ES2272300T3 - Unidad de implante ortopedico. - Google Patents
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Abstract
Unidad de implante ortopédico, comprendiendo (a) un elemento de estabilización del hueso que tiene una superficie anterior, una superficie posterior y al menos un orificio, teniendo el orificio una primera abertura en la superficie anterior, una segunda abertura en la superficie posterior más pequeña que la primera abertura, y un paso transversal que va de la primera abertura a la segunda abertura; (b) una pieza de bloqueo en una sección anterior del paso transversal, y teniendo un paso a través de la pieza de bloqueo; (c) un ele- mento de sujeción que tiene un cuerpo alargado y una cabeza en un extremo del cuerpo e integrado en el mismo, teniendo la cabeza un diámetro máximo mayor que el diámetro más pequeño del paso a través de la pieza de bloqueo y mayor que la se- gunda abertura del elemento de estabilización para que la ca- beza quede retenida en el paso transversal entre la pieza de bloqueo y la segunda abertura del elemento de estabilización; en la que la interacción de la cabeza delelemento de suje- ción y la pieza de bloqueo evita que el elemento de sujeción se salga del hueso, y la pieza de bloqueo y la cabeza del elemento de sujeción.
Description
Unidad de implante ortopédico.
El presente invento hace referencia en general
al ámbito de los dispositivos médicos, y en particular, a un
implante ortopédico para unir segmentos de hueso.
Existen diversas afecciones médicas que pueden
requerir la unión de segmentos de hueso, por ejemplo en el
tratamiento de huesos rotos, los trastornos de la columna vertebral
o para la fusión de vértebras después de extraer un disco
vertebral. Entre los implantes ortopédicos que se utilizan para unir
segmentos de hueso figuran las varillas, las placas y los
tornillos. En el caso de las varillas y las placas, los implantes se
unen al hueso utilizando diversos métodos, entre ellos aplicar
cemento y atornillar el implante al hueso. Normalmente, se taladra
el hueso para introducir el tornillo en el mismo o para poner un
anclaje que tiene un vástago hueco por el que se introduce
firmemente el tornillo en el mismo. Sin embargo, la tendencia de
los implantes a aflojarse o separarse del hueso con el tiempo
constituye una desventaja. Los implantes ortopédicos para unir
segmentos de hueso se conocen por la US-5.876.402 y
la DE-19.545.612, por ejemplo.
Ofrecer un implante ortopédico para unir
segmentos de hueso que se una al hueso de manera duradera y segura
representaría un avance importante.
El presente invento se dirige a una unidad de
implante ortopédico en general que comprende un elemento de
estabilización, un elemento de sujeción que une el elemento de
estabilización al hueso del paciente, y una pieza de bloqueo en el
elemento de estabilización que define, al menos en parte, un paso, y
que inhibe o impide que el elemento de sujeción se afloje o se
salga del hueso.
El elemento de estabilización suele ser una
placa o una varilla que tiene al menos un orificio en la misma con
una primera abertura en la superficie anterior del elemento de
estabilización, una segunda abertura en la superficie posterior del
elemento de estabilización, y un paso transversal que va desde la
primera abertura a la segunda abertura. Por posterior se entenderá
la porción interior de la unidad más próxima al hueso al que se
acopla la unidad, y por anterior se entenderá la porción exterior de
la unidad más alejada del hueso.
En una forma de realización del invento, la
pieza de bloqueo define un paso extensible reversiblemente y está
inclinada respecto a la configuración de paso no extensible o de
diámetro más pequeño. En otra forma de realización del invento, la
pieza de bloqueo inclinada comprende un anillo anular que tiene un
diámetro interior dilatable reversiblemente. Otra posibilidad, en
una forma de realización preferente del invento actualmente, es que
la pieza de bloqueo inclinada se configure de manera que el elemento
de sujeción pueda introducirse posteriormente a través del paso de
la pieza de bloqueo desde la superficie anterior del elemento de
estabilización en la sección posterior del paso transversal. En
otra forma de realización del invento, la pieza de bloqueo inclinada
se sujeta al elemento de estabilización dentro del paso transversal
y es desviable. La pieza de bloqueo desviable se flexiona
reversiblemente a medida que la cabeza del elemento de sujeción se
desplaza posteriormente a través del elemento de bloqueo desviable
para dilatar el paso definido por la pieza de bloqueo. La pieza de
bloqueo desviable está inclinada respecto a la configuración de
paso no desviado o de diámetro más pequeño. La pieza de bloqueo
impide que el elemento de sujeción se salga anteriormente de la
sección posterior del paso transversal. Como consecuencia, el
elemento de sujeción une el elemento de estabilización al hueso de
manera duradera.
El elemento de sujeción se configura para unirse
al hueso y generalmente comprende un cuerpo alargado y una cabeza
en un extremo del cuerpo e integrada en el mismo. Por integrada se
entenderá que el elemento de sujeción es una unidad de una sola
pieza, estando sujeta la cabeza al cuerpo para que no haya
movimiento relativo entre la cabeza y el cuerpo. En una forma de
realización del invento, el elemento de sujeción se selecciona del
grupo que consta de tornillos, clavijas y clavos. En una forma de
realización preferente del invento actualmente en la que el anillo
está alojado en la ranura del elemento de estabilización antes de
que el elemento de fijación avance por el mismo, la cabeza del
elemento de sujeción tiene una superficie posterior perfilada que se
pone en contacto con el anillo y lo ensancha gradualmente a medida
que la cabeza se desplaza al interior de la sección posterior del
paso transversal del elemento de estabilización. En una forma de
realización preferente del invento actualmente, la cabeza del
elemento de fijación tiene una superficie posterior curvada. Sin
embargo, se pueden utilizar otras formas apropiadas, entre ellas
superficies posteriores cónicas.
El invento se puede utilizar en métodos para
unir una unidad de implante ortopédico a un hueso de un paciente.
El hueso se suele preparar para recibir el cuerpo del elemento de
sujeción, por ejemplo perforando una cavidad en el hueso y/o
taladrando la cavidad. Un método suele comprender la colocación de
la superficie posterior del elemento de estabilización contra la
superficie del hueso, con la pieza de bloqueo en la ranura del
elemento de estabilización en la configuración no expandida, la
introducción del cuerpo del elemento de sujeción en el paso
transversal, desplazando posteriormente la cabeza del elemento de
sujeción a través de la pieza de bloqueo y dilatando así la pieza
de bloqueo, y la unión del elemento de estabilización al hueso
mediante el avance de la cabeza del elemento de sujeción
posteriormente de la pieza de bloqueo para que la pieza de bloqueo
se contraiga y vuelva a una configuración transversal más pequeña, o
sea, a una configuración con un diámetro no dilatado. La cabeza del
elemento de sujeción está en una sección posterior del paso
transversal, entre la pieza de bloqueo y la segunda abertura del
elemento de estabilización, y el cuerpo del elemento de sujeción se
coloca dentro del hueso del paciente. El elemento de estabilización
se une al hueso con el elemento de sujeción, que se une al hueso y
queda retenido dentro del paso transversal.
En otra forma de realización del invento, la
cabeza del elemento de sujeción se puede comprimir reversiblemente,
y la pieza de bloqueo se sujeta a una sección anterior del paso
transversal. La pieza de bloqueo define un paso con un diámetro
fijo, pero la configuración comprimida de la cabeza del elemento de
sujeción tiene un diámetro menor que el diámetro de la pieza de
bloqueo para que la cabeza pueda pasar por el paso de la pieza de
bloqueo. En la configuración no comprimida, el diámetro de la cabeza
del elemento de sujeción es mayor que el diámetro de la pieza de
bloqueo y que el diámetro de la segunda abertura del elemento de
estabilización para que la cabeza pueda avanzar por detrás de la
pieza de bloqueo y quedar retenida dentro del paso transversal
entre la pieza de bloqueo y la segunda abertura.
Para facilitar la correcta colocación de la
unidad de implante ortopédico en el hueso, se puede configurar el
paso transversal entre el anillo y la segunda abertura del elemento
de estabilización de manera que el elemento de sujeción pueda
desplazarse angularmente en el mismo y el cuerpo del elemento se
sujeción pueda colocarse formando un ángulo dentro del hueso del
paciente.
En la unidad del invento, se evita que el
elemento de sujeción se salga del hueso mediante la interacción de
la cabeza del elemento de sujeción y la pieza de bloqueo. Como
consecuencia, no es necesario implantar otro medio de anclaje en el
hueso para introducir el tornillo, y se evita la pérdida de hueso
resultante y el tiempo intraoperativo necesarios para implantar el
anclaje. Además, al inicio del procedimiento la pieza de bloqueo
está dentro del paso transversal para que el cirujano pueda unir al
hueso la unidad de implante con sólo mover el elemento de sujeción
a través del paso de la pieza de bloqueo hasta introducirla en el
hueso. La unidad de implante del invento reduce, por lo tanto, el
tiempo que se necesita para unir la unidad al hueso y ofrece un
comportamiento mejor del implante.
La unidad de implante ortopédico del invento se
puede unir de manera duradera al hueso y el elemento de sujeción
evita que se salga significativamente del hueso gracias a que la
cabeza del elemento de sujeción queda retenida dentro del elemento
de estabilización. Estas y otras ventajas del invento quedarán
patentes a partir de la siguiente descripción detalla del invento y
los dibujos de ejemplo que la acompañan.
La figura 1 muestra una vista en alzado de una
unidad de implante ortopédico que incorpora características del
invento;
La figura 2 muestra una vista detallada,
parcialmente en sección, de la unidad de implante ortopédico que se
muestra en la figura 1;
La figura 3 muestra una sección transversal de
la unidad de implante ortopédico que se ilustra en la figura 3,
tomada por las líneas 3-3;
La figura 3A muestra una sección de corte
transversal de la unidad de implante ortopédico que se ilustra en
la figura 3, tomada por las líneas 3A-3A;
La figura 4 muestra la unidad de implante
ortopédico que se ilustra en la figura 3, mientras se introduce el
elemento de sujeción en el hueso del paciente;
La figura 4A muestra una sección de corte
transversal de la unidad que se ilustra en la figura 4, tomada por
las líneas 4A-4A;
La figura 5 muestra la unidad de implante
ortopédico que se ilustra en la figura 3, con el elemento de
sujeción introducido en la sección posterior del paso transversal
del elemento de estabilización;
La figura 6 muestra la unidad de implante
ortopédico que se ilustra en la figura 3, con el elemento de
sujeción dispuesto angularmente dentro del hueso del paciente;
La figura 7 muestra una vista detallada,
parcialmente en sección, de una unidad de implante ortopédico que
tiene un elemento de sujeción con una cabeza compresible, que
incorpora las características del invento;
La figura 8 muestra la unidad de implante
ortopédico que se ilustra en la figura 7, mientras se introduce el
elemento de sujeción en el hueso del paciente;
La figura 9 muestra una sección de corte
transversal de la unidad que se ilustra en la figura 8, tomada por
las líneas 9-9;
La figura 10 muestra la unidad de implante
ortopédico que se ilustra en la figura 7, con el elemento de
sujeción introducido en la sección posterior del paso transversal
del elemento de estabilización;
La figura 11 muestra una sección de corte
transversal de la unidad que se ilustra en la figura 10, tomada por
las líneas 11-11;
La figura 12 muestra la unidad de implante
ortopédico que se ilustra en la figura 7, con el elemento de
sujeción dispuesto angularmente dentro del hueso del paciente;
La figura 13 muestra una vista detallada,
parcialmente en sección, de una unidad de implante ortopédico que
tiene una pieza de bloqueo desviable que incorpora las
características del invento;
La figura 14 muestra la unidad de implante
ortopédico que se ilustra en la figura 13, con el elemento de
sujeción introducido en la sección posterior del paso transversal
del elemento de estabilización;
La figura 15 muestra una vista en planta de la
unidad de implante ortopédico que se ilustra en la figura 14,
tomada por las líneas 14-14.
La figura 1 muestra una forma de realización del
invento de unidad de implante ortopédico 10 que comprende en
general un elemento de estabilización 11, con una pieza de bloqueo
inclinada 12 en un orificio 13 de la misma, y un elemento de
sujeción 14, configurado para sujetarlo a un hueso del paciente 15.
En la forma de realización del invento que se muestra en la figura
1, la pieza de bloqueo inclinada comprende un anillo anular, aunque
se pueden utilizar distintas piezas adecuadas, por ejemplo uno o más
linguetes contraíbles inclinados para extenderse dentro del paso
transversal (no se muestra).
Como se ilustra en la figura 2 que muestra una
vista detallada, parcialmente en sección, de la unidad que se
muestra en la figura 1, el orificio 13 del elemento de
estabilización tiene una primera abertura 16 en una superficie
anterior del elemento de estabilización, una segunda abertura 17 en
una superficie posterior del elemento de estabilización, un paso
transversal 18 que se extiende por el mismo, y una ranura 21 en una
porción interior del paso transversal. El anillo anular 12 define un
paso 22 y está configurado para ponerlo dentro la ranura 21, y
tiene un diámetro interior y exterior reversiblemente extensible.
Como se muestra en la figura 3, ilustrando la unidad que se muestra
en la figura 1 parcialmente en sección tomada por las líneas
3-3, y en la figura 3A, ilustrando una vista de la
sección de corte transversal de la unidad que se muestra en la
figura 3 tomada por las líneas 3A-3A, el anillo
anular 12 está inclinado respecto a un diámetro exterior no
expandido que es menor que el diámetro de la ranura y mayor que el
diámetro del paso transversal para que el anillo se aloje en la
ranura. El diámetro exterior expandido del anillo es menor que el
diámetro de la ranura, y la altura del anillo es menor que la
altura de la ranura para que el anillo se pueda expandir dentro de
la misma.
El elemento de sujeción 14 tiene un cuerpo
alargado 23 y una cabeza integrada 24 sujeta a un extremo del cuerpo
23. En una forma de realización preferente del invento actualmente
que se muestra en la figura 1, el elemento de sujeción consta de un
tornillo. La cabeza del elemento de sujeción está configurada para
poder desplazarlo posteriormente por el paso 22 del anillo alojado
en de la ranura, desde una superficie anterior a una superficie
posterior del anillo, y retenerlo en una sección posterior 25 del
paso transversal 18 entre la superficie posterior del anillo 12 y
la segunda, esto es, posterior, abertura 17 del elemento de
estabilización. En la forma de realización del invento que se
ilustra en la figura 1, la cabeza del elemento de sujeción tiene una
superficie posterior curvada 26 con una forma convexa y un diámetro
más pequeño que una superficie anterior de la cabeza. La superficie
posterior curvada 26 tiene un diámetro exterior mínimo menor que el
diámetro interior no expandido del anillo, y que se puede colocar
dentro del paso del anillo, para ponerse en contacto y dilatar el
anillo mientras la cabeza se desplaza posteriormente por el
mismo.
Las figuras 3 a 5 muestran la unión de la unidad
al hueso del paciente. Como se ilustra en la figura 3, el elemento
de estabilización se pone contra una superficie de un hueso 15, y el
extremo posterior del cuerpo del elemento de sujeción 14 se pone
dentro del paso transversal del elemento de estabilización. La
cabeza 24 del elemento de sujeción avanza posteriormente dentro del
paso 22 del anillo 12, aplicando de este modo una fuerza de
expansión radialmente contra una superficie interior del anillo para
dilatar el diámetro interior del anillo, como se ilustra en la
figura 4 que muestra el anillo expandido y la cabeza del elemento de
sujeción parcialmente desplazada por el paso del anillo. Las
flechas de la figura 4 muestran la dilatación del anillo a medida
que la cabeza del elemento de sujeción pasa a través de él. La
figura 4A muestra una sección de corte transversal de la unidad que
se muestra en la figura 4, tomada por las líneas
4A-4A. El diámetro interior expandido del anillo
es, por lo tanto, mayor que el diámetro máximo de la cabeza del
elemento de sujeción para que la cabeza del elemento de sujeción
pueda pasar posteriormente a través del anillo. La cabeza del
elemento de sujeción avanza por la parte posterior del anillo y se
introduce en la sección posterior 25 del paso transversal de manera
que el anillo vuelve a la configuración no expandida que tiene un
diámetro interior no expandido menor que el diámetro máximo de la
cabeza del elemento de sujeción, tal como se ilustra en la figura
5. En la forma de realización del invento que se muestra en la
figura 5, la superficie anterior plana 27 de la cabeza del elemento
de sujeción tiene un diámetro mayor que el diámetro interior no
expandido del anillo, y la superficie posterior del anillo es
perpendicular al eje longitudinal del paso transversal. Así, la
superficie anterior de la cabeza se topará con la superficie
posterior del anillo sin dilatarlo para evitar que el elemento de
sujeción se salga de la parte anterior de la sección posterior del
paso transversal. En la forma de realización del invento que se
muestra en la figura 5, una porción posterior del paso transversal
está curvado para ajustarse a la superficie posterior curvada de la
cabeza, proporcionando el máximo contacto entre el elemento de
sujeción y el elemento de estabilización. Las superficies curvas de
la porción posterior del paso transversal y la superficie posterior
de la cabeza tienen el mismo radio de curvatura, y el diámetro de
la superficie curvada de la cabeza es lo bastante grande para que la
pared que define el paso transversal se ponga en contacto con la
cabeza alrededor de la circunferencia de la superficie posterior
curvada de la cabeza, pero es lo bastante pequeña para que la
cabeza se pueda desplazar dentro del paso transversal. Con la
cabeza del elemento de sujeción alojada dentro de la sección
posterior 25 del paso transversal, el cuerpo del elemento de
sujeción se incrusta y se sujeta al hueso del paciente.
De acuerdo con el invento, como se muestra en la
figura 5, la sección posterior 25 del paso transversal es
suficientemente más larga que la cabeza 24 del elemento de sujeción
para que la cabeza se pueda desplazar anteriormente y
posteriormente, y de este modo se puede desplazar longitudinalmente
dentro de la sección posterior del paso transversal. Además, el
cuerpo del elemento de sujeción 23 tiene un diámetro más pequeño que
el diámetro de la segunda abertura 17 del elemento de
estabilización, y se puede desplazar de lado a lado, o sea, un
desplazamiento medial lateral dentro de la segunda abertura 17.
Como consecuencia, el elemento de sujeción se puede desplazar
angularmente dentro del la sección posterior del paso transversal 25
entre el anillo 12 y la segunda abertura 17 del elemento de
estabilización, como se muestra en la figura 6. De este modo, el
elemento de sujeción se puede inclinar dentro del paso transversal
en un ángulo relativo al eje longitudinal del paso transversal para
facilitar la colocación del elemento de sujeción en el lugar deseado
del hueso mediante el avance del cuerpo del elemento de sujeción
por el interior del hueso en un ángulo relativo respecto a la
superficie del hueso. El elemento de sujeción se puede desplazar
angularmente hasta formar un ángulo de alrededor de 45º,
preferentemente de hasta unos 20º en relación con el eje
longitudinal del paso transversal.
Preferentemente, la pieza de bloqueo 12 es
elásticamente deformable y se conforma con titanio y materiales
pseudoelásticos o superelásticos como las aleaciones de NiTi. El
diámetro interior no expandido de la pieza de bloqueo mide entre
alrededor de 0,1 mm y alrededor de 40 mm, preferentemente entre unos
0,5 mm y unos 20 mm, y mide entre unos 0,05 mm y unos 20 mm,
preferentemente entre alrededor de 0,1 mm y alrededor de 15 mm
menos que el tamaño transversal máximo de la cabeza del elemento de
sujeción. El diámetro exterior no expandido de la pieza de bloqueo
mide entre alrededor de 0,2 mm y alrededor de 50 mm, preferentemente
entre unos 1,0 mm y unos 30 mm. El diámetro interior expandido de
la pieza de bloqueo mide entre unos 0,15 mm y unos 50 mm,
preferentemente entre alrededor de 0,75 mm y alrededor de 30 mm, y
el diámetro exterior expandido de la pieza de bloqueo mide entre
alrededor de 0,5 mm y alrededor de 60 mm, preferentemente entre
alrededor de 1,5 mm y alrededor de 40 mm. La altura de la pieza de
bloqueo es de entre unos 0,01 mm y unos 5 mm, preferentemente entre
alrededor de 0,05 mm y alrededor de 3 mm.
Las figuras 7 a 12 muestran otra forma de
realización del invento, comprendiendo en general un elemento de
sujeción 30 y un elemento de estabilización 31 similar al elemento
de estabilización de la forma de realización del invento que se
muestra en la figura 1, excepto en que la pieza de bloqueo no se
aloja dentro de una ranura del paso transversal 18. En vez de ello,
se proporciona una pieza de bloqueo 32 en una sección anterior del
paso transversal, que puede formar parte íntegramente del elemento
de estabilización o como una pieza independiente sujeta al mismo.
En la forma de realización del invento que se muestra en la figura
7, la pieza de bloqueo es un anillo situado en el extremo anterior
del paso transversal y define la primera abertura 16 del elemento
de estabilización 31. El elemento de sujeción 30 tiene un cuerpo
alargado 33, una cabeza 34 sujeta a un extremo del cuerpo que tiene
una configuración comprimida y una configuración no comprimida. En
la forma de realización del invento que se muestra en la figura 7,
la cabeza tiene una pluralidad de ranuras 35 definiendo piezas
separadas en circunferencia 36 que tienen extremos posteriores
fijados al cuerpo del elemento de sujeción. Las piezas separadas en
circunferencia 36 tienen extremos anteriores movibles radialmente
hacia un eje longitudinal de la cabeza mediante el acoplamiento de
la superficie posterior 26 de la cabeza con el anillo para formar
la configuración comprimida, teniendo un diámetro menor que el
diámetro interior del anillo. La figura 8 muestra la cabeza del
elemento de sujeción en la configuración comprimida dentro del paso
definido por el anillo. La figura 9 muestra una vista de un corte
de sección transversal de la unidad que se muestra en la figura 8,
tomada por las líneas 9-9. La figura 10 muestra la
cabeza del elemento de sujeción que ha avanzado por la parte
posterior del anillo hasta el interior de la sección posterior del
paso transversal, volviendo de este modo las piezas separadas en
circunferencia 36 a la configuración no comprimida al liberarse la
fuerza radialmente compresiva del anillo, evitándose la retirada
del elemento de sujeción con el empotramiento de la superficie
anterior plana 27 de la cabeza con el anillo. La figura 11 muestra
una sección de corte transversal de la unidad que se ilustra en la
figura 10, tomada por las líneas 11-11, mostrándose
la primera abertura 16 en sombreado. El elemento de sujeción se
puede desplazar angular y longitudinalmente dentro de la sección
posterior del paso transversal 25, como se ha comentado más arriba
con respecto a la forma de realización del invento que se muestra
en la figura 1, y como se muestra en la figura 12.
Las figuras 13 a 15 muestran otra forma de
realización del invento, comprendiendo en general un elemento de
estabilización 41 similar al elemento de estabilización de la forma
de realización del invento que se muestra en la figura 1, excepto
en que cuenta con un elemento de bloqueo desviable 42 en una sección
anterior del paso transversal que puede formar parte íntegramente
del elemento de estabilización o como una pieza independiente
sujeta al mismo. En la forma de realización del invento que se
muestra en las figuras 13 a 15, la pieza de bloqueo comprende un
anillo 42 que tiene una pluralidad de ranuras 43 definiendo piezas
separadas en circunferencia 44, y una superficie anterior inclinada
o cónica 47 que proporciona flexibilidad axial en dirección
posterior para que el anillo se desvíe por la parte posterior
uniendo la superficie 2b de la cabeza del elemento de sujeción
cuando la cabeza esté desplazada posteriormente a través del anillo.
Como consecuencia, las piezas separadas en circunferencia 44 tienen
forma de cuña y una altura que se ahusa hacia el paso central 45
definido por el anillo que facilita el desplazamiento de la cabeza
del elemento de sujeción a través del mismo y dilata el paso 45
reversiblemente, evitándose la retirada del elemento de sujeción
mediante el empotramiento de la superficie anterior plana 27 de la
cabeza con el anillo. En la forma de realización del invento que se
muestra, el anillo está conformado integralmente con el elemento de
estabilización 41 en el extremo anterior del paso transversal y
define la primera abertura del elemento de estabilización 41. El
elemento de sujeción tal como se ilustra es igual que, o parecido,
el elemento de sujeción 14 comentado más arriba en relación con la
forma de realización del invento que se muestra en la figura 1. Sin
embargo, también se puede utilizar un elemento de sujeción 30 que
tiene una cabeza 34 con una configuración comprimida y una
configuración no comprimida, como se ha comentado más arriba en
relación con la forma de realización del invento que se muestra en
la figura 7. La figura 15 muestra una vista en planta de la unidad
que se ilustra en la figura 14, tomada por las líneas
14-14, con la cabeza 24 del elemento de sujeción
parcialmente en sombreado. El desplazamiento angular y longitudinal
de la pieza de sujeción en la sección posterior 25 del paso
transversal es como se ha comentado más arriba.
El elemento de estabilización se conforma
preferentemente con un metal como el titanio o el acero inoxidable.
La longitud del elemento de estabilización suele ser de entre unos 7
y unos 300 mm, preferentemente de entre unos 13 y unos 200 mm, y la
anchura del elemento de estabilización suele ser de entre unos 5 y
unos 50 mm, preferentemente de entre unos 10 y unos 30 mm. La
altura del elemento de estabilización suele ser de entre unos 0,5 y
unos 10 mm, preferentemente de entre unos 1,0 y unos 6,0 mm, aunque
las dimensiones del elemento de estabilización variarán en función
de la aplicación en que se utilizará la unidad.
El elemento de sujeción se conforma
preferentemente con un metal como el titanio o el acero inoxidable.
La cabeza del elemento de sujeción se configura con una abertura
hexagonal, por ejemplo, para conectarla de manera que se pueda
soltar a una herramienta que sirva para introducir el elemento de
sujeción en el hueso. El cuerpo del elemento de sujeción tiene una
longitud de entre unos 2 y unos 50 mm, preferentemente de entre unos
5 y unos 20 mm, y la cabeza del elemento de sujeción tiene una
longitud de entre unos 0,05 y unos 1,5 mm, preferentemente de entre
unos 0,5 y unos 1,0 mm. Una persona especializada en la técnica
reconocerá que se pueden utilizar diversos elementos de sujeción
adecuados que se optimizan para su uso en un entorno ortopédico
concreto, como es bien sabido en el estado actual de la técnica.
Por ejemplo, se puede utilizar un paso de rosca alto para limitar
que el tornillo se salga del hueso.
La unidad del invento es adecuada para
utilizarla en diversos procedimientos médicos, entre ellos la
fijación de segmentos de huesos fracturados o de vértebras después
de extraer el disco. En las formas de realización del invento
ilustradas, el elemento de estabilización consta de una placa,
aunque se pueden utilizar otros elementos adecuados, por ejemplo
varillas. Además, el elemento de estabilización se puede modelar de
manera que se ajuste a la superficie del hueso o huesos a los que
irá unido. Por ejemplo, una forma de realización preferente
actualmente del elemento de estabilización comprende una placa con
una superficie posterior cóncava y está configurado para unir
vértebras.
Si bien el presente invento se ha descrito aquí
según determinadas formas de realización preferentes del invento,
quienes estén especializados en la técnica reconocerán que se pueden
efectuar cambios y mejoras sin apartarse del ámbito del mismo. Por
ejemplo, aunque la pieza de bloqueo se comenta principalmente desde
el punto de vista de un anillo, también se pueden utilizar otras
configuraciones. Además, aunque se puede comentar una
característica específica en relación con una forma de realización
del invento, deberá entenderse que las características de una forma
de realización del invento se pueden utilizar con las otras formas
de realización del invento que se comentan en el presente
documento.
Claims (11)
1. Unidad de implante ortopédico, comprendiendo
(a) un elemento de estabilización del hueso que tiene una
superficie anterior, una superficie posterior y al menos un
orificio, teniendo el orificio una primera abertura en la
superficie anterior, una segunda abertura en la superficie posterior
más pequeña que la primera abertura, y un paso transversal que va
de la primera abertura a la segunda abertura; (b) una pieza de
bloqueo en una sección anterior del paso transversal, y teniendo un
paso a través de la pieza de bloqueo; (c) un elemento de sujeción
que tiene un cuerpo alargado y una cabeza en un extremo del cuerpo e
integrado en el mismo, teniendo la cabeza un diámetro máximo mayor
que el diámetro más pequeño del paso a través de la pieza de bloqueo
y mayor que la segunda abertura del elemento de estabilización para
que la cabeza quede retenida en el paso transversal entre la pieza
de bloqueo y la segunda abertura del elemento de estabilización; en
la que la interacción de la cabeza del elemento de sujeción y la
pieza de bloqueo evita que el elemento de sujeción se salga del
hueso, y la pieza de bloqueo y la cabeza del elemento de sujeción
tienen cualquiera de las configuraciones siguientes: (I) la pieza
de bloqueo se puede ensanchar reversiblemente desde dicha
configuración de paso de diámetro más pequeño a través de la pieza
de bloqueo hasta una configuración de diámetro mayor que el diámetro
máximo de la cabeza del elemento de sujeción, y está inclinada
desde la configuración de diámetro más grande hasta la de diámetro
más pequeño, estando configurada la cabeza del elemento de sujeción
para estar en contacto con la pieza de bloqueo y ensanchar el paso
a través de la pieza de bloqueo a medida que la cabeza se desplaza
por la parte posterior de la pieza de bloqueo a través del paso de
la pieza de bloqueo desde una superficie anterior a una superficie
posterior de la misma; (II) la cabeza del elemento de sujeción es
compresible reversiblemente desde una configuración de diámetro más
grande con un diámetro mayor que el diámetro más pequeño del paso a
través de la pieza de bloqueo hasta una configuración comprimida con
un diámetro menor que el diámetro más pequeño del paso a través de
la pieza de bloqueo, y está inclinada hacia la configuración de
diámetro más grande, estando configurada la cabeza del elemento de
sujeción para estar en contacto con la pieza de bloqueo a fin de
comprimir la cabeza del elemento de sujeción hasta la configuración
de diámetro más pequeño a medida que la cabeza se desplaza por la
parte posterior de la pieza de bloqueo a través del paso de la pieza
de bloqueo desde una superficie anterior a una superficie posterior
de la misma; con la que la unidad se puede unir al hueso con un
solo movimiento de avance del elemento de sujeción por el paso de la
pieza de bloqueo para introducirla en el hueso; y en la que la
cabeza del elemento de sujeción se puede desplazar longitudinalmente
dentro del paso transversal entre una superficie posterior de la
pieza de bloqueo y la segunda abertura de la superficie posterior
del elemento de estabilización, y el cuerpo del elemento de sujeción
tiene un diámetro más pequeño que la segunda abertura del elemento
de estabilización para que el elemento de sujeción se pueda inclinar
dentro del paso transversal y en la segunda abertura del elemento
de estabilización en un ángulo respecto al eje longitudinal del
paso transversal.
2. Unidad de implante ortopédico de acuerdo con
la reivindicación 1, en la que un anillo suministra la pieza de
bloqueo del paso transversal.
3. Unidad de implante ortopédico de acuerdo con
la reivindicación 2, en la que el anillo tiene una superficie
posterior perpendicular a un eje longitudinal del paso
transversal.
4. Unidad de implante ortopédico de acuerdo con
la reivindicación 2 o 3, en la que la pieza de bloqueo y el
elemento de sujeción tienen la configuración (I), y el anillo es
extensible desde un diámetro interior no expandido hasta un
diámetro interior expandido.
5. Unidad de implante ortopédico de acuerdo con
la reivindicación 4, en la que la cabeza del elemento de sujeción
tiene una superficie posterior curvada que tiene un diámetro
exterior mínimo menor que el diámetro interior no expandido del
anillo, configurada para ponerse en contado con el anillo y
ensanchar el anillo a medida que la cabeza se desplaza por la parte
posterior del anillo a través del paso del anillo desde una
superficie anterior hasta una superficie posterior de la misma.
6. Unidad de implante ortopédico de acuerdo con
la reivindicación 5, en la que una porción posterior del paso
transversal es curva para ajustarse a la superficie posterior
curvada de la cabeza del elemento de sujeción.
7. Unidad de implante ortopédico de acuerdo con
las reivindicaciones 4, 5 o 6, en la que el orificio tiene una
ranura en una porción anterior del paso transversal que tiene
diámetro y altura, y en la que el anillo es un anillo anular
extensible reversiblemente alojado en la ranura.
8. Unidad de implante ortopédico de acuerdo con
las reivindicaciones 4, 5 o 6, en la que el anillo se sujeta a una
sección anterior del paso, y tiene una pluralidad de ranuras
definiendo las piezas separadas en circunferencia, con una
configuración desviada definiendo el diámetro interior expandido más
grande del anillo.
9. Unidad de implante ortopédico de acuerdo con
la reivindicación 8, en la que el anillo tiene una superficie
anterior que se ahusa hacia el centro del paso transversal.
10. Unidad de implante ortopédico de acuerdo con
la reivindicación 2 o 3, en la que la pieza de bloqueo y el
elemento de sujeción tienen la configuración (II).
11. Unidad de implante ortopédico de acuerdo con
la reivindicación 10, en la que la cabeza del elemento de sujeción
tiene una pluralidad de ranuras definiendo piezas dispuestas en
circunferencia que tienen los extremos posteriores fijados al
cuerpo del elemento de sujeción, y los extremos anteriores movibles
radialmente hacia el eje longitudinal de la cabeza del elemento de
sujeción para formar la configuración comprimida, y hacia fuera del
eje longitudinal para formar la configuración no comprimida.
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