ES2201722T3 - Tornillo para hueso con cabeza de tornillo constituida axialmente de dos partes. - Google Patents
Tornillo para hueso con cabeza de tornillo constituida axialmente de dos partes.Info
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Abstract
Tornillo para hueso (14; 28) para la fijación ósea con vistas a la osteosíntesis, con un vástago de tornillo (1) para anclar concéntricamente con respecto del eje longitudinal (3) del tornillo en un hueso o una parte de hueso, y una cabeza de tornillo (2), A) estando realizado el tornillo para hueso (14; 28) en varias piezas en el sentido axial; B) al menos la cabeza del tornillo (2) esta realizada en dos parte en la dirección axial y comprende una parte inferior (4) situada del lado del vástago del tornillo y una parte superior (5) situada del lado del extremo y apta para ser conectada a la parte inferior (4) y/o al vástago (1) del tornillo; y C) la parte superior (5) presenta una configuración convexa cómoda en la que D) la parte inferior (4) esta configurada en forma de placa circular, estando el borde de la parte inferior (4) biselado y presentando una arista inferior (6).
Description
Tornillo para hueso con cabeza de tornillo
constituida axialmente de dos partes.
La invención hace referencia a un tornillo para
hueso con vistas a la fijación ósea para osteosíntesis, de acuerdo
con el preámbulo de la Reivindicación 1.
Un tornillo para hueso de acuerdo con el
preámbulo de la reivindicación 1, es divulgado por la Patente
EP-A 0 507 162.
En el estado de la técnica, se conocen ya
diferentes dispositivos para la fijación interna de fragmentos óseos
en el cuerpo humano o en los cuerpos de animales.
En el caso de la fijación interna de la columna
vertebral o de partes de la columna vertebral, estos dispositivos
están a menudo constituidos esencialmente de tornillos de pedículo
que son anclados por medio de fileteados de rosca en los pedículos
de los cuerpos de vértebras individuales a conectar, y de uno o de
varios soportes longitudinales que se extienden en la dirección de
la columna vertebral y que deben de ser conectados solidariamente al
tornillo de pedículo. Para el anclaje estable del conjunto del
implante, los tornillos de pedículo deben de una parte ser
atornillados firmemente en el pedículo y de otra parte ser
conectados de forma rígida a los soportes longitudinales. La unión
entre la cabeza de los tornillos de pedículos y los soportes
longitudinales se efectúa habitualmente por mecanismos de fijación
que deben de permitir una unión estable incluso en el caso donde los
ángulos de los tornillos de pedículo con respecto del soporte
longitudinal son diferentes. El dispositivo de fijación debe de
poder ser liberado para poder retirar a continuación el conjunto del
implante sin deber de practicar grandes aberturas en los tejidos de
la región de la columna vertebral.
Las uniones fijas entre los tornillos de pedículo
y las placas o los soportes son igualmente frecuentes en otras
fijaciones óseas internas. Aquí igualmente diferentes posiciones
angulares de los tornillos de pedículo con relación a la placa o al
soporte deben de ser posibles sin degradar la estabilidad de la
unión.
Una unión entre un tornillo de anclaje en el
hueso y una barra de estabilización con vistas a la fijación interna
de cuerpos vertebrales es divulgada por la patente US 5 466 2377
BYRD. Esta invención conocida presenta un tornillo de anclaje en el
hueso dotado de una cabeza de tornillo que, en su extremo girado
hacia el vástago del tornillo, presenta una configuración en forma
de casquete esférico y del lado de su extremo una configuración
convexa. La parte en forma de casquete esférico del tornillo es
montada en un taladrado del elemento de anclaje. Este taladrado
comprendiendo una parte cóncava que se estrecha en dirección del
vástago del tornillo, lo que permite obtener una unión del tipo de
articulación esférica entre el tornillo para hueso y el elemento de
anclaje. Esta unión del tipo de articulación esférica es bloqueada
por la fijación de una tuerca sobre el elemento de anclaje,
rempujando dicha tuerca el soporte longitudinal insertado en el
elemento de anclaje que por consiguiente ejerce una presión sobre la
parte convexa del extremo de la cabeza del tornillo y bloquea así la
cabeza del tornillo en el elemento de anclaje.
En el caso de una cabeza de tornillo convexa en
su extremo, existe el riesgo de que los medios de inserción de un
destornillador en la cabeza del tornillo, por ejemplo una llave de
seis caras dispuesta en el centro, deterioran la superficie de
contacto entre el tornillo y un soporte longitudinal que ejerce un
empuje sobre la cabeza del tornillo.
Es a esto a lo que la invención aporta su
contribución. El objeto de la invención es el de realizar un
tornillo para hueso dotado de una cabeza de tornillo dotada de una
cabeza de tornillo de dos piezas, estando conectada la parte
inferior de la cabeza del tornillo solidariamente al vástago del
tornillo y pudiendo estar conectada la parte superior de la cabeza
del tornillo a la parte inferior después de la implantación del
tornillo al hueso. Esto permite a la superficie de una cabeza de
tornillo convexa ser lisa en la zona de contacto con otra parte del
implante, por ejemplo un soporte longitudinal, lo que permite
obtener un contacto puntual entre la parte superior de la cabeza del
tornillo y el soporte longitudinal. El dispositivo de acuerdo con la
invención permite el realizar una unión entre el tornillo para hueso
y el elemento de anclaje que permite diferentes ángulos entre el eje
del tornillo y el elemento de anclaje y que es estable.
Este objeto es alcanzado por la invención
mediante un tornillo para hueso para la fijación del hueso con
vistas a la osteosíntesis que presenta las características de la
reivindicación 1.
Otras formas de realización ventajosas de la
invención están caracterizadas en las reivindicaciones
dependientes.
El tornillo para hueso de acuerdo con la
invención comprende un vástago de tornillo a anclar de forma
concéntrica a un eje longitudinal en un hueso o una parte de hueso
y una cabeza de tornillo igualmente concéntrica y realizada en dos
piezas en el sentido axial. La parte inferior de la cabeza del
tornillo, situada del lado del vástago del tornillo, presenta un
diámetro superior al diámetro del vástago del tornillo. Del lado
del vástago del tornillo, la parte inferior esta configurada en
forma de casquete esférico. La parte superior de la cabeza del
tornillo puede ser enchufada sobre la parte inferior o puede ser
conectada a la parte inferior y al vástago del tornillo por medio de
un apoyo comprimido, de una unión cónica, de una unión atornillada
o de una unión de cierre de bayoneta.
En la forma de realización preferida del tornillo
para hueso de acuerdo con la invención, la parte inferior de la
cabeza del tornillo y el vástago del tornillo son realizados de un
solo proceso continuo. Sin embargo, en otras formas de realización,
la parte inferior puede igualmente ser realizada como una pieza
separada, por ejemplo una placa en forma de anillo circular que
puede deslizarse sobre el vástago del tornillo por la
inter-mediación de una espiga apropiada y que,
durante la fijación de la parte superior de la cabeza del tornillo,
es fijada entre esta ultima y el vástago del tornillo.
El diámetro de la parte inferior de la cabeza del
tornillo está comprendido preferentemente entre 8 y 10 mm, mientras
que el diámetro del vástago del tornillo esta comprendido
preferentemente entre 5 y
\hbox{6 mm.}
En otras forma de realización del tornillo para
hueso de acuerdo con la invención, la parte inferior de la cabeza de
tornillo en dos piezas esta configurado en forma de placa circular.
El espesor de una parte tal inferior configurada en forma de placa
circular esta comprendida preferentemente entre 1 y 2 mm.
Preferentemente, el borde de una placa tal inferior esta achaflanado
y presenta un chaflán inferior destinado a situarse sobre la pared
de un taladrado en cruz dotado de una superficie en curva, Esto
permite obtener un contacto lineal.
El extremo de la parte superior de la cabeza del
tornillo puede presentar una configuración convexa y en particular
esférica o semiesférica.
De acuerdo con su forma de realización, el
tornillo para hueso de acuerdo con la invención puede ser utilizado
para la fijación del hueso o de parte de hueso en el interior de un
dispositivo de fijación de osteosíntesis y puede por ejemplo servir
para la fijación del hueso o de partes de hueso sobre una placa para
hueso o igualmente para la fijación de cuerpos de vértebras en el
interior de un dispositivo de fijación de la columna vertebral.
El dispositivo de acuerdo con la invención para
la fijación del hueso con vistas a la osteosíntesis comprende al
menos un tornillo para hueso dotado de un vástago de tornillo para
anclar en el hueso o en la parte del hueso y de una cabeza de
tornillo, y al menos un cuerpo de fijación que sirve a la fijación
estable de los huesos o de partes de huesos. El cuerpo de fijación
presenta al menos un taladrado para la recepción del tornillo para
hueso, este taladrado atravesando el cuerpo de fijación y
comprendiendo una parte cóncava que se estrecha en dirección del
extremo situado del lado del vástago del tornillo. La parte inferior
de la cabeza del tornillo presenta la forma de un casquete esférico
o de un disco circular en el cual el diámetro esta dimensionado de
tal forma que la parte inferior puede ser situada sobre la pared del
taladrado bajo diferentes ángulos entre el eje longitudinal del
tornillo para hueso y el eje central del taladrado. La configuración
con una parte inferior en forma de disco dotada de una superficie
plana del lado del vástago del tornillo, que viene a situarse sobre
la pared cóncava del taladrado durante la fijación del tornillo,
permite un contacto lineal entre el tornillo para hueso y el cuerpo
de fijación.
En una forma de realización del dispositivo de
acuerdo con la invención, este ultimo sirve para conectar un soporte
longitudinal al tornillo para hueso configurado como un tornillo de
pedículo en un sistema de fijación de la columna vertebral. El
cuerpo de fijación es realizado como cabeza de recepción que sirve
para conectar el soporte longitudinal al tornillo de pedículo.
Además el taladrado que atraviesa la cabeza de recepción para
recibir el tornillo de pedículo, un canal de recepción del soporte
longitudinal, abierto en dirección del extremo situado del lado de
la cabeza del tornillo, se extiende transversalmente con respecto al
eje central de la cabeza recepción. Además, el dispositivo
comprende unos medios suplementarios de fijación que pueden ser
conectados de forma liberable sobre la cabeza de recepción del
extremo situado del lado de la cabeza del tornillo y que sirven a la
fijación del soporte longitudinal y del tornillo de pedículo en el
interior de la cabeza de recepción. El taladrado de pasaje comprende
una parte cóncava que se estrecha en dirección de su extremo situado
del lado del vástago del tornillo, de tal forma que la cabeza del
tornillo de pedículo puede ser situada en la parte cóncava del
taladrado de pasaje contra la pared del taladrado de pasaje bajo
diferentes ángulos entre el eje del tornillo y el eje central del
taladrado.
En otra forma de realización del dispositivo de
acuerdo con la invención, la parte inferior de la cabeza del
tornillo presenta un diámetro d y la parte cóncava es esférica y
presenta un diámetro D, D = d. Cuando la parte inferior es en forma
de placa circular, esta configuración no permite que un solo ángulo
entre el eje del tornillo y el eje central del taladrado en el
cuerpo de fijación, si no, el contacto lineal no existiría más que
sobre una parte de la periferia. En el caso de piezas inferiores en
forma de placa circular y de ángulos más grandes, una configuración
de la parte cóncava en la cual el diámetro D > d conviene mejor.
En este caso, la relación d : D estará comprendida entre 0,5 y 1,0 y
ventajosamente entre 0,85 y 0,95. Además, el diámetro de la cabeza
del tornillo será seleccionado de tal forma que cuando el tornillo
para hueso es dispuesto oblicuamente, la cabeza del tornillo no
viene a situarse contra la pared del taladrado, lo que limitaría la
posición oblicua del tornillo para hueso.
En todavía otra forma de realización del
dispositivo de acuerdo con la invención, la parte cóncava es
configurada en forma de casquete esférico, presentando un radio X
mientras que el diámetro de la parte cóncava D es tal como X \geq
D. La relación entre D/2 y X está comprendida entre 0,5 y 1,0 y
ventajosamente entre 0,85 y 0,95.
En una forma de realización particular del
dispositivo de acuerdo con la invención, la parte del extremo
superior convexo de la cabeza del tornillo es de forma esférica o
semi-esférica. El centro de la parte superior
esférica puede entonces coincidir con el centro de la esfera del
casquete esférico practicada sobre la parte inferior. En el caso de
un dispositivo de unión entre un soporte longitudinal y los
tornillos de pedículo, la ventaja de esta forma de realización
reside en que un soporte longitudinal fijado entre la cabeza del
tornillo y los medios de fijación puede rempujar la cabeza del
tornillo en una dirección concéntrica con respecto del eje central
incluso cuando el tornillo de pedículo es dispuesto
oblicuamente.
La cabeza de tornillo convexa es realizada en dos
piezas en el sentido axial, pudiendo la parte del extremo superior
de la cabeza del tornillo ser conectada de forma liberable a la
parte inferior que es realizada de una sola vez con el vástago del
tornillo. La forma de realización en dos piezas permite sobre todo
el disponer de forma más simple los medios de inserción de un
destornillador en el vástago del tornillo, por ejemplo un hueco de
seis caras o un fileteado interior. Además, en el caso donde por
ejemplo un hueco de seis caras es dispuesto en el centro de la
parte inferior, el apoyo del soporte longitudinal sobre la cabeza
del tornillo no es degradado por la instalación de la parte superior
después de la implantación del tornillo para hueso.
En el caso donde la parte inferior está en la
forma de placa circular, el borde de la parte inferior será
realizada ventajosamente en chaflán, sobre todo sobre la parte
inferior situada del lado del vástago del tornillo, de forma que se
obtiene una arista inferior destinada a asegurar un contacto lineal
con la pared de la parte cóncava.
El diámetro D de la parte cóncava y el diámetro d
de la parte inferior están ventajosamente comprendidos entre 8 y 10
mm. En el caso donde la parte inferior en forma de placa circular,
la misma presenta ventajosamente un espesor de 1 a 2 mm.
El diámetro exterior del vástago del tornillo
está ventajosamente comprendido entre 5 y 6 mm.
Se puede considerar que las ventajas alcanzadas
por la invención residen esencialmente en que gracias a la
configuración de acuerdo con la invención del tornillo para hueso,
en la región del contacto con otra parte del implante, por ejemplo
el soporte longitudinal, la superficie de la cabeza del tornillo
convexa es lisa y porque esta zona de contacto no es deteriorada por
los medios de recepción de un destornillador. Las ventajas del
dispositivo de acuerdo con la invención residen en la configuración
del taladrado de recepción de un tornillo para hueso y en la
configuración del tornillo para hueso con una parte inferior de la
cabeza de tornillo que es definida para venir a situarse en una
parte cóncava del taladrado, de forma que cuando la parte inferior
presenta una configuración en forma de placa circular, se puede
realizar un contacto lineal que implica durante la fijación del
dispositivo un unión cerrada entre el tornillo para hueso y el
cuerpo de fijación. En el caso de que la pared del taladrado sea
deformable, a causa del contacto lineal, se puede igualmente
establecer una unión en correspondencia geométrica entre la parte
inferior y la pared del taladrado.
La invención y el desarrollo de la invención son
a continuación explicados con detalle con la ayuda de
representaciones, de las cuales algunas son esquemáticas, de varios
ejemplos de realización.
En los dibujos:
La Figura 1, representa una vista de una forma de
realización del tornillo para hueso en varias piezas de acuerdo con
la invención,
La Figura 2, representa una vista de otra forma
de realización del tornillo para hueso en varias piezas de acuerdo
con la invención,
La Figura 3, representa una vista de todavía otra
forma de realización del tornillo para hueso de varias piezas de
acuerdo con la invención,
La Figura 4, representa una vista de todavía otra
forma de realización del tornillo para hueso en varias piezas de
acuerdo con la invención,
La Figura 5, representa un corte paralelo a un
soporte longitudinal de una forma de realización del dispositivo de
acuerdo con la invención y
La Figura 6, representa una sección a través de
la forma de realización representada en la Figura 5, del dispositivo
de acuerdo con la invención, transversalmente con relación a un
soporte longitudinal.
En la figura 1, se ha representado la forma de
realización preferida del tornillo para hueso (14) en dos piezas de
acuerdo con la invención. El tornillo para hueso (14) comprende
concéntricamente con relación al eje longitudinal (3) del tornillo
un vástago de tornillo (1) y una cabeza de tornillo (2) realizada en
dos partes en la dirección axial y que esta constituida de una parte
inferior (4) situada del lado del vástago del tornillo y de una
parte superior (5) situada en el lado del extremo. El vástago (1)
del tornillo sirve para anclar el tornillo para hueso en un hueso o
en una parte de hueso. La parte inferior (4) presenta una
configuración convexa del lado del vástago del tornillo y una
superficie de colocación (26) en forma de casquete esférico. La
parte inferior (4) y el vástago (1) del tornillo son realizados de
una sola vez. La unión entre la parte superior (5) y el vástago del
tornillo (4) es una unión firme. Sobre la parte superior (5), una
espiga (24), que puede ser insertada en un taladrado (25) practicado
en el vástago (1) del tornillo concéntricamente con relación al eje
longitudinal (3) del tornillo. Para fijar el vástago (1) del
tornillo en el hueso o en la parte de hueso, un hueco de seis caras
(16) es practicado sobre la parte inferior (4), concéntricamente con
relación al eje longitudinal (3), siendo la longitud disponible
para la llave en el hueco interior de seis caras (16) seleccionada
de tal forma que las superficies laterales (17) del hueco de seis
caras no tocan la espiga (24). En el sentido axial, la parte
superior (5) presenta de un lado una configuración esférica de tal
forma que la cabeza del tornillo (2) montada presenta en su extremo
una configuración convexa gracias a la parte superior (5).
En la figura 2, se ha representado otra forma de
realización del tornillo para hueso (14) en dos piezas de acuerdo
con la invención. Concéntricamente con respecto al eje longitudinal
(3) del tornillo, el tornillo para hueso (14) comprende un vástago
de tornillo (1) y una cabeza de tornillo (2) en dos piezas en la
dirección axial que esta constituido de una parte inferior (4)
situada del lado del vástago del tornillo y de una parte superior de
extremo (5). El vástago (1) del tornillo sirve para anclar el
tornillo para hueso en un hueso o en una parte de hueso. La parte
inferior (4) presenta una configuración achaflanada y presenta del
lado del vástago del tornillo una superficie de colocación (7) plana
con una arista inferior (6). La parte inferior (4) y el vástago (1)
son realizados de una sola vez. La unión entre la parte superior (5)
y el vástago del tornillo (4) es una unión cónica. Concéntricamente,
con relación al eje longitudinal (3) del tornillo una espiga
cónica (8) que puede ser fijada en un taladrado (9) concéntrico con
respecto del eje longitudinal (3) del tornillo y que presenta un
cono inferior (10) en el vástago (1) del tornillo es practicado
sobre la parte superior (5) concéntricamente con respecto del eje
longitudinal (3) del tornillo. Para fijar el vástago (1) del
tornillo en el hueso o en la parte de hueso, un orificio de seis
caras (6) esta previsto sobre la parte inferior (4),
concéntricamente con respecto del eje longitudinal (3), siendo
seleccionada la longitud de la llave del hueco de seis caras (6) de
forma que las superficies laterales (17) del hueco de seis caras
(16) no tocan la espiga cónica (8).
La figura 3, representa otra forma de realización
del tornillo para hueso en dos piezas de acuerdo con la invención,
que no se diferencia de la forma de realización representada en la
figura 2, que por el hecho de que la unión entre la parte superior
(5) y el vástago (1) del tornillo es una unión atornillada. Sobre
la parte (5), una espiga fileteada (11) que puede ser roscada en un
taladrado (12) del vástago (1) del tornillo, dotado de un fileteado
interior (13) esta dispuesta concéntricamente con relación al eje
longitudinal (3) del tornillo. Aquí igualmente, la parte inferior
(4) y el vástago (1) del tornillo son realizados de una sola vez.
El hueco de seis caras (16) atraviesa axialmente la parte inferior
(4) mientras que el taladrado (12) dotado de un fileteado interior
(13) no comienza que en el extremo del vástago (1) del tornillo
situado del lado de la parte inferior y penetra en esta ultima.
Además, dos o más superficies (15) orientadas paralelamente al eje
longitudinal (3) del tornillo y sirviendo de doble cara exterior
para el atornillado del vástago (1) del tornillo por medio de un
destornillador apropiado son practicados sobre la parte exterior
(5). En lugar del dispositivo de seis caras exteriores, se puede
igualmente atornillar un dispositivo de cuatro caras o un
dispositivo de seis caras exteriores.
La Figura 4, representa todavía otra forma de
realización del tornillo para hueso (14) en dos piezas de acuerdo
con la invención, que no se diferencia de la forma de realización
representada en la figura 3 que por el hecho de que la unión entre
la parte superior (5) y el vástago (1) del tornillo es una unión en
bayoneta . Una espiga (18) dotada de un vástago (19) que sobresale
radialmente y que puede ser encajado en una ranura (21) de un
taladrado (20) concéntrico con respecto al eje longitudinal (3) del
tornillo está previsto concéntricamente con respecto del eje
longitudinal (3) del tornillo, presentando la ranura (21) una parte
(22) que se extiende paralelamente al eje longitudinal (3) del
tornillo y una parte (23) que se extiende periféricamente en el
taladrado (20).
Las Figuras 5 y 6, representan una forma de
realización del dispositivo de acuerdo con la invención que sirve a
la unión de un soporte longitudinal (27) a un tornillo de pedículo
(28) en un sistema de fijación de la columna vertebral. Este
dispositivo comprende un tornillo de pedículo (28) que presenta
concéntricamente con respecto de su eje longitudinal (3) un vástago
(1) a anclar en el hueso y una cabeza de tornillo (2), una cabeza de
recepción (29) dotada de un eje central (30) y que sirve para
conectar un soporte longitudinal (27) al tornillo de pedículo -28 y
a unos medios de fijación (31). Estos medios de fijación (31)
presentan esencialmente la forma de una tuerca, pudiendo ser
atornillados por medio de un fileteado (32) sobre un fileteado
exterior (34) adyacente al lado superior (33), situado del lado de
la cabeza del tornillo, de la cabeza de recepción (29) y sirven para
fijar el soporte longitudinal (27) y el tornillo de pedículo (28) en
el interior de la cabeza de recepción (29).
La cabeza del tornillo (2) esta realizada en dos
piezas y presenta una parte inferior (4) y una parte superior (9) en
las cuales la unión es realizada de acuerdo con una de las formas de
realización descrita en las figuras 1 a 4. La parte superior (5) es
realizada de un lado en forma de segmento esférico, estando situado
el vértice (35) del segmento de la esfera sobre el eje longitudinal
(3) del tornillo y formando el extremo, situado del lado de la
cabeza del tornillo, del tornillo de pedículo (28).
La cabeza de recepción (29) presenta un lado
superior (33) situado del lado de la cabeza del tornillo, un lado
inferior (36) situado en el lado del vástago del tornillo, un
taladrado (37) que atraviesa la cabeza de recepción (29)
coaxialmente con respecto del eje central (30), para la recepción
del tornillo de pedículo (28) y además un canal (38) que se extiende
transversalmente con respecto del eje central (30) y abierto en
dirección del lado superior (33), para la recepción de un soporte
longitudinal (27).
De esta forma, el soporte longitudinal (27) puede
ser situado en el canal abierto (38) por el lado superior (33) para
ser fijado de forma liberable por medio de los medios de fijación
(31).
El taladrado de pasaje (37) comprende una parte
(39) cóncava que se estrecha en dirección del lado inferior (36) y
que, en la forma de realización representada aquí del dispositivo de
acuerdo con la invención, esta configurada en forma de casquete
esférico.
La cabeza del tornillo (2) en dos piezas presenta
una parte inferior (4) concéntrica en forma de placa circular y de
un diámetro d. La parte cóncava (39) es esférica con un radio de
curvatura X y desemboca en dirección del lado inferior (33) en una
parte cilíndrica de diámetro D. En la forma de realización
representada aquí del dispositivo de acuerdo con la invención, el
radio de curvatura X corresponde al radio de la parte cilíndrica, X
= D/2.
Asimismo, en la forma de realización representada
aquí, el diámetro d de la parte inferior (4) es inferior al diámetro
D de la parte cilíndrica, d < D. Este dimensionado de la parte
inferior (4) practicado en la parte cóncava (39) del taladrado de
pasaje (37), viene a situarse contra la pared (40) del taladrado de
pasaje (37) bajo diferentes ángulos entre el eje longitudinal (3)
del tornillo y el eje central (30).
Claims (30)
1. Tornillo para hueso (14; 28) para la fijación
ósea con vistas a la osteosíntesis, con un vástago de tornillo (1)
para anclar concéntricamente con respecto del eje longitudinal (3)
del tornillo en un hueso o una parte de hueso, y una cabeza de
tornillo (2),
A) estando realizado el tornillo para hueso (14;
28) en varias piezas en el sentido axial;
B) al menos la cabeza del tornillo (2) esta
realizada en dos parte en la dirección axial y comprende una parte
inferior (4) situada del lado del vástago del tornillo y una parte
superior (5) situada del lado del extremo y apta para ser conectada
a la parte inferior (4) y/o al vástago (1) del tornillo; y
C) la parte superior (5) presenta una
configuración convexa cómoda en la que
D) la parte inferior (4) esta configurada en
forma de placa circular, estando el borde de la parte inferior (4)
biselado y presentando una arista inferior (6).
2. Tornillo para hueso (14; 28) de acuerdo con la
Reivindicación 1, caracterizado porque la parte superior (5)
puede ser conectada de forma liberable a la parte inferior (4) y/o
al vástago (1) del tornillo.
3. Tornillo para hueso (14; 28) de acuerdo con
las Reivindicaciones 1 ó 2, caracterizado porque la parte
inferior (4) y el vástago (1) del tornillo son realizados de una
sola vez.
4. Tornillo para hueso (14; 28) de acuerdo con
las Reivindicaciones 2 ó 3, caracterizado porque la parte
superior (5) puede ser conectada al vástago (1) del tornillo por
medio de una unión cónica.
5. Tornillo para hueso (14; 28) de acuerdo con
las Reivindicaciones 2 ó 3, caracterizado porque la parte
superior (5) puede ser conectada al vástago (1) del tornillo por
medio de una unión roscada.
6. Tornillo para hueso (14; 28) de acuerdo con
las Reivindicaciones 2 ó 3, caracterizado porque la parte
superior (5) puede ser conectada al vástago (1) del tornillo por
medio de un cierre de bayoneta.
7. Tornillo para hueso (14; 28) de acuerdo con
una de las Reivindicaciones 1 a 6, caracterizado porque la
parte inferior (4) presenta una configuración convexa del lado del
vástago del tornillo.
8. Tornillo para hueso (14; 28) de acuerdo con la
Reivindicación 7, caracterizado porque la parte inferior (4)
presenta una configuración en casquete esférico del lado del vástago
del tornillo.
9. Tornillo para hueso (14; 28) de acuerdo con
una de las Reivindicaciones 1 a 8, caracterizado porque la
parte superior (22) presenta una configuración esférica.
10. Tornillo para hueso (14; 28) de acuerdo con
la Reivindicación 9, caracterizado porque la parte superior
(5) presenta una configuración semiesférica.
11. Tornillo para hueso (14; 28) de acuerdo con
una de las Reivindicaciones 1 a 10, caracterizado porque el
diámetro d de la parte inferior (4) esta comprendido entre 8 y 10
mm.
12. Tornillo para hueso (14; 28) de acuerdo con
una de las Reivindicaciones 1 a 11, caracterizado porque la
parte inferior (4) presenta un espesor de 1 a 2 mm.
13. Tornillo para hueso (14; 28) de acuerdo con
una de las Reivindicaciones 1 a 12, caracterizado porque el
diámetro exterior del vástago (1) del tornillo esta comprendido
entre 5 y 6 mm.
14. Tornillo para hueso (2) de acuerdo con una de
las Reivindicaciones 1 a 13, caracterizado porque el diámetro
d de la parte inferior (4) esta comprendido entre 4 y 6 mm.
15. Tornillo para hueso (2) de acuerdo con la
Reivindicación 14, caracterizado porque la parte inferior (4)
representa un espesor comprendido entre 0,5 y 1 mm.
16. Tornillo para hueso (2) de acuerdo con las
Reivindicaciones 14 o 15, caracterizado porque el diámetro
exterior del vástago (1) del tornillo esta comprendido entre 3 y 5
mm.
17. Tornillo para hueso (14; 28) de acuerdo con
una de las Reivindicaciones 1 a 16, caracterizado porque el
mismo sirve para la fijación del hueso o de partes de hueso en un
dispositivo de fijación para osteosíntesis.
18. Tornillo para hueso (14; 28 ) de acuerdo con
la Reivindicación 17, caracterizado porque el mismo sirve
para la fijación de huesos o de partes de hueso sobre una placa para
hueso.
19. Tornillo para hueso (2) de acuerdo con la
Reivindicación 17, caracterizado porque el mismo es un
tornillo de pedículo (14; 28) y porque el mismo sirve a la fijación
de cuerpos de vértebras en un dispositivo de fijación de la columna
vertebral.
20. Dispositivo para la fijación de huesos con
vistas a la osteosíntesis, comprendiendo al menos un tornillo para
hueso (14; 28) de acuerdo con una de las Reivindicaciones 1 a 19,
caracterizado porque:
A) el mismo comprende al menos un cuerpo de
fijación (41) en forma de placa prismática o cilíndrica, que
presenta al menos un taladrado (37) dotado de un eje central (30)
para la recepción del tornillo para hueso (14; 28), una parte
inferior (36) situada del lado del vástago del tornillo y una parte
superior (33) situado del lado de la cabeza del tornillo.
B) comprendiendo el taladrado (37) una parte (39)
cóncava que se estrecha en la dirección del lado inferior (36),
y
C) estando dimensionado el diámetro d de la parte
inferior (4) dimensionada de tal forma que la parte inferior (4)
pueda ser dirigido a situarse en la parte cóncava (39) del taladrado
(37) contra la pared (40) del taladrado (37) bajos diferentes
ángulos entre el eje longitudinal (3) del tornillo y el eje central
(30).
21. Dispositivo de acuerdo con la Reivindicación
20, caracterizado porque:
A) el tornillo para hueso (14; 28) es un tornillo
de pedículo (14; 28) dotado de una cabeza de tornillo (2)
convexa;
B) el cuerpo de fijación (41) es una cabeza de
recepción (29) dotada de un eje central (30) y presenta además un
canal (38) que se extiende transversalmente con respecto del eje
central (30) y abierto en dirección del lado inferior (33), para la
recepción de un soporte longitudinal (27), y
C) el dispositivo comprende unos medios
suplementarios de fijación (31) que pueden ser conectados de forma
liberable a la cabeza de recepción (29) por el lado superior (33) y
que sirven para fijar un soporte longitudinal (27) y el tornillo de
pedículo (14; 28) en la cabeza de recepción (29).
22. Dispositivo de acuerdo con las
Reivindicaciones 20 ó 21, caracterizado porque la parte
inferior (14) presenta el diámetro d y porque la parte cóncava (39)
presenta una configuración esférica y el diámetro D, D = d.
23. Dispositivo de acuerdo con las
Reivindicaciones 20 ó 2l, caracterizado porque la parte
inferior (4) presenta el diámetro d y porque la parte cóncava (39)
presenta una configuración esférica y el diámetro D, D > d.
24. Dispositivo de acuerdo con la Reivindicación
23, caracterizado porque la relación d : D esta comprendida
entre 0,5 y 1,0.
25. Dispositivo de acuerdo con la Reivindicación
24, caracterizado porque la relación d : D esta comprendida
entre 0,85 y 0,95.
26. Dispositivo de acuerdo con una de las
Reivindicaciones 23 a 25, caracterizado porque la parte
cóncava (39) esta configurada en forma de casquete esférico,
presentando el casquete esférico un radio X y X \geq D/2.
27. Dispositivo de acuerdo con las Reivindicación
26, caracterizado porque la relación entre D/2 y X está
comprendida entre 0,5 y 1,0.
28. Dispositivo de acuerdo con la Reivindicación
27, caracterizado porque la relación entre D/2 y X esta
comprendido entre 0,85 y 0,95.
29. Dispositivo de acuerdo con una de las
Reivindicaciones 20 a 28, caracterizado porque el diámetro D
de la parte cóncava (39) y el diámetro d de la parte inferior (4)
están comprendidos entre 8 y 10 mm.
30. Dispositivo de acuerdo con una de las
Reivindicaciones 20 a 29, caracterizado porque el cuerpo de
fijación (41) es una placa para hueso atravesada por al menos un
taladrado para un tornillo para hueso (14).
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