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Die vorliegende Erfindung bezieht sich auf ein Gestell für Instrumente,
insbesondere für zahnärztliche Instrumente, bestehend aus
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einer Trommel, die derart angeordnet ist, daß sie sich um eine Welle dreht,
Fächern, für mindestens ein Instrument und dessen Halter, die an der Peripherie der
Trommel vorgesehen sind;
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einer Instrumenten-Zuführlinie, die derart angeordnet ist, daß sie jeweils mit
einem Instrument verbunden werden kann; und
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einem stationären äußeren Gehäuse, das die Trommel umgibt und mit
mindestens einer Öffnung versehen ist zum Herausziehen von mindestens dem
Instrument, das mit der Zuführlinie verbunden ist.
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Die Vorstellung eines solchen Gestells erfolgt in EP-A-0173666.
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Zahnärztliche Instrumente wie beispielsweise verschiedenartige Bohr- und
Absauggeräte zum Entfernen des Speichels befinden sich gewöhnlicherweise auf
Instrumentenbrücken, bei denen für jedes Instrument ein eigener Halter existiert.
Solche Instrumentenbrücken bieten für gewöhnlich Platz für vier bis sieben
Instrumente und sind deshalb relativ breit, da die Instrumentenhalter nebeneinander
angeordnet sind. Deshalb wird die Instrumentenbrücke sperrig, insbesondere wenn
noch eine Ablagefläche daran befestigt ist. Wenn diese Ablagefläche an der Seite
der Instrumentenbrücke befestigt wird, befindet sie sich allerdings zu weit weg, um
leicht zugänglich zu sein. Andererseits ist es auch problematisch, die Ablagefläche
unterhalb der Instrumentenbrücke zu befestigen, da so die Objekte auf der
Ablagefläche leicht von den Instrumenten beschädigt werden könnten, außerdem könnten
die Objekte auf der Ablagefläche durch von den Instrumenten herabfallende Stoffe
verunreinigt werden. In der Praxis ist es ebenfalls nicht vorteilhaft, die Ablagefläche
oberhalb der Instrumentenbrücke anzubringen, da die Ablagefläche dabei relativ
hoch positioniert werden muß, um die Instrumente in der günstigsten Höhe zu
haben. Darüber hinaus muß dabei die Zuführlinie von unterhalb der Ablagefläche zu
den Instrumenten geführt werden, so daß diese leicht über den Patienten hängt, was
die Verwendung der Instrumente behindert.
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Die oben beschriebenen Probleme werden zumindest teilweise durch ein
Gestell für Instrumente gelöst, das von der SE Patentschrift 442 945 bekannt ist. Ein
Problem mit dem Instrumentengestell gemäß dieser Patentschrift besteht wie bei
vielen anderen der bekannten Intrumentengestelle jedoch darin, daß das Gestell die
Instrumente nicht sonderlich schützt. Deshalb werden die Instrumente leicht von in
unmittelbarer Nachbarschaft verwendeten Instrumenten verschmutzt oder durch
einen Wasser- oder Luftstrahl aus dem Mund des Patienten, wenn mit einem
Turbobohrer gebohrt wird. Um die Übertragung von verschiedenen Infektionskrankheiten
wie beispielsweise AIDS zu verhindern, sollte der Grad der Sterilität so hoch wie
möglich gehalten werden.
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Die Aufgabe der vorliegenden Erfindung ist die Bereitstellung eines Gestells
für Instrumente, insbesondere für zahnärztliche Instrumente, bei denen die mit den
oben beschriebenen Lösungen nach dem herkömmlichen Stand der Technik
verbundenen Probleme vermieden werden. Diese Aufgabe wird durch ein Gestell
entsprechend der vorliegenden Erfindung gelöst, das dadurch charakterisiert ist, daß
Wände, die die Fächer von der Trommel trennen, relativ zum äußeren Gehäuse
abgedichtet sind, und daß das äußere Gehäuse mit Mitteln ausgestattet ist, die ein
Sterilisieren der Instrumente ermöglichen, wenn diese nicht benutzt werden..
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Wenn die Instrumente beispielsweise in einer drehbar um eine senkrechte
Welle angeordneten Trommel untergebracht sind, kann das Gestell relativ schmal
gehalten werden. Die notwendige Ablagefläche kann jetzt leicht auf einer der Seiten
oder sogar auf beiden Seiten des Gestells positioniert werden, ohne daß sie
übermäßig die Breite der Instrumentenbrücke erhöht, wodurch die Instrumente und die
Ablagefläche auch weiterhin leicht zu benutzen sind. Die Instrumenten-Zuführlinie ist
so ausgelegt, daß sie jeweils mit einem Instrument verbunden werden kann, das
heißt, mit dem in jedem bestimmten Fall als nächstes benötigten Instrument,
wodurch sowohl die Anzahl der für die Bereitstellung der Instrumente erforderlichen
Verbindungen als auch die Anzahl der Magnetventile reduziert wird, wobei letztere
als feinmechanische Bauteile relativ teuer sind.
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Um die Sterilität zu erhöhen, ist die Trommel von einem stationären äußeren
Gehäuse umgeben, das mit mindestens einer Öffnung versehen ist, aus der das im
konkreten Fall benötigte Instrument gezogen wird. Erforderlichenfalls kann diese
Öffnung auch ohne Probleme so groß ausgelegt werden, daß durch sie zwei
Instrumente herausgezogen werden können, von denen das eine Instrument zum
Patienten geht und das andere zum Zahnarzthelfer, der somit leicht beispielsweise einen
Bohreraufsatz auswechseln kann. In diesem Falle ist die Instrumententrommel zu
einem überwiegenden Teil von einem Schutzgehäuse umgeben, das die
Verschmutzung der ungenutzten Instrumente verhindert. Wesentlich dabei ist jedoch, daß die
Instrumente im Inneren des äußeren Gehäuses sterilisiert werden können. Dazu
sind die Wände, welche die unterschiedlichen Fächer der Trommel voneinander
abtrennen, relativ zum äußeren Gehäuse abgedichtet, und das äußere Gehäuse ist
mit Mitteln zur Sterilisierung der gerade nicht benutzten Instrumente ausgestattet.
Solche Sterilisierungsmittel können eine UV-Lichtquelle, eine Quelle mit
sterilisierendem Agens, wie einem Gas oder einer Flüssigkeit, und eine
Dampf-Sterilisierungskammer sein. Auf diese Weise können die Instrumente sterilisiert werden,
sobald sie nicht mehr in Benutzung sind, oder die Trommel, an der die Instrumente
befestigt sind, kann so ausgelegt werden, daß sie nach jedem Patienten eine
Umdrehung innerhalb des äußeren Gehäuses ausführt, wodurch jedes Instrument in
jeder Position der Trommel einer sterilisierenden Behandlung unterzogen wird. So
kann beispielsweise die UV-Lichtquelle so angeordnet werden, daß das Licht überall
in das äußere Gehäuse dringt, wogegen das sterilisierende Agens gezielt in ein
bestimmtes Instrumentenfach gebracht wird. Des weiteren kann jedes Instrument so
angeordnet werden, daß es während einer Umdrehung der Trommel einmal in die
Dampf-Sterilisierungskammer kommt. So können sowohl die Instrumente als auch
die Anschlußschläuche der Instrumente mit extremer Zuverlässigkeit sterilisiert
werden.
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Es folgt nun eine detailliertere Beschreibung des Gestells entsprechend der
vorliegenden Erfindung unter Bezugnahme auf die beigefügten Zeichnungen,
welche folgende Bedeutungen haben:
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Fig. 1 zeigt anhand eines Beispiels eine spezielle Ausführungsform des
Gestells entsprechend der vorliegenden Erfindung in einem Schnittdarstellung
entlang seiner Vertikalachse;
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Fig. 2 ist eine Schnitt-Draufsicht des Gestells aus Fig. 1; und
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Fig. 3 ist eine detailliertere Ansicht einer Dampf-Sterilisierungskammer, die
Bestandteil des in Fig. 1 gezeigten Gestells der vorliegenden Erfindung ist.
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Fig. 1 und Fig. 2 zeigen eine spezielle Ausführungsform der vorliegenden
Erfindung anhand eines Beispiels. Diese Ausführungsform umfaßt eine
Instrumententrommel (2), die drehbar auf einer zentralen Welle (4) gelagert ist, die am
günstigsten, jedoch nicht notwendigerweise eine senkrechte Welle ist. In dieser
speziellen Ausführungsform besteht die Instrumententrommel (2) aus vier
lnstrumentenfächern (5). In den Abbildungen wird ein Instrument (1) in zwei Fächern (5) der
Trommel (2) gezeigt. Die Trommel (2) ist von einem stationären äußeren Gehäuse
(7) umgeben, das mit einer Öffnung zum Herausziehen des Instruments (1)
versehen ist, welches benutzt werden soll. Wie aus Fig. 1 ersichtlich wird, ruht das
Instrument (1) auf einem Halter (3), der aus einem gabelartigen Teil (14) besteht,
welches das Griffstück (13) des Instruments (1) hält. Aufgrund der Federkraft der
Arme des gabelartigen Teils (14) kann das Griffstück (13) des Instruments (1) in das
gabelartige Teil (14) gedrückt werden. Der Halter (3) ist mit Hilfe zweier Gelenkarme
(15 und 16) am Mittelabschnitt (17) eines dreiteiligen Hebe-Senk-Zylinders befestigt.
Der Hebe-Senk-Zylinder besteht aus einem ganz innen gelegenen Rohrstück (18),
das von einem weiteren Rohrstück (17) umgeben ist, dessen oberer Abschnitt
wiederum von einem Rohrstück (19) umgeben ist. Wenn beispielsweise Druckluft in
das innerste Rohrstück (18) eingeleitet wird, bewirkt das ein Heben des mittleren
Rohrstücks (17) und des daran befestigten Halters (3) und des Instruments (1) in
eine Position, in der ein mit dem Instrument (1) verbundener Zuleitungsschlauch
(20) sich nahe dem oberen Ende des äußeren Gehäuses (7) befindet. Wenn der
Druck aus dem innersten Rohrstück (18) entweicht und das äußerste Rohrstück (19)
unter Druck gesetzt wird, senkt sich das mittlere Rohrstück (17) mit dem daran
befestigten Instrument (1) auf eine Position, die auf der linken Seite in Fig. 1
dargestellt ist. Der Zweck dieses Hebe-Senk-Zylinders wird im folgenden noch detaillierter
beschrieben. Die Funktion der mit dem Halter (3) verbundenen Gelenkarme (15 und
16) wird durch die Zylinder (22 und 23) gesteuert, die auf einen schrägliegenden
Riegel (21) wirken, der mit dem unteren Ende des Gelenkarms (15) verbunden ist.
Mit Hilfe der Zylinder (22 und 23) kann die Position der Gelenkarme (15 und 16)
geändert werden, so daß das Instrument (1) in das Fach der Instrumententrommel
gezogen wird, damit die Trommel sich im Inneren des äußeren Gehäuses (7) drehen
kann. Bevor diese Drehung möglich ist, muß das in Frage kommende Instrument von
der Zuführlinie (6) getrennt werden, welche mit dem Zuleitungsschlauch (20) des
Instruments durch eine Befestigungsvorrichtung (24) verbunden ist, die sich im
stationären unteren Bereich des äußeren Gehäuses (7) befindet.
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Wie aus Fig. 2 ersichtlich wird, sind die Unterteilungswände zwischen den
Fächern der lnstrumententrommel (2) relativ zum äußeren Gehäuse (7) durch
Dichtungen (9) abgedichtet. Damit ist gewährleistet, daß jedes Instrumentenfach (5), das
sich innerhalb des äußeren Gehäuses (7) gedreht hat, dicht von den anderen
Fächern abgetrennt ist. Das führt dazu, daß eine Sterilisierungsflüssigkeit oder ein
Sterilisierungsgas in jedes Fach geleitet werden kann, das sich innerhalb des
äußeren Gehäuses befindet, wodurch das Instrument in diesem Fach sterilisiert werden
kann. Das kann beispielsweise durch ein in Fig. 1 dargestelltes Verbindungsstück
erfolgen. Desgleichen kann jedes Fach UV-Licht von einer UV-Lichtquelle (12)
ausgesetzt werden. Das UV-Licht sollte abgeschaltet werden, wenn sich die Trommel
(2) dreht, damit kein UV-Licht durch die Öffnung des äußeren Gehäuses (7) nach
außen in die Umgebung entweichen kann. In der in der Abbildung dargestellten
Ausführungsform gibt es eine stationäre Sterilisierungskammer (10), die sich schräg
gegenüber der Öffnung des äußeren Gehäuses (7) befindet. Damit das Instrument
(1) mit dem daran befestigten Schlauch (20) in die Sterilisierungskammer (10)
eingeführt werden kann, muß das Instrument (1) zunächst mit Hilfe des
Hebe-Senk-Zylinders in seine obere Position gehoben werden. Der Grund dafür ist, daß die
Sterilisierungskammer (10) stationär in ihrer Position verbleibt, so daß sie von der Unterkante
der äußeren Gehäuses (7) einen gewissen Betrag in die Fächer (5) der
Instrumententrommel (2) ragt. Aus diesem Grund müssen die Unterteilungswände zwischen
den einzelnen Fächern beispielsweise mit rückfedernden Scharnieren (25)
ausgestattet sein, um die Drehung der Trommel trotz der Sterilisierungskammer (10) zu
ermöglichen. Der mit Scharnieren (25) versehene Abschnitt (8) der
Unterteilungswände muß entsprechend der Höhe der Sterilisierungskammer (10) auf den unteren
Bereich jeder Unterteilungswand beschränkt bleiben.
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Fig. 3 zeigt anhand eines Beispiels und mit mehr Details den Aufbau einer
speziellen Sterilisierungskammer. Die Kammer (10) besteht aus einer zylindrischen
Außenwand (31), die auf der Innenseite mit einer thermischen Isolierung (32)
versehen ist. Die thermische Isolierung (32) kann mit einer reflektierenden Innenfläche
(33) versehen werden. Wenn das Instrument (1) in die Sterilisierungskammer (10)
eingeführt wird, wird dessen Griff (13) dicht gegen eine Dichtung (34) gedrückt, die
sich am oberen Ende der Sterilisierungskammer befindet, um ein Entweichen von
Dampf aus der Sterilisierungskammer zu verhindern. Um zu gewährleisten, daß sich
das Instrument (1) nicht aus seiner so eingenommenen Position bewegt, verfügt die
Kammer über einen Schnappriegel (35), der das Instrument (1) für die Zeitdauer des
Dampf-Sterilisierungsvorgangs in dieser Position hält. Ein elektrisch beheizbarer
Widerstand (36) befindet sich am Boden der Kammer und wandelt Wasser, das
durch ein Ventil und eine Rohrleitung (37) beispielsweise durch das untere Ende
zugeführt wird, in Dampf um. Das in die Kammer eingeleitete Wasser kann
beispielsweise durch eine mit einem Ventil (38) versehene Leitung wieder abgelassen
werden. Des weiteren ist die Kammer (10) mit einer UV-Lichtquelle (41) ausgerüstet
und weist eine Rohrleitung (42) zum Austausch des in der Sterilisierungskammer
(10) befindlichen Gases sowie eine Druck/Temperaturmeßanzeige (39) auf. Diese
Ausstattung ermöglicht sowohl eine vollständig gesteuerte Dampf-Sterilisation als
auch andere Sterilisationsverfahren. Um ein Entweichen von Dampf aus der
Kammer durch das Instrument (1) in dessen Zuleitungsschlauch (20) zu verhindern,
ist das Griffstück (13) des Instruments (1) mit einem Rückschlagventil (40)
ausgestattet, was in der Schnittdarstellung von Fig. 3 ersichtlich ist. Wenn das Sterilisieren
aller in dem Gestell befindlichen Instrumente mit dieser Anordnung als zu
zeitraubend angesehen wird, ist es natürlich auch möglich, mehrere solcher Kammern in
einem Gestell unterzubringen.
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Das Gestell entsprechend der vorliegenden Erfindung wurde bisher nur
anhand einer speziellen Ausführungsform beschrieben, die speziell für zahnärztliche
Instrumente geeignet ist, insbesondere für Instrumente, die herkömmlicherweise an
einer Instrumentenbrücke befestigt sind. Die Gestaltung des Gestells entsprechend
der vorliegenden Erfindung wird von der in den Abbildungen dargestellten
Gestaltung geringfügig abweichen, wenn das Gestell mit sogenannten Absauginstrumenten
verwendet wird, die in erster Linie dazu dienen, Speichel aus dem Mund des
Patienten abzusaugen. Der Schutzumfang der vorliegenden Erfindung wird durch den
Inhalt der beigefügten Ansprüche (Art. 69 EPC) bestimmt. Die vielfältigen
Nutzungsmöglichkeiten der vorliegenden Erfindung schließen neben den anhand
von Beispielen bereits oben beschriebenen zahnärztlichen Anwendungen eine
Vielzahl von medizinischen Anwendungen ein. Die hier beschriebene Ausführungsform
des Gestells entsprechend der vorliegenden Erfindung weist jedoch gegenüber den
heute verwendeten Gestellen einige wesentliche Vorteile auf.