DE2235337B2 - Sauggerät für die Entnahme von Zellenproben - Google Patents
Sauggerät für die Entnahme von ZellenprobenInfo
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Description
digen Rohr, dessen Wand durch öffnungen durch- Weite des Rohres 11. Die gleitbar gelagerte Manbrochen
ist, eine Entnahme von Zellenproben aus schette kann zwischen der in F i g. 1 gezeigten Steldem
lebenden Körper in einfacher und wirksamer lung, in der sie an dem Anschlußstück 12 anliegt,
Weise ermöglicht. und der in Fig. 2 gezeigten Stellung, in der sie das
Bei einer vorteilhaften Ausführungsform des Saug- t durchbrochene Ende des Rohres völlig bedeckt, nach
geräts nach der Erfindung kann in das Rohr eine Bedarf hin und her geschoben werden. Wenn die
dünne Sonde eingeschoben sein, um das Einführen Manschette den durchbrochenen Teil des Rohres 11
des Rohres in die gewünschte Körperhöhle zu er- bedeckt, schließt sie die öffnungen durch ihren guten
leichtern. Diese Sonde wird selbstverständlich vor Paßsitz so dicht ab, da^ bei der Anwendung von
dem Ansaugen der Flüssigkeit entfernt. iu Druck durch das Hineindrücken des Kolbens der
Um bei der Einführung des mit öffnungen verse- Spritze 13 die angesammelte Flüssigkeit durch die
henen Rohrendes in den Uterus nur eine geringfügige öffnung am distalen Ende des Rohres 11 herausge-Dilation
der Cervix hervorzurufen, besteht das Rohr preßt wird. Auf diese Weise kann die Flüssgikeit zu
in der Regel aus einem sehr feinen Material, bevor- Untersuchungszwecken leicht an einer Stelle eines
zugt aus einem flexiblen Kunststoff, insbesondere 15 Objektträgers angesammelt werden,
aber aus Silikonkautschuk. Das Sauggerät kann im Vor allem für die Entnahme von Proben des En-
aber aus Silikonkautschuk. Das Sauggerät kann im Vor allem für die Entnahme von Proben des En-
übrigen auch zur Entnahme von Proben aus anderen dometriums ist es zweckmäßig, eine in einem Hand-·
Körperhöhlen in ähnlicher Weise verwendet werden. griff 18 befestigte dünne Sonde 17 durch das Rohr
Weitere Merkmale der Erfindung sowie Vorteile, 11 hindurchzufädeln, um diesem für die Einführung
die sie in der Praxis bietet, ergeben sich aus der 20 in den Uterus größere Steifigkeit zu geben. (F i g. 1).
nachfolgen Beschreibung im Zusammenhang mit der Die Sonde 17 muß in ihrer Länge so bemessen sein,
eine bevorzugte Ausführungsform der Erfindung dar- daß sie über das distale Ende des Rohres 11 nicht
stellenden Zeichnung. Es zeigt hinausragt. Andererseits muß die Sonde, in ihrer Ge-
F i g. 1 in perspektivischer Ansicht ein Sauggerät samtlänge eingeführt, bis an das Ende des Rohres 11
nach der Erfindung mit eingeschobener Sonde und 25 gehen, damit ein Abbiegen seines distalen Endes ver-F
i g. 2 in perspektivischer Ansicht das Sauggerät hindert wird.
nach Fig. 1, bei dem die Sonde weggelassen, dafür In der Praxis gebraucht man das erfindungsge-
aber eine Subkutanspritze (hypodermic syringe) als mäße Gerät auf die folgende Weise:
Vakuum- und Druckquelle angebracht ist und bei Wenn man eine Sonde zum Versteifen des Rohres
Vakuum- und Druckquelle angebracht ist und bei Wenn man eine Sonde zum Versteifen des Rohres
dem die gleitbare Manschette sich in der den durch- 30 11 verwendet, setzt man sie durch die Endöffnung
brochenen Endteil des Rohres bedeckenden Stellung des Anschlußstückes 12 hindurch in das Rohr ein.
befindet. Sodann führt man das versteifte Rohr mit seinem di-
In F i g. 1 der Zeichnung, in der gleiche Teile mit stalen Ende durch die Cervix in den Uterus. Hierbei
gleichen Ziffern bezeichnet sind, bezeichnet die Zif- befindet sich die röhrenförmige Manschette 16 in ihfer
11 ein längeres, offenendiges Rohr, das zweckmä- 35 rer dem Anschlußstück 12 benachbarten Endstelßig
aus einem Silikonkautschuk hergestellt ist, jedoch lung. Wenn der mit öffnungen versehene Teil 14 des
auch aus einem anderen geeigneten Material herge- Rohres 11 in den Uterus eingeführt ist, wird die in
stellt sein kann. Am proximalen Ende des Rohres 11 herausgezogen. Dann wird die Subkutanspritze 13
befindet sich ein Anschlußstück 12, durch das das oder eine andere Vakuumquelle mit dem Anschluß-Rohr
mit einer Vakuum- und Druckquelle verbun- 40 stück 12 verbunden und in dem Rohr 11 ein Vakuum
den ist, mittels deren Flüssigkeiten einerseits in das hergestellt, durch das Flüssigkeit durch die öffnungen
Rohr eingesaugt, andererseits aus dem Rohr ausgesto- 14 in das Rohr 11 eingesaugt wird. Das Gerät wird
ßen werden. Als Vakuum- und Druckquelle geeignet dann aus dem Körper der Patientin herausgezogen
ist eine in F i g. 2 mit der Ziffer 13 bezeichnete Sub- und die Manschette 16 über den mit öffnungen verkutanspritze.
Der distale Teil 14 des Rohres 11 ist 45 sehenen Teil 41 geschoben. Die Flüssigkeit wird somit
öffnungen versehen. Durch diese Öffnungen dann unter dem durch das Niederdrücken des KoI-wird
Flüssigkeit aus einem verhältnismäßig weiten bens der Spritze entstehenden Druck aus dem Rohr
Kontaktbereich in das Rohr eingesaugt, wenn man herausgepreßt.
den Kolben der Spritze 13 herauszieht und hierdurch In einer besonderen Ausführungsform hat das aus
in dem Rohr 11 ein Vakuum herstellt. Die öffnun- 50 Silikonkautschuk hergestellte Rohr 11 eine Länge
gen gewährleisten eine ausreichende Entnahme auch von 19 cm und der mit öffnungen versehene distale
dann, wenn ein Teil von innen durch Zelltrümmer Rohrteil eine Länge von 4,45 cm. Das Rohr hat eine
verstopft werden sollte. äußere Weite von 0,216 cm und eine innere Weite
Wie in Fig. 1 dargestellt, ist auf das Rohr 11 eine von 0,102cm.
röhrenförmige Manschette 16 aufgesetzt. Diese Man- 55 Für den Fachmann liegt es nach dem Studium der
schette entspricht in ihrer Länge zumindest der vorangegangenen Beschreibung auf der Hand, daß
Länge des mit öffnungen versehenen Teils des Roh- neben der dargestellten noch andere Ausführungsforres
11 und in ihrer inneren Weite etwa der äußeren men der Erfindung möglich sind.
Hierzu 1 Blatt Zeichnungen
Claims (4)
1. Sauggerät für die Entnahme von Zellenpro- lation der Cervix unvermeidlich, wenn das Entnahben
aus dem lebenden Körper mit einem länge- 5 meinstrument durch die Cervix in die Uterushöhle
ren, offenendigen und zur Einführung in Körper- eingeführt wird. Wegen der mit der Entnahme verhohlen
geeigneten Rohr (11), das an einem Ende bundenen Schmerzen haben Frauen eine Abneigung,
mit Mitteln für den Anschluß an eine Vakuum- sich einer jährlichen Routineuntersuchung zu stellen,
und Druckquelle und am anderen Ende mit die die die Gewähr für eine Früherkennung der Krank-Rohrwand
durchbrechenden Öffnungen versehen io heit bietet. Routineuntersuchungen von Vaginal- und
ist, gekennzeichnet durch eine röhren- Cervixabstrichen genügen nicht für das Erkennen des
förmige Manschette (16) mit einer der äußeren Endometriumkarzinoms, weil das Endometrium nicht
Weite des Rohres (11) entsprechenden inneren so leicht wie die Cervix und die Vagina Zellen
Weite und einer mindestens dem mit öffnungen abschilfert. Daher ist die Zahl der in die Vagina geversehenen
Teil des Rohres (11) entsprechenden 15 langenden und leicht zugänglichen, dabei häufig deLänge,
die gleitbar auf das Rohr aufgeschoben ist generierenden Endometriumzellen verhältnismäßig
und darauf aus einer das mit öffnungen (14) ver- klein. Hinzu kommt, daß die Probe stark durch
sehene Rohrende freilassende in eine dieses Stoffe aus der Cervix und der Vagina verdünnt ist.
Rohrende bedeckende Stellung gebracht werden Aufgabe der Erfindung ist daher, ein Gerät zur kann, wobei in dieser letzteren Stellung der Man- 20 Entnahme von Zellenproben des Endometriums zu schette die durch die öffnungen in das Rohr ein- schaffen, dem keines der genannten Probleme der gesaugte Flüssigkeitsprobe durch Druckanwen- bisher verwendeten Gerate anhaftet und das mit grödung aus dem Rohr durch dessen Endöffnung ßerer Wahrscheinlichkeit als diese Eingang in die herausgepreßt werden kann. Praxis der Routineuntersuchungen finden wird. Ein
Rohrende bedeckende Stellung gebracht werden Aufgabe der Erfindung ist daher, ein Gerät zur kann, wobei in dieser letzteren Stellung der Man- 20 Entnahme von Zellenproben des Endometriums zu schette die durch die öffnungen in das Rohr ein- schaffen, dem keines der genannten Probleme der gesaugte Flüssigkeitsprobe durch Druckanwen- bisher verwendeten Gerate anhaftet und das mit grödung aus dem Rohr durch dessen Endöffnung ßerer Wahrscheinlichkeit als diese Eingang in die herausgepreßt werden kann. Praxis der Routineuntersuchungen finden wird. Ein
2. Sauggerät nach Anspruch 1, gekennzeichnet 25 weiteres Ziel der Erfindung ist ein Gerät, mit dem
durch eine in die Bohrung des Rohres beweglich man auch anderen Körperhöhlen Zellenproben enteingesetzte
Sonde (17), durch die das Rohr zur nehmer, kann.
Einführung in eine Körperhöhle versteift wird. Diese Aufgabe wird nach der Erfindung durch ein
3. Sauggerät nach Anspruch 1 und 2, dadurch Sauggerät der eingangs geschilderten Art gelöst, das
gekennzeichnet, daß das Rohr aus einem flexi- 30 eine röhrenförmige Manschette mit einer der äußeren
blen Kunststoff hergestellt ist. Weite des Rohres entsprechenden inneren Weite und
4. Sauggerät nach Anspruch 1 und 2, dadurch einer mindestens den mit Öffnungen versehenen Teil
gekennzeichnet, daß das Rohr aus Silikonkau- des Rohres entsprechende Länge besitzt, die gleitbar
tschuk hergestellt ist. auf das Rohr aufgeschoben ist und darauf aus einer
35 das mit Öffnungen versehene Rohrende freilassende
in eine dieses Rohrende bedeckende Stellung ge-
bracht werden kann, wobei in dieser letzteren Stellung der Manschette die durch die öffnungen in das
Rohr eingesaugte Flüssigkeitsporobe durch Druckan-40
wendung aus dem Rohr durch dessen Endöffnung
Gegenstand der Erfindung ist ein Sauggerät für die herausgepreßt werden kann.
Entnahme von Zellenproben aus dem lebenden Kör- Mit dieser Vorrichtung lassen sich beim Anlegen
per mit einem längeren offenendigen und zur Einfüh- eines Vakuums in einem verhältnismäßig weiten Berung
in Körperhöhlen geeigneten Rohr, das an einem reich Körperflüssigkeiten, Zellproben u. dgl. absau-Ende
mit Mitteln für den Anschluß an eine Vakuum- 45 gen, ohne daß die Gefahr besteht, daß die Aufnah-
und Druckquelle und am anderen Ende mit die meöffnungen des Rohrs verstopft werden. Anderer-Rohrwand
durchbrechenden öffnungen versehen ist. seits ist in der Stellung der Vorrichtung, bei der die
Im besonderen betrifft die Erfindung ein Gerät zur Manschette die die Rohrwand durchbrechenden öff-Entnahme
von Endometriumproben für Untersu- nungen bedeckt, beim Anlegen eines Druckes ein
chungen auf Cervix- und Uteruskrebs nach der 50 vollständiges Auspressen der entnommenen Probe,
Screening-Methode von Papanicolaon (Papanico- z. B. auf einen Objektträger, möglich.
laon-Abstriche). Aus der USA.-Patentschrift 1444 714 ist ein medi-
laon-Abstriche). Aus der USA.-Patentschrift 1444 714 ist ein medi-
Für die Entnahme von Zellenproben ist eine Reihe zinisches Sauggerät mit einem Rohr und mehreren
von Methoden und mit ermutigenden Ergebnissen Ansaugöffnungen bekannt. Die USA.-Patentschrift
bei der Früherkennung besonders des Cervixkarzi- 55 3 506 010 zeigt ein anderes medizinisches Sauggerät
noms entwickelt worden. Als Beispiele seien Endo- mit einem Rohr mit nur einer Ansaugöffnung. Die
metriumbürsten und -spülgeräte sowie Schaber und deutsche Offenlegungsschrift 1 491 755 betrifft ein
Küvetten von verschiedener Form genannt. Während chirurgisches Handabsaugegerät mit einem Ventil
es verhältnismäßig leicht ist, Proben des Vaginal- zum Steuern einer Luftströmung in einem Hauptkaschleimes
und Cervixschleimes zu entnehmen, ist es 60 nai. Gegenstand der britischen Patentschrift 1158 159
schwierig, verläßliche Proben aus dem Uterus zu ent- ist ein medizinischer Probenehmer mit einem Rohr,
nehmen. das einen geraden und einen gebogenen Teil besitzt.
An einem Endometriumkarzinom erkranken Die französiche Patentschrift 1537 204 offenbart
Frauen im Durchschnitt in einem höheren Alter als einen Apparat zum Absaugen von Blut während
an einem Cervixkarzinom. In vielen Fällen befällt die 65 eines chirurgischen Eingriffs.
Frauen diese Krankheit nach der Menopause, wenn Alle diese bekannten Vorrichtungen besitzen keine
der Cervixkanal nicht mehr in dem Maße offen ist Manschette, die gleitbar auf ein Rohr aufgeschoben
wie bei menstruierenden jüngeren Frauen. Wenn nun ist und durch ihr Zusammenwirken mit dem offenen-
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