ES2208754T3 - Parche de hidrogel. - Google Patents
Parche de hidrogel.Info
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Abstract
LA INVENCION ESTA RELACIONADA CON UN PARCHE DE HIDROGEL COMPUESTO DE UN MATERIAL POLIMERICO QUE FORMA UN GEL EN CONTACTO CON EL AGUA Y QUE ESTA PRESENTE EN UNA PROPORCION APROXIMADA DEL 0,5 % AL 40 % EN PESO, SOBRE EL PESO DEL PARCHE. LA CONDUCTIVIDAD ELECTRICA DEL AGUA AUMENTA AÑADIENDO UN ELECTROLITO. EL PARCHE CONTIENE UN ENZIMA QUE ES CAPAZ DE CATALIZAR UNA REACCION CON UNA MOLECULA BIOMEDICAMENTE IMPORTANTE COMO LA GLUCOSA. LA GLUCOSA CAPTADA POR EL PARCHE SUFRE UNA REACCION CON LA AYUDA DEL ENZIMA, Y EL PEROXIDO DE HIDROGENO LIBERADO FLUYE A TRAVES DE LA CONDUCTIVIDAD ELECTRICA DEL AGUA Y PUEDE REACCIONAR CON LA SUPERFICIE DE UN ELECTRODO PARA GENERAR UNA SEÑAL RELACIONADA CON LA CANTIDAD DE GLUCOSA QUE PENETRA EN EL PARCHE. EL PARCHE TAMBIEN CONTIENE, PREFERENTEMENTE, UN TAMPON QUE MANTIENE EL PH DEL MISMO DENTRO DE UN RANGO DE 3 A 9, Y PUEDE CONTENER ADEMAS UN AGENTE UNIDO POR CRUZAMIENTO, UN BIOCIDA, UN HUMECTANTE Y UN TENSIOACTIVO. LA FORMA MAS HABITUAL DEL PARCHE ES UN DISCO CIRCULAR PLANO (0,5 A 10 CM SUP,2} DE AREA) Y FINO (5 MI}M HUMANA Y QUE PUEDE TENER UN TEJIDO NO ENTRETEJIDO EN SU PARTE INTERNA Y UNOS PRECINTOS DE LIBERACION DESPRENDIBLES EN CADA SUPERFICIE.
Description
Parche de hidrogel.
Esta invención se refiere en general al campo de
los hidrogeles que contienen componentes que mejoran el rendimiento
del gel para un objeto particular incluyendo los parches de
hidrogel utilizados en el ámbito médico.
Existe un número de compuestos hidrófilos
poliméricos que forman diferentes grupos celulares y/o redes que
crean un gel en la presencia de agua. Por ejemplo, puede obtenerse
gelatina mediante la hidrólisis de colágeno cociendo piel,
ligamentos, tendones, etc. Una mezcla de solamente un 2% de gelatina
en agua formará un gel espeso.
Pudo formarse un hidrogel añadiendo un soluto,
tal como gelatina, a agua a una elevada temperatura para disolver la
gelatina. Entonces se enfría la solución y el soluto(s) (por
ejemplo los componentes sólidos de la gelatina) forma grupos de
partículas cristalinas submicroscópicas que retienen una gran
cantidad de solvente (generalmente agua) en los intersticios
(denominados estructura de "brush-heap" (montón
de maleza)). Los geles, y en particular los hidrogeles, son
habitualmente transparentes pero pueden ser opalescentes.
Los geles pueden formarse a partir de materiales
naturales o sintéticos y tienen una amplia gama de usos que
incluyen películas fotográficas, aprestos, adhesivos textiles y
para papel, cementos, cápsulas y parches para medicamentos,
cerillas, filtros de luz, postres, medios de cultivo para bacterias
y parches utilizados con los equipos electrónicos de monitorización
médica.
Los geles contienen generalmente una alta
concentración de agua, por ejemplo, entre un 60% y un 98% de agua,
y se mantienen juntos mediante una variedad de grupos celulares. El
agua puede estar combinada o sin combinar -formar diferentes
hidratos con el soluto o estar atrapada en bolsas celulares formadas
por los grupos de redes de polímeros. Aunque los geles tienen
algunas características generales en común, poseen usos tan
diferentes que es necesario modificar los componentes que se
incluyen para obtener el resultado deseado. Por ejemplo, un
saborizante podría añadirse a una gelatina de un postre pero no a
una gelatina de un filtro de luz. No obstante, podrían añadirse
agentes colorantes a ambos aunque el agente colorante de los postres
debería ser muy diferente al de los filtros de luz.
Diferentes documentos de técnicas anteriores
presentan hidrogeles que contienen enzimas, por ejemplo de H.R.
Allcock y col., "Biomaterials", volumen 15, núm. 7, págs.
502-506, 1994; de J. Heller y col., "American
Pharmaceutical Association", volumen 68, núm. 7, págs.
919-921, 1979; de J. Kost y col., "Journal of
Biomedical Materials Research", volumen 19, págs.
1117-1133, 1985; y de E.M. D'Urso y col.,
"Artificial Cells, Blood Substitutes and Immobilization
Biotechnology", volumen 23, núm, 5, págs.
587-595, 1995. No obstante, ninguno de los
hidrogeles presentados en las técnicas anteriores tienen las
características que presentan los hidrogeles de la invención. El
parche de hidrogel de la invención se ha diseñado para incluir
componentes muy específicos en cantidades específicas de manera que
se obtengan los resultados finales deseados.
Se presenta un parche que comprende un compuesto
hidrófilo que forma un material que mantiene el agua en su sitio y
permite el flujo de la corriente eléctrica. El compuesto puede ser
un material absorbente, un material poroso o polímeros que pueden
estar reticulados para formar una red porosa de celdas
interconectadas o un soluto que forme un gel con el agua. El soluto
o componente de material sólido del gel está generalmente presente
en una cantidad de aprox. del 0,5% o superior y preferiblemente
inferior al 40% del peso basándose en el peso del parche. El agua, y
el parche en su totalidad, se vuelve eléctricamente conductora
mediante la inclusión de un cloruro que contiene una sal tal como
NaCl. El parche comprende una enzima, que cataliza una reacción tal
como una reacción con la glucosa que permite la formación de
peróxido de hidrógeno en el agua y que produce finalmente la
liberación de dos electrones por molécula de glucosa. La glucosa
obtenida dentro del parche se reduce a ácido glucónico y peróxido de
hidrógeno con la ayuda de la enzima y durante su utilización origina
la liberación de electrones que pueden detectarse y relacionarse con
la cantidad de glucosa que penetra en el parche. Preferiblemente el
parche comprende también un tampón que mantiene el pH del parche en
el intervalo de entre 3 y 9 y puede comprender adicionalmente un
agente reticulante, un biocida, un humectante y un tensoactivo. El
parche tiene preferiblemente la forma de un disco plano y fino que
se adaptará a los contornos de la piel humana y puede tener una tela
no tejida o una membrana porosa (por ejemplo nitrocelulosa) embebida
en su interior.
Un objetivo de la presente invención es
suministrar un dispositivo desechable que convierta
proporcionalmente una molécula biológicamente importante, tal como
la glucosa que penetre en el dispositivo, en cantidades
predeterminadas de una señal detectable tal como una corriente
eléctrica que pueda ser cuantificada.
Otro objetivo es suministrar un parche de
hidrogel que comprenda un compuesto formador de gel y agua junto
con glucosa oxidasa y un cloruro que contenga sal que haga que el
gel sea eléctricamente conductor.
Una ventaja de la invención es que hace posible
medir de forma continua y exacta un flujo de una cantidad muy
pequeña de glucosa, por ejemplo, concentraciones 10, 500 ó 1000 o
más veces inferiores a la concentración de la glucosa en la
sangre.
Otra ventaja es que la señal eléctrica de fondo
("ruido", señal en la ausencia del analito) es baja con
relación a la señal en la presencia del analito. En una realización
preferida de la invención, el ruido de fondo es inferior a 200
nanoamperios (nA), preferiblemente inferior a 50 nA.
Otra ventaja de una realización de la invención
es la estabilidad del peróxido en el gel. Preferiblemente, la
pérdida del peróxido, independientemente de la reacción de la
glucosa oxidasa, es inferior a aprox. del 20% durante un período de
30 minutos.
Otra ventaja de la invención es que la pérdida
del agua del gel es menor a aprox. del 70% a lo largo de un período
de tiempo de 24 horas.
Otra ventaja de la invención es que la tasa de
transporte del analito a través del gel es rápida con relación al
intervalo de tiempo sobre el cual se efectúa la medición (t_{m},
tiempo de medición del analito). El transporte está relacionado con
el tiempo característico del gel. El término "tiempo
característico de un gel" se utilizará aquí, de ahora en
adelante, para referirse a la función relacionada con la difusión
del analito del gel que está, a su vez, relacionada con el grosor
del gel (L, la distancia a la que se difunde el analito) y con la
constante de difusión del analito (D). La relación entre los
parámetros L y D es la siguiente:
L^{2}/D = tiempo
característico en
minutos
Preferiblemente, el tiempo característico de un
gel de la invención es aproximadamente entre 6 segundos y 45
minutos.
Preferiblemente, la medición de un analito en el
gel se integra a lo largo de un período de tiempo deseado en un
intervalo de tiempo deseado (tal como a lo largo de un período de 5
minutos, medido cada 20 minutos). A partir de los parámetros
anteriores, el transporte del analito en el gel se define por la
relación del tiempo de medición con respecto al tiempo
característico:
[D x t_{m}]/L^{2}
>
1
en donde D, L y t_{m} se han definido
anteriormente.
Otra ventaja es que el parche se produce de
manera fácil y económica y es desechable.
Una característica del parche de hidrogel es que
es plano y fino poseyendo un área superficial en el intervalo de
entre 0,5 cm^{2} y 10 cm^{2} y un grosor en el intervalo de
0,025 mm (1 mil) y 1,27 mm (50 mil).
Otra característica de la invención es que el
parche de hidrogel comprende además un soporte estructural tal como
una tela no tejida o filamentos o una membrana de soporte
estructural embebidos en el parche.
Otra característica adicional de la invención es
que el material formador del gel puede reticularse mediante la
aplicación de radiación ionizante tal como radiación de haz de
electrones, luz ultravioleta, calor o mediante el uso de
acoplamiento por asociación, dicha reticulación puede facilitarse
por medio de la adición de un agente reticulante.
Estos y otros objetivos, ventajas y
características de la presente invención serán evidentes para
aquellas personas expertas en la técnica después de la lectura de
los detalles de la composición, componentes y conformación de la
invención, según se manifiesta más adelante se hace referencia a
los dibujos adjuntos que forman parte de la misma en los que
números similares se refieren a componentes similares.
La Fig. 1 es una vista esquemática de la sección
de corte del parche de hidrogel de la invención;
La Fig. 2 es una vista esquemática superior del
parche de hidrogel de la invención;
La Fig. 3 es una vista esquemática de la sección
de corte de una realización alternativa de la invención;
La Fig. 4 es una representación esquemática de la
reacción que cataliza la glucosa oxidada (GOX) para obtener ácido
glucónico y peróxido de hidrógeno y que origina la generación de
corriente; y
\newpage
La Fig. 5 es un gráfico que muestra la relación
entre la concentración de la enzima dentro del parche y la señal
eléctrica generada como resultado de la reacción catalizada por la
enzima.
Antes de presentar y describir el parche de la
invención debe entenderse que esta invención no se limita a los
componentes o cantidades particulares descritas que pueden, por su
puesto, variarse. También debe entenderse que la terminología
utilizada de aquí en adelante tiene el propósito de describir
solamente realizaciones particulares y no pretende ser limitativa
ya que el ámbito de la presente invención estará solamente limitado
por las reivindicaciones adjuntas.
Debe observarse que las formas singulares
"un", "una", "él" y "la" utilizadas en esta
memoria descriptiva y en las reivindicaciones adjuntas incluyen las
referencias a los plurales a menos que de otra forma lo indique
claramente el contexto. Así, por ejemplo, la referencia a "una
sal" incluye una serie de moléculas de sal y de tipos diferentes
de sales, la referencia a "una enzima" se refiere a una serie
de moléculas enzimáticas y así sucesivamente.
A menos que se defina de otra forma todos los
términos técnicos y científicos utilizados de aquí en adelante
tienen el mismo significado que el comúnmente entendido por
cualquier experto en la técnica a la cual pertenece esta invención.
Aunque pueden usarse algunos materiales o procedimientos similares
o equivalentes a aquellos aquí descritos en la práctica o el
análisis de la presente invención, en este momento se describen los
procedimientos y materiales preferidos. Todas las publicaciones aquí
mencionadas se incorporan por referencia para el propósito de
describir y presentar la información particular para la cual se
cita la publicación.
Los términos "hidrogel", "gel" y
similares, se utilizan de forma intercambiable para referirse a un
material que no es un líquido que fluya fácilmente y que no es un
sólido sino un gel, dicho gel comprende un 0,5% o más y
preferiblemente menos de un 40% de su peso de un material en
solución formador de gel y entre un 95% o menos y preferiblemente
más de un 55% de agua. Los geles de la invención se forman
preferiblemente mediante el uso de un soluto que es preferiblemente
un soluto sintético (pero que podría ser un soluto natural, por
ejemplo, para formar gelatina) que forme celdas interconectadas que
se unan para atrapar, absorber y/o mantener el agua y de esta forma
crear un gel en combinación con agua en donde el agua incluye agua
combinada y agua no combinada. El gel es la estructura básica del
parche de hidrogel de la invención e incluirá componentes
adicionales más allá del material soluto formador del gel y del agua
tales como una enzima y una sal, dichos componentes se describen
adicionalmente más adelante.
Los términos "material formador de gel",
"soluto" y similares se utilizan aquí de forma intercambiable
para referirse a un material sólido que, cuando se combina con
agua, forma un gel, dicho gel, en general, se crea mediante la
formación de cualquier estructura que mantenga el agua incluyendo
celdas interconectadas y/o una estructura de red formada por el
soluto. El soluto puede ser un material que se dé naturalmente tal
como el soluto de la gelatina natural que incluye una mezcla de
proteínas obtenidas mediante la hidrólisis de colágeno cociendo
piel, ligamentos, tendones y similares. Sin embargo, el soluto o
material formador del gel es preferiblemente un material polimérico
(incluyendo, pero no estando limitado a, óxido de polietileno,
alcohol de polivinilo, ácido poliacrílico,
poliacrilamidometilpropansulfonato y copolímeros de los mismos, y
polivinilpirrolidona) presentes en una cantidad en el intervalo de
más del 0,5% y menos del 40% del peso, preferiblemente entre el 8%
y el 12% del peso cuando también se añade un humectante y
preferiblemente entre el 15% y el 20% del peso cuando no se añade
humectante. El material sólido puede incluir componentes
adicionales tales como ácido poliacrílico presentes en una cantidad
en el intervalo de entre el 0,5% y el 5% del peso y más
preferiblemente aprox. del 2% del peso, dicho ácido poliacrílico se
vende bajo el nombre comercial de Carbopol. Preferiblemente, el
material formador de gel o cualquier componente del gel no
reacciona con el soluto o con su producto de reacción detectable de
tal manera que la medición y cuantificación no sea adversamente
afectada. Por ejemplo se observó que la polivinilpirrolidona
reaccionó con el peróxido de hidrógeno y por lo tanto no es un
material formador de gel adecuado para su uso en la detección de la
glucosa por medio de la reacción de la glucosa oxidasa en donde el
peróxido de hidrógeno es el compuesto a medir.
El material formador del gel puede incluir, por
ejemplo, un material polimérico reticulado que forme un gel como el
descrito anteriormente o una esponja natural o sintética que
absorba agua. El material puede contener el agua encapsulando
parcialmente el agua en unidades celulares o puede ser un material
fibroso similar al papel que sujeta el agua por acción capilar. Los
materiales preferidos pueden contener una cantidad de agua que sea
igual o mayor a la cantidad de material sólido basándose en el peso
del agua y del material. Más preferiblemente, el material contiene
una cantidad de agua que es mayor que aproximadamente entre 2 y 5,
más preferiblemente mayor que 15 veces el peso del material.
El término "perdida de agua" se usa aquí
para referirse a la medición de la velocidad de la tasa de pérdida
de agua a lo largo de un período de tiempo específico. Para una
función óptima de gel, se prefiere que la pérdida de agua sea
superior al 70% a lo largo de un período de 24 horas. La pérdida de
agua se mide como sigue: el gel, aproximadamente 1,9 cm (0,75
pulgadas) de diámetro, se colocó entre discos circulares de manera
que el vapor de agua pudiera escapar solamente desde los lados del
gel. Se midió la pérdida de peso en puntos de tiempos seleccionados
a lo largo de un período de 24 horas a temperatura y presión
ambiente. La pérdida de agua se atribuyó a la pérdida de agua y se
normalizó con el contenido inicial de agua del gel. Se prefirió una
tasa de secado del gel inferior al 70% a lo largo de 24 horas.
Pueden añadirse humectantes a la mezcla del gel para mejorar las
propiedades de retención de agua en el gel.
El término "tampón" se utiliza aquí para
referirse a los componentes añadidos al agua del parche o al gel
para mantener el pH dentro de una banda definida. El tampón incluye
un ácido débil y su base débil conjugada cuyo pH cambia solamente de
forma leve con la adición de ácido o de álcali. El ácido débil se
convierte en un tampón cuando se añade álcali y la base débil se
convierte en un tampón cuando se añade ácido. Esta acción tampóna
se explica mediante la reacción
A + H_{2}O \rightarrow B^{-}
+
nH_{3}O^{+}
En donde n es un entero positivo y B ^{-} es
una base débil y A es un ácido débil. La base B se forma mediante
la pérdida de un protón del ácido A correspondiente. El ácido puede
contener cationes tales como NH^{4+}, una molécula neutra tal como
CH_{3}COOH o un anión tal como H_{2}PO^{-}_{4}. Cuando se
añade álcali, los iones de hidrógeno se eliminan del agua pero, tan
pronto como el álcali añadido no excede al ácido neutralizador,
muchos de los iones de hidrógenos son sustituidos por la ionización
adicional de A para mantener el equilibrio. Cuando se añade ácido,
esta reacción se invierte a medida que los iones de hidrógeno se
combinan con la base B para formar el ácido A. Puede utilizarse una
variedad de tampónes diferentes con respecto a la presente
invención incluyendo, pero no de forma limitativa, tampón de
fosfato y sal de bicarbonato presentes en cantidades suficientes
para mantener el pH del hidrogel en el intervalo de entre 3 y 9,
más preferiblemente entre 6 y 8.
Los términos "sal" y "sal de cloruro"
se utilizan aquí de forma intercambiable para describir un cloruro
que contiene un compuesto que se forma cuando el hidrógeno de un
ácido es substituido por un metal o su equivalente. Por ejemplo:
HCl + NaOH \rightarrow NaCl
+
H_{2}O
Se añaden sales útiles con relación a la presente
invención al componente acuoso en una cantidad suficiente para
suministrar conductividad eléctrica al parche. La sal está
preferiblemente presente en una cantidad en el intervalo de entre
aprox. del 0,1% y aprox. del 5%, preferiblemente entre el 0,3% y el
2% del peso basándose en el peso del hidrogel. Las sales contienen
preferiblemente un ión de cloruro. Las sales preferidas incluyen el
cloruro de sodio, el cloruro de potasio y el cloruro de magnesio
siendo la más adecuada el NaCl.
El término "humectante" se utiliza aquí para
describir una sustancia que tiene afinidad para el agua y una
acción estabilizante del contenido de agua del material del
gel.
Los términos "reticulador" y "agente
reticulante" se utilizan aquí para describir compuestos que se
combinan con polímeros para facilitar la reticulación que debe
iniciarse mediante irradiación (p.e., UV, haz de electrones, etc.),
medios térmicos o químicos. La reticulación puede mejorarse
mediante la adición de un agente reticulante cuando el polímero o
polímeros se exponen a una radiación tal como radiación de haz de
electrones, radiación ionizante, radiación gamma o luz ultravioleta
que activa los grupos en la estructura principal del polímero o en
una fracción colgante y que permite que los grupos activados se
unan con otros grupos en otra cadena polimérica. La reticulación
mejora la integridad estructural del parche.
El término "biocida" se utiliza aquí para
describir cualquier sustancia que mate o inhiba el crecimiento de
microorganismos tales como bacterias, mohos, mixomicetos, etc. Un
biocida puede ser un material que sea también tóxico para los
humanos pero preferiblemente es un material que, cuando se usa en
concentraciones relativamente bajas en un parche o en el hidrogel,
no provoca irritación de la piel ni ningún otro efecto adverso
sobre un paciente humando. Los productos químicos biocidas incluyen
compuestos tales como hidrocarburos, compuestos organometálicos,
compuestos liberadores de hidrógeno, sales metálicas, compuestos
sulfurosos orgánicos, compuestos de amonio cuaternario, compuestos
fenólicos, metilparabenos y similares. Si se utiliza un compuesto
biocida en relación con la presente invención la cantidad es
inferior al 0,5% del peso o menor basándose en el peso del material
del hidrogel.
El término "enzima" describe un compuesto o
material que es generalmente una proteína que cataliza una reacción
entre una molécula natural y otra molécula que puede ser una
molécula natural para producir un producto de reacción. Una proteína
enzimática de la invención puede aislarse a partir de una fuente
natural o puede ser de origen recombinante.
El término "carga enzimática" se utiliza
aquí para referirse a la cantidad de actividad enzimática añadida a
la mezcla de gel por gramo de gel hidratado final. La cantidad de
enzima (unidades de actividad, "unidades") añadida a la mezcla
se ajusta de forma que esté presente suficiente enzima activa para
reaccionar rápidamente con el analito de manera que la difusión del
analito en el gel sea el factor limitativo de la tasa.
Preferiblemente, la carga enzimática de un gel de
la invención es suficiente para que la reacción enzimática sea
limitativa de la tasa de difusión del analito en el gel. Dicha
condición se define mediante una relación entre el grosor del gel,
L; la constante de difusión, D, del analito (tal como la glucosa
para una reacción catalizada por la glucosa oxidasa); la carga
enzimática, E; la constante de tasa catalítica de la enzima,
K_{c}; y la constante de tasa de Michaelis-Menten,
K_{m}. Ya que se prefieren las condiciones de reacción enzimática
limitativas de la difusión, la carga enzimática y los parámetros del
gel se seleccionan para que coincidan con la siguiente
relación:
L(K_{c}E/K_{m}D)^{1/2}\geq1
La figura 1 es una vista esquemática de la
sección de corte de un parche tal como un parche de hidrogel de la
invención. El componente estructural básico del parche, tal como el
componente 2 del parche de gel, tiene los componentes 3 y 4 de
revestimiento liberable situados sobre superficies opuestas. Los
revestimientos liberables 3 y 4 se incluyen para mejorar la
facilidad de manipulación del parche ya que el parche puede estar un
tanto húmedo y pegajoso. Como se muestra en la figura 2 el
revestimiento liberable 4 puede incluir un corte perforado en forma
de "S" 6 que permite quitar fácilmente el revestimiento
liberable cuando se comban los bordes externos del parche uno contra
el otro. Como se muestra en la figura 1, una parte 7 del borde del
revestimiento liberable se separará de la superficie superior del
parche 2 y entonces puede arrancarse fácilmente.
Además de los componentes presentes dentro del
componente 2 del parche que se han descrito anteriormente, cuando
el componente 2 del parche es un gel, incluye preferiblemente una
capa de material o de fibras o de tela no tejida 5 que están
embebidos dentro del parche de hidrogel 2. El material no tejido 5
ayuda a mejorar la integridad estructural del dispositivo desde el
momento que el dispositivo comprende una gran cantidad de agua y es
particularmente fino y, por lo tanto, difícil de manejar. La capa
de material 5 puede diseñarse de forma que suministre un alto grado
de integridad estructural al parche sin afectar adversamente el
flujo de corriente a través del gel.
La figura 3 muestra otra realización de la
invención. De acuerdo con la figura 3, el componente estructural
principal es un material absorbente 8 que puede tener la forma de
una esponja que puede ser una esponja natural o sintética. El
material absorbente está inicialmente seco o básicamente libre de
agua. El material absorbente 8 puede comprender una capa fina de
material absorbente y adicionalmente puede comprender otros
compuestos tales como una enzima liofilizada tal como glucosa
oxidasa. El material absorbente 8 puede estar unido en una
superficie a un revestimiento liberable 9. En su otra superficie el
material absorbente está cubierto por un precinto frangible 10 que
separa el material absorbente 8 del contenido de un envase 11 que
incluye una solución acuosa o agua 12.
Cuando se aplica presión al envase 11, el
precinto 10 se rompe y el contenido acuoso 12 es absorbido por el
material absorbente 8. El contenido 12 del envase 11 está
cuidadosamente dosificado de forma no incluya demasiada o poca agua
y/o sus componentes en disolución. Después de que el contenido 12
del envase 11 haya sido completamente absorbido por el material
absorbente 8, se elimina el envase 11 incluyendo el precinto
frangible 10. También se elimina el revestimiento liberable 9 y el
material absorbente 8 que ha sido saturado con agua y/o solución 12
se pone en contacto con la piel del paciente.
La realización presentada en la figura 3 presenta
las ventajas de que puede incluir una enzima, tal como la enzima
glucosa oxidasa, dentro del material absorbente en un estado seco.
En este estado la enzima tiene una vida más larga. Sin embargo, la
realización puede tener ciertas desventajas. Por ejemplo, es posible
que toda la solución y/o el agua 12 del envase 11 no se libere
completamente o que no se absorba por el material absorbente 8 lo
que daría como resultado una variación en términos de resultados
obtenidos cuando se use el dispositivo.
Sin tener en cuenta la realización utilizada,
todos los dispositivos de la invención incluirán una enzima que
rompa una molécula biológicamente importante cuya concentración se
quiere medir, tal como la glucosa, y que cree una cantidad
detectable y predecible de una señal, tal como una corriente
eléctrica, basándose en la ruptura molecular. Además, cada
dispositivo incluirá un componente estructural básico tal como el
gel 2 o el material absorbente 8 a través del cual pueda penetrar la
molécula biológicamente importante, tal como la glucosa, y
cualquier producto de la reacción resultante. Cualquiera de los
dispositivos de la invención también puede incluir componentes
adicionales como los indicados anteriormente incluyendo un tampón
tal como el fosfato que mantiene el pH dentro de una banda
relativamente estrecha y una sal tal como el cloruro de sodio.
La figura 4 es una vista esquemática de cómo la
enzima glucosa oxidasa (GOX) reacciona con la glucosa que penetra
en un parche de la invención dando como resultado que el peróxido
de hidrógeno que se forma sobre una superficie del electrodo
suministre dos electrones que proporcionan una señal en forma de
corriente eléctrica que puede medirse y correlacionarse con la
cantidad de glucosa que penetra en el parche.
Basándose en la anterior descripción de las
figuras 1-4 se reconocerá que el parche de la
invención puede configurarse en una variedad de diferentes formas a
partir de una variedad de diferentes materiales. No obstante, el
parche tendrá ciertas características mecánicas, eléctricas,
químicas y de difusión definidas.
La presente invención es útil en relación con la
detección de moléculas biológicamente significativas, tales como la
glucosa que se mueve a través de la piel humana, usando técnicas
conocidas como la electroósmosis. Otras técnicas han demostrado
extraer cantidades detectables de glucosa de los fluidos corporales
tales como saliva, lágrimas, mucosas, fluido intersticial y sudor.
Tales técnicas incluyen, sin carácter limitativo, la sonoforesis,
la ablación por láser, las ampollas de succión, arrancamiento de
tira y difusión pasiva con o sin potenciadores de la penetración en
la piel.
El concepto básico de mover una molécula, tal
como glucosa, a través de la piel humana se da a conocer en la
patente de EE.UU. 5.362.307, publicada el 8 de noviembre de 1.994 y
en la patente de EE.UU. 5.279.543, publicada el 18 de enero de
1.994, dichas patentes se incorporan aquí por referencia para
presentar el concepto básico del movimiento de moléculas tales como
la glucosa a través de la piel humana por medio de la
electroósmosis. El concepto de convertir cantidades muy pequeñas de
moléculas tales como la glucosa que pueden extraerse a través de la
piel para crear una corriente eléctrica mediante el uso de glucosa
oxidasa, se recoge en la patente europea recientemente presentada
EP-B-0 766 578 y su solicitud de
patente europea asociada EP-A-1 016
433 que se incorporan aquí por referencia en su totalidad y que
presentan invenciones que se inventaron bajo la obligación de
asignación de derechos a la misma entidad a la cual los derechos de
la presente invención se inventaron bajo obligación de ser
asignados.
Un parche de hidrogel u otro dispositivo de la
invención se coloca en contacto con un electrodo que genera una
corriente eléctrica. La corriente origina el movimiento de
moléculas, a través de la piel del paciente, al interior del parche
de hidrogel o de otro dispositivo de la presente invención. La
glucosa se descompone como se ha descrito anteriormente y como se
muestra en la figura 4 creando peróxido de hidrógeno que se pondrá
en contacto con el electrodo y liberará electrones que crean una
corriente eléctrica que puede detectarse y relacionarse con la
cantidad de glucosa que penetra en el dispositivo.
La composición, tamaño y grosor del dispositivo
pueden variar y dicha variación puede afectar al tiempo a lo largo
del cual puede usarse el dispositivo. El parche de hidrogel de la
figura 1 o el dispositivo de la figura 3 están generalmente
diseñados de forma que sean útiles durante un periodo de aprox. de
24 horas. Pasado ese tiempo puede esperarse algún deterioro de sus
características y el dispositivo debe ser substituido. La invención
contempla dispositivos que se utilizan un periodo de tiempo más
corto, por ejemplo, de 6 a 12 horas o un periodo de tiempo más
largo, por ejemplo, de 1 a 30 días.
En un sentido amplio, puede utilizarse un parche
de la invención para llevar a cabo un procedimiento la extracción
de cualquier substancia biológicamente significativa a través de la
piel de una paciente humano y para hacer reaccionar esa substancia
con otra substancia o substancias (dicha reacción se acelera
enormemente mediante el uso de una enzima, por ejemplo, entre 10 y
100 veces mas rápido o incluso más). La reacción forma un producto
que es detectable por medios electroquímicos u otros medios mediante
la producción de una señal, dicha señal se genera proporcionalmente
a la cantidad de substancia biológicamente importante o
biomédicamente significativa introducida en el parche. Como se
indica en las patentes antes mencionadas, se ha establecido la
capacidad de extracción de substancias, tales como la glucosa,
biológicamente significativas (consulte los documentos 5.362.307 y
5.279.543). No obstante, a menudo la cantidad de compuesto extraído
es tan pequeña que no es posible hacer un uso significativo de dicha
metodología ya que el material extraído no puede cuantificarse de
forma exacta ni correlacionarse con ningún patrón.
La presente invención suministra un parche que
incluye una enzima que es capaz de catalizar una reacción entre la
substancia biomédicamente significativa tal como la glucosa y otra
substancia tal como el oxígeno. En lo referente a la presente
invención no se necesita añadir oxígeno al parche sino que se
infundirá de forma natural al interior del parche y en la presencia
de glucosa oxidasa reaccionará con la glucosa para formar ácido
glucónico y peróxido de hidrógeno. La cantidad producida de peróxido
de hidrógeno es proporcional a la cantidad de glucosa introducida
en el parche. El peróxido de hidrógeno puede detectarse
electroquímicamente con un detector apropiado por medio de la
liberación de dos electrones que producen una corriente proporcional
a la concentración de peróxido de hidrógeno. Los componentes del
hidrogel se seleccionan de forma que los componentes no degraden
significativamente el peróxido de hidrógeno afectando negativamente
a su cuantificación. Preferiblemente, se reducen o limitan
componentes tales como catalasas, polivinilpirrolidona (PVP),
antioxidantes tales como BHT y BHA y otros componentes degradantes
del peróxido de manera que no se comprometa la cuantificación del
peróxido de hidrógeno producido por la reacción de la glucosa
oxidasa.
La invención es notable ya que permite la
detección y medición de cantidades de glucosa que sean inferiores
en magnitudes de orden 1º, 2º ó incluso 3º con respecto a la
concentración de la glucosa en sangre. Por ejemplo, la glucosa
podría estar presente en la sangre en una concentración milimolar de
aprox. de 5. No obstante, la concentración micromolar de glucosa en
un parche de la invención que extrae glucosa a través de la piel es
del orden de entre 2 y 100. Las cantidades micromolar son
inferiores en magnitudes de orden 3º a las cantidades milimolares.
La capacidad de detectar glucosa en concentraciones tan pequeñas se
logra incluyendo la enzima y proporcionando al dispositivo una
serie de características mecánicas, eléctricas, químicas y de
difusión del tipo que aquí se describen. Estas características deben
estar cuidadosamente equilibradas de forma que la importancia de
una no deteriore la importancia de la otra. Por ejemplo, el uso de
la radiación para lograr la reticulación y mejorar la integridad
estructural del parche es importante para que el dispositivo tenga
una utilidad real en el comercio mundial. Sin embargo, la radiación
a menudo deteriora la actividad enzimática. Cuando se produce el
dispositivo es necesario incluir la enzima antes de la radiación.
Por lo tanto, la enzima es irradiada. No obstante, los solicitantes
han descubierto que incluyendo glucosa oxidasa la cantidad de
radiación suficiente para obtener el grado necesario de reticulación
no deteriora significativamente la actividad de la enzima. El
parche podría incrementar su grosor para mejorar su integridad
estructural, pero el grosor del parche reduce las características
deseables de difusión e incrementa una resistencia indeseada.
La invención debe proporcionar algunas
características básicas para ser útil para el propósito deseado que
es permitir la infiltración de cantidades muy pequeñas de glucosa
proveniente de la piel de un paciente humano, permitir que la
glucosa se difunda y reaccione en la presencia de una enzima dando
como resultado la generación de una señal detectable tal como
electrones que formen una corriente eléctrica que pueda medirse y
relacionarse con la cantidad de glucosa que penetra en el
dispositivo. Por razones que pueden relacionarse con factores tales
como la acumulación en el dispositivo de materiales indeseados, el
deterioro de la enzima, etc., el dispositivo debe ser fácilmente
reemplazable de una manera adecuada por parte del paciente.
Consecuentemente, el dispositivo debe tener alguna integridad
estructural, permitir el paso de una corriente eléctrica e incluir
una enzima tal como la glucosa oxidasa.
El gel de la invención incluye un material soluto
que forma estructuras de red que atrapan y mantienen el agua creando
así el gel cuando se combina con agua. Sin embargo, el agua debe
ser absorbida por un material absorbente tal como una capa fina de
esponja u otro material que absorba un gran porcentaje de agua. El
material podría ser hidrófilo y absorber agua de forma natural y/o
en la presencia de un agente tensoactivo o humectante.
Componente esencial de la invención es una enzima
que sea capaz de catalizar una reacción con una molécula
biomédicamente importante tal como la glucosa hasta el punto que
pueda detectarse un producto de esta reacción, por ejemplo, que
pueda detectarse electroquímicamente a partir de la generación de
una corriente que sea detectable y proporcional a la cantidad de la
molécula, tal como la glucosa, con la que reacciona. Una enzima
adecuada es la glucosa oxidasa que oxida la glucosa produciendo
ácido glucónico y peróxido de hidrógeno. La posterior detección del
peróxido de hidrógeno en un electrodo apropiado genera dos
electrones por cada molécula de peróxido de hidrógeno que crean una
corriente que puede ser detectada y que se relaciona con la cantidad
de glucosa que penetra en el dispositivo (consulte la figura 4). La
glucosa oxídasa (GOX) se encuentra fácilmente de forma comercial y
tiene características catalíticas bien conocidas. No obstante,
también podrían usarse otras enzimas siempre que catalicen una
reacción con una molécula biológicamente significativa tal como la
glucosa cuya reacción dé como resultado la generación de una
cantidad de un producto detectable proporcional a la cantidad de la
molécula tal como la glucosa. Ya que la glucosa oxidasa es una
enzima, puede estar presente en cantidades relativamente pequeñas y
a pesar de todo el dispositivo puede seguir funcionando. Esto puede
afirmarse porque la enzima no entra en reacción sino que solamente
cataliza la reacción y, por lo tanto, puede usarse para descomponer
un gran número de moléculas, por ejemplo, moléculas de glucosa. Sin
embargo, en una realización preferida de la invención la glucosa
oxidasa está presente en una cantidad suficiente como para que
cualquier cantidad de glucosa que penetre en el dispositivo se ponga
en contacto casi de inmediato con la enzima glucosa oxidasa para
permitir la descomposición de la glucosa. Dicho de otra forma, la
glucosa oxidasa no está presente en concentraciones tan pequeñas
que una gran cantidad de glucosa esté presente esperando la
disponibilidad de una enzima glucosa oxidasa para permitir la
descomposición de la glucosa. En general, se ha descubierto que
cuando el parche de hidrogel de la presente invención se pone en
contacto con la piel humana y se aplica corriente para extraer
glucosa, el parche debería contener una cantidad suficiente de
glucosa oxidasa como para permitir que toda la glucosa que penetra
tenga disponible una molécula de enzima, esto es 200 unidades de
glucosa oxidasa o más por gramo de hidrogel. La glucosa oxidasa
está presente en una cantidad de entre 10 unidades y 5000 unidades
por gramo de hidrogel. Cuando la glucosa oxidasa está presente en
un nivel de entre 100 y 200 unidades o superior por gramo de gel de
0,127 mm de grosor, la tasa de reacción de la glucosa en la enzima
es suficientemente alta como para que reaccione toda la glucosa que
se difunde al interior del gel convirtiéndose en peróxido de
hidrógeno y ácido glucónico, es decir, la difusión del analito, la
glucosa, es el factor limitativo de la tasa. La glucosa que se
infunde al interior del gel no se queda sin reaccionar mientras
quede disponible enzima libre para reaccionar con el oxígeno. La
curva de la figura 5 se vuelve básicamente horizontal con una
concentración de glucosa oxidasa de aprox. de 200 unidades por
gramo de hidrogel. Sin embargo, es deseable incluir una cantidad
excedente de enzima para asegurar que realmente toda la glucosa se
descomponga en ácido glucónico y peróxido de hidrógeno. De esta
forma, deberían utilizarse cantidades tales como 2.000 unidades por
gramo de hidrogel. Esto permite la degradación de un cierto
porcentaje de enzima cuando se almacena el dispositivo (es decir, la
incorporación de una vida de utilización más amplia) y permite
también cierta degradación de la enzima durante el uso del
dispositivo durante un periodo de tiempo que puede ser de entre 12
horas y una semana pero que será preferiblemente de aprox. de 24
horas. Para mantener la actividad de la enzima es útil incluir
agentes estabilizantes de la enzima. La relación entre la
concentración enzimática y la señal generada por una reacción con la
glucosa se muestra en la figura 5 y la reacción de la glucosa con
el oxígeno se muestra en la figura 4.
El electrólito es otro componente esencial de la
presente invención. El electrólito debe estar presente para permitir
que la corriente iónica fluya dentro del agua. Es preferible que el
electrólito sea una sal, tal como un ion de cloruro. En
consecuencia, con la presente invención pueden utilizarse sales
tales como el cloruro de sodio y el cloruro de potasio, siendo el
cloruro de sodio particularmente adecuado. Un componente tampón de
la presente invención puede funcionar como tampón así como
electrólito, sin la adición de electrólito adicional, tal como
cloruro de sodio. Se añade un electrólito a la mezcla del gel de
manera que la intensidad iónica del gel esté preferiblemente entre
aproximadamente 10 mM y 200 mM.
Aunque no es un componente esencial,
preferiblemente se utiliza un tampón con relación a la presente
invención. Se incluye un tampón para mantener el pH del dispositivo
dentro de la banda deseada, preferiblemente entre 3 y 9. El tampón
suministra característica útiles. Primeramente, el tampón mantiene
el pH dentro de unos valores determinados de manera que la glucosa
oxidasa permanezca relativamente estable. En segundo lugar, la
banda de pH se mantiene cerca del punto neutro de manera que se
evite la irritación de la piel ya que la presente invención se
mantiene en contacto con la piel. Estabilizando el pH, el flujo de
glucosa a través de la piel hacia el interior del parche no será
errático a lo largo del tiempo. Puede usarse una variedad de
tampónes útiles con relación a la presente invención. Los tampónes
particularmente preferidos incluyen un tampón de fosfato. Sin
embargo, puede utilizarse satisfactoriamente una gran variedad de
tampónes diferentes del tipo definido anteriormente con respecto a
la definición del término "tampón" en lo referente a la
presente invención. El tampón puede estar constituido por
diferentes sales de fosfato, citratos, bicarbonatos, succianatos,
acetatos y lactatos.
Otro componente no esencial de la invención es un
humectante. La inclusión del humectante es importante ya que
suministra consistencia a los resultados obtenidos utilizando la
presente invención. Más específicamente, el humectante se utiliza
para mantener la cantidad porcentual de agua presente en el
dispositivo dentro de una banda muy estrecha. Manteniendo el
contenido de agua del gel, el dispositivo permite de forma
consistente la migración de la misma cantidad de una molécula dada,
tal como la glucosa, a una velocidad que no es errática y permite
el flujo de iones generados por la descomposición de la molécula tal
como la glucosa, a la misma velocidad. El humectante puede estar
presente en cantidades muy pequeñas en el intervalo de entre 0,5% y
50% basándose en el peso total del parche de hidrogel. Humectantes
útiles incluyen el glicerol, el hexilenglicol y el sorbitol. Se
determina el ruido eléctrico aportado por el humectante para que
esté dentro de una banda aceptable para el gel y el electrodo en
particular y las condiciones de tensión operativa contempladas.
Dicha banda es preferiblemente inferior a aprox. de 200 nA, más
preferiblemente inferior a aprox. de 50 nA.
Como se indicó anteriormente, la presente
invención se suministra preferiblemente en forma de hidrogel, dicho
hidrogel se obtiene combinando óxido de polietileno con agua, dicha
combinación forma un gel. La integridad estructural del gel puede
ser particularmente débil cuando están presentes grandes cantidades
de agua y es deseable incluir mayores cantidades de agua para
mejorar la capacidad del flujo de glucosa y de corriente a través
del dispositivo. Sin embargo, a medida que se incrementa la
cantidad de agua disminuye la integridad estructural del dispositivo
y su capacidad de manejo. Para incrementar la capacidad de manejo
del dispositivo e incrementar su integridad estructural es deseable
incluir un agente reticulante. El agente reticulante puede ser
suministrado como un componente químico que facilite una reacción
entre diferentes cadenas poliméricas. Alternativamente, la
reticulación puede llevarse a cabo proporcionando radiación
ionizante. Dicha radiación se suministra preferiblemente en forma de
radiación de haz de electrones que da como resultado la unión de
las cadenas poliméricas entre sí. Diferentes agentes reticulantes
que se utilizan para facilitar la reticulación cuando se utilizan
en combinación con la radiación se presentan en las patentes de
EE.UU. 4.684.558 y 4.989.607 incorporándose ambas aquí por
referencia para la presentación de agentes reticulantes y
procedimientos de radiación utilizados en relación con la formación
de geles. Agentes reticulantes para su uso con radiación U.V.
incluyen N,N'-metilenobisacrilamida, monometacrilato
de polipropilenglicol, monoacrilato de polipropilenglicol,
dimetacrilato de polietilenglicol (600), trialilisocianurato (TAIC),
dialilisocianurato (DAIC), diacrilato de polietilenglicol (400),
triacrilato de trimetolpropano etoxilado SR 415, triacrilato de
trimetolpropano etoxilado SR 9035. Para la reticulación usando
radiación U.V. puede utilizarse un fotoiniciador. Ejemplos de
dichos fotoiniciadores incluyen: Esacure KB1 benzildimetilquetal,
Esacure TZT mezcla de trimetilbenzofenona, Esacure ITX
isopropiltioxantona, Esacure EDB etil 4-(dimetilamino) benzoato, BP
benzofenona.
Agentes reticulantes de radiación de haz de
electrones y de radiación gamma útiles en la invención incluyen,
pero no de forma limitativa, metacrilato de etilenglicol,
metacrilato de trietilenglicol, trimetacrilato de trimetilolpropano
(Sartomer® 350, Sartomer Company, Exton PA, USA), y
N,N'-metilenobisacrilamida.
Agentes reticulantes térmicos y químicos útiles
en la invención incluyen, pero no de forma limitativa, metacrilato
de etilenglicol, metacrilato de trietilenglicol, trimetacrilato de
trimetilolpropano (Sartomer® 350),
N,N'-metilenobisacrilamida y glutaraldehído.
Iniciadores útiles de la invención incluyen, pero no de forma
limitativa, azobisisobutironitrilo (AIBN) y peróxido de
benzoilo.
Los agentes reticulantes se añaden a la mezcla
del gel en una cantidad que permita introducir las propiedades
físicas deseadas del gel según se ha descrito anteriormente. La
cantidad de agente reticulante residual presente en el gel después
de la reticulación es preferiblemente una cantidad que no sea
tóxica para el paciente cuando el gel se ponga en contacto con la
piel del paciente durante el tiempo en el que se use el parche de
gel.
Según se indicó anteriormente, el parche de
hidrogel u otro dispositivo de la invención está diseñado para
usarse en contacto con la piel humana. Además, el dispositivo puede
ser envasado y almacenado durante períodos de tiempo relativamente
largos antes de su utilización, en vista de lo cual puede ser
deseable incorporar un compuesto biocida en el dispositivo. Dicho
biocida está presente en una cantidad suficiente para matar y/o
inhibir el crecimiento de microorganismos del tipo descrito
anteriormente en la definición de "biocida".
Con respecto a las características de difusión,
el parche debe ser capaz de permitir la infusión de una molécula
biológicamente significativa tal como la glucosa desde la piel y el
movimiento de la molécula y de sus productos de reacción (por
ejemplo ácido glucónico y peróxido de hidrógeno) a través del parche
en una extensión necesaria para dar como resultado final la
generación de una señal detectable tal como una corriente
eléctrica. El parche de hidrogel, como el del Ejemplo 5, permite la
difusión del peróxido de hidrógeno a 8 x 10^{-6} cm^{2}/segundo
y de la glucosa a 1 x 10^{-6} cm^{2}/segundo. Se prefieren
tasas superiores a aprox. de 10^{-6}cm^{2}/segundo y 10^{-7}
cm^{2}/segundo para el peróxido de hidrógeno y la glucosa,
respectivamente. Se entenderá que las características de difusión
están relacionadas, en alguna medida, con las características
mecánicas y que todas las características del dispositivo están
interrelacionadas entre sí para obtener un resultado final deseado
que es un dispositivo desechable que convierte proporcionalmente una
molécula, tal como la glucosa que penetra en el dispositivo, en una
cantidad predeterminada de señal tal como una corriente eléctrica
que puede ser medida. En realizaciones preferidas de la invención,
el parche tenía una resistencia no superior a aproximadamente 20
Kohm y preferiblemente no superior a aproximadamente 1 Kohm después
del contacto con la piel durante un período de 24 h.
El tiempo característico del gel se mide según se
ha descrito anteriormente como función del grosor del gel (L
distancia a la que difunde en analito) y de la constante de
difusión del analito (D). La relación entre los parámetros L y D es
la siguiente:
L^{2}/D = \text{tiempo
característico en
minutos}
Preferiblemente, el tiempo característico de un
gel de la invención es aproximadamente entre 6 segundos y 45
minutos. Preferiblemente, la medición del analito en el gel se
produce de forma continua (por ejemplo, las mediciones pueden
integrarse a lo largo de 5 minutos y pueden producirse cada 20
minutos a lo largo de un día). Preferiblemente D para un analito
particular en el gel debería no ser inferior a 0,1 veces la
velocidad de difusión del analito en agua sola. Más
preferiblemente, D para un analito en particular presente en el gel
es superior a 0,25 veces la velocidad de difusión en agua. Puede
variarse la reticulación del gel para hacer que la difusión del
analito sea el factor limitativo de la velocidad en la
detección.
La forma del parche de hidrogel de la invención,
así como otras formas, son preferiblemente ligeramente pegajosas y
se adherirán a la piel humana y se adaptarán a la configuración de
la piel sobre la cual se aplica el parche. De esta forma, el parche
será flexible y pegajoso hasta un punto que le permita adherirse a
la piel y no caer debido a la acción de la gravedad. Además, cuando
se quite el parche no será lo suficientemente adhesivo como para
arrancar la piel y poder separarse y no se adherirá a la piel una
vez separado ya que deja un residuo táctil de hidrogel en la piel
después de su separación.
Eléctricamente el parche debe suministrar
suficiente conductividad eléctrica y debe tener una resistencia no
superior a aproximadamente 20 Kohm, y preferiblemente no superior a
aproximadamente 1 Kohm después de estar en contacto con la piel
durante un período de 24 h. Además, el parche crea preferiblemente
un entorno eléctrico de manera que el ruido de fondo creado cuando
se utiliza el parche esté tan cerca de 0 como sea posible.
Preferiblemente, la cantidad de ruido de fondo es inferior a 500
nA, más preferiblemente inferior a 200 nA y más preferiblemente
inferior a 50 nA cuando se efectúa la medición en un gel
reticulado.
El parche de hidrogel puede incluir además un
soporte estructural que esté embebido en el gel, dicho soporte
incluye, pero no de forma limitativa, una tela tejida, una tela no
tejida, fibras dispersas o una membrana. Además es posible incluir
una membrana que ayude al filtrado de materiales indeseables que
estén incorporados dentro del parche de hidrogel. Este soporte
estructural está embebido en el gel y preferiblemente tiene un
tamaño y una configuración que concuerda con el parche de hidrogel.
Puede usarse una variedad de materiales diferentes para suministrar
el soporte estructural. Telas no tejidas útiles incluyen aquellas
vendidas como Reemay series 2200, 2000 y 2400. La capa puede ser de
poliéster no tejido hilado que puede ser de fibras rectas o
rizadas. Es posible utilizar fibras o telas
super-absorbentes. Materiales comercialmente
disponibles incluyen Camelot Fiberdre®, Verlée (no tejido), Dupont
Sontara® (telas de mezclas de poliéster) y telas no tejidas
Kendall. Pueden utilizarse materiales de celda abierta y de celda
cerrada.
Las características químicas del parche deben
proporcionar un entorno tal que la degradación al deterioro de la
substancia a medir (tal como el peróxido de hidrógeno) no sea
superior al 20% durante un período de aprox. de 30 min. Además,
debe proporcionarse un entorno tal que la enzima no se deteriore
significativamente y que la piel no se irrite significativamente.
Preferiblemente, en el hidrogel está presente una cantidad
suficiente de enzima que la difusión del analito a través del gel
sea el factor limitativo de la tasa en la medición del analito. Así,
el parche se mantiene preferiblemente dentro de un intervalo de pH
de entre 3 y 9. Preferiblemente el pH se ajusta para permitir una
tasa óptima de conversión de \alpha-glucosa en
\beta-glucosa ya que la glucosa oxidasa convierte
la \beta-glucosa en ácido glucónico en una tasa
150 veces mayor que la tasa de la \alpha-glucosa.
El término óptimo se refiere a un equilibrio de los diferentes
parámetros dentro del gel, incluyendo, pero no de forma limitativa,
la estabilidad de la enzima, el flujo iontoforético de la glucosa,
la irritación de la piel y similares. La proporción de
\beta-glucosa:\alpha-glucosa es
de aproximadamente 2:1. Un pH aproximadamente igual o superior a 7
o igual o inferior a 4 es más adecuado para mejorar la tasa de
mutarrotación. Las condiciones bajo la cuales la glucosa total
(\alpha-glucosa y
\beta-glucosa) se convierte en peróxido son
menores que el tiempo de medición (t_{m}), preferiblemente
menores que un tercio del tiempo de medición. Dichas condiciones
incluyen, pero no de forma limitativa, una concentración de tampón
de fosfato superior o igual a aprox. de 10 mM, un pH superior o
igual a aprox. de 7 o inferior o igual a aprox. de 4 o la adición
de la enzima, mutarrotasa. Sin embargo, algunas características
químicas y eléctricas extendidas están interrelacionadas. Así,
además de mantener el pH del gel a un nivel adecuado para promover
la estabilidad de la enzima y la mutarrotación de la
\alpha-glucosa en
\beta-glucosa, se selecciona el pH para mejorar el
flujo iontoforético. Estos parámetros están adicionalmente
equilibrados para minimizar la irritación de la piel del
usuario.
El hidrogel de la invención se suministra en dos
formas principales: un parche de gel que es prehidratado antes de
ser manipulado por el paciente y un parche de gel que está seco y
que es hidratado por el paciente justo antes de su uso. Las
características del gel hidratado final son como se han descrito
anteriormente para cualquier aspecto de la invención. Las
características generales del gel prehidratado y del gel seco se
proporcionan a continuación.
Para conseguir los objetivos de la invención, el
dispositivo puede construirse en un número de configuraciones
diferentes. El concepto básico es suministrar un componente que
permita estar presente un gran porcentaje de agua y mantenerla en
su sitio y a través de la cual puedan fácilmente difundirse
diferentes moléculas (por ejemplo, iones) y en cuyo interior pueda
infundirse la glucosa. La configuración actualmente preferida es
utilizar el parche de hidrogel que comprende un material formador
de gel que forma una o más estructurales tales como una red que
sujeta el agua y forma un gel en la presencia de agua. El material
formador de gel está presente como un componente individual o como
múltiples componentes formadores de gel, cuya suma está presente en
una cantidad de entre aprox. de un 0,5% y aprox. de un 40% del peso
basándose en el peso total del parche de hidrogel. En una
realización particularmente preferida de la invención, está
presente óxido de polietileno en una cantidad de entre un 2% y un
20%, preferiblemente aprox. de un 10%. Si está presente el ácido
poliacrílico, se añade en una cantidad en el intervalo de entre
0,5% y 5%, más preferiblemente 2%. El agua está presente en una
cantidad de 45%-95% o preferiblemente aprox. de 65%-85%, dicha agua
incluye otros componentes en solucion.
Aparte del material formador de gel, el resto del
parche comprende una solución acuosa en la que el agua incluye
necesariamente una enzima. Cuando la medición deseada es la
detección de glucosa, la enzima es preferiblemente glucosa oxidasa.
Se añade una cantidad de enzima tal que la enzima en el gel final
utilizando por el paciente esté suficientemente activa como para
que la difusión del analito a través del gel permanezca como factor
limitativo de la tasa para la medición. La cantidad de enzima (carga
enzimática) variará dependiendo de la enzima y de los procesos de
manipulación del gel. Los procesos que potencialmente pueden
degradar la enzima incluyen, pero no de forma limitativa, el pH del
gel, las condiciones de reticulación, la temperatura de
almacenamiento, la luz, el cambio del pH y el uso por parte del
paciente. De esta manera la carga enzimática compensará la pérdida
potencial de la actividad enzimática debido a estos procedimientos.
Por ejemplo, cuando la enzima es glucosa oxidasa, se usan
aproximadamente al menos 1.000 unidades, preferiblemente 2.000
unidades, por gramo de gel. Esto está dentro del ámbito de la
invención ya que la carga enzimática puede variarse (incrementarse
o disminuirse) según se varíen los procesos de manipulación del gel.
Finalmente, la enzima añadida al gel puede ser de fuentes
naturales, tales como su aislamiento a partir de un organismo, o la
enzima puede producirse mediante medios químicos o
recombinantes.
Otro componente del gel es una sal que hace que
el agua sea eléctricamente conductora. Dicha sal es preferiblemente
cloruro de sodio. La solución puede incluir otros componentes tales
como un tampón que mantenga el pH del parche de hidrogel en el
intervalo de entre 3 y 9. La sal de cloruro puede excluirse del gel
cuando se incluya en el gel una sal tampóna que suministre
suficiente conductividad eléctrica mientras que mantenga también un
pH óptimo.
Los componentes del gel pueden incluir, pero no
de forma limitativa, un biocida (tal como metilparabenos), un
humectante (tal como sorbitol, hexilenglicol, o glicerol) y un
tensoactivo iónico o no iónico (tal como Poloxamer). El gel puede
incluir además un agente reticulante que, con radiación, elevación
térmica o activación química, mejore la reticulación suministrando
de esta forma una mejor integridad estructural.
Es deseable suministrar un material básico que
incluya tanta cantidad de agua como sea posible ya que una mayor
cantidad de agua suministra un dispositivo que permite más
fácilmente la infusión de la glucosa y la conducción de la
corriente. Sin embargo, a medida que se incrementa la cantidad de
agua disminuye la capacidad de manejar fácilmente el dispositivo
así como la capacidad del dispositivo para mantener sus componentes
y su integridad estructural. Por esta razón a menudo es deseable
utilizar un gel que comprenda materiales poliméricos sintéticos
tales como polivinilpirrolidona u óxido de polietileno (tal como
Poliox® de grado WSR-NF) en combinación con ácido
poliacrílico (tal como Carbopol®), dichos polímeros pueden
reticularse utilizando un agente reticulante químico o mediante la
aplicación de radiación tal como la suministrada por la radiación
de haz de electrones o la radiación U.V.
Los expertos en la técnica conocen una gran
variedad de diferentes tipos de materiales para la formación de
geles. Por ejemplo, en la patente de EE.UU. 4.684.558 se presentan
materiales para la formación de geles y en la patente de EE.UU.
4.989.607 se presentan hidrogeles adhesivos altamente conductores,
ambas patentes se incorporan aquí por referencia para presentar y
describir materiales usados en la formación de hidrogeles,
procedimientos para formar dichos hidrogeles y diferentes materiales
y dispositivos que pueden utilizarse en relación con la formación
de dichos hidrogeles. Cada una de estas patentes citan muchas otras
patentes de EE.UU. y otras publicaciones que presentan otros
materiales que se utilizan en la formación de geles y esas
publicaciones también se incorporan aquí por referencia. Por
último, se señala que es posible utilizar un gel tal como el
presentado en el documento PCT WO93/10163, publicado el 27 de mayo
de 1993 que presenta geles que pueden utilizarse en la formación de
parches para la aplicación de agentes farmacológicamente activos a
un paciente durante largos períodos de tiempo, dicha publicación se
incorpora aquí por referencia para presentar dichos geles.
En otro aspecto adicional de la invención se
suministra un material soluto, tal como un material absorbente,
dicho material puede tomar la forma de una esponja que puede ser
natural o sintética o de un papel fibroso, óxido de polietileno,
Carbopol®, Loprasorb®, poliéster, malla de poliéster u otros
materiales similares que sean hidrófilos. Esta fina capa de
material absorbente puede tener los componentes esenciales en
estado seco embebidos en su interior. Por ejemplo, el material puede
incluir glucosa oxidasa liofilizada y cloruro de sodio así como un
tampón del pH tal como fosfato o bicarbonato. En una realización,
este material soluto con los componentes secos embebidos se
suministra junto con una cantidad predeterminada de agua o solución
en un envase frangible. Cuando el paciente aplica presión al envase
el agua se libera en el material absorbente que absorbe el agua y
llevando la sal enzimática y el tampón en solución al interior del
material absorbente. El agua puede contener otros componentes tales
como un biocida o un humectante. En realizaciones alternativas la
solución puede incluir la sal, la enzima y un tampón. No obstante
se prefiere incluir, al menos, la enzima dentro del material
absorbente en estado seco liofilizado ya que la enzima es más
estable en estado seco que cuando está contenida dentro de una
solución.
En otra realización de la invención, se
suministra el material absorbente con los componentes secos
embebidos en su interior de manera que el paciente simplemente
añada agua o solución salina para hidratar el material y formar el
gel.
Un gel hidratado preferido incluye una cantidad
superior al 4% y preferiblemente inferior al 35% de su peso de
óxido de polietileno reticulado que tiene un peso molecular medio
de aprox. de 0,02 - 6 x 10^{6} daltons, dicho material se expone a
una radiación de alta energía de entre aprox. de 0,2 y aprox. de
5,0 Mrad. En la patente de EE.UU. 4.684.558 se presentan
características físicas específicas y las pruebas utilizadas en la
medición de esas características. Además de utilizar óxido de
polietileno es posible la utilización de diferentes mezclas de
óxido de polietileno sólo o en combinación con otros materiales
formadores de polímeros. En realizaciones preferidas, los materiales
formadores de polímeros no afectan adversamente a la cuantificación
del analito. Puede utilizarse óxido de polietileno por sí sólo o en
combinación con polímeros hidrófilos reforzantes de la viscosidad
como los presentados en la Patente de EE.UU. 4.989.607.
Los siguientes ejemplos se ponen aquí de
manifiesto para proporcionar a aquellos expertos en la técnica una
presentación y descripción completas de cómo hacer los parches de
la presente invención. Se han efectuado esfuerzos para asegurar la
exactitud con respecto a los números usados (por ejemplo,
cantidades, componentes particulares, etc) pero deben tenerse en
cuenta algunos errores y desviaciones experimentales. A menos que se
indique de otra forma, partes son partes por peso basándose en el
peso total del hidrogel, los componentes disueltos en agua se miden
como porcentaje de la solución, el peso molecular es el peso
molecular medio, la temperatura está en grados centígrados y la
presión es la presión atmosférica o prácticamente la presión
atmosférica.
Este ejemplo describe procedimientos no
limitativos para la caracterización de algunas propiedades físicas
de los geles de la invención. Los geles descritos en la tabla 1, a
continuación, fueron preparados según se describe aquí y se
comprobaron mediante los procedimientos aportados más adelante.
Componente | Índices de formulación | ||||
60 | 63 | 70 | 101 | 103 | |
Polyox® WSR 205, % | 7,5 | 7,5 | 7,5 | 7,5 | 7,5 |
Carbopol® 910 PNF, | 2 | ||||
Carbopol® 974 PNF, | 0,1 | 2 | |||
KC1, % | 5 | ||||
NaC1, % | 0,45 | 0,45 | 0,45 | 0,45 | |
NaHCO_{3}, % | 0,5 | 0,5 | 0,5 | 0,5 | |
Glycerol, % | 10 | 10 | 10 | 10 | |
Hexilenglicol, % | 10 | ||||
Bisacrilamida, % | 2 | 2 | 2 | 0,5 | 0,5 |
Agua, nanopura, % | 75,5 | 79,55 | 78,55 | 79,05 | 78,05 |
Los índices de formulación se refieren a la serie
316. Los pesos de los componentes son porcentajes basados en el
peso del gel hidratado. Cada formulación contenía 100 unidades de
glucosa oxidasa por gramo de gel. Bisacrilamida se refiere a N,N'-
metilenobisacrilamida.
Los componentes de la mezcla de gel descritos
anteriormente se ajustaron de manera que las características
físicas del gel final se optimizaran para la cuantificación de un
analito, tal como glucosa, extraído a través de la piel de un
paciente, hecho reaccionar y detectado y cuantificado su producto
de reacción. Ya que las cantidades de glucosa que penetran en el
dispositivo son relativamente pequeñas, es necesario que el
dispositivo sea particularmente fino, por ejemplo, en el intervalo
de 5 \mum y 1,27 mm (50 mil) (1 mil igual a una milésima de
pulgada), preferiblemente entre 0,025 y 0,25 mm (de 1 a 10 mil). Su
área superficial total en una superficie simple debe estar en el
intervalo de entre aprox. de 0,5 cm^{2} y aprox. de 10 cm^{2} y
más preferiblemente está en el intervalo de entre aprox. de 1
cm^{2} y 5 cm^{2}.
La cohesividad del gel es otra característica que
puede optimizarse. El gel de la invención, una vez hidratado, tiene
suficiente integridad estructural como para que mantenga su forma
dentro del dispositivo, se adapte a los contornos de la piel del
paciente cuando se aplique y no se adhiera a la piel del paciente
hasta un grado tal que partes del material de gel se rompan y
queden pegadas sobre la piel del paciente cuando se separe el
gel.
La cohesividad del gel se controló midiendo la
viscosidad utilizando una prueba de viscosidad de bola rodante como
sigue. Una bola de acero de aproximadamente 16,5 mm de diámetro fue
hecha rodar a lo largo de un plano inclinado libre de gel. Luego se
hizo rodar la bola de acero sobre un plano similarmente inclinado
sobre el cual se adhirió una tira de hidrogel de 2,5 cm x 30, 5 cm
(1 pulgada x 12 pulgadas). La distancia a la que se movió la bola
de acero sobre cada una de las superficies fue medida y comparada.
El incremento de cohesividad (viscosidad) del gel se observó como un
acortamiento de la distancia recorrida. En realizaciones preferidas
del gel, la cohesividad, medida como viscosidad, es inferior a
aproximadamente 30 mm. Por ejemplo, las formulaciones
316-101 y 316-103 de la tabla 1
tuvieron valores de viscosidad de 28,4 mm \pm 8,0 mm y 19,2 mm
\pm 6,9 mm, respectivamente.
La regularidad eléctrica es otra característica
del gel de la invención que se refiere al bajo nivel de ruido
eléctrico de fondo que se consigue de acuerdo con la invención,
dicho nivel de ruido mejora la capacidad de la invención para
detectar pequeñas cantidades de analito. Preferiblemente, el parche
crea un entorno eléctrico tal que el ruido de fondo observado
cuando se utiliza el parche está tan próximo a 0 como sea
posible.
Preferiblemente, la cantidad de ruido de fondo es
inferior a 500 nA, más preferiblemente inferior a 200 nA, y más
preferiblemente inferior a 50 nA cuando se mide en un hidrogel
reticulado.
La corriente de fondo (ruido) se midió mediante
el siguiente procedimiento. Se utilizó un montaje de electrodos
rectangulares que constaba de un electrodo de trabajo y contador Pt
y un electrodo de referencia de Ag/AgCl. Se cortó un disco de
hidrogel de un diámetro de 1,59 cm (5/8 pulgadas), se separó el
revestimiento liberable y el disco se colocó sobre un electrodo
rectangular con el lado del adhesivo hacia el electrodo. Se midió
la corriente de fondo para una tensión de 0,6 V. El electrodo fue
preacondicionado a una tensión de polarización de 0,75 V durante 10
minutos antes de iniciar la medición de la corriente de fondo. La
medición de la corriente de fondo decae asintóticamente hasta una
corriente de fondo regular entre aproximadamente 15 y 30 minutos. La
medición fue efectuada a aproximadamente 60 minutos.
Preferiblemente, la corriente de fondo es inferior a
aproximadamente 500 nA, más preferible inferior a aproximadamente
200 nA y más preferiblemente inferior a aproximadamente 50 nA.
En una realización preferida de la invención, se
trataron los componentes del gel para eliminar los compuestos que
provocaban una señal eléctrica de fondo relativamente alta. Por
ejemplo, aditivos en los componentes del gel tales como los
antioxidantes presentes en los polímeros comerciales son
electroactivos. Dichos compuestos electroactivos pueden eliminarse
mediante un procedimiento de limpieza tal como, pero no de forma
limitativa, el diafiltrado de los materiales que forman el polímero.
Por ejemplo, el gel preparado en el ejemplo 2 tenía a continuación
una corriente de fondo de 175 nA antes de la purificación del
polímero mediante diafiltrado y una corriente de fondo de 40 nA
después del diafiltrado. Las corrientes de fondo se midieron a los
60 minutos después de la aplicación de una tensión de 0,6 V.
La resistividad eléctrica se midió mediante el
siguiente procedimiento. Se utilizaron dos electrodos en forma de
gancho de Ag/AgCl impresos sobre una placa cerámica. Se cortó un
disco de hidrogel de un diámetro de 1,59 cm (5/8 pulgadas) y se
eliminaron ambos revestimientos liberables. El disco de hidrogel se
colocó entre las placas cerámicas de manera que los electrodos
estuvieran completamente cubiertos por el hidrogel. Se aplicó una
corriente constante de 0,9 mA a través del gel usando un protocolo
en el cual se fue alternando la polaridad a lo largo de períodos
cíclicos de 15 minutos y se midió la caída de tensión a través del
gel. Entonces se calculó la resistencia. En realizaciones
preferidas de la invención, la resistencia no fue superior a
aproximadamente 20 Kohm. Antes de ponerse en contacto con la piel,
se analizaron los geles 316-60,
316-63, y 316-70 de la tabla 1 para
comprobar la resistencia y se halló que exhibían resistencias de
2,7, 3,9 y 2,2 Khoms. Preferiblemente la resistencia no es superior
a aproximadamente 20 Khoms después del contacto con la piel durante
un período de 24 h.
Se combinó óxido de polietileno (PEO, Polyox®
WSR-205) (aproximadamente un 8,5% del peso) con
ácido poliacrílico PAA (Carbopol® 971 P NF) (2% del peso), hexileno
glicol (10% del peso), N,N'-metilenobisacrilamida
(0,02% del peso), poloxímero 188 (Pluronic® F68) (0,5% del peso) y
aproximadamente un 75,5% de una solución acuosa en la que el agua
contenía 200 unidades de glucosa oxidasa por gramo de gel, 0,45% de
NaCl y tampón de fosfato suficiente para mantener el pH en el
intervalo de 6-8. Los pesos de PEO, PAA y de la
solución acuosa están basados en el peso total del hidrogel
producido y las cantidades porcentuales de NaCl y de tampón son
cantidades porcentuales de estos componentes en el gel.
Los componentes se mezclaron a temperatura
ambiente y se midieron las características eléctricas del gel.
La reticulación se realizó como sigue: la mezcla
de gel fue reticulada primero revistiendo un substrato de soporte
con la mezcla de gel sobre y exponiéndolo a una irradiación de
entre 0,35 y 0,45 Mrad a temperatura ambiente.
La pérdida de agua del gel se midió como sigue:
el gel, con un grosor de 1 mm (40 mil) y un diámetro de
aproximadamente 1,9 cm (0,75 pulgadas), se colocó entre discos
circulares de revestimientos liberables de manera que el vapor de
agua pudiera escapar solamente desde los lados del gel. Se midió la
pérdida de peso en momentos seleccionados a lo largo de un período
de 24 horas a temperatura y presión ambiente. La pérdida de peso se
atribuyó a la pérdida de agua y se normalizó con respecto al
contenido inicial de agua del gel. Se observó una pérdida de agua
del gel inferior al 70% a lo largo de 24 horas.
En la tabla 2 se proporciona una lista de
componentes de un hidrogel del ejemplo de la invención.
(Tabla pasa a página
siguiente)
Polyox® WSR-NF | 8,5% |
Carbopol® 971 P NF | 2% |
Hexilenglicol | 10% |
NaCl | 0,45% |
Tampón de fosfato | 0,5% |
Pluronic F68 | 0,5% |
N.N'-metilenobisacrilamida | 0,02% |
Glucosa oxidasa | 0,16% (200 U/g gel) |
Agua | 75,5% |
Se preparó un gel con alto contenido polimérico
combinando los siguientes componentes: óxido de polietileno (PEO,
Polyox® WSR-750) (aproximadamente un 20% del peso),
N,N'-metilenobisacrilamida (0,02% del peso) y
aproximadamente un 78,05% de una solución acuosa en la que el agua
contenía 1.000 unidades de glucosa oxidasa por gramo de gel, 0,45%
de NaCl y 0,5% de bicarbonato de sodio. Los pesos del PEO y de la
solución acuosa están basados en el peso total del hidrogel
producido y las cantidades porcentuales de NaCl y del tampón son
cantidades porcentuales de estos componentes en el gel. Los
componentes se mezclaron suavemente a temperatura ambiente.
La reticulación se realizó como sigue: la mezcla
de gel fue reticulada recubriendo un soporte con la mezcla de gel un
substrato de y exponiéndolo a una irradiación de entre 0,35 y 0,45
Mrad a temperatura ambiente.
Se suministró un material de esponja sintética
que tiene un grosor de 0,64 mm (25 mil) y un diámetro de 1 cm. Se
incorporó enzima glucosa oxidasa liofilizada al material esponjoso
en una cantidad de 1.000 unidades por gramo basándose en el peso en
gramos del material esponjoso presente en un envase adjunto, dicho
envase incorpora aproximadamente 3 ml de agua separados de la
esponja mediante un precinto frangible, dicho precinto se rompe
después de la aplicación de presión al envase, dicha presión rompe
el precinto pero no el resto del envase. El agua del envase tenía
disuelto 0,5% de cloruro de sodio y tampón de fosfato suficiente
para suministrar un pH de aprox. de 6-8.
Se combinó un 5,5% de su peso de óxido de
polietileno (PEO 750) que tenía un peso molecular de aprox. de
300.000, un 1% de su peso de ácido poliacrílico PAA (Carbopol® 974 P
NF) y aproximadamente un 91,75% de solución acuosa en donde la
solución acuosa contiene 1000 unidades de glucosa oxidasa por gramo
de gel, 0,45% de NaCl y tampón de fosfato suficiente para mantener
el pH en el intervalo de 6-8. Los pesos de PEO, PAA
y de la solución acuosa están basados en el peso total del hidrogel
producido y las cantidades porcentuales de NaCl y del tampón de
fosfato son cantidades porcentuales de estos componentes en la
solución acuosa. El gel incorpora un material no tejido de poliéster
que se vende bajo la denominación Reemay 2250. Para producir el
parche las mezclas de componentes se vierten en forma de gel sobre
el material no tejido que se encuentra sobre una capa de
revestimiento liberable. El gel se reparte con una cuchilla Gardner
y se lamina hasta una segunda capa de revestimiento liberable. El
material se expone a radiación de haz de electrones en una cantidad
de aprox. de 0,4 Mrad para conseguir la reticulación. El material
se troquela en forma de círculo que tiene un diámetro en el
intervalo de entre 1 y 3 cm y que tiene un grosor en el intervalo
de entre 0,25 y 1 mm (de 10 a 40 mil). El disco circular se coloca
en una bolsa sellada para evitar la evaporación o la
contaminación.
Se preparó un gel de óxido de polietileno/alcohol
de polivinilo como sigue: se combinaron los siguientes componentes
por 100 g de gel: 8,5 g de óxido de polietileno (PEO, Polyox® WSR
205), 10 g de alcohol de polivinilo (Airvol® 203S), 2 g de ácido
poliacrílico PAA (Carbopol® 971 P NF), 2 g de
N,N'-metilenobisacrilamida y aproximadamente 74,6 g
de solución acuosa en la que el agua contenía aproximadamente 100
unidades por gramo de gel de glucosa oxidasa, 0,45 g de NaCl y 0,26
g de Na_{2}H_{2}PO_{4}.H_{2}O y 2,17 g de
Na_{2}HPO_{4}.7H_{2}O tampón de fosfato y el pH se mantuvo a
7,4. Se llevó a cabo una irradiación en forma de radiación de haz de
electrones para inducir la reticulación. Los pesos de todos los
componentes están basados en 100 g del peso total del hidrogel
producido. El peso de la glucosa oxidasa es por g de gel. Los
componentes del gel tomaron la forma de un parche que tenía un
parámetro circular con un área de aprox. de 1 cm^{2} y un grosor
de aprox. 0,13 mm (5 mil). Se aplicó un revestimiento liberable a
cada superficie del parche de gel, dicho revestimiento liberable
tiene la misma área y la misma configuración de los parámetros
externos que el parche de gel.
Se combinaron los siguientes componentes del
hidrogel: 8,5% del peso de óxido de polietileno (PEO, Polyox®
WSR-205) (con un peso molecular de aprox. de
600.000), 2% del peso de ácido poliacrílico PAA (Carbopol® 971 P NF)
y aproximadamente un 89,5% de solución acuosa en la que el agua
contenía 1.000 unidades de glucosa oxidasa por g de gel, 0,45% de
NaCl y tampón de fosfato suficiente para mantener el pH en el
intervalo de 6-8. Los pesos de PEO, PAA y la
solución acuosa están basados en el peso total del hidrogel
producido y las cantidades porcentuales de NaCl y del tampón son
cantidades porcentuales de estos componentes en la solución acuosa.
El gel incorpora un material de poliéster no tejido tal como Reemay
2250. Para producir el parche, se combinó la mezcla de componentes
con un fotosensibilizador de U.V. (por ejemplo, 0,5% de Irgacure®
184) y un reticulador (por ejemplo, 0,02% de N,
N'-metilenobisacrilamida) y se vertió el gel sobre
el material no tejido que se encontraba sobre una capa de
revestimiento liberable. El gel se repartió con una cuchilla Gardner
y se laminó hasta una segunda capa de revestimiento liberable. El
material se expuso a radiación U.V. para conseguir la reticulación.
El material se troqueló en forma de un círculo que tenía un
diámetro en el intervalo de entre 1 y 3 cm y un grosor en el
intervalo de 0,25 y 1 mm (de 10 a 40 mil). El disco circular se
colocó en una bolsa cerrada para evitar la evaporación o la
contaminación.
Se preparó un gel seco de la invención preparando
primero un gel hidratado sobre un soporte sólido y después secando
el gel sobre ese soporte. El gel es rehidratado por el paciente
mediante la adición de agua o solución salina.
Se combina un 10% del peso de óxido de
polietileno (Polyox® WSR-750) que tiene un peso
molecular de aprox. de 300.000, un 1% del peso de ácido poliacrílico
PAA (Carbopol® 974 P NF) y aproximadamente un 89% de solución acuosa
en la que el agua contenía 2.000 unidades de glucosa oxidasa por
gramo de gel, 0,45% de NaCl y 0,5% de tampón de fosfato para
mantener el pH en el intervalo de 6-8. Los pesos de
PEO, PAA y de la solución acuosa están basados sobre el peso total
del hidrogel producido y las cantidades porcentuales de NaCl y del
tampón son cantidades porcentuales de estos componentes en la
solución acuosa. El gel incorpora un material de poliéster no tejido
tal como Reemay 2250. Para producir el parche, se vertió la mezcla
de los componentes en forma de gel sobre el material no tejido que
estaba sobre una capa de revestimiento liberable. El gel se
repartió con una cuchilla Gardner y se laminó hasta una segunda capa
de revestimiento liberable. El material se expuso a radiación de haz
de electrones en una cantidad de aprox. de 0,4 Mrad para conseguir
la reticulación. El material se troqueló en la forma de un círculo
que tenía un diámetro en el intervalo de entre 1 y 3 cm y que tendrá
un grosor en el intervalo de 0,25 y 1 mm (de 10 a 40 mil).
Para preparar el gel seco, el disco circular se
coloca sobre un soporte sólido y se seca en un liofilizador u otro
aparato de secado de manera que se elimine básicamente toda el agua
no combinada. Además, se eligen las condiciones de forma que después
de la rehidratación, la enzima que se encuentra en el gel tenga una
actividad suficiente para aguantar el almacenamiento y el uso y de
forma que la difusión del analito sea el factor limitativo de la
tasa en la medición del analito.
Claims (42)
1. Un parche de hidrogel que comprende:
a) un compuesto hidrófilo que forma un hidrogel
en la presencia de agua, dicho compuesto está presente en una
cantidad del 4% del peso o superior en base al peso del
hidrogel;
b) agua en una cantidad del 95% o inferior
basándose en el peso del hidrogel;
c) un electrólito, en el que la señal eléctrica
de fondo del gel es inferior a aproximadamente 200 nA; y
d) glucosa oxidasa presente en una cantidad de
entre 10 y 5.000 unidades por gramo de peso de hidrogel, en el que
i) la glucosa oxidasa puede catalizar una reacción entre la glucosa
y el oxígeno que da como resultado la generación de peróxido de
hidrógeno y ii) los componentes degradativos del peróxido de
hidrógeno de la composición enzimática se reducen de manera que no
se comprometa la cuantificación del peróxido de hidrógeno producido
por la reacción de la glucosa oxidasa;
en el que le hidrogel se mantiene dentro de un
intervalo de pH de entre 3 y 9.
2. El parche de hidrogel de la reivindicación 1,
en el que dicha señal eléctrica de fondo del gel es inferior a
aproximadamente 50 nA.
3. El parche de hidrogel de cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, en el que el producto de la reacción
en el paso d) no se degrada más del 20% en 30 min.
4. El parche de hidrogel de cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, en el que la difusión de un analito
que reacciona en la reacción del paso d) es limitativa de la tasa y
en el que la difusión del analito es más rápida que el tiempo de
medición.
5. El parche de hidrogel de cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, en el que el hidrogel tiene la
propiedad definida por la fórmula:
L(K_{c}E/K_{m}D)
^{1/2}\geq1
en la que L es el grosor del hidrogel, D es la
constante de difusión del analito extraído al interior del hidrogel,
E es la carga enzimática del hidrogel, K_{c} es la constante de
tasa catalítica de la enzima y K_{m} es la constante de tasa
Michaelis-Menten de la
enzima.
6. El parche de hidrogel de cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, en el que el hidrogel además comprende
componentes para mantener el entorno seleccionado del hidrogel y en
el que el entorno mejora la conversión del analito en el producto
de la reacción del paso d).
7. El parche de hidrogel de cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, en el que la enzima cataliza una
reacción entre la glucosa y el oxígeno dando como resultado la
generación de electrones.
8. El parche de hidrogel de cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, en el que la enzima es una glucosa
oxidasa recombinante o sintética.
9. El parche de hidrogel de cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, en el que la enzima está presente en
una cantidad de 200 unidades de enzima o superior por gramo de
hidrogel.
10. El parche de hidrogel de cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, que comprende además una enzima
mutarrotasa.
11. El parche de hidrogel de cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, que comprende además:
e) un agente tampón presente en una cantidad
suficiente para mantener el pH del hidrogel en el intervalo de entre
3 y 9.
12. El parche de hidrogel de la reivindicación 11
en el que el agente tampón está presente en una cantidad suficiente
para mantener el pH del hidrogel en el intervalo de entre 6 y 8.
13. El parche de hidrogel de las reivindicaciones
11 ó 12, en el que el agente tampón está presente en una cantidad
suficiente para mantener el pH del hidrogel en 7, 4.
\newpage
14. El parche de hidrogel de las reivindicaciones
11, 12 ó 13, en el que el agente tampón comprende un tampón de
fosfato.
15. El parche de hidrogel de cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, en el que el compuesto hidrófilo se
selecciona entre uno o más de los siguientes compuestos: óxido de
polietileno, alcohol de polivinilo, ácido poliacrílico y
poliacrilamidometilpropano sulfonato y sus copolímeros.
16. El parche de hidrogel de cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, en el que el compuesto hidrófilo
comprende además bisacrilamida.
17. El parche de hidrogel de cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, en el que el electrólito es una sal
de cloruro.
18. El parche de hidrogel de cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, que además comprende un biocida.
19. El parche de hidrogel de la reivindicación
18, en el que el biocida es un agente antibacteriano.
20. El parche de hidrogel de la reivindicación
18, en el que el biocida es un agente antifúngico.
21. El parche de hidrogel de la reivindicación
18, en el que el biocida se selecciona entre hidrocarburos
clorados, organometálicos, compuestos liberadores de hidrógeno,
sales metálicas, compuestos orgánicos de azufre, compuestos
cuaternarios de amonio, fenólicos y metilparabenos.
22. El parche de hidrogel de la reivindicación
21, en el que el agente biocida es un metilparabeno.
23. El parche de hidrogel de cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, que comprende además un
humectante.
24. El parche de hidrogel de la reivindicación
23, en el que el compuesto hidrófilo está presente en una cantidad
de entre el 8% y el 12% en base al peso del hidrogel que contiene
el humectante.
25. El parche de hidrogel de cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, en el que el compuesto hidrófilo se
selecciona entre uno o más de los siguientes compuestos: óxido de
polietileno, alcohol de polivinilo, ácido poliacrílico y
poliacrilamidometilpropano sulfonato y sus copolímeros,
en el que el electrólito es NaCl o KCl,
en el que la enzima es glucosa oxidasa y la
glucosa oxidasa está presente en una cantidad en el intervalo de
entre 10 y 5000 unidades por g de la suma del componente a) y del
componente b), y
que comprende además un agente tampón disuelto en
el agua, dicho agente tampón está presente en una cantidad
suficiente para mantener el pH del hidrogel entre 3 y 9.
26. Un parche de hidrogel constituido básicamente
por:
a) un compuesto hidrófilo, que forma un gel,
presente en una cantidad en el intervalo de entre el 0,5% y el 40%
basándose en el peso del hidrogel cuando también se añade un
humectante o presente en una cantidad de entre el 15% y el 20%
basándose en el peso del hidrogel cuando no se añade
humectante;
b) agua en una cantidad del 95% o menor en base
al peso del hidrogel;
c) un electrólito, en el que la señal eléctrica
del fondo del gel es inferior a aproximadamente 200 nA; y
d) glucosa oxidasa presente en una cantidad de
entre 10 y 5.000 unidades por gramo de peso de hidrogel, en el que
i) la glucosa oxidasa puede catalizar una reacción entre la glucosa
y el oxígeno que da como resultado la generación de peróxido de
hidrógeno y ii) los componentes degradativos del peróxido de
hidrógeno de la composición enzimática se reducen de manera que no
se comprometa la cuantificación del peróxido de hidrógeno producido
por la reacción de la glucosa oxidasa.
27. El parche de hidrogel de la reivindicación 1,
en el que a) el compuesto hidrófilo comprende óxido de polietileno,
b) el agua comprende un agente tampón y el agente tampón es un
tampón de fosfato y c) el electrólito comprende cloruro de
sodio.
28. El parche de hidrogel de cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, en el que el compuesto hidrófilo está
presente en una cantidad inferior al 40% del peso y el agua está
presente en una cantidad superior al 60% del peso en base al peso
del hidrogel.
29. El parche de hidrogel de cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, que se caracteriza por tener
una configuración plana que posee un grosor en el intervalo de
entre 5 \mum y 1,52 mm (60 mils).
30. El parche de hidrogel de la reivindicación
29, que se caracteriza por poseer una primera y una segunda
área superficial, en el que cada área superficial está en el
intervalo de entre 0,5 y 10 cm^{2} y en el que el parche de
hidrogel tiene un grosor de entre 5 \mum y 0,25 mm (10 mil).
31. El parche de hidrogel de cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 28, en el que dicho parche de hidrogel tiene
un grosor de aprox. de 0,13 mm (5 mil) y un área superficial de
aprox. de 1 cm^{2}.
32. El parche de hidrogel de cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 28, en el que dicho parche de hidrogel es un
disco circular que tiene un grosor de entre 0,25 mm (10 mil) y 1 mm
(40 mil) y un diámetro de entre 1 y 3 cm.
33. El parche de hidrogel de la reivindicación
32, en el que dicho parche de hidrogel tiene un grosor de 1 mm (40
mil) y un diámetro de 1,9 cm (0,75 pulgadas).
34. El parche de hidrogel de la reivindicación
32, en el que dicho parche de hidrogel tiene un grosor de 0,64 mm
(25 mil) y un diámetro de 1 cm.
35. El parche de hidrogel de cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, que comprende además un material de
soporte estructural embebido en el parche de hidrogel.
36. El parche de hidrogel de la reivindicación
35, en el que el material de soporte estructural es una tela no
tejida que tiene una configuración de sus parámetros externos y un
tamaño básicamente igual al del parche de hidrogel.
37. El parche de hidrogel de cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, en el que el parche de hidrogel tiene
una primera y una segunda superficie, dicho parche de hidrogel
comprende además un primer y un segundo revestimiento liberable
respectivamente dispuesto sobre la primera superficie y la segunda
superficie y un material no tejido embebido en el material que
mantiene el agua en su sitio.
38. El parche de hidrogel de cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, en el que dicho parche de hidrogel
tiene la forma de un disco fino y plano que se adapta al contorno
de la piel humana y que puede tener opcionalmente una tela no tejida
o una membrana porosa embebida en su interior.
39. El parche de hidrogel de cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, en el que uno o más componentes del
gel han sido tratados para eliminar los compuestos que pudieran
provocar una señal eléctrica de fondo.
40. El parche de hidrogel de la reivindicación
39, en el que uno o más de dichos componentes del gel han sido
tratados usando un procedimiento de diafiltrado para eliminar los
compuestos electroactivos.
41. El parche de hidrogel de cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 40, para la fabricación de un dispositivo para
su uso en un procedimiento de diagnóstico para extraer
electroosmóticamente glucosa a través de a piel de un humano y
llevarla al interior de dicho parche de hidrogel en el que dicho
procedimiento de diagnóstico comprende los pasos de:
i) aplicar el dispositivo que comprende el parche
de hidrogel a la piel de un humano, dicho parche de hidrogel está
en contacto con un electrodo y
ii) generar una corriente eléctrica que mueva la
glucosa a través de la piel al interior del parche de hidrogel.
42. El uso del parche de hidrogel de cualquiera
de las reivindicaciones 1 a 40 para la fabricación de un
dispositivo para su uso en un procedimiento de diagnóstico para
detectar una cantidad de glucosa en un humano, en el que dicho
procedimiento de diagnóstico comprende los pasos de:
i) extraer glucosa a través de la piel del humano
utilizando el dispositivo que comprende el parche de hidrogel en
contacto con un electrodo,
ii) generar una corriente eléctrica que mueva la
glucosa a través de la piel al interior del parche de hidrogel,
y
iii) detectar la cantidad de glucosa presente en
el parche de hidrogel.
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