DE102013001156A1 - Bipolares Resektoskop - Google Patents
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Abstract
Die Erfindung bezieht sich auf ein Bipolares Resektoskop, umfassend
– einen Innenschaft mit einem an seinem distalen Ende angeordneten Isoliereinsatz aus einem elektrisch nicht leitenden Material,
– einen in dem Innenschaft anordenbaren Elektrodentransporteur,
– eine in dem Elektrodentransporteur längsverschieblich anordenbare erste Elektrode, die an ihrem dem distalen Ende abgewandten proximalen Ende mit einem ersten Anschluss eines Hochfrequenzgenerators verbindbar ist, und
– eine zweite Elektrode, die an ihrem proximalen Ende mit einem zweiten Anschluss des Hochfrequenzgenerators verbind bar ist.
Die Erfindung zeichnet sich dadurch aus, dass der Isoliereinsatz an seinem distalen Ende eine umlaufende, elektrisch leitende und quer zur Längsachse des Innenschaftes freiliegende Elektrodenfläche aufweist, die an der Innenseite des Isoliereinsatzes mit dem distalen Ende der zweiten Elektrode verbunden ist.
– einen Innenschaft mit einem an seinem distalen Ende angeordneten Isoliereinsatz aus einem elektrisch nicht leitenden Material,
– einen in dem Innenschaft anordenbaren Elektrodentransporteur,
– eine in dem Elektrodentransporteur längsverschieblich anordenbare erste Elektrode, die an ihrem dem distalen Ende abgewandten proximalen Ende mit einem ersten Anschluss eines Hochfrequenzgenerators verbindbar ist, und
– eine zweite Elektrode, die an ihrem proximalen Ende mit einem zweiten Anschluss des Hochfrequenzgenerators verbind bar ist.
Die Erfindung zeichnet sich dadurch aus, dass der Isoliereinsatz an seinem distalen Ende eine umlaufende, elektrisch leitende und quer zur Längsachse des Innenschaftes freiliegende Elektrodenfläche aufweist, die an der Innenseite des Isoliereinsatzes mit dem distalen Ende der zweiten Elektrode verbunden ist.
Description
- Gebiet der Erfindung
- Die Erfindung betrifft ein Bipolares Resektoskop, umfassend
- – einen Innenschaft mit einem an seinem distalen Ende angeordneten Isoliereinsatz aus einem elektrisch nicht leitenden Material,
- – einen in dem Innenschaft anordenbaren Elektrodentransporteur,
- – eine in dem Elektrodentransporteur längsverschieblich anordenbare erste Elektrode, die an ihrem dem distalen Ende abgewandten proximalen Ende mit einem ersten Anschluss eines Hochfrequenzgenerators verbindbar ist, und
- – eine zweite Elektrode, die an ihrem proximalen Ende mit einem zweiten Anschluss des Hochfrequenzgenerators verbind bar ist.
- Stand der Technik
- Aus der
EP 1 221 903 B1 ist ein urologisches Resektoskop mit einer ersten Elektrode bekannt, die auch als eine bipolare Elektrode ausgebildet sein kann. Solche Resektoskope bestehen aus einem in die Urethra einführbaren Endoskopschaft, in den ein Elektrodentransporteur mit einer bipolaren Elektrode und einer in einem Führungsrohr angeordneten Optik (Endoskop) eingesetzt werden kann. Dabei weist der Elektrodentransporteur einen entlang seines Führungsrohres längs verschieblichen Schiebekörper auf, der parallel zur Längsachse des Führungsrohres eine Aufnahmeöffnung zur Aufnahme eines dem Operateur zugewandten proximalen Endes der Elektrode aufweist. Das proximale Ende der Elektrode ist über eine Befestigungseinrichtung in dem Schiebekörper fixierbar. - An seinem distalen Ende weist das bekannte Resektoskop einen Isoliereinsatz aus einem elektrisch nicht leitenden Material auf.
- Problematisch bei einem bipolaren Resektoskop ist, dass die aktive oder Schneidelektrode zur Erzielung einer hohen Schneidwirkung eine relativ geringe Schneidfläche und die passive oder Neutralelektrode zur Vermeidung einer eigenen Schneidwirkung relativ großflächig ausgebildet sein muss.
- Aus der
EP 1 163 886 B1 ist ein bipolares Resektoskop bekannt, dessen schlingenförmige Schneidelektrode als erste Elektrode oberhalb ihrer halbkreisförmigen Schneidschlinge einen dachförmigen Isolationsträger aufweist, der auf seiner der Schneidschlinge abgewandten Seite eine freiliegende Elektrodenfläche aufweist, die als passive oder Neutralelektrode mit dem distalen Ende einer zweiten Elektrode verbunden ist. - Nachteilig dabei ist, dass zum einen die Neutralelektrode zusammen mit der Schneidelektrode ausgetauscht werden muss und dass zum anderen der zusätzliche Isolationsträger mit der freiliegenden Elektrodenfläche unerwünscht das Blickfeld der Endoskopoptik einschränkt.
- Aus der
DE 10 258 730 A1 ist ein bipolares Resektoskop bekannt, das ebenfalls als aktive Elektrode eine schlingenförmige Schneidelektrode und als passive Elektrode eine bandförmige Elektrode aufweist, die der Schneidschlinge in distaler Richtung vorgelagert und radial oberhalb der Schneidschlinge angeordnet ist. Auch dieses bekannte Resektoskop weist die oben genannten Nachteile auf. - Weiterhin ist aus der
EP 0 921 759 B1 ein bipolares Resektoskop bekannt, das ebenfalls als aktive Elektrode eine schlingenförmige Schneidelektrode aufweist, die über einen Elektrodentransporteur längsverschieblich in einem Innenschaft gelagert ist. Als passive Elektrode dient das distale Ende eines gegenüber dem Innenschaft in proximaler Richtung zurückgesetzten Außenschaftes. Der elektrisch leitende Außenschaft weist mit Ausnahme seines distalen Endes nach außen hin eine Isolierung auf. - Nachteilig dabei ist, dass zum einen der Abstand in Längsrichtung zwischen erster und zweiter Elektrode relativ groß sein muss und unerwünscht in proximale Richtung verlagert ist und dass es zum anderen bei defekter Isolierung des Außenschaftes zu unerwünschten Stromdichten und damit zu unerwünschten Verbrennungen kommen kann.
- Aufgabenstellung
- Aufgabe der vorliegenden Erfindung ist es daher, ein gattungsgemäßes biopolares Resektoskop derart weiterzubilden, dass die zweite Elektrode als passive Elektrode mit ausreichend großer Elektrodenfläche möglichst nah an der ersten Elektrode, die als aktive Elektrode ausgebildet ist, angeordnet ist. Wobei elektrische Sicherheit einerseits und eine möglichst geringe Beeinträchtigung des Sichtfeldes andererseits gegeben sein soll.
- Darstellung der Erfindung
- Diese Aufgabe wird in Verbindung mit den Merkmalen des Oberbegriffs von Anspruch 1 dadurch gelöst, dass der Isoliereinsatz an seinem distalen Ende eine umlaufende, elektrisch leitende und quer zur Längsachse des Innenschaftes freiliegende Elektrodenfläche aufweist, die an der Innenseite des Isoliereinsatzes mit dem distalen Ende der zweiten Elektrode verbunden ist.
- Durch die Anordnung einer freiliegenden Elektrodenfläche am Isoliereinsatz des Innenschaftes entsteht eine passive Elektrodenfläche von ausreichender Größe in der Nähe der ersten Elektrode ohne die Sicht gegenüber der Verwendung eines üblichen komplett nicht leitenden Isoliereinsatzes einzuschränken. Für den Fachmann überraschend ergeben sich dabei sehr gute Schneideigenschaften im Gewebe. Der Außenschaft kann dabei komplett leitend oder auch komplett aus einem nicht leitenden Material ausgebildet sein. In beiden Fällen erfolgt keine Ableitung von Strom über den Außenschaft. Somit sind auch eine hohe elektrische Sicherheit und ein Schutz vor unerwünschten Verbrennungen durch Ableitung von Strom über den Außenschaft gegeben.
- Gemäß einer bevorzugten Ausführungsform der Erfindung ist die erste Elektrode als eine aktive Schneidelektrode und die freiliegende Elektrodenfläche des Isoliereinsatzes als eine passive Neutralelektrode ausgebildet.
- Gemäß einer weiteren bevorzugten Ausführungsform der Erfindung ist die freiliegende Elektrodenfläche des Isoliereinsatzes an der der Längsachse radial abgewandten Außenseite des Isoliereinsatzes angeordnet und die freiliegende Elektrodenfläche des Isoliereinsatzes ist nach innen hin elektrisch isoliert.
- Nach einer weiteren bevorzugten Ausführungsform der Erfindung ist die freiliegende Elektrodenfläche des Isoliereinsatzes an der der Längsachse radial zugewandten Innenseite des Isoliereinsatzes angeordnet und ist die freiliegende Elektrodenfläche des Isoliereinsatzes nach außen hin elektrisch isoliert. Überraschend zeigt sich hier, dass es trotz kurzer Stromwege zwischen den beiden Elektroden nicht zu einem die Schneidwirkung beeinträchtigenden Stromfluss kommt.
- Nach einer weiteren Ausführungsform der Erfindung ist die freiliegende Elektrodenfläche des Isoliereinsatzes in Längsrichtung einerseits zu dem distalen Ende des Isoliereinsatzes hin und andererseits zu dem freien Ende des Innenschaftes hin, also zum proximalen Ende des Isoliereinsatzes hin, isoliert angeordnet.
- Gemäß einer weiteren Ausführungsform der Erfindung ist der Isoliereinsatz aus einem Kunststoff ausgebildet und die freiliegende Elektrodenfläche ist aus einem metallischen Werkstoff ausgebildet. Die Elektrodenfläche kann dabei in dem Isoliereinsatz eingebettet sein.
- Alternativ kann der Isoliereinsatz aus einer nicht leitenden Keramik ausgebildet und die freiliegende Elektrodenfläche aus einer metallisierten und damit leitenden Keramik ausgebildet sein.
- Gemäß einer weiteren bevorzugten Ausführungsform der Erfindung ist der Innenschaft in einem Außenschaft anordenbar und die beiden Schäfte bilden einen Dauerspülschaft mit kontinuierlicher Spülung.
- Nach einer weiteren bevorzugten Ausführungsform der Erfindung ist das distale Ende des Außenschaftes gegenüber dem distalen Ende des Isoliereinsatzes in proximaler Richtung im Bereich des Isoliereinsatzes zurückgesetzt. Dabei weist der Außenschaft an seinem distalen Ende eine Mehrzahl von Rückflussöffnungen auf. Über die Rückflussöffnungen wird ein Rückfluss von Spülflüssigkeit zwischen dem Innenschaft und dem Außenschaft ermöglicht.
- Nach einer weiteren bevorzugten Ausführungsform der Erfindung ist der Innenschaft aus einem elektrisch leitenden Material ausgebildet. Dies ist auch in Verbindung mit einem Außenschaft aus einem elektrisch leitenden Material von Vorteil.
- Nach einer weiteren bevorzugten Ausführungsform der Erfindung ist der Isoliereinsatz mit seinem proximalseitigen Ende in das distale Ende des Innenschaftes eingesteckt und das mit der Elektrodenfläche verbundene Zwischenstück ist über eine Steckverbindung mit dem distalen Ende der zweiten Elektrode verbunden.
- Dadurch ist es möglich, den Isoliereinsatz mit der Elektrodenfläche leicht auszutauschen. Auch können unterschiedliche Isoliereinsätze mit unterschiedlichen Elektrodenflächen eingesetzt werden.
- Weitere Merkmale und Vorteile der Erfindung ergeben sich aus der nachfolgenden speziellen Beschreibung und den Zeichnungen.
- Kurzbeschreibung der Zeichnungen
- Es zeigen:
-
1 : eine Seitenansicht eines bipolaren Resektoskopes mit gestrichelt angedeuteter Optik; -
2 : eine Seitenansicht des distalen Endes von1 im Schnitt und vergrößerter Darstellung; -
3 : eine Seitenansicht eines bipolaren Resektoskopes einer zweiten Ausführungsform mit gestrichelt angedeuteter Optik; -
4 : eine Seitenansicht des distalen Endes von3 im Schnitt und vergrößerter Darstellung; -
5 : eine Seitenansicht eines bipolaren Resektoskopes einer dritten Ausführungsform mit gestrichelt angedeuteter Optik; -
6 : eine Seitenansicht des distalen Endes von5 im Schnitt und vergrößerter Darstellung; -
7 : eine Seitenansicht im Schnitt des bipolaren Resektoskopes von5 ohne Optik; -
8 : eine Seitenansicht des distalen Endes eines Innenschaftes mit Isoliereinsatz in vergrößerter Darstellung; -
9 : eine Seitenansicht des distalen Endes von8 im Schnitt; -
10 : eine Seitenansicht des distalen Endes von8 mit herausgezogenem Isoliereinsatz und -
11 : eine Seitenansicht des distalen Endes von10 im Schnitt. - Beschreibung bevorzugter Ausführungsformen
- Ein bipolares Resektoskop
1 besteht im Wesentlichen aus einem Innenschaft2 , einem Elektrodentransporteur3 , einer ersten Elektrode4 , einer zweiten Elektrode5 und einer Optik6 . - Der Innenschaft
2 weist an seinem dem Patienten zugewandten distalen Ende7 einen Isoliereinsatz8 auf. In den Innenschaft2 ist von dessen dem distalen Ende7 abgewandten proximalen Ende9 her der Elektrodentransporteur3 einsetzbar und mit dem Innenschaft2 verrastbar. - Der Elektrodentransporteur
3 weist ein Führungsrohr10 auf, an dessen dem Operateur zugewandten proximalen Ende11 ein Anschlussstück12 zum Anschluss der Optik6 , die in dem Führungsrohr10 geführt wird, angeordnet ist. Der Elektrodentransporteur3 weist einen Fingergriff13 und einen in distaler Richtung vorlagerten Anschlusskonus14 auf, den der Elektrodentransporteur3 mit einem das proximale Ende des Innenschaftes2 bildenden Hauptkörper15 verriegelbar ist. - Auf dem Führungsrohr
10 ist ein längsverschieblicher Schiebekörper16 gelagert. Über ein federndes Gelenk17 ist der Schiebekörper16 mit dem Anschlussstück12 verbunden und kann über einen Daumenring18 gegen die Federkraft des Gelenkes17 in Richtung Fingergriff13 gedrückt werden. Der Schiebekörper16 weist eine Aufnahmeöffnung zur Aufnahme eines proximalen Endes19 der ersten Elektrode4 auf. Der Schiebekörper16 weist einen Führungskanal20 auf, mit der Schiebekörper16 auf dem Führungsrohr10 geführt wird, wobei die Längsachse21 des Führungsrohres10 mit der Längsachse des Führungskanals20 zusammenfällt. Quer zur Längsachse21 weist der Schiebekörper16 eine Steckeraufnahme22 für einen nicht dargestellten Stecker, der an einem instrumentenseitigen Ende eines Hochfrequenzkabels mit einem ersten Anschluss eines ebenfalls nicht dargestellten Hochfrequenzgenerators verbindbar ist. Entsprechend ist die zweite Elektrode5 an ihrem proximalen Ende mit einem zweiten Anschluss des Hochfrequenzgenerators verbindbar. - Die erste Elektrode
4 ist in an sich bekannter Weise an ihrem distalen Ende23 gabelförmig geteilt und weist etwa parallel zur Längsachse21 zwei parallele Schlingenführungsrohre24 auf, zwischen denen eine halbkreisförmige Schneidschlinge25 aufgespannt wird. In den Ausführungsbeispielen ist die Schneidschlinge25 in einer proximalen Richtung zurückgebogen und bildet die gegen die Längsachse21 bzw. gegenüber den Schlingenführungsrohren24 einen spitzen Winkel26 . - Der Isoliereinsatz
8 weist an seinem distalen Ende27 eine umlaufenden, elektrisch leitende und quer zur Längsachse28 des Innenschaftes2 freiliegenden Elektrodenfläche29 auf, die an der Innenseite30 des Isoliereinsatzes mit dem distalen Ende31 der zweiten Elektrode5 über ein Zwischenstück32 verbunden ist. - Gemäß den Ausführungsbeispielen ist die erste Elektrode
4 als eine aktive Schneidelektrode ausgebildet, während die freiliegenden Elektrodenfläche29 des Isoliereinsatzes8 als eine passive Neutralelektrode zur Rückführung des Hochfrequenzstromes ausgebildet ist. - Gemäß den Ausführungsbeispielen der
1 bis4 ist die freiliegende Elektrodenfläche29 des Isoliereinsatzes8 an der der Längsachse33 radial abgewandten Außenseite34 des Isoliereinsatzes8 angeordnet, wobei die freiliegende Elektrodenfläche29 des Isoliereinsatzes8 nach innen hin, d. h. zur Innenseite30 des Isoliereinsatzes8 hin elektrisch isoliert ist. - Entsprechend den Ausführungsbeispielen der
1 und2 ist die Elektrodenfläche29 an der dachförmigen Oberseite des Isoliereinsatzes8 breiter und im Bereich der Unterseite also im Bereich der Schneidkante36 schmaler ausgebildet. - Entsprechend den Ausführungsbeispielen der
3 und4 ist die freiliegende Elektrodenfläche29 des Isoliereinsatzes8 ringförmig ausgebildet. D. h., die Elektrodenfläche29 ist sowohl im Dachbereich als auch im Bereich der Schneidkante36 gleich breit ausgebildet. - Entsprechend den Ausführungsbeispielen der
5 bis7 ist die freiliegende Elektrodenfläche29 des Isoliereinsatzes8 an der der Längsachse33 radial zugewandten Innenseite30 des Isoliereinsatzes8 angeordnet, wobei die die freiliegende Elektrodenfläche29 des Isoliereinsatzes8 radial nach außen hin elektrisch isoliert ist. - Die freiliegenden Elektrodenflächen
29 ist entsprechend den Ausführungsbeispielen in Längsrichtung einerseits zu dem distalen Ende27 des Isoliereinsatzes8 hin und andererseits zu dem freien oder distalen Ende7 des Innenschaftes hin isoliert angeordnet. - Entsprechend den Ausführungsbeispielen der
8 bis11 ist der Isoliereinsatz (8 ) mit seinem proximalseitigen Ende35 in das distale Ende7 des Innenschaftes2 eingesteckt. Das mit der Elektrodenfläche29 verbundene Zwischenstück32 ist über eine Steckverbindung40 mit dem distalen Ende31 der zweiten Elektrode5 verbunden. Die Steckverbindung40 besteht aus einem Steckkontakt41 , der aus dem proximalen Ende35 des Isoliereinsatzes8 herausragt und mit dem Zwischenstück32 elektrisch leitend verbunden ist, und aus einer Kontakthülse42 , die das distale Ende31 der zweiten Elektrode5 bildet und die das freie Ende des Steckkontaktes41 aufnimmt. - Der Isoliereinsatz
8 ist beispielsweise aus einem Kunststoff ausgebildet, wobei die freiliegende Elektrodenfläche29 aus einem metallischen Werkstoff ausgebildet ist. Der Isoliereinsatz8 kann aber auch aus einer nicht leitenden Keramik ausgebildet sein, wobei die freiliegende Elektrodenfläche29 aus einer metallisierten Keramik ausgebildet ist. - Entsprechend den Ausführungsbeispielen ist der Innenschaft
2 in einem Außenschaft37 angeordnet, wobei die beiden Schäfte2 ,37 einen Dauerspülschaft mit kontinuierlicher Spülung bilden. Dabei ist das distale Ende38 des Außenschaftes37 gegenüber dem distalen Ende27 des Isoliereinsatzes8 in proximaler Richtung im Bereich des Isoliereinsatzes8 zurückgesetzt, also beabstandet. - Der Außenschaft
37 weist an seinem distalen Ende38 eine Mehrzahl von Rückflussöffnungen39 auf. - Entsprechend den Ausführungsbeispielen sind sowohl der Innenschaft
2 als auch der Außenschaft37 aus einem elektrisch leitenden Material ausgebildet. - Natürlich stellen die in der speziellen Beschreibung diskutierten und in den Figuren gezeigten Ausführungsformen nur illustrative Ausführungsbeispiele der vorliegenden Erfindung dar. Dem Fachmann ist im Lichte der hiesigen Offenbarung ein breites Spektrum von Variationsmöglichkeiten an die Hand gegeben. Insbesondere kann der im Ausführungsbeispiel dargestellte passive Elektrodentransporteur auch als ein dem Fachmann bekannter aktiver Elektrodentransporteur ausgebildet sein. Selbstverständlich kann der Fachmann zum koagulieren von Gewebe die Schneidelektrode
4 durch eine dem Fachmann bekannte Koagulationselektrode ersetzen. Die in dem Innenschaft2 angeordnete zweite Elektrode5 muss nicht wie in den Ausführungsbeispielen gezeigt, unten im Bereich der Schneidkante36 oder oben angeordnet sein. Der Fachmann wird sie im Hinblick auf die Anordnung von Optik und des nicht dargestellten Elektrodenführungsrohres des Elektrodentransporteurs3 an geeigneter Stelle des Innenschaftes2 anordnen. - Bezugszeichenliste
-
- 1
- bipolares Resektoskop
- 2
- Innenschaft
- 3
- Elektrodentransporteur
- 4
- erste Elektrode
- 5
- zweite Elektrode
- 6
- Optik
- 7
- distales Ende von
2 - 8
- Isoliereinsatz von
2 - 9
- proximales Ende von
2 - 10
- Führungsrohr von
3 - 11
- proximales Ende von
3 - 12
- Anschlussstück von
3 - 13
- Fingergriff von
3 - 14
- Anschlusskörper von
3 - 15
- Hauptkörper von
2 - 16
- Schiebekörper von
3 - 17
- Gelenk von
3 - 18
- Daumenring von
16 - 19
- proximales Ende von
4 - 20
- Führungskanal von
16 - 21
- Längsachse von
10 - 22
- Steckeraufnahme
- 23
- distales Ende von
4 - 24
- Schlingenführungsrohr von
4 - 25
- Schneidschlinge
- 26
- Winkel von
25 - 27
- distales Ende von
8 - 28
- Längsachse von
2 - 29
- Elektrodenfläche von
8 - 30
- Innenseite von
8 - 31
- distales Ende von
5 - 32
- Zwischenstück von
5 und8 - 33
- Längsachse von
8 - 34
- Außenseite von
8 - 35
- proximales Ende von
8 - 36
- Schneidkante von
8 - 37
- Außenschaft
- 38
- distales Ende von
37 - 39
- Rückflussöffnungen
- 40
- Steckverbindung
- 41
- Steckkontakt von
8 - 42
- Kontakthülse von
4 - ZITATE ENTHALTEN IN DER BESCHREIBUNG
- Diese Liste der vom Anmelder aufgeführten Dokumente wurde automatisiert erzeugt und ist ausschließlich zur besseren Information des Lesers aufgenommen. Die Liste ist nicht Bestandteil der deutschen Patent- bzw. Gebrauchsmusteranmeldung. Das DPMA übernimmt keinerlei Haftung für etwaige Fehler oder Auslassungen.
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Claims (12)
- Bipolares Resektoskop (
1 ), umfassend – einen Innenschaft (2 ) mit einem an seinem distalen Ende (7 ) angeordneten Isoliereinsatz (8 ) aus einem elektrisch nicht leitenden Material, – einen in dem Innenschaft (2 ) anordenbaren Elektrodentransporteur (3 ), – eine in dem Elektrodentransporteur (3 ) längsverschieblich anordenbare erste Elektrode (4 ), die an ihrem dem distalen Ende abgewandten proximalen Ende (19 ) mit einem ersten Anschluss eines Hochfrequenzgenerators verbindbar ist, und – eine zweite Elektrode (5 ), die an ihrem proximalen Ende mit einem zweiten Anschluss des Hochfrequenzgenerators verbindbar ist, dadurch gekennzeichnet, dass der Isoliereinsatz (8 ) an seinem distalen Ende (27 ) eine umlaufende, elektrisch leitende und quer zur Längsachse (28 ) des Innenschaftes (2 ) freiliegende Elektrodenfläche (29 ) aufweist, die an der Innenseite (30 ) des Isoliereinsatzes (8 ) mit dem distalen Ende (31 ) der zweiten Elektrode (5 ) verbunden ist. - Bipolares Resektoskop nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass die erste Elektrode (
4 ) als eine aktive Schneidelektrode und die freiliegende Elektrodenfläche (29 ) des Isoliereinsatzes (8 ) als eine passive Neutralelektrode ausgebildet ist. - Bipolares Resektoskop nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, dass die freiliegende Elektrodenfläche (
29 ) des Isoliereinsatzes (8 ) an der der Längsachse (33 ) radial abgewandten Außenseite (34 ) des Isoliereinsatzes (8 ) angeordnet ist und dass die freiliegende Elektrodenfläche (29 ) des Isoliereinsatzes (8 ) nach Innen hin elektrisch isoliert ist. - Bipolares Resektoskop nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, dass die freiliegende Elektrodenfläche (
29 ) des Isoliereinsatzes (8 ) an der der Längsachse (33 ) radial zugewandten Innenseite (30 ) des Isoliereinsatzes (8 ) angeordnet ist und dass die freiliegende Elektrodenfläche (29 ) des Isoliereinsatzes (8 ) nach Außen hin elektrisch isoliert ist. - Bipolares Resektoskop nach einem der Ansprüche 1 bis 4, dadurch gekennzeichnet, dass die freiliegende Elektrodenfläche (
29 ) des Isoliereinsatzes (8 ) in Längsrichtung einerseits zu dem distalen Ende (27 ) des Isoliereinsatzes (8 ) hin und andererseits zu dem freien Ende (7 ) des Innenschaftes (2 ) hin isoliert angeordnet ist. - Bipolares Resektoskop nach einem der Ansprüche 1 bis 5, dadurch gekennzeichnet, dass der Isoliereinsatz (
8 ) aus einem Kunststoff ausgebildet ist und dass die freiliegende Elektrodenfläche (29 ) aus einem metallischen Werkstoff ausgebildet ist. - Bipolares Resektoskop nach einem der Ansprüche 1 bis 5, dadurch gekennzeichnet, dass der Isoliereinsatz (
8 ) aus Keramik ausgebildet ist und dass die freiliegende Elektrodenfläche (29 ) aus einer metallisierten Keramik ausgebildet ist. - Bipolares Resektoskop nach einem der Ansprüche 1 bis 7, dadurch gekennzeichnet, dass der Innenschaft (
2 ) in einem Außenschaft (37 ) anordenbar ist und die beiden Schäfte (2 ,37 ) einen Dauerspülschaft mit kontinuierlicher Spülung bilden. - Bipolares Resektoskop nach Anspruch 8, dadurch gekennzeichnet, dass das distale Ende (
38 ) des Außenschaftes (37 ) gegenüber dem distalen Ende (27 ) des Isoliereinsatzes (8 ) in proximaler Richtung im Bereich des Isoliereinsatzes (8 ) zurückgesetzt ist. - Bipolares Resektoskop nach Anspruch 8 oder 9, dadurch gekennzeichnet, dass der Außenschaft (
37 ) an seinem distalen Ende (38 ) eine Mehrzahl von Rückflussöffnungen (39 ) aufweist. - Bipolares Resektoskop nach einem der Ansprüche 1 bis 10, dadurch gekennzeichnet, dass der Innenschaft (
2 ) aus einem elektrisch leitenden Material ausgebildet ist. - Bipolares Resektoskop nach einem der Ansprüche 1 bis 11, dadurch gekennzeichnet, dass der Isoliereinsatz (
8 ) mit seinem proximalseitigen Ende (35 ) in das distale Ende (7 ) des Innenschaftes (2 ) eingesteckt ist und dass das mit der Elektrodenfläche (29 ) verbundene Zwischenstück (32 ) über eine Steckverbindung (40 ) mit dem distalen Ende (31 ) der zweiten Elektrode (5 ) verbunden ist.
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