DE69727968T2 - Ablations-katheter mit mehreren elektroden - Google Patents
Ablations-katheter mit mehreren elektroden Download PDFInfo
- Publication number
- DE69727968T2 DE69727968T2 DE69727968T DE69727968T DE69727968T2 DE 69727968 T2 DE69727968 T2 DE 69727968T2 DE 69727968 T DE69727968 T DE 69727968T DE 69727968 T DE69727968 T DE 69727968T DE 69727968 T2 DE69727968 T2 DE 69727968T2
- Authority
- DE
- Germany
- Prior art keywords
- catheter
- electrode
- cavity
- wire
- tip section
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Expired - Lifetime
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
- A61B18/04—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating
- A61B18/12—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating by passing a current through the tissue to be heated, e.g. high-frequency current
- A61B18/14—Probes or electrodes therefor
- A61B18/1492—Probes or electrodes therefor having a flexible, catheter-like structure, e.g. for heart ablation
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B2017/00017—Electrical control of surgical instruments
- A61B2017/00022—Sensing or detecting at the treatment site
- A61B2017/00084—Temperature
- A61B2017/00092—Temperature using thermocouples
- A61B2017/00097—Temperature using thermocouples one of the thermometric elements being an electrode or the heating element
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/00234—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for minimally invasive surgery
- A61B2017/00292—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for minimally invasive surgery mounted on or guided by flexible, e.g. catheter-like, means
- A61B2017/003—Steerable
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
- A61B2018/00315—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body for treatment of particular body parts
- A61B2018/00345—Vascular system
- A61B2018/00351—Heart
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
- A61B2018/00571—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body for achieving a particular surgical effect
- A61B2018/00577—Ablation
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
- A61B2018/00636—Sensing and controlling the application of energy
- A61B2018/00642—Sensing and controlling the application of energy with feedback, i.e. closed loop control
- A61B2018/00654—Sensing and controlling the application of energy with feedback, i.e. closed loop control with individual control of each of a plurality of energy emitting elements
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
- A61B2018/00636—Sensing and controlling the application of energy
- A61B2018/00773—Sensed parameters
- A61B2018/00791—Temperature
- A61B2018/00797—Temperature measured by multiple temperature sensors
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
- A61B2018/00636—Sensing and controlling the application of energy
- A61B2018/00773—Sensed parameters
- A61B2018/00791—Temperature
- A61B2018/00821—Temperature measured by a thermocouple
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
- A61B18/04—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating
- A61B18/12—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating by passing a current through the tissue to be heated, e.g. high-frequency current
- A61B18/1206—Generators therefor
- A61B2018/1246—Generators therefor characterised by the output polarity
- A61B2018/1253—Generators therefor characterised by the output polarity monopolar
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
- A61B18/04—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating
- A61B18/12—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating by passing a current through the tissue to be heated, e.g. high-frequency current
- A61B18/1206—Generators therefor
- A61B2018/1246—Generators therefor characterised by the output polarity
- A61B2018/126—Generators therefor characterised by the output polarity bipolar
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
- A61B18/04—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating
- A61B18/12—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating by passing a current through the tissue to be heated, e.g. high-frequency current
- A61B18/14—Probes or electrodes therefor
- A61B2018/1467—Probes or electrodes therefor using more than two electrodes on a single probe
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Surgery (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Plasma & Fusion (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Otolaryngology (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- Cardiology (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
- Media Introduction/Drainage Providing Device (AREA)
Description
- Fachgebiet der Erfindung
- Die vorliegende Erfindung betrifft allgemein Elekroden-Katheter, die zur Behandlung von Herz-Arrhytmien verwendbar sind.
- Hintergrund der Erfindung
- Die Hochfrequenz-Katheter-Ablation am Herzen ist gegenwärtig wohlbekannt. Bei dieser Therapie werden kleine Einschnitte erzeugt, um Bahnen der Muskelanregung zu unterbrechen und dadurch bestimmte Arrhytmien zu beenden. Es gibt einige spezielle Anwendungen, bei denen größere oder längere Einschnitte zur Erzielung einer erfolgreichen Therapie erforderlich sind. Als ein Beispiel für eine oder mehrere solcher Einschnitte möge die Beendigung des Vorhof-Flimmerns bzw. der Vorhof-Fibrillation dienen. In diesen Fällen müssen die Einschnitte einen Zentimeter in der Länge überschreiten und frei von Unterbrechungen sein.
- Ein Verfahren zur Erzeugung solcher Einschnitte besteht darin, eine Spitzenelektrode, vorzugsweise mit einem dort angebrachten Thermoelement, auf der Oberfläche eines Vorhofes entlang zu ziehen, während HF-Energie angelegt wird. Das Thermoelement erlaubt es dem Operateur, die Temperatur an der Spitzenelektrode des Katheters zu messen, um auf diese Weise eine gute Ablation des Herzgewebes sicherzustellen. Beim schlagenden Herzen kann die Elektrode jedoch hüpfen oder seitlich, insbesondere in Trabecular-Bereiche, ausweichen, wodurch unterbrochene Einschnitte entstehen.
- Ein anderes Verfahren zur Herstellung von unterbrechungsfreien Einschnitten von mehr als einem Zentimeter Länge besteht in der Anwendung einer langen Spiral-Elektrode, welche mehrfach um den Katheterkörper gewickelt ist. Diese erzeugt Mehrfach-Einschnitte, welche sich überlappen, wodurch ein durchgehender langer Einschnitt entsteht. Die Spiral-Elektrode hat jedoch den Nachteil, infolge ihrer Länge nur schlechte Elektrokardiogramme zu erzeugen. Auch ist es schwierig, die für die Ablationsstelle repräsentative Temperatur zu messen.
- Verschiedene Praktiker auf dem Gebiet der Elektrophysiologie und insbesondere der HF-Ablation von Vorhof-Arrhytmien haben die Anwendung von Mehrfach-Elektroden, vorzugsweise von zehn im Abstand voneinander angeordneten Ring-Elektroden, vorgeschlagen. Ein solcher Katheter ist jedoch aus den verschiedensten Gründen schwierig aufzubauen. Beispielsweise werden typischerweise weiche Kupfer-Leitungsdrähte verwendet, um die Ring-Elektroden mit einem Hochfrequenzgenerator zu verbinden und dort eine Hochfrequenz-Ablation hervorzurufen. Das weiche Kupfer ist erforderlich, um die HF-Energie heranzuführen und eine kostengünstige Konstruktion des Katheters zu ermöglichen. Ein HF-Ablations-Katheter muß jedoch zur Plazierung im Inneren des Herzens relativ klein sein, nämlich etwa 2,7 mm (8 French). Der Innendurchmesser des Katheters ist sogar noch kleiner und schränkt die Anzahl der Drähte ein, welche im Katheter untergebracht werden können. Daher muß der Kupferdraht groß genug sein, um mindestens einen Strom von einem Ampere auszuhalten, aber klein genug, um in den Katheter hinein zu passen. Kupferdrähte sehr kleinen Durchmessers, beispielsweise Kupferdrähte Nr. 40, wären ideal zur Verwendung in 10-Elektroden-Ablations-Kathetern, aber sie sind viel zu zerbrechlich, um die Handhabung und den Aufbau des Katheters auszuhalten. Daher ist es schwierig, eine genügende Anzahl Kupfer-Leiterdrähte, beispielsweise 20 (10 Leiterdrähte zu den Elektroden und 10 Leiterdrähte für die Temperatursensoren) zu den Elektroden zu führen, deren Durchmesser für den erforderlichen Strom von beispielsweise 1 Ampere ausreicht.
- Weiterhin weisen elektrophysiologische Katheter nahezu übergangslose Platin- bzw. Platin-Iridium-Elektroden auf, welche eine geringe Thrombosegefahr darstellen und auch wenig traumatisch sind. Wo es eine angesammelte Anordnung von Elementen im Querschnitt der Spitze gibt, so daß diese ebenen Ringe nicht aus der Spitze herausragen, sind die Ring-Elektroden typischerweise dünn, gewöhnlich 76,2 um (0,003 Zoll) dick. Diese Ringe müssen galvanisch stabil, biokompatibel und extrem fest sein, so daß sie nicht brechen, von der Spitze abfallen bzw. im Patienten verbleiben. Typischerweise werden Platin-Iridium-Ringe gewählt. Dünne Platin-Iridium-Ringe weisen jedoch in Umfangsrichtung eine sehr schlechte Wärmeübertragung auf. Sie sind daher nicht mit eine Ausführung mit einem einzigen Thermoelement vereinbar, um die Temperaturen an allen Punkten des Ringes, ausgenommen den Bereich unmittelbar über dem Thermoelement, vorherzusagen.
- Durch das US-Patent Nr. 4.411.266 ist ein Ablations-Katheter mit den Merkmalen des Oberbegriffes von Anspruch 1 bekannt. Weitere Ablations-Katheter des Typs, den die vorliegende Erfindung betrifft, sind beschrieben in US-A-4.966.597, US-A-4.960.134 sowie WO 96/00036.
- Demzufolge existiert ein Bedürfnis nach einer Katheter-Konstruktion, welche eine Ablation an mehreren Stellen mit Einrichtungen zur genauen Temperaturüberwachung ermöglicht, wobei ein kleiner Gesamt-Außendurchmesser des Katheters eingehalten wird.
- Zusammenfassung der Erfindung
- Erfindungsgemäß ist ein Ablations-Katheter vorgesehen, wie er in Anspruch 1 beschrieben ist. Der Katheter kann mehrere im Abstand voneinander angeordnete Elektroden aufweisen. Jede Elektrode ist an eine Leitung angeschlossen, welche einen ersten Draht aus einem ersten hochleitfähigen Material, beispielsweise Kupfer oder rostfreier Stahl mit einem Silberkern oder dergleichen, umfaßt gepaart und nichtleitend verbunden mit einem zweiten Draht hoher Festigkeit aus einem anderen Material wie dasjenige des ersten Drahtes, vorzugsweise aus Konstantan. Der Draht mit hoher Festigkeit stützt den hochleitfähigen Draht, beispielsweise aus Kupfer, so daß dieser mit sehr kleinem Durchmesser ausgeführt sein kann. Ferner wirkt die Kombination des ersten und des zweiten Materials, beispielsweise von Kupfer und Konstantan, als Thermoelement zur Überwachung der Temperatur an jeder Elektrode. Der Katheter wird über eine Schalter-Steuerungseinheit an einen EKG-Monitor, an eine HF-Quelle sowie an eine Temperatur-Überwachungseinrichtung angeschlossen, so daß der Operator von der EKG-Überwachung eines Patienten auf die Zufuhr von HF-Energie für die Ablation an eine ausgewählte Elektrode umschalten und zugleich die Temperatur dieser ausgewählten Elektrode überwachen kann. Weitere bevorzugte Merkmale sind in den Ansprüchen 2 bis 10 beschrieben.
- Kurze Beschreibung der Zeichnungen
- Es wird nun auf die folgenden Figuren Bezug genommen, wobei in den verschiedenen Ansichten gleiche Bezugszahlen gleiche Bauteile bezeichnen und welche darstellen:
-
1 ist eine Draufsicht auf einen Mehr-Elektroden-Ablations-Katheter nach der vorliegenden Erfindung. -
2 ist ein Schnitt des Katheters entsprechend der vorliegenden Erfindung entlang der Verbindungsstelle zwischen dem proximalen Katheterkörper und dem flexiblen distalen Katheterabschnitt. -
3 ist ein Querschnitt durch einen Leitungsdraht nach der vorliegenden Erfindung. -
4 ist ein Querschnitt durch einen Katheter-Spitzenabschnitt einer Ausführungsform der Erfindung. -
5 ist ein Querschnitt durch einen Katheter-Spitzenabschnitt einer anderen Ausführungsform der Erfindung. -
6 ist ein Querschnitt durch einen Katheter-Spitzenabschnitt, welcher eine Einrichtung zur Anbringung des Zugdrahtes zeigt. - Die
7a und7b sind eine Draufsicht und eine Seitenansicht einer bevorzugten Ausführungsform des Zugdraht-Ankers. -
8 ist eine aufgeschnittene perspektivische Ansicht eines bevorzugten Verfahrens zum Verbinden von Elektrode und Leitung. -
9 ist eine aufgeschnittene perspektivische Ansicht einer alternativen Ausführungsform der vorliegenden Erfindung. -
10 ist eine schematische Ansicht der Schalter-Steuerungs-Einheit der vorliegenden Erfindung. -
11 ist eine schematische Ansicht eines HF-Generators, einer Schalter-Steuerungseinheit, eines EKG-Monitors und eines Temperaturmonitors, angeschlossen an den Mehr-Elektroden-Katheter nach der vorliegenden Erfindung. -
12 ist eine aufgeschnittene Ansicht der anfänglichen Plazierung des Katheters im rechten Vorhof entsprechend einem bevorzugten Verfahren nach der vorliegenden Erfindung. -
13 ist eine aufgeschnittene Ansicht, welche die nachfolgende Plazierung des Katheters im rechten Vorhof beim Verfahren nach12 zeigt. - Detaillierte Beschreibung
- Unter Bezugnahme auf
1 ist ein bevorzugter Mehr-Elektroden-Ablations-Katheter10 dargestellt, welcher erfindungsgemäß aufgebaut ist. Der Mehr-Elektroden-Ablations-Katheter umfaßt einen langgestreckten Katheterkörper11 mit einem proximalen und einem distalen Ende, einem flexiblen Katheter-Spitzenabschnitt12 am distalen Ende des Katheterkörpers11 sowie einen Steuergriff13 am proximalen Ende des Katheterkörpers. - Der Katheterkörper
11 kann einen einzigen Hohlraum aufweisen, wie es in2 des US-Patentes Nr. Re. 34.592, erteilt am 11. Januar 1994, oder mehrere Hohlräume, wie es in8 des US-Patentes Nr. 5.431.168, erteilt am 11. Juli 1995, dargestellt ist. - Unter Bezugnahme auf die
2 bis8 besteht der Katheterkörper11 aus einem langgestreckten Rohr-Aufbau mit einem einzigen Hohlraum15 . Der Katheterkörper ist flexibel, d.h. biegsam, aber in seiner Länge praktisch inkompressibel. Der Katheterkörper kann ansonsten beliebig aufgebaut sein und aus einem beliebigen Material bestehen. Gegenwärtig wird ein Aufbau bevorzugt, der aus Polyurethan besteht, das mit einem geflochtenen Stahlnetz23 verstärkt ist. - Die Gesamtlänge und der Durchmesser des Katheters können entsprechend dem Anwendungsfall variieren. Ein gegenwärtig bevorzugter Katheter hat eine Länge von etwa 1,2 m (48 Zoll), einen Außendurchmesser von etwa 2,3 mm (0,09 Zoll) und einen Innendurchmesser von etwa 1,0 mm (0,04 Zoll).
- Der Katheter-Spitzenabschnitt
12 umfaßt einen kurzen Abschnitt aus einem flexiblen Rohr16 mit einem Paar sich nicht überlappender, d.h. nebeneinander liegender Hohlräume17 und18 , welche exzentrisch, d.h. nicht koaxial zum Katheter-Spitzenabschnitt12 angeordnet sind. Das Rohr besteht aus jeglichem geeigneten Material und ist vorzugsweise flexibler als der Katheterkörper. Ein gegenwärtig bevorzugtes Material für den Spitzenabschnitt ist Polyurethan ohne Verstärkung durch ein Metallgeflecht. - Der Durchmesser des Katheter-Spitzenabschnittes
12 ist vorzugsweise gleich dem bzw. ein wenig kleiner als derjenige des Katheterkörpers. Bei einer bevorzugten Ausführungsform beträgt der Durchmesser des Katheterkörpers etwa 2,0 mm (0,08 Zoll). Die Länge des Katheter-Spitzenabschnittes kann ebenfalls je nach Wunsch variiert werden, aber sie beträgt vorzugsweise etwa 76 mm (3 Zoll). - Eine bevorzugte Einrichtung zur Anbringung des Katheter-Spitzenabschnittes
12 am Katheterkörper11 ist in2 dargestellt. Das proximale Ende des Katheter-Spitzenabschnittes12 weist eine äußere Umfangsrille26 und das distale Ende des Katheterkörpers11 eine innere Umfangsrille27 auf. Die Rillen sind derart bemessen, daß das proximale Ende des Katheter-Spitzenabschnittes12 genau in das distale Ende des Katheterkörpers11 hinein paßt. Der Katheter-Spitzenabschnitt12 wird dann unter Verwendung von Polyurethan oder dergleichen fest mit dem Katheterkörper11 verbunden, wobei auf der Außenfläche des Katheters an der Verbindungsstelle zwischen dem Katheter-Spitzenbereich12 und dem Katheterkörper11 eine Naht ausgebildet wird. Wie dargestellt, steht der Hohlraum15 des Katheterkörpers11 mit den beiden Hohlräumen17 und18 des Katheter-Spitzenbereiches12 in Verbindung. - Entlang der Länge des Katheter-Spitzenbereiches
12 befindet sich eine Vielzahl von Ringelektroden21 . Die Länge der Elektroden ist unkritisch, aber vorzugsweise beträgt sie etwa 4 mm. Die Elektroden haben einen Abstand von etwa 2 mm bis 4 mm, vorzugsweise von 3 mm bis 4 mm, voneinander. Ein Abstand von weniger als etwa 2 mm macht den Katheter-Spitzenbereich zu steif. Ein Abstand von mehr als 5 mm erschwert eine Erfassung der Einschnitte. Ein Abstand von 3 mm bis 4 mm zwischen den Elektroden ergibt eine besonders bevorzugte Kombination von Flexibilität der Spitze und Überlappung der Einschnitte und ermöglicht so die Herstellung eines langen gleichmäßigen Einschnittes. - Die Elektroden sind aus einem elektrisch und thermisch leitfähigen Material, vorzugsweise aus einer Goldlegierung aufgebaut. Die Goldlegierung besteht aus etwa 90 % Gold und etwa 10 % Platin und wird gegenwärtig wegen ihrer handelsüblichen Verfügbarkeit bevorzugt. Die Elektroden
21 sind galvanisch stabil und biokompatibel. Die Elektroden sind relativ dick, vorzugsweise etwa 0,20 mm (0.008 Zoll) und haben den gleichen oder einen geringfügig kleineren Innendurchmesser wie bzw. als der Außendurchmesser der Katheterspitze. Wie in4 dargestellt, ragen die Elektroden von der Oberfläche der Katheterspitze hervor. - Jede Elektrode ist mit einer separaten Leitung
36 verbunden. Wie in3 dargestellt, bestehen die Leitungen36 aus zwei gemeinsam umspritzten Drähten. Der Draht37 ist ein Kupferdraht Nr. 40, und der Draht38 ist ein Kostantandraht Nr. 40. In dieser Anordnung stützt der Konstantandraht38 , der eine hohe Festigkeit aufweist, den Kupferdraht37 , welcher weich und zerbrechlich ist. Dadurch wird es möglich, daß der Katheter bis zu zehn oder mehr Elektroden aufweist, die jeweils einzeln an zehn bzw. mehr Leitungen angeschlossen sind. Da die Leitungen36 aus zwei unterschiedlichen Draht-Typen hergestellt sind, dienen sie zugleich auch als Thermoelemente zur Messung der Temperatur an der Elektrode21 . Die Leitungen36 erstrecken sich durch den Hohlraum15 des Katheters in den Hohlraum18 des Katheter-Spitzenabschnittes12 . Die Leitungen36 erstrecken sich auch durch den Griff und sind dann in Kupfer- und Konstantandrähte unterteilt, wie es unten detailliert beschrieben werden wird. - Bezug nehmend auf die
4 und8 wird an der Seite der Katheterspitze in der Nähe des Hohlraumes ein kleines Loch39 angebracht. Ein solches Loch kann beispielsweise durch Einführen einer Nadel durch die Wand der Spitze erzeugt werden, wobei die Nadel ausreichend erwärmt wird, um ein permanentes Loch herzustellen. Dann wird eine Leitung36 unter Anwendung eines Mikrohakens oder dergleichen durch das Loch39 gezogen. Die Enden der Kupfer- und Konstantandrähte (Drähte37 und38 ) werden von ihrer Umspritzung befreit und dann mit der Unterseite der Elektrode21 verlötet oder verschweißt. Die Elektrode wird dann gleitend in ihre Position über dem Loch39 verschoben und mittels Polyurethan fixiert. Bei der dargestellten Ausführungsform ist die Elektrode nicht in die Wand des Katheter-Spitzenabschnittes12 versenkt, sondern ragt aus der Oberfläche der Wand des Katheter-Spitzenabschnittes12 heraus. - Im Interesse einer ausreichenden thermischen Leitfähigkeit, so daß die Temperatur an der Elektrodenseite, welche der Ablationsseite, d.h. der Seite, welche während der Ablation das Herzgewebe berührt, gegenüberliegt, nur wenige Temperaturgrade von derjenigen der Ablationsseite abweicht, werden Elektroden
21 aus einer Goldlegierung bevorzugt. Demzufolge ist der Ort des Thermoelementes, d.h. der Ort, wo die Drähte36 an die Elektroden angeschweißt sind, nicht kritisch, und es wird gegenwärtig, wie in4 dargestellt, ein Ort angrenzend an den Hohlraum18 bevorzugt. - In einigen Fällen ist es jedoch wichtig, die Temperatur an der Ablationsstelle genauer zu überwachen. Bei einem Anwendungsfall, bei welchem der Katheter-Spitzenabschnitt
12 zu einer Krümmung gebogen ist und die Elektroden an der Außenseite der Krümmung das Herzgewebe berühren, wird die oben beschriebene An der Leitungsbefestigung bevorzugt. Bei Anwendungsfällen jedoch, bei denen die Berührungsstelle zwischen den Elektroden und dem Herzgewebe an der Innenseite der Krümmung, d.h. in der Nähe des Zugdrahtes liegt, zieht man es vor, daß die Thermoelemente, d.h. die Verbindungsstellen der Leitungen mit den Elektroden, an der Innenseite der Krümmung angeordnet sind. - Die in
5 dargestellte alternative Ausführungsform der Erfindung zeigt eine solche Anordnung. Wie dargestellt, verlaufen die Leitungen36 durch ein Loch61 in der Trennwand62 , welche die Hohlräume17 und18 trennt, rund um den Zugdraht30 durch den Hohlraum17 und dann durch ein Loch63 zur Elektrode21 . Um einen solchen Aufbau zu realisieren, werden zuerst die Löcher61 und63 hergestellt, beispielsweise durch Einführen einer Nadel durch die Katheterspitzenwand, durch den Hohlraum17 (bevor der Zugdraht30 dort positioniert wird) sowie durch die Trennwand, gefolgt von einer Erwärmung der Nadel, um die Löcher61 und63 ausreichend zu fixieren. - Dann werden die Leitungen
36 im Hohlraum18 positioniert, und durch die Löcher61 und63 wird ein Mikrohaken eingeführt, um eine der Leitungen36 zu erfassen. Wenn dies geschehen ist, wird der Mikrohaken zurückgezogen, um die Leitung aus den Löchern61 und63 herauszuziehen. Die Enden der Kupfer- und Konstantandrähte37 und38 werden dann abisoliert und wie oben beschrieben mit der Elektrode21 verlötet oder verschweißt. Nachdem alle Leitungen36 an die Elektroden21 angeschlossen worden sind, wird der Zugdraht30 in den Hohlraum17 eingeführt und, wie nachfolgend beschrieben werden wird, am Katheter-Spitzenabschnitt12 befestigt. Die Abschnitte der Leitungen36 , welche sich durch den Hohlraum17 erstrecken, liegen zwischen einer Teflon®-Hülle64 , welche den Zugdraht30 umgibt, und der Wandung des Katheter-Spitzenabschnittes12 , welche den Hohlraum17 umgibt. - Die
6 ,7A und7B zeigen eine bevorzugte Einrichtung zur Befestigung eines Zugdrahtes an der Seite des Katheter-Spitzenabschnittes12 . Der Zugdraht30 erstreckt sich durch eine Hülse64 aus Teflon®, um ein Einschneiden in die Wand des Katheterkörpers und des Spitzenabschnittes zu verhindern. Am distalen Ende des Zugdrahtes30 wird die Teflon-Hülse64 entfernt, und ein Metallrohr65 , beispielsweise ein kurzes Segment eines Spritzenrohlings, wird beispielsweise durch Quetschen auf dem Zugdraht30 befestigt. Das Rohr65 weist einen Abschnitt auf, der sich eine kurze Strecke über das Ende des Zugdrahtes30 hinaus erstreckt. Ein kleiner Abschnitt des Bandes66 aus rostfreiem Stahl oder dergleichen wird quer zum Rohrquerschnitt über den Zugdraht hinaus, welcher bei diesem Vorgang flachgedrückt wird, angelötet oder angeschweißt. An der Seite des Katheter-Spitzenabschnittes12 wird eine Kerbe35 angebracht, welche eine Öffnung in den Hohlraum17 hinein ergibt. Der Anker67 liegt in der Kerbe35 . Da das Band66 länger ist als der Durchmesser der Öffnung in den Hohlraum17 hinein, kann der Anker67 nicht in den Hohlraum17 hineingezogen werden. Die Kerbe wird dann mittels Polyuretan34 abgedichtet, um eine glatte Oberfläche zu erhalten. - Bei einer alternativen Ausführungsform, wie sie in
4 dargestellt ist, erstreckt sich der Zugdraht30 zum distalen Ende des Hohlraumes17 , wobei der Anker67 , der am Ende des Zugdrahtes30 angebracht ist, jenseits des Endes des Hohlraumes18 liegt. Der Anker67 ist in dieser Position durch eine Polyurethankappe34 fixiert, welche das distale Ende des Katheter-Spitzenabschnittes12 abdichtet. Da das Band66 länger ist als der Durchmesser des Hohlraumes17 , kann der Anker67 nicht in den Hohlraum17 zurückgezogen werden, wenn der Spitzenabschnitt12 ausgelenkt wird. - Der Zugdraht
30 wird durch den Steuergriff13 gesteuert. Der Steuergriff13 ist im US-Patent Nr. Re 34.502 detailliert beschrieben. Kurz gesagt ist das proximale Ende des Zugdrahtes im Griffkörper40 des Steuergriffes befestigt. Das proximale Ende des Katheterkörpers ist am beweglichen Kolben46 und an der Daumenauflage44 befestigt. Wenn der Operator den Kolben mit der Daumenauflage vom Griffkörper weg bewegt, wird der Zugdraht in den Katheter hinein bewegt. Da der Katheterkörper nicht kompressibel ist, wird nur die flexible distale Spitze gebogen. Das Biegen erfolgt konkav entlang des Hohlraumes17 , welcher den Zugdraht enthält. Somit wird die Katheterspitze durch die Linearbewegung des Kolbens im Steuergriff steuerbar. Wenn der Zugdraht an der Seite der Katheterspitze befestigt wird (siehe6 ), dann nimmt die Katheterspitze nur bis zum Befestigungspunkt des Zugdrahtes eine konkave Form an. Wenn der Zugdraht am distalen Ende der Katheterspitze befestigt wird (siehe4 ), dann nimmt die ganze Katheterspitze eine konkave Form an. -
9 zeigt noch eine andere Ausführungsform der vorliegenden Erfindung. Der Katheterkörper und die Katheterspitze haben bei dieser Ausführungsform beide drei Hohlräume117 ,118 und119 . Ein Katheter dieses Aufbaues ist im US-Patent Nr. 5.431.168, erteilt am 11. Juli 1995, vollständig beschrieben. Im Katheter-Spitzenabschnitt ist der Hohlraum117 analog zum Hohlraum17 zur Achse der Katheterspitze achsversetzt und dient der Aufnahme des Zugdrahtes. Der Hohlraum118 ist analog zum Hohlraum18 ebenfalls achsversetzt und dient zur Aufnahme der Leiterdrähte. Der Hohlraum119 ist ein Spül-Hohlraum zur Bereitstellung physiologischer Kühllösungen am Ablationspunkt, um die Elektroden kühl zu halten. Die Spülung erfolgt durch eine Vielzahl von Löchern120 zwischen den Elektroden21 . Ein Spül-Seitenarm bzw. -Leitung (nicht dargestellt) ist in der Nähe des Griffes am Katheter angebracht, um einen Eintrittspunkt für die Spülflüssigkeit in den Hohlraum119 zu schaffen. - Wie in den
1 und11 dargestellt, gibt es am proximale Ende des Griffes zwei Anschlußkabel51 und53 . Das Anschlußkabel51 enthält nur Kupferdrähte, und das Anschlußkabel53 enthält nur Konstantandrähte. Am Ende des Kabels51 befindet sich ein Verbindungsstück52 und am Ende des Kabels53 ein Verbindungsstück54 . Diese Verbindungsstücke sind ihrerseits über Verlängerungskabel55 und56 mit einer Schalt-Steuereinheit57 verbunden. Da die Leitungen36 zu den Elektroden21 sowohl Kupfer- als auch Konstantandrähte enthalten, dienen sie sowohl der Zuführung von HF-Energie (Kup ferdrähte) als auch als Thermoelement (Kupfer- und Konstantandrähte). Die Schalt-Steuereinheit57 ermöglicht es dem Operator, von der Überwachung des EKG des Patienten auf die Zufuhr von HF-Energie zu den Elektroden und auf die Überwachung der Temperatur der Elektroden unter Anwendung der Thermoelemente umzuschalten. -
10 ist eine schematische Darstellung einer bevorzugten, manuell betätigten Schalt-Steuereinheit57 für bis zu 10 Elektroden-Katheter. Die Schalt-Einheit57 umfaßt eine erste Mehrfach-Eingangs-Anschlußdose70 zur Aufnahme eines Mehrfach-Stift-Verbindungssteckers, an welchem die Kupfer-Leiterdrähte angeschlossen sind, sowie eine zweite Mehrfach-Eingangs-Anschlußdose71 zur Aufnahme eines Mehrfach-Stift-Verbindungssteckers, an welchem die Konstantan-Leiterdrähte angeschlossen sind. Jeder Anschluß der ersten Anschlußdose70 ist durch einen Draht72 (es ist nur ein Draht72 dargestellt) mit einem Kippschalter73 verbunden. Dementsprechend ist jeder Kippschalter73 einem bestimmten Kupfer-Leiterdraht und damit einer bestimmten Katheterelektrode21 zugeordnet. Der Kippschalter73 kann zwei mit „A" und „C" bezeichnete Stellungen einnehmen. Die Stellung „A" ist über Drähte76 (von denen nur ein Draht76 dargestellt ist) mit einer Mehrfach-Ausgangs-Anschlußdose75 verbunden, welche den Mehrfach-Verbindungsstekker eines EKG-Aufzeichungsgerätes aufnimmt. Wenn sich bei dieser Anordnung der Kippschalter73 in der Stellung „A" befindet, dann empfängt das EKG-Aufzeichnungsgerät59 elektrische Signale von der dem Kippschalter zugeordneten Elektrode. - In der Stellung „C" ist der Kippschalter mit zwei Anordnungen verbunden. Zum einen ist er über einen Draht
74 mit einer einzelnen Bananenstecker-Anschlußdose77 verbunden, welche eine der beiden Leitungen eines HF-Generators aufnimmt. Daher ist jede der Bananenstecker-Anschlußdosen77 einer Katheterelektrode21 zugeordnet. Die zweite der HF-Generator-Leitungen ist bei unipolarer Arbeitsweise mit einer Erdungselektrode, beispielsweise einer Rückleitungselektrode, oder bei bipolarer Arbeitsweise mit einer einzelnen, einer anderen Elektrode21 zugeordneten Bananenstecker-Anschlußdose77 verbunden. - Bei unipolarer Arbeitsweise wird zur Ablation von Gewebe in der Umgebung einer bestimmten Elektrode
21 der dieser Elektrode zugeordnete Kippschalter73 in die Stellung „C" gebracht, und eine der HF-Generator-Leitungen wird in die Bananenstecker-Anschlußdose77 eingesteckt, welche dem Kippschalter73 und der Elektrode21 zugeordnet ist. Die andere HF-Generator-Leitung ist an eine Rückleitungselektrode oder dergleichen angeschlossen. Wenn der HF-Generator Leistung abgibt, fließt ein Strom zwischen der Elektrode und der Rückleitung. Wegen des elektrischen Widerstandes des Herzgewebes wird Wärme erzeugt, wodurch am Ort der Elektrode ein Einschnitt gebildet wird. Daher wird die Leistung in einer Stärke und über einen Zeitraum angelegt, welche die Ablation im gewünschten Umfang, d.h. einen Einschnitt in der gewünschten Größe und Tiefe, bewirkt. - Zur Ablation von Gewebe im bipolaren Modus wird die zweite HF-Generator-Leitung in die Bananenstecker-Anschlußdose
77 eingesteckt, welche einer zweiten Elektrode21 entspricht. Wenn vom HF-Generator Leistung abgegeben wird, fließt ein Strom zwischen der ersten und der zweiten Elektrode durch das Herzwandgewebe. Wiederum wird wegen des elektrischen Widerstandes des Herzgewebes Wärme erzeugt, und der Einschnitt wird beginnend an der ersten Elektrode gebildet und erstreckt sich zur zweiten Elektrode. Wenn die zweite Elektrode ausreichend nahe liegt, erstreckt sich der Einschnitt vollständig zwischen den beiden Elektroden. In „C"-Stellung des Kippschalters73 ist dieser durch den Draht78 (es ist nur ein Draht78 dargestellt) auch mit einem der beiden Anschlüsse des Thermoelement-Verbindungsstückes79 verbunden, wobei letzeres auch den Zweistiftstecker eines digitalen Thermometers aufnimmt. Die Verbindung erfolgt über einen Drehschalter80 und ein HF-Filter81 . Der Drehschalter80 weist 10 Stellungen auf, deren jede der „C"-Stellung eines speziellen Kippschalters73 zugewiesen werden kann. Das HF-Filter hindert die Ablationsenergie daran, zum Digitalthermometer zu fließen. - Der zweite Anschluß des Zwei-Anschluß-Thermoelement-Verbindungsstückes
79 ist über einen Drehschalter82 , welcher wie der Drehschalter80 10 Stellungen aufweist, mit dem Konstantan-Mehrfach-Verbindungsstück71 verbunden. Jede Stellung des Drehschalters82 ist mit einem speziellen Anschluß der Konstantan-Anschlußdose71 verbunden. Die Drehschalter80 und82 sind miteinander gekoppelt, so daß sie in die jeweils gleiche Stellung gedreht werden können, welche derjenigen Elektrode entspricht, deren Temperatur überwacht werden soll. - Es ist ein zweiter Satz mit Drehschaltern
83 und84 , mit einem HF-Filter85 sowie zwei Thermoelement-Verbindungsstücken86 vorgesehen, welche mit der Konstantan-Anschlußdose71 und mit den „C"-Stellungen der Kippschalter73 verbunden sind, wie es oben beschrieben wurde, so daß, wenn im bipolaren Modus gearbeitet wird, die Temperatur der zweiten Elektrode ebenso gemessen werden kann wie diejenige der ersten Elektrode. Dies erfolgt durch Drehen der miteinander gekoppelten Drehschalter83 und84 in die Stellung entsprechend der zweiten Elektrode und Ablesen der Digitaltemperatur an einem zweiten Digitalthermometer. - Beim Einsatz wird der Elektroden-Katheter ins Herz eines Patienten eingeführt, wobei der Spitzenabschnitt
12 gewöhnlich im rechten Vorhof plaziert wird, obwohl die Anwendung auch an anderen Stellen erfolgen kann. Die Schalteinheit57 wird zur Überwachung des EKG des Patienten eingestellt, um die Ablations-Stellen zu lokalisieren. Dann wird der Katheter über einer Ablations-Stelle positioniert und das Anlegen von HF-Energie nacheinander an jeder Elektrode eingeschaltet, wobei die Temperatur jeder Ablations-Elektrode überwacht wird. Lange lineare Einschnitte werden durch Überlappung im Endomyocardialgewebe und einen Abstand von 3 mm bis 4 mm zwischen jedem Elektrodenpaar erzeugt. Wenn der Ablationsvorgang beendet ist, wird der Katheter aus den Gefäßen des Patienten entfernt. - Der Katheter nach der vorliegenden Erfindung ist besonders zur Erzeugung linearer Einschnitte zur Behebung des Vorhof-Flimmerns geeignet. Unter Bezugnahme auf
12 wird bei einer solchen Ausführungsform ein auslenkbarer Multi-Ablations-Katheter10 , wie er beispielsweise oben beschrieben wurde, mit einer Spitzenelektrode90 durch die untere Hohlvene92 in den rechten Vorhof91 eingeführt. Vorzugsweise ist die Spitzenelektrode eine gespaltene Spitzenelektrode, wie sie im US-Patent Nr. 5.836.875, erteilt am 17. November 1998, beschrieben ist. Der Katheter-Spitzenabschnitt wird über die Engstelle93 zwischen der unteren Hohlvene92 und der Trikuspidalisklappe94 , wie dargestellt, abgelenkt bzw. gekrümmt, so daß die Spitzenelektrode90 des Katheters die Kante der Trikuspidalisklappe94 berührt. - Während der Zufuhr von HF-Energie zur Spitzenelektrode
90 wird der Spitzenabschnitt zur in13 dargestellten Position zurückgezogen. so daß die Ring-Elektroden95 über die Länge der Katheterspitze die Vorhofwand berühren. Dann wird die HF-Energie nacheinander an die Ring-Elektroden angelegt, um den linearen Einschnitt zwischen der Trikuspidalisklappe und der unteren Hohlvene zu vervollständigen. Dieser lineare Einschnitt blockiert die elektrische Anregungswelle, welche das Vorhof-Flimmern verursacht und ermöglicht es, daß der Vorhof wieder seinen normalen Herzschlag ausführt. - Somit wurde ein Multi-Elektroden-Ablations-Katheter beschrieben, welcher eine individuelle Ablations-Steuerung und eine individuelle Temperaturüberwachung jeder Elektrode ermöglicht. Ferner vermindert die paarweise Anwendung von Kupfer- und Konstantandrähten die Anforderungen nach weiteren Leitungsdrähten und/oder Leitungsdrähten größeren Durchmessers. Dies wiederum ermöglicht einen Katheter kleineren Durchmessers als er anderenfalls entsprechend der Anzahl der Elektroden auf dem Katheter erforderlich wäre. Die Verminderung des Durchmessers des erfindungsgemäßen Katheter ermöglicht die Herstellung dünnerer Einschnitte im Herzen, verbunden mit einer geringeren Schädigung des Herzgewebes, was ein sehr erwünschtes Ergebnis ist.
Claims (10)
- Ablations-Katheter (
10 ) umfassend: einen langgestreckten Katheterkörper (11 ) mit einem proximalen und einem distalen Ende sowie einem sich dazwischen erstreckenden Hohlraum (15 ); einen Katheter-Spitzenabschnitt (12 ) am distalen Ende des Katheterkörpers (11 ) mit einem Hohlraum (17 ;18 ;117 ;118 ), der sich durch mindestens einen Teil der Katheterspitze (12 ) erstreckt und mit dem Hohlraum (15 ) des Katheterkörpers in Verbindung steht; eine im Katheter-Spitzenabschnitt (12 ) angebrachte Elektrode (21 ) und eine Leitung (36 ), die sich von der Elektrode (21 ) aus durch die Hohlräume (16 ,17 ;18 ;117 ;118 ) des Katheterkörpers und des Katheter-Spitzenabschnittes erstreckt und die einen ersten Draht (37 ) aus einem ersten hochleitfähigen Material sowie einen zweiten Draht (38 ) aus einem zweiten, sich vom ersten Material unterscheidenden hochfesten Material umfaßt, wobei der erste und der zweite Draht elektrisch mit einer Innenfläche der Elektrode (21 ) verbunden sind, dadurch gekennzeichnet, daß der zweite Draht (38 ) nichtleitend mit dem ersten Draht (37 ) verbunden ist. - Katheter nach Anspruch 1, bei welchem der Katheter-Spitzenabschnitt (
12 ) eine Außenwand sowie einen ersten und einen zweiten achsversetzten Hohlraum (17 ,18 ;117 ,118 ) aufweist, die sich durch mindestens einen Teil der Katheterspitze (12 ) erstrecken und voneinander durch eine Wand (62 ) getrennt sind sowie beide mit dem Hohlraum (15 ) des Katheterkörpers in Verbindung stehen; wobei sich die Leitung (36 ) durch den ersten Hohlraum (18 ;118 ) des Katheter-Spitzenabschnittes (12 ) erstreckt. - Katheter nach Anspruch 3, welcher weiterhin umfaßt: einen Zugdraht (
30 ), der sich durch den Hohlraum (15 ) des Katheterkörpers und durch den zweiten Hohlraum (17 ;117 ) des Katheter-Spitzenabschnittes erstreckt und der mit seinem distalen Ende in der Nähe des distalen Endes des Katheter-Spitzenabschnittes (12 ) an diesem befestigt ist und eine Einrichtung (13 ) zum Bewegen des Zugdrahtes in Längsrichtung relativ zum Katheterkörper (11 ), um dadurch den Spitzenbereich (12 ) auszulenken. - Katheter nach einem der Ansprüche 1 bis 3, bei welchem das erste Material Kupfer ist.
- Katheter nach einem der Ansprüche 1 bis 4, bei welchem das zweite Material Konstantan ist.
- Katheter nach einem der Ansprüche 1 bis 5, bei welchem das erste Material Kupfer und das zweite Material Konstantan ist.
- Katheter nach einem der Ansprüche 1 bis 6, bei welchem die Elektrode (
21 ) aus einer Goldlegierung hergestellt ist. - Katheter nach Anspruch 7, bei welchem die Elektrode (
21 ) eine Ringelektrode ist und ihre Dicke etwa 203 μm (0,008 Zoll) beträgt. - Katheter nach einem der Ansprüche 1 bis 8, welcher mindestens zwei am Katheter-Spitzenabschnitt (
12 ) befestigte Elektroden (21 ) aufweist. - Katheter nach Anspruch 9, bei welchem die Elektroden (
21 ) einen Absatnd von 2 mm bis 5mm, vorzugsweise von 3 mm bis 4 mm, haben.
Applications Claiming Priority (3)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
US742352 | 1996-11-01 | ||
US08/742,352 US5893885A (en) | 1996-11-01 | 1996-11-01 | Multi-electrode ablation catheter |
PCT/US1997/019867 WO1998019611A1 (en) | 1996-11-01 | 1997-10-31 | Multi-electrode ablation catheter |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
DE69727968D1 DE69727968D1 (de) | 2004-04-08 |
DE69727968T2 true DE69727968T2 (de) | 2005-02-10 |
Family
ID=24984485
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
DE69727968T Expired - Lifetime DE69727968T2 (de) | 1996-11-01 | 1997-10-31 | Ablations-katheter mit mehreren elektroden |
Country Status (6)
Country | Link |
---|---|
US (1) | US5893885A (de) |
EP (1) | EP0951244B1 (de) |
JP (1) | JP4166281B2 (de) |
CA (1) | CA2270235C (de) |
DE (1) | DE69727968T2 (de) |
WO (1) | WO1998019611A1 (de) |
Families Citing this family (293)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US5810802A (en) * | 1994-08-08 | 1998-09-22 | E.P. Technologies, Inc. | Systems and methods for controlling tissue ablation using multiple temperature sensing elements |
US6302875B1 (en) | 1996-10-11 | 2001-10-16 | Transvascular, Inc. | Catheters and related devices for forming passageways between blood vessels or other anatomical structures |
DE59710578D1 (de) * | 1997-06-13 | 2003-09-18 | Sulzer Osypka Gmbh | Ablationskatheter mit mehreren Polen |
US6383210B1 (en) * | 2000-06-02 | 2002-05-07 | Innercool Therapies, Inc. | Method for determining the effective thermal mass of a body or organ using cooling catheter |
US6042580A (en) | 1998-05-05 | 2000-03-28 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Electrode having composition-matched, common-lead thermocouple wire for providing multiple temperature-sensitive junctions |
US6312425B1 (en) * | 1998-05-05 | 2001-11-06 | Cardiac Pacemakers, Inc. | RF ablation catheter tip electrode with multiple thermal sensors |
US6045550A (en) * | 1998-05-05 | 2000-04-04 | Cardiac Peacemakers, Inc. | Electrode having non-joined thermocouple for providing multiple temperature-sensitive junctions |
US6623473B1 (en) * | 1998-06-04 | 2003-09-23 | Biosense Webster, Inc. | Injection catheter with multi-directional delivery injection needle |
US8079982B1 (en) | 1998-06-04 | 2011-12-20 | Biosense Webster, Inc. | Injection catheter with needle electrode |
US7416547B2 (en) * | 1999-03-29 | 2008-08-26 | Biosense Webster Inc. | Injection catheter |
US6322584B2 (en) * | 1998-07-31 | 2001-11-27 | Surx, Inc. | Temperature sensing devices and methods to shrink tissues |
EP1109594B1 (de) | 1998-08-31 | 2004-10-27 | Johnson & Johnson Consumer Companies, Inc. | Elektrotransportvorrichtung mit klingen |
US20070066972A1 (en) * | 2001-11-29 | 2007-03-22 | Medwaves, Inc. | Ablation catheter apparatus with one or more electrodes |
US6451011B2 (en) * | 1999-01-19 | 2002-09-17 | Hosheng Tu | Medical device having temperature sensing and ablation capabilities |
US6678554B1 (en) | 1999-04-16 | 2004-01-13 | Johnson & Johnson Consumer Companies, Inc. | Electrotransport delivery system comprising internal sensors |
US7074747B1 (en) | 1999-07-01 | 2006-07-11 | Johnson & Johnson Consumer Companies, Inc. | Cleansing compositions |
US20050009717A1 (en) * | 1999-07-01 | 2005-01-13 | Lukenbach Elvin R. | Foaming make-up removing cleansing compositions |
US6762158B2 (en) | 1999-07-01 | 2004-07-13 | Johnson & Johnson Consumer Companies, Inc. | Personal care compositions comprising liquid ester mixtures |
WO2001001949A1 (en) | 1999-07-01 | 2001-01-11 | Johnson And Johnson Consumer Companies, Inc. | Cleansing compositions |
US6332881B1 (en) * | 1999-09-01 | 2001-12-25 | Cardima, Inc. | Surgical ablation tool |
AU2751201A (en) * | 1999-11-05 | 2001-05-30 | Zynergy Cardiovascular, Inc. | Cavo-tricuspid isthmus ablation catheter |
US7097641B1 (en) * | 1999-12-09 | 2006-08-29 | Cryocath Technologies Inc. | Catheter with cryogenic and heating ablation |
AU2105901A (en) * | 1999-12-15 | 2001-06-25 | Stuart D Edwards | Treatment of eustachian tube dysfunction by application of radiofrequency energy |
ATE427711T1 (de) * | 2000-05-03 | 2009-04-15 | Bard Inc C R | Gerat zur darstellung und ablation bei elektrophysiologischen verfahren |
US6540733B2 (en) * | 2000-12-29 | 2003-04-01 | Corazon Technologies, Inc. | Proton generating catheters and methods for their use in enhancing fluid flow through a vascular site occupied by a calcified vascular occlusion |
US6743237B2 (en) * | 2001-01-17 | 2004-06-01 | Innon Holdings, Llc | Endoscopic stone extraction device with improved basket |
US6827714B2 (en) | 2001-03-07 | 2004-12-07 | Scimed Life Systems, Inc. | Internal indifferent electrode device for use with lesion creation apparatus and method of forming lesions using the same |
US7255695B2 (en) * | 2001-04-27 | 2007-08-14 | C.R. Bard, Inc. | Systems and methods for three-dimensional mapping of electrical activity |
US7727229B2 (en) | 2001-05-01 | 2010-06-01 | C.R. Bard, Inc. | Method and apparatus for altering conduction properties in the heart and in adjacent vessels |
US6605086B2 (en) | 2001-05-02 | 2003-08-12 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Steerable catheter with torque transfer system |
US6610058B2 (en) | 2001-05-02 | 2003-08-26 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Dual-profile steerable catheter |
US6648875B2 (en) | 2001-05-04 | 2003-11-18 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Means for maintaining tension on a steering tendon in a steerable catheter |
US6652506B2 (en) | 2001-05-04 | 2003-11-25 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Self-locking handle for steering a single or multiple-profile catheter |
US8974446B2 (en) | 2001-10-11 | 2015-03-10 | St. Jude Medical, Inc. | Ultrasound ablation apparatus with discrete staggered ablation zones |
AU2002365882A1 (en) * | 2001-11-29 | 2003-06-17 | Medwaves, Inc. | Radio-frequency-based catheter system with improved deflection and steering mechanisms |
US7306596B2 (en) * | 2004-05-26 | 2007-12-11 | Baylis Medical Company Inc. | Multifunctional electrosurgical apparatus |
US20050277918A1 (en) * | 2003-03-07 | 2005-12-15 | Baylis Medical Company Inc. | Electrosurgical cannula |
US20050267552A1 (en) * | 2004-05-26 | 2005-12-01 | Baylis Medical Company Inc. | Electrosurgical device |
US20080213331A1 (en) | 2002-04-08 | 2008-09-04 | Ardian, Inc. | Methods and devices for renal nerve blocking |
US20070129761A1 (en) | 2002-04-08 | 2007-06-07 | Ardian, Inc. | Methods for treating heart arrhythmia |
US7617005B2 (en) | 2002-04-08 | 2009-11-10 | Ardian, Inc. | Methods and apparatus for thermally-induced renal neuromodulation |
US8145316B2 (en) | 2002-04-08 | 2012-03-27 | Ardian, Inc. | Methods and apparatus for renal neuromodulation |
US8175711B2 (en) | 2002-04-08 | 2012-05-08 | Ardian, Inc. | Methods for treating a condition or disease associated with cardio-renal function |
US9308044B2 (en) | 2002-04-08 | 2016-04-12 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Methods for therapeutic renal neuromodulation |
US7162303B2 (en) | 2002-04-08 | 2007-01-09 | Ardian, Inc. | Renal nerve stimulation method and apparatus for treatment of patients |
US9636174B2 (en) | 2002-04-08 | 2017-05-02 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Methods for therapeutic renal neuromodulation |
US8774922B2 (en) | 2002-04-08 | 2014-07-08 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Catheter apparatuses having expandable balloons for renal neuromodulation and associated systems and methods |
US20070135875A1 (en) | 2002-04-08 | 2007-06-14 | Ardian, Inc. | Methods and apparatus for thermally-induced renal neuromodulation |
US7620451B2 (en) | 2005-12-29 | 2009-11-17 | Ardian, Inc. | Methods and apparatus for pulsed electric field neuromodulation via an intra-to-extravascular approach |
US20110207758A1 (en) | 2003-04-08 | 2011-08-25 | Medtronic Vascular, Inc. | Methods for Therapeutic Renal Denervation |
US9308043B2 (en) | 2002-04-08 | 2016-04-12 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Methods for monopolar renal neuromodulation |
US20140018880A1 (en) | 2002-04-08 | 2014-01-16 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Methods for monopolar renal neuromodulation |
US8347891B2 (en) | 2002-04-08 | 2013-01-08 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Methods and apparatus for performing a non-continuous circumferential treatment of a body lumen |
US6978174B2 (en) | 2002-04-08 | 2005-12-20 | Ardian, Inc. | Methods and devices for renal nerve blocking |
US8150519B2 (en) | 2002-04-08 | 2012-04-03 | Ardian, Inc. | Methods and apparatus for bilateral renal neuromodulation |
US7756583B2 (en) | 2002-04-08 | 2010-07-13 | Ardian, Inc. | Methods and apparatus for intravascularly-induced neuromodulation |
US7853333B2 (en) | 2002-04-08 | 2010-12-14 | Ardian, Inc. | Methods and apparatus for multi-vessel renal neuromodulation |
US8774913B2 (en) * | 2002-04-08 | 2014-07-08 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Methods and apparatus for intravasculary-induced neuromodulation |
US7653438B2 (en) * | 2002-04-08 | 2010-01-26 | Ardian, Inc. | Methods and apparatus for renal neuromodulation |
US6887236B2 (en) * | 2002-05-03 | 2005-05-03 | Pinhas Gilboa | Multiple-electrode catheter assembly and method of operating such a catheter assembly |
EP1539013A4 (de) | 2002-06-19 | 2005-09-21 | Palomar Medical Tech Inc | Verfahren und gerät zur behandlung von haut- und unterhauterkrankungen |
US20040082859A1 (en) | 2002-07-01 | 2004-04-29 | Alan Schaer | Method and apparatus employing ultrasound energy to treat body sphincters |
AU2002329507A1 (en) * | 2002-07-17 | 2004-02-02 | Karima H. Khalil | Transmit time thermodilution guidewire system for measuring coronary blood flow velocity background of the invention |
AU2003262896B2 (en) | 2002-08-24 | 2008-08-07 | Subramaniam C. Krishnan | Method and apparatus for locating the fossa ovalis and performing transseptal puncture |
EP1587438A2 (de) * | 2003-01-21 | 2005-10-26 | Baylis Medical Company, Inc. | Methode und vorrichtung zur chirurgischen perforation mit fähigkeit zur ekg-überwachung, drucküberwachung, biegung und markierung |
US9597146B2 (en) * | 2003-01-21 | 2017-03-21 | Baylis Medical Company Inc. | Method of surgical perforation via the delivery of energy |
US7270662B2 (en) * | 2004-01-21 | 2007-09-18 | Naheed Visram | Surgical perforation device with electrocardiogram (ECG) monitoring ability and method of using ECG to position a surgical perforation device |
US7819866B2 (en) | 2003-01-21 | 2010-10-26 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Ablation catheter and electrode |
US7947040B2 (en) * | 2003-01-21 | 2011-05-24 | Baylis Medical Company Inc | Method of surgical perforation via the delivery of energy |
US20040158237A1 (en) * | 2003-02-11 | 2004-08-12 | Marwan Abboud | Multi-energy ablation station |
US7300453B2 (en) * | 2003-02-24 | 2007-11-27 | Innercool Therapies, Inc. | System and method for inducing hypothermia with control and determination of catheter pressure |
EP2213257B1 (de) * | 2003-03-28 | 2013-04-24 | C. R. Bard, Inc. | Katheter mit geflochtenem Maschengeflecht |
US7235070B2 (en) * | 2003-07-02 | 2007-06-26 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Ablation fluid manifold for ablation catheter |
US7101362B2 (en) * | 2003-07-02 | 2006-09-05 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Steerable and shapable catheter employing fluid force |
US6925334B1 (en) * | 2003-08-04 | 2005-08-02 | Pacesetter, Inc. | Implantable medical lead having multiple, jointly insulated electrical conductors |
ES2387026T3 (es) | 2003-09-15 | 2012-09-11 | Super Dimension Ltd. | Dispositivo de fijación envolvente para utilizarse con broncoscopios |
EP2316328B1 (de) | 2003-09-15 | 2012-05-09 | Super Dimension Ltd. | Umhüllungsvorrichtung zur Fixierung von Bronchoskopen |
US8764725B2 (en) | 2004-02-09 | 2014-07-01 | Covidien Lp | Directional anchoring mechanism, method and applications thereof |
US7530980B2 (en) * | 2004-04-14 | 2009-05-12 | Atricure, Inc | Bipolar transmural ablation method and apparatus |
WO2005112813A1 (en) | 2004-05-17 | 2005-12-01 | C.R. Bard, Inc. | Method and apparatus for mapping and7or ablation of cardiac tissue |
EP1761187B1 (de) | 2004-05-17 | 2011-11-30 | C.R. Bard, Inc. | Irrigierter katheter |
US8187268B2 (en) * | 2004-05-26 | 2012-05-29 | Kimberly-Clark, Inc. | Electrosurgical apparatus having a temperature sensor |
US20060089637A1 (en) * | 2004-10-14 | 2006-04-27 | Werneth Randell L | Ablation catheter |
US8617152B2 (en) | 2004-11-15 | 2013-12-31 | Medtronic Ablation Frontiers Llc | Ablation system with feedback |
MX2007005891A (es) * | 2004-11-15 | 2007-11-23 | Johnson & Johnson | Cateter con detector de temperatura microfabricado. |
JP5058813B2 (ja) * | 2004-11-15 | 2012-10-24 | バイオセンス・ウエブスター・インコーポレーテツド | 複数の微細加工温度センサを備えたカテーテル |
US7429261B2 (en) * | 2004-11-24 | 2008-09-30 | Ablation Frontiers, Inc. | Atrial ablation catheter and method of use |
US7468062B2 (en) | 2004-11-24 | 2008-12-23 | Ablation Frontiers, Inc. | Atrial ablation catheter adapted for treatment of septal wall arrhythmogenic foci and method of use |
US7114197B2 (en) * | 2005-01-14 | 2006-10-03 | Louis Garneau Sport Inc. | Adjustable stabilization strap apparatus |
US7856985B2 (en) | 2005-04-22 | 2010-12-28 | Cynosure, Inc. | Method of treatment body tissue using a non-uniform laser beam |
US7979119B2 (en) * | 2005-04-26 | 2011-07-12 | Boston Scientific Neuromodulation Corporation | Display graphics for use in stimulation therapies |
US20080091193A1 (en) * | 2005-05-16 | 2008-04-17 | James Kauphusman | Irrigated ablation catheter having magnetic tip for magnetic field control and guidance |
US7553305B2 (en) * | 2005-06-09 | 2009-06-30 | Enpath Medical, Inc. | Push-pull wire anchor |
JP2009500052A (ja) * | 2005-06-20 | 2009-01-08 | アブレーション フロンティアズ,インコーポレーテッド | アブレーションカテーテル |
US7819868B2 (en) * | 2005-06-21 | 2010-10-26 | St. Jude Medical, Atrial Fibrilation Division, Inc. | Ablation catheter with fluid distribution structures |
JP4880251B2 (ja) * | 2005-06-21 | 2012-02-22 | オリンパスメディカルシステムズ株式会社 | 高周波処置具 |
US20070005053A1 (en) * | 2005-06-30 | 2007-01-04 | Dando Jeremy D | Ablation catheter with contoured openings in insulated electrodes |
US8834461B2 (en) * | 2005-07-11 | 2014-09-16 | Medtronic Ablation Frontiers Llc | Low power tissue ablation system |
US20070021803A1 (en) | 2005-07-22 | 2007-01-25 | The Foundry Inc. | Systems and methods for neuromodulation for treatment of pain and other disorders associated with nerve conduction |
US8657814B2 (en) * | 2005-08-22 | 2014-02-25 | Medtronic Ablation Frontiers Llc | User interface for tissue ablation system |
EP2021846B1 (de) | 2006-05-19 | 2017-05-03 | Koninklijke Philips N.V. | Ablationsvorrichtung mit optimiertem eingangsleistungsprofil |
CN101610735B (zh) | 2006-06-28 | 2015-07-01 | 美敦力Af卢森堡公司 | 用于热诱导的肾神经调制的方法和*** |
US20080033426A1 (en) * | 2006-07-27 | 2008-02-07 | Machell Charles H | Catheter system and method of use thereof |
US7586957B2 (en) | 2006-08-02 | 2009-09-08 | Cynosure, Inc | Picosecond laser apparatus and methods for its operation and use |
US20210121227A1 (en) | 2006-09-29 | 2021-04-29 | Baylis Medical Company Inc. | Connector system for electrosurgical device |
US11666377B2 (en) | 2006-09-29 | 2023-06-06 | Boston Scientific Medical Device Limited | Electrosurgical device |
JP4526544B2 (ja) * | 2007-02-08 | 2010-08-18 | オリンパスメディカルシステムズ株式会社 | 内視鏡用処置具 |
EP1955657B1 (de) * | 2007-02-08 | 2011-01-12 | Olympus Medical Systems Corp. | Endoskop-Behandlungswerkzeug |
US8517999B2 (en) | 2007-04-04 | 2013-08-27 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Irrigated catheter with improved fluid flow |
US8979837B2 (en) | 2007-04-04 | 2015-03-17 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Flexible tip catheter with extended fluid lumen |
US8764742B2 (en) | 2007-04-04 | 2014-07-01 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Irrigated catheter |
US8641704B2 (en) | 2007-05-11 | 2014-02-04 | Medtronic Ablation Frontiers Llc | Ablation therapy system and method for treating continuous atrial fibrillation |
US11395694B2 (en) * | 2009-05-07 | 2022-07-26 | St. Jude Medical, Llc | Irrigated ablation catheter with multiple segmented ablation electrodes |
US8974454B2 (en) | 2009-12-31 | 2015-03-10 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Kit for non-invasive electrophysiology procedures and method of its use |
US10220187B2 (en) * | 2010-06-16 | 2019-03-05 | St. Jude Medical, Llc | Ablation catheter having flexible tip with multiple flexible electrode segments |
US20090076488A1 (en) | 2007-06-08 | 2009-03-19 | Cynosure, Inc. | Thermal surgery safety suite |
US8905920B2 (en) | 2007-09-27 | 2014-12-09 | Covidien Lp | Bronchoscope adapter and method |
WO2009070836A1 (en) * | 2007-12-07 | 2009-06-11 | Cathrx Ltd | A catheter assembly with selectable electrodes |
US8353907B2 (en) | 2007-12-21 | 2013-01-15 | Atricure, Inc. | Ablation device with internally cooled electrodes |
US8998892B2 (en) | 2007-12-21 | 2015-04-07 | Atricure, Inc. | Ablation device with cooled electrodes and methods of use |
US9575140B2 (en) | 2008-04-03 | 2017-02-21 | Covidien Lp | Magnetic interference detection system and method |
US8473032B2 (en) | 2008-06-03 | 2013-06-25 | Superdimension, Ltd. | Feature-based registration method |
US8218847B2 (en) | 2008-06-06 | 2012-07-10 | Superdimension, Ltd. | Hybrid registration method |
US8932207B2 (en) | 2008-07-10 | 2015-01-13 | Covidien Lp | Integrated multi-functional endoscopic tool |
US8808345B2 (en) | 2008-12-31 | 2014-08-19 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Handle assemblies for intravascular treatment devices and associated systems and methods |
US8652129B2 (en) | 2008-12-31 | 2014-02-18 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Apparatus, systems, and methods for achieving intravascular, thermally-induced renal neuromodulation |
EP2376011B1 (de) | 2009-01-09 | 2019-07-03 | ReCor Medical, Inc. | Vorrichtung zur behandlung von mitralklappeninsuffizienz |
US9226791B2 (en) | 2012-03-12 | 2016-01-05 | Advanced Cardiac Therapeutics, Inc. | Systems for temperature-controlled ablation using radiometric feedback |
US9277961B2 (en) | 2009-06-12 | 2016-03-08 | Advanced Cardiac Therapeutics, Inc. | Systems and methods of radiometrically determining a hot-spot temperature of tissue being treated |
US8954161B2 (en) | 2012-06-01 | 2015-02-10 | Advanced Cardiac Therapeutics, Inc. | Systems and methods for radiometrically measuring temperature and detecting tissue contact prior to and during tissue ablation |
US8926605B2 (en) | 2012-02-07 | 2015-01-06 | Advanced Cardiac Therapeutics, Inc. | Systems and methods for radiometrically measuring temperature during tissue ablation |
US20110112400A1 (en) * | 2009-11-06 | 2011-05-12 | Ardian, Inc. | High intensity focused ultrasound catheter apparatuses, systems, and methods for renal neuromodulation |
AU2010319333B2 (en) | 2009-11-13 | 2014-02-20 | St. Jude Medical, Inc. | Assembly of staggered ablation elements |
US20110118731A1 (en) * | 2009-11-16 | 2011-05-19 | Tyco Healthcare Group Lp | Multi-Phase Electrode |
DE112010004615B4 (de) * | 2009-11-30 | 2023-05-17 | Medwaves, Inc. | Radio frequenz ablation system mit tracking sensor |
CN102883659A (zh) * | 2010-01-19 | 2013-01-16 | 美敦力阿迪安卢森堡有限公司 | 通过立体定向放疗用于肾神经调节的方法和设备 |
US8556891B2 (en) | 2010-03-03 | 2013-10-15 | Medtronic Ablation Frontiers Llc | Variable-output radiofrequency ablation power supply |
US8870863B2 (en) | 2010-04-26 | 2014-10-28 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Catheter apparatuses, systems, and methods for renal neuromodulation |
US10582834B2 (en) | 2010-06-15 | 2020-03-10 | Covidien Lp | Locatable expandable working channel and method |
CN103547229B (zh) | 2010-08-05 | 2017-09-26 | 美敦力Af卢森堡有限责任公司 | 用于肾神经调制的低温消融装置、***及方法 |
US8794830B2 (en) * | 2010-10-13 | 2014-08-05 | Biosense Webster, Inc. | Catheter with digitized temperature measurement in control handle |
US9084610B2 (en) | 2010-10-21 | 2015-07-21 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Catheter apparatuses, systems, and methods for renal neuromodulation |
JP6046041B2 (ja) | 2010-10-25 | 2016-12-14 | メドトロニック アーディアン ルクセンブルク ソシエテ ア レスポンサビリテ リミテ | 神経変調療法の評価及びフィードバックのためのデバイス、システム、及び方法 |
US20120116486A1 (en) | 2010-10-25 | 2012-05-10 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Microwave catheter apparatuses, systems, and methods for renal neuromodulation |
JP2013544133A (ja) | 2010-10-25 | 2013-12-12 | メドトロニック アーディアン ルクセンブルク ソシエテ ア レスポンサビリテ リミテ | 腎ニューロモジュレーションのためのマルチ電極アレイを有するカテーテル装置ならびに関連のシステムおよび方法 |
US9060754B2 (en) | 2010-10-26 | 2015-06-23 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Neuromodulation cryotherapeutic devices and associated systems and methods |
US20120130458A1 (en) | 2010-10-26 | 2012-05-24 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Neuromodulation cryotherapeutic devices and associated systems and methods |
US8986303B2 (en) | 2010-11-09 | 2015-03-24 | Biosense Webster, Inc. | Catheter with liquid-cooled control handle |
US20120123276A1 (en) * | 2010-11-16 | 2012-05-17 | Assaf Govari | Catheter with optical contact sensing |
EP2640293B1 (de) | 2010-11-17 | 2022-09-07 | Medtronic Ireland Manufacturing Unlimited Company | Systeme zur therapeutischen nierenneuromodulation zur behandlung von dyspnoe |
EP2701623B1 (de) | 2011-04-25 | 2016-08-17 | Medtronic Ardian Luxembourg S.à.r.l. | Vorrichtung im zusammenhang mit dem eingeschränkten einsatz von kryogenen ballonen für begrenzte kryogene ablation von gefässwänden |
US8909316B2 (en) | 2011-05-18 | 2014-12-09 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Apparatus and method of assessing transvascular denervation |
US9492113B2 (en) | 2011-07-15 | 2016-11-15 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Systems and methods for monitoring organ activity |
US9427579B2 (en) | 2011-09-29 | 2016-08-30 | Pacesetter, Inc. | System and method for performing renal denervation verification |
WO2013052852A1 (en) * | 2011-10-07 | 2013-04-11 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Methods and systems for detection and thermal treatment of lower urinary tract conditions |
WO2013052848A1 (en) * | 2011-10-07 | 2013-04-11 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Methods for detection and thermal treatment of lower urinary tract conditions |
CN104125799A (zh) | 2011-11-07 | 2014-10-29 | 美敦力阿迪安卢森堡有限责任公司 | 血管内神经监测装置及相关的***和方法 |
US9192766B2 (en) | 2011-12-02 | 2015-11-24 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Renal neuromodulation methods and devices for treatment of polycystic kidney disease |
CN104254366B (zh) | 2011-12-09 | 2017-03-08 | 麦特文申公司 | 用于神经调节的设备、***和方法 |
EP2822647B1 (de) | 2012-03-07 | 2024-04-24 | Medtronic Ardian Luxembourg S.à.r.l. | Selektive modulation von nierennerven |
AU2013230781B2 (en) | 2012-03-08 | 2015-12-03 | Medtronic Af Luxembourg S.A.R.L. | Ovarian neuromodulation and associated systems and methods |
US10737123B2 (en) | 2012-03-08 | 2020-08-11 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Neuromodulation and associated systems and methods for the management of pain |
WO2013134472A1 (en) | 2012-03-08 | 2013-09-12 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Renal neuromodulation methods and systems for treatment of hyperaldosteronism |
CA2865242A1 (en) | 2012-03-08 | 2013-09-12 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Biomarker sampling in the context of neuromodulation devices and associated systems and methods |
US9974593B2 (en) | 2012-03-08 | 2018-05-22 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Neuromodulation and associated systems and methods for the treatment of sexual dysfunction |
US11013549B2 (en) | 2012-03-08 | 2021-05-25 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Gastrointestinal neuromodulation and associated systems and methods |
US8934988B2 (en) | 2012-03-16 | 2015-01-13 | St. Jude Medical Ab | Ablation stent with meander structure |
US9827413B2 (en) * | 2012-04-17 | 2017-11-28 | Boston Scientific Neuromodulation Corporation | Lead construction for deep brain stimulation |
US9878148B2 (en) * | 2012-04-17 | 2018-01-30 | Boston Scientific Neuromodulation Corporation | Lead with contact end conductor guide and methods of making and using |
KR102136901B1 (ko) | 2012-04-18 | 2020-07-22 | 싸이노슈어, 엘엘씨 | 피코초 레이저 장치 및 그를 사용한 표적 조직의 치료 방법 |
US9113929B2 (en) | 2012-04-19 | 2015-08-25 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Non-electric field renal denervation electrode |
US10258791B2 (en) | 2012-04-27 | 2019-04-16 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Catheter assemblies for neuromodulation proximate a bifurcation of a renal artery and associated systems and methods |
CN104411263A (zh) | 2012-04-27 | 2015-03-11 | 美敦力阿迪安卢森堡有限公司 | 用于肾神经调节的冷冻治疗装置及相关的***和方法 |
US9848950B2 (en) | 2012-04-27 | 2017-12-26 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Methods and devices for localized disease treatment by ablation |
US9943354B2 (en) | 2012-04-27 | 2018-04-17 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Methods and devices for localized inhibition of inflammation by ablation |
US9241752B2 (en) | 2012-04-27 | 2016-01-26 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Shafts with pressure relief in cryotherapeutic catheters and associated devices, systems, and methods |
US20130296729A1 (en) | 2012-05-04 | 2013-11-07 | Biosense Webster (Israel), Ltd. | Catheter having two-piece connector for a split handle assembly |
BR112014028131A2 (pt) | 2012-05-11 | 2017-06-27 | Medtronic Ardian Luxembourg | aparelho de cateter, sistema de neuromodulação renal, e, método para realizar neuromodulação renal |
EP4000677A1 (de) | 2012-05-31 | 2022-05-25 | Baylis Medical Company Inc. | Hochfrequenz-perforationsvorrichtung |
US8951296B2 (en) | 2012-06-29 | 2015-02-10 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Devices and methods for photodynamically modulating neural function in a human |
US8612022B1 (en) | 2012-09-13 | 2013-12-17 | Invatec S.P.A. | Neuromodulation catheters and associated systems and methods |
US20140110296A1 (en) | 2012-10-19 | 2014-04-24 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Packaging for Catheter Treatment Devices and Associated Devices, Systems, and Methods |
US9044575B2 (en) | 2012-10-22 | 2015-06-02 | Medtronic Adrian Luxembourg S.a.r.l. | Catheters with enhanced flexibility and associated devices, systems, and methods |
CN104968287B (zh) | 2012-10-22 | 2018-05-22 | 美敦力Af卢森堡有限责任公司 | 具有改善的柔性的导管 |
US9095321B2 (en) | 2012-11-21 | 2015-08-04 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Cryotherapeutic devices having integral multi-helical balloons and methods of making the same |
US9017317B2 (en) | 2012-12-06 | 2015-04-28 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Refrigerant supply system for cryotherapy including refrigerant recompression and associated devices, systems, and methods |
US9078667B2 (en) | 2012-12-11 | 2015-07-14 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Catheter having reduced force concentration at tissue contact site |
CN205215353U (zh) * | 2013-02-07 | 2016-05-11 | 上海魅丽纬叶医疗科技有限公司 | 射频消融***及其射频消融设备 |
US9179997B2 (en) | 2013-03-06 | 2015-11-10 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Thermochromic polyvinyl alcohol based hydrogel artery |
US20140257130A1 (en) * | 2013-03-11 | 2014-09-11 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Powered pull wire design for ablation catheters |
US11937873B2 (en) | 2013-03-12 | 2024-03-26 | Boston Scientific Medical Device Limited | Electrosurgical device having a lumen |
US10328238B2 (en) | 2013-03-12 | 2019-06-25 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Catheter system |
EP2777741A3 (de) | 2013-03-12 | 2015-01-21 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Kathetersystem |
EP2777739B1 (de) | 2013-03-12 | 2018-09-05 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Kathetersystem |
US9510902B2 (en) | 2013-03-13 | 2016-12-06 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Ablation catheters and systems including rotational monitoring means |
US9131982B2 (en) | 2013-03-14 | 2015-09-15 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Mediguide-enabled renal denervation system for ensuring wall contact and mapping lesion locations |
US8876813B2 (en) | 2013-03-14 | 2014-11-04 | St. Jude Medical, Inc. | Methods, systems, and apparatus for neural signal detection |
CA3220441A1 (en) | 2013-03-15 | 2015-09-17 | Boston Scientific Medical Device Limited | Electrosurgical device having a distal aperture |
US9186212B2 (en) | 2013-03-15 | 2015-11-17 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Feedback systems and methods utilizing two or more sites along denervation catheter |
US9179974B2 (en) | 2013-03-15 | 2015-11-10 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Helical push wire electrode |
US9561070B2 (en) | 2013-03-15 | 2017-02-07 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Ablation system, methods, and controllers |
WO2014145146A1 (en) | 2013-03-15 | 2014-09-18 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Controlled neuromodulation systems and methods of use |
US9066726B2 (en) | 2013-03-15 | 2015-06-30 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Multi-electrode apposition judgment using pressure elements |
EP3751684A1 (de) | 2013-03-15 | 2020-12-16 | Cynosure, Inc. | Optische picosekunden-strahlungssysteme und verfahren zur verwendung |
US9974477B2 (en) | 2013-03-15 | 2018-05-22 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Quantification of renal denervation via alterations in renal blood flow pre/post ablation |
US9179973B2 (en) | 2013-03-15 | 2015-11-10 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Feedback systems and methods for renal denervation utilizing balloon catheter |
EP2967728A1 (de) | 2013-03-15 | 2016-01-20 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Ablationssystem, verfahren und steuerungen |
US10350002B2 (en) | 2013-04-25 | 2019-07-16 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Electrode assembly for catheter system |
EP2996754B1 (de) | 2013-05-18 | 2023-04-26 | Medtronic Ardian Luxembourg S.à.r.l. | Neuromodulationskatheter mit wellen für verbesserter flexibilität und steuerung sowie zugehörige vorrichtungen und systeme |
CA2913346A1 (en) | 2013-06-05 | 2014-12-11 | Metavention, Inc. | Modulation of targeted nerve fibers |
US9872728B2 (en) | 2013-06-28 | 2018-01-23 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Apparatuses and methods for affixing electrodes to an intravascular balloon |
US20150011991A1 (en) | 2013-07-03 | 2015-01-08 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Electrode Assembly For Catheter System |
CN105682726B (zh) | 2013-08-07 | 2020-01-03 | 贝利斯医疗公司 | 用于穿刺组织的方法和设备 |
US10213248B2 (en) | 2013-08-21 | 2019-02-26 | Biosense Webster (Israel) Ltd. | Adaptive electrode for bi-polar ablation |
US9913684B2 (en) | 2013-08-23 | 2018-03-13 | Oscor Inc. | Steerable ablation catheter for renal denervation |
US9907570B2 (en) | 2013-08-23 | 2018-03-06 | Oscor Inc. | Steerable medical devices |
US9339332B2 (en) | 2013-08-30 | 2016-05-17 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Neuromodulation catheters with nerve monitoring features for transmitting digital neural signals and associated systems and methods |
US9326816B2 (en) | 2013-08-30 | 2016-05-03 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Neuromodulation systems having nerve monitoring assemblies and associated devices, systems, and methods |
US20150073515A1 (en) | 2013-09-09 | 2015-03-12 | Medtronic Ardian Luxembourg S.a.r.I. | Neuromodulation Catheter Devices and Systems Having Energy Delivering Thermocouple Assemblies and Associated Methods |
US9138578B2 (en) | 2013-09-10 | 2015-09-22 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Endovascular catheters with tuned control members and associated systems and methods |
US10856936B2 (en) | 2013-10-23 | 2020-12-08 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Electrode assembly for catheter system including thermoplastic-based struts |
USD914883S1 (en) | 2013-10-23 | 2021-03-30 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Ablation generator |
USD774043S1 (en) | 2013-10-23 | 2016-12-13 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Display screen with graphical user interface for ablation generator |
US10433902B2 (en) | 2013-10-23 | 2019-10-08 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Current control methods and systems |
USD747491S1 (en) | 2013-10-23 | 2016-01-12 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Ablation generator |
EP3060151A1 (de) | 2013-10-24 | 2016-08-31 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Flexibler katheterschaft und verfahren zur herstellung |
US10034705B2 (en) | 2013-10-24 | 2018-07-31 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | High strength electrode assembly for catheter system including novel electrode |
EP3060285A1 (de) | 2013-10-24 | 2016-08-31 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Flexibler katheterschaft und verfahren zur herstellung |
US10420604B2 (en) | 2013-10-28 | 2019-09-24 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Electrode assembly for catheter system including interlinked struts |
EP3892222B1 (de) * | 2013-10-28 | 2024-02-07 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Ablationskatheterdesigns |
US9861433B2 (en) | 2013-11-05 | 2018-01-09 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Helical-shaped ablation catheter and methods of use |
EP3099377B1 (de) | 2014-01-27 | 2022-03-02 | Medtronic Ireland Manufacturing Unlimited Company | Neuromodulationskatheter mit ummantelten neuromodulationselementen und zugehörige vorrichtungen |
US10492842B2 (en) | 2014-03-07 | 2019-12-03 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Monitoring and controlling internally administered cryotherapy |
US10463424B2 (en) | 2014-03-11 | 2019-11-05 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Catheters with independent radial-expansion members and associated devices, systems, and methods |
US9579149B2 (en) | 2014-03-13 | 2017-02-28 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Low profile catheter assemblies and associated systems and methods |
US10194980B1 (en) | 2014-03-28 | 2019-02-05 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Methods for catheter-based renal neuromodulation |
US9980766B1 (en) | 2014-03-28 | 2018-05-29 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Methods and systems for renal neuromodulation |
US10194979B1 (en) | 2014-03-28 | 2019-02-05 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Methods for catheter-based renal neuromodulation |
EP2937053A1 (de) | 2014-04-24 | 2015-10-28 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Ablationssysteme mit impulsratendetektor und rückkopplungsmechanismus und verfahren zur verwendung |
JP2017513600A (ja) | 2014-04-24 | 2017-06-01 | メドトロニック アーディアン ルクセンブルク ソシエテ ア レスポンサビリテ リミテ | 編組シャフトを有する神経調節カテーテル及び関連システム及び方法 |
US10610292B2 (en) | 2014-04-25 | 2020-04-07 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Devices, systems, and methods for monitoring and/or controlling deployment of a neuromodulation element within a body lumen and related technology |
US10709490B2 (en) | 2014-05-07 | 2020-07-14 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Catheter assemblies comprising a direct heating element for renal neuromodulation and associated systems and methods |
US10952593B2 (en) | 2014-06-10 | 2021-03-23 | Covidien Lp | Bronchoscope adapter |
USD782037S1 (en) | 2014-08-08 | 2017-03-21 | Oscor Inc. | Steerable guiding catheter handle |
US11154712B2 (en) | 2014-08-28 | 2021-10-26 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Methods for assessing efficacy of renal neuromodulation and associated systems and devices |
US10368775B2 (en) | 2014-10-01 | 2019-08-06 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Systems and methods for evaluating neuromodulation therapy via hemodynamic responses |
EP3943032A1 (de) | 2014-11-14 | 2022-01-26 | Medtronic Ardian Luxembourg S.à.r.l. | Kathetervorrichtungen zur modulation von nerven in verbindung mit dem pulmonaren system und verwandte systeme |
CA2967824A1 (en) | 2014-11-19 | 2016-05-26 | Advanced Cardiac Therapeutics, Inc. | Ablation devices, systems and methods of using a high-resolution electrode assembly |
EP3220841B1 (de) | 2014-11-19 | 2023-01-25 | EPiX Therapeutics, Inc. | Hochauflösende abbildung von gewebe mit schrittmachertherapie |
JP6825789B2 (ja) | 2014-11-19 | 2021-02-03 | エピックス セラピューティクス,インコーポレイテッド | 組織の高分解能マッピングのためのシステムおよび方法 |
US10667736B2 (en) | 2014-12-17 | 2020-06-02 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Systems and methods for assessing sympathetic nervous system tone for neuromodulation therapy |
US9636164B2 (en) | 2015-03-25 | 2017-05-02 | Advanced Cardiac Therapeutics, Inc. | Contact sensing systems and methods |
US11419674B2 (en) | 2015-03-31 | 2022-08-23 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Methods and devices for delivering pulsed RF energy during catheter ablation |
US11213423B2 (en) * | 2015-03-31 | 2022-01-04 | Zoll Circulation, Inc. | Proximal mounting of temperature sensor in intravascular temperature management catheter |
US10426555B2 (en) | 2015-06-03 | 2019-10-01 | Covidien Lp | Medical instrument with sensor for use in a system and method for electromagnetic navigation |
CN108024694B (zh) | 2015-09-09 | 2021-04-27 | 贝利斯医疗公司 | 心外膜的进入***和方法 |
JP6785301B2 (ja) | 2015-11-04 | 2020-11-18 | ボストン サイエンティフィック サイムド,インコーポレイテッドBoston Scientific Scimed,Inc. | 医療デバイス及びそれと関連する方法 |
TWI626035B (zh) * | 2016-01-28 | 2018-06-11 | 財團法人工業技術研究院 | 射頻消融電極針具 |
WO2017160808A1 (en) | 2016-03-15 | 2017-09-21 | Advanced Cardiac Therapeutics, Inc. | Improved devices, systems and methods for irrigated ablation |
US10736692B2 (en) | 2016-04-28 | 2020-08-11 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Neuromodulation and associated systems and methods for the treatment of cancer |
US10524859B2 (en) | 2016-06-07 | 2020-01-07 | Metavention, Inc. | Therapeutic tissue modulation devices and methods |
WO2017223264A1 (en) | 2016-06-23 | 2017-12-28 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Catheter system and electrode assembly for intraprocedural evaluation of renal denervation |
WO2018067248A1 (en) | 2016-10-04 | 2018-04-12 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Ablation catheter tip |
EP3522807A1 (de) | 2016-10-04 | 2019-08-14 | Avent, Inc. | Gekühlte hf-sonden |
US10231784B2 (en) | 2016-10-28 | 2019-03-19 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Methods and systems for optimizing perivascular neuromodulation therapy using computational fluid dynamics |
US10418705B2 (en) | 2016-10-28 | 2019-09-17 | Covidien Lp | Electromagnetic navigation antenna assembly and electromagnetic navigation system including the same |
US10722311B2 (en) | 2016-10-28 | 2020-07-28 | Covidien Lp | System and method for identifying a location and/or an orientation of an electromagnetic sensor based on a map |
US10517505B2 (en) | 2016-10-28 | 2019-12-31 | Covidien Lp | Systems, methods, and computer-readable media for optimizing an electromagnetic navigation system |
US10751126B2 (en) | 2016-10-28 | 2020-08-25 | Covidien Lp | System and method for generating a map for electromagnetic navigation |
US10792106B2 (en) | 2016-10-28 | 2020-10-06 | Covidien Lp | System for calibrating an electromagnetic navigation system |
US10446931B2 (en) | 2016-10-28 | 2019-10-15 | Covidien Lp | Electromagnetic navigation antenna assembly and electromagnetic navigation system including the same |
US10638952B2 (en) | 2016-10-28 | 2020-05-05 | Covidien Lp | Methods, systems, and computer-readable media for calibrating an electromagnetic navigation system |
US10615500B2 (en) | 2016-10-28 | 2020-04-07 | Covidien Lp | System and method for designing electromagnetic navigation antenna assemblies |
US10646713B2 (en) | 2017-02-22 | 2020-05-12 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Systems, devices, and associated methods for treating patients via renal neuromodulation to reduce a risk of developing cognitive impairment |
WO2018200865A1 (en) | 2017-04-27 | 2018-11-01 | Epix Therapeutics, Inc. | Determining nature of contact between catheter tip and tissue |
CA3082622C (en) | 2017-12-05 | 2021-02-02 | Wesley Robert PEDERSEN | Transseptal guide wire puncture system |
US11418000B2 (en) | 2018-02-26 | 2022-08-16 | Cynosure, Llc | Q-switched cavity dumped sub-nanosecond laser |
US20190336206A1 (en) * | 2018-05-04 | 2019-11-07 | John R. Bullinga | Electrode Tips For Cardiac Ablation |
WO2021007416A1 (en) * | 2019-07-09 | 2021-01-14 | Ecom Medical, Inc. | Medical devices having conductive junctions |
US11759190B2 (en) | 2019-10-18 | 2023-09-19 | Boston Scientific Medical Device Limited | Lock for medical devices, and related systems and methods |
US11801087B2 (en) | 2019-11-13 | 2023-10-31 | Boston Scientific Medical Device Limited | Apparatus and methods for puncturing tissue |
US11724070B2 (en) | 2019-12-19 | 2023-08-15 | Boston Scientific Medical Device Limited | Methods for determining a position of a first medical device with respect to a second medical device, and related systems and medical devices |
US11931098B2 (en) | 2020-02-19 | 2024-03-19 | Boston Scientific Medical Device Limited | System and method for carrying out a medical procedure |
US11986209B2 (en) | 2020-02-25 | 2024-05-21 | Boston Scientific Medical Device Limited | Methods and devices for creation of communication between aorta and left atrium |
US11819243B2 (en) | 2020-03-19 | 2023-11-21 | Boston Scientific Medical Device Limited | Medical sheath and related systems and methods |
US11826075B2 (en) | 2020-04-07 | 2023-11-28 | Boston Scientific Medical Device Limited | Elongated medical assembly |
US12011279B2 (en) | 2020-04-07 | 2024-06-18 | Boston Scientific Medical Device Limited | Electro-anatomic mapping system |
WO2021255556A1 (en) | 2020-06-17 | 2021-12-23 | Baylis Medical Company Inc. | Electroanatomical mapping system |
US11938285B2 (en) | 2020-06-17 | 2024-03-26 | Boston Scientific Medical Device Limited | Stop-movement device for elongated medical assembly |
US11937796B2 (en) | 2020-06-18 | 2024-03-26 | Boston Scientific Medical Device Limited | Tissue-spreader assembly |
US12042178B2 (en) | 2020-07-21 | 2024-07-23 | Boston Scientific Medical Device Limited | System of medical devices and method for pericardial puncture |
US12005202B2 (en) | 2020-08-07 | 2024-06-11 | Boston Scientific Medical Device Limited | Catheter having tissue-engaging device |
US11980412B2 (en) | 2020-09-15 | 2024-05-14 | Boston Scientific Medical Device Limited | Elongated medical sheath |
Family Cites Families (7)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US4411266A (en) * | 1980-09-24 | 1983-10-25 | Cosman Eric R | Thermocouple radio frequency lesion electrode |
US4966597A (en) * | 1988-11-04 | 1990-10-30 | Cosman Eric R | Thermometric cardiac tissue ablation electrode with ultra-sensitive temperature detection |
US4960134A (en) * | 1988-11-18 | 1990-10-02 | Webster Wilton W Jr | Steerable catheter |
US5327905A (en) * | 1992-02-14 | 1994-07-12 | Boaz Avitall | Biplanar deflectable catheter for arrhythmogenic tissue ablation |
US5431168A (en) | 1993-08-23 | 1995-07-11 | Cordis-Webster, Inc. | Steerable open-lumen catheter |
JP3564141B2 (ja) * | 1994-06-27 | 2004-09-08 | ボストン サイエンティフィック リミテッド | 複数の温度感知要素を使用して組織のアブレーションを制御するためのシステム |
US5529067A (en) * | 1994-08-19 | 1996-06-25 | Novoste Corporation | Methods for procedures related to the electrophysiology of the heart |
-
1996
- 1996-11-01 US US08/742,352 patent/US5893885A/en not_active Expired - Lifetime
-
1997
- 1997-10-31 CA CA002270235A patent/CA2270235C/en not_active Expired - Lifetime
- 1997-10-31 DE DE69727968T patent/DE69727968T2/de not_active Expired - Lifetime
- 1997-10-31 EP EP97946436A patent/EP0951244B1/de not_active Expired - Lifetime
- 1997-10-31 WO PCT/US1997/019867 patent/WO1998019611A1/en active IP Right Grant
- 1997-10-31 JP JP52161498A patent/JP4166281B2/ja not_active Expired - Lifetime
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
JP4166281B2 (ja) | 2008-10-15 |
WO1998019611A1 (en) | 1998-05-14 |
CA2270235A1 (en) | 1998-05-14 |
JP2001526554A (ja) | 2001-12-18 |
EP0951244A1 (de) | 1999-10-27 |
EP0951244A4 (de) | 2000-07-19 |
CA2270235C (en) | 2006-12-19 |
DE69727968D1 (de) | 2004-04-08 |
EP0951244B1 (de) | 2004-03-03 |
US5893885A (en) | 1999-04-13 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
DE69727968T2 (de) | Ablations-katheter mit mehreren elektroden | |
DE69631681T2 (de) | Elektroden-katheter mit geteilter spitze | |
DE69425249T2 (de) | Träger-anordnung für mehrfach-elektroden | |
DE69837652T2 (de) | Katheter mit gespülteter Spitze | |
DE60018652T2 (de) | Atriale Ablationskatheter | |
DE69924182T2 (de) | Multielement-Spitzenelektroden für Kartierungskatheter | |
DE69829455T2 (de) | Lenkbarer Katheter mit einem elektromagnetischen Sensor | |
DE69532042T2 (de) | Vorrichtung für elektrophysiologische behandlungen des herzens | |
DE60116715T2 (de) | Ablationskartierungskatheter | |
DE69716940T2 (de) | Elektro-physiologischer katheter mit elektrode in form eines bullauges | |
DE602004005532T2 (de) | Katheter zur Darstellung einer pulmonaren Vene | |
DE60216578T2 (de) | Spiralförmiger Katheter für elektrophysiologische Verwendung | |
DE60127876T2 (de) | Steuerbare Schlaufenstruktur | |
DE69429993T2 (de) | Lenkbarer katheter mit offenem lumen | |
DE60215757T2 (de) | Systeme für Vorhof-Defibrillation | |
DE69628635T2 (de) | Einschnappbare, distale einrichtung für einem ablationskatheter | |
DE69634519T2 (de) | Katheter zur Ablation von atrio-ventikulärem Gewebe | |
DE60011491T2 (de) | Ablenkbarer Katheter mit ergonomischem Handgriff | |
DE69419172T2 (de) | Elektrodenanordnung für katheter | |
DE69834967T2 (de) | System für Mapping und Ablation von Gewebe | |
DE69636565T2 (de) | Elektrophysiologiekatheter mit führungsdraht | |
EP3369368B1 (de) | Multi-elektroden anordnung | |
DE69327455T2 (de) | Elektroden-anordnung in form einer verformbaren schleife | |
DE2513868C2 (de) | Bipolare Elektrodiathermiefaßzange | |
EP2451374B1 (de) | Elektrochirurgisches instrument und verfahren zur herstellung eines elektrochirurgischen instruments |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
8364 | No opposition during term of opposition | ||
8328 | Change in the person/name/address of the agent |
Representative=s name: BOEHMERT & BOEHMERT, 28209 BREMEN |