DE4136313C2 - Äußere axiale Fixiervorrichtung - Google Patents
Äußere axiale FixiervorrichtungInfo
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Description
Die Erfindung betrifft eine äußere axiale Fixiervorrichtung nach
dem Oberbegriff des Anspruchs 1.
Es ist heute bekannt, daß für die Reposition von Frakturen
äußere Fixiervorrichtungen verwendet werden; diesbezüglich
sind das IT 1110-581 bzw. die dessen Priorität in Anspruch
nehmende EP 0011258 A1 bekannt, in denen eine äußere Fixiervorrichtung hoher
Stabilität beschrieben ist, deren Kennzeichen darin besteht,
daß ein aus zwei teleskopartig und selektiv miteinander
gekoppelten Teilen bestehender Mittelkörper vorgesehen ist,
mit dem zwei Schraubenhalteklemmen verbunden sind und mit dem
eine abnehmbare Druck- und Zugeinrichtung sowie Feststellein
richtungen für die Lage der beiden erwähnten Teile und Klem
men koppelbar sind.
Man hat festgestellt, daß diese Fixiervorrichtung einen
Nachteil aufweist: Bei ihr ist die Dynamisierung von der Art
"alles oder nichts", d. h. eine Kontrolle des Grades dieser
Dynamisierung ist nicht möglich.
Unter Dynamisierungswirkung versteht man einen auf den Frak
turkallus oder den neugebildeten Kallus ausgeübten mechani
schen Reiz, der die optimale Neubildung des Knochenkallus
fördert.
Bei den bekannten Fixiervorrichtungen führt der Chirurg die
Dynamisierung durch, indem er die teleskopartige Bewegung der
Fixiervorrichtung für einen gewissen Zeitraum nach eigenem
Ermessen freigibt. Wenn der Zeitpunkt der Dynamisierung zu
früh gewählt ist, läuft der Chirurg Gefahr, einen unerwünsch
ten Druck auf den Frakturherd auszuüben, mit der Folge eines
schlechten Fluchtens und/oder einer Verkürzung der Stümpfe
des gebrochenen Knochens oder einer unerwünschten Verkürzung
der zuvor einer Dehnung unterworfenen Gliedmaße.
Aus der US 23 91 537 ist bereits eine derartige Vorrichtung
mit einem elastisch verformbaren Teil zur Erzielung einer
dämpfenden Wirkung zwischen den gegeneinander verstellbaren
Teilen einer derartigen Vorrichtung bekannt.
Aus DE 36 14 305 A1 und DE 32 29 313 A1 sind äußere Fixier
vorrichtungen bekannt, in denen ebenfalls elastisch verform
bare Teile vorgesehen sind, um zwischen den starren Teilen
der Vorrichtung eine dämpfende Wirkung auszuüben.
Durch die Erfindung soll die Herstellung, Montage und Wir
kungsweise eines solchen Dämpfungsgliedes wesentlich verein
facht werden.
Diese Aufgabe wird bei einer Vorrichtung der eingangs ge
nannten Art durch die Merkmale des Anspruchs 1 gelöst.
Ein wichtiger, durch die Erfindung erzielter Vorteil besteht
darin, daß es mit der erfindungsgemäßen Fixiervorrichtung
möglich ist, vor der Anbringung dieser Vorrichtung festzule
gen, daß die Relativbewegungen der beiden den Rumpfteil der
Vorrichtung bildenden Teleskopelemente beispielsweise den
Bruchteil eines Millimeters nicht Überschreiten, wodurch
schon von Anfang an das Risiko einer zu starken Druckbean
spruchung des noch nicht hinreichend gefestigten Knochenkal
lus ausgeschlossen wird. Die Dynamisierung kann daher früh
zeitig begonnen werden, sobald die Bildung des Knochenkallus
in Gang gekommen ist, wodurch Heilungen begünstigt werden,
die im Vergleich zu ähnlichen Fällen, in denen die Dynamisie
rung einige Wochen später begonnen hat, um die Verfestigung
des Knochenkallus abzuwarten, schneller verlaufen.
Ein zweiter Vorteil liegt in dem Umstand, daß der Aufbau des
Mittelkörpers, insbesondere in der Ausführungsform mit einem
plattenförmigen, auch "Schlitten" genannten Teil, das mittels
zweier Pleuelpaare an einem der beiden den Mittelkörper der
Fixiervorrichtung bildenden starren Teile angelenkt ist, ein
Klemmen bei den fortwährenden Gleitbewegungen eines Teils des
genannten Mittelkörpers auf dem anderen Teil während der
Dynamisierung verhindert, und zwar dank des Einsatzes einer
Konstruktion für diesen Mittelkörper, die auf einem Gelenk
viereck beruht.
Die Unteransprüche betreffen vorteilhafte Ausführungsformen
der Erfindung.
Weitere Vorteile der Erfindung werden im Laufe der nachfol
genden Beschreibung deutlich, in der anhand der Zeichnung
einige besondere Ausführungsformen der Erfindung erläutert
werden. Es zeigen:
Fig. 1 in einer Seitenansicht die erfindungsgemäße Fixier
vorrichtung mit teilweise unterbrochen dargestellten
Nägeln in der Anwendung auf einen langen, unterbro
chen dargestellten Knochen, der teils in einer
Ansicht und teils im Schnitt gezeigt ist;
die Fig. 2 und 3 schematisch die Wirkungsweise einer
Fixiervorrichtung: in Fig. 2 mit dem an dem elastisch
verformbaren Teil anliegenden Zwischenelement, in
Fig. 3 mit dem Zwischenelement in einer Stellung,
in der es mit dem zusammendrückbaren Teil in Wechsel
wirkung tritt;
Fig. 4 einen Schnitt längs der in Fig. 2 mit IV-IV bezeich
neten Ebene;
Fig. 5 eine teilweise im Schnitt dargestellte Seitenansicht
einer zweiten Ausführungsform der Erfindung;
Fig. 6 eine Untersicht auf einen geöffneten ringförmigen
Abstandshalter, in der der Deutlichkeit halber die
elastisch zusammendrückbaren Teile weggelassen sind;
Fig. 7 eine Untersicht auf den Abstandshalter von Fig. 6
in geschlossener Stellung;
die Fig. 8 und 9 zwei Seitenansichten des Abstandshalters
von Fig. 6;
Fig. 10 eine perspektivische Ansicht eines Halbringes mit
Führungsstange für den ringförmigen Abstandshalter
von Fig. 6;
die Fig. 11 und 12 zwei seitliche Aufrisse einer erfindungs
gemäßen Halteklemme für Knochenschrauben in der Stellung
beim Einsatz als Fixiervorrichtung;
die Fig. 13 und 14 zwei seitliche Aufrisse der Klemme der
Fig. 11 und 12 in der Stellung beim Einsatz als
Maske;
Fig. 15 eine teilweise im Schnitt dargestellte Seitenansicht
einer bevorzugten Ausführungsform eines erfindungs
gemäßen Mittelkörpers; schließlich
Fig. 16 das starre untere Teil des Mittelkörpers der voraus
gehenden Figur mit dem an dem elastisch verformbaren
Teil anliegenden Zwischenelement.
Davon ausgehend, daß die Figuren in unterschiedlichem Maßstab
gehalten sind und in ihnen einzelnen Bezugszahlen gleiche
oder gleichwertige Teile entsprechen, ist in Fig. 1 mit 1
eine axiale äußere Fixiervorrichtung mit einem Mittelkörper 2
bezeichnet, der aus einem ersten Teil 3 und einem zweiten
Teil 4 besteht, die im wesentlichen L-förmig ausgebildet
sind, wobei die größeren Schenkel parallel zueinander und
einander gegenüberliegend angeordnet sind.
Mit den Enden des ersten und des zweiten Teils sind über
Kugelgelenke 7 und 8 eine erste Schraubenhalteklemme 9 und
eine zweite Schraubenhalteklemme 10 verbunden.
An den Enden des ersten und des zweiten Teils sind außerdem
Bohrungen 21 und 22 für den vorübergehenden Anschluß einer
in der Zeichnung nicht dargestellten Druck- und Zugeinrich
tung vorhanden.
Nach den Fig. 15 und 16 ist an dem ersten Teil 3 ein Zwi
schenelement 11, auch Schlitten genannt, angelenkt, und zwar
in Form eines Gelenkvierecks: An den Enden ist nämlich der
Schlitten 11 über erste Zapfen 12a und 12b in Querrichtung
auf ein Paar von Laschen, 13, 13' abgestützt, die ihrerseits
an ihrem anderen Ende über zwei Zapfen 14a und 14b lose in
Querrichtung auf das darunterliegende Teil 3 abgestützt sind.
Die Laschen sind so ausgebildet, daß sie dem Schlitten 11
eine axial zu der Fixiervorrichtung gerichtete Bewegung in
beiden Richtungen gestatten, wobei jedoch den Laschen eine
Bewegung in Richtung auf den kleineren Schenkel 15 des
zweiten Teils 4 nur insoweit gestattet ist, als die senk
rechte Lage gegenüber dem größeren Schenkel des Teils 3
nicht Überschritten wird.
Mit dem ersten und dem zweiten Teil sind Halteeinrichtungen
verbunden, die die gegenseitige Lage festlegen und aus
einer ersten Stiftschraube 16 und einer zweiten Stift
schraube 17 bestehen. Die erste Stiftschraube 16 ist in
einer zur Achse der Fixiervorrichtung senkrecht verlaufen
den Achse in einem auf dem größeren Schenkel des ersten
Teils 3 vorgesehenen Gewindesitz drehbar gelagert, wobei
der Schaft der Stiftschraube 16 gegen das darüberliegende
Zwischenelement 11 zum Anschlag gebracht werden kann. Die
Stiftschraube 16 legt daher das Zwischenelement 11 selektiv
gegenüber dem starren ersten Teil 3 fest.
Der Schaft der zweiten Stiftschraube 17 ist in einer zum
größeren Schenkel des zweiten Teils 4 senkrechten Richtung
drehbar in einem in dem Zwischenelement 11 vorgesehenen
Gewindesitz 17' gelagert, wobei dieser Schaft außerdem in
einem Langloch 18 positionierbar ist, das in Längsrichtung
auf dem größeren Schenkel des zweiten Teils 4 ausgespart
ist. Die Stiftschraube 17 legt nun das Zwischenelement 11
selektiv gegenüber dem zweiten starren Teil 4 fest. Durch
Betätigung der Stiftschrauben 16 und 17 ist es daher möglich:
- a) die Gleitbewegung des ersten starren Teils 3 gegenüber dem zweiten starren Teil 4 zu unterbinden, indem die beiden starren Teile 3 und 4 an dem Zwischenelement 11 festgelegt werden;
- b) das Zwischenelement 11 durch die Stiftschraube 16 in lösbarer Weise an dem starren Teil 3 festzulegen und dabei doch die Relativbewegung zwischen dem starren Teil 3 und dem starren Teil 4 zuzulassen. Zwischen dem kleineren Schenkel des ersten Teils 3 und dem ihm gegenüberliegenden Ende des Schlittens 11 ist ein elastisch zusammendrückbares Teil 19 in Form eines Puffers aus einem Werkstoff auf Silikonbasis vorhanden, das zwischen den starren Teilen eingespannt wer den kann. Dieses elastisch zusammendrückbare Teil 19 erfüllt die Aufgabe einer Gegendruckfeder, d. h. wenn die Fixiervor richtung nicht der Belastung unterworfen ist, die beispiels weise auf das Körpergewicht des Patienten zurückzuführen ist, schiebt sie das Zwischenelement 11 in bezug auf den kleineren Schenkel des starren Teils 3 zurück. Die Wirkungs weise dieses elastisch zusammendrückbaren Teils ist in den SchemaFig. 2 und 3 dargestellt, in denen die Relativbewe gungen der verschiedenen Mittelkörper der die erfindungsge mäße Fixiervorrichtung bildenden Bestandteile Übertrieben dargestellt sind: in Fig. 2 befindet es sich in Ruhestel lung, während es in Fig. 3 von dem Zwischenelement 11 zu sammengedrückt wird.
Dieses elastisch verformbare Teil 19 ermöglicht zusammen mit
der Stiftschraube 16 die stufenlose Festlegung des Inter
valls, innerhalb dessen die axiale Bewegung des Zwischenele
ments 11 gegenüber dem Teil 3 begrenzt werden soll. Der Ein
satz der Fixiervorrichtung sieht nämlich vor, daß, sobald
die Stiftschraube 17 in dem Schlitten 11 angezogen ist, das
Teil 4 so positioniert wird, daß der Schlitten nur an dem
gegenüberliegenden Puffer anliegt oder auch leicht oder
vollständig gegen diesen gegenüberliegenden Puffer auf Sili
konbasis gepreßt wird. Durch dieses Vorgehen ist es möglich,
dank der elastischen Zusammendrückbarkeit des Puffers 19
einen Zustand des Drucks oder des Zugs oder einen gemischten
Zustand herzustellen.
Insbesondere einen Zustand des Drucks erhält man, wenn der
Schlitten 11, der anfänglich an dem elastisch zusammendrück
baren Teil anliegt und in dieser Stellung mittels der Stift
schraube 16 an dem ersten Teil 3 und mittels der Stift
schraube 17 an dem Teil 4 festgelegt ist, durch ein Lösen
der Stiftschraube 17 freigegeben wird. Wenn der Patient in
einem solchen Zustand geht oder jedenfalls die gebrochene
Gliedmaße beansprucht, verursacht das Körpergewicht des
Patienten oder die an der Gliedmaße angreifende Last eine
Annäherung zwischen den Teilen 3 und 4 und tendiert dazu,
die Länge des Mittelkörpers der Fixiervorrichtung und damit
den Abstand zwischen den Enden des gebrochenen Knochens zu
verringern und erzeugt somit einen Druck auf den sich bil
denden Knochenkallus.
Einen Zustand der Zugbeanspruchung, die zyklisch beispiels
weise während des Gehens des Patienten ausgeübt wird, er
hält man, wenn der Schlitten 11 anfänglich an dem Teil 3
und an dem Teil 4 so befestigt wird, daß das elastisch zu
sammendrückbare Teil vollständig zusammengedrückt ist. Wenn
dann die Stiftschraube 17 gelöst wird, dehnt sich das zu
sammendrückbare Teil elastisch aus und kehrt dabei zu seinen
normalen Abmessungen der Ruhelage zurück, wodurch die Enden
des gebrochenen Knochens um eine vorbestimmte Strecke von
einander entfernt werden, die abhängig ist von den Abmessun
gen und den Verformungseigenschaften des zusammendrückbaren
Teils. Wenn der Patient dann den gebrochenen Knochen be
lastet, beispielsweise beim Gehen, werden die Enden des
Knochens so weit einander angenähert, bis das genannte Teil
wieder vollständig zusammengedrückt ist, wodurch die Zug
wirkung vollständig aufgehoben wird.
Ein aus Druck und Zug gemischter Zustand kann schließlich
dadurch erzielt werden, daß das elastisch zusammendrückbare
Teil anfänglich nur teilweise zusammengedrückt wird. Wenn
der gebrochene Knochen nicht belastet wird, bewirkt in
diesem Falle beim Lösen der Stiftschraube 17 die elastische
Rückkehr des genannten Teils das Sich-Entfernen der Enden
des Knochens, so daß der Knochenkallus auf Zug beansprucht
wird, während die Enden des Knochens um eine vorbestimmte
Strecke einander angenähert werden und dadurch der Knochen
kallus auf Druck beansprucht wird, wenn der Patient den
gebrochenen Knochen belastet.
Man erhält so ein Spiel, das es den beiden Teilen des ge
brochenen Knochens ermöglicht, beständig und innerhalb
eines vorbestimmten Bereichs den gegenseitigen Abstand
an der Bruchstelle zu verändern, wodurch die Neubildung
des Knochenkallus und damit die optimale Verbindung der
Bruchstelle erleichtert wird.
In den Fig. 5 bis 10 ist eine Ausführungsform der Er
findung dargestellt, die aus einer äußeren axialen Fixier
vorrichtung besteht, die einen Mittelkörper 2' enthält,
der aus einem ersten Teil 3' und einem zweiten Teil 4'
besteht; die einen ersten Schaft 5 bzw. einen zweiten
Schaft 6 aufweisen, die teleskopartig miteinander gekoppelt
sind.
An dem Teil 3' und an dem Teil 4' sind im Bereich der Enden
über Kugelgelenke 7 und 8 eine erste Nagelhalteklemme 9 und
eine zweite Nagelhalteklemme 10 angelenkt.
An den Enden des ersten Teils 3' und des zweiten Teils 4'
sind außerdem Bohrungen 21 und 22 für den vorübergehenden
Anschluß einer in der Zeichnung nicht dargestellten Druck-
und Zugeinrichtung vorgesehen. Die Fixiervorrichtung ent
hält Einrichtungen zur gegenseitigen Festlegung der Teile
3' und 4', die aus einer längs des Schaftes 5 vorgesehenen
Nut 23, gegen die eine Schraube 24 zum Anschlag gebracht
wird, die auf dem Schaft 6 sitzt.
Koaxial zum Schaft 5 des Teils 3' ist abnehmbar und selektiv
ein ringförmiger Abstandshalter 25 angeordnet.
Letzterer besteht aus einem ersten Halbring 26 und einem
zweiten Halbring 27, die an einem Ende eine Gabel 28 bzw.
einen Fortsatz 29 aufweisen, die beide eine Bohrung tragen,
deren Achse senkrecht zu den oberen Oberflächen 30a und 30b
und unteren Oberflächen 31a und 31b derselben verläuft, wo
bei die Gabel 28 und der Fortsatz 29 drehbar über einen
Drehzapfen 32 verbunden sein können.
Die anderen Enden der beiden Halbringe 26 und 27 weisen
Einziehungen 33 und 34 auf, die sich gegenseitig form
schlüssig ergänzen, sowie Gewindebohrungen, die den Auf
nahmesitz für eine Stiftschraube 35 bilden und die gleiche
radiale Achse aufweisen.
Um eine Drehbewegung des Rings 25 zu verhindern, ist vor
gesehen, daß, sobald die Stiftschraube 35 angezogen ist,
ihr Ende gegen die Nut 23 auf dem Schaft 5 anschlägt; dies
erlaubt es überdies, die gewünschte Lage des ringförmigen
Abstandshalters gegenüber dem Schaft 5 und dem Schaft 6
festzulegen.
Auf jedem der Halbringe 26 und 27 ist außerdem ein senk
recht zu den oberen Oberflächen 30a und 30b verlaufender,
mit 36a bzw. 36b bezeichneter Hohlraum vorhanden, der im
Grundriß eine gebogene Form hat und sich in Richtung der
unteren Oberflächen 31a und 31b der genannten Halbringe
kegelstumpfförmig erstreckt, so daß sich ein Boden 37a bzw.
37b ergibt, dessen Oberfläche größer ist als die Oberfläche
am Eingang zu den Hohlräumen.
Am Umfangsrand der Hohlräume befinden sich zwei einander
diametral gegenüberliegende, von den Enden der Hohlräume
gleich weit entfernte Paare von Rücksprüngen 38a, 38b und
39a, 39b.
In jeden der Hohlräume 36a und 36b kann ein elastisch zu
sammendrückbares Teil eingebracht werden. Bei der in den
Fig. 8 und 9 gezeigten Ausführungsform gibt es zwei
derartige Teile, die mit 40 und 41 bezeichnet sind. Jedes
Teil besteht vorteilhafterweise aus einem zylindrischen
Silikonstrang, der in die Hohlräume hineingedrückt werden
kann und über die Ebene der unteren Oberfläche 31a, 31b
vorsteht.
Der ringförmige Abstandshalter 25 hat schließlich einen
Außendurchmesser, der vorzugsweise um weniges größer ist
als der Außendurchmesser des Teils 6: an der seitlichen
Oberfläche des ersten Halbrings 26 ist nämlich eine Stange
42 befestigt, die axial zu dem Feststellring 25 in Richtung
des darunterliegenden Schaftes 6 vorsteht.
In Längsrichtung zu der Stange 42 ist ein Langloch 43 vor
gesehen, in dem beim Schließen des Feststellrings 25 eine
radial aus dem zweiten Schaft 6 vorstehende Schraube 44
gelagert werden kann.
Beim Einsatz des ringförmigen Abstandshalters ist daher
vorgesehen, daß dieser koaxial an dem ersten Schaft 5 fest
gelegt wird, indem die Stiftschraube 25 so weit angezogen
wird, bis sie gegen die Nut 23 des Schaftes 5 anschlägt.
Die Fixierung kann erreicht werden mit einem nur anliegen
den oder auch mit einem leicht oder vollständig gegen das
darunterliegende Ende des Schaftes 6 angedrückten ring
förmigen Abstandshalter: Dieses Vorgehensweise ermöglicht
die Herstellung eines Drucks oder eines Zugs oder eines ge
mischten Zustands dank der elastischen Zusammendrückbarkeit
des Silikonstrangs 40 und 41, entsprechend den weiter oben
gegebenen Erläuterungen.
In den Fig. 11 und 12 ist eine abweichende Ausführungs
form einer Halteklemme für Knochenschrauben dargestellt, die
mit einem Ende eines jeden starren Teils mittels eines
Bajonettverschlusses verbunden werden kann. Diese Klemme 9'
enthält zwei Backen 45 und 46, die miteinander mittels des
Zapfens 47 und eines Langlochs 48 verbunden sind, so daß
sie zum Öffnen und Schließen aneinander angelenkt sind und
in einem einstellbaren Abstand voneinander gehalten werden
können mittels zweier nicht dargestellter Klemmschrauben,
die in die Gewindebohrungen 49 einschraubbar sind.
Dies ermöglicht der Klemme 9', eine doppelte Funktion wahr
zunehmen: Die erste und wichtigste ist die einer Klemme für
Knochenschrauben, die sowohl mit einer axialen Fixiervor
richtung nach dem IT 1110581 als
auch zusammen mit einer erfindungsgemäßen Fixiervorrichtung
verwendbar ist; die zweite ist die einer Klemme zum Halten
und Führen der Schrauben, die als ein Instrument oder eine
Maske zu verwenden ist, die die Positionierung der Knochen
schrauben zu führen vermag, die anschließend mit dieser Klemme
entsprechend der weiter oben erläuterten Funktion festgelegt
werden. Dies ermöglicht es, in einer einzigen Vorrichtung
sowohl die Montagemaske als auch die axiale Fixiervorrich
tung zu vereinen, was offensichtlich eine wirtschaftliche
Ersparnis und eine beträchtliche Reduzierung der für die
äußere Fixierung von Knochenfrakturen erforderlichen Geräte
bedeutet.
Es liegt auf der Hand, daß bei anderen Ausführungsformen
der Erfindung mehr als zwei oder auch nur eine der erwähn
ten Klemmschrauben vorhanden sein können.
Auch wenn dies in der Zeichnung nicht dargestellt ist,
kann das elastisch verformbare Teil offensichtlich nicht
nur aus einem Puffer aus irgendeinem elastischen Werkstoff
bestehen, sondern auch aus vorgespannten oder nicht vorge
spannten Federn, die auf die Pleuel des Schlittens einwir
ken. Außerdem können die Pleuel dieses Schlittens durch
elastisch verformbare, stangenförmige Teile ersetzt werden,
die ihrerseits auf dem starren Teil, auf dem der Schlitten
angebracht ist, eingespannt sind und andererseits an dem
Schlitten selbst eingespannt oder angelenkt sind, wobei
deren Verformbarkeit dem Schlitten die gleichen Bewegungen
gestattet wie ein Gelenkviereck.
Die Fixiervorrichtung kann für Frakturen sowohl der oberen
als auch der unteren Gliedmaßen eingesetzt werden, da ihre
verschiedenen Bestandteile die Abmessungen aufweisen können,
die den jeweiligen Erfordernissen am besten entsprechen.
Auch die verwendeten Werkstoffe können je nach den spezi
fischen Anwendungen wechseln.
Claims (4)
1. Äußere axiale Vorrichtung mit einem stangenförmigen
Mittelkörper, der ein erstes und ein zweites starres Teil
enthält, die in axialer Richtung an ihrem einen Ende
teleskopartig miteinander gekoppelt sind, je einer Halte
klemme für die Knochenschrauben, die an dem anderen Ende
eines jeden starren Teils befestigbar ist, einer abnehm
baren und von außen mit den starren Teilen koppelbaren
Druck- und Zugeinrichtung, sowie Einrichtungen zur Fest
legung der beiden starren Teile und der Halteklemmen,
wobei wenigstens ein elastisch verformbares Teil vorhan
den ist, das an einem der beiden starren Teile des Mit
telkörpers festgelegt ist und an dem anderen der beiden
starren Teile anliegt, um eine dämpfende Wir
kung zwischen beiden auszuüben, dadurch gekennzeichnet,
daß ein an dem einen starren Teil (3') befestigbarer und
gegen das andere starre Teil (4') anschlagbarer Abstands
halter (25) vorgesehen ist, der als Träger für das
elastisch verformbare Teil (40, 41) oder mehrere elastisch
verformbare Teile dient.
2. Fixiervorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeich
net, daß der Abstandshalter (25) ringförmig ist und auf
das starre Teil mit geringerem Durchmesser aufschiebbar
ist und wenigstens einen an der Stirnseite gelegenen Sitz
für das elastisch verformbare Teil (40, 41) oder jedes
elastisch verformbare Teil aufweist.
3. Fixiervorrichtung nach Anspruch 2, dadurch gekennzeich
net, daß der ringförmige Abstandshalter (25) einen ersten
Halbring (26) und einen zweiten Halbring (27) enthält,
deren eines Ende an einem Drehzapfen (32) angelenkt ist,
und die untereinander komplementäre Einziehungen für die
gegenseitige formschlüssige Verbindung an dem anderen
Ende aufweisen sowie eine radial verlaufende Gewindeboh
rung im Bereich dieser Einziehungen für die Aufnahme
einer Stiftschraube (35) zur Befestigung sowohl des einen
Halbrings an dem anderen Halbring als auch des ringförmi
gen Abstandshalters (25) an dem starren Teil.
4. Fixiervorrichtung nach Anspruch 2 oder 3, dadurch
gekennzeichnet, daß der ringförmige Abstandshalter (25)
eine axial vorstehende Stange (42) mit einem Langloch
(43) trägt, in dem eine Schraube (44) gelagert werden
kann zur einstellbaren Befestigung des Abstandshalters
(25) an dem anderen starren Teil.
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