ES2230348T3 - Antihelminticos para impedir infecciones parasitarias en humanos y animales iii. - Google Patents
Antihelminticos para impedir infecciones parasitarias en humanos y animales iii.Info
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Abstract
Uso de los compuestos de fórmula (Ia) en la que R1 y R11 son iguales o distintos y representan hidrógeno, alquilo C1-C6, alquenilo C2-C6, cicloalquilo C3-C6 o fenilo, R9 representa alquilo C1-C6 dado el caso sustituido con alcoxi C1-C4, alquenilo C2-C6, alquinilo C3-C6, cicloalquilo C3-C6, bencilo o ciclohexilmetilo, R10 representa hidrógeno, alquilo C1-C6 dado el caso sustituido con alcoxi C1-C4, cicloalquilo C3-C6 o bencilo, o R9 y R10 representan conjuntamente un resto tetrametileno, pentametileno, hexametileno o heptametileno, dado el caso, interrumpido con oxígeno y, dado el caso, sustituido con alquilo C1-C4, para la defensa frente a cercarias de platelmintos.
Description
Antihelmínticos para impedir infecciones
parasitarias en humanos y animales III.
La presente invención se refiere al uso de
sustancias activas adecuadas como repelentes para evitar una
infección de humanos o de animales con los estadios de infección de
gusanos planos parasitarios (platelmintos). A este respecto se
considera el uso de sustancias activas sobre la piel frente a
aquellos estadios de los gusanos planos, denominados cercarias, que
pueden penetrar en el cuerpo del huésped a través de la piel.
Varios tipos de platelmintos provocan
enfermedades de gravedad en humanos y animales. En especial, en las
zonas tropicales las infecciones con tipos de Schistosoma
llevan a daños crónicos y frecuentemente a la muerte. Agentes
patógenos importantes son el Schistosoma mansoni, Schistosoma
haematobium y Schistosoma japonicum. Se ven afectados la
población nativa, turistas, trabajadores de organizaciones de ayuda
humanitaria así como personal militar. En la infección en humanos
las cercarias capaces de infectar, que se localizan en el agua de
aguas continentales superficiales, penetran en el cuerpo a través de
la piel.
Es igualmente problemático en las zonas con clima
templado la afección de humanos con cercarias de distintos tipos de
las variantes de Trichobilharzia y Ornithobilharzia,
que penetran en la piel y pueden provocar una dermatitis. Tales
infecciones tienen lugar en actividades de tiempo libre en aguas
interiores o costas marítimas así como en actividades en pesquerías,
cría de peces en viveros o riego de campos. Por lo general, se da
en muchas situaciones de la vida diaria el contacto inevitable de
la piel con, entre otros, agua contaminada / infectada.
Sin embargo, un tratamiento previo de acuerdo con
la invención de la piel con sustancias de actividad antihelmíntica
puede proteger contra la penetración de los agentes patógenos.
En el pasado se probaron ya algunos compuestos en
cuanto a su idoneidad para impedir infecciones por parte de tales
parásitos. No obstante, las sustancias descritas hasta la fecha
para los fines de acuerdo con la invención son tóxicas, si se
introducen en el cuerpo a través de la piel o tras ingesta
oral.
De esta forma, por ejemplo, el hexaclorofeno
muestra un efecto mortífero sobre las cercarias de Schistosoma
mansoni (Fripp, P.J. y Armstrong, F. I., The efficacy of
hexachlorophene skin cleanser as a cercariae repellent. South
African Med. J 47: 1973, 526 - 527). El hexaclorofeno no se puede
usar sobre la piel en humanos debido a los riesgos de salubridad,
especialmente daños en el hígado. Es venenoso en contacto con la
piel y en la absorción puede provocar posiblemente deformaciones y
es eventualmente cancerígeno [Comisión de la Comunidad Europea,
Directiva 93/72/CEE de 1 de septiembre de 1993, anexos I y II
(reglamento de sustancias peligrosas de la UE) con suplementos hasta
1999, Diario de EUL258A, año 36, 16 de octubre de 1993, suplementos
hasta 1997].
La niclosamida actúa contra la penetración de las
cercarias [Bruce, J. L. y col. (1992) Efficacy of niclosamida as a
potencial topical antipenetrant (TAP) against cercariae of
Schistosoma mansoni in monkeys. Mem. Inst. Oswaldo Cruz 87:28
1 - 289] pero es toxicológicamente peligrosa ya que puede provocar
daños genéticos posiblemente hereditarios (Registry of Toxic Effects
of Chemical Substances, Nacional Institute of Occupational Safety
and Health). El uso sobre la piel en la exposición a aguas
continentales se prohibe por su propiedad dañina para el medio
ambiente, puesto que la niclosamida es muy perjudicial para el agua
[Catálogo de sustancias perjudiciales para el agua de la Oficina
Federal de Medio Ambiente (ed.), Berlín 1996]. Por tanto no ha
habido hasta la fecha uso comercial alguno contra las cercarias en
humanos.
La
N,N-dietil-m-toluamida
(DEET) actúa sobre las cercarias de Schistosoma mansoni
[Salafsky, B. y col. Evaluation of
N,N-diethyl-m-toluamide
(DEET) as a topical agent for preventing skin penetration by
cercariae of Schistosoma mansoni. Am. J. Trop. Med. Hyg. 58:
1998, 828 - 834). No obstante, la DEET posee algunas propiedades
desfavorables.
El efecto de los antihelmínticos descritos hasta
la fecha frente a estadios infecciosos de los platelmintos se probó
hasta ahora sólo en cercarias del tipo Schistosoma mansoni,
de modo que no se demostró todavía una actividad de estos agentes
frente a otros tipos de gusanos.
Se encontró ahora de forma sorprendente que el
uso de acuerdo con la invención de sustancias activas es adecuado
para dar una protección efectiva en humanos y animales frente a
infecciones con platelmintos, en especial Schistosoma
haematobium, Schistosoma japonicum, Trichobilharzia spp. y
Ornithobilharzia spp., pero también frente a Echinostoma spp.
entre otros.
Por consiguiente la invención se refiere al uso
de compuestos de fórmula (Ia)
en la
que
- R^{1} y R^{11}
- son iguales o distintos y representan hidrógeno, alquilo C_{1}-C_{6}, alquenilo C_{2}-C_{6}, cicloalquilo C_{3}-C_{6} o fenilo,
- R^{9}
- representa alquilo C_{1}-C_{6} dado el caso sustituido con alcoxi C_{1}-C_{4}, alquenilo C_{2}-C_{6}, alquinilo C_{3}-C_{6}, cicloalquilo C_{3}-C_{6}, bencilo o ciclohexilmetilo,
- R^{10}
- representa hidrógeno, alquilo C_{1}-C_{6} dado el caso sustituido con alcoxi C_{1}-C_{4}, cicloalquilo C_{3}-C_{6} o bencilo,
o R^{9} y R^{10} representan
conjuntamente un resto tetrametileno, pentametileno, hexametileno o
heptametileno, dado el caso, interrumpido con oxígeno y, dado el
caso, sustituido con alquilo C_{1}-C_{4}, para
la defensa frente a cercarias de
platelmintos.
Es especialmente adecuado para el uso en el
agente de acuerdo con la invención el compuesto de fórmula
Los compuestos de fórmula (I) y su preparación
son conocidos del documento DE OS 4018070.
Las sustancias activas usadas de acuerdo con la
invención ya se usaron especialmente para el uso como repelente
sobre la piel frente a insectos y garrapatas.
Una ventaja esencial del uso de los compuestos de
acuerdo con la invención es su gran compatibilidad con la piel,
plantas y medio ambiente y la toxicidad generalmente baja de estos
compuestos.
Es además deseable en la estancia al aire libre
estar protegido contra los mosquitos, que por un lado resultan
molestos y, por otro lado, los mosquitos pueden transmitir
enfermedades con sus picaduras, especialmente en los trópicos, como
la malaria, distintos virus, filarias y parásitos. Los agentes de
acuerdo con la invención hacen ahora posible la prevención
simultánea de infecciones con platelmínticos y la protección frente
a mosquitos con un agente. Con esto se evita la necesidad de uso
simultáneo sobre la piel de dos agentes distintos, quizás no
compatibles uno con otro.
Los agentes usados de acuerdo con la invención
pueden contener junto con las sustancias activas también todos los
coadyuvantes y aditivos habituales, que se usan en las formulaciones
para aplicación tópica.
La aplicación de las sustancias activas tiene
lugar directamente o en forma de preparaciones adecuadas por vía
dérmica o con ayuda de artículos conformados que contienen la
sustancia activa como, por ejemplo, tiras, placas, cintas, collares,
pendientes, cintas para la extremidades, dispositivos de
marcado.
La aplicación por vía dérmica se realiza, por
ejemplo, en forma de baño, sumersión (inmersión), pulverización
(aerosoles), vertido ("pour-on" o
"spot-on"), lavado, enjabonado, rociado,
espolvoreado.
Son preparaciones adecuadas:
soluciones o concentrados para administración
tras dilución, soluciones para uso sobre la piel, formulaciones para
vertido, geles;
emulsiones y suspensiones para aplicación por vía
dérmica así como preparaciones semisólidas;
formulaciones en las que la sustancia activa se
procesa en una base de pomada o en una base de emulsión de aceite en
agua o agua en aceite;
preparaciones sólidas como polvos, artículos
conformados que contienen la sustancia activa.
Las soluciones para uso sobre la piel se aplican
por goteo, extensión, friegas, pulverizado, rociado o mediante
sumersión (inmersión), baños o lavados.
Las soluciones se preparan disolviendo la
sustancia activa en un disolvente adecuado y, eventualmente, se
añaden aditivos como solubilizadores, ácidos, bases, sales tampón,
antioxidantes, agentes conservantes.
Como disolventes cabe mencionar: disolventes
fisiológicamente aceptables como el agua, alcoholes como el etanol,
butanol, alcohol bencílico, glicerina, hidrocarburos,
propilenglicol, polietilenglicoles,
N-metil-pirrolidona, así como
mezclas de los mismos.
Las sustancias activas se disuelven, dado el
caso, también en aceites vegetales o sintéticos fisiológicamente
aceptables.
Como solubilizadores cabe mencionar: disolventes
que requieren la solución de la sustancia activa en el disolvente
principal o que evitan su precipitación. Son ejemplos la
polivinilpirrolidona, el aceite de ricino polioxietilado, ésteres de
sorbitán polioxietilados.
Son agentes conservantes: alcohol bencílico,
triclorobutanol, ésteres del ácido
p-hidroxibenzoico, n-butanol.
Puede ser ventajoso en la preparación de las
soluciones añadir agentes espesantes. Son agentes espesantes:
agentes espesantes inorgánicos como la bentonita, ácido silícico
coloidal, monoestearato de aluminio, agentes espesantes orgánicos
como los derivados de celulosa, poli(alcoholes vinílicos) y
sus copolímeros, acrilatos y metacrilatos.
Los geles, que se aplican o se extienden sobre la
piel, se preparan adicionando a las soluciones, que se han preparado
como se describió anteriormente, el agente espesante necesario para
que se genere una masa clara con consistencia de pomada. Como
agentes espesantes se usan los agentes espesantes anteriormente
dados.
Las formulaciones para vertido se vierten o
pulverizan sobre una zona limitada de la piel, en donde la sustancia
activa se distribuye sobre la superficie corporal.
Las formulaciones para vertido se preparan
disolviendo, suspendiendo o emulsionando la sustancia activa en
disolventes o mezclas de disolventes compatibles con la piel
adecuados. Dado el caso se añaden otros coadyuvantes como
colorantes, antioxidantes, agentes fotoprotectores, adhesivos.
Como disolventes cabe mencionar: agua, alcanoles,
glicoles, polietilenglicoles, polipropilenglicoles, glicerina,
alcoholes aromáticos como el alcohol bencílico, feniletanol,
fenoxietanol, ésteres como el acetato de etilo, acetato de butilo,
benzoato de bencilo, éteres como éteres alquilenglicolalquílicos,
como el éter dipropilenglicolmonometílico, éter
dietilenglicolmonobutílico, cetonas como la acetona,
metiletilcetona, hidrocarburos aromáticos y/o alifáticos, aceites
vegetales o sintéticos, DMF, dimetilacetamida,
N-metilpirrolidona,
2-dimetil-4-oxi-metilen-1,3-dioxolano.
Son colorantes todos los colorantes permitidos
para uso en animales, que pueden estar disueltos o suspendidos.
También son coadyuvantes los aceites dispersantes
como el miristato de isopropilo, pelargonato de dipropilenglicol,
aceite de silicona, ésteres de ácido graso, triglicéridos, alcoholes
grasos.
Son antioxidantes los sulfitos o metabisulfitos
como el bisulfito de potasio, ácido ascórbico, butilhidroxitolueno,
butilhidroxianisol, tocofenol.
Son agentes fotoprotectores, por ejemplo, las
sustancias de la clase de las benzofenonas o ácido
novantisólico.
Son adhesivos, por ejemplo, los derivados de la
celulosa, derivados del almidón, poliacrilatos, polímeros naturales
como los alginatos, gelatinas.
Son emulsiones tanto las de tipo agua en aceite
como las de tipo aceite en agua.
Estas se preparan disolviendo la sustancia activa
bien en la fase hidrófoba o bien en la fase hidrófila, y esta con
ayuda de emulsionantes adecuados y, dado el caso, de otros
coadyuvantes como colorantes, sustancias que favorecen la resorción,
sustancias conservantes, antioxidantes, agentes fotoprotectores,
sustancias que aumentan la viscosidad, se homogeniza con el
disolvente de la otra fase.
Como fase hidrófoba (aceites) cabe mencionar:
aceites de parafina, aceites de silicona, aceites vegetales
naturales como el aceite de sésamo, aceite de almendras, aceite de
ricino, triglicéridos sintéticos como el biglicérido de ácido
caprílico/cáprico, mezcla de triglicérido con ácidos grasos
vegetales de longitud de cadena C_{8-12} u otros
ácidos grasos naturales especialmente seleccionados, mezclas de
glicéridos parciales saturados o insaturados eventualmente también
ácidos grasos que contienen grupos hidroxílicos, mono- y
diglicéridos de ácidos grasos C_{8}/C_{10}.
Ésteres de ácido graso como el estearato de
etilo, adipato de di-n-butirilo,
éster hexílico del ácido láurico, pelargonato de dipropilenglicol,
ésteres de un ácido graso ramificado de longitud de cadena media con
alcoholes grasos saturados de longitud de cadena
C_{16}-C_{18}, miristato de isopropilo,
palmitato de isopropilo, ésteres del ácido caprílico/cáprico de
alcoholes grasos saturados de longitud de cadena
C_{12}-C_{18}, estearato de isopropilo, éster
oleilíco del ácido oleico, éster decílico del ácido oleico, oleato
de etilo, éster etílico del ácido láctico, ésteres de ácidos grasos
de tipo ceroso como el ftalato de dibutilo, éster diisopropílico
del ácido adípico, mezclas de ésteres similares a estos últimos,
entre otros, alcoholes grasos como el alcohol isotridecílico,
2-octildodecanol, alcohol cetilestearílico, alcohol
oleico.
Ácidos grasos como, por ejemplo, el ácido oleico
y sus mezclas.
Como fase hidrófila cabe mencionar:
agua, alcoholes como, por ejemplo, el
propilenglicol, glicerina, sorbitol y sus mezclas.
Como emulsionantes cabe mencionar: agentes
tensioactivos no ionógenos, por ejemplo, aceite de ricino
polioxietilado, monooleato de sorbitán polioxietilado,
monoestearato de sorbitán, monoestearato de glicerina, estearato de
polioxietilo, éter alquilfenolpoliglicólico;
agentes tensioactivos anfolíticos como el
N-lauril-\beta-iminodipropionato
de di-sodio o la lecitina;
agentes tensioactivos aniónicos como el
laurilsulfato de sodio, sulfato de éter alcohol graso, sal
monoetanolamínica de ésteres de ácido
mono/dialquilpoliglicoleterortofosfórico;
agentes tensioactivos catiónicos como el cloruro
de cetiltrimetilamonio.
Como otros coadyuvantes cabe mencionar:
aumentadores de la viscosidad y las sustancias estabilizadoras de la
emulsión como la carboximetilcelulosa, metilcelulosa y otros
derivados de la celulosa y de almidón, poliacrilatos, alginatos,
gelatinas, goma arábiga, polivinilpirrolidona, poli(alcohol
vinílico), copolímeros de éter metilvinílico y anhídrido de ácido
maleico, polietilenglicoles, ceras, ácido silícico coloidal o
mezclas de las sustancias indicadas.
Las suspensiones se preparan de modo que se
suspende la sustancia activa en un líquido vehículo, dado el caso,
con adición de otros coadyuvantes como humectantes, colorantes,
sustancias que favorecen la resorción, sustancias conservantes,
antioxidantes, agentes fotoprotectores.
Como líquidos vehículo cabe mencionar todos los
disolventes y mezclas de disolventes homogéneos.
Como humectantes (dispersantes) cabe mencionar
los agentes tensioactivos dados anteriormente.
Como otros coadyuvantes cabe mencionar los dados
anteriormente.
Las preparaciones semisólidas para la
administración por vía dérmica se diferencian de las suspensiones y
emulsiones descritas anteriormente sólo por su mayor viscosidad.
Para la preparación de preparaciones sólidas se
mezcla la sustancia activa con vehículos adecuados, dado el caso,
con adición de coadyuvantes y se lleva a la forma deseada.
Como vehículos cabe mencionar todas las
sustancias inertes sólidas fisiológicamente aceptables. Como tales
sirven sustancias inorgánicas y orgánicas. Las sustancias
inorgánicas son, por ejemplo, el cloruro de sodio, carbonatos como
el carbonato de calcio, hidrogenocarbonatos, óxidos de aluminio,
ácidos silícicos, alúminas, dióxido de silicio precipitado o
coloidal, fosfatos.
Son coadyuvantes las sustancias conservantes,
antioxidantes, colorantes que ya se han indicado anteriormente.
Otros coadyuvantes adecuados son los agentes
lubrificantes y deslizantes como, por ejemplo, el estearato de
magnesio, ácido esteárico, talco, bentonita.
Además es deseable que un agente de protección de
este tipo muestre también tras contacto con el agua prolongado, por
ejemplo, en natación, lavado de ropa o pesca, un efecto protector
suficiente. Para este fin los agentes de acuerdo con la invención
pueden contener también sustancias hidrófugas o hidroestables.
Ya se usaron hasta la actualidad sustancias
hidroestables adecuadas en agentes de protección solar que deben
proteger al usuario frente a la radiación UV del sol (por ejemplo,
documentos US 5518712 y US 4810489). A este respecto la finalidad
era mantener la protección solar también si el usuario hubiese
nadado o sudase intensamente, etc. Los agentes de protección solar
que contienen tales sustancias hidroestables o hidrófugas y
repelentes de insectos son ya conocidos (documento US 5716602). Sin
embargo, hasta la actualidad no se describió agente alguno que
contenga antihelmínticos.
En consecuencia se pueden incluir también
sustancias hidroestables en el agente de acuerdo con la invención.
Estas pueden ser sustancias liposolubles insolubles en agua, así
como compuestos que aumentan la adherencia del agente sobre la
piel.
En productos de protección de la piel podrían
estar incluidos como constituyentes hidroestables, por ejemplo, del
1 al 50% en peso de un polímero como la polivinilpirrolidona,
poliacrilatos, siliconas, etc.
Los agentes para aplicación por vía tópica se
pueden formular como aerosol, solución, crema, pomada o agentes
formadores de capa o película, según los procedimientos conocidos
para la preparación de cosméticos (Schrader, K. (1979) Grundlagen
und Rezepturen der Kosmetika (Fundamentos y formulaciones de la
cosmética), Editorial Dr. Alfred Hüthig, Heidelberg).
Para el uso se aplican las formulaciones de
acuerdo con la invención en cantidades calculadas por el consumidor,
cubriendo regularmente y sin interrupciones la piel.
Los agentes usados de acuerdo con la invención
son, por supuesto, adecuados también para uso en animales, para
impedir la infección de los animales con parásitos de estos
géneros.
Los agentes se pueden usar en animales de
compañía como, por ejemplo, perros y gatos, y en animales de
producción, por ejemplo, ganado vacuno, ovejas, etc.
En el uso de los agentes de acuerdo con la
invención se aplica por lo general de 0,03 a 1 mg, preferiblemente
de 0,03 a 0,1 mg y en especial preferiblemente de 0,04 a 0,06 mg de
la sustancia activa por centímetro cuadrado de piel. Con esto se
consigue una protección profiláctica frente a gusanos que penetran a
través de la piel o sus estadios previos. Durante una estancia
prolongada en agua se aplica de nuevo la sustancia activa.
El uso de acuerdo con la invención de los agentes
se ilustra mediante el siguiente ejemplo.
Ejemplo
biológico
Para la infección se incubaron caracoles
(Biomphalaria glabrata) respectivamente con 8 miracidios en
10 ml de agua durante la noche. Las cercarias se obtuvieron de
aproximadamente 6 a 9 semanas tras la infección, irradiando los
caracoles mantenidos en oscuridad con luz y las cercarias
desplegadas tras esto se reunieron en el transcurso de 2 horas.
A las preparaciones experimentales se les añadió
agua que contenía cercarias (1 ó 2 ml, véase más adelante) hasta que
cada una de las preparaciones contuvo aproximadamente de 100 a 150
cercarias.
Se mezclaron cuidadosamente 5 \mul de sustancia
activa con 25 \mul de PEG300. A continuación se añadieron 9 ml del
agua de acuarios y se agitó intensamente el resultante. Tras la
adición (con desfase temporal) de 1 ml de suspensión de cercarias se
observó respectivamente de forma inmediata con la estereolupa la
supervivencia de las cercarias. Para discernir la actividad de las
sustancias activas se usó el siguiente criterio: 0 = ningún efecto
en la duración del experimento total de 120 minutos; 1 = efecto
débil (las cercarias muestran una movilidad fuertemente reducida); 2
= buen efecto (las cercarias sólo se mueven ligeramente y están
arqueadas); 3 = actividad total (las cercarias están completamente
inmóviles).
En este ensayo se valoró el efecto del compuesto
de la siguiente fórmula
con
1.
Claims (3)
1. Uso de los compuestos de fórmula (Ia)
en la
que
- R^{1} y R^{11}
- son iguales o distintos y representan hidrógeno, alquilo C_{1}-C_{6}, alquenilo C_{2}-C_{6}, cicloalquilo C_{3}-C_{6} o fenilo,
- R^{9}
- representa alquilo C_{1}-C_{6} dado el caso sustituido con alcoxi C_{1}-C_{4}, alquenilo C_{2}-C_{6}, alquinilo C_{3}-C_{6}, cicloalquilo C_{3}-C_{6}, bencilo o ciclohexilmetilo,
- R^{10}
- representa hidrógeno, alquilo C_{1}-C_{6} dado el caso sustituido con alcoxi C_{1}-C_{4}, cicloalquilo C_{3}-C_{6} o bencilo,
o R^{9} y R^{10} representan
conjuntamente un resto tetrametileno, pentametileno, hexametileno o
heptametileno, dado el caso, interrumpido con oxígeno y, dado el
caso, sustituido con alquilo C_{1}-C_{4}, para
la defensa frente a cercarias de
platelmintos.
2. Uso según la reivindicación 1 de los
compuestos de fórmula (Ib)
en la que los restos R^{1},
R^{11} y R^{10} poseen el significado dado en la reivindicación
1.
3. Procedimiento para la defensa frente a
cercarias de platelmintos, caracterizado porque se deja que
los compuestos de fórmula (I), definida en la reivindicación 1,
actúen sobre las cercarias de platelmintos y/o su hábitat.
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