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Schlauchverbindung fUr Narkosegeräte Die Erfindung bezieht sich auf
eine Schlauchverbindung für im Kreislaufsystem arbeitende Narkosegeräte, mit zwei
Gaskanälen und mit Anschlüssen zu einer Atemmaske, einem Endotracheal-Tubus od.
dgl. einerseits und zu einer Narkosegas- oder-gasgemischquelle sowie zu einem Absorber
andererseits.
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Bei den bekannten im Kreislaufsystem arbeitenden Narkosegeraten besteht
die Schlauchverbindung aus zwei getrennten Gummifaltenschläuchen, welche mit ihrem
einen Ende mit den Verzweigungsschenkeln eines Y-förmigen Verbindungsstücks verbunden
werden. Das andere Ende des einen, einen Kanal für die Zuführung von Narkosegas
bzw. einem Narkosegasgemisch bildenden Faltenschlauches wird an die Steuerarmatur
einer Narkosegasquelle angeschlossen. Das entsprechende Ende des zweiten, einen
Kanal für Ausatemgase bildenden Faltenschlauches wird
mit einem
CO2-Absorber verbunden. In diesem werden die Aus atemgase eines Patienten von Kohlendioxyd
befreit und anschließend als Bestandteil des Narkosegases oder -gasgemisches wieder
in den Kreislauf eingespeist. Das aus Metall bestehende schwere Verbindungsstück
ist über einen Krümmer mit einer Atemmaske für den Patienten oder über ein Paßstück
mit einem Endotracheal-Tubus verbindbar. Das Verbindungsstück sowie die beiden Faltenschläuche
bilden eine außerordentlich schwere, unhandliche und raumgreifende Schlauchverbindung,
welche bei den zumeist beengten Platzverhältnissen störend in Erscheinung tritt
und die Gefahr bietet, daß sich der angeschlossene Tubus aus der Lunge eines Patienten
herauszieht, oder sich die Verbindungen zwischen dem Tubus bzw. der Maske und den
Faltenschläuchen lösen. Derartige Erscheinungen können lebensbedrohliche Zustände
während des Ablaufes einer Operation herbeiführen, da nicht selten Operationen aus
diesem Grunde unterbrochen werden müssen, bis eine einwandfreie Verbindung wieder
hergestellt und insbesondere auch die Sterilität wieder gesichert ist.
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Ausgehend von einer Schlauchverbindung der eingangs genannten Art
ist demgegenüber die Erfindung dadurch gekennzeichnet, daß beide Gaskanäle innerhalb
einer einzigen Schlaucheinheit ausgebildet sind. Dabei kann die Schlaucheinheit
einen Außenschlauch aufweisen, dessen Innenraum durch eine Trennwand in zwei Längskanäle
unterteilt ist. Stattdessen kann die Schlaucheinheit auch zwei konzentrisch ineinander
angeordnete Schläuche umfassen, von denen der Innenschlauch den ersten und der Außenschlauch
gemeinsam
meinsam mit dem Innenschlauch den zweiten Gaskanal begrenzen.
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In weiterer Ausgestaltung läuft die Schlaucheinheit vorzugsweise
weise einenends in einem Anschluß- oder Kupplungsbund zum Anschluß des Krümmers
einer Atemmaske oder dgl. aus und ist anderenends bis auf Je eine Jedem Gaskanal
zugeordnete Anschlußöffnung zum Anschluß der Armatur der Narkosegasquelle und des
Absorbers verschlossen.
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Der das Narkosegas führende Gaskanal mündet vorzugsweise an oder
-nahe vor dem Anschlußbund aus und weist ferner vorzugsweise einen durchströmbaren
Querschnitt auf, der etwa ein Drittel bis ein Zwanzigstel, vorzugsweise etwa ein
Fünftel, Jener Fläche einnimmt, welche der Querschnitt des die Ausatemgase führenden
Gaskanals aufweist. Gegebenenfalls kann ferner der Mündungsrand der Trennwand oder
des innenschauches als dünne flexible Folie ausgebildet sein oder eine solche tragen,
die eine Art Rückschlagventil für den Narkosegaskanal bildet. Ferner bestehen vorzugsweise
die Wände der Schlaucheinheit aus in an sich bekannter Weise balgartig gefaltetem
oder gewelltem Kunststoffmaterial, welches bei geringer Wandstärke niedriges Gewicht
und dabei doch gute Flexiblitätseigenschaften aufweist. Für den rUckseitigen Anschluß
der Schlaucheinheit kann diese eine mit den Rändern der äußeren Schlauchwand und
der Trennwand oder des Innenschlauches verbundene, z.B. verschweißte Anschlußplatte,
vorzugsweise ebenfalls aus Kunststoff, mit Verbindungsgliedern aufweisen. Ferner
besteht Jedoch die Möglichkeit, einen
angepaßten Anschlußstecker
vorzusehen.
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Die Schlauchverbindung nach der Erfindung läßt sich außerordentlich
billig herstellen, nimmt lediglich einen Bruchteil an Platz in Anspruch und besitzt
ein sehr geringes Gewicht, welches die Anschlußbeanspruchungen wesentlich herabsetzt
und die eingangs genannten Gefahren einer unerwünschten Unterbrechung der Verbindung
zum Patienten ausschließt. Die notwendigen Anschlußarbeiten an die übrigen Bestandteile
des Narkosegerätes lassen sich schnell und einfach ausführen. Tnsbesondere aber
bietet die Sch]auchverbindung die Möglichkeit, als Element für einmaligen Gebrauch
Einsatz zu finden, welches nach Gebrauch fortgeworfen wird. Steril angeliefert und
Jeweils lediglich für einen Narkosevorgang benutzt enthebt die erfindungsgemäße
Schlauchverbindung der sonst gegebenen Notwendigkeit einer sorgfältigen, zeitraubenden
und teueren Sterilisierunt des metallenen Verbindungsstückes und der schweren beiden
Faltenschläuche.
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Weitere Merkmale und Vorteile der Erfindung ergeben sich aus den Ansprüchen
und der Beschreibung in Verbindung mit der Zeichnung, in der ein Ausführungsbeispiel
des Gegenstands der Erfindung schematisch veranschaulicht ist, es zeigen: Fig. 1
die Schlauchverbindung nach der Erfindung in einem vereinfachten Aufriß,
Fig.
2 einen Schnitt nach der Linie II-II in Fig. 1, Fig. 3 eine Rückansicht zu Fig.
1.
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Die dargestellte Schlauchverbindung besteht im einzelnen aus einer
die benötigten beiden Gaskanäle 1 und 2 ausbildenden Schlaucheinheit 3, welche einen
Außenschlauch 4 vorzugsweise aus gefaltetem oder gewelltem Kunststoff besitzt. Bei
dem dargestellten Beispiel ist der vom Außenschlauch 4 umschlossene Innenraum durch
eine Trennwand 5 in die beiden Längskanäle 1,2 unterteilt, von denen der Narkosegase
oder -gasgemische führende Kanal 1 einen erheblich kleineren durchströmbaren Querschnitt
hat, als dies für den die Ausatemgase führenden Kanal 2 der Fall ist. Die Querschnittsfläche
des Kanals 1 beträgt etwa ein Drittel bis ein Zwanzigstel der Querschnittsfläche
des Kanals 2, vorzugsweise ein Fünftel. Damit die Trennwand 5 die Längenveränderlichkeit
bzw. die Flexibilität der Schlaucheinheit 3 nicht beeinträchtigt, besteht vorzugsweise
auch die Trennwand 5 aus entsprechend gewelltem oder gefalteten Kunststoff. Zur
Abdichtung der Kanal 1,2 gegeneinander ist die Trennwand 5 mit der Innenwand des
Außenschlauches 4 z.B. thermisch verschweißt, gegebenenfalls auch verklebt. An seinem
in der Zeichnung linken Ende läuft der Außensehlauch 4 konisch zu und in einem Anschlußbund
6 aus, in den ein schematisch strichpunktiert veranschaulichter Krümmer 7 ftlr eine
Atemmaske oder ein sonst geeignetes Paßstück zum Anschluß eines Endotracheal-Tubus
einsetzbar ist. D1 Faltung oder Wellung des Schlauches kann sich dabei auch in dem
konischen Bereich bis hin zum Anschlußbund 6 fortsetzen, wobei der Anschlußbund
vorzugsweise einen verstärkten
Bestandteil bildet, der einen sicheren
Klemm- oder sonst geeigneten arretierten Anschluß zum Krümmer 7 gewährleistet. Die
Trennwand 5 endet in verhältnismäßig dichtem Abstand vor dem Anschlußbund 6, so
daß der Kanal 1 im Bereich unmittelbar vor dem Anschlußbund 6 offen ausmündet. Während
der Inspirationsphase der Beatmung eines Patienten wird der Kanal 1 von Narkosegas
in Richtung des Pfeiles 8 durchströmt, wonach das Narkosegas entsprechend den Pfeilen
9,10 dem Patienten zugeführt wird.
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Während der sich jeweils anschließenden Exspirationsphase strömen
die vom Patienten kommenden Ausatemgase entsprechend den Pfeilen 11 in den Kanal
2 ein und entsprechend Pfeil 12 durch diesen hindurch. Infolge der Druckverhältnisse
in den Kanälen 1,2 während der Inspirations- und der Exspirationsphase ist ein jeweils
eindeutiger Strömungsverlauf der Gase infolge der Abstimmung der Kanalquerschnitte
aufeinander sichergestellt.
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Es ist jedoch zusätzlich möglich, dem Narkosegaskanal 1 im Bereich
seiner AusmUndung eine Art Rückschlagventil zuzuordnen, welches beispielsweise aus
der strichpunktiert veranschaulichten Folie 13 bestehen kann, welche bei der Inspirationsphase
die Mündungsöffnung des Kanals 1 freigibt und während der Exspiration phase unter
Wirkung der geänderten Druckverhältnisse die MUndung ganz oder zumindest teilweise
versperrt.
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An ihrem in der Zeichnung rechten, rückwärtigen Ende laufen der Außenschlauch
4 und die Trennwand 5 in einer gemeinsamen Querebene aus. Zum Anschluß der Steuerarmatur
einer nicht näher dargestellten Narkosegasquelle bzw. zum Anschluß des CO2-Absorbers
ist
bei dem dargestellten Beispiel das rückseitige Ende der Schlaucheinheit 3 durch
eine Anschlußplatte 1,4 verschlossen, welche beispielsweise mit den Rändern des
Außenschlauches 4 und der Trennwand 5 verschweißt oder in sonst geeigneter Weise
verbunden ist. Stutzen oder Nippel oder die dargestellten Steckver-Endungsglieder
15,16 dienen zur Herstellung der Anschlüsse zu den entsprechenden Aggregaten des
Narkosegerätes. Die dargestellten Verbindungsglieder 15,16 bilden einen Stecker,
der bei geeigneter Ausgestaltung des Absorbers direkt in eine Anschlußmuffe desselben
eingeführt werden kann. Der Nippel 17 dient im Be darfsfalle zur Herstellung eines
Anschlusses an einen URAS, wobei in einem solchen Fall ein dünner kleiner Verbindungsschlauch
18 aus dem Bereich des Anschlußbundes 6 durch den Kanal 2 hindurch zur Anschlußinnenseite
des Nippels 17 führt.
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Anstelle der dargestellten Ausführung besteht auch die Möglichkeit,
in einem Außenschlauch 4 konzentrisch oder auch exzentrisch einen Innenschlauch
entsprechender Länge und Faltung unterzubringen, wobei in diesem Falle der innenschlauch
den Gaskanal 2 für die Ausatemgase umgrenzt und der Zwischenraum zwischen dem Außen-
und dem Innenschlauch den Gaskanal 1 für die Zuführung von Narkosegas bildet. Diese
Ausgestaltung erfordert Jedoch einen etwas höheren Materialaufwand und bedingt damit
ein etwas höheres Gewicht. Andererseits vereinfacht sich die Herstellung der Schlaucheinheit.
Auch bei einer solchen Schlaucheinheit sind den Jeweils während des Betriebs herrschenden
Druckverhältnissen angepaßte Querschnittsverhältnisse sicherzustellen, wobei der
Innenschlauch wieder an oder nahe vor einem
Anschlußbund ausmünden
kann. Ein geeigneter, eingebauter Kunststoffabstandshalter kann im Nündungs- bzw.
Anschlußbereich die gegenseitige Zuordnung der Schlauchenden sichern. Dies gilt
auch für das rückseitige Anschlußende einer solchen Schlaucheinheit, welche prinzipiell
entsprechend dem Beispiel nach Fig. 1 ausgebildet sein kann.
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Eine besonders einfache Möglichkeit zur Herstellung der Anschlüsse
an den Jeweiligen Enden der Schlaucheinheit bietet sich mit Hilfe von vorzugsweise
als Kunststoffspritzteile ausgebildete steckerähnlichen Anschlußkörpern, welche
sich mit entsprechenden Formstutzen Jeweils in die Anschlußöffnungen der #chlaucheinheit
dichtend hineinerstrecken oder auf die Enden derselben aufsteckbar sind. Ersteres
veranschaulicht schematisch die Fig. 1 mit den gestrichelten Linien 19 für derartige
Formansätze. Auch für die Anschlußseite zur Atemmaske bzw. zum Endotracheal-Tubus
hin bietet sich eine entsprechende Möglichkeit zur Verbindung über einen Anschlußstecker,
welcher in diesem Fall einen geeigneten Anschlußbund entsprechend dem Bund 6 umfaßt,
mit Formstutzen in die entsprechenden Öffnungen der in diesem Fall zweckmäßig in
ihrem Querschnitt über ihre Länge unveränderten Schlauch; einheit eingreift und
geeignete Innenkanäle für die Gasführung aufweist.
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Die bei Beatmungsvorgängen herrschenden Druckverhältnisse lassen es
ohne weiteres zu, die Schlaucheinheit verhältnismäßig dünnwandig und dementsprechend
leicht auszuführe#sowie so billig herzustellen, daß die gesamte Schlaucheinheit
eine lediglich für
eine einmalige Benutzung bestimmte Arbeitseinheit
bildet. Dies ist auch dann durchführbar, wenn als Anschlußelemente Kunststoffspritz-Steckkörper
verwendet werden. Besonders vorteilhaft läßt sich die Schlauchverbindung nach der
Erfindung auch in Verbindung mit entsprechenden Beatmungs- bzw. Narkosegeräten von
Notarztwagen,Klinik-Hubschraubern etc. einsetzen, so daß diese anstelle der dort
bisher verwendeten im Gasverbrauch teuren halboffenen Systeme auch durch Kreislaufsysteme
ersetzt werden könne