CN214907504U - 外科缝切装置 - Google Patents

Abstract

本实用新型提供了一种外科缝切装置，所述装置包括：中空的壳体，所述壳体的侧壁开设有窗口；钉砧，固定于所述壳体的内部；击发组件，位于所述钉砧的近端侧，所述击发组件的内部设置有吻合钉和切刀；驱动组件，所述缝切装置击发时，所述驱动组件推动所述击发组件朝向所述缝切装置的远端侧方向运动，并将所述击发组件中的吻合钉和切刀朝向所述钉砧推出。本实用新型通过驱动组件驱动击发组件完成缝切装置的击发，通过击发组件中的吻合钉和切刀而对组织进行缝合和切割，使用过程中将外科缝切装置放置于病变位置，将需要缝合和切割的组织拉入到钉砧和击发组件之间，操作驱动组件闭合和击发缝切装置即可，结构精简，操作简单，使用方便。

Description

外科缝切装置

技术领域

本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体涉及一种外科缝切装置。

背景技术

在外科手术治疗时，常常需要对人体内的一些组织进行缝合和切割。例如，在进行外科手术时，首先将部分组织进行缝合，同时将这部分组织进行切除。又例如，在人体内可能会因各种原因形成一些瘘道，瘘道指的是因脓肿引起的连接于体外与有腔器官之间或两个有腔器官之间的病理性排脓管道。此外，在消化道常见的良性病变***直肠瘘，在进行手术治疗时往往最后医生需要手工操作关闭瘘口。又如，对于一些小的脱垂组织的切除等等。因此，需要对瘘口周围组织进行缝合和切割，以实现瘘口关闭。现有技术中出现了一些对组织进行缝合和切割的器械，然而，现有的器械的结构往往比较复杂，灵活性不高。

实用新型内容

针对现有技术中的问题，本实用新型的目的在于提供一种外科缝切装置，通过驱动组件驱动击发组件完成缝切装置的闭合和击发，对组织进行缝合和切割。

本实用新型实施例提供一种外科缝切装置，包括：

中空的壳体，所述壳体的侧壁开设有窗口；

钉砧，固定于所述壳体的内部；

击发组件，位于所述钉砧的近端侧，所述击发组件的内部设置有吻合钉和切刀；

驱动组件，所述缝切装置击发时，所述驱动组件推动所述击发组件朝向所述缝切装置的远端侧方向运动，并将所述击发组件中的吻合钉和切刀朝向所述钉砧推出。

在一些实施例中，初始状态下，所述击发组件位于所述窗口的近端侧，所述驱动组件推动所述击发组件朝向所述缝切装置的远端侧方向运动时，所述击发组件逐渐覆盖所述窗口并将所述击发组件中的吻合钉和切刀朝向所述钉砧推出。

在一些实施例中，所述击发组件包括钉仓和击发块，所述钉砧、所述钉仓和所述击发块依次沿所述缝切装置的轴向方向从远端侧向近端侧方向排列，所述钉仓中设置有所述吻合钉，所述击发块上设置有所述切刀。

在一些实施例中，所述钉仓的远端侧设置有切刀槽和钉孔，所述击发块的远端侧设置有击发片，所述击发片与所述钉孔的位置相对应，所述切刀与所述切刀槽的位置相对应。

在一些实施例中，所述切刀槽为直线型槽或弧线形槽，所述钉孔均位于所述切刀槽的同一侧。

在一些实施例中，所述钉砧还设有切割配合部，所述切割配合部与所述切刀槽的位置相对应。

在一些实施例中，所述切割配合部为刀砧或为位于所述钉砧的向远端侧延伸的凹槽。

在一些实施例中，所述钉仓具有第一位置和第二位置，初始状态下，所述钉仓处于所述第一位置，所述缝切装置击发时，所述驱动组件通过所述击发块推动所述钉仓向所述缝切装置的远端侧方向运动至所述第二位置；

所述钉仓位于所述第二位置时，所述驱动组件继续推动所述击发块朝向所述缝切装置的远端侧方向运动，所述击发块将所述钉仓中的吻合钉和所述切刀朝向所述钉砧推出。

在一些实施例中，所述击发组件还包括弹性件，所述弹性件的两端分别抵持所述钉仓和所述击发块。

在一些实施例中，所述弹性件位于所述钉仓的内部，所述弹性件的远端侧抵持所述钉仓的远端侧面，所述弹性件的近端侧抵持所述击发块的远端侧面；

所述钉仓位于所述第一位置时，所述击发块至少部分位于所述钉仓的内部，所述弹性件具有一初始压缩量，所述钉仓位于所述第二位置，且所述驱动组件继续推动所述击发块朝向所述缝切装置的远端侧方向运动时，所述击发块压缩所述弹性件以使得所述击发块继续进入所述钉仓的内部。

在一些实施例中，所述驱动组件包括驱动把手，所述驱动把手可旋转地连接至所述壳体，所述驱动把手沿第一方向运动时，所述驱动把手推动所述击发组件朝向所述缝切装置的远端侧方向运动。

在一些实施例中，所述驱动把手包括依次排列的击发配合部、枢转部和握持部，所述枢转部可旋转地连接至所述壳体，所述击发配合部与所述击发组件可旋转地连接。

在一些实施例中，所述钉砧和所述击发组件均贴近所述壳体的内侧壁设置，所述击发组件与所述枢转部分别位于所述壳体中心线的两侧。

在一些实施例中，所述壳体的近端侧还设置有固定把手，所述驱动把手的枢转部通过一连接销与所述固定把手可旋转地连接。

在一些实施例中，所述驱动组件还包括第二弹性件，所述驱动把手受到外力而沿第一方向旋转时，所述第一弹性件发生弹性变形，所述驱动把手推送所述击发组件向所述缝切装置的远端侧方向运动，以击发缝切装置，所述外力消除后，所述驱动把手在所述第一弹性件的弹性变形恢复力下，沿第二方向旋转。

在一些实施例中，所述第二弹性件位于所述击发配合部与所述壳体之间或所述握持部与所述壳体之间；所述第二弹性件为至少部分具有弹性的弹片、压簧或拉簧。

在一些实施例中，还包括沿所述缝切装置的轴向方向延伸的导轨，所述钉砧、所述钉仓和所述击发块依次套设于所述导轨上。

在一些实施例中，包括两个所述导轨，所述钉砧、所述钉仓和所述击发块的两侧分别沿从远段侧到近端侧方向套设于所述导轨；

所述钉仓包括位于两侧的套设于所述导轨上的两个钉仓引导部，所述吻合钉和所述切刀均位于所述两个钉仓引导部之间。

在一些实施例中，所述壳体的近端侧开设有近端开口，所述击发组件从所述近端开口至少部分进入所述壳体的内部，所述驱动组件与所述击发组件的近端侧相连接。

在一些实施例中，所述壳体的远端侧表面为用于导向的弧形表面，所述弧形表面的远端侧开设有远端开口。

本实用新型所提供的外科缝切装置具有如下优点：

本实用新型提供了一种对组织缝合和切割的器械，通过驱动组件驱动击发组件完成缝切装置的击发，通过击发组件中的吻合钉在钉砧处成型而对组织进行缝合，并通过击发组件中的切刀对组织进行切割，使用过程中将外科缝切装置放置于病变位置，将需要缝合和切割的组织拉入到钉砧和击发组件之间，操作驱动组件闭合和击发缝切装置即可，结构精简，操作简单，使用方便。

附图说明

通过阅读参照以下附图对非限制性实施例所作的详细描述，本实用新型的其它特征、目的和优点将会变得更明显。

图1是本实用新型一实施例的外科缝切装置在初始状态下的主视图；

图2是本实用新型一实施例的外科缝切装置在初始状态下的***图；

图3是本实用新型一实施例的击发组件和钉砧在初始状态下的示意图；

图4和图5是本实用新型一实施例的钉仓组件与切刀配合的结构示意图；

图6是本实用新型一实施例的击发块的结构示意图；

图7是本实用新型一实施例的吻合钉的结构示意图；

图8是本实用新型一实施例的击发组件和钉砧在初始状态下的俯视图；

图9是图8中A1-A1方向的剖视图；

图10是本实用新型一实施例的外科缝切装置在击发状态下的立体图；

图11是本实用新型一实施例的驱动把手与固定把手配合的示意图；

图12是本实用新型一实施例的击发组件和钉砧在击发过程中的示意图；

图13是本实用新型一实施例的击发组件和钉砧在击发完成时的示意图；

图14是本实用新型一实施例的钉仓、钉砧和导轨配合的示意图；

图15是本实用新型一实施例的击发组件和钉砧在击发完成时的俯视图；

图16是图15中A2-A2方向的剖视图；

图17是本实用新型一实施例的外科缝切装置在击发完成后复位的主视图。

附图标记：

1 壳体 5 击发块

11 壳体的远端侧 51 击发片

111 远端开口 52 击发引导部

12 固定把手 54 第一枢转轴

122 第一通孔 58 推刀面

13 窗口 59 容纳槽

15 近端开口 6 传动件

2 钉砧 7 驱动组件

21 钉砧引导部 71 驱动把手

22 钉砧面 711 击发配合部

3 钉仓组件 7111 第二枢转轴

31 钉仓 712 枢转部

311 钉仓引导部 7121 第二通孔

312 钉仓面 713 握持部

3121 钉孔 7131 弹性件止挡部

313 切刀槽 72 连接销

32 第一弹性件 73 第二弹性件

33 吻合钉 731 第二弹性件的第一端

331 固定端 732 第二弹性件的第二端

332 尖刺端 733 通槽

4 导轨 9 切刀

41 导轨的远端侧 91 切刀的远端侧

42 导轨的近端侧 92 切刀的近端侧

具体实施方式

现在将参考附图更全面地描述示例实施方式。然而，示例实施方式能够以多种形式实施，且不应被理解为限于在此阐述的实施方式；相反，提供这些实施方式使得本实用新型将全面和完整，并将示例实施方式的构思全面地传达给本领域的技术人员。在图中相同的附图标记表示相同或类似的结构，因而将省略对它们的重复描述。

本实用新型提供了一种外科缝切装置，包括：中空的壳体，所述壳体的侧壁开设有窗口；钉砧，固定于所述壳体的内部；击发组件，位于所述钉砧的近端侧，所述击发组件的内部设置有吻合钉和切刀；驱动组件，所述缝切装置击发时，所述驱动组件推动所述击发组件朝向所述缝切装置的远端侧方向运动，并将所述击发组件中的吻合钉和切刀朝向所述钉砧推出。

该外科缝切装置可以用于组织缝合和切割。首先将外科缝切装置放置于病变位置，将需要缝合和切割的组织通过所述侧壁的窗口拉入到所述壳体内部，使得所述组织位于所述钉砧和所述击发组件之间，然后通过驱动组件驱动击发组件朝向缝切装置的远端侧运动而与钉砧夹紧组织，实现缝切装置闭合，并通过击发组件中的吻合钉在钉砧处成型而对组织进行缝合，同时通过所述切刀对组织进行切割，实现了组织缝合和切割，结构精简，操作简单，使用方便。本实用新型通过一套驱动组件既可以实现钉砧和击发组件之间的闭合以夹紧组织，又可以实现驱动吻合钉推出成型并驱动切刀推出切割组织，即采用一套驱动组件即可以实现缝切装置闭合和击发，结构更加精简。

下面结合附图详细介绍本实用新型各个具体实施例的外科缝切装置的结构，可以理解的是，各个具体实施例不作为本实用新型的保护范围的限制。

如图1～9所示，本实用新型提供了一种外科缝切装置，包括：中空的壳体1，所述壳体1的侧壁开设有窗口13；钉砧2，固定于所述壳体1的内部；击发组件，位于所述钉砧2的近端侧，所述击发组件的内部设置有吻合钉和切刀9；驱动组件7，所述缝切装置击发时，所述驱动组件7推动所述击发组件朝向所述缝切装置的远端侧方向运动，并将所述击发组件中的吻合钉和切刀9朝向所述钉砧2推出。所述壳体1为管状或近似于管状的形状，且在初始状态下，所述钉砧2和所述击发组件位于所述窗口13的两端，这样，在消化道组织的吻合过程中，缝切装置贴合组织的自然生长形态，所述窗口13贴近待吻合的组织，更易于把待吻合的组织拉入位于所述壳体1侧壁的所述窗口13中，在吻合过后的组织更接近于人体组织的自然形态，不会造成术后的异物感等不适。

在采用该缝切装置对组织进行缝合和切割时，首先将外科缝切装置放置于病变位置，例如，将外科缝切装置经***放入到直肠内部，以对直肠中的组织进行缝合和切割。在其他的实施方式中，外科缝切装置也可以用于消化道其他位置的组织缝合和切割，均属于本实用新型的保护范围之内。

在外科缝切装置放置到位之后，可以使用手术钳等工具将需要缝合和切割的组织通过所述侧壁的窗口13拉入到所述壳体1内部，使得所述组织进入到所述钉砧2和所述击发组件之间，然后通过驱动组件7驱动击发组件朝向缝切装置的远端侧运动而与钉砧2夹紧组织，即实现了缝切装置的闭合，然后驱动组件7可以进一步驱动击发组件中的吻合钉在钉砧2处成型而对组织进行缝合，同时驱动击发组件中的切刀9，实现了组织切割。因此，本实用新型采用一套驱动组件7即可以实现缝切装置闭合和击发，结构更加精简。

在该实施例中，初始状态下，所述击发组件位于所述窗口13的近端侧，所述驱动组件推动所述击发组件朝向所述缝切装置的远端侧方向运动时，所述击发组件逐渐靠近所述钉砧2，并且逐渐覆盖所述窗口13并将所述击发组件中的吻合钉和切刀9朝向所述钉砧2推出。

如图3～9所示，在该实施例中，所述击发组件包括钉仓组件3和击发块5，从所述缝切装置的远端侧方向到近端侧方向，所述钉砧2、所述钉仓组件3和所述击发块5依次沿所述缝切装置的轴向方向依次排列，所述钉仓组件3包括钉仓31，所述钉仓31中设置有所述吻合钉33。而且所述击发块5的远端侧设有与所述吻合钉对应的击发片51以及切刀9，所述击发片51和所述切刀9至少部分位于所述钉仓31中，所述吻合钉位于所述击发片的远端侧，所述切刀9的位置与所述钉仓31的切刀槽313相对应。

在本实用新型中，远端侧和近端侧是相对于操作者来说的，距离操作者较近的一端为近端侧，距离操作者较远的一端，即更靠近手术位置的一端为远端侧，沿所述缝切装置的轴心的方向为轴向，即从缝切装置的远端侧到近端侧的方向，或从缝切装置的近端侧到远端侧的方向。在图1的视角中，壳体1的远端侧11即为壳体1的左端一侧，而壳体1的固定把手12位于壳体1的近端侧。图1中S1方向即为由近端侧至远端侧方向，S2方向即为由远端侧至近端侧方向。在本实用新型中，上下方向是以图1的视角中上下方向来定义的，即在图1中，D1方向为向上的方向。在图14的视角中，导轨4的远端侧41为其左端一侧，导轨4的近端侧42为其右端一侧。在本实用新型中，对于一个部件来说，内侧和外侧是相对于该部件的轴心来说的，靠近轴心的一侧为内侧，远离轴心的一侧为外侧。

如图1和图2所示，在该实施例中，所述壳体1的近端侧设置有固定把手12，所述驱动组件7包括驱动把手71，所述驱动把手71可旋转地连接至所述壳体1的固定把手12，所述驱动把手71沿第一方向运动时，所述驱动把手71推动所述击发块5朝向所述缝切装置的远端侧方向运动。如图2所示，所述驱动把手71包括依次排列的击发配合部711、枢转部712和握持部713，所述枢转部712可旋转地连接至所述固定把手12，所述击发配合部711与所述击发块5的近端侧可旋转地连接。在该实施例中，所述固定把手12与所述缝切装置的轴向方向成一定角度，方便操作者握持，也不会对壳体1的近端开口15形成遮挡，操作者可以更方便地从近端开口15处观察壳体1的内部。在其他可替代的实施方式中，所述固定把手12也可以沿所述缝切装置的轴向方向延伸设置，或采用其他的形状和/或其他的与壳体1的连接方式，均属于本实用新型的保护范围之内。

如图2所示，在该实施例中，所述缝切装置还包括一传动件6，所述传动件6的两端分别可旋转地连接于所述击发块5的近端侧和所述驱动把手71的击发配合部711。如图1所示，所述钉砧2和所述击发组件均贴近所述壳体1的内侧壁设置，以增大所述壳体1内的视野和操作空间，所述击发组件与所述枢转部712位于所述壳体1中心线的两侧，以获得更高的击发力传递效率。在该实施例中，所述击发组件位于所述壳体1中心线的上侧，所述枢转部712位于所述壳体1中心线的下侧。在另一可替代的实施方式中，也可以所述击发组件位于所述壳体1中心线的下侧，所述枢转部712位于所述壳体1中心线的上侧等，均属于本实用新型的保护范围之内。如图8所示，击发块5的近端侧设置有第一枢转轴54，所述传动件6的一端通过开孔套设于第一枢转轴54上，且所述传动件6可绕所述第一枢转轴54旋转。如图2所示，所述击发配合部711设置有第二枢转轴7111，所述传动件6的另一端通过开孔套设于所述第二枢转轴7111，且所述传动件6可绕所述第二枢转轴7111旋转。

如图1和图2所述，所述驱动组件7还包括第二弹性件73，在缝切装置击发过程中，第二弹性件73发生弹性变形，在缝切装置击发完成后，操作者松开驱动把手71时，所述驱动把手71在第二弹性件73的弹性变形恢复力作用下可以自动回弹至初始位置，实现缝切装置的复位。具体地，所述壳体1的近端侧设置有固定把手12，所述第二弹性件73为至少部分具有弹性的弹片，例如可以为金属薄片、塑料薄片、橡胶薄片等。所述第二弹性件73设置于所述驱动把手71的握持部713与所述固定把手12之间，具体地，所述第二弹性件73的第一端731和第二端732分别抵持于所述固定把手12和所述驱动把手71的握持部713。在其他可替代的实施方式中，所述第二弹性件73也可以设置于所述固定把手12与所述驱动把手71的击发配合部711之间，也可以设置于所述壳体1的侧壁与所述驱动把手71的击发配合部711或握持部713之间，均属于本实用新型的保护范围之内。在其他可替代的实施方式中，所述第二弹性件73也可以采用压簧、拉簧、扭簧等弹性结构。

图2中示出了该实施例中驱动把手71与壳体1配合的结构。具体地，所述固定把手12的侧壁开设有第一通孔122，所述驱动把手71的枢转部712开设有第二通孔7121，所述驱动组件7还包括连接销72，所述连接销72穿设于所述第一通孔122和所述枢转部712中，所述枢转部712可以绕所述连接销72旋转。如图1和图2所示，所述驱动把手71上设置有弹性件止挡部7131，所述弹性件止挡部7131沿所述驱动把手71的长度方向延伸，所述第二弹性件73的第二端732抵持于所述弹性件止挡部7131，且可沿所述弹性件止挡部7131的延伸方向运动。

如图2所示，所述第二弹性件73的第二端732具有翘起部，所述翘起部可以相比于所述第二弹性件73的主体部分向上翘起或向下翘起，所述翘起部抵持于所述驱动把手71的所述弹性件止挡部7131朝向所述固定把手12的一侧，所述第二端732的翘起部结构形状还可以是其他的例如圆弧面，以减小其与所述弹性件止挡部7131的摩擦力。进一步地，所述第二弹性件73的第二端732开设有通槽733，所述通槽733沿所述第二弹性件73的长度方向延伸。通过设置所述通槽733，所述第二弹性件73在靠近所述驱动把手71的一侧的更容易产生弹性变形，更方便操作者握持驱动把手71时压缩第二弹性件73变形。

如图2所示，所述壳体1的近端侧开设有近端开口15，所述击发组件从所述近端开口15进入所述壳体1的内部，以及使用手术钳等外科工具，对待吻合的组织进行操作。操作者也可以通过近端开口15看到缝切装置的内部。在该实施例中，所述钉砧2和所述钉仓组件3均位于所述壳体1的内部的上方，所述窗口13开设于所述壳体1的上表面，且所述窗口13的位置与所述钉砧2的位置相对应，方便将所述需要缝切的组织通过所述窗口13拉入到所述钉砧2与所述钉仓组件3之间。在其他可替代的实施方式中，所述窗口13也可以设置于所述壳体1的侧壁的其他位置，而不限于图2中示出的位置。

如图2所示，在该实施例中，所述壳体1的远端侧表面开设有远端开口111，所述远端开口111避免在所述缝切装置放置入组织时，缝切装置的远端与组织腔体之间形成密闭的空间，避免消化道内部正常的分泌的气体或液体及内容物造成的影响此外，由于所述钉砧2和所述钉仓组件3均靠近所述壳体1的内侧上表面设置，而且所述钉砧2和所述钉仓组件3均为占位很小的壁状结构更方便操作者观察壳体1的内部，以及提供了更大的操作空间。在该实施例中，所述远端开口111位于所述壳体1的远端侧表面的中部，即所述远端开口111与所述缝切装置的轴心对齐，且为一个圆形的开口。在其他可替代的实施方式中，所述远端开口111也可以开设于其他位置，也可以为其他形状，例如所述远端开口111为设置在远端侧壁的至少两个贯通远端侧壁的圆形、或者椭圆形开口，均属于本实用新型的保护范围之内。

如图1和图2所示，所述壳体1的远端侧表面可以为用于导向的弧形表面，即所述壳体1的远端侧直径小于其主体部分的直径，而使得其远端侧形成一个近似圆锥形的导向部，可以更方便地引导壳体1穿过******到直肠的内部，或引导壳体1更容易地进入消化道的其他病变部位，同时保护粘膜层不受到损伤。

如图3～5所示，所述钉仓31的远端侧为钉仓面312，钉仓面312中设置有切刀槽313和多个钉孔3121，所述钉孔3121可以排成一排或排成多排，所述钉孔可以排成一排或排成多排，当所述钉孔3121为至少两排时，可以彼此交错设置，即在内圈的所述钉孔3121与在外圈的所述钉孔3121沿直径方向的投影有重合。如图5示出了在初始状态下，切刀9的位置与钉仓31的位置关系，其中省去了击发块5。图6示出了击发块5与切刀9配合的结构，其中省去了切刀9。切刀9是固定安装于所述击发块5的远端侧的容纳槽59中的，所述容纳槽59的底面为与所述切刀9相配合的推刀面58。所述击发块5的远端侧设置有击发片51和切刀9，所述击发片51与所述钉孔3121的位置相对应，用于在缝切装置击发时将吻合钉穿过所述钉孔3121推出。所述推刀面58位于所述切刀9的近端侧92。所述击发块5向远端侧方向运动时，带动所述切刀9同步向远端侧方向运动。如图7所示，所述吻合钉33包括固定端331和尖刺端332，所述吻合钉33的固定端331固定于所述钉仓31的内侧。所述缝切装置击发时，所述击发块5的击发片51推动所述吻合钉33的尖刺端332穿过钉孔3121，刺破组织后到达钉砧2，在钉砧2的钉砧面22成型，且所述固定端311从所述钉仓31脱离而固定在组织上，实现对组织的吻合。图7中的吻合钉的形状和结构仅为示例，在其他可替代的实施方式中，所述吻合钉可以采用其他的形状和结构，均属于本实用新型的保护范围之内。例如，在另一可替代的实施方式中，所述吻合钉为“B”字形钉，所述吻合钉包括两侧的两个可刺破组织的钉脚，吻合钉在钉砧上成型时，吻合钉的两个钉腿抵压在钉砧的钉槽上弯曲变形使吻合钉成类“B”字形状。所述钉砧2还设置有切割配合部，所述切割配合部与所述切刀槽313的位置相对应，在缝切装置击发时，通过所述切割配合部与所述切刀9的配合，有利于提高切刀9对组织的切割效果。所述切割配合部可以为刀砧或为位于所述钉砧2的向远端侧延伸的凹槽。具体地，所述刀砧可以采用固定设于所述钉砧2上相应位置的硬性塑料薄片，或者硅胶片等现有技术中公开的方式。

如图4所示，在该实施例中，所述切刀槽313为直线型槽或弧线形槽，所述钉孔3121均位于所述切刀槽313的同一侧，且所述钉孔相对于所述切刀槽靠近所述壳体的内壁设置。且所述切刀9位于远离所述壳体1侧壁的内侧，所述钉孔3121均位靠近所述壳体1侧壁的外侧。

下面结合图1～17对外科缝切装置的击发过程进行具体描述。如图1～9所示，为该实施例中外科缝切装置在初始状态下(即未击发时)的结构示意图。如图10～16所示，为该实施例中外科缝切装置在击发时的结构示意图。如图17所示，为该实施例的外科缝切装置在击发完成后复位的结构示意图。

在该实施例中，在不同的状态下，所述钉仓31具有第一位置和第二位置，所述第二位置位于所述第一位置的远端侧。初始状态下，所述钉仓31位于所述第一位置，所述第一位置位于所述窗口13的近端侧，此时，所述钉仓31可以完全位于所述窗口13的近端侧即不与所述窗口13重合，或者，所述钉仓31部分位于所述窗口13的近端侧即部分与所述窗口13重合，但整***于所述窗口13的相对近端侧。所述钉仓31从所述第一位置向所述第二位置运动时，所述钉仓31逐渐覆盖所述窗口13。所述击发块5具有第三位置、第四位置和第五位置，所述第四位置位于所述第三位置的远端侧，所述第五位置位于所述第四位置的远端侧。

如图1～3所示，初始状态下，驱动把手71未被握持，所述钉仓31处于初始的第一位置，所述击发块5位于初始的第三位置。如图4～9所示，在该状态下，所述击发片51不会推动所述钉仓31中的吻合钉向远端侧方向运动，所述吻合钉不会突出于所述钉仓面312，并且所述击发块5不会带动所述切刀9向远端侧方向运动，所述切刀9的远端侧91位于所述切刀槽313的内部，未突出于钉仓面312，不会切割组织。在初始位置时，所述第二弹性件73保证所述驱动组件稳定地停留在一个位置，不会由于外力误击发。

如图10和图11所示，沿第一方向(即图10中的S3方向)握持驱动把手71时，驱动把手71沿第一方向旋转，击发配合部711向远端侧方向(即图10中S1方向)推动击发块5，使得击发块5从所述第三位置运动向远端侧方向至所述第四位置，即到达如图12所示的位置，在击发块5从第三位置运动到第四位置的过程中，击发块5和钉仓31是联动的，钉仓31在击发块5的推动作用下同时向远端侧运动至第二位置，此处第二位置即为钉砧2和钉仓31夹紧组织的手术位置，即实现了缝切装置的闭合。此时，所述第二弹性件73被所述驱动把手71压缩而产生压缩变形。此时，所述切刀9的远端侧91虽然随所述击发块5向远端侧方向运动了一段距离，但是仍然位于所述切刀槽313的内部，未与所述钉仓31发生相对位置的变化，而不会突出于所述钉仓面312，也就不会切割组织。

所述击发块5在第四位置时，继续沿第一方向握持驱动把手71，驱动把手71驱动击发块5继续向远端侧方向运动至第五位置，即如图13所示的击发块5的位置，此时所述击发块5又向远端侧运动了一定距离。在所述击发块5从第四位置向第五位置运动的过程中，击发块5与钉仓31不再联动，钉仓31的位置保持在第二位置不变。如图15和图16所示，击发块5的远端侧继续进入到钉仓31的内部，而使得击发块3的远端侧可以将钉仓31内部的吻合钉朝向钉砧2方向推出，并带动所述切刀9朝向钉砧2方向运动，穿过所述切刀槽313而到达所述钉砧2的切割配合部，实现缝切装置的击发。因此，本实用新型通过一个驱动把手71即可以实现缝切装置的闭合和击发。此时，所述第二弹性件73进一步被所述驱动把手71压缩而产生更大的压缩变形。

如图14所示，在该实施例中，所述外科缝切装置还包括沿所述缝切装置的轴向方向延伸的导轨4，所述钉砧2、所述钉仓组件3和所述击发块5从所述缝切装置的远端侧到近端侧方向依次套设于所述导轨4上。所述导轨4可以对所述钉仓组件3和所述击发块5轴向方向运动进行引导和限定，保持所述钉仓组件3和所述钉砧2在轴向方向对齐，从而保证所述钉仓组件3中的吻合钉推出后能够在钉砧2的钉砧面22上的对应位置成型。所述导轨4的远端侧41可以固定于所述壳体1的内部，所述钉砧2固定于所述壳体1的内部，从而保持所述导轨4和所述钉砧2相对于壳体1的位置稳定性，但本实用新型不限于此。

如图14所示，在该实施例中，所述外科缝切装置包括两个所述导轨4，所述钉砧2、所述钉仓31和所述击发块5的两侧分别套设于所述导轨4。在其他可替代的实施方式中，所述导轨4也不限于设置两个，也可以设置为一个或多个，均属于本实用新型的保护范围之内。所述钉砧2的两侧分别具有一个钉砧引导部21，套设于两个导轨4上，两个钉砧引导部21之间为钉砧面22。如图14所示，所述钉仓31包括两个钉仓引导部311，分别套设于两个导轨4上，两个钉仓引导部311之间为所述钉仓面312。所述击发块5的两侧分别设置有击发引导部52，分别套设于两个导轨4上。

如图17所示，在缝切装置击发完成后，操作者松开驱动把手71，即所述驱动把手71的握持力消除，此时在所述第二弹性件73的弹性变形恢复力作用下，所述驱动把手71从击发位置沿第二方向(即图17中的S4方向)旋转，回弹到其初始位置，实现了缝切装置的复位，所述第二方向与所述第一方向相反。进一步地，由于所述驱动把手71与所述击发组件可旋转地连接，所述驱动把手71沿第二方向旋转时，带动所述击发组件整体向缝切装置的近端侧方向运动，实现钉仓31返回至第一位置。

如图5～9以及图14～16所示，在该实施例中，所述击发组件还包括第一弹性件32，所述第一弹性件32的两端分别抵持所述钉仓31和所述击发块5。所述第一弹性件32位于所述钉仓31的内部，所述第一弹性件32的远端侧抵持所述钉仓31的远端侧面的内侧，所述第一弹性件32的近端侧抵持所述击发块5的远端侧面。

如图5～9以及图14～16所示，在该实施例中，所述第一弹性件32包括两个压簧，所述两个压簧分别设置于所述钉仓31的两个钉仓引导部311中，并且分别套设在两个所述导轨4上。所述击发块5的击发引导部52的远端侧面和所述钉仓31的远端侧面之间设置有所述第一弹性件32。

初始状态下(即图3和图9的状态)，所述钉仓31处于所述第一位置，所述击发块5处于所述第三位置，此时，所述第一弹性件32可以处于未被压缩的状态，也可以处于具有一定初始压缩量的状态，此时握持所述驱动把手71，所述驱动把手71给所述击发块5的推力不足以克服所述第一弹性件32抵抗变形的力，因此所述钉仓31与所述击发块5通过所述第一弹性件32实现联动，所述击发块5推动所述钉仓31同步向钉砧2侧运动，所述击发块5运动至第四位置，所述钉仓31运动至第二位置(即图12的状态)。此时，由于所述钉仓31和所述钉砧2一起夹紧组织，继续握持驱动把手71时，会受到组织对钉仓31继续向远端侧方向运动的阻力，因此，需要增大驱动把手71的握持力，驱动把手71给击发块5的推力变大而克服所述第一弹性件32抵抗变形的力，压缩所述第一弹性件32变形，此时所述钉仓31不再向远端侧方向运动，而所述击发块5继续向远端侧运动至第五位置(即图13和图16的状态)。所述击发片51与所述钉仓31中的吻合钉接触并将所述吻合钉朝向钉砧2推出，且所述击发块5带动所述切刀9向钉砧2运动，实现缝切装置的击发。

优选地，在初始状态下，所述第一弹性件32处于具有一定初始压缩量的状态，可以更好地限定所述击发块5和所述钉仓31的初始位置，并且在所述钉仓31从所述第一位置向第二位置运动时，所述击发块5和所述钉仓31更好地配合。如图9所示，在初始状态下，所述钉仓31位于所述第一位置时，所述击发块5至少部分位于所述钉仓31的内部，所述击发片51和所述切刀9均位于所述钉仓31内部，所述第一弹性件32具有一初始压缩量。结合图12、图13和图16可以看出，至所述钉仓31运动至所述第二位置，且所述驱动把手71继续推动所述击发块5朝向所述缝切装置的远端侧方向运动时，所述击发块5可以压缩所述第一弹性件32以使得所述击发块5继续进入所述钉仓31的内部。

在所述缝切装置击发完成后，所述驱动把手71在所述第一弹性件73的作用下沿第二方向旋转复位时，所述驱动把手71带动所述钉仓组件3向缝切装置的近端侧方向运动回到初始状态的第一位置。同时，在所述驱动把手71沿第二方向旋转复位时，所述第二弹性件32不再受向远端侧方向的推力，在其自身弹性恢复力作用下，向近端侧方向推动所述击发片51，所述击发块5在所述第二弹性件32的作用下相对于所述钉仓31退回到初始状态的所述钉仓31内部的第三位置。在不同的实施方式中，所述第二弹性件32可以是弹簧、金属弹片等结构，也可以是受到外力后可以压缩的柔性材料块，例如橡胶块、硅胶块等，均属于本实用新型的保护范围之内。

在另一可替代的实施方式中，也可以不设置该第一弹性件32，而是在击发块5的远端侧外壁和所述钉仓31的近端侧内壁之间设置摩擦阻尼机构(例如在钉仓31的近端侧内壁或所述击发块5的远端侧外壁设置有橡胶颗粒的摩擦阻尼层)，在初始状态下，握持所述驱动把手71，所述驱动把手71给所述击发块5的推力不足以克服所述摩擦阻尼机构的摩擦力，因此所述钉仓31与所述击发块5通过所述摩擦阻尼机构实现联动，所述击发块5推动所述钉仓31同步向钉砧2侧运动，所述击发块5运动至第四位置，所述钉仓31运动至第二位置(即图12的状态)。此时，由于所述钉仓31和所述钉砧2一起夹紧组织，继续握持驱动把手71时，会受到组织对钉仓31继续向远端侧方向运动的阻力，因此，需要增大驱动把手71的握持力，驱动把手71给击发块5的推力变大而克服所述摩擦阻尼机构的摩擦力，此时所述钉仓31在组织的反作用力下不再向远端侧方向运动，而所述击发块5继续向远端侧运动至第五位置(即图13的状态)。因此，所述击发片51与所述钉仓31中的吻合钉接触并将所述吻合钉朝向钉砧2推出，且所述击发块5带动所述切刀9向钉砧2运动，实现缝切装置的击发。

本实用新型所提供的外科缝切装置具有如下优点：

本实用新型提供了一种对组织缝合和切割的器械，通过驱动组件驱动击发组件完成缝切装置的击发，通过击发组件中的吻合钉在钉砧处成型而对组织进行缝合，并通过击发组件中的切刀对组织进行切割，使用过程中将外科缝切装置放置于病变位置，将需要缝合和切割的组织拉入到钉砧和击发组件之间，操作驱动组件闭合和击发缝切装置即可，结构精简，操作简单，使用方便。

以上内容是结合具体的优选实施方式对本实用新型所作的进一步详细说明，不能认定本实用新型的具体实施只局限于这些说明。对于本实用新型所属技术领域的普通技术人员来说，在不脱离本实用新型构思的前提下，还可以做出若干简单推演或替换，都应当视为属于本实用新型的保护范围。

Claims (20)

1.一种外科缝切装置，其特征在于，包括：

中空的壳体，所述壳体的侧壁开设有窗口；

钉砧，固定于所述壳体的内部；

击发组件，位于所述钉砧的近端侧，所述击发组件的内部设置有吻合钉和切刀；

驱动组件，所述缝切装置击发时，所述驱动组件推动所述击发组件朝向所述缝切装置的远端侧方向运动，并将所述击发组件中的吻合钉和切刀朝向所述钉砧推出。

2.根据权利要求1所述的外科缝切装置，其特征在于，初始状态下，所述击发组件位于所述窗口的近端侧，所述驱动组件推动所述击发组件朝向所述缝切装置的远端侧方向运动时，所述击发组件逐渐覆盖所述窗口并将所述击发组件中的吻合钉和切刀朝向所述钉砧推出。

3.根据权利要求1所述的外科缝切装置，其特征在于，所述击发组件包括钉仓和击发块，所述钉砧、所述钉仓和所述击发块依次沿所述缝切装置的轴向方向从远端侧向近端侧方向排列，所述钉仓中设置有所述吻合钉，所述击发块上设置有所述切刀。

4.根据权利要求3所述的外科缝切装置，其特征在于，所述钉仓的远端侧设置有切刀槽和钉孔，所述击发块的远端侧设置有击发片，所述击发片与所述钉孔的位置相对应，所述切刀与所述切刀槽的位置相对应。

5.根据权利要求4所述的外科缝切装置，其特征在于，所述切刀槽为直线型槽或弧线形槽，所述钉孔均位于所述切刀槽的同一侧。

6.根据权利要求4所述的外科缝切装置，其特征在于，所述钉砧还设有切割配合部，所述切割配合部与所述切刀槽的位置相对应。

7.根据权利要求6所述的外科缝切装置，其特征在于，所述切割配合部为刀砧或为位于所述钉砧的向远端侧延伸的凹槽。

8.根据权利要求3所述的外科缝切装置，其特征在于，所述钉仓具有第一位置和第二位置，初始状态下，所述钉仓处于所述第一位置，所述缝切装置击发时，所述驱动组件通过所述击发块推动所述钉仓向所述缝切装置的远端侧方向运动至所述第二位置；

所述钉仓位于所述第二位置时，所述驱动组件推动所述击发块朝向所述缝切装置的远端侧方向运动，所述击发块将所述钉仓中的吻合钉和所述切刀朝向所述钉砧推出。

9.根据权利要求8所述的外科缝切装置，其特征在于，所述击发组件还包括第一弹性件，所述第一弹性件的两端分别抵持所述钉仓和所述击发块。

10.根据权利要求9所述的外科缝切装置，其特征在于，所述第一弹性件位于所述钉仓的内部，所述第一弹性件的远端侧抵持所述钉仓的远端侧面，所述第一弹性件的近端侧抵持所述击发块的远端侧面；

所述钉仓位于所述第一位置时，所述击发块至少部分位于所述钉仓的内部，所述第一弹性件具有一初始压缩量，所述钉仓位于所述第二位置，且所述驱动组件继续推动所述击发块朝向所述缝切装置的远端侧方向运动时，所述击发块压缩所述第一弹性件以使得所述击发块继续进入所述钉仓的内部。

11.根据权利要求1所述的外科缝切装置，其特征在于，所述驱动组件包括驱动把手，所述驱动把手可旋转地连接至所述壳体，所述驱动把手沿第一方向运动时，所述驱动把手推动所述击发组件朝向所述缝切装置的远端侧方向运动。

12.根据权利要求11所述的外科缝切装置，其特征在于，所述驱动把手包括依次排列的击发配合部、枢转部和握持部，所述枢转部可旋转地连接至所述壳体，所述击发配合部与所述击发组件可旋转地连接。

13.根据权利要求12所述的外科缝切装置，其特征在于，所述钉砧和所述击发组件均贴近所述壳体的内侧壁设置，所述击发组件与所述枢转部分别位于所述壳体的中心线的两侧。

14.根据权利要求12所述的外科缝切装置，其特征在于，所述壳体的近端侧还设置有固定把手，所述驱动把手的枢转部通过一连接销与所述固定把手可旋转地连接。

15.根据权利要求12所述的外科缝切装置，其特征在于，所述驱动组件还包括第二弹性件，所述驱动把手受到外力而沿第一方向旋转时，所述第二弹性件发生弹性变形，所述驱动把手推送所述击发组件向所述缝切装置的远端侧方向运动，以击发缝切装置，所述外力消除后，所述驱动把手在所述第二弹性件的弹性变形恢复力下，沿第二方向旋转。

16.根据权利要求15所述的外科缝切装置，其特征在于，所述第二弹性件位于所述击发配合部与所述壳体之间或所述握持部与所述壳体之间；所述第二弹性件为至少部分具有弹性的弹片、压簧或拉簧。

17.根据权利要求3所述的外科缝切装置，其特征在于，还包括沿所述缝切装置的轴向方向延伸的导轨，所述钉砧、所述钉仓和所述击发块依次套设于所述导轨上。

18.根据权利要求17所述的外科缝切装置，其特征在于，包括两个所述导轨，所述钉砧、所述钉仓和所述击发块的两侧分别沿从远段侧到近端侧方向套设于所述导轨；

所述钉仓包括位于两侧的套设于所述导轨上的两个钉仓引导部，所述吻合钉和所述切刀均位于所述两个钉仓引导部之间。

19.根据权利要求1所述的外科缝切装置，其特征在于，所述壳体的近端侧开设有近端开口，所述击发组件从所述近端开口至少部分进入所述壳体的内部，所述驱动组件与所述击发组件的近端侧相连接。

20.根据权利要求1所述的外科缝切装置，其特征在于，所述壳体的远端侧表面为用于导向的弧形表面，所述弧形表面的远端侧开设有远端开口。

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