ES2223351T3 - Pluma de administracion de medicacion mejorada. - Google Patents
Pluma de administracion de medicacion mejorada.Info
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Abstract
Una pluma de administración de medicación, que comprende: un alojamiento (100) que tiene extremos proximal y distal opuestos; un accionador (26, 34) dispuesto en el extremo proximal del alojamiento para establecer y administrar una dosis de medicación; un montaje (6) de cartucho que contiene medicación que tiene un cartucho (8) con un extremo distal cerrado que puede ser perforado, un extremo proximal abierto que puede ser fijado de modo desmontable al extremo distal del alojamiento, y un émbolo (7) en aplicación hermética a fluidos, de deslizamiento, dentro de dicho cartucho; un mecanismo de accionamiento acoplado entre el accionador (26, 34) y el cartucho (8) para ejercer una fuerza axial sobre el émbolo para inyectar la dosis establecida de medicación, en el que el accionador dispara el mecanismo de accionamiento para administrar la inyección de medicación mantenida en el cartucho; y en el que el mecanismo de accionamiento incluye: un par de medias tuercas (12) en aplicación giratoria con el accionador (26, 34); un tornillo delantero (50) que tiene un extremo proximal, un extremo distal para ejercer la fuerza axial sobre el émbolo (7) para inyectar la dosificación establecida de medicación, y un conjunto de hilos de rosca que se extiende entre los extremos proximal y distal, pudiendo dichas medias tuercas (12) ser abiertas y cerradas radialmente para que se apliquen selectivamente con los hilos de rosca del tornillo delantero (50) para avanzar axialmente a lo largo del tornillo delantero con la rotación del accionador, caracterizado porque el tornillo delantero (50) no puede hacerse girar y se aplica con una tuerca (52) de liberación en un lugar distal de las medias tuercas (12), estando dicha tuerca de liberación situada en una primera posición axial cuando el cartucho (6) está fijado en el alojamiento (100), y en una segunda posición axial cuando el cartucho está desmontado del alojamiento; dicha pluma comprende además un procesador (22) acoplado al accionador para determinar un valor igual a la dosificación establecida por el accionador; dicha tuerca de liberación activa el procesador (22) de modo que el procesador está en un estado operacional cuando la tuerca (52) de liberación está en la primera posición axial y está en un estado desactivado cuando la tuerca de liberación está en una segunda posición axial.
Description
Pluma de administración de medicación
mejorada.
El tema de la invención se refiere a un sistema
de administración de medicación y diagnóstico que tiene una pluma
de suministro de la medicación, un dispositivo de comprobación de
la sangre y un inyector montado de modo desmontable en un
alojamiento común.
La terapia de la diabetes a domicilio requiere
que el paciente lleve a cabo un régimen prescrito que implica la
autocomprobación de los niveles de glucosa en la sangre y la
administración de una dosis apropiada de insulina. La insulina ha
sido inyectada tradicionalmente mediante una jeringa hipodérmica, la
cual presenta numerosos inconvenientes. Por ejemplo, las jeringas
no son precargadas con la medicación, requiriendo que el usuario
sea portador de un vial médico separado. Las jeringas requieren
también un cierto grado de destreza y agudeza visual suficiente por
parte del paciente para alinear la aguja de la jeringa con el
tabique de caucho en el vial médico y garantizar que la jeringa se
carga con la dosis apropiada. Como un resultado, los pinchazos de
aguja no intencionados se producen frecuentemente.
Para superar los inconvenientes de las jeringas,
han sido desarrollado plumas de administración de medicamentos, que
facilitan la autoadministración de una medicación tal como la
insulina. Tales plumas de administración usan insulina preenvasada
y pueden ser usadas repetidamente hasta que la medicación se agota.
Se dispone de plumas mecánicas y electrónicas. Las plumas
electrónicas incorporan circuitos electrónicos que establecen y/o
indican la dosis apropiada de insulina y almacenan los dato
consiguientes tales como hora, fecha, cantidad de medicación
inyectada, etc.
En datos de descarga adicionales, la capacidad
electrónica de tales plumas puede ser usada también para
simplificar mecánicamente la pluma y mejorar la facilidad de
utilización de la pluma. Por ejemplo, algunas plumas conocidas
emplean un mecanismo de bloqueo que impide el accionamiento del
botón pulsador de inyección cuando el cartucho de medicación no
está conectado adecuadamente a la pluma de modo que no puede
producirse una sobredosis. El mecanismo de bloqueo es relativamente
complejo tanto desde una perspectiva mecánica como desde una
perspectiva de paciente. La detección electrónica de la presencia o
ausencia de un cartucho conectado correctamente puede eliminar la
necesidad de tal mecanismo de bloqueo.
Mejoras mecánicas adicionales en la
administración de la medicación son también convenientes para
incrementar la fiabilidad y garantizar que se administra la dosis
adecuada de medicación. Por ejemplo, plumas conocidas han de
experimentar un procedimiento de cebado cada vez que son cargadas
con un cartucho. El cebado garantiza que el mecanismo de
accionamiento está en contacto con el émbolo dentro del cartucho de
modo que se usa el recorrido completo axial del mecanismo de
accionamiento para inyectar medicación en vez de en parte para la
aproximación y contacto del émbolo. Si el cebado no es realizado
satisfactoriamente por el usuario, la dosis real de medicación que
se administra no será igual a la dosis deseada. Consecuentemente,
existe una necesidad de eliminar o reducir la acción de cebado que
el usuario debe realizar.
Una pluma de administración de medicación
correspondiente a la parte de introducción de la reivindicación 1
está publicada en el documento EP 0 897 792 A2. Esta pluma
comprende un tornillo delantero que se aplica con dos medias
tuercas. Para ajustar la dosis se proporcionan dos anillos
contadores. Haciendo girar un mando de ajuste se hacen girar los
dos anillos contadores. Durante el ajuste el primer anillo contador
y el tornillo delantero están desacoplados de modo que un empujador
y el tornillo delantero no giran. Cuando los anillos contadores
alcanzan cero, el giro adicional del mando de ajuste hace girar el
empujador, haciendo girar de ese modo el tornillo delantero. Cuando
la dosis deseada ha sido alcanzada, un botón pulsador es pulsado,
empujando de ese modo las medias tuercas y el tornillo delantero
hacia delante.
Una pluma de administración de medicación se
conoce por el documento US 5.820.602 que comprende un
microprocesador capaz de presentar la hora y la cantidad inyectada
de la última inyección en una presentación visual de secuencia
alternativa, durante 5 segundos, para recordar al usuario la última
inyección.
Un objeto de la presente invención es
proporcionar una pluma de administración de medicación capaz de
detectar cuando está retirado o no está insertado correctamente el
cartucho en el alojamiento.
La pluma de administración de medicación de la
invención se define en la reivindicación 1.
La pluma de administración de medicación de la
presente invención incluye un alojamiento que tiene extremos
proximal y distal opuestos. Un accionador está dispuesto en el
extremo proximal del alojamiento para fijar y administrar una dosis
de medicación. Un montaje de cartucho que contiene medicación
incluye un cartucho que tiene un extremo distal cerrado que puede
ser perforado, un extremo proximal abierto que puede ser fijado de
modo desmontable al extremo distal del alojamiento, y un émbolo que
se aplica de modo hermético al fluido, en deslizamiento, dentro del
cartucho. Un mecanismo de accionamiento está acoplado entre el
accionador y el cartucho para ejercer una fuerza axial sobre el
émbolo e inyectar la dosis establecida de medicación. El accionador
dispara el mecanismo de accionamiento para administrar la inyección
de medicación mantenida en el cartucho. Un procesador está acoplado
al accionador para determinar un valor igual a la dosificación
establecida mediante el accionador y un dispositivo de memoria está
acoplado al procesador para almacenar el valor de dosificación
determinado por el procesador. El mecanismo de accionamiento incluye
un par de medias tuercas en aplicación giratoria con el accionador,
un tornillo delantero, no giratorio, que tiene un extremo distal
para ejercer la fuerza axial sobre el émbolo para inyectar la dosis
establecida de medicación, un extremo proximal, y una rosca que se
extiende entre los extremos proximal y distal. Las tuercas se abren
y cierran radialmente para aplicarse selectivamente con la rosca del
tornillo delantero para avanzar axialmente a lo largo del tornillo
delantero con la rotación del
accionador.
accionador.
De acuerdo con la invención, se proporciona una
tuerca de liberación que se aplica con el tornillo delantero en un
lugar distal de las medias tuercas. La tuerca de liberación está
situada en una primera posición axial cuando el cartucho se fija al
alojamiento y en una segunda posición axial cuando el cartucho está
retirado del alojamiento. La tuerca de liberación activa el
procesador de modo que el procesador está en un estado operacional
cuando la tuerca de liberación está en la primera posición axial y
está en un estado desactivado cuando la tuerca de liberación está en
la segunda posición axial. Consecuentemente, puesto que la pluma
será desactivada automáticamente cuando el cartucho no esté
insertado correctamente, la presente invención evita ventajosamente
la necesidad de un mecanismo de bloqueo separado.
Puesto que las medias tuercas avanzan a lo largo
del tornillo delantero, eliminando por tanto la necesidad de un
tornillo delantero giratorio, la pluma de administración de
medicación inventada reduce ventajosamente la probabilidad de los
componentes se apliquen incorrectamente unos con otros debido a su
desalineación durante el funcionamiento.
De acuerdo con otro aspecto de la invención, se
proporciona un primer resorte en el alojamiento para cargar el
tornillo delantero en la dirección distal de modo que el tornillo
delantero permanece en contacto con el émbolo del cartucho cuando
el montaje de cartucho se fija al alojamiento. Esta característica
reduce ventajosamente la cantidad de cebado que debe realizarse tras
la instalación de un nuevo
cartucho.
cartucho.
La pluma de administración de medicación
electrónica, elimina la necesidad de un mecanismo de bloqueo para
impedir la sobredosificación, aumenta la fiabilidad del mecanismo
de accionamiento, y garantiza que la dosis completa de medicación
es administrada con la inyección.
De acuerdo con otro aspecto más de la invención,
al menos un elemento de detención de marcador acopla los extremos
distales de las medias tuercas a la tuerca de liberación de modo
que el desplazamiento axial de las medias tuercas está limitado a
un valor mínimo, limitando de ese modo la dosis inyectable de
medicación a un valor mínimo. Así mismo el elemento de detención
marcado puede también limitar el desplazamiento axial de las medias
tuercas a un valor máximo, limitando de ese modo la dosis
inyectable de mediación a un valor máximo.
De acuerdo con otro aspecto de la invención, el
accionador incluye un mando giratorio y un empujador en aplicación
giratoria con el mando giratorio. El empujador tiene una pluralidad
de nervaduras axiales situadas en su extremo distal que definen
ranuras entre ellas. El alojamiento tiene al menos una
protuberancia que se extiende radialmente que se alinea con las
ranuras en estados de selección giratoria del empujador para
permitir el movimiento axial del empujador y se desalinea con las
ranuras en los estados giratorios del empujador para impedir el
movimiento axial del empujador. La selección de estados giratorios
del empujador que están alineados con la protuberancia corresponden
a un número entero de unidades de dosificación. Esta característica
de la invención garantiza ventajosamente que el usuario puede
inyectar solamente un número completo de unidades de
medicación.
medicación.
Las figuras 1(a) y
1(b)muestran vistas en perspectiva de una pluma de
administración de medicación de la presente invención;
las figuras 2(a) y 2(b) son vistas
en perspectiva en despiece ordenado de la pluma mostrada en la
figura 1 que muestran los detalles de los extremos proximal y
distal, respectivamente;
la figura 3(a) muestra el mecanismo de
accionamiento situado en la caja inferior del alojamiento de la
pluma y la figura 3(b) muestra la caja inferior sin el
mecanismo de accionamiento para ilustrar las diversas superficies de
apoyo que interaccionan funcionalmente con el mecanismo de
accionamiento;
la figura 4 muestra una vista en perspectiva del
mecanismo de accionamiento en el que las medias tuercas y las
detenciones marcadas están posicionadas para la dosificación máxima
(figura 4a) y la dosificación mínima (figura 4b);
la figura 5 muestra una vista en perspectiva del
empujador situado en el alojamiento de pluma cuando está en una
orientación giratoria correspondiente a un estado inyectable
(figura 5a) y un estado no inyectable (figura 5b) y el mecanismo
para cargar el empujador en un estado inyectable (5c);
la figura 6(a) muestra la disposición de
embrague empleada en el mecanismo de accionamiento de la pluma y
las figuras 6(b) y 6(c) muestran las porciones de la
disposición de embrague formadas sobre el empujador y la inserción
de mando de dosificación, respectivamente; y
la figura 7(a) muestra un diagrama
esquemático de la disposición de sensor piezoeléctrico que se usa
para determinar la dosificación que se establece mediante la
rotación del mando de dosificación y las figuras 7(b) y
7(c) muestran la deformación de la disposición de sensor
cuando el empujador gira en el sentido del reloj y en sentido
contrario al reloj, respectivamente.
Como se muestra en las figuras 1 y 2, el
dispositivo de administración de medicación incluye un mando 34 de
dosificación giratorio, un alojamiento 100, un retenedor 6 de
cartucho, y un montaje 4 de aguja. Una presentación visual 14 puede
verse a través de una ventana 18 en al alojamiento 100. El
funcionamiento global de la pluma de administración de medicación
es como sigue. En primer lugar, un cartucho 8 se carga dentro del
retenedor 6 de cartucho, y el retenedor 6 de cartucho se fija de
modo desmontable en el alojamiento 100. Cuando el retenedor 6 de
cartucho es desmontado del alojamiento 100, un tornillo delantero
50 es cargado hacia delante por un resorte 44 de tornillo delantero
para garantizar que el extremo distal del tornillo delantero está
siempre en contacto con el émbolo 7 de cartucho situado en el
cartucho 8. Como un resultado, la cantidad de cebado que ha de ser
realizada por el usuario tras la inserción de un nuevo cartucho es
minimizada. El montaje 4 de aguja está adherido al extremo del
cartucho 8. La comunicación de fluido se establece consecuentemente
entre la porción de inyección del montaje 4 de aguja y el interior
del cartucho 8. El botón 40 de eyección es oprimido para liberar el
mando 34 de dosificación. Una vez que la dosificación apropiada es
establecida mediante la rotación del mando 34 de dosificación, el
mando 34 de dosificación es oprimido, ejerciendo una fuerza sobre el
émbolo 7, que está posicionado de modo movible dentro del cartucho
8. El émbolo 7 desplaza fluido dentro del cartucho 8, originando su
inyección en el tejido del cuerpo a través del montaje 4 de
aguja.
Haciendo referencia a las figuras 2 y 3, un
mecanismo de dosificación incluye el mando 34 de dosificación, el
resorte 32 de embrague, la inserción 38 del mando de dosificación,
el empujador 26, las medias tuercas 12, el tornillo delantero 50, y
la tuerca 52 de liberación enchavetada, que se usan colectivamente
para establecer la dosificación de la medicación que ha de ser
inyectada. El alojamiento 100 incluye la caja inferior 46, la caja
media 24 y la caja superior 16. El mecanismo de dosificación está
situado entre las cajas inferior y media 46 y 24. Como se
especifica más adelante, la superficie interior de las cajas media
e inferior 24 y 26 proporciona superficies de trabajo a lo largo de
las cuales los diversos componentes del mecanismo de dosificación
pueden ser accionados. La inserción 38 del mando de dosificación
está fijada al botón 34 de mando. Como se detalla más adelante, el
resorte 32 de embrague ejerce una carga axial para garantizar una
aplicación giratoria positiva entre el mando 34 de dosificación y el
empujador 26. Como un resultado, el empujador 26 es accionado de
modo giratorio cuando el usuario hace girar el mando 34 de
dosificación. El empujador 26 incluye un cuerpo hueco, generalmente
cilíndrico, que tiene una serie de ranuras axiales 72 que se
extienden desde su extremo distal. Las ranuras axiales 72 definen
una serie de nervaduras axiales 78 entre algunas de las ranuras 72
adyacentes. Dos de las ranuras, separadas 180º, son ranuras
pasantes 54. La porción 80 de superficie intermedia del empujador 26
tiene un diámetro exterior que es mayor que el diámetro del
empujador 26 a lo largo de las nervaduras 78. Una pluralidad de
nervaduras 74 sobresalen radialmente de la superficie 80 del
empujador 26.
Un par de medias tuercas 12 que tienen un cuerpo
semicilíndrico tienen una brida 62 en su extremo distal y una
protuberancia 70 que sobresale radialmente en su extremo proximal.
Las protuberancias 70 están dispuestas en las ranuras axiales 54
del empujador 26 de modo que las medias tuercas 12 y el empujador 26
están en aplicación giratoria unos con otros. Consecuentemente,
como el empujador 26 gira al ser hecho girar el botón 34 de mando
de dosificación por el usuario, las medias tuercas 12 avanzan
axialmente a lo largo del tornillo delantero 50 hasta que se alcanza
la dosis deseada. Una tuerca 52 de liberación enchavetada situada
sobre el tornillo delantero 50 tiene lengüetas 152 que encajan en
las ranuras en el tornillo delantero 50 de modo que la tuerca 52 de
liberación guía el tornillo delantero 50 axialmente e impide que
este gire (Véanse las figuras 4a y 4b).
Las cajas inferior y media 46 y 24 proporcionan
superficies 64 y 65 de apoyo para las medias tuercas, superficies
de apoyo 56 y 57 para la tuerca 52 de liberación enchavetada,
superficies 110 y 111 de apoyo para la inserción 10 de detención
del marcador, superficies 227 y 228 de apoyo para el empujador 26,
superficies 240 y 241 de apoyo para el botón eyector 40 y el resorte
28 de botón eyector, y superficies 234 y 235 de apoyo para el mando
de dosis. La caja media 24 proporciona también postes 23 de anclaje
para el montaje 22 de placa de PC y puertos 25 de acceso de modo
que la electrónica situada en el montaje 22 de la placa de PC pude
comunicar con sensores situados conjuntamente con los componentes
mecánicos.
La tuerca 52 de liberación enchavetada tiene un
par de rebajes 60 (véase la figura 4b) en su cara proximal en la
que están situadas las inserciones 10 de detención de marcador. Las
inserciones 10 de detención de marcador y la tuerca 52 de
liberación enchavetada se desplazan al unísono a medida que el
retenedor 6 de cartucho es insertado y retirado del cuerpo del
dispositivo de administración. El movimiento axial de las
inserciones de detención de marcador está limitado por las
protuberancias 59. Como se explica más adelante, las detenciones 10
de detención de marcador proporcionan detenciones mecánicas para
las dosificaciones mínima, es decir cero, y máxima. Tras la retirada
del retenedor 6 de cartucho, la tuerca 52 enchavetada se mueve hacia
el extremo distal, permitiendo que las medias tuercas 12 se muevan
también hacia el extremo distal bajo la acción del resorte 42 de
media tuerca. Como un resultado, las protuberancias 70 que se
extienden radialmente de las medias tuercas 12 hacen contacto con
la superficie 68 que se extiende circunferencialmente elevada de
las cajas inferior y media 46 y 24 de modo que las medias tuercas 12
tienen impedido más desplazamiento en la dirección axial y son
forzadas a abrir radialmente para liberar el tornillo delantero 50,
permitiendo por tanto que el sistema sea restablecido.
Inversamente, tras la inserción del retenedor 6 de cartucho, la
tuerca 52 de liberación enchavetada se mueve en la dirección
proximal, forzando las medias tuercas 12 a avanzar a lo largo de la
superficie 66 de las cajas inferior y media 46 y 24 de modo que las
medias tuercas 12 cierran en la dirección radial y se aplican con
el tornillo delantero 50.
El desplazamiento axial de la tuerca 52 de
liberación enchavetada en cualquier dirección está limitado por dos
pasadores 92 que se aplican con ranuras 58 formadas en las cajas 46
y 24 inferior y media. La ranura 58 en el cuerpo medio 24 es una
ranura de orificio pasante mientras que la ranura 58 en el cuerpo
inferior 46 es una ranura rebajada en vez de un orificio pasante.
Las ranuras 58 impiden también el movimiento giratorio de la media
tuerca 12. Las superficies 64 y 65 de apoyo de las medias tuercas
proporcionan una superficie de apoyo para las medias tuercas 12
cuando están aplicadas con el tornillo delantero 50 (lo cual
solamente ocurre cuando el retenedor 6 de cartucho está fijado al
alojamiento 100). El recorrido axial de las medias tuercas 12 está
limitado por la detención 10 de marcador, como se describe más
adelante. Como se muestra en las figuras 4(a) y 4(b),
las medias tuercas 12 tienen, cada una, una brida distal 62 que
tiene una pluralidad de dientes. Los dientes tienen una longitud
radial, un espesor axial y están situados circunferencialmente a lo
largo del perímetro exterior de las bridas 62. Los dientes están
situados tanto en la superficie distal 61 como en la superficie
proximal 63 de la brida 62. Como se ve en la figura 4(a), los
dientes 161 en la superficie distal 61 que se aplican con la
superficie 9 de detención inferior de la inserción 10 de detención
proporcionan una detención de modo que el usuario no puede marcar
por debajo de cero. De modo similar, como se ve en la figura
4(b), los dientes 163 en la superficie proximal 63 que se
aplican con la superficie 9 de detención superior de la inserción 10
de detención de marcador proporcionan una detención de modo que un
usuario no puede marcar por encima de la dosis máxima de la
pluma.
Como se muestra en las figuras 5(a)-(c),
el empujador 26 tiene una pluralidad de ranuras rebajadas 72 y 54
situadas sobre su extremo distal que definen nervaduras 78 entre
ranuras 72 y 54 adyacentes. Las ranuras 72 y 54 están abiertas en
su extremo distal. Una pluralidad de protuberancias 76 que se
extienden radialmente están situadas en las cajas inferior y media
46 y 24. Para que se efectúe una inyección, las ranuras 72 y 54 han
de estar alineadas radialmente con las protuberancias 56 (figura
5a). Cuando la dosificación no está establecida en un número entero
de unidades (figura 5b) las nervaduras 78 tienen impedido su
movimiento axial por las protuberancias 76, que impiden por tanto
la inyección de unidades fraccionarias. Como se describe, las
ranuras 72 y 54 realizan ambas la misma función. El empujador 26
tiene también una pluralidad de ranuras radiales inclinadas 126
próximas a las nervaduras 74. El número de ranuras 126 radiales
inclinadas es igual al número de ranuras 72 y 54. Se proporcionan
lengüetas en la caja inferior 46, la caja media 24 y sobre la cara
222 de la superficie 228 de apoyo. Cuando el empujador 26 está en
el modo de dosificación, el resorte 42 de media tuerca carga el
empujador hacia la superficie 228 de apoyo. La interacción de las
ranuras 126 radiales inclinadas y las lengüetas 124 alinean
rotacionalmente el empujador 26 de modo que el empujador 26 está
cargado en un estado giratorio que alinea las ranuras 72 y 54 con
las protuberancias 76.
Como se muestra en las figuras 6(a) y
6(b), el empujador 26 tiene una ranura circunferencial 82
situada en su extremo proximal. La ranura 82 tiene una pared distal
84 que sirve como una superficie de apoyo con la superficie distal
37 de la inserción 38 de mando de dosificación durante la inyección.
La ranura 82 tiene también una pared proximal 83 que actúa como una
superficie de apoyo con la superficie inclinada 39 de la inserción
38 de mando de dosificación cuando la dosis es marcada. El
empujador 26 tiene 4 ranuras radiales 326 en su extremo proximal.
Las ranuras radiales 326 tienen caras inclinadas 328. Un asiento 30
de embrague escalonado tiene 4 nervaduras radiales 130. El disco de
embrague escalonado tiene también dos ranuras 132 que se aplican de
modo giratorio con dos nervaduras 138 situadas en la inserción 38
del mando de dosificación, que está a su vez acoplado de modo
giratorio con el mando 34 de dosificación. Un resorte 32 de bombeo
del embrague ejerce una carga axial sobre el asiento 30 de embrague
escalonado y el mando de dosificación, asegurando una aplicación
giratoria positiva entre el montaje de mando de dosificación, que
incluye el mando 34 de dosificación, la inserción 38 del mando de
dosificación, y el empujador 26. Cuando el movimiento giratorio de
las medias tuercas 12 está impedido por las inserciones 10 de
detención del marcador, las nervaduras 130 situadas en el disco 30
de embrague escalonado avanzan a lo largo de las caras 328
inclinadas del empujador 26, comprimiendo el resorte 32 de bombeo
del embrague. Como resultado, el empujador 26 no girará, impidiendo
daños en el mecanismo que podrían ser causados por un momento
torsor excesivo.
La dosificación que se marca mediante el mando 34
de dosificación medida mediante un sensor piezoeléctrico, como se
expone más adelante, es la que determina el número de vueltas que
el empujador experimenta a medida que ese mando se hace girar.
Concretamente, el sensor piezoeléctrico es activado mediante las
nervaduras 74 situadas en una porción 80 de superficie intermedia
del empujador 26. La porción 80 de superficie intermedia del
empujador 26 tiene un diámetro exterior que es mayor que el
diámetro de la protuberancia 70 en las medias tuercas 12 de modo
que las protuberancias 70 no interfieren con el sensor
piezoeléctrico.
Un botón 40 de expulsión es accesible al usuario
por medio de un orificio en la caja inferior 46. El botón 40 de
expulsión bloquea el mando 34 de dosificación en su estado oprimido
después de la ejecución de la inyección de modo que el resorte del
embrague puede terminar la administración de la dosis de
medicación, como se describe más adelante. Esto se efectúa como
sigue. El botón 40 de expulsión está cargado hacia la caja inferior
46 por el resorte 28 de botón de expulsión, que está alojado en la
caja media 24. El botón 40 de expulsión está cargado hacia el
extremo proximal por el resorte 28 de botón de expulsión y limitado
por la pared 240 de apoyo. El mando 34 de dosificación incluye un
extremo distal 88 que tiene un mayor diámetro que su extremo
proximal 90. Mientras el mando 34 de dosificación está en su
posición extendida, el botón 40 de eyección se desplaza sobre el
extremo distal 88 de mayor diámetro del mando 34 de dosificación.
El mando 34 de dosificación está cargado hacia el extremo proximal
por el resorte 42 de media tuerca. Consecuentemente, cuando el
mando 34 de dosificación es oprimido, el botón 40 de eyección salta
sobre el extremo 90 proximal de menor diámetro del mando 34 de
dosificación de modo que el mando 34 de dosificación se bloquea
axialmente. Se proporciona un manguito 36 de tornillo delantero
para impedir la interacción entre el resorte 44 de tornillo
delantero y el resorte 32 de bombeo del embrague, que están
situados coaxialmente dentro del mando 34 de dosificación.
Una vez que el botón 40 de eyección bloquea el
botón 34 de dosificación en su estado oprimido, el resorte 32 de
embrague sirve para terminar el movimiento distal del empujador 26
y las medias tuercas 12. Esto garantiza que se administra la
dosificación completa. La dosificación completa es administrada
cuando la cara distal 61 de a brida 62 establece contacto con la
superficie 9 de detención inferior de la inserción 10 de detención
del marcador (figura 4a). En este momento, la superficie distal 37
de la inserción 38 del mando de dosificación ya no está en contacto
con la superficie distal 84 de la ranura 82, que está situada sobre
el empujador 26. Esta configuración mejora las plumas de
administración de medicación con respecto a las de la técnica
anterior, que algunas veces requerían que el usuario oprimiese
repetidamente el mando 34 de dosificación para garantizar la
administración completa de la medicación.
Como se ha mencionado anteriormente, la tuerca 52
de liberación enchavetada tiene un pasador 92 que se extiende en la
ranura 58 de orificio pasante del centro 24 del cuerpo. El pasador
92 activa un conmutador de retirada de cartucho en la placa 22 de
PC de modo que la presentación visual indica que el cartucho ha
sido retirado. Concretamente, cuando el pasador 92 está situado
hacia el extremo proximal de la ranura 58, el conmutador está en el
estado abierto y la presentación está en su estado operativo normal.
Cuando el pasador 92 está situado contra el extremo distal de la
ranura 58, el conmutador está en su estado cerrado y la
presentación indica que el cartucho ha sido retirado.
La dosificación, que se establece haciendo girar
el mando 34 de dosificación, se mide mediante una disposición de
sensor piezoeléctrico que interacciona con las nervaduras 74 en el
empujador 26. Como se muestra en la figura 7(a), la
disposición de sensor piezoeléctrico 300 incluye una base flexible
302 tal como un resorte. Dispuestas en un lado de la base están dos
películas 304 y 306 piezoeléctricas que son coplanarias con la base
flexible 302. Una uña 308 se extiende ortogonal desde el lado de la
base flexible opuesto a las películas piezoeléctricas 304 y 306. La
uña 308 está posicionada a lo largo de la base flexible 302 de modo
que se extiende un plano a través de la uña 308 y la base flexible
302 entre las dos películas 304 y 306. La disposición de sensor
está posicionada con respecto al empujador 26 de modo que a medida
que el empujador 26 gira las nervaduras 74 se aplican con la uña 308
que a su vez origina la deformación de la base flexible 302 (véanse
las figuras 7b y 7c). La deformación de la base flexible 302 origina
una deformación correspondiente de las películas piezoeléctricas
304 y 306. Las películas 304 y 306 generan un par de señales
eléctricas cada vez que la uña 308 es liberada por una de las
nervaduras 74, en base a la dirección de rotación y a la
deformación de las películas. Las curvaturas de las películas
deformadas son opuestas entre sí y dependen de la dirección en la
que el empujador 26 se haga girar. Por ejemplo, en la figura
7(b) el empujador 26 se hace girar en el sentido del reloj y
en la figura 7(c) el empujador se hace girar en el sentido
contrario al del reloj. Como se muestra, las curvaturas de cada
película son opuestas una a otra en las figuras 7(b) y
7(c). Puesto que las curvaturas de las películas son siempre
opuestas una a otra, ellas generarán señales eléctricas de fase
opuesta. En la figura 7(b), por ejemplo, la película 304
puede generar una señal positiva mientras que la película 306 puede
generar una señal negativa. En la figura 7(c), no obstante,
las películas producirán señales de signo opuesto: la película 304
generará una señal negativa y la película 306 generará una señal
positiva. Consecuentemente, los signos de las señales generadas por
las dos películas piezoeléctricas 304 y 306 pueden ser usados para
distinguir entre el sentido del reloj y el contrario al del reloj.
En adición, la ausencia de cualquiera de las señales identifica el
fallo de una de las películas 304 y 306 y se usa para identificar y
presentar visualmente un mal funcionamiento en la pluma de
administración de medicación.
El sensor piezoeléctrico enviará el par de
señales eléctricas al procesador situado en la placa 22 de PC cada
vez que la uña 308 sea liberada por una de las nervaduras 74. Cada
par de señales que se genera denota una rotación del mando 34 de
dosificación mediante una cantidad predeterminada, y por tanto
corresponde a un aumento o disminución incremental predeterminado en
la dosificación. Puesto que la rotación del mando 34 de
dosificación en una de las direcciones aumenta la dosificación y la
rotación del mando 34 de dosificación en la otra dirección
disminuye la dosificación, el procesador puede determinar si la
dosificación está siendo aumentada o disminuida. Sumando el número
de pares de señales que son detectadas por el sensor (sumando los
incrementos de dosificación y restando las disminuciones de
dosificación), el procesador puede calcular la dosificación final
que ha sido marcada por el usuario.
La dosificación que es establecida por la
rotación del mando 32 de dosificación es presentada en la
presentación visual 14 de la manera siguiente. Antes de inyectar
una dosis de medicación, el botón eyector 40 es oprimido de modo
que el mando 34 de dosificación es liberado en la preparación para
la eyección. Cuando el botón eyector 40 es oprimido se activa un
botón 140 de inicio en el montaje 22 de placa de PC. El botón
eyector 40 sirve como un conmutador normalmente abierto. Cuando el
botón eyector 40 es oprimido para liberar el mando 34 de
dosificación, el botón eyector 40 cierra el conmutador (que
permanece cerrado todo el tiempo que el mando 34 de dosificación
está extendido), enviando una señal de interrupción a un procesador
de modo que este entra en un modo en el que la dosificación es
presentada en el presentador visual 14. Una vez que el mando 34 de
dosificación ha sido oprimido completamente, el botón eyector 40 es
liberado bajo la acción del resorte 28 del botón eyector y a su vez
abre el conmutador. La acción de abrir el conmutador indica al
procesador que el usuario ha oprimido completamente el mando 34 de
dosificación. El resorte 32 de embrague requiere aproximadamente 5
segundos para terminar la administración de la medicación. La
presentación visual continuará mostrando la dosificación durante un
periodo de tiempo predeterminado después de la administración de la
medicación.
Se proporciona un botón 95 de memoria en la placa
22 de PC y está disponible para el usuario a través de la ventana
18 de modo que el usuario puede revisar la información referente a
un número predeterminado, por ejemplo cinco, de inyecciones
anteriores. El botón 95 de memoria es un conmutador normalmente
abierto. Cuando el usuario oprime el botón 95 de memoria para cerrar
el conmutador, el procesador origina que la presentación visual 14
entre en un modo de revisión de la memoria, que presenta el tamaño
de la dosis anterior y una indicación de cuando fue tomada la última
dosis. Cada vez que el botón 95 de memoria es oprimido la
presentación visual proporciona el tamaño de la dosis y el tiempo
transcurrido desde una inyección anterior. Es decir, si el botón de
memoria es oprimido cuatro veces en sucesión, la presentación
visual mostrará el tamaño de, y el tiempo transcurrido desde, la
cuarta inyección anterior. Aunque la presentación visual puede ser
relativamente limitada en el número de inyecciones anteriores que
puede presentar, un puerto de datos accesible a través del cuerpo
superior 16 puede ser usado para descargar información concerniente
a un número mucho mayor de inyecciones.
El botón 95 de memoria puede ser también usado
para impedir que una dosis de cebado sea registrada. Si el botón 95
de memoria es oprimido mientras el mando 34 de dosificación está
oprimido, la dosis administrada no será registrada porque el
procesador deduce que es una dosis de cebado. No obstante, si la
dosis administrada mientras el botón 95 de memoria está oprimido es
mayor que o igual a un número prescrito de unidades, por ejemplo,
4, la dosis será registrada.
Claims (9)
1. Una pluma de administración de medicación, que
comprende:
un alojamiento (100) que tiene extremos proximal
y distal opuestos;
un accionador (26, 34) dispuesto en el extremo
proximal del alojamiento para establecer y administrar una dosis de
medicación;
un montaje (6) de cartucho que contiene
medicación que tiene un cartucho (8) con un extremo distal cerrado
que puede ser perforado, un extremo proximal abierto que puede ser
fijado de modo desmontable al extremo distal del alojamiento, y un
émbolo (7) en aplicación hermética a fluidos, de deslizamiento,
dentro de dicho cartucho;
un mecanismo de accionamiento acoplado entre el
accionador (26, 34) y el cartucho (8) para ejercer una fuerza axial
sobre el émbolo para inyectar la dosis establecida de medicación,
en el que el accionador dispara el mecanismo de accionamiento para
administrar la inyección de medicación mantenida en el cartucho;
y
en el que el mecanismo de accionamiento incluye:
un par de medias tuercas (12) en aplicación giratoria con el
accionador (26, 34); un tornillo delantero (50) que tiene un
extremo proximal, un extremo distal para ejercer la fuerza axial
sobre el émbolo (7) para inyectar la dosificación establecida de
medicación, y un conjunto de hilos de rosca que se extiende entre
los extremos proximal y distal, pudiendo dichas medias tuercas (12)
ser abiertas y cerradas radialmente para que se apliquen
selectivamente con los hilos de rosca del tornillo delantero (50)
para avanzar axialmente a lo largo del tornillo delantero con la
rotación del accionador,
caracterizado porque
el tornillo delantero (50) no puede hacerse girar
y se aplica con una tuerca (52) de liberación en un lugar distal de
las medias tuercas (12), estando dicha tuerca de liberación situada
en una primera posición axial cuando el cartucho (6) está fijado en
el alojamiento (100), y en una segunda posición axial cuando el
cartucho está desmontado del alojamiento;
dicha pluma comprende además un procesador (22)
acoplado al accionador para determinar un valor igual a la
dosificación establecida por el accionador;
dicha tuerca de liberación activa el procesador
(22) de modo que el procesador está en un estado operacional cuando
la tuerca (52) de liberación está en la primera posición axial y
está en un estado desactivado cuando la tuerca de liberación está
en una segunda posición axial.
2. La pluma de administración de medicación de la
reivindicación 1, que comprende además un primer resorte (44)
situado en el alojamiento y que carga el tornillo delantero (50) en
la dirección distal de modo que el tornillo delantero permanece en
contacto con el émbolo (7) del cartucho (8) cuando el montaje de
cartucho está fijado al alojamiento.
3. La pluma de administración de medicación de
las reivindicaciones 1 ó 2, en la que dicha tuerca (52) de
liberación incluye al menos una lengüeta (92) que se aplica con el
alojamiento (100) y el tornillo delantero (50) para impedir la
rotación del tornillo delantero.
4. La pluma de administración de medicación de
una de las reivindicaciones 1 a 3, en la que cada una de las medias
tuercas (12) tiene una protuberancia (70) que se extiende
radialmente que se aplica con una ranura axial (54) situada en el
extremo distal del accionador (26, 34), estableciendo contacto
dichas protuberancias que se extienden radialmente con una
superficie (68) de apoyo interior del alojamiento cuando la tuerca
(52) de liberación está en la segunda posición axial para impedir
más desplazamiento axial de las medias tuercas (12) y de modo que
las medias tuercas se abren radialmente para liberar el tornillo
delantero.
5. La pluma de administración de medicación de
una de las reivindicaciones 1 a 4, que comprende además al menos un
elemento (10) de detención que acopla los extremos distales de las
medias tuercas (12) con la tuerca (52) de liberación de modo que el
desplazamiento axial de las medias tuercas (12) se limita a un valor
mínimo, limitando de ese modo la dosificación inyectable de
medicación a un valor mínimo.
6. La pluma de administración de medicación de la
reivindicación 5, en la que dicho al menos un elemento (10) de
detención limita además el recorrido axial de las medias tuercas
(12) a un valor máximo, limitando de ese modo la dosificación
inyectable de medicación a un valor máximo.
7. La pluma de administración de medicación de
una de las reivindicaciones 1 a 6, en la que el accionador (26, 34)
incluye un mando (34) giratorio y un empujador (26) en aplicación
giratoria con el mando giratorio, teniendo dicho empujador una
pluralidad de nervaduras axiales (78) sobre su extremo distal que
definen ranuras (72) entre ellas, teniendo dicho alojamiento (100)
al menos una protuberancia (76) que se extiende radialmente que
está alineada con las ranuras en estados giratorios seleccionados
del empujador (26) para permitir el movimiento axial del empujador
y está desalineada con las ranuras en otros estados giratorios del
empujador para impedir el movimiento axial del empujador,
correspondiendo dichos estados giratorios seleccionados del
empujador a un número entero de unidades de dosificación.
8. La pluma de administración de medicación de
una de las reivindicaciones 1 a 7, que comprende además un botón
(40) de eyección activado radialmente para bloquear el accionador
en un estado oprimido después de haber sido inyectada la
medicación.
9. La pluma de administración de medicación de la
reivindicación 8, en la que dicho botón (40) de eyección cargado
radialmente tiene una superficie cilíndrica interior en la que al
menos está situada una porción del accionador (26, 34), teniendo
dicha porción (26) de accionador una forma generalmente cilíndrica
teniendo su extremo distal un primer diámetro y teniendo su extremo
proximal un segundo diámetro que es menor que el primer diámetro de
modo que el botón (40) de eyección es radialmente movible cuando su
superficie interior hace contacto con el extremo proximal de la
porción de accionador, estando dicha porción de accionador en un
estado extendido para disparar el mecanismo de accionamiento para
inyectar la medicación y en dicho estado deprimido después de ser
inyectada la medicación, estando dicho extremo distal de la porción
de accionador situado en el botón de eyección cuando el botón de
eyección está en su estado extendido de modo que la porción de
accionador no puede experimentar un grado sustancial de
desplazamiento radial, y estando dicho extremo proximal de la
porción de accionador situado en el botón de eyección cuando el
botón de eyección está en su estado oprimido, por lo que en su
estado deprimido la porción de accionador está bloqueada axialmente
en posición por una fuerza radial que se debe a un desplazamiento
radial del botón (40) de eyección cargado radialmente.
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