DE3302707C2 - - Google Patents
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- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/12—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord
- A61B17/122—Clamps or clips, e.g. for the umbilical cord
- A61B17/1227—Spring clips
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Description
Die Erfindung betrifft eine Vorrichtung nach dem
Oberbegriff des Anspruchs 1.
Aus der CH-PS 4 30 945 ist eine Klemme für chirurgische
Zwecke bekannt, die mit sich kreuzenden Schenkeln und
einer zwischen diesen liegenden Feder versehen ist, damit
bspw. Blutgefäße bei Operationen temporär abgebunden werden
können. Die Klemmbacken sind hierzu langgestreckt
ausgebildet und mit einer Verzahnung versehen, während die
Feder zwischen den Schenkeln als Bügelfeder ausgebildet
ist, deren Lage in Rasten fixiert werden kann.
Eine Aneurysmaklemme kann lange Klemmbacken haben, die
durch eine Feder an den Backenenden in Schließstellung
aneinandergedrückt werden. Bei einer solchen
Aneurysmaklemme können Abschnitte der Backen nicht
ausreichend fest gegeneinandergedrückt werden, um das
Aneurysma vollständig zu schließen, während andere
Abschnitte der Backen wieder mit größerer Kraft
zusammengepreßt werden.
Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, eine Vorrichtung
der eingangs angegebenen Art so auszubilden, daß sie an den
Abschnitten der Backen einer Aneurysmaklemme angesetzt
werden kann, die durch die Federn der Aneurysmaklemme nicht
ausreichend zusammengedrückt werden.
Diese Aufgabe wird erfindungsgemäß durch die Merkmale im
Kennzeichen des Anspruchs 1 gelöst. Durch die an Flanschen
schwenkbar angebrachten Backen für den Eingriff mit den
Backen der Aneurysmaklemme und die gekröpfte Ausbildung der
Schenkel zwischen den Flanschen und der Kreuzungsstelle
kann diese Vorrichtung an jedem Abschnitt der Backen einer
Aneurysmaklemme angesetzt werden, um diese in der
Schließstellung zu halten, während die gekröpften Schenkel
das Aneurysma übergreifen und in eine zweckmäßige Lage
verstellt werden können.
Vorteilhafte Ausgestaltungen der Erfindung sind in den
weiteren Ansprüchen angegeben.
Die Erfindung wird bspw. anhand der Zeichnung näher
erläutert.
Es zeigt
Fig. 1 eine Draufsicht auf eine Vorrichtung zum Geschlossenhalten einer
Aneurysmaklemme,
Fig. 2 eine Seitenansicht der Vorrichtung
aus Richtung der Pfeile 2-2 in Fig. 1,
Fig. 3 eine Stirnansicht der Vorrichtung aus
Richtung der Pfeile 3-3 in Fig. 1,
Fig. 4 einen Schnitt entlang der Linie 4-4 in Fig. 1,
Fig. 5 eine Schrägansicht auf einen Teilabschnitt eines
Blutgefäßes mit einem daran ausgebildeten Aneurysma,
mit einer an dem Aneurysma angesetzten Aneurysma
klemme, an der die Vorrichtung angesetzt
ist, wobei eine alternative Stellung eines Hauptab
schnittes der Vorrichtung an strichpunktierten
Linien dargestellt ist,
Fig. 6 in vergrößertem Maßstab eine Teilansicht der Schenkel
und der Backen der Vorrichtung, wobei eine
alternative Stellung der Backen der Vorrich
tung in strichpunktierten Linien dargestellt ist, und
Fig. 7 in vergrößertem Maßstab einen Schnitt entlang der
Linie 7-7 in Fig. 5.
Die Vorrichtung 10 kann
an einer Aneurysmaklemme 12, wie in Fig. 5 dar
gestellt, angebracht werden. Die Aneurysmaklemme 12
kann eine übliche Bauart haben und eine Feder
14 und langgestreckte Arme oder Backen 16 und 17
aufweisen. Die Backen 16 und 17 werden am Hals eines Aneurys
mas 18 durch die Wirkung der Feder 14 zusammenge
preßt. Das Aneurysma 18 ist an einem Blutgefäß 20 gezeigt,
von dem nur ein Teilabschnitt dargestellt ist.
Die Vorrichtung 10 weist eine Federanordnung
24 auf, die aus einer äußeren Bandfeder 26 und einer inne
ren Bandfeder 28 besteht. Die äußere Bandfeder 26 ist im
wesentlichen U-förmig und besteht aus einem bogenförmigen
Mittelabschnitt 30, Armen 32 und 34 an gegenüberliegenden
Enden des Mittelabschnittes 30 und Endflanschen 36 und 38.
Die Endflansche 36 und 38 sind einstückig an den Enden der
Arme 32 und 34 gegenüber dem Mittelabschnitt 30 ausgebildet.
Die innere Feder 28 weist in gleicher Weise einen bogen
förmigen Mittelabschnitt 40, Arme 42 und 44 an den gegenüber
liegenden Enden des Mittelabschnittes 40 und einstückig mit
den Armen 42 bzw. 44 an deren vom Mittelabschnitt 40 gegen
überliegenden Enden ausgebildete Flansche 46 und 48 auf.
Die Flansche 36 und 46 sind miteinander und mit einem Ab
schnitt 47 eines ersten Schenkels 49 verschweißt.
Die Flansche 38 und 48 sind miteinander und mit einem Ab
schnitt 50 eines zweiten Schenkels 52 verschweißt.
Die Mittelabschnitte 30 und 40 liegen so in Abstand voneinan
der, daß jede der Federn 24 und 26 sich biegen kann, um
einen Federdruck auf die Schenkel 49 und 52 auszuüben.
Der Schenkel 49 umfaßt einen langgestreckten Abschnitt bzw. Hauptteil
54, der einen Flansch 56 in Abstand von der Federan
ordnung 24 trägt. Der Hauptteil 54 kann, wie in Fig. 1 dar
gestellt, abgewinkelt sein. Der Schenkel 52 weist in
gleicher Weise einen langgestreckten Hauptteil 58 auf, der
am freien Ende einen in Abstand von der Federanordnung 24 liegenden
Flansch 60 abstützt. Backen 62 und 64 sind an den
Flanschen 56 und 60 mittels Nieten 66 bzw. 68 schwenkbar
angebracht. Die Backen 62 und 64 sind gegeneinander gerich
tet und können an den Backen 16 und 17 der Aneurysmaklemme 12
angreifen, um diese Backen 16 und 17 in die Schließstellung zu
sammenzudrücken. Die Backen 62 und 64 sind im Querschnitt
bogenförmig und können entlang der Backen 16 und 17 in eine
ausgewählte Stellung bewegt werden, an der der Druck benötigt
wird. Zusätzlich kann der Hauptabschnitt der Vorrich
tung 10 so im Verhältnis zu den Backen 62 und 64 eingestellt
werden, daß dieser Hauptabschnitt in der günstigsten Lage
liegt, wobei eine Stellung des Hauptabschnittes in voll aus
gezogenen Linien bei 10 in Fig. 5 und in eine anderen Lage
in strichpunktierten Linien 10 A in Fig. 5 dargestellt ist.
Die Hauptteile 54 und 58 der Schenkel 49 bzw. 52 liegen in
Abstand voneinander, um einen freien Raum zu bilden, in wel
chem das Aneurysma 18 aufgenommen werden kann.
Wenn die Vorrichtung 10 an der Aneurysma
klemme 12 angebracht wird, können die Backen 62 und 64 in eine
ausgewählte Lage, z. B. die in strichpunktierten Linien bei
62 B in Fig. 6 dargestellte Lage verschwenkt werden, und die
Backen können geöffnet und an den Backen 16 und 17 in die er
forderliche Lage entlang dieser Backen 16 und 17 eingestellt
werden, so daß die Vorrichtung nicht unnötigerweise
mit in der Umgebung liegenden Tupfern, Tüchern od. dgl. in
Berührung kommt, wobei die Vorrichtung einen
Haltedruck auf die Backen 16 und 17 ausüben kann, soweit dies
erforderlich ist.
Die Vorrichtung kann aus einer Metallegierung gefertigt sein,
die in Gegenwart von Körperflüssigkeiten gegen Korrosion
widerstandsfähig ist, z. B. aus korrosionsbeständi
gem Stahl, und die Feder 24 kann aus einer Legierung sein,
aus der eine starke Feder gebildet werden kann.
Claims (3)
1. Vorrichtung zum Halten der Backen einer Aneurysmaklemme
in der Schließstellung, mit einer Feder (24), die die
Backen von sich kreuzenden Schenkeln
gegeneinanderdrückt,
dadurch gekennzeichnet,
daß an den freien Enden der Schenkel (49, 52) Flansche
(56, 60) ausgebildet sind, an denen Backen (62, 64) für
den Eingriff mit den Backen (16, 17) einer
Aneurysmaklemme schwenkbar angebracht sind, wobei die
zwischen den Flanschen (56, 60) und der Kreuzungsstelle
der Schenkel liegenden Abschnitte (54, 58) dieser
Schenkel (49, 52) zur Aufnahme des Aneurysmas einen
Abstand voneinander haben.
2. Vorrichtung nach Anspruch 1,
dadurch gekennzeichnet, daß die Feder (24) aus einem
Bandfederpaar (26, 28) besteht, wobei jede der
Bandfedern (26, 28) einen bogenförmigen Mittelabschnitt
(30, 40), von den Enden des Mittelabschnittes
vorspringende Arme (32, 34; 42, 44) und an den Enden
der Arme Flansche (36, 38; 46, 48) aufweist, und daß
die aneinanderliegenden Flansche der Bandfedern mit
einem Abschnitt der Schenkel (49, 52) verschweißt sind,
wobei die bogenförmigen Mittelabschnitte (30, 40) in
Abstand voneinander liegen.
3. Verwendung der Vorrichtung nach Anspruch 1 zum
Abklemmen eines Aneurysmas in Verbindung mit einer
Aneurysmaklemme (12) mit langgestreckten Backen (16,
17), wobei die Vorrichtung (10) mit den Backen (62, 64)
in Längsrichtung der Backen (16, 17) der
Aneurysmaklemme (12) in eine gewünschte Stellung
verschoben wird.
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