ES2586764T3 - Dispositivo para fijar una extremidad craneal a la corona craneal que se coloca en el agujero o corte de craneotomía y dispositivo de aplicación dedicado - Google Patents

Dispositivo para fijar una extremidad craneal a la corona craneal que se coloca en el agujero o corte de craneotomía y dispositivo de aplicación dedicado Download PDF

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Abstract

El dispositivo (10) para sujetar una extremidad craneal a una corona craneal (17) adaptado para colocarse tanto en un agujero de craneotomía como en un corte de craneotomía, que comprende: - al menos un elevador de soporte cortical (12); - primeros medios de cierre (11, 13) conectados de manera operativa a dicho elevador cortical (12); - segundos medios de cierre (14) adaptados para sujetarse a dicho elevador cortical (12) para completar su cierre; y - al menos un mango (15) conectado de manera removible a dicho elevador cortical (12) y adaptado para accionar dicho dispositivo (10) para llevarlo desde su posición de reposo a su posición de sujeción operativa; en donde dichos primeros medios de cierre (11, 13) se componen de al menos dos brazos elásticos (11) conectados de manera operativa a dicho elevador cortical (12), dichos primeros medios de cierre (11, 13) se conectan al extremo distal de dicho elevador cortical (12), dichos segundos medios de cierre (14) se adaptan para sujetarse a dicho elevador cortical (12) en una posición proximal del extremo distal de dicho elevador cortical (12), de manera que, cuando dicho dispositivo (10) está en su posición de sujeción operativa, dichos primeros medios de cierre (11, 13) se colocan contra la superficie distal interior del cráneo y dichos segundos medios de cierre (14) se colocan contra la superficie proximal exterior del cráneo, caracterizado porque cada uno de dichos brazos elásticos (11) terminan en al menos un pequeño brazo transversal (13) colocado en el mismo plano de su brazo elástico respectivo (11) y adaptado para formar una disposición en forma de "T" con dicho brazo elástico (11).

Description

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Dispositivo para fijar una extremidad craneal a la corona craneal que se coloca en el agujero o corte de craneotomfa y dispositivo de aplicacion dedicado.
La presente invencion se refiere a un dispositivo para fijar una extremidad craneal a la corona craneal para colocarla en el agujero o corte de craneotomfa.
La presente invencion es una mejora del dispositivo descrito en el documento WO-A1-2009/044421 del mismo solicitante.
El documento US 2008/281339 A1 describe un dispositivo de acuerdo con el preambulo de la reivindicacion 1.
Como se conoce, la craneotomfa, especfficamente la incision y corte de una extremidad osea de la corona craneal, es el procedimiento neuroquirurgico obligatorio para tratar cualquier lesion intracraneal.
La extremidad osea se corta mediante la realizacion de uno o mas agujeros de perforacion, de acuerdo con el procedimiento que proporciona el uso de una cuchilla de corte o dispositivo de perforacion aplicado a la perforadora neumatica, que, con la mano libre, desde el ojo de la cerradura separa la duramadre por debajo y de manera simultanea graba el hueso.
Al final de la intervencion neuroquirurgica, despues de haber suturado la duramadre y suspendido los bordes al hueso, la extremidad se pone de nuevo en la abertura y se sujeta con grapas de metal o de alambre separadas, hechas para pasar a traves de pequenos agujeros de perforacion acoplados en el borde libre del hueso craneal.
Sin embargo, es claro que este tipo de solucion no permite, generalmente, un cierre esteticamente aceptable, ya que no siempre es capaz de evitar que la extremidad osea pueda proyectarse, empotrarse, inclinarse o rotarse.
El objetivo de la presente invencion, por lo tanto, es resolver los problemas de la tecnica anterior al proporcionar un dispositivo para fijar una extremidad craneal a la corona craneal que permita una recuperacion correcta y union de la extremidad osea al borde de la corona craneal y de manera simultanea cierre los agujeros obtenidos para la craneotomfa.
Otro objetivo de la invencion es proporcionar un dispositivo que permita tener una tension mas baja en el cerebro, incluso en caso de que se produzca un edema cerebral despues de la cirugfa.
Con respecto a la invencion descrita en la patente antes mencionada WO-A1-2009/044421, que requiere necesariamente la presencia de agujeros de perforacion para colocarlo, la presente invencion puede insertarse de manera indiferente en el agujero de craneotomfa o en el corte de craneotomfa, lo que permite de esta manera fijar la extremidad en muchos puntos, incluso cuando se ha perforado un solo agujero, o este ultimo tiene una forma irregular. Ademas, la presente invencion incluye un dispositivo de aplicacion dedicado para simplificar el ensamble del dispositivo.
Estos y otros objetivos se obtienen mediante un dispositivo para fijar una extremidad craneal a la corona craneal que se coloca en el agujero de craneotomfa o en el corte de craneotomfa como se describio en la reivindicacion 1.
Las caracterfsticas adicionales de la invencion se definen en las reivindicaciones dependientes.
Se pretende que todas las reivindicaciones sean una parte integral del presente documento.
Los objetivos y ventajas adicionales de la presente invencion seran evidentes a partir de la descripcion siguiente y de los dibujos adjuntos, proporcionados meramente como ejemplos no limitantes, en los cuales:
la Figura 1 muestra una vista en perspectiva de una modalidad preferida del dispositivo para fijar una extremidad craneal a la corona craneal que se coloca en el agujero de craneotomfa o el corte de craneotomfa y una modalidad preferida de su dispositivo de aplicacion dedicado;
la Figura 2a es una vista del dispositivo de la Figura 1 en una primera etapa de su uso en el agujero de craneotomfa; la Figura 3a muestra una vista del dispositivo de la Figura 1 en una segunda etapa de su uso en el agujero de craneotomfa;
la Figura 4a muestra una vista del dispositivo de la Figura 1 en una tercera etapa de su uso en el agujero de craneotomfa, y una modalidad preferida del dispositivo accesorio de aplicacion en su uso;
la Figura 5a muestra una vista del dispositivo de la Figura 1 en una etapa adicional de su uso en el agujero de craneotomfa;
la Figura 6a muestra una vista del dispositivo de la Figura 1 en la etapa final de su uso en el agujero de craneotomfa; la Figura 2b es una vista del dispositivo de la Figura 1 en una primera etapa de su uso en el corte de craneotomfa; la Figura 3b muestra una vista del dispositivo de la Figura 1 en una segunda etapa de su uso en el corte de craneotomfa;
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la Figura 4b muestra una vista del dispositivo de la Figura 1 en una tercera etapa de su uso en el corte de craneotomfa, y una modalidad preferida del dispositivo accesorio de aplicacion en su uso;
la Figura 5b muestra una vista del dispositivo de la Figura 1 en una etapa adicional de su uso en el corte de craneotomfa;
la Figura 6b muestra una vista del dispositivo de la Figura 1 en la etapa final de su uso en el corte de craneotomfa.
Con referencia particular a las figuras mencionadas, el dispositivo para fijar una extremidad craneal a la corona craneal que se coloca en el agujero de craneotomfa o en el corte de craneotomfa, de acuerdo con la presente invencion, se designa globalmente por el numero de referencia 10.
El dispositivo 10 tiene brazos elasticos 11, unidos al elevador cortical 12, y que termina en pequenos brazos transversales 13, y una placa superior 14, (Figuras 5a, 5b) que tendra que insertarse en la parte superior del elevador cortical 12.
El elevador cortical 12 se equipara con un mango 15 y una pluralidad de elementos de sujecion 16 colocados en muchos niveles a lo largo de la longitud del elevador 12, los elementos de sujecion 16 que se usaran para insertar la placa superior 14 (Figuras 5a, 5b).
El elevador cortical 12, que conecta los brazos elasticos 11 y la placa superior 14, debido a la elasticidad de los brazos 11, permite un ajuste fino al grosor del hueso.
Al examinar en mas detalle los modos de aplicacion del dispositivo de sujecion craneal 10 de la invencion debe senalarse que el operador del instrumento prepara la cantidad correcta de dispositivos 10 adecuados para fijar la craneotomfa.
Tales operaciones se realizan mediante la seleccion del numero mas adecuado de dispositivos 10, en dependencia del ancho y forma de la craneotomfa.
La invencion se refiere ademas a un dispositivo de aplicacion 20 adaptado para que funcione con el dispositivo descrito anteriormente 10; tal dispositivo de aplicacion 20 comprende un asiento 22 adaptado para soportar la placa superior 14 y para permitir el acoplamiento operativo entre tal placa 14 y el elevador cortical 12 cuando se ha cerrado el agujero de craneotomfa o el corte de craneotomfa.
Para colocar el dispositivo 10 en el agujero de craneotomfa, se proporcionan las siguientes operaciones.
Un cirujano inserta el dispositivo 10 en el agujero de craneotomfa con el elevador cortical 12 colocado en el centro del agujero y perpendicular a la superficie craneal, y de manera que parte de los pequenos brazos transversales 13 se colocan en el espacio entre la corona craneal 17 y la duramadre 18.
El operculo oseo 19 se vuelve a colocar como se muestra en la Figura 3a. De esta manera, el elevador cortical 12 se proyectara desde el agujero de craneotomfa.
Posteriormente, el cirujano verifica la posicion correcta del operculo 19, y estira, por medio del mango 15, el elevador cortical 12 y los brazos elasticos 11 con el fin de ser capaz de insertar la placa superior 14 junto a uno de los niveles de sujecion 16, como en la Figura 5a. Cuando se inserta la placa superior 14, el cirujano usa el dispositivo de aplicacion 20 mostrado en la Figura 4a. De esta manera, se cerrara el agujero de craneotomfa. Por ultimo, el cirujano retira el mango 15 con un dispositivo de corte (Figura 6a).
Para colocar el dispositivo 10 en el corte de craneotomfa, se proporcionan las siguientes operaciones.
Un cirujano inserta el dispositivo 10 en el corte de craneotomfa de manera que un extremo de los pequenos brazos transversales 13 se coloca en el espacio entre la corona craneal 17 y la duramadre 18, con los brazos elasticos 11 alineados a lo largo de la direccion del corte de craneotomfa y el elevador cortical 12 perpendicular a la superficie craneal.
El operculo oseo 19 se apoya en los otros extremos de los pequenos brazos transversales 13, como se muestra en la Figura 3b. De esta manera, el elevador 12 se proyectara entre la corona craneal 17 y el operculo 19.
Posteriormente, el cirujano verifica la posicion correcta del operculo 19, y estira, por medio del mango 15, el elevador cortical 12 y los brazos elasticos 11 para ser capaz de insertar la placa superior 14 junto a uno de los niveles de sujecion 16, como en la Figura 5b. Cuando se inserta la placa superior 14, el cirujano usa el dispositivo de aplicacion 20 mostrado en la Figura 4b. Por ultimo, el cirujano retira el mango 15 con un dispositivo de corte (Figura 6b).
El dispositivo de sujecion craneal 10 de la invencion es adecuado para todos los casos de craneotomfa, ya que su forma y su capacidad de adecuarse al grosor del hueso permiten mantener la extremidad osea en direccion al borde de la corona craneal, tanto en el margen interno como externo, para permitir la osificacion correcta.
3
Al mismo tiempo, la elasticidad del material plastico biocompatible que se usa garantiza una tension mas baja en el cerebro despues de una operacion, especfficamente cuando podrfan producirse condiciones de edema cerebral y por lo tanto una inflamacion del propio cerebro.
De la descripcion anterior, las caracterfsticas son claras para el dispositivo 10 para sujetar una extremidad craneal a la corona craneal que se coloca en el agujero de craneotomfa o el corte de craneotomfa, objeto de la presente invencion, y sus ventajas tambien son claras.
10 Ademas, en la practica de la invencion, los materiales, formas, tamanos de los detalles mostrados podrfan cambiarse de acuerdo con las necesidades y podrfan reemplazarse por otros sistemas tecnicamente equivalentes.
Por ultimo, es evidente que podrfan hacerse numerosas variaciones al dispositivo 10 para sujetar una extremidad craneal a la corona craneal que se coloca en el agujero de craneotomfa o el corte de craneotomfa, objeto de la presente 15 invencion, sin apartarse de esta manera del alcance de la presente invencion, como se define por las reivindicaciones adjuntas.

Claims (4)

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    15
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    35
    Reivindicaciones
    1. El dispositivo (10) para sujetar una extremidad craneal a una corona craneal (17) adaptado para colocarse tanto en un agujero de craneotoirna como en un corte de craneotoirna, que comprende:
    - al menos un elevador de soporte cortical (12);
    - primeros medios de cierre (11, 13) conectados de manera operativa a dicho elevador cortical (12);
    - segundos medios de cierre (14) adaptados para sujetarse a dicho elevador cortical (12) para completar su cierre; y
    - al menos un mango (15) conectado de manera removible a dicho elevador cortical (12) y adaptado para accionar dicho dispositivo (10) para llevarlo desde su posicion de reposo a su posicion de sujecion operativa; en donde dichos primeros medios de cierre (11, 13) se componen de al menos dos brazos elasticos (11) conectados de manera operativa a dicho elevador cortical (12), dichos primeros medios de cierre (11, 13) se conectan al extremo distal de dicho elevador cortical (12), dichos segundos medios de cierre (14) se adaptan para sujetarse a dicho elevador cortical (12) en una posicion proximal del extremo distal de dicho elevador cortical (12), de manera que, cuando dicho dispositivo (10) esta en su posicion de sujecion operativa, dichos primeros medios de cierre (11, 13) se colocan contra la superficie distal interior del craneo y dichos segundos medios de cierre (14) se colocan contra la superficie proximal exterior del craneo,
    caracterizado porque
    cada uno de dichos brazos elasticos (11) terminan en al menos un pequeno brazo transversal (13) colocado en el mismo plano de su brazo elastico respectivo (11) y adaptado para formar una disposicion en forma de "T" con dicho brazo elastico (11).
  2. 2. El dispositivo (10) de acuerdo con la reivindicacion 1, caracterizado porque se compone de material elastico hecho de plastico biocompatible.
  3. 3. El dispositivo (10) de acuerdo con la reivindicacion 1, caracterizado porque dicho segundo medio de cierre (14) se compone de una placa superior (14) adaptado para insertarse en la parte superior de dicho elevador cortical (12).
  4. 4. El dispositivo (10) de acuerdo con la reivindicacion 3, caracterizado porque dicho elevador cortical (12) se equipa ademas con una pluralidad de elementos de sujecion (16) colocados en muchos niveles a lo largo de una longitud del elevador (12), dichos elementos de sujecion (16) se adaptan para acoplarse a dicha placa superior (14) despues de su acoplamiento operativo con dicho elevador (12).
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