DE2946987A1

DE2946987A1 - Patients operating table extension - supports e.g. hand during operation using table tilting on transverse axis on couch

Info

Publication number: DE2946987A1
Application number: DE19792946987
Authority: DE
Inventors: Eberhard Dr.-Ing. Schnelle; Herbert 7550 Rastatt Tremmel
Original assignee: Stierlen Maquet AG
Current assignee: Stierlen Maquet AG
Priority date: 1979-11-21
Filing date: 1979-11-21
Publication date: 1981-06-04
Also published as: DE2946987C2

Abstract

The equipment supports a patient during an operation on an extremity, particularly a hand, having a couch to which an oblong table is connected, supporting the extremity. The table (26) has, roughly at the middle of its end towards the couch (10), an axis parallel to the transverse axis (24) of the latter, on which it tilts, and by which it is attached to the couch. It can be lockable in relation to the couch at any angle to which it is set, and the tilt axis can be slightly below the top surface of the table. The table can also be arranged to slide parallel to the lengthwise axis of the couch, being lockable in the desired position.

Description

Einrichtung zum Lagern eines Patienten und Verfahren zur An-Device for positioning a patient and method for

derung der Lage eines Patienten unter Verwendung der Einrichtung Die Erfindung bezieht sich auf eine Einrichtung zum Lagern eines Patienten nach dem Oberbegriff des Anspruchs 1 sowie auf ein Verfahren zur Änderung der Lage eines Patienten nach dem Oberbegriff des Anspruchs 24.changing the position of a patient using the device the The invention relates to a device for supporting a patient after The preamble of claim 1 and a method for changing the location of a Patients according to the preamble of claim 24.

Einrichtungen nach dem Oberbegriff des Anspruchs 1 sind bekannt. Hierbei wird als Liege beispielsweise der Operationstisch eines Operationssaales verwendet, und der zur Lagerung der zu operierenden Extremität dienende Tisch wird fest mit der Liege verbunden. Die Liege wird zur Operation so eingestellt, daß die in derselben Ebene liegenden Oberseiten von Liege und Tisch waagerecht stehen.Devices according to the preamble of claim 1 are known. Here if the operating table of an operating room is used as a couch, for example, and the table used to support the extremity to be operated on becomes fixed with it connected to the couch. The bed is adjusted for the operation so that the one in the same Stand flat on the top of the bed and table.

Nun kann es jedoch aus verschiedenen Gründen, insbesondere zur Vermeidung eines Kreislaufkollapses des Patienten, während der Operation erforderlich werden, die Liege während der Operation so um eine Querachse zu verschwenken, daß der Kopf des Patienten tiefer als seine unteren Extremitäten zu liegen kommt. In diesem Fall nimmt dann der Tisch, auf dem die zu operierende Extremität gelagert ist, ebenfalls eine geneigte Stellung ein. Hierdurch kann die Operation erschwert oder vorübergehend unmöglich gemacht werden, was die Operationsdauer verlängern und den Erfolg der Operation gefährden kann.Now, however, it can be for various reasons, one of which is to avoid it a circulatory collapse of the patient, become necessary during the operation, to swivel the couch about a transverse axis during the operation so that the head the patient comes to lie lower than his lower extremities. In this case then also takes the table on which the extremity to be operated on is positioned an inclined position. This can make the operation difficult or temporary can be made impossible, which will extend the duration of the operation and the success of the Operation can endanger.

Es ist ebenfalls bekannt, neben einer ggf. um eine Querachse verschwenkbaren und höhenverstellbaren Liege zur Lagerung der zu operierenden Extremität einen gesonderten, auf mindestens drei Beinen oder blockierbaren Rollen stehenden Tisch unveränderlicher Höhe aufzustellen, der nicht mit der Liege verbunden ist. Auch hierbei ist eine ggf.It is also known, in addition to one that can optionally be pivoted about a transverse axis and height-adjustable couch for positioning the extremity to be operated on a separate, Fixed table standing on at least three legs or lockable castors At a height that is not connected to the bed. Here, too, is one possibly.

erforderlich werdende Verlagerung des Kopfes des Patienten nach unten nur unter Schwierigkeiten möglich, insbesondere wenn an einer oberen Extremität operiert wird, da sich während der Verstellung der Liege Höhenunterschiede zwischen dieser und de Tischoberseite ergeben können, die eine Unterstützung des Patientien oder der zu operierenden Extremität durch Hilfskräfte erforderlich machen.it becomes necessary to move the patient's head downwards only possible with difficulty, especially if on an upper extremity is operated on, as there are differences in height between this and the top of the table can result, the one support of the patient or the extremity to be operated on by auxiliary staff do.

Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, eine Einrichtung und ein Verfahren der eingangs genannten Art derart weiterzubilden, daß - im Falle der Einrichtung mit konstruktiv einfachen Mitteln - eine Verschwenkung der Liege um ihre Querachse erforderlichenfalls jederzeit möglich ist, ohne daß hierbei die waagerechte oder sonstige gewünschte Stellung der Tischoberseite verändert werden muß.The invention is based on the object of a device and a To develop the method of the type mentioned in such a way that - in the case of the establishment with structurally simple means - a swiveling of the bed about its transverse axis if necessary, is possible at any time without the horizontal or any other desired position of the table top must be changed.

Diese Aufgabe wird gemäß der Erfindung bei einer Einrichtung der eingangs genannten Art durch die im kennzeichnenden Teil des Anspruchs 1 angegebenen Merkmale gelöst.According to the invention, this object is achieved in a device of the above-mentioned mentioned type by the specified in the characterizing part of claim 1 features solved.

Bei der Einrichtung gemäß der Erfindung erlaubt die schwenkbare Kuppluny zwischen Tisch und Liege die Verschwenkung letzterer um ihre Querachse bei gleichzeitiger Verschwenkung gegenüber dem Tisch, so daß dieser seine waagerechte oder sonstige Lage bei dieser Verschwenkbewegung der Liege beibehalten kann. Darüber hinaus ist so in einfacher Weise die Möglichkeit geschaffen, den Tisch auch bei waagerechter oder sonstiger Lage der Liege in eine von der waagerechten Lage seiner Oberseite abweichende, quer geneigte Lage einzustellen, wenn dies für den operierenden Chirurgen von Vorteil ist.In the device according to the invention, the pivotable coupling allows the pivoting of the latter about its transverse axis between the table and the couch at the same time Pivoting relative to the table so that it is horizontal or otherwise Can maintain position during this pivoting movement of the bed. In addition, is so created in a simple way the possibility of the table also with horizontal or other position of the couch in one of the horizontal position of its top set different, transversely inclined position, if this is for the operating surgeon is beneficial.

Durch das in Anspruch 24 angegebene Verfahren wird erreicht, daß die Lageänderung des Patienten jederzeit in einfacher Weise vorgenommen werden kann, ohne daß dabei die gewünschte Lage des Tisches verändert werden muß, ohne daß Hilfskräfte einzugreifen brauchen und ohne daß die Operation erschwert wird oder gar unterbrochen werden muß.By the method specified in claim 24 it is achieved that the The patient's position can be changed easily at any time, without having to change the desired position of the table, without the need for assistants need to intervene and without making the operation difficult or even interrupting it must become.

Ausgestaltungen der Einrichtung gemäß der Erfindung sind in den übrigen Unteransprüchen angegeben.Refinements of the device according to the invention are in the rest Subclaims specified.

Die Erfindung wird im folgenden anhand der Zeichnungen näher erläutert, in denen Ausführungsbeispiele von Einrichtungen gemäß der Erfindung dargestellt sind. Es zeigt: Fig. 1 in schematischer und perspektivischer Darstellung eine Einrichtung gemäß der Erfindung; Fig. 2 einen Längsschnitt durch den zum Lagern der zu operierenden Extremität dienenden Tisch der Einrichtung gemäß Fig. 1 in einer ersten Ausführungsform des Tisches; Fig. 3 eine Draufsicht auf den Tisch gemäß Fig. 2; Fig. 4 eine Unteransicht des Tisches gemäß Fig. 2; Fig. 5 einen Längsschnitt durch den Tisch der Einrichtung gemäß Fig. 1 in einer zweiten Ausführungsform dieses Tisches; Fig. 6 und 7 bei den Tischen gemäß Fig. 2 bis 4 odr gemäß Fig. 5 verwendbare Auflageplatten.The invention is explained in more detail below with reference to the drawings, in which embodiments of devices according to the invention are shown are. It shows: FIG. 1 a device in a schematic and perspective illustration according to the invention; Fig. 2 is a longitudinal section through the for storing the to be operated Extremity serving table of the device according to FIG. 1 in a first embodiment the table; FIG. 3 is a plan view of the table according to FIG. 2; Fig. 4 is a bottom view of the table according to FIG. 2; Fig. 5 is a longitudinal section through the table of the device according to FIG. 1 in a second embodiment of this table; Figs. 6 and 7 in the Tables according to FIGS. 2 to 4 or according to FIG. 5 usable support plates.

Die in Fig. 1 gezeigte Einrichtung umfaßt eine Liege 10 in Gestalt eines üblichen, in Operationssälen verwendeten, ortsfesten Operationstisches. Dieser weist an seiner Oberseite eine Anzahl von gepolsterten Platten 12 bis 18 auf, die gegeneinander verschwenkbar und/oder in Höhenrichtung verstellbar sind und die Teile eines Tischoberteils 20 bilden. Letzteres ist in seiner Mitte von einem Fuß 22 getragen, der zur Höhenverstellung des Tischoberteils 20 teleskoisch ein- und ausfahrbar ist und der eine Verschwenkung des Tischoberteils 20 um eine in geringem Abstand unterhalb der Oberseite des Tischoberteils 20 liegende, mittlere Querachse 24 gestattet.The device shown in Fig. 1 comprises a couch 10 in the form a conventional stationary operating table used in operating theaters. This has on its top a number of padded panels 12 to 18 which are mutually pivotable and / or adjustable in the height direction and the parts a table top 20 form. The latter is carried in its center by a foot 22, which can be telescoped in and out to adjust the height of the table top 20 and the one pivoting of the table top 20 by one in little Distance below the top of the table top 20 lying, central transverse axis 24 permitted.

Mit der Liege 10 ist ein Tisch 26 verbunden, der einen Rahmen 28, eine von diesem getragene, obenliegende Tischplatte 30 sowie nahe seinem der Liege 10 entfernten Ende einen Stützfuß 32 umfaßt. In der dargestellten Stellung des Tisches 26 dient dieser zur Lagerung des rechten Armes eines im übrigen auf der Liege 10 liegenden Patienten, dessen rechter Arm oder dessen rechte Hand operiert werden soll. Die Oberseite des Tischoberteils 20 der Liege 10 liegt dabei normalerweise in einer waagerechten Ebene, in der auch zumindest annähernd die Tischplatte 30 des Tisches 26 liegt. Die Längsachse der Tischplatte 30 nimmt gegenüber der Längsachse der Liege 10 einen spitzen Winkel ein, wie er einer leicht möglichen Abspreizung des rechten Armes des Patienten von dessen Rumpf entspricht. Der zu operierende Arm oder die Hand ist damit für den Chirurgen und ggf. einen Assistenten von beiden Längsseiten des Tisches 26 sowie auch von dessen der Liege 10 abgewandter Schmalseite her zugänglich.A table 26 is connected to the bed 10 and has a frame 28, one carried by this, overhead table top 30 and near his the couch 10 distal end comprises a support leg 32. In the position of the table shown 26, this serves to support the right arm of the rest of the one on the couch 10 lying patient whose right arm or right hand is being operated on target. The top of the table top 20 of the bed 10 is normally in a horizontal plane in which the table top 30 of the table 26 is located. The longitudinal axis of the table top 30 decreases relative to the longitudinal axis the couch 10 has an acute angle, as it is an easily possible splay of the patient's right arm corresponds to his torso. The one to be operated on Arm or hand is thus for the surgeon and, if necessary, an assistant of both Long sides of the table 26 and also of its narrow side facing away from the bed 10 accessible.

Um den Tisch 26 je nachdem, ob ein rechter oder linker Arm bzw. eine rechte oder linke Hand operiert werden soll oder auch eine untere Extremität von der Operation betroffen ist, an beiden Seiten der Liege 10 in Schulterhöhe des liegenden Patienten bzw. in einer zur Auflagerung eines Beines geeigneten Stellung anbringen zu können, sind an den Längsseiten des Tischoberteils Befestigungsschienen 34, 36 von rechteckigem Querschnitt vorgesehen, die sich parallel zur Längsachse der Liege 10 erstrekken. Wie aus Fig. 2 ersichtlich, ist an den Schienen 34, 36 - dort an der Schiene 34 - ein Kupplungsstück 38 längsverschiebbar geführt, das die Schiene über- und hintergreift sowie unter die Schiene ragt und das zu seiner Arretierung an der Schiene eine mittels eines Handgriffs 40 drehbare Schraube 42 aufweist. Wie ebenfalls aus Fig. 2 anhand der Schiene 34 erkennbar ist, sind die Schienen über in der Mitte ihrer dem Rahmen 44 zugewandten Seiten angreifende Abstandhalter 46 am Rahmen 44 gehalten, so daß das Kupplungsstück 38 unbehindert von den Abstandhaltern 46 an diesen vorbei verschoben werden kann. Durch diese Verschiebbarkeit parallel zur Längsachse der Liege 10 ist vorteilhafterweise eine Anpassung an unterschiedliche Körpergrößen der Patienten und entsprechend unterschiedliche Lagen der Extremitäten in einfacher Weise möglich.To the table 26 depending on whether a right or left arm or a right or left hand is to be operated on or a lower extremity of the operation is affected, on both sides of the couch 10 at shoulder level of the person lying down Attach the patient or in a position suitable for supporting a leg mounting rails 34, 36 are on the long sides of the table top of rectangular cross-section, which is parallel to the longitudinal axis of the bed 10 stretch. As can be seen from Fig. 2, is on the rails 34, 36 - there the rail 34 - a coupling piece 38 guided longitudinally displaceably, which the rail reaching over and behind as well as protruding under the rail and that too his A screw 42 rotatable by means of a handle 40 is locked on the rail having. As can also be seen from FIG. 2 by means of the rail 34, the Rails via spacers engaging in the middle of their sides facing the frame 44 46 held on the frame 44 so that the coupling piece 38 is unimpeded by the spacers 46 can be moved past this. Due to this displaceability, parallel to the longitudinal axis of the bed 10 is advantageously an adaptation to different Body sizes of the patients and correspondingly different positions of the extremities possible in a simple manner.

Das Kupplungsstück 38 trägt über einen Arm 48 ein qrteilte Lagerschale 50, in der ein Zapfen 52 axial unverschiebbar und drehbar gelagert ist; beide bilden zusammen ein Schwenkgelenk 54, dessen Schwenkachse senkrecht zur Schiene 34 bzw. 36 verläuft und somit parallel zur Querachse 24 (Fig. 1) der Liege 10 liegt. Lagerschale 50 und Zapfen 52 können gegen eine gegenseitige Verschwenkung arretiert werden, indem die beiden Hälften der geteilten Lagerschale 50 mittels einer Schraube 58 gegeneinander verspannt werden; die Drehung der Schraube 58 ist mittels eines in Fig. 4 sichtbaren Handgriffs 60 möglich.The coupling piece 38 carries a split bearing shell via an arm 48 50, in which a pin 52 is mounted axially immovable and rotatable; both form together a swivel joint 54, the swivel axis of which is perpendicular to the rail 34 or 36 extends and thus lies parallel to the transverse axis 24 (FIG. 1) of the bed 10. Bearing shell 50 and pin 52 can be locked against mutual pivoting, by the two halves of the split bearing shell 50 by means of a screw 58 be braced against each other; the rotation of the screw 58 is by means of an in Fig. 4 visible handle 60 possible.

Mit dem Zapfen 52 ist über einen Arm 62 eine Lagerhülse 64 fest verbunden, in der ein sich in Höhenrichtung erstreckender Zapfen 66 drehbar und axial unverschiebbar gelagert ist. Hierdurch ist ein weiteres Gelenk 68 gebildet, dessen Hochachse 70 die Schwenkachse 56 schneidet und in der Längsmittelebene des Tisches 26 liegt. Das obere Ende des Zapfens 66 ist mit einem Querholm 72 des Rahmens 28 des Tisches 26 fest verbunden. Eine mittels eines Ilandgrlffs 74 drehbare Schraube 76 kann in ein Innengewinde im unteren Lflde des Zapfens 70 eingeschraubt werden, um im eingeschraubten Zustand über eine Ringscheibe 78 Zapfen 70 und Gelenkhülse 64 reibschlüssig gegeneinander zu arretieren.A bearing sleeve 64 is fixedly connected to the pin 52 via an arm 62, in which a pin 66 extending in the vertical direction is rotatable and axially immovable is stored. This forms a further joint 68, the vertical axis 70 of which the pivot axis 56 intersects and lies in the longitudinal center plane of the table 26. The upper end of the pin 66 is connected to a cross member 72 of the frame 28 of the table 26 firmly connected. A screw 76 rotatable by means of an Ilandgrlffs 74 can be used in an internal thread is screwed into the lower face of the pin 70 will, to in the screwed-in state via an annular disc 78 pin 70 and joint sleeve 64 frictionally locked against each other.

Das Schwenkgelenk 54 läßt es im nicht arretierten Zustand zu, daß Liege 10 und Tisch 26 gegeneinander verschwenkt werden, wenn dies bei einer Verschwenkung der Liege 10 um ihre Querachse 24 erforderlich ist. Zweckmäßig wird dabei die Höhenlage des Gelenks 54 beibehalten, und mit der Verschwenkung der Liege 10 um ihre Querachse 24 erfolyt gleichzeitig eine Anhebung des Tischoberteils 20 der Liege 10, wenn der Kopf des Patienten tiefer als seine unteren Extremitäten gelagert werden soll, bzw. eine Absenkung im umgekehrten Falle. Während dieser Verstellbewegungen der Liege 10 behält daher der Tisch 26 seine Lage bei, so daß die Operation unbehindert fortgesetzt werden kann. Darüber hinaus gestattet es das Schwenkgelenk 54, den Tisch 26 auch um die Schwenkachse 56 geringfügig zu neigen, wenn dies aus operationstechnischen Gründen von Vorteil ist. Auch diese geneigte Stellung' kann dann unabhängig von den vorstehend erläuterten Schwenkbewegungen der Liege 10 beibehalten werden.The pivot joint 54 allows it in the unlocked state that Couch 10 and table 26 are pivoted against each other when this occurs during pivoting the couch 10 about its transverse axis 24 is required. The altitude is useful of the joint 54 maintained, and with the pivoting of the bed 10 about its transverse axis 24 at the same time the table top 20 of the bed 10 is raised when the The patient's head should be positioned lower than the lower extremities or a lowering in the opposite case. During these adjustment movements of the bed 10 therefore the table 26 maintains its position so that the operation can continue unhindered can be. In addition, the swivel joint 54 allows the table 26 as well to incline the pivot axis 56 slightly, if this is for operational reasons Establishing is beneficial. This inclined position 'can then also be independent of the pivoting movements of the bed 10 explained above are maintained.

Das Gelenk 68 erlaubt eine Verschwenkung des Tisches 26 in waagerechter Richtung zur Anpassung an unterschiedliche gewünschte Spreizstellungen, beispielsweise des zu operierenden Armes gegenüber dem Rumpf des Patienten.The joint 68 allows the table 26 to pivot horizontally Direction to adapt to different desired spreading positions, for example of the arm to be operated in relation to the patient's trunk.

Um bei unterschiedlichen sich dabei ergebenden Stellungen des Tisches 26 unterschiedlich breite Abstände zwischen diesem und der Liege 10 bzw. eine Behinderung der Schwenkbewegung durch Ecken der Tischplatte 30 zu verhindern, ist zweckmäßig der Abstand der Hochachse 70 von dem der Liege 10 zugewandten Ende des Tisches 26 annähernd gleich der halben Breite des Tisches 26, und der der Liege 10 zugewandte Rand 80 (Fig. 3) des Tisches 26 bzw. von dessen Tischplatte 30 verläuft zrnindest nahe dessen Längsmittelebene in einem zur Hochachse 70 konzentrischen Kreisbogen.To with different resulting positions of the table 26 distances of different widths between this and the bed 10 or a disability It is useful to prevent the pivoting movement through corners of the table top 30 the distance between the vertical axis 70 and the end of the table 26 facing the bed 10 approximately equal to half the width of the table 26 and that of the bed 10 facing Edge 80 (Fig. 3) of the table 26 or of its Table top 30 runs at least near its longitudinal center plane in a concentric to the vertical axis 70 Circular arc.

Der Rahmen 28 umfaßt außer dem bereits erwähnten Querholm 72 einen weiteren Querholm 82 sowie zwei Längsholme 84, 86. Letztere liegen nahe den Längsrändern der Platte 30 unterhalb dieser. Die Platte 30 ist auf dem Rahmen 26 über Abstandhalter 88 getragen. Weiter sind an den Längsholmen 84, 86 über Abstandhalter 90 Befestigungsschienen 92, 94 gehalten, die zur Befestigung von Zusatzgerätschaften in gleicher Weise dienen, wie dies für die Befestigung des Tisches 26 an der Schiene 34 mittels des Kupplungsstücks 38 beschrieben wurde. Diese Schienen 92, 94 erstrecken sich parallel zur Längsachse des Tisches 26 und liegen in geringem Abstand unterhalb von dessen Oberseite.In addition to the already mentioned cross member 72, the frame 28 comprises one further transverse spar 82 and two longitudinal spars 84, 86. The latter are close to the longitudinal edges the plate 30 below this. The plate 30 is on the frame 26 via spacers 88 worn. Furthermore, 90 fastening rails are attached to the longitudinal bars 84, 86 via spacers 92, 94 held, which are used to attach additional equipment in the same way, as for the attachment of the table 26 to the rail 34 by means of the coupling piece 38 was described. These rails 92, 94 extend parallel to the longitudinal axis of the table 26 and are at a small distance below its top.

Der Stützfuß 32 ist an dem von der Liege 10 entfernten Querholm 82 befestigt. Er weist an seinem oberen Ende eine Abkröpfung auf, deren waagerechter Schenkel 96 einen kreisrunden Querschnitt hat und in einem an der Unterseite des Querholmes 82 befestigten Lagerbock 98 gehalten ist.Mittels einer Schraube 100 mit Drehgriff 102 erfolgt bei lotrecht stehendem Stützfuß 32 eine Arretierung. Zur Einstellung einer gewünschten Querneigung des Tisches 26 wird die Schraube 100 gelöst. Damit bei der Querneigungsbewegung keine weitere Bewegungskomponente des Tisches 26 auftritt, fluchtet zweckmäßig die Achse des Schenkels 96 bei parallel zur Querachse 24 der Liege 10 stehender Längsachse des Tisches 26 mit dessen Schwenkachse 56, während sie letztere bei den üblichen Arbeitsstellungen des Tisches 26 im Schnittpunkt mit der Hochachse 70 schneidet. In jedem Fall sollte die vom Schenkel 56 gebildete Achse in der Längsmittelachse des Tische 26 und nur in geringem Abstand unterhalb von dessen Oberseite liegen.The support foot 32 is on the transverse spar 82 remote from the bed 10 attached. It has a bend at its upper end, the horizontal one Leg 96 has a circular cross-section and in one at the bottom of the Transverse spar 82 attached bearing block 98 is held. By means of a screw 100 with Rotary handle 102 is locked when the support leg 32 is vertical. To recruitment a desired transverse inclination of the table 26, the screw 100 is loosened. In order to no further movement component of the table 26 occurs during the transverse inclination movement, the axis of the leg 96 is expediently aligned when parallel to the transverse axis 24 of the Couch 10 standing longitudinal axis of the table 26 with its pivot axis 56, while the latter in the usual working positions of the table 26 at the point of intersection with the vertical axis 70 intersects. In any case, the axis formed by the leg 56 should in the longitudinal center axis of the table 26 and only a short distance below whose top lie.

Zur Einstellung der Arbeitshöhe des Tisches 26, di aucls eine entsprechende Verstt-'ilung der Liege lo ertortert, ist eine IJUllellverstellL)arkeit des Stützfußes 32 vorgesehen. Dieser besteht, wie aus Fig. 1 ersichtlich, aus zwei teleskopisch ineinander verschiebbaren Abschnitten 104, 106, die mittels einer Schraube mit Drehgriff 108 gegen eine Relativverschiebung arretierbar sind.To adjust the working height of the table 26, ie also a corresponding one Distortion of the couch has been detected, is a fully adjustable feature of the support leg 32 is provided. As can be seen from FIG. 1, this consists of two telescopically displaceable sections 104, 106, which by means of a screw can be locked against relative displacement with rotary handle 108.

An beiden Längsseiten des Tisches 26 sind jeweils zwei Auflageplatten 110 vorgesehen, auf die sich der operierende Chirurg mit seinen Ellenbogen aufstützen kann. Die Auflageplatten 110 sind in noch zu beschreibender Weise an den Schienen 92, 94 getragen. Sie sind entlang dieser Schienen 92, 94 parallel zur Längsachse des Tisches 26 verschiebbar und in ihrer jeweiligen Verschiebungsstellung arretierbar, um in ihrem gegenseitigen Abstand und ihrer Längsstellung der Körpergröße des Chirurgen und der Lage der zu operierenden Stelle angepaßt werden zu können. Die Auflageplatten 110 haben eine annähernd gleichseitig-dreieckige Gestalt mit einer an der Tischlängsseite liegenden Dreiecksseite und mit einer vom Tisch 26 fortgerichteten, stark abgerundeten Spitze.On both long sides of the table 26 there are two support plates 110 provided on which the operating surgeon lean with his elbows can. The support plates 110 are on the rails in a manner to be described 92, 94 worn. They are parallel to the longitudinal axis along these rails 92, 94 of the table 26 can be displaced and locked in its respective displacement position, around the size of the surgeon in their mutual distance and their longitudinal position and to be adapted to the position of the site to be operated on. The support plates 110 have an approximately equilateral triangular shape with one on the long side of the table lying triangle side and with a strongly rounded away from the table 26 Top.

Die Oberseite der an der Tischlängsseite liegenden Dreiecksseite liegt zumindest annähernd in derselben Ebene wie die Oberseite der Tischplatte 30.The top of the triangle side lying on the long side of the table lies at least approximately in the same plane as the top of the table top 30.

An dem von der Liege 10 entfernten Ende des Tisches ist eine Ablageplatte 112 lösbar befestigt, deren Oberseite zumindest annähernd in derselben Ebene wie die Tischoberseite liegt. Diese Ablageplatte 112 kann beispielsweise zur Ablage von bei der Operation benötigten Instrumenten dienen. Sie hat einen annähernd rechteckigen Grundriß von annähernd doppelt so großer Breite wie die Tischplatte 30 des Tisches 26 und annähernd der Tischbreite gleicher Länge. Sie überragt den Tisch 26 beidseitig und symmetrisch. Weiter weist sie auf ihrer dem Tisch 26 abgewandten Längsseite einen Einschnitt 114 auf, dessen in Tischlängsrichtung gemessene Tiefe annähernd ein Drittel ihrer in dieser Richtung gemessenen Länge mißt und dessen in Tischquerrichtung gemessene Breite annähernd der Tischbreite gleicht. Hierdurch ergibt sich eine relativ große Ablagefläche bei trotzdem weiterhin guter Zugänglichkeit des zur Ablageplatte 12 hin liegenden Endes des Tisches 26. Die Tischplatte 112 ist über Abstandhalter 116 auf einem Rahmen 118 getragen, der seinerseits mittels Anschlußstücken 120 auf den freiragenden Enden der Schienen 94, 96 aufgestreckt gehalten und mittels Schrauben 122 mit Handgriff 124 lösbar befestigt ist.At the end of the table remote from the bed 10 is a shelf 112 releasably attached, the top of which is at least approximately in the same plane as the top of the table is. This storage plate 112 can, for example, be used for storage of instruments needed during the operation. It has an approximately rectangular shape Ground plan approximately twice as wide as the tabletop 30 of the table 26 and approximately the same length as the table width. It projects beyond the table 26 on both sides and symmetrical. She also points to the table 26 on her turned away On the longitudinal side an incision 114, the depth of which is measured in the longitudinal direction of the table measures approximately one third of its length measured in this direction and that The width measured in the transverse direction of the table is approximately the same as the width of the table. Through this the result is a relatively large storage area with still good accessibility of the end of the table 26 facing the storage plate 12. The table top 112 is carried by spacers 116 on a frame 118, which in turn means Connecting pieces 120 stretched out on the exposed ends of the rails 94, 96 is held and releasably attached by means of screws 122 with handle 124.

Die Tischplatte weist eine sich entlang ihrer Mittelachse erstreckende, in ihrer Breite annähernd der Breite einer Hand entsprechende Ausnehmung 126 auf, die nach unten hin von einer unter der Tischplatte 30 liegenden weiteren Platte 128 verschlossen ist. Hierdurch ist in der Tischplatte 30 eine Vertiefung von gegenüber den Außenabraessungen des Tisches 26 geringer Tiefe gebildet, in der sich Körper- und Spülflüssigkeiten sammeln können. Damit diese nach unten ablaufen können, ist in dci Platte 128 entlang der Mittelachse des Tisches 26 eine Anzahl Öffnungen 130 vorgesehen. Zur Aufnahme der aus den Öffnungen 30 nach unten tropfenden Flüssigkeit ist zwischen den Längsholmen 84, 86 des Rahmens 28 mittels von diesen waagerecht einwärts ragender Stifte 132 ein flacher Behälter 134 gehalten. Seine zu den Längsholmen 84, 86 hin liegenden Seitenwandungen weisen Rastnasen 136 auf, mittels derer er die Stifte 132 übergreift und die sein Herausnehmen aus der Unterseite des Tisches 26 gestatten.The table top has a extending along its central axis, in its width approximately the width of a hand corresponding recess 126, the downward from a further plate lying under the table top 30 128 is locked. As a result, there is a recess in the table top 30 from opposite the outer dimensions of the table 26 formed shallow depth, in which body and can collect rinsing liquids. So that this can run down is A number of openings 130 in the plate 128 along the central axis of the table 26 intended. For receiving the liquid dripping down from the openings 30 is horizontal between the longitudinal spars 84, 86 of the frame 28 by means of these inwardly protruding pins 132 a shallow container 134 held. Its to the longitudinal spars 84, 86 facing side walls have latching lugs 136 by means of which he the pins 132 engages over and its removal from the underside of the table 26 allow.

An seiner tiefsten Stelle weist der Behälter 134 eine in nicht weiter dargestellter Weise verschließbare Ablaßöffnung 138 auf.At its deepest point, the container 134 has a no further illustrated manner closable drain opening 138.

Das in Fig. 5 dargestellte, abgewandelte Ausführungsbeispiel des Tisches stimmt mit demjenigen nach Fig. 2 bis 4 weitgehend überein; übereinstimmende Teile sind mit gleichen Bezugszeichen bezeichnet. Eine wichtige Abweichung gegenüber dem Ausführungsbeispiel nach Fig. 2 bis 4 besteht jedoch in einer andersartigen Ausbildung des Schwenkgelenks. Dieses ist hier als ein vom Kupplungsstück 38 über einen doppelt gekröpften Arm 140 getragenes Kugelgelenk 142 ausgebildet. Dessen Kugel 144 ist an ihrer Oberseite mit dem Querholm 72 des Rahmens 28 verbunden, und die Kugelpfanne 146 ist nach oben offen. Ein an der Oberseite der Kugelpfanne 146 vorgesehener Ring 148 wirkt als Anschlag für den cile Kugel 144 mit dem Ouerholm 72 verbindenderl Bolzen 150 urlci begrenzt damit den Schwenkwinkel um die zur Querachse 24 der Liege 10 (Fig. 1) parallele Schwenkachse sowie um die zur Längsachse der Liege 10 parallele Achse. Dagegen i'.t der Schwenkwinkel um die EiDchachse durch die Ausbildung des Kugelgelenks 142 nicht begrenzt. Eine Schraube 152 mit Drehgriff 154 gestattet die Arretierung der Kugel 144 in der Kugelpfanne 146.The modified embodiment of the table shown in FIG. 5 largely corresponds to that of FIGS. 2 to 4; matching parts are denoted by the same reference numerals. An important departure from that However, the embodiment according to FIGS. 2 to 4 has a different design of the swivel joint. This is double here as one from the coupling piece 38 via one cranked arm 140 supported ball joint 142 formed. Whose ball is 144 connected at its top to the cross member 72 of the frame 28, and the ball socket 146 is open at the top. A ring provided on the top of the ball socket 146 148 acts as a stop for the cile ball 144 connecting to the Ouerholm 72 Bolt 150 urlci thus limits the pivoting angle about the transverse axis 24 of the bed 10 (Fig. 1) parallel pivot axis and about that parallel to the longitudinal axis of the bed 10 Axis. On the other hand, the swivel angle around the egg axis is due to the design of the Ball joint 142 is not limited. A screw 152 with rotary handle 154 allows The ball 144 is locked in the ball socket 146.

Die Verwendung des Kugelqelenks 142 in Fig. 5 ist auch bei dem Ausführungsbeispiel nach Fig. 2 bis 4 möglich. Ebenfalzes ist t bei dem letztgenannten Ausführungsbeispiel möglich, zur Begrenzung 5 Schwenkbereichs bei der Verschwenkllng tim die Schwenkachse 56 entsprechende Anschläge vorzusehen.The use of the Kugelqelenks 142 in Fig. 5 is also in the embodiment according to Fig. 2 to 4 possible. In the last-mentioned exemplary embodiment, t is the same fold possible to limit the swiveling range at the swiveling tim the swivel axis 56 corresponding stops are to be provided.

Eine weitere, anhand von Fig. 5 gezeigte Abwandlung besteht darin, daß die der Liege 10 (Fig. 1) abgewandten Enden der Befestigungsschienen 92, 94 mittels einer weiteren Schiene 156 miteinander verbunden sind, so daß die Schienen 92, 156, 94 insgesamt entsprechend einem U verlaufen. Die Schiene 156 liegt hierbei unterhalb der der Liege 10 abgewandten ;tirnseite der Tischplatte 30 und gestattet die Befestigung weiterer Zubehörteile.Another modification shown on the basis of FIG. 5 consists in that the ends of the fastening rails 92, 94 facing away from the bed 10 (FIG. 1) are connected to one another by means of a further rail 156, so that the rails 92, 156, 94 run overall according to a U. The rail 156 lies here below that facing away from the bed 10; front side of the table top 30 and permitted the attachment of further accessories.

Bei Vorhandensein der Ablageplatte 112 kann diese dann an der Schiene 156 mittels zweier Kupplungsstücke 158 lösbar befestigt werden, die zu ihrer Festsetzung eine mittels eines Handgriffs 160 drehbare Schraube 162 aufweisen.If the storage plate 112 is present, it can then be attached to the rail 156 can be releasably attached by means of two coupling pieces 158, which are used to fix them have a screw 162 rotatable by means of a handle 160.

Eine der Auflageplatten 110 und ihre Befestigung sind in Fig. 6 näher dargestellt. Die Auflageplatte 110 ist von ihrem in Höhe der Tischplatte 30 liegenden und dieser zugewandten Rand ausgehend schräg nach unten und außen geneigt gehalten. Damit der Ellenbogen des Chirurgen nicht nach außen abrutscht, kann die Ablageplatte 110 auf ihren nach außen hin liegenden beiden Seiten einen Rand 164 aufweisen, so daß sie auf ihrer Oberseite konkav ausgebildet ist, wobei ihre tiefste Stelle zweckmäßig gegenüber ihrem Flächenschwerpunkt vom Tisch 26 fort versetzt liegt. Die Höhe des Randes 164 nimmt nach außen hin zu, jedoch liegt seine höchste Stelle an der dem Tisch 26 abgewandten Dreieckspitze des Grundrisses der Auflageplatte 110 zweckmäßig etwas tiefer als die Oberseite der Tischplatte 30.One of the support plates 110 and its fastening are shown in greater detail in FIG shown. The support plate 110 is located at the level of the table top 30 from its and this facing edge is held inclined downwards and outwards starting at an angle. To prevent the surgeon's elbow from slipping outwards, the tray can 110 have an edge 164 on their two outwardly lying sides, so that it is concave on its upper side, its deepest point being expedient is offset from the table 26 away from its center of area. The amount of the Edge 164 increases towards the outside, but its highest point is at that Table 26 facing away from the triangular tip of the plan of the support plate 110 is expedient slightly lower than the top of the table top 30.

Zur Befestigung der Auflageplatte 110 an beispielsweise der Schiene 92 sitzt an letzterer ein gleichartig wie das Kupplungsstück 38 (Fig. 2, 5) ausgebildetes Kupplungsstück 166, das mittels einer Schraube 168 mit Handgriff 170 arretierbar ist und an den die Auflageplatte 110 mittels eines geeignet gebogenen Winkel stücks 172 befestigt ist.For fastening the support plate 110 to the rail, for example 92 sits on the latter a similar to the coupling piece 38 (Fig. 2, 5) designed Coupling piece 166, which can be locked by means of a screw 168 with handle 170 is and to which the support plate 110 by means of a suitably bent angle piece 172 is attached.

Abweichend von Fig. 6 kann die Auflageplatte auch eben ausgebildet sein. Eine derartige Auflageplatte 174, die im übrigen hinsichtlich ihres Grundrisses, ihrer iIöhenstellung und ihrer Verschiebbarkeit entlang der Schiene 92 der Auflageplatte 110 nach Fig. 6 entspricht, ist in Fig. 7 gezeigt. Die ebene Ausführung der Auflageplatte 174 ist insbesondere dann zweckmäßig, wenn diese in ihrer Winkelstellung - ggf. innerhalb eines durch nicht gezeigte Anschläge begrenzten Schwenkbereichs - verändert werden kann. Dies ist in Fig. 7 mittels eines unmittelbar unterhalb der Auflageplatte 174 nahe dem Längsrand der Tischplatte 30 liegenden, nur schematisch angedeuteten, zwischen Auflageplatte 174 und Kupplungsstück 166 eingeschalteten Gelenks 176 möglich, das in nicht näher dargestellter Weise arretierbar ist. Das Gelenk 176 gestattet eine Klappbewegung der dem Tisch 26 abgewandten Dreieckspitze der Auflageplatte 174. Zweckmäßig ist der Schwenkbereich der Klappbewegung auf + 450 gegenüber der Waagerechten begrenzt. Positive Klappwinkel mit leicht nach oben gerichteter Dreieckspitze der Auflageplatte 174 können dann zweckmäßig sein, wenn die Operationsstelle relativ weit von der Längsseite der Tischplatte 30 entfernt liegt, an der sich der Chirurg befindet.Notwithstanding FIG. 6, the support plate can also be designed to be flat be. Such a support plate 174, which in terms of its floor plan, their height position and their displaceability along the rail 92 of the support plate 110 of FIG. 6 is shown in FIG. The flat design of the support plate 174 is particularly useful when it is in its angular position - possibly within a by not shown Limit stops with limited swivel range - can be changed. This is in Fig. 7 by means of an immediately below the support plate 174 lying close to the longitudinal edge of the table top 30, only schematically indicated, switched between support plate 174 and coupling piece 166 Joint 176 possible, which can be locked in a manner not shown. That Articulation 176 allows the tip of the triangle facing away from table 26 to pivot of the support plate 174. The pivoting range of the folding movement to + is useful 450 limited to the horizontal. Positive folding angle with slightly upward Directed triangular tip of the support plate 174 can be useful if the surgical site is relatively far away from the long side of the table top 30 where the surgeon is located.

Auch bei dem AusfiDuutlgsbeispiel der Auflageplatte 110 nach Fig. 6 können andere, ggf. auch positive Schrägwinkel der Auflageplatte gegenüber der Waagerechten gewählt werden, wenn dies den chirurgischen Erfordernissen entspricht, und auch die Auflageplatte 110 kann wie die Auflageplatte 174 klappbar ausgebildet sein.Also in the embodiment of the support plate 110 according to FIG. 6 other, possibly also positive, skew angles of the support plate with respect to the Horizontal ones are chosen if this corresponds to the surgical requirements, and the support plate 110, like the support plate 174, can also be designed to be foldable be.

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Claims

Patentansprüche: 1Einrichtung zum Lagern eines Patienten beim Operieren an einer Extremität, insbesondere einer Hand, mit einer Liege und einem damit verbundenen, zum Lagern der zu operierenden Extremität dienenden, länglichen Tisch, dadurch gekennzeichnet, daß der Tisch (26) zumindest annähernd in der Mitte seines der Liege (10) zugewandten Endes um eine zur Querachse (24) der Liege (10) parallele Schwenkachse (56) schwenkbar an der Liege (10) angelenkt ist.Claims: 1 device for positioning a patient during surgery on one extremity, especially one hand, with a couch and a connected, Elongated table serving to support the extremity to be operated on, characterized in that that the table (26) at least approximately in the middle of its facing the couch (10) The end can be pivoted about a pivot axis (56) parallel to the transverse axis (24) of the bed (10) is hinged to the bed (10).

2. Einrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß der Tisch (26) in seiner jeweiligen Schwenkstellung gegenüber der Liege (10) arretierbar ist.2. Device according to claim 1, characterized in that the table (26) can be locked in its respective pivot position relative to the bed (10).

3. Einrichtung nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß die Schwenkachse (56) in gegenüber der Höhe des Tisches (26) geringem Abstand unterhalb von dessen Oberseite liegt.3. Device according to claim 1 or 2, characterized in that the pivot axis (56) at a small distance below the height of the table (26) from the top.

4. Einrichtung nach einem der vorangehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß der Tisch (26) mit der Liege (10) parallel zu deren Längsrichtung verschiebbar sowie in seiner jeweiligen Stellung in dieser Längsrichtung arretierbar gekuppelt ist.4. Device according to one of the preceding claims, characterized in that that the table (26) with the bed (10) can be displaced parallel to the longitudinal direction thereof and coupled lockable in its respective position in this longitudinal direction is.

5. Einrichtung nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, daß die Liege (10) an mindestens einer ihrer Längsseiten eine Schiene (34, 36) aufweist, an der ein mit Feststellmitteln (40, 42) versehenes Kupplungsstück (38) verschiebbar geführt und vorzugsweise lösbar gehalten ist, da, ein Schwenkgelenk (54; 142) zur Schwenkung des Tisches (26) um die Schwenkachse (56) trägt.5. Device according to claim 4, characterized in that the couch (10) has a rail (34, 36) on at least one of its longitudinal sides, on which a coupling piece (38) provided with locking means (40, 42) is displaceably guided and is preferably releasably held, since a pivot joint (54; 142) for pivoting of the table (26) about the pivot axis (56).

6. Einrichtung nach einem der vorangehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß der Tisch (26) um eine die Schwenkachse (56) schneidende Hochachse (70) schwenkbar und vorzugsweise in seiner jeweiligen Schwenkstellung um die Hochachse (70) arretierbar ist.6. Device according to one of the preceding claims, characterized in that that the table (26) is pivotable about a vertical axis (70) intersecting the pivot axis (56) and preferably lockable in its respective pivoting position about the vertical axis (70) is.

7. Einrichtung nach Anspruch 6, dadurch gekennzeichnet, daß der Abstand der Hochachse (70) von dem der Liege (10) zugewandten Ende des Tisches (26) annähernd gleich der halben Breite des Tisches (26) ist und daß der der Liege (10) zugewandte Rand (80) des Tisches (26) zumindest nahe dessen Längsmittelachse in einem zur Hochachse (70) koaxialen Kreisbogen verläuft. 7. Device according to claim 6, characterized in that the distance the vertical axis (70) from the end of the table (26) facing the bed (10) is equal to half the width of the table (26) and that the one facing the bed (10) Edge (80) of the table (26) at least close to its longitudinal center axis in one to the vertical axis (70) coaxial circular arc runs.

8. Einrichtung nach einem der vorangehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß der Schwenkwinkelbereich des Tisches (26) bezüglich der Schwenkachse (56) mittels Anschlägen (148) begrenzt ist.8. Device according to one of the preceding claims, characterized in that that the swivel angle range of the table (26) with respect to the swivel axis (56) means Attacks (148) is limited.

9. Einrichtung nach einem der vorangehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß das die Schwenkbewegung um die Schwenkachse (56) zulassende Schwenkgelenk als Kugelgelenk (142) ausgebildet ist.9. Device according to one of the preceding claims, characterized in that that the pivoting movement about the pivot axis (56) permitting pivot joint as Ball joint (142) is formed.

10. Einrichtung nach Anspruch 9, dadurch gekennzeichnet, daß das Schwenkgelenk (142) eine an ihrer Oberseite oder Unterseite gehaltene Kugel (144) und einen nach oben bzw. nach unten offenen Kugelsitz (146) umfaßt.10. Device according to claim 9, characterized in that the swivel joint (142) a ball (144) held at its top or bottom and one after comprises ball seat (146) open at the top or at the bottom.

11. Einrichtung nach einem der vorangehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß der Tisch (26) nahe seinem der Liege (10) abgewandten Ende einen einzigen Stützfuß (32) zur Abstützung auf einer ihm und der Liege (10) gemeinsamen Unterlage aufweist.11. Device according to one of the preceding claims, characterized in that that the table (26) has a single support leg near its end facing away from the bed (10) (32) for support on a support that is common to him and the bed (10).

12. Einrichtung nach Anspruch 11, dadurch gekennzeichnet, daß der Stützfuß !32) höhenverstellbar und vorzugsweise teleskopisch ausgebildet ist.12. The device according to claim 11, characterized in that the Support foot! 32) is height-adjustable and preferably telescopic.

13. Einrichtung nach Anspruch 11 oder 12, dadurch gekennzeichnet, daß der Stützfuß (32) gegenüber der obenliegenden Platte (30) des Tisches (26) um eine in der Längsmittelebene der Platte (30) liegende Achse, vorzugsweise um eine die Schwenkachse (56) des Tisches schneidende Achse (96) verschwenkbar und in der jeweiligen Schwenkstellung arretierbar ist.13. Device according to claim 11 or 12, characterized in that that the support leg (32) opposite the overhead plate (30) of the table (26) an axis lying in the longitudinal center plane of the plate (30), preferably around one the pivot axis (56) of the table intersecting axis (96) pivotable and in the each pivot position can be locked.

14. Einrichtung nach einem der vorangehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß an mindestens einer Längsseite des Tisches (26) mindestens eine parallel zu dieser Längsseite verschiebbare und in ihrer jeweiligen Verschiebungsstellung arretierbare Auflageplatte (110; 174) vorgesehen ist und vorzugsweise zwei solche Auflageplatten (110; 174) vorgesehen sind, deren dem Tisch (26) zugewandte Seite annähernd auf derselben Höhe wie die Tischoberseite liegt.14. Device according to one of the preceding claims, characterized in that that on at least one longitudinal side of the table (26) at least one parallel to this longitudinal side can be displaced and locked in their respective displacement position Support plate (110; 174) is provided and preferably two such support plates (110; 174) are provided whose side facing the table (26) is approximately on the same height as the top of the table.

15. Einrichtung nach Anspruch 14, dadurch gekennzeichnet, daß an mindestens einer Längs- und/oder Stirnseite des Tisches (26) eine sich annähernd über deren Länge erstreckende Schiene (92, 94; 92, 156, 94) vorgesehen ist, an der mindestens ein mit Feststellmitteln (160, 162; 168, 170) versehenes Kupplungsstück (158; 166) verschiebbar und vorzugsweise lösbar geführt ist, das eine Auflageplatte (110; 174) oder einen sonstigen Zubehörteil (112) trägt.15. Device according to claim 14, characterized in that at least a longitudinal and / or front side of the table (26) one approximately over the Length extending rail (92, 94; 92, 156, 94) is provided on the at least a coupling piece (158; 166) provided with locking means (160, 162; 168, 170) slidably and preferably releasably guided, which has a support plate (110; 174) or carries another accessory (112).

16. Einrichtung nach Anspruch 14 oder 15, dadurch gekennzeichnet, daß die Auflageplatte (110; 174) einen annähernd gleichseitig-dreieckigen Grundriß mit einer an einer Tischlängsseite liegenden Dreiecksseite und mit einer gerundeten, von dem Tisch (26) abgewandten Spitze aufweist.16. Device according to claim 14 or 15, characterized in that that the support plate (110; 174) has an approximately equilateral triangular plan with a triangle side lying on a long side of the table and with has a rounded tip facing away from the table (26).

17. Einrichtung nach einem der Ansprüche 14 bis 16, dadurch gekennzeichnet, daß die Auflageplatte (110) auf ihrer Oberseite konkav ausgebildet ist, wobei ihre tiefste Stelle vorzugsweise gegenüber ihrem Fiächenschwerpunkt vom Tisch (26) fort versetzt liegt.17. Device according to one of claims 14 to 16, characterized in that that the support plate (110) is concave on its upper side, with its lowest point preferably away from the table (26) opposite its center of gravity is offset.

18. Einrichtung nach einem der Ansprüche 14 eis 17, dadurch gekennzeichnet, daß die Auflageplatte (110) vom Tisch (26) fort schräg abwärts geneigt ist.18. Device according to one of claims 14 ce 17, characterized in that that the support plate (110) is inclined downwardly away from the table (26).

19. Einrichtung nach einem der Ansprüche 14 bis 17, dadurch gekennzeichnet, daß die Auflageplatte (t74) um eine zur Tischlängsseite park leise und dieser benachbarte Slap?ac;.se (Gelenk 176) klappbar und in der Deweiligen Xlappstellung arretierbar ist.19. Device according to one of claims 14 to 17, characterized in that that the support plate (t74) is parked quietly around the long side of the table and adjacent to it Slap? Ac; .se (joint 176) can be folded and locked in the respective fold position is.

20. Einrichtung nach einem der vorangehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß an dem von der Liege (10) entfernten Ende des Tisches (26) ei.e Ablageplatte <112) lösbar befestigt ist, deren Oberseite zumindest annähernd in derselben Ebene wie die Tischoberseite liegt.20. Device according to one of the preceding claims, characterized in that that at the end of the table (26) remote from the bed (10) ei.e shelf <112) is releasably attached, the top of which is at least approximately in the same Level like the top of the table.

21. Einrichtung nach Anspruch 15 und nach Anspruch 20, dadurch gekennzeichnet, daß die Ablageplatte (112) mittels mit Feststelimitteln ('22, 124) versehener, lösbarer Kupplungsstücke (120) an den frei ragenden Enden zweier an den Tischlängsseiten vorgesehener Schienen (92, 94) aufgesteckt gehalten ist 21. Device according to claim 15 and claim 20, characterized in that that the storage plate (112) is detachable by means of securing means ('22, 124) Coupling pieces (120) at the freely protruding ends of two on the long sides of the table provided rails (92, 94) is kept attached

22. Einrichtung nach Anspruch 20 oder 21, dadurch gekennzeichnet, daß die Ablageplatte (112) einen annähernd rechteckigen Grundriß von annähernd doppelt so großer Breite wie der Tisch (26) und annähernd der Tischbreite gleicher Länge hat, den Tisch (26) beidseitig symmetrisch überragt und auf ihrer dem Tisch (26) abgewandten Seite einen Einschnitt (114) aufweist, dessen ln Tischlängsrichtung gemessene Tiefe annähernd ein Drittel ihrer in dieser Richtung gemessenen Länge mißt und dessen in Tischquerrichtung gemessene Breite annähernd der Tischbreite gleicht.22. Establishment according to claim 20 or 21, characterized in that the storage plate (112) has a an almost rectangular plan, almost twice as wide as the table (26) and has approximately the same length as the table width, the table (26) on both sides symmetrically protrudes and an incision on its side facing away from the table (26) (114), the depth of which, measured in the longitudinal direction of the table, is approximately one third its length measured in this direction and its measured in the transverse direction of the table Width is approximately the same as the width of the table.

23. Einrichtung nach einem der vorangehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß die obenliegende Platte (30) des Tisches (26) eine mittige Vertiefung (in Ausnehmung i26) von gegenüber den Außenabressungen des Tisches (26) geringer Tiefe sowie in dieser Vertiefung vorgesehene Abflußoffnungen (130) aufweist und daß unterhalb der Tischplatte (30i ein Behälter (134) zur Aufnahme von durch die Abflußöffnungen (130) abfließender Flüssigkeit lösbar gehalten ist.23. Device according to one of the preceding claims, characterized in that that the overhead plate (30) of the table (26) has a central recess (in recess i26) from a shallow depth compared to the outer wear of the table (26) and in this recess provided drainage openings (130) and that below the Table top (30i a container (134) for receiving through the drainage openings (130) outflowing liquid is releasably held.

24. Verfahren zur nerung der Lage eines Patienten beim Operieren an einer oberen zxtremität, insbesondere einer Hand,wobea der Kopf des ursprünglich annähernd waagerecnt liegenden Patienten in eine gegenüber dessen unteren Extremitäten tiefere Lage gebracht wird, unter Verwendung einer Einrichtung nach Anspruch 1 und unter Verwendung einer höhenverstellbaren und um eine Querachse schwenkbaren Liege, insbesondere eines Operationstisches, dadurch gekennzeichnet, daß unter Beibehaltung der Höhe der Kupplungsstelle zwischen Liege und Tisch die Liege gleichzeitig nach oben verstellt und um ihre Querachse verschwenkt wird.24. Method for assessing the position of a patient during surgery an upper extremity, especially a hand, with the head of the originally patient lying approximately horizontally in one of the lower extremities is brought lower position, using a device according to claim 1 and using a height-adjustable bed that can be swiveled around a transverse axis, in particular an operating table, characterized in that while maintaining the height of the coupling point between the table and the table, the table at the same time adjusted above and pivoted about its transverse axis.