DE102010050337A1 - Vorrichtung zum Schneiden und Absaugen von Gewebe - Google Patents
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Abstract
Eine Vorrichtung zum Schneiden und Absaugen von Gewebe aus dem menschlichen oder tierischen Körper, insbesondere zum Einsatz in der Vitrektomie, zum Netzhautpeeling, etc., mit einer äußeren Röhre (1) und einer in der äußeren Röhre (1) konzentrisch, mit geringem Spiel alternierend verschiebbaren inneren Röhre (5), wobei die äußere Röhre (1) am freien Ende (2) geschlossen ist und nahe dem freien Ende (2) eine seitliche Öffnung (3) mit mindestens einer inneren Schneidkante (4) aufweist, wobei die innere Röhre (5) am freien Ende offen ist und dort eine äußere Schneidkante (6) aufweist und wobei die Schneidkanten (4, 6) beim Verschieben der inneren Röhre (5) schneidend zusammenwirken, ist dadurch gekennzeichnet, dass die innere Röhre (5), nahe dem freien Ende, mindestens eine seitliche Öffnung (7) mit mindestens einer weiteren äußeren Schneidkante (8) aufweist.
Description
- Die Erfindung betrifft eine Vorrichtung zum Schneiden und Absaugen von Gewebe aus dem menschlichen oder tierischen Körper, insbesondere zum Einsatz in der Vitrektomie, zum Netzhautpeeling, etc. Die Vorrichtung umfasst eine äußere Röhre und eine in der äußeren Röhre konzentrisch, mit geringem Spiel alternierend verschiebbare innere Röhre, wobei die äußere Röhre am freien Ende geschlossen ist und nahe dem freien Ende eine seitliche Öffnung mit mindestens einer inneren Schneidkante aufweist. Die innere Röhre ist am freien Ende offen und weist dort eine äußere Schneidkante auf. Die Schneidkanten wirken beim Verschieben der inneren Röhre schneidend zusammen.
- Grundsätzlich geht es hier um ein chirurgisches Schneidinstrument zur Entnahme von Gewebe. Mit dem Instrument lässt sich das Gewebe – am bzw. im Körper – schneiden und vom Körper bzw. aus dem Körper heraus absaugen. Im Konkreten kann es sich dabei um ein ganz besonderes Schneidinstrument handeln, mit dem im Rahmen der Vitrektomie der Glaskörper im Auge zerstört bzw. zerkleinert und aus dem Auge entfernt wird. Auch lassen sich mit diesem Instrument Blut, Blutgerinnsel und bindegewebsähnliche Veränderungen sowie Bereiche der Netzhaut im Rahmen eines Netzhautpeelings entfernen.
- Zum Stand der Technik sei lediglich beispielhaft auf die
US 5,630,827 verwiesen, aus der ein für Glaskörperoperationen geeignetes Schneidinstrument bekannt ist. Am proximalen Ende ist das Schneidgerät offen. Am distalen Ende besitzt es eine geschlossene Außenhülse, die in der Nähe des geschlossenen Endes mit mehreren Öffnungen versehen ist. Die Öffnungen bilden jeweils einen Schlitz und ermöglichen das Eintreten von Glaskörpergewebe in das Lumen der Außenhülse. Außerdem besitzt das Schneidinstrument eine konzentrisch zur äußeren Hülse angeordnete innere Hülse, die in der äußeren Hülse längsbeweglich aufgenommen ist und an ihrem distalen Ende eine scharfe Kante zum Schneiden des Glaskörpergewebes beim Vorschieben der Innenhülse umfasst. - Bei der aus der
US 5,630,827 bekannten Vorrichtung ist wesentlich, dass die innere Röhre an ihrem freien vorderen Ende eine offene umlaufende Kante aufweist, die als Schneidkante dient. Entsprechend ist diese Kante geformt bzw. geschliffen. Eine schneidende Wirkung kommt dem äußeren Randbereich zu, so dass hier fortan von einer äußeren Schneidkante der inneren Röhre die Rede ist. Diese äußere Schneidkante wirkt mit einer oder mehreren inneren Schneidkanten der äußeren Röhre zusammen, so dass in die Vorrichtung eingedrungenes Gewebe beim gegenseitigen Vorbeigleiten der Schneidkanten geschnitten bzw. abgetrennt wird. Danach kann das Gewebe aus dem Inneren der Vorrichtung, genauer gesagt durch die innere Röhre hindurch, abgesaugt werden. - Aus der
WO 98/52502 - Die bekannten Vorrichtungen der gattungsbildenden Art sind jedoch in der Praxis in zweierlei Hinsicht problematisch. Zum einen ist die Arbeitsgeschwindigkeit durch die Frequenz definiert, mit der die innere Röhre hin und her bewegt wird, nämlich mit ihrer äußeren Schneidkante an der oder den inneren Schneidkanten der äußeren Röhre vorbei. So lässt sich mit jedem Hub der inneren Röhre nur eine gewisse Menge an Gewebe schneiden, wodurch der Durchsatz durch die maximale Frequenz begrenzt ist.
- Außerdem ist nachteilig, dass die bekannte Vorrichtung ganz erhebliche Druck- bzw. Unterdruckschwankungen im Auge vermittelt, nämlich aufgrund der Tatsache, dass die zum Absaugen dienende Öffnung oder Öffnungen mal komplett geschlossen und mal komplett geöffnet ist/sind, je nach Position der inneren Röhre. Folglich entsteht im Körper bzw. Auge ein alternierender Unterdruck, der sich kaum kompensieren lässt. Die so hervorgerufenen – erheblichen – Druckschwankungen können zu einer Schädigung des Auges führen.
- Der vorliegenden Erfindung liegt daher die Aufgabe zugrunde, die gattungsbildende Vorrichtung zum Schneiden und Absaugen von Gewebe aus dem menschlichen oder tierischen Körper, insbesondere zum Einsatz in der Vitrektomie, derart auszugestalten und weiterzubilden, dass sich eine erhebliche Schneidleistung und somit ein hoher Durchsatz realisieren lässt, ohne die Frequenz für die Hin- und Herbewegung der inneren Röhre zu erhöhen und dies möglichst unter Vermeidung von Druckschwankungen im Körper.
- Die voranstehende Aufgabe ist durch die Merkmale des Patentanspruchs 1 gelöst. Danach ist die gattungsbildende Vorrichtung dadurch gekennzeichnet, dass die innere Röhre, nahe dem freien Ende, mindestens eine seitliche Öffnung mit mindestens einer weiteren äußeren Schneidkante aufweist.
- Erfindungsgemäß ist erkannt worden, dass es in Bezug auf die Schneidleistung von ganz erheblichem Vorteil ist, wenn die innere Röhre mindestens eine weitere Schneidkante aufweist, die mit der Schneidkante oder den Schneidkanten der äußeren Röhre zusammenwirkt. Dies lässt sich auf verblüffend einfache Weise dadurch realisieren, dass die innere Röhre, nahe dem freien Ende, mindestens eine seitliche Öffnung aufweist, ähnlich wie die äußere Röhre. Diese seitliche Öffnung in der inneren Röhre umfasst mindestens eine weitere äußere Schneidkante, so dass die innere Röhre insgesamt mit mindestens zwei Schneidkanten ausgestattet ist. Im Verlaufe des Hubs der inneren Röhre bewegt sich somit deren vordere Schneidkante, d. h. die Schneidkante am freien Ende der inneren Röhre und die mindestens eine weitere Schneidkante, an der inneren Schneidkante der äußeren Röhre vorbei, so dass unter Zugrundelegung der zuvor erörterten Konstruktion pro Hub mindestens zweimal geschnitten wird.
- Geht man davon aus, dass die seitliche Öffnung der inneren Röhre, beispielsweise in Form eines Schlitzes, der im Sinne eines Teilringsegments ausgebildet ist, mit zwei zusätzlichen äußeren Schneidkanten ausgestattet ist, kann die innere Röhre zwei äußere Schneidkanten in der seitlichen Öffnung und die vordere Schneidkante umfassen, d. h. insgesamt drei äußere Schneidkanten, so dass bei einer Hin- und Herbewegung der inneren Röhre dreimal geschnitten wird, nämlich zweimal bei der Vorwärtsbewegung und mindestens einmal bei einer rückwärtigen Bewegung der inneren Röhre.
- In erfindungsgemäßer Weise ist jedenfalls wesentlich, dass die innere Röhre, nahe dem freien Ende, mindestens eine, durchaus aber auch zwei oder mehrere seitliche Öffnungen aufweisen kann, die insgesamt mit drei oder vier äußeren Schneidkanten ausgestattet sind. Im Falle von drei Öffnungen können diese mit bis zu sechs zusätzlichen Schneidkanten ausgestattet sein.
- In weiter vorteilhafter Weise sind die Öffnungen in der inneren Röhre als parallel zueinander ausgebildete Schlitze mit parallelen, einander gegenüberliegenden Schneidkanten ausgeführt. Beliebige andere Ausgestaltungsformen, beispielsweise ovale Öffnungen mit entsprechend gebogenen Schneidkanten, sind denkbar.
- Die Schneidleistung lässt sich abermals erhöhen, nämlich durch eine weitere konstruktive Maßnahme, wonach die äußere Röhre, nahe dem freien, geschlossenen Ende, zwei benachbarte Öffnungen aufweist, die insgesamt mit drei oder vier inneren Schneidkanten ausgestattet sind. Diese Schneidkanten wirken mit den zusätzlichen Schneidkanten der inneren Röhre zusammen, so dass sich insgesamt mehrere Schneidvorgänge ergeben, je nach Anzahl der aneinander vorbei gleitenden Schneidkanten, und zwar mit jedem Teilhub.
- Die in der äußeren Röhre ausgebildeten Öffnungen können, wie die Öffnungen in der inneren Röhre, als parallel zueinander ausgebildete Schlitze mit parallelen Schneidkanten ausgeführt sein. Auch hier ist es denkbar, die Öffnungen unterschiedlich groß und mit unterschiedlichen Formen vorzusehen, beispielsweise linsenförmig bzw. oval. Entsprechend können die Schneidkanten umlaufend ausgebildet sein, so dass sie in Bezug auf den Vorwärtshub und auf den Rückwärtshub wie zwei unterschiedlich ausgerichtete Schneidkanten wirken.
- Grundsätzlich ist es denkbar, dass die Schneidkanten quer zur Längsachse der Röhren verlaufen. Ebenso ist es denkbar, dass die Schneidkanten schräg zur Längsachse der Röhren verlaufen oder gar in Längsrichtung versetzt zueinander angeordnet sind.
- Im Rahmen einer weiteren Variante ist es denkbar, dass die Schneidkanten der inneren Röhre einen anderen Winkel zur Längsachse haben als die Schneidkanten der äußeren Röhre. Insoweit ergibt sich bei der Hubbewegung der inneren Röhre eine Art Schereneffekt in Bezug auf die aneinander vorbei gleitenden Schneidkanten. Dies begünstigt die Schneidleistung abermals.
- Grundsätzlich können die Schneidkanten geradlinig, gebogen, gewellt oder sogar abgewinkelt ausgeführt sein, um nämlich in Bezug auf das zu schneidende Gewebe eine besondere Schneidwirkung zu erzielen.
- Auch ist es denkbar, dass die Öffnungen, die sich in die jeweilige Röhre nach innen erstrecken, orthogonal zur Längsachse der Röhren verlaufen. Auch ist es möglich, dass die Öffnungen bzw. Schlitze zum freien Ende der Röhre hin oder vom freien Ende der Röhre weg nach innen geneigt sind, d. h. unter einem von 90° abweichenden Winkel.
- Wie bereits zuvor erwähnt, verfügt die äußere Röhre über innere Schneidkanten und die innere Röhre über äußere Schneidkanten, wobei die jeweiligen Schneidkanten bei der Hubbewegung der inneren Röhre aneinander vorbei gleiten, wodurch sich sowohl beim Vorwärtshub als auch beim Rückwärtshub die Schneidwirkung ergibt. Von den Schneidkanten aus erstrecken sich durch die Materialstärke der Röhren definierte Schneidflächen, und zwar jeweils von der jeweiligen Schneidkante abfallend nach außen (bei der äußeren Röhre) und nach innen (bei der inneren Röhre). So lässt sich die jeweilige Schneidkante über die Schneidfläche definieren und auch ggf. auch schärfen bzw. nacharbeiten.
- Die Öffnungen bzw. Schlitze der jeweiligen Röhren sind grundsätzlich axial voneinander beabstandet. Auch ist es denkbar, dass mehrere Öffnungen oder Schlitze in Umfangsrichtung versetzt zueinander angeordnet sind, um nämlich in Umfangsrichtung der Vorrichtung eine Schneidwirkung zu erzeugen. Entsprechend dem Bedarf lassen sich unterschiedlichste Anordnungen, auch Verschachtelungen von Öffnungen, über den Umfang der jeweiligen Röhre hinweg realisieren.
- In Bezug auf die Vermeidung von Druckschwankungen im Körper ist es von ganz besonderem Vorteil, wenn die Vorrichtung durch eine einfache konstruktive und steuerungstechnische Maßnahme derart ausgelegt ist, dass im Betrieb im jeweiligen Körper keinerlei Druckschwankungen auftreten, wenngleich jede Öffnung für sich gesehen durch die innere Röhre unterschiedlich abgedeckt ist. In raffinierter Weise ist es denkbar, dass die Öffnungen und somit die Schneidkanten der Röhren über den gesamten Bewegungsablauf der inneren Röhre derart zueinander angeordnet sind, dass die Öffnungen derart dimensioniert sind und dass die Bewegung der inneren Röhre derart begrenzt bzw. geregelt ist, dass zu jedem Zeitpunkt des Bewegungsablaufs, d. h. über den gesamten Vorwärtshub und Rückwärtshub der inneren Röhre hinweg, der gleiche Strömungsquerschnitt in die innere Röhre hinein besteht. Dies bedeutet, dass beispielsweise eine vordere Öffnung in der äußeren Röhre komplett geöffnet ist, während eine zweite hintere Öffnung in der äußeren Röhre komplett durch die innere Röhre geschlossen ist. Beim Rückwärtshub der inneren Röhre wird die vordere Öffnung allmählich geschlossen, nämlich um das gleiche Maß, wie die hintere Öffnung der äußeren Röhre durch den Rückwärtshub der inneren Röhre freigegeben wird. Ungeachtet der Anzahl der Öffnungen ist es bei entsprechender Auslegung möglich, die Anordnung von äußerer Röhre und innerer Röhre und der dort vorgesehenen Öffnungen bzw. Schlitze derart auszulegen, dass der voranstehenden Vorschrift jederzeit entsprochen wird, dass nämlich zu jedem Zeitpunkt des Bewegungsablaufs, d. h. über den gesamten Vorwärtshub und Rückwärtshub der inneren Röhre hinweg, der wirksame Strömungsquerschnitt durch alle Öffnungen hindurch der gleiche ist, so dass über den Bewegungsablauf hinweg keinerlei Druckschwankungen aufgrund des im Inneren der Vorrichtung herrschenden, zum Absaugen erforderlichen Unterdrucks erzeugt wird. Ganz im Gegenteil bleibt der nach außen wirkende Sog bzw. Unterdruck stets der gleiche, so dass eine aufgrund von Druckschwankungen mögliche Schädigung des Auges ausgeschlossen ist, nämlich unter Vermeidung entsprechender Druckschwankungen, die nach außen wirken.
- Es gibt nun verschiedene Möglichkeiten, die Lehre der vorliegenden Erfindung in vorteilhafter Weise auszugestalten und weiterzubilden. Dazu ist einerseits auf die dem Patentanspruch 1 nachgeordneten Patentansprüche und andererseits auf die nachfolgende Erläuterung eines bevorzugten Ausführungsbeispiels der Erfindung anhand der Zeichnung zu verweisen. In Verbindung mit der Erläuterung des bevorzugten Ausführungsbeispiels der Erfindung anhand der Zeichnung werden auch im Allgemeinen bevorzugte Ausgestaltungen und Weiterbildungen der Lehre erläutert. In der Zeichnung zeigen
-
1 –6 in schematischen Ansichten, teilweise, ein Ausführungsbeispiel einer erfindungsgemäßen Vorrichtung zum Schneiden und Absaugen von Gewebe, wobei die Figuren den Bewegungsablauf der inneren Röhre in der äußeren Röhre und die dort jeweils vorgesehenen Öffnungen und Schneidkanten zeigen und -
7 in einer schematischen Draufsicht eine Variante der erfindungsgemäßen Vorrichtung, wonach der in die innere Röhre hinein gerichtete Strömungspfad zu jedem Zeitpunkt des Bewegungsablaufs konstant ist. - Die
1 bis6 zeigen in schematischen Ansichten, stark vergrößert, den Arbeitsbereich der erfindungsgemäßen Vorrichtung, wobei es sich hier um einen sogenannten Vitrektor zum Einsatz in der Vitrektomie handelt, nämlich um eine Vorrichtung zur Glaskörperentfernung aus dem menschlichen Auge. - Die
1 bis6 zeigen gemeinsam den Bewegungsablauf und dabei die jeweilige Stellung der beweglichen Teile zueinander. - Im Konkreten zeigen die
1 bis6 – teilweise – die äußere Röhre1 , die am freien Ende2 geschlossen ist. Bei dem in den1 bis6 gezeigten Ausführungsbeispiel ist die äußere Röhre1 mit insgesamt zwei Öffnungen3 ausgestattet, die in Form symmetrischer Schlitze ausgebildet sind. Aufgrund der Vorkehrung der beiden Öffnungen3 verfügt die äußere Röhre1 über insgesamt vier Schneidkanten4 . - In der äußeren Röhre
1 ist konzentrisch, mit geringem Spiel alternierend verschiebbar, eine innere Röhre5 angeordnet. Die1 bis6 lassen erkennen, dass die innere Röhre5 an ihrem vorderen freien Ende offen ist. Entsprechend ist dort eine erste Schneidkante6 ausgebildet. Je nach Auslegung des Hubs der inneren Röhre5 schneidet die Schneidkante6 jedes Mal dann, wenn sie an einer gegen die Bewegungsrichtung der inneren Röhre5 gerichtete Schneidkante4 vorbei gleitet. Bei dem in den1 bis6 gezeigten Ausführungsbeispiel schneidet daher die Schneidkante6 maximal zweimal, wenn sie nämlich bei entsprechend ausgelegtem Hub zweimal an einer jeweils entgegengerichteten Schneidkante4 der äußeren Röhre1 vorbei geführt wird. - Nun kann die innere Röhre
5 mit einer oder mit zwei Öffnungen7 ausgestattet sein, die ebenfalls in Form eines Spalts ausgeführt sind. Die Öffnungen7 der inneren Röhre5 können in etwa das gleiche Öffnungsmaß wie die Öffnungen3 der äußeren Röhre1 haben. - Bei Vorkehrung einer Öffnung
7 kann diese zwei zusätzliche äußere Schneidkanten8 aufweisen, die beim Vorbeigleiten an entgegengesetzt gerichteten Schneidkanten4 der äußeren Röhre1 einen Schneidvorgang bewirken. - Sowohl bei Vorkehrung einer einzigen Öffnung
7 in der inneren Röhre5 als auch bei Vorkehrung von zwei Öffnungen7 der innere Röhre5 können diese derart dimensioniert und positioniert sein, dass bei geeigneter Bewegung der inneren Röhre5 innerhalb der äußeren Röhre1 stets der gleiche Strömungsquerschnitt wirkt, nämlich dann, wenn die eine Öffnung3 in der äußeren Röhre1 geöffnet oder geschlossen wird, und die andere Öffnung3 in der äußeren Röhre1 geschlossen oder geöffnet wird. Insoweit sei auf die schematische Darstellung von7 verwiesen. In einer Mittelposition wären somit die Öffnungen3 in der äußeren Röhre1 jeweils hälftig durch die Wandung der inneren Röhre5 geschlossen bzw. entsprechend der Position der Schneidkanten8 der inneren Röhre5 geöffnet. - An dieser Stelle sei angemerkt, dass die erfindungsgemäße Vorrichtung in den Figuren lediglich schematisch dargestellt ist, insbesondere um grundsätzliche Ausgestaltungen und den Bewegungsablauf zu zeigen. Auf eine Darstellung von Details wurde der Klarheit wegen verzichtet.
- Schließlich sei angemerkt, dass das voranstehend erörterte Ausführungsbeispiel lediglich der beispielhaften Erörterung der beanspruchten Lehre dient, diese jedoch nicht auf das Einführungsbeispiel einschränkt.
- Bezugszeichenliste
-
- 1
- äußere Röhre
- 2
- freies Ende von
1 - 3
- seitliche Öffnung von
1 - 4
- innere Schneidkanten von
1 - 5
- innere Röhre
- 6
- äußere Schneidkante von
5 - 7
- seitlichen Öffnungen von
5 - 8
- zusätzliche äußere Schneidkanten von
5 - ZITATE ENTHALTEN IN DER BESCHREIBUNG
- Diese Liste der vom Anmelder aufgeführten Dokumente wurde automatisiert erzeugt und ist ausschließlich zur besseren Information des Lesers aufgenommen. Die Liste ist nicht Bestandteil der deutschen Patent- bzw. Gebrauchsmusteranmeldung. Das DPMA übernimmt keinerlei Haftung für etwaige Fehler oder Auslassungen.
- Zitierte Patentliteratur
-
- US 5630827 [0003, 0004]
- WO 98/52502 [0005]
Claims (15)
- Vorrichtung zum Schneiden und Absaugen von Gewebe aus dem menschlichen oder tierischen Körper, insbesondere zum Einsatz in der Vitrektomie, zum Netzhautpeeling, etc., mit einer äußeren Röhre (
1 ) und einer in der äußeren Röhre (1 ) konzentrisch, mit geringem Spiel alternierend verschiebbaren inneren Röhre (5 ), wobei die äußere Röhre (1 ) am freien Ende geschlossen ist und nahe dem freien Ende (2 ) eine seitliche Öffnung (3 ) mit mindestens einer inneren Schneidkante (6 ) aufweist, wobei die innere Röhre (5 ) am freien Ende (2 ) offen ist und dort eine äußere Schneidkante (6 ) aufweist und wobei die Schneidkanten (4 ,6 ) beim Verschieben der inneren Röhre (5 ) schneidend zusammenwirken, dadurch gekennzeichnet, dass die innere Röhre (5 ), nahe dem freien Ende (2 ), mindestens eine seitliche Öffnung (7 ) mit mindestens einer weiteren äußeren Schneidkante8 aufweist. - Vorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass die seitliche Öffnung (
7 ) der inneren Röhre (5 ) mit zwei äußeren Schneidkanten (8 ) ausgestattet ist. - Vorrichtung nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, dass die innere Röhre (
5 ), nahe dem freien Ende, zwei seitliche Öffnungen (7 ) aufweist, die insgesamt mit drei oder vier äußeren Schneidkanten (8 ) ausgestattet sind. - Vorrichtung nach Anspruch 3, dadurch gekennzeichnet, dass die Öffnungen (
7 ) als parallel zueinander ausgebildete Schlitze mit parallelen Schneidkanten (8 ) ausgeführt sind. - Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 4, dadurch gekennzeichnet, dass die äußere Röhre (
1 ), nahe dem freien, geschlossenen Ende (2 ), zwei benachbarte Öffnungen (3 ) aufweist, die insgesamt mit drei oder vier inneren Schneidkanten (4 ) ausgestattet sind. - Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 5, dadurch gekennzeichnet, dass die Öffnungen (
3 ,7 ) als parallel zueinander ausgebildete Schlitze mit parallelen Schneidkanten (4 ,8 ) ausgeführt sind. - Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 6, dadurch gekennzeichnet, dass die Schneidkanten (
4 ,6 ) quer zur Längsachse der Röhren (4 ,5 ) verlaufen. - Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 6, dadurch gekennzeichnet, dass die Schneidkanten (
4 ,6 ) schräg zur Längsachse der Röhren (1 ,5 ) verlaufen. - Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 8, dadurch gekennzeichnet, dass die Schneidkanten (
6 ,8 ) der inneren Röhre (5 ) einen anderen Winkel zur Längsachse haben als die Schneidkanten (4 ) der äußeren Röhre (1 ). - Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 9, dadurch gekennzeichnet, dass die Schneidkanten (
4 ,6 ,8 ) geradlinig ausgeführt sind. - Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 9, dadurch gekennzeichnet, dass die Schneidkanten (
4 ,6 ,8 ) gebogen, gewellt oder abgekantet ausgeführt sind. - Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 11, dadurch gekennzeichnet, dass sich von den Schneidkanten (
4 ,6 ,8 ) aus durch die Materialstärke der Röhren (1 ,5 ) definierte Schneidflächen jeweils von der Schneidkante (4 ,6 ,8 ) abfallend nach außen (bei der äußeren Röhre (1 )) und nach innen (bei der inneren Röhre (5 ) erstrecken. - Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 12, dadurch gekennzeichnet, dass die Öffnungen (
3 ,7 ) bzw. Schlitze axial voneinander beabstandet sind. - Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 12, dadurch gekennzeichnet, dass die Öffnungen (
3 ,7 ) oder Schlitze in Umfangsrichtung versetzt zueinander angeordnet sind. - Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 14, dadurch gekennzeichnet, dass die Öffnungen (
3 ,7 ) und somit die Schneidkanten (6 ) der Röhren (1 ,5 ) über den gesamten Bewegungsablauf der inneren Röhre (5 ) derart zueinander angeordnet, die Öffnungen (3 ,7 ) derart dimensioniert und die Bewegung der inneren Röhre (5 ) derart begrenzt sind, dass zu jedem Zeitpunkt des Bewegungsablaufs der gleiche Strömungsquerschnitt in die innere Röhre (5 ) hinein besteht.
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PL (1) | PL2521518T3 (de) |
PT (1) | PT2521518T (de) |
WO (1) | WO2012059092A1 (de) |
Cited By (14)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
ITPI20120074A1 (it) * | 2012-06-26 | 2013-12-27 | Erre Quadro Srl | Dispositivo per operazioni di vitrecctomia |
WO2014117774A1 (de) | 2013-02-04 | 2014-08-07 | Geuder Ag | Vorrichtung zum schneiden und absaugen von gewebe |
NL2010444C2 (nl) * | 2013-03-13 | 2014-09-16 | D O R C Dutch Ophthalmic Res Ct International B V | Oogchirurgisch snijgereedschap. |
DE202013012000U1 (de) | 2013-02-04 | 2015-02-25 | Geuder Ag | Vorrichtung zum Schneiden und Absaugen von Gewebe |
WO2016045670A1 (de) | 2014-09-26 | 2016-03-31 | Geuder Ag | Vorrichtung zum schneiden von gewebe |
US9615969B2 (en) | 2012-12-18 | 2017-04-11 | Novartis Ag | Multi-port vitrectomy probe with dual cutting edges |
US9693898B2 (en) | 2014-11-19 | 2017-07-04 | Novartis Ag | Double-acting vitreous probe with contoured port |
DE102017218491A1 (de) | 2017-10-17 | 2019-04-18 | Geuder Ag | Vorrichtung zum Schneiden und Absaugen von Gewebe aus dem menschlichen oder tierischen Auge |
DE102017219267A1 (de) | 2017-10-26 | 2019-05-02 | Geuder Ag | Verfahren zur Herstellung einer Innenröhre sowie eine Vorrichtung zum Schneiden und Absaugen von Gewebe |
DE102017220263A1 (de) | 2017-11-14 | 2019-05-16 | Geuder Ag | Vorrichtung und Verfahren zum Schneiden und Absaugen von Gewebe aus dem menschlichen oder tierischen Körper |
DE102017221017A1 (de) | 2017-11-24 | 2019-05-29 | Geuder Ag | Vorrichtung zum Schneiden und Absaugen von Gewebe aus dem menschlichen oder tierischen Auge |
WO2021170891A1 (es) * | 2020-02-25 | 2021-09-02 | Rios Mesas Carlos | Sonda de vitrectomia |
DE102019206871B4 (de) | 2019-05-07 | 2023-07-20 | Geuder Ag | Vorrichtung zum Schneiden und Absaugen von Gewebe aus dem menschlichen oder tierischen Auge |
DE102022204957A1 (de) | 2022-05-18 | 2023-11-23 | Geuder Aktiengesellschaft | Ophthalmologisches Handgerät und Verfahren zum Einstellen eines ophthalmologischen Handgeräts |
Families Citing this family (6)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
JP2016083298A (ja) * | 2014-10-28 | 2016-05-19 | テルモ株式会社 | 血栓吸引カテーテルおよびその使用方法 |
US9707012B2 (en) * | 2015-07-31 | 2017-07-18 | Polygon Medical, Inc. | Polypectomy systems, devices, and methods |
US10933544B2 (en) * | 2015-12-17 | 2021-03-02 | Todd Schwartz | Guillotine style cutting mechanism |
US10639197B2 (en) | 2017-06-19 | 2020-05-05 | Alcon Inc. | Vitrectomy probe |
WO2019172893A1 (en) | 2018-03-06 | 2019-09-12 | 32986.00 Patent Application Trust | Multiport vitrectomy cutter |
CN117481576A (zh) * | 2022-08-01 | 2024-02-02 | 克力迈生医股份有限公司 | 内视镜装置 |
Citations (6)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US4811734A (en) * | 1987-08-13 | 1989-03-14 | Baxter Travenol Laboratories, Inc. | Surgical cutting instrument |
US5423844A (en) * | 1993-10-22 | 1995-06-13 | Promex, Inc. | Rotary surgical cutting instrument |
US5474532A (en) * | 1994-11-22 | 1995-12-12 | Alcon Laboratories, Inc. | Cutting blade for a vitreous cutter |
US5630827A (en) | 1995-06-19 | 1997-05-20 | Dutch Ophthalmic Research Center International Bv | Vitreous removing apparatus |
WO1998052502A1 (en) | 1997-05-19 | 1998-11-26 | Dutch Opthalmic Research Center International B.V. | Vitreous removing apparatus |
US20100106054A1 (en) * | 2007-03-06 | 2010-04-29 | Kyoto University | Probe type device for removing living body tissue |
Family Cites Families (5)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US5106364A (en) | 1989-07-07 | 1992-04-21 | Kabushiki Kaisha Topcon | Surgical cutter |
US6024751A (en) * | 1997-04-11 | 2000-02-15 | Coherent Inc. | Method and apparatus for transurethral resection of the prostate |
US6156049A (en) * | 1997-04-11 | 2000-12-05 | Coherent Inc. | Method and apparatus for transurethral resection of the prostate |
US5980546A (en) * | 1998-04-13 | 1999-11-09 | Nexus Medical System, Inc. Llc | Guillotine cutter used with medical procedures |
DE10032007A1 (de) | 2000-07-01 | 2002-01-10 | Geuder Ag | Schneidinstrument für die Entnahme von Gewebeproben, insbesondere von Glaskörperchen |
-
2010
- 2010-11-05 DE DE102010050337A patent/DE102010050337A1/de not_active Ceased
-
2011
- 2011-10-11 PL PL11817469T patent/PL2521518T3/pl unknown
- 2011-10-11 EP EP11817469.7A patent/EP2521518B1/de active Active
- 2011-10-11 WO PCT/DE2011/050043 patent/WO2012059092A1/de active Application Filing
- 2011-10-11 ES ES11817469.7T patent/ES2600927T3/es active Active
- 2011-10-11 DK DK11817469.7T patent/DK2521518T3/en active
- 2011-10-11 HU HUE11817469A patent/HUE030581T2/en unknown
- 2011-10-11 US US13/880,353 patent/US9668918B2/en active Active
- 2011-10-11 PT PT118174697T patent/PT2521518T/pt unknown
-
2016
- 2016-10-28 HR HRP20161422TT patent/HRP20161422T1/hr unknown
Patent Citations (6)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US4811734A (en) * | 1987-08-13 | 1989-03-14 | Baxter Travenol Laboratories, Inc. | Surgical cutting instrument |
US5423844A (en) * | 1993-10-22 | 1995-06-13 | Promex, Inc. | Rotary surgical cutting instrument |
US5474532A (en) * | 1994-11-22 | 1995-12-12 | Alcon Laboratories, Inc. | Cutting blade for a vitreous cutter |
US5630827A (en) | 1995-06-19 | 1997-05-20 | Dutch Ophthalmic Research Center International Bv | Vitreous removing apparatus |
WO1998052502A1 (en) | 1997-05-19 | 1998-11-26 | Dutch Opthalmic Research Center International B.V. | Vitreous removing apparatus |
US20100106054A1 (en) * | 2007-03-06 | 2010-04-29 | Kyoto University | Probe type device for removing living body tissue |
Cited By (27)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
WO2014002040A1 (en) | 2012-06-26 | 2014-01-03 | Erre Quadro S.R.L. | A device for vitrectomy surgical operations |
EP2863853B1 (de) | 2012-06-26 | 2017-11-08 | Erre Quadro S.r.l. | Vorrichtung für vitrektomie |
ITPI20120074A1 (it) * | 2012-06-26 | 2013-12-27 | Erre Quadro Srl | Dispositivo per operazioni di vitrecctomia |
US9615969B2 (en) | 2012-12-18 | 2017-04-11 | Novartis Ag | Multi-port vitrectomy probe with dual cutting edges |
CN104968307A (zh) * | 2013-02-04 | 2015-10-07 | Geuder有限公司 | 用于切割和抽吸组织的装置 |
DE102013201784A1 (de) | 2013-02-04 | 2014-08-07 | Geuder Ag | Vorrichtung zum Schneiden und Absaugen von Gewebe |
DE202013012000U1 (de) | 2013-02-04 | 2015-02-25 | Geuder Ag | Vorrichtung zum Schneiden und Absaugen von Gewebe |
DE102013201784B4 (de) * | 2013-02-04 | 2015-05-28 | Geuder Ag | Vorrichtung zum Schneiden und Absaugen von Gewebe |
CN104968307B (zh) * | 2013-02-04 | 2019-01-11 | Geuder有限公司 | 用于切割和抽吸组织的装置 |
US9956115B2 (en) | 2013-02-04 | 2018-05-01 | Geuder Ag | Device for cutting and aspirating tissue |
WO2014117774A1 (de) | 2013-02-04 | 2014-08-07 | Geuder Ag | Vorrichtung zum schneiden und absaugen von gewebe |
US11083623B2 (en) | 2013-03-13 | 2021-08-10 | D.O.R.C. Dutch Ophthalmic Research Center (International) B.V. | Eye surgical cutting tool |
NL2010444C2 (nl) * | 2013-03-13 | 2014-09-16 | D O R C Dutch Ophthalmic Res Ct International B V | Oogchirurgisch snijgereedschap. |
WO2014142663A1 (en) * | 2013-03-13 | 2014-09-18 | D.O.R.C. Dutch Ophthalmic Research Center (International) B.V. | Eye surgical cutting tool |
US10231868B2 (en) | 2013-03-13 | 2019-03-19 | D.O.R.C. Dutch Ophtalmic Research Center (International) B.V. | Eye surgical cutting tool |
CN107106329A (zh) * | 2014-09-26 | 2017-08-29 | Geuder有限公司 | 用于切割组织的装置 |
DE102014219616A1 (de) | 2014-09-26 | 2016-03-31 | Geuder Ag | Vorrichtung zum Schneiden von Gewebe |
WO2016045670A1 (de) | 2014-09-26 | 2016-03-31 | Geuder Ag | Vorrichtung zum schneiden von gewebe |
US9693898B2 (en) | 2014-11-19 | 2017-07-04 | Novartis Ag | Double-acting vitreous probe with contoured port |
DE102017218491A1 (de) | 2017-10-17 | 2019-04-18 | Geuder Ag | Vorrichtung zum Schneiden und Absaugen von Gewebe aus dem menschlichen oder tierischen Auge |
DE102017219267A1 (de) | 2017-10-26 | 2019-05-02 | Geuder Ag | Verfahren zur Herstellung einer Innenröhre sowie eine Vorrichtung zum Schneiden und Absaugen von Gewebe |
DE102017220263A1 (de) | 2017-11-14 | 2019-05-16 | Geuder Ag | Vorrichtung und Verfahren zum Schneiden und Absaugen von Gewebe aus dem menschlichen oder tierischen Körper |
DE102017221017A1 (de) | 2017-11-24 | 2019-05-29 | Geuder Ag | Vorrichtung zum Schneiden und Absaugen von Gewebe aus dem menschlichen oder tierischen Auge |
DE102019206871B4 (de) | 2019-05-07 | 2023-07-20 | Geuder Ag | Vorrichtung zum Schneiden und Absaugen von Gewebe aus dem menschlichen oder tierischen Auge |
WO2021170891A1 (es) * | 2020-02-25 | 2021-09-02 | Rios Mesas Carlos | Sonda de vitrectomia |
DE102022204957A1 (de) | 2022-05-18 | 2023-11-23 | Geuder Aktiengesellschaft | Ophthalmologisches Handgerät und Verfahren zum Einstellen eines ophthalmologischen Handgeräts |
WO2023222170A1 (de) | 2022-05-18 | 2023-11-23 | Geuder Aktiengesellschaft | Ophthalmologisches handgerät und verfahren zum einstellen eines ophthalmologischen handgeräts |
Also Published As
Publication number | Publication date |
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