Es sind medizinische Zangen bekannt, bei welchen der Schaft mit dem
Zangenmaul gegenüber einem Zangengehäüse mit den Handhaben
drehbar ist, um das Zangenmaul beispielsweise zum Greifen von
Gewebeteilen in eine bestimmte Position bringen zu können. Dabei ist es
jedoch wünschenswert, den Zangenschaft mit dem Zangenmaul in
bestimmten vorgegebenen Positionen festlegen zu können. Beispielsweise
ist aus der DE 91 14 306 U1 eine Zange mit drehbarem Schaft bekannt,
bei welcher der Schaft durch federvorgespannte Rasten positioniert
wird. Dabei wird jedoch keine feste Arretierung des Schaftes
gegenüber dem Zangengehäuse erreicht, da die vorgesehenen Rasten nach
Überwinden der Federvorspannung außer Eingriff gebracht werden
können. Dies bedeutet, dass der Schaft nach Überschreiten eines
vorgegebenen Grenzdrehmomentes verdreht werden kann. Ähnliche
Systeme sind aus DE 43 07 539 A1 und DE 37 11 377 C2 bekannt.
US 5,836,960 offenbart einen Arretierungsmechanismus in einer Zange,
welcher durch Betätigung der Handhaben aktiviert wird. Hierzu ist ein
separates Federelement vorgesehen, welches durch Verschwenken
der Handhabe in eine Verzahnung an dem drehbaren Schaft gedrückt
wird. Dieser Arretierungsmechanismus hat jedoch den Nachteil, dass
zusätzliche bewegliche Elemente zum Erreichen der Arretierung
erforderlich sind. Dies verkompliziert den Aufbau der Zange und macht die
Zange fehleranfällig, beispielsweise kann ein unerwünschtes
Verklemmen bei der Betätigung auftreten.
Es ist daher Aufgabe der Erfindung, eine verbesserte Zange zu schaffen,
bei welcher der drehbare Schaft einfach und zuverlässig an dem
Zangengehäuse arretiert werden kann. Diese Aufgabe wird durch eine
Zange mit den im Anspruch 1 angegebenen Merkmalen gelöst. Bevor
zugte Ausführungsformen ergeben sich aus den Unteransprüchen.
Die erfindungsgemäße Zange, insbesondere eine medizinische Zange,
weist einen Schaft auf, an dessen proximalen Ende ein Zangengehäuse
und an dessen distalen Ende ein Zangenmaul angeordnet ist. Dabei ist
das Zangenmaul über eine Betätigungsstange im Inneren des Schaftes
betätigbar. Dazu kann die Betätigungsstange in Längsrichtung, d. h.
proximalwärts und distalwärts parallel zu dem Schaft bewegt werden.
Dabei sind generell zwei mögliche Ausgestaltungen denkbar, zum
einen kann der Betätigungsschaft zum Schließen des Zangenmauls
distalwärts bewegt werden, zum anderen ist eine Ausgestaltung
möglich, bei welcher die Betätigungsstange zum Schließen des
Zangenmauls proximalwärts bewegt wird. Hierzu ist die Betätigungsstange über
entsprechende Umlenkmechanismen mit den beweglichen Teilen des
Zangenmauls und zumindest einer Handhabe der Zange verbunden.
Der Schaft und mit ihm das an dem Schaft angebrachte Zangenmaul
sind gegenüber dem Zangengehäuse um die Längsachse des Schaftes
drehbar angeordnet. Dies ermöglicht, das Zangenmaul in seiner
Winkelstellung bezüglich des Zangengehäuses zu verändern, um das
Zangenmaul in eine bestimmte Position, beispielsweise zum Greifen von
Gewebeteilen, zu bringen. Erfindungsgemäß sind sowohl das
Zangengehäuse als auch der Schaft mit zueinander korrespondierenden
Eingriffselementen versehen, welche durch Betätigung der
Betätigungsstange miteinander in Eingriff bringbar sind. Diese Eingriffselemente
arretieren, wenn sie miteinander in Eingriff sind, den Schaft in seiner
Winkellage an dem Zangengehäuse. Dabei erfolgt die Arretierung
automatisch bei Bewegung der Betätigungsstange, wenn das Zangenmaul
geschlossen oder geöffnet wird, abhängig von der jeweiligen
Ausgestaltung der Zange. Gemäß der Erfindung ist es somit nicht mehr
erforderlich, separate Betätigungselemente zum Aktivieren der Arretierung
des Schaftes an dem Zangengehäuse vorzusehen. Die Arretierung wird
durch die ohnehin stattfindende Bewegung der Betätigungsstange bei
Betätigung der Zange erreicht. Dabei sind verschiedene
Ausgestaltungen möglich, je nachdem, wann eine Arretierung stattfinden soll. So
kann die Betätigungsstange mit den Eingriffselementen so angeordnet
werden, dass die Eingriffselemente nach einem vorbestimmten Weg
der Betätigungsstange in proximaler oder distaler Richtung miteinander
in Eingriff treten und den Schaft an dem Zangengehäuse arretieren.
Ferner können, je nachdem, ob die Betätigungsstange zum Schließen
des Zangenmauls distalwärts oder proximalwärts bewegt wird, die
Eingriffselemente so angeordnet werden, dass sie immer beim Schließen
der Zange den Schaft an dem Zangengehäuse arretieren. Allerdings ist
es auch denkbar, dass der Schaft an dem Zangengehäuse arretiert
wird, wenn das Zangenmaul geöffnet wird. Hierzu wäre dann eine
entsprechend umgekehrte Anordnung der einzelnen Elemente
erforderlich. Ferner ist es möglich, die Anordnung so auszubilden, dass die
Arretierung schon bei teilweise geschlossenem Zangenmaul oder aber erst
bei vollständig geschlossenem Zangenmaul erfolgt. Hierzu können an
entsprechenden Position Anschläge bzw. Mitnehmer an der
Betätigungsstange ausgebildet sein, welche mit den Eingriffselementen zu
deren Bewegung in Kontakt kommen.
Vorzugsweise sind die Eingriffselemente als ringförmige
Stirnverzahnungen korrespondierend zueinander an der proximalen Stirnfläche des
Schaftes und an der distalen Stirnfläche des Zangengehäuses
ausgebildet. Dabei weist die eine Stirnverzahnung vorstehende Zähne auf,
während die andere Stirnverzahnung entsprechend geformte
Ausnehmungen bzw. Zahnlücken aufweist, in welche die Zähne eingreifen
können. Dabei ist es unwesentlich, welche Eingriffselemente an
weichem Bauteil, d. h. an dem Schaft oder dem Zangengehäuse
angeordnet sind. Die ringförmigen Stirnverzahnungen sind vorzugsweise
konzentrisch zur Längsachse des Schaftes angeordnet. Die
Betätigungsstange erstreckt sich bevorzugt durch das Zentrum der ringförmigen
Stirnverzahnungen. Auf diese Weise kann eine gleichmäßige
Krafteinleitung auf alle Bereiche der Stirnverzahnungen erreicht werden, so dass
diese gleichmäßig über den gesamten Umfang miteinander in Eingriff
treten.
Zweckmäßigerweise werden die Eingriffselemente von Zangengehäuse
und Schaft in einer Ruhelage durch ein Federelement außer Eingriff
gehalten. In einer bevorzugten Ausführungsform ist die Ruhelage
diejenige Lage, in welcher das Zangenmaul geöffnet ist. In dieser Lage soll
der Schaft frei drehbar sein, um das Zangenmaul in eine bestimmte
Position zum Greifen beispielsweise von Gewebeteilen bringen zu können.
Hierzu ist das Federelement vorgesehen, welches sicherstellt, dass in
dieser Position die Eingriffselemente außer Eingriff gehalten werden, so
dass die freie Drehbarkeit des Schaftes gewährleistet bleibt. Wird nun
die Betätigungsstange betätigt, beispielsweise zum Schließen des
Zangenmauls, werden die Eingriffselemente gegen die Federkraft
miteinander in Eingriff gebracht, so dass der Schaft drehfest an dem
Zangengehäuse arretiert wird. Da die Eingriffselemente an Schaft und
Zangengehäuse durch den von der Betätigungsstange aufgebrachten Zug
oder Druck miteinander in Eingriff gehalten werden, ist es nicht möglich,
diese durch überwinden einer Federkraft außer Eingriff zu bringen. Die
Schließkraft, welche die Eingriffselemente in Eingriff hält, wird nicht
durch Federkraft, sondern durch die Betätigungskraft der Zange
aufgebracht, was eine sichere Arretierung gewährleistet.
Vorzugsweise ist zwischen dem Schaft und dem Zangengehäuse eine
Druckfeder angeordnet, welche den Schaft und das Zangengehäuse
auseinander drücken. Eine solche Druckfeder kann beispielsweise eine
Schraubenfeder sein, welche konzentrisch zur Längsachse des Schaftes
und zu den Stirnverzahnungen angeordnet ist. Auf diese Weise kann
sich die Betätigungsstange durch das Innere der Feder hindurch
erstrecken, was eine äußerst kompakte Bauweise ermöglicht. Ferner kann
eine gleichmäßige Krafteinwirkung über den, gesamten Umfang auf
Schaft und Zangengehäuse erreicht werden.
Bei einer bevorzugten Ausführungsform wird die Betätigungssfänge zum
Schließen des Zangenmauls proximalwärts bewegt, wobei durch die
Bewegung der Betätigungsstange der Schaft proximalwärts zu dem
Zangengehäuse hin bewegt wird, so dass die Eingriffselemente an
Schaft und Zangengehäuse miteinander in Eingriff treten. Wird die
Zange betätigt, so wird die Betätigungsstange zurückgezogen und schließt
dadurch das Zangenmaul. Dabei findet eine Bewegung der
Betätigungsstange relativ zu dem Schaft in proximaler Richtung statt. Wenn
das Zangenmaul vollständig geschlossen ist, ist keine weitere relative
Bewegung der Betätigungsstange relativ zu dem Schaft mehr möglich,
so dass der Schaft automatisch mit der Betätigungsstange in deren
Bewegungsrichtung mitbewegt wird. Wenn die Betätigungsstange nach
Betätigen bzw. Schließen des Zangenmauls weiter proximalwärts
bewegt wird, wird somit auch der Schaft proximalwärts zu dem
Zangengehäuse hin zurückgezogen, so dass die Eingriffselemente an dem
Schaft mit den Eingriffselementen an dem Zangengehäuse in Eingriff
treten, und den Schaft drehfest an dem Zangengehäuse fixieren. Die
Arretierung ist somit sehr einfach aufgebaut, da keine zusätzlichen
Anschläge oder Mitnehmer zur Bewegung des Schaftes bei Betätigung
der Zange erforderlich sind. Die Arretierung des Schaftes an dem
Zangengehäuse erfolgt automatisch durch die ohnehin stattfindende
Bewegung der Betätigungsstange.
Zweckmäßigerweise ist das proximale Ende des Schaftes als Drehrad
ausgebildet. Dies ermöglicht, dass der Schaft leicht gegriffen werden
kann, um ihn um seine Längsachse zu drehen. Durch die Drehung des
Schaftes kann das Zangenmaul in die gewünschte Winkellage
gebracht werden.
Weiter bevorzugt ist der Schaft mit dem Drehrad lösbar verbunden. Dies
ermöglicht, dass der Schaft mit dem Zangenmaul leicht von dem
Drehrad und dem mit diesem verbundenen Zangengehäuse gelöst werden
kann. Somit kann ein und dasselbe Zangengehäuse mit verschiedenen
Zangeneinsätzen verwendet werden, welche leicht ausgetauscht
werden können. Die lösbare Verbindung kann beispielsweise über ein
Gewinde oder einen Bajonettverschluss erfolgen.
Fig. 2 zeigt eine Schnittansicht des Zangengehäuses 2. In dieser Ansicht
fehlt der bewegliche Handhabenteil 14 sowie die Betätigungsstange im
Inneren des Zangengehäuses 2. Am distalen Ende (in Fig. 2 links) des
Zangengehäuses 2 ist das Drehrad 10 angeordnet, welches gegenüber
dem Zangengehäuse 2 um die Längsachse X der Zange verdreht
werden kann. Am distalen Ende des Drehrades 10 ist ein Gewinde 18
ausgebildet, auf welches die Gewindehülse 8 zur Fixierung des Schaftes 4
an dem Zangengehäuse 2 aufgeschraubt werden kann. Zwischen dem
Drehrad 10 und dem Zangengehäuse 2 ist eine Verdrehsicherung 15
angeordnet. Die Verdrehsicherung 15 besteht aus korrespondierenden
Eingriffselementen, welche an der distalen Stirnseite des
Zangengehäuses 2 konzentrisch zur Längsachse X sowie an der proximalen Stirnseite
des Drehrades 10 konzentrisch zur Längsachse X angeordnet sind, In der
Ruhelage werden diese Eingriffselemente durch eine zwischen dem
Drehrad 10 und dem Zangengehäuse 2 angeordnete Druckfeder 20
außer Eingriff gehalten. Zur drehsicheren Fixierung des Drehrades 10 an
dem Zangengehäuse 2 wird das Drehrad 10 proximalwärts auf das
Zangengehäuse 2 zubewegt, so dass die Eingriffselemente der
Verdrehsicherung 15 miteinander in Eingriff treten und eine Drehung des
Handrades 10 gegenüber dem Zangengehäuse 2 blockieren. Diese
Bewegung des Drehrades 10 in proximaler Richtung erfolgt erfindungsgemäß
durch Bewegung der Betätigungsstange nach erfolgtem Schließen des
Zangenmauls 6. Damit wird eine automatische Verdrehsicherung bei
geschlossenen Zangenmaul 6 erreicht. Ferner werden die
Eingriffselemente der Verdrehsicherung 15 durch die Betätigungskraft der Zange,
welche über die beiden Handhabenteile 12 und 14 aufgebracht wird,
in Eingriff gehalten. Ein unbeabsichtigtes Verdrehen des Drehrades 10
und damit des Schaftes 4 gegenüber dem Zangengehäuse 2 ist somit
nicht möglich. Ferner muss keine zusätzliche Kraft zur drehsicheren
Fixierung des Drehrades 10 gegenüber dem Zangengehäuse 2,
beispielsweise durch eine Feder, aufgebracht werden. Erfindungsgemäß wirkt
das Federelement 20 öffnend, d. h. es hält das Zahndrehrad 10 in seiner
frei drehbaren Ausgangslage.
Fig. 5 zeigt eine vergrößerte Schnittansicht des distalen Endes des
Zangengehäuses 2 mit dem Drehrad 10. Im Inneren des Zangengehäuses 2
und des Drehrades 10 ist ein sich in Richtung der Längsachse X
erstreckender Kanal 25 vorgesehen. Dieser Kanal 25 erstreckt sich durch die
gesamte Zange von deren proximalen Ende bis zur Spitze des Schaftes
4 an dem Zangenmaul 6. Im Inneren des Kanals 25 ist in Richtung der
Längsachse X eine Betätigungsstange 26 angeordnet. Die
Betätigungsstange 26 ist in bekannter Weise über einen Umlenkmechanismus mit
dem beweglichen Handhabenteil 14 verbunden. Zum Schließen des
Zangenmauls 6 wird durch Bewegung des Handhabenteils 14 die
Betätigungsstange 26 in proximaler Richtung zurückgezogen. Im Inneren des
Zangengehäuses 2 ist ein Einsatz 28 angeordnet, welcher mit dem
Zangengehäuse 2 fest verbunden ist. Gegen diesen Einsatz 28 stützt sich die
Druckfeder 20 ab. Die Druckfeder 20 ist zwischen dem Zangengehäuse
2 bzw. dem Einsatz 28 und dem Drehrad 10 angeordnet, so dass sie das
Drehrad 10 in distaler Richtung von dem Zangengehäuse 2 wegdrückt.
Dabei treten die Stirnverzahnungen 22 und 24 an dem Zangengehäuse
2 und dem Drehrad 4 außer Eingriff, so dass das Drehrad 10 um die
Längsachse X bezüglich dem Zangengehäuse 2 gedreht werden kann.
Wird nun die Betätigungsstange 26 zum Schließen des Zangenmauls 6
proximalwärts zurückgezogen, so führt die Betätigungsstange 26
zunächst eine Relativbewegung zu dem Schaft 4 aus. Wenn das
Zangenmaul 6 vollständig geschlossen ist, kann sich die Betätigungsstange
26 nicht weiter relativ zu dem Schaft 4 bewegen. Dadurch wird nun bei
weiter wirkender Betätigungskraft der Schaft 4 gemeinsam mit der
Betätigungsstange 26 in proximaler Richtung gegen die Druckfeder 20
bewegt. Da der Schaft 4 über die Gewindehülse 8 und das Gewinde 18
fest mit dem Drehrad 10 verbunden ist, wird bei proximaler Bewegung
des Schaftes 4 das Drehrad 10 auf das Zangengehäuse 2 zubewegt, so
dass die Stirnverzahnungen 22 und 24 miteinander in Eingriff treten.
Wenn die Stirnverzahnungen 22 und 24 in Eingriff sind, ist das Drehrad 10
und der mit diesem verbundene Schaft 4 gegenüber dem
Zangengehäuse 2 verdrehgesichert. Es erfolgt somit bei Betätigung der Zange
eine automatische Verdrehsicherung. Ferner sind zum In-Eingriff-Bringen
der Eingriffselemente der Verdrehsicherung 15 keine weiteren
bewegliche Teile erforderlich, die Verdrehsicherung 15 wird allein durch
Bewegung der Betätigungsstange 26 in Eingriff gebracht.