ES2262690T3 - Un conjunto de implante espinal y anclaje vertical. - Google Patents
Un conjunto de implante espinal y anclaje vertical.Info
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Abstract
Un conjunto de conexión adaptado, en uso, para proporcionar una conexión entre una varilla de implante espinal y un anclaje vertebral, comprendiendo el conjunto: (a) un husillo (2), teniendo dicho husillo una primera abertura (6) con paredes internas para recibir, en uso, una porción de una varilla de implante espinal; y (b) un primer miembro de compresión (3), que se puede acoplar de forma roscada en dicho husillo para empujar a dicha varilla de implante espinal, en uso, contra las paredes internas de la primera abertura; caracterizado por (c) un bloque de husillo (4), teniendo dicho bloque de husillo una segunda abertura (9) para recibir una porción de dicho husillo y una tercera abertura (8) para recibir, en uso, una porción del anclaje vertebral, y en el que la segunda abertura está abierta adicionalmente a la tercera abertura; y (d) un segundo miembro de compresión (5) que se puede acoplar de forma roscada en un bloque de husillo para empujar al husillo contra el anclaje vertical, porlo que el husillo y el anclaje vertical serán presionados juntos, asegurando el bloque de husillo al anclaje vertical y al husillo.
Description
Un conjunto de implante espinal y anclaje
vertebral.
Esta invención se refiere a un conjunto de
implante espinal y, más particularmente, a un conjunto de conexión
de implante espinal.
Los sistemas de implantes espinales proporcionan
una varilla para soportar la espina y para posicionar de una manera
adecuada los componentes de la espina para varios fines de
tratamiento. Los bulones, tornillos y ganchos se aseguran
típicamente a las vértebras para conexión a la varilla de soporte.
Estos anclajes vertebrales deben colocarse con frecuencia en varios
ángulos debido a la estructura anatómica del paciente, el problema
fisiológico que está siendo tratado y la preferencia del médico. Es
difícil proporcionar conexiones seguras entre la varilla de soporte
espinal y estos anclajes vertebrales en todos los varios ángulos y
elevaciones que se requieren, especialmente donde existen
diferentes distancias entre la varilla y los bulones y donde estos
componentes están localizados a diferentes alturas en el
paciente.
El documento
FR-A-2697743, en el que se basa el
preámbulo de la reivindicación 1, y el documento
EP-A-0982007 describen un conector
para permitir una conexión de un anclaje vertebral a un husillo en
un ángulo variable.
Lo que se necesita es un conjunto de conexión
entre una varilla espinal y un anclaje vertebral que permita al
cirujano fijar la elevación deseada entre una varilla y el anclaje
óseo así como fijar el ángulo deseado entre el anclaje y la
varilla. La siguiente invención es una solución a esa necesidad.
La invención proporciona un conjunto de conexión
adaptado, en uso, para proporcionar una conexión entre una varilla
de implante espinal y un anclaje vertebral, comprendiendo el
conjunto:
- (a)
- un husillo, teniendo dicho husillo una primera abertura con paredes internas para recibir, en uso, una porción de una varilla de implante espinal; y
- (b)
- un primer miembro de compresión, que se puede acoplar de forma roscada en dicho husillo para empujar a dicha varilla de implante espinal, en uso, contra las paredes internas de la primera abertura;
caracterizado por
- (c)
- un bloque de husillo, teniendo dicho bloque de husillo una segunda abertura para recibir una porción de dicho husillo y una tercera abertura para recibir, en uso, una porción del anclaje vertebral, y en el que la segunda abertura está abierta adicionalmente a la tercera abertura; y
- (d)
- un segundo miembro de compresión que se puede acoplar de forma roscada en un bloque de husillo para empujar al husillo contra el anclaje vertical, por lo que el husillo y el anclaje vertical serán presionados juntos, asegurando el bloque de husillo al anclaje vertical y al husillo.
La invención proporciona, en uso, un conjunto de
conexión entre una varilla de implante espinal y un anclaje
vertebral.
A continuación se describirán formas de
realización preferidas solamente a modo de ejemplo, con referencia
a los dibujos.
La figura 1 es una vista en perspectiva de una
forma de realización de la presente invención.
La figura 2 es una vista en perspectiva de un
bloque de husillo utilizado en una forma de realización de la
presente invención.
La figura 3 es una vista en perspectiva de un
husillo utilizado en una forma de realización de la presente
invención.
La figura 4 es una vista en perspectiva de un
anclaje vertebral con el que se puede utilizar la presente
invención.
La figura 5 es una vista en perspectiva de un
implante espinal con el que se puede utilizar la presente
invención.
Las figuras 6 y 7 son vistas respectivas de un
medio de acuerdo con la presente invención para conectar un anclaje
vertebral al husillo en un ángulo variable.
Las figuras 8 y 9 son vistas en perspectiva de
otro medio de acuerdo con la presente invención para conectar un
anclaje vertebral al husillo en un ángulo variable.
Las figuras 10, 11 y 12 son vistas en
perspectiva de todavía otro medio de acuerdo con la presente
invención para conectar un anclaje vertebral al husillo en un
ángulo variable.
Un conjunto de conexión 1 de acuerdo con una
forma de realización de la invención se muestra en la figura 1. El
conjunto de conexión 1 incluye un husillo 2 y un bloque de husillo
4. El husillo 2 tiene una abertura 6 para recibir una varilla
"A" en un sistema de implante espinal. Una estructura para
empujar la varilla dentro de la abertura 6, tal como el tornillo de
ajuste 3, está prevista a través de un orificio roscado 7 adecuado
en el husillo 2 que puede ser extendida dentro de la abertura 6. El
bloque de husillo 4 tiene una abertura 8 para recibir una caña o
mango de un anclaje vertebral "B" de un sistema de implante
espinal. El bloque de husillo 4 tiene también una abertura 9 para
recibir una porción 10 en proyección generalmente cilíndrica del
husillo 2. La estructura para empujar el mango del anclaje vertebral
"B" contra la porción en proyección generalmente cilíndrica,
tal como un tornillo de ajuste 5, está prevista a través de un
orificio roscado 11 adecuado en el bloque de husillo 4 que se puede
extender en la abertura 8 ó 9.
Los detalles del husillo 2 se muestran en la
figura 3. El husillo 2 tiene una porción en proyección 10
generalmente cilíndrica. La porción en proyección 10 tiene un
diámetro 12 substancialmente constante desde un punto 13 hasta el
extremo 14, y puede ser hueca o maciza. El extremo opuesto 15
incluye una abertura 6 para recibir una varilla de implante espinal
"A" (figura 5). La longitud de la porción en proyección 10 es
con preferencia rugosa o estriada, así como las paredes internas de
la abertura 6. Un ejemplo de un husillo de este tipo está
disponible en el comercio como parte del sistema LIBERTY^{TM}
ofrecido por Medtronic Sofamor Danek localizada en Memphis,
Tennesse, U.S.A. El husillo 2 está bloqueado en la varilla "A"
por medio de un tornillo de ajuste 3 roscado apretado dentro de la
abertura 7 y contra la varilla "A".
Los detalles del bloque de husillo 4 se muestran
en la figura 2. El bloque de husillo 4 tiene una abertura 8 para
recibir la caña o mango de un anclaje vertebral "B" (figura 4).
El bloque de husillo 4 tiene también una abertura 9 para recibir la
porción en proyección 10 generalmente cilíndrica del husillo 2. La
abertura 8 está, además, abierta en 16 a la abertura 9 de una
manera que el límite exterior o perfil de la abertura 8 intersecta
el límite exterior o perfil de la abertura 9. La abertura 16 permite
de esta manera que la caña de un anclaje vertebral "B", que
reside en la abertura 8, contacte con la porción en proyección 10
del husillo 2, que reside en la abertura 9. Además, la intersección
de estos perfiles debería ser suficientemente grande para permitir
que el anclaje vertebral "B" fuerce a la proyección 10 contra
la pared interior de la abertura 9 cuando el tornillo de ajuste 5
está roscado contra el anclaje vertebral "B". Ahora bien, la
intersección de estos perfiles debería ser suficientemente grande
para permitir a la porción en proyección 10 forzar el anclaje
vertebral "B" contra la pared interior de la abertura 8 cuando
el tornillo de ajuste (no se muestra) está roscado contra la
porción en proyección 10. Apretados de cualquier manera, la
proyección 10 y el anclaje "B" son retenidos entre el tornillo
de ajuste 5 y la pared interior de las aberturas 8 ó 9, bloqueando
de esta manera el anclaje vertebral "B" al husillo 2, que,
cuando el husillo 2 está apretado a la varilla "A", retiene el
anclaje vertebral "B" a la varilla "A".
Una ventaja de esta invención es que el cirujano
puede ajustar la abrazadera de seis maneras. El primer ajuste 17 es
que el cirujano puede localizar el bloque de husillo 4 en cualquier
lugar a lo largo del mango del anclaje vertebral "B". El
segundo ajuste 18 es que el cirujano puede localizar el bloque de
husillo 4 en cualquier ángulo alrededor del anclaje vertebral
"B". El tercer ajuste 19 es que el cirujano puede localizar el
bloque de husillo 4 en cualquier lugar a lo largo de la longitud de
la porción en proyección 10. El cuarto ajuste 20 es que el cirujano
puede localizar el bloque de husillo 4 en cualquier ángulo alrededor
de la porción en proyección 10. El quinto ajuste 21 es que el
cirujano puede localizar el husillo 2 en cualquier lugar a lo largo
de la longitud de la varilla "A". El sexto ajuste 22 es que el
cirujano puede localizar el husillo 2 en cualquier ángulo alrededor
de la varilla "A".
Un conjunto de conexión alternativo, que no
forma parte de esta invención, proporcionaría también otro método
de ajuste. El técnico podría utilizar un conector 23 que proporcione
acoplamiento del husillo al anclaje vertebral, donde los anclajes
vertebrales están en una variedad de ángulos con relación a la
vertical cuando el paciente está echado.
Un primer ejemplo de un miembro conector de
husillo 23 se muestra en las figuras 6 y 7. El conector 23 incluye
una varilla o miembro de conexión de husillo 24, que tiene una
abertura 25 para recibir una porción de la varilla 2 o husillo 10 y
un miembro de conexión de bulón 26, que tiene una abertura 27 para
recibir una porción del bulón o anclaje vertebral. La varilla o
miembro de conexión de husillo y el miembro de conexión de bulón
están acoplados de forma giratoria entre sí. Una varilla o arandela
de interfaz de husillo 28 está colocada sobre una porción del
miembro de conexión de la varilla, y una arandela de interfaz del
bulón 29 está colocada sobre una porción del miembro de conexión
del bulón 26. La arandela de interfaz de la varilla y la arandela
de interfaz del bulón se pueden mover parcialmente entre el miembro
de conexión de la varilla y el miembro de conexión del bulón,
estando fijado el miembro de conexión de la varilla contra rotación
con respecto al miembro de conexión de la varilla y estando fijado
el miembro de conexión del bulón contra rotación con respecto a la
arandela de la interfaz del bulón. La estructura 30 se puede
extender en al menos una de las aberturas previstas, para empujar a
la varilla o al bulón hacia el otro y para provocar que las
arandelas sean presionadas juntas entre la varilla y el bulón,
previniendo la rotación de la arandela de interfaz de la varilla y
el miembro de conexión de la varilla con relación a la arandela de
interfaz del bulón y el miembro de conexión del bulón, y asegurando
el husillo al bulón.
Los detalles adicionales de este conector se
pueden encontrar en las patentes de los USA Nº 5.643.263 y 5.885.285
a nombre de Simonson.
Una versión de este conector está disponible en
el comercio bajo la marca TSRH-3D^{TM} de
Medtronic Sofamor Danek, que está localizada en Memphis, Tennesse
U.S.A.
Un segundo ejemplo de un conector 31 de este
tipo se muestra en las figuras 8 y 9. El conector 31 tiene un bulón
32 con un tope 33 dispuesto cerca de un extremo del bulón y una
abertura 34 para recibir una porción de la varilla 2 o husillo 10
en el otro extremo. El conjunto tiene también una horquilla 35. La
horquilla define un taladro 36 para retener una porción del anclaje
vertebral y las orejetas de la horquilla 37 y 38 tienen taladros a
través de los cuales el bulón 32 está localizado con las orejetas
colocadas entre el tope y la abertura del bulón. El conjunto tiene
también una arandela de interfaz 39 de la varilla o del husillo
colocada sobre una porción del bulón, entre la abertura del bulón y
la orejeta interior 37 de la horquilla 35. La arandela de interfaz
de la varilla es parcialmente móvil entre la abertura del bulón y la
clavija, pero la arandela está fijada contra rotación con relación
al bulón. Finalmente, el conjunto incluye también un tornillo 40
que se enrosca en el lado del bulón y continúa en la abertura 34 del
bulón. El tornillo es utilizado para empujar la varilla hacia el
anclaje vertebral, de manera que las orejetas interiores y
exteriores de dicha horquilla son presionadas juntas y la horquilla
es apretada al anclaje vertebral.
Una forma de realización alternativa del
conector 31 se muestra en las figuras 10 a 12. En lugar de utilizar
el tope 33, el bulón 32 está fijado de forma giratoria o está
enroscado directamente en la orejeta 38. Fijada de esta manera no
se requiere ya el tope 33.
Claims (11)
1. Un conjunto de conexión adaptado, en uso,
para proporcionar una conexión entre una varilla de implante
espinal y un anclaje vertebral, comprendiendo el conjunto:
- (a)
- un husillo (2), teniendo dicho husillo una primera abertura (6) con paredes internas para recibir, en uso, una porción de una varilla de implante espinal; y
- (b)
- un primer miembro de compresión (3), que se puede acoplar de forma roscada en dicho husillo para empujar a dicha varilla de implante espinal, en uso, contra las paredes internas de la primera abertura;
caracterizado por
- (c)
- un bloque de husillo (4), teniendo dicho bloque de husillo una segunda abertura (9) para recibir una porción de dicho husillo y una tercera abertura (8) para recibir, en uso, una porción del anclaje vertebral, y en el que la segunda abertura está abierta adicionalmente a la tercera abertura; y
- (d)
- un segundo miembro de compresión (5) que se puede acoplar de forma roscada en un bloque de husillo para empujar al husillo contra el anclaje vertical, por lo que el husillo y el anclaje vertical serán presionados juntos, asegurando el bloque de husillo al anclaje vertical y al husillo.
2. El conjunto de conexión de la reivindicación
1, en el que dicha segunda abertura de dicho bloque tiene paredes
para recibir una porción del husillo, en el que las paredes de la
segunda abertura definen un primer cilindro y las paredes de la
tercera abertura definen un segundo cilindro y en el que el primer
cilindro se intersecta con el segundo cilindro.
3. El conjunto de conexión de la reivindicación
1 ó 2, en el que la primera abertura (6) de dicho husillo tiene
bordes internos.
4. El conjunto de conexión de la reivindicación
1, 2 ó 3, en el que la segunda abertura (9) de dicho bloque de
husillo tiene bordes internos.
5. El conjunto de conexión de la reivindicación
1, 2, 3 ó 4, en el que la tercera abertura (9) de dicho bloque de
husillo tiene bordes internos.
6. El conjunto de conexión de acuerdo con una
cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el que el anclaje
vertebral incluye una caña, y dicho bloque de husillo se puede
trasladar a lo largo de la caña del anclaje vertebral y se puede
asegurar a la caña en una de una pluralidad de posiciones a lo largo
de la caña.
7. El conjunto de conexión de acuerdo con una
cualquiera de las reivindicaciones 1 a 6, en el que el anclaje
vertebral incluye una caña que tiene un eje, y dicho bloque de
husillo es giratorio alrededor del eje de la caña del anclaje
vertebral.
8. El conjunto de conexión de acuerdo con una
cualquiera de las reivindicaciones 1 a 6, en el que dicho husillo
incluye una porción de proyección que tiene una longitud, donde
dicha porción de proyección puede ser recibida dentro de dicha
segunda abertura, pudiendo asegurarse dicho bloque de husillo a
dicha porción de proyección en una pluralidad de posiciones a lo
largo de la longitud.
9. El conjunto de conexión de acuerdo con una
cualquiera de las reivindicaciones 1 a 6, en el que el anclaje
vertebral incluye una caña, y dicho bloque de husillo se puede
trasladar a lo largo de la caña del anclaje vertebral.
10. El conjunto de conexión de acuerdo con una
cualquiera de las reivindicaciones 1 a 6, en el que dicho bloque de
husillo es giratorio alrededor del anclaje vertebral.
11. El conjunto de conexión de acuerdo con una
cualquiera de las reivindicaciones 1 a 6, en el que dicho husillo
incluye una porción que puede ser recibida dentro de la segunda
abertura, pudiendo asegurarse dicho bloque de husillo a dicho
husillo en una pluralidad de posiciones.
Applications Claiming Priority (2)
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