ES2350021A1 - Funda expansible para tornillos pediculares. - Google Patents
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Abstract
Funda expansible para tornillos pediculares, para su empleo en intervenciones quirúrgicas con tornillos pediculares (13), constituida por una cabeza (2), un cuerpo (3) roscado (8) con una o varias ranuras (5) dispuestas de manera longitudinal y una punta (4), para la penetración en el interior de la vértebra (9); a su vez, esta funda (1) está horadada por un orificio longitudinal (10), a cuya altura de la cabeza (2) sufre un ensanchamiento (11) que facilita la aplicación de la herramienta correspondiente en sus operaciones de colocación y extracción, en la que el material del que está construida esta funda (1) en su conjunto es de un polímero apta para recibir en su seno el tornillo pedicular (13).
Description
Funda expansible para tornillos pediculares.
La presente funda expansible para tornillos
pediculares, conforma una interfase de material plástico
biocompatible entre el tornillo pedicular y el hueso produciendo una
fijación dinámica del primero lo que permite acomodarse con el
movimiento constante del sistema, evitando roturas por stress y al
mismo tiempo aumenta la resistencia al arrancamiento, válido tanto
como complemento de los sistemas de estabilizaciones dinámicas
pediculares, como en las fijaciones vertebrales pediculares, puesto
que podría emplearse con la mayoría de los tipos de tornillos
pediculares que actualmente existen en el mercado.
Tiene aplicación en la industria y cirugía
protésica.
El dolor lumbar es un importante problema de
salud pública y que comienza ha tener dimensiones epidémicas (Deyo
RA y Cols 1988) y tiene un importante impacto económico
significativo en los gastos sanitarios. Aunque las medidas de
prevención de su aparición se han mejorado mucho (los trabajos que
implican levantar pesos y fuertes cargas física, factores señalados
clásicamente como causa desencadenante del dolor lumbar, han
disminuido) la cifra de personas que lo padecen no ha
disminuido.
Existen dos escuelas diferentes en ver cual es
la causa del origen del dolor lumbar: La Escuela Europea, para la
cual la causa del dolor, esta más en las facetas articulares
(Goldthwart en 1911 fue el primero que relaciona las facetas
articulares con el dolor lumbar y posteriormente Ghormley en 1933
describe el síndrome facetareo); y la escuela Americana, para la
cual el origen del dolor lumbar esta más en el disco intervertebral
deteriorado (Kuslich y Ulstron 1991 y Wibey 1991).
Hoy en día se sabe que los dos procesos van
concomitantes, si bien el deterioro discal es primero y
posteriormente a los 5 años es cuando se inicia el deterioro
articular (Friesen T 2005; Mathewsh H 2005).
Para los tratamientos actuales del dolor lumbar
crónico se dan técnicas como:
a) Técnicas percutáneas mínimamente invasivas
intradiscales para el tratamiento del dolor discogénico o ciática;
han dado mejor resultado para el tratamiento del dolor ciático que
para el dolor disco génico, no detienen la cadena de deterioro
discal puesta en marcha, si no que al contrario la pueden agravar,
dando mayor dolor lumbar y inestabilidades discales.
b) Fusión lumbar; Arrojan resultados
aparentemente buenos, por el bajo índice de seudoartrosis (no
fusión), a pesar del dolor en la zona de la toma del injerto y de
las limitaciones funcionales derivadas de la propia fusión
vertebral, por su buen resultado clínico, pero con el paso del
tiempo, se ha visto que los resultados resultan empobrecidos con el
desarrollo de lesiones degenerativas en los niveles adyacentes a la
fusión obligando en muchas ocasiones a reintervenciones quirúrgicas,
debido a la rigidez del implante que no le permite acomodarse al
movimiento constante que se produce en la seudoartrosis al no
producirse la fusión, el fracaso por fatiga del material de
fijación, dándose la rotura del mismo, que habitualmente se produce
en los tornillos pediculares o lleva al aflojamiento por osteolisis
alrededor de los tornillos, con aflojamiento de los mismos y
posterior migración, produciendo todo esto dolor lumbar, lo que
obliga en muchas ocasiones a tener que reintervenir al paciente para
lograr la fusión.
Otro problema, que se produce en las fijaciones
vertebrales largas, es el aflojamiento por osteolisis alrededor de
los tornillos pediculares en los extremos de la fijación vertebral,
debido a que son las zonas más sometidas a tensión y micro
movimientos.
c) Sistemas de estabilización móvil (prótesis
discales); los resultados a corto plazo podrían ser aceptables, pero
a largo plazo la durabilidad de los implantes es muy cuestionable,
ya se han publicado muchos casos de rotura del polietileno a los 9
años, problemas de osteolisis en los platillos vertebrales por el
fenómeno de las partículas, y que la solución del rescate de la
prótesis de disco con la fusión posterior con tornillos pediculares,
no siempre resulta positiva en quitar el dolor lumbar y en ocasiones
es necesario quitar la prótesis de disco con el grave riesgo y nivel
de dificultad que esto conlleva.
d) Sistemas de estabilización dinámicos; Se ha
demostrado con evidencia en los trabajos clínicos con larga
evolución de los sistemas dinámicos pediculares, que existen dos
problemas fundamentales que son: el aflojamiento y la migración de
los tornillos pediculares, que tienden a mediatizarse llegando
incluso a penetrar en canal (Subcliffe 2005).
El primer dispositivo de ligamentos a través de
tornillos pediculares más ampliamente utilizado en esta categoría
fue el ligamento de GRAF (1992). El sistema consiste en un ligamento
de poliéster trenzado no elástico (Dacrilene) en la forma de un lazo
que se aplica alrededor de las cabezas de los tornillos pediculares.
Los ligamentos se aplican a los tornillos pediculares bajo una
tensión que bloquea la movilidad del segmento para la flexión
estando la columna en ligera extensión. Se suponía que una vez que
las carillas articulares estaban bloqueadas en cierto grado de
extensión, se frenaría la rotación y la flexión. La ligamentoplastia
de Graf también produce un aumento significativo en la estenosis del
canal lateral, especialmente si hay cambios degenerativos previos en
las carillas articulares o en el pliegue del ligamento amarillo,
debido a la lordosis marcada del segmento instrumentado, de hecho el
fracaso clínico descrito precoz a menudo estaba asociado a esta
complicación quirúrgica (Grevitt MP 1995).
Para contrarrestar esto surge una idea que es el
Sistema DYNESYS (sistema de neutralización dinámico), que fue
desarrollado por Gilles Dubois en 1994. En el diseño actual, el
sistema consiste en unos tornillos pediculares de una alineación de
titanio (Protasul 100), cuerdas de poliéster
(Selene-PET), y unos espaciadores modulares de
policarbonaturetano (Selene-PCU). Pero los
resultados clínicos precoces, dado por los propios inventores no han
sido tan buenos como se esperaba, pues señalan aflojamiento de los
tornillos en 7 casos (9.7%); Reintervención quirúrgica precoz en 4
casos (5%) y cirugía tardía en 5 casos (6%); y en 7 casos (9.7%)
desarrollo de lesión en el nivel adyacente.
Recientemente cuando ya han aparecido trabajos a
largo plazo, como el trabajo de Sutcliffe publicado en el Spine 2005
con un seguimiento de 10 años, nos informa de que los resultados no
son tan buenos como se esperaba, pues hay recurrencias de hernias
discales, degeneraciones en los discos adyacentes (que es lo que se
suponía que el sistema protegería frente a los tratamientos clásicos
de fusión lumbar, y sobre todo la complicación más grave
aflojamientos y mediatización de los tornillos, algunos de ellos
introduciéndose en el canal vertebral.
Así pues, uno de los riesgos de todos estos
sistemas de fijación dinámica o flexibles es, tanto en los descritos
como el Dinesys (Gilles Dubois 1994), Aladyn (Cunninghan 1993),
Dynamic Stabilizatyon System II (Sengupta 2003), Cosmic Screws
(ulrich GMBH 2000), o en el Spine Flex propuesto por Maruenda en el
año 2006, es que al igual que como sucede con los tornillos más
dístales en las fijaciones rígidas, que con el paso del tiempo es
frecuente ver osteolisis de los tornillos, con aflojamiento de los
mismos, o incluso migraciones, en la estabilizaciones flexibles
también se produzcan con porcentaje alto los mismos problemas a
largo plazo, pero aun existe poca literatura que lo demuestre al ser
una técnica relativamente reciente.
La técnica de colocación de la funda pedicular
expansible, objeto de la presente invención, es la misma que la de
un tornillo pedicular, a la que los cirujanos de raquis están muy
familiarizados.
Una vez colocada la funda, el tornillo pedicular
no se fija directamente en el hueso como sucede en los sistemas
actuales, sino que se ancla dentro de la funda de material plástico
biocompatible objeto de la presente invención, la que actúa a modo
de interfase entre el hueso y el tornillo pedicular de titanio
dándole, por las características del modulo de elasticidad del
polímero, una fijación dinámica del tornillo pedicular,
permitiéndole acomodarse con el movimiento constante del sistema,
evitando roturas por estrés y al mismo tiempo que aumente la
resistencia al arrancamiento.
Se solucionan así los problemas de aflojamiento
y de migración que se dan actualmente al sujetar un tornillo
pedicular, tanto de un sistema dinámico como de cualquier sistema de
fijación pedicular, sobre todo si existe osteoporosis o se trata de
un montaje largo, al atornillarse directamente en el hueso. Es por
tanto, un verdadero sistema de fijación dinámica del tornillo
pedicular, y que resulta muy útil, tanto como complemento de los
sistemas de estabilizaciones dinámicas pediculares impidiendo la
rotura por fatiga del implante, evitando la osteolisis alrededor de
los tornillos pediculares, como en las fijaciones vertebrales
pediculares, puesto que puede emplearse con la mayoría de los tipos
de tornillos pediculares que actualmente existen en el mercado y en
los sistemas rígidos en los que se produzca una seudoartrosis, o en
los tornillos dístales de los montajes muy largos.
Aumenta la resistencia del anclaje del tornillo
al arrancamiento, pues la presente funda actúa como un lecho muy
sujeto al hueso por la dilatación de las aletas que dispone al
introducir el tornillo pedicular en el interior de la funda,
fijándose ésta firmemente en el hueso del cuerpo vertebral
inmediatamente por detrás del pedículo en el tercio posterior, lo
que evita la migración y el arrancamiento del tornillo pedicular.
Por lo tanto podría solucionar el problema del arrancamiento y
migración de los tornillos pediculares en S1, que se ven muy
frecuentemente en los montajes largos, lo que se hace innecesario ya
que sólo se requieren tornillos que cojan el tercio posterior del
cuerpo vertebral.
Por otro lado, elimina la necesidad de cementar
los tornillos pediculares en el caso de existencia de osteoporosis,
con el riesgo que esto entraña y la gran dificultad que existe si se
precisara la retirada de estos tornillos.
Se puede visualizar en todo momento a escopía
directa con rayos X si se quiere en la colocación del mismo, puesto
que se inserta con un atornillador metálico introducido en su
interior a modo de alma, que hace las veces de marcador.
Permite la colocación de tornillos pediculares
suficientemente gruesos del tamaño del 5 o del 6 mm de grosor, según
se precise.
Incluso en caso de fracaso inmediato de
colocación, éste sería fácilmente solucionable, pues se puede
extraer fácilmente la funda siendo el material un polímero, si está
colocado recientemente, puesto que aun no está incorporado al hueso,
basta con introducir el atornillador que actúa a modo de alma y
sacarlo con giro en sentido contrario.
En caso de fracaso del sistema a largo plazo o
que se precisara su retirada, aunque la funda esté incorporada al
hueso, es relativamente sencilla, basta con sacar el tornillo
pedicular y perforar con una broca con la que sólo se llega hasta el
tercio posterior del cuerpo vertebral que destruye la funda de
material plástico, y luego colocar un tornillo de grosor mayor y más
largo.
La biocompatibilidad de los elementos que forman
el sistema es absoluta, pues se trata de un polímero que ya ha sido
empleado ampliamente en el tratamiento de las enfermedades lumbares,
en el diseño de cajas intersomaticas y prótesis de disco
intervertebrales, y con un modulo de elasticidad muy semejante al
hueso.
Para complementar la descripción que se está
realizando y con objeto de ayudar a una mejor comprensión de las
características del invento, se acompaña a la presente memoria
descriptiva, como parte integrante de la misma, una serie de figuras
en las cuales con carácter ilustrativo y no limitativo, se ha
representado lo siguiente:
Figura 1.- Funda expansible objeto de la
presente invención.
Figura 2.- Sección longitudinal de la funda
anterior en posición de reposo.
Figura 3.- Vista anterior en posición de
trabajo.
Figura 4.- Sección transversal de la funda
expansible.
Como se puede apreciar en las figuras adjuntas,
se distingue en primer lugar la funda (1), constituida por una
cabeza (2), un cuerpo (3) y una punta (4); el cuerpo (3) de esta
funda (1) contiene una o varias ranuras (5) dispuestas de manera
longitudinal a las que se les han practicado un ensanchamiento (6)
en su zona central a modo de debilitamiento, así como otros en los
extremos (7).
Exteriormente, este cuerpo (3) tiene una rosca
(8) a lo largo de todo él con el fin de favorecer la penetración en
el interior de la vértebra (9).
A su vez, toda esta funda (1) está horadada por
un orificio longitudinal (10), a cuya altura de la cabeza (2) sufre
un ensanchamiento (11) que facilita la aplicación de la herramienta
correspondiente en sus operaciones de colocación y extracción.
Por el interior, a lo largo del orificio (10)
discurren varias acanaladuras (12), talladas sobre el lecho interior
del cuerpo (3), desde el extremo inferior del ensanchamiento (11)
hasta el orificio (14) de la punta (4) de la funda (1), que hacen de
guía del instrumental y del tornillo pedicular (13).
El material del que está construida esta funda
(1) en su conjunto es de un polímero apto para recibir en su seno el
tornillo pedicular (13), de los comúnmente empleados en este tipo de
cirugía. Al mismo tiempo, el cuerpo de la funda (1) es susceptible
de ser recubierta de un producto osteoconductor que asegure una
buena unión funda (1) - hueso (9).
El diámetro del orificio (14) en la punta (4)
tiene preferentemente la medida del alma del tornillo pedicular
(13).
Su aplicación y funcionamiento es bien sencillo,
para ello, se practica el canal pedicular correspondiente en la
vértebra (9) a intervenir, se toma un destornillador guía radio
opaco y se introduce por el orificio interior (10) de la funda (1)
de manera que, la herramienta es guiada por el interior a través de
las canaladuras (12). A su vez, en tanto que el polímero de la funda
es radio transparente, la opacidad del instrumental (no representado
en la figura) permite seguir y controlar la dirección que toma la
posición de la funda en su ubicación en el hueso durante la
colocación.
Mediante este instrumento, a modo de
atornillador, favorecido por la disposición de las canaladuras (12)
que lo bloquean en el sentido de giro, pero no longitudinal, se
provoca el enroscado de la funda (1) en el interior del hueso (9) a
través de la rosca exterior (8).
La funda se introduce en el hueso hasta que la
superficie (15) de la cabeza (2), contacta con el propio hueso (9)
haciendo de tope en su penetración.
Una vez comprobado que la funda (1) está en la
posición adecuada, por medio de aparatos radiográficos, se extrae el
atornillador y se inserta el tornillo (13) a lo largo del orificio
(10) hasta que la punta de éste alcanza el orificio (14), ya que el
diámetro nominal del tornillo es mayor que el orificio justo en el
incremento de la rosca.
A partir de este punto, a medida que se rosca el
tornillo (13), éste se clava en la punta (4) provocando la formación
de una tuerca en el orificio (14), en modo tal que la cabeza (16)
del tornillo ha contactado con la superficie (15) de la cabeza (2)
en contacto con el hueso (9); entonces en la medida que se sigue
roscando el tornillo (13) y la oposición que genera el contacto
superficie de la cabeza (2)- hueso (9), se genera una retracción de
la punta (4) de la funda en dirección a la cabeza (2).
Como consecuencia de este movimiento descrito,
la funda (1) se expande justo por su punto más débil, que es el
ensanchamiento (6) de la ranura (5) como se indica en la figura 3,
lo que induce una presión sobre la vértebra (9) desde el interior
que impide su movimiento ni de la cabeza (2) ni de la punta (4).
La deformación de la funda (1) asegura una
compresión al nivel del cuello de salida del canal pedicular sin
riesgos de dañar el platillo vertebral (9) si se coloca el tornillo
pedicular (13) correctamente.
En caso de fracaso inmediato de colocación, es
fácilmente solucionable, pues se puede extraer fácilmente la funda
(1) siendo el material un polímero, si está colocado recientemente,
puesto que aun no está incorporado al hueso (9), basta con
introducir el atornillador que actúa a modo de alma y sacarlo con
giro en sentido contrario.
En caso de fracaso del sistema a largo plazo o
que se precisara el retirarlo, aunque la funda (1) este incorporada
al hueso (9) es relativamente sencillo, basta con sacar el tornillo
pedicular (13) y perforar con una broca con la que sólo se llega
hasta el tercio posterior del cuerpo vertebral que destruye la funda
(1) de material plástico, y luego colocar un tornillo (13) de grosor
mayor y más largo.
Una vez descrita suficientemente la naturaleza
de la presente invención, así como una aplicación práctica de la
misma, sólo nos queda por añadir que, tanto su forma como los
materiales y ejecución de la misma, son susceptibles de
modificaciones, siempre y cuando no afecten de forma substancial a
las características que se reivindican a continuación:
Claims (7)
1. Funda expansible para tornillos pediculares,
para su empleo en intervenciones quirúrgicas con tornillos
pediculares (13), caracterizada porque la funda (1) está
constituida por una cabeza (2), un cuerpo (3) y una punta (4) donde
el cuerpo (3) contiene una o varias ranuras (5) dispuestas de manera
longitudinal y una rosca (8) a lo largo de todo el cuerpo con el fin
de favorecer la penetración mediante el roscado en el interior de la
vértebra (9); a su vez, toda esta funda (1) está horadada por un
orificio longitudinal (10), a cuya altura de la cabeza (2) sufre un
ensanchamiento (11) que facilita la aplicación de la herramienta
correspondiente en sus operaciones de colocación y extracción, en la
que el material del que está construida esta funda (1) en su
conjunto es de un polímero apta para recibir en su seno el tornillo
pedicular (13).
2. Funda expansible para tornillos pediculares,
según reivindicación primera, caracterizada porque las
ranuras (5) disponen de un ensanchamiento (6) en su zona central a
modo de debilitamiento, así como otros en los extremos (7).
3. Funda expansible para tornillos pediculares,
según reivindicación primera, caracterizada porque por el
interior de la funda (1), a lo largo del orificio (10) discurren
varias canaladuras (12) desde el extremo inferior del ensanchamiento
(11) hasta el orificio (14) de la punta (4), que hacen de guía del
instrumental y del tornillo pedicular (13).
4. Funda expansible para tornillos pediculares,
según reivindicación primera, caracterizada porque el
diámetro del orificio (14) en la punta (4) tiene la medida del alma
del tornillo (13).
5. Funda expansible para tornillos pediculares,
según reivindicación primera y anterior, caracterizada porque
cuando se rosca el tornillo (13), éste se clava en la punta (4) y
provoca la formación de una tuerca en el orificio (14).
6. Funda expansible para tornillos pediculares,
según reivindicación primera, caracterizada porque la funda
(1) se introduce en el hueso hasta que la superficie (15) de la
cabeza (2), contacta con el propio hueso (9) haciendo de tope en su
penetración.
7. Funda expansible para tornillos pediculares,
según reivindicación primera, caracterizada porque la cabeza
(16) del tornillo pedicular (13) en su posición de trabajo descansa
sobre la superficie (15) de la cabeza (2).
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---|---|---|---|---|
ES2038443T3 (es) * | 1988-04-27 | 1993-07-16 | Gebruder Sulzer Aktiengesellschaft | Taco de expansion para el anclaje sin cemento de injertos oseos. |
WO2002034120A2 (en) * | 2000-10-27 | 2002-05-02 | Blackstone Medical, Inc. | Facet fixation devices |
US20060235410A1 (en) * | 2005-04-15 | 2006-10-19 | Ralph James D | Surgical expansion fasteners |
US20080183220A1 (en) * | 2007-01-19 | 2008-07-31 | Glazer Paul A | Orthopedic screw insert |
WO2008145914A2 (fr) * | 2007-04-19 | 2008-12-04 | Ceria - Conception Etudes Realisation D'implants Et D'ancillaires | Système d'ostéosynthèse pour relier au moins deux vertèbres |
-
2008
- 2008-12-10 ES ES200803497A patent/ES2350021B1/es not_active Withdrawn - After Issue
Patent Citations (5)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
ES2038443T3 (es) * | 1988-04-27 | 1993-07-16 | Gebruder Sulzer Aktiengesellschaft | Taco de expansion para el anclaje sin cemento de injertos oseos. |
WO2002034120A2 (en) * | 2000-10-27 | 2002-05-02 | Blackstone Medical, Inc. | Facet fixation devices |
US20060235410A1 (en) * | 2005-04-15 | 2006-10-19 | Ralph James D | Surgical expansion fasteners |
US20080183220A1 (en) * | 2007-01-19 | 2008-07-31 | Glazer Paul A | Orthopedic screw insert |
WO2008145914A2 (fr) * | 2007-04-19 | 2008-12-04 | Ceria - Conception Etudes Realisation D'implants Et D'ancillaires | Système d'ostéosynthèse pour relier au moins deux vertèbres |
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