WO2022143721A1

WO2022143721A1 - 外科吻合器

Info

Publication number: WO2022143721A1
Application number: PCT/CN2021/142297
Authority: WO
Inventors: 单腾; 曹元阳
Original assignee: 天臣国际医疗科技股份有限公司
Priority date: 2020-12-29
Filing date: 2021-12-29
Publication date: 2022-07-07
Also published as: DE212021000536U1; BR212023012430U2; JP3244798U

Abstract

一种外科吻合器，包括：中空的壳体（1），壳体（1）的侧壁开设有窗口（13）；钉砧（2），固定于壳体（1）的内部；击发组件，位于钉砧（2）的近端侧，击发组件的内部设置有吻合钉（33），击发组件至少部分与壳体（1）可拆卸地连接，且击发组件相对于壳体（1）可沿吻合器的轴向方向运动；驱动组件（7），吻合器击发时，驱动组件（7）推动击发组件朝向吻合器的远端侧方向运动，并将击发组件中的吻合钉（33）朝向钉砧（2）推出。通过驱动组件（7）驱动击发组件完成吻合器的闭合和击发，对组织进行吻合，实现组织缝合或组织开口关闭，并且击发组件可与壳体（1）分离而更换，实现器械的重复利用。

Description

外科吻合器

技术领域

本发明涉及医疗器械技术领域，具体涉及一种外科吻合器。

背景技术

在外科手术治疗时，常常需要对人体内的一些组织进行缝合或对组织开口进行闭合。例如，在进行外科手术时，首先将部分病变组织进行缝合，然后将这部分组织进行切除。又例如，在人体内可能会因各种原因形成一些瘘道，瘘道指的是因脓肿引起的连接于体外与有腔器官之间或两个有腔器官之间的病理性排脓管道。吻合口瘘是消化道吻合手术后常见的并发症之一。在消化道吻合手术后，吻合口处出现瘘道，会对患者的身体健康造成极大的威胁。又例如，在外科手术时经常需要对人体内的病变组织进行切除，在切除后也会出现需要闭合的组织开口。现有技术中出现了一些对组织进行缝合或对组织开口进行处理的器械，然而，现有的器械的结构往往比较复杂，并且击发组件难以更换。

发明内容

针对现有技术中的问题，本发明的目的在于提供一种外科吻合器，通过驱动组件驱动击发组件完成吻合器的闭合和击发，对组织进行吻合，实现组织缝合或组织开口关闭，并且击发组件可与壳体分离而更换，实现器械的重复利用。

本发明实施例提供一种外科吻合器，包括：

中空的壳体，所述壳体的侧壁开设有窗口；

钉砧，固定于所述壳体的内部；

击发组件，位于所述钉砧的近端侧，所述击发组件的内部设置有吻合钉，所述击发组件至少部分与所述壳体可拆卸地连接，且所述击发组件相对于所述壳体可沿所述吻合器的轴向方向运动；

驱动组件，所述吻合器击发时，所述驱动组件推动所述击发组件朝向所述吻合器的远端侧方向运动，并将所述击发组件中的吻合钉朝向所述钉砧推出。

在一些实施例中，所述击发组件包括钉仓组件和击发块，所述钉砧、所述钉仓组件和所述击发块依次沿所述吻合器的轴向方向由远端侧向近端侧的方向排列，所述击发块与所述壳体可拆卸地连接。

在一些实施例中，所述击发块与所述壳体通过第一连接件可拆卸地连接，所述第一连接件固定设于所述壳体，所述击发块设置有与所述第一连接件配合的导槽。

在一些实施例中，所述第一连接件包括依次排列的第一配合部、连接部和第二配合部，所述第二配合部的宽度大于所述导槽的宽度；所述第一配合部固定设于所述壳体，所述连接部穿设于所述导槽中，以使得所述第一配合部和所述第二配合部分别位于所述击发块的内外两侧。

在一些实施例中，所述导槽的远端侧设置有导槽孔，所述导槽孔的宽度大于所述第二配合部的宽度。

在一些实施例中，所述驱动组件包括驱动把手，所述驱动把手包括依次排列的击发配合部、枢转部和握持部，所述枢转部可旋转地连接至所述壳体，所述击发配合部与所述击发组件可旋转地连接。

在一些实施例中，所述壳体的近端侧设置有固定把手，所述枢转部通过一第二连接件与所述固定把手可拆卸地连接。

在一些实施例中，还包括保险销，***所述枢转部和所述固定把手的连接位置。

在一些实施例中，所述固定把手中开设有容纳所述枢转部的安装槽，所述保险销可进入所述安装槽或从所述安装槽中脱离。

在一些实施例中，还包括一传动件，所述传动件的两端分别可旋转地连接于所述击发组件的近端侧和所述驱动把手的击发配合部。

在一些实施例中，所述击发组件的近端侧设置有第一枢转轴，所述传动件的一端包括挂钩部，所述挂钩部可旋转且可分离地挂在所述第一枢转轴上。

在一些实施例中，所述击发组件的近端侧设置有止挡部，所述止挡部位于所述第一枢转轴的远端侧。

在一些实施例中，所述传动件的一端包括第二连接孔，所述击发块的近端侧设有第三连接孔，所述第二连接孔与所述第三连接孔通过连接销可旋转且可分离地连接。

在一些实施例中，所述钉砧和所述击发组件均贴近所述壳体的内侧壁设置，所述击发组件与所述枢转部分别位于所述壳体的中心线的两侧。

在一些实施例中，所述驱动组件还包括第二弹性件，所述第二弹性件位于所述驱动把手和所述壳体之间。

在一些实施例中，所述钉仓组件包括钉仓，所述钉仓具有第一位置和第二位置，初始状态下，所述钉仓处于所述第一位置，所述吻合器击发时，所述驱动组件通过所述击发块推动所述钉仓向所述吻合器的远端侧方向运动至所述第二位置；

所述钉仓位于所述第二位置时，所述驱动组件继续推动所述击发块朝向所述吻合器的远端侧方向运动，所述击发块将所述钉仓中的吻合钉朝向所述钉砧推出。

在一些实施例中，所述钉仓组件包括钉仓和位于所述钉仓内的第一弹性件，所述第一弹性件的远端侧抵持所述钉仓的远端侧面，所述第一弹性件的近端侧抵持所述击发块的远端侧面。

在一些实施例中，还包括沿所述吻合器的轴向方向延伸的导轨，所述钉砧和所述击发组件套设于所述导轨上。

在一些实施例中，包括两个所述导轨，所述钉仓组件的两侧分别设置有套设于所述导轨上的钉仓引导部。

在一些实施例中，还包括发光部件，所述发光部件位于所述壳体的内部。

在一些实施例中，所述钉仓组件包括钉仓，所述钉仓中设置有所述吻合钉，所述击发块上设置有切刀。

在一些实施例中，所述钉仓的远端侧设置有切刀槽和钉孔，所述击发块的远端侧设置有击发片，所述击发片与所述钉孔的位置相对应，所述切刀与所述切刀槽的位置相对应。

在一些实施例中，所述切刀槽为直线型槽或弧线形槽，所述钉孔均位于所述切刀槽的同一侧，且所述钉孔相对于所述切刀槽靠近所述壳体的内壁设置。

在一些实施例中，所述钉砧还设有切割配合部，所述切割配合部与所述切刀槽的位置相对应。

在一些实施例中，所述切割配合部为刀砧或为位于所述钉砧的向远端侧延伸的凹槽。

在一些实施例中，所述击发组件设有第一限位部，所述第一连接件设有第二限位部，初始状态下，所述第一限位部与所述第二限位部配合，限制所述击发组件朝向所述钉砧运动。

在一些实施例中，所述第一限位部凸设于所述击发组件或为凹槽，所述第二限位部为凹槽或凸设于所述第一连接件；初始状态下，所述第二限位部位于所述第一限位部的远端侧或与所述第一限位部嵌合。

在一些实施例中，所述第一限位部与所述第二限位部的相对侧分别设置有第一引导面和第二引导面。

在一些实施例中，设有两组所述第一限位部及所述第二限位部，沿所述吻合器轴向方向对称地设置。

本发明所提供的外科吻合器具有如下优点：

本发明提供了一种对组织吻合的器械，使用过程中将外科吻合器放置于病变位置，将需要吻合的组织通过窗口拉入到钉砧和击发组件之间，通过操作驱动组件驱动击发组件完成吻合器的击发，通过击发组件中的吻合钉在钉砧处成型而对组织进行吻合，实现了组织缝合或组织开口关闭，结构精简，操作简单，并且所述击发组件与所述壳体可拆卸地连接，在不使用时可以方便更换，实现器械的可重复利用，例如在发生***直肠瘘的病人，瘘道及瘘口不止一个的时候，只需要更换击发组件即可，可以降低病人的成本。

附图说明

通过阅读参照以下附图对非限制性实施例所作的详细描述，本发明的其它特征、目的和优点将会变得更明显。

图1是本发明第一实施例的初始状态下外科吻合器的主视图；

图2和图3是本发明第一实施例的初始状态下外科吻合器的立体图；

图4是本发明第一实施例的初始状态下把手配合的示意图；

图5是本发明第一实施例的初始状态下钉砧和击发组件配合的示意图；

图6是本发明第一实施例的钉仓组件和击发块配合的示意图；

图7是本发明第一实施例的钉砧和击发组件配合的示意图；

图8是本发明第一实施例的吻合钉的结构示意图；

图9是图5中A1-A1方向的剖视图；

图10是本发明第一实施例的击发时外科吻合器的主视图；

图11是本发明第一实施例的击发时外科吻合器的立体图；

图12是本发明第一实施例的击发过程中钉砧和击发组件配合的示意图；

图13是本发明第一实施例的击发完成时钉砧和击发组件配合的示意图；

图14是图13的A2-A2方向的剖视图；

图15是本发明第一实施例的击发完成后吻合器复位的主视图；

图16是本发明第一实施例的壳体、驱动组件和击发组件配合的示意图；

图17是本发明第一实施例的壳体与驱动组件配合的示意图；

图18和图19是本发明第一实施例的击发块与第一连接件配合的结构示意图；

图20是本发明第一实施例的初始状态下，击发块与第一连接件配合结构的仰视图；

图21是本发明第一实施例的击发完成后，击发块与第一连接件配合结构的仰视图；

图22是本发明第一实施例的具有保险销的外科吻合器的结构示意图；

图23是本发明第一实施例的保险销从壳体中取出后外科吻合器的结构示意图；

图24是本发明第二实施例的外科吻合器的结构示意图；

图25和图26是本发明第二实施例的击发组件与驱动组件配合位置的示意图；

图27是本发明第三实施例的击发组件的示意图；

图28是本发明第三实施例的初始状态下切刀和钉仓配合的示意图；

图29是本发明第三实施例的初始状态下钉砧和击发组件配合的剖视图；

图30是本发明第三实施例的击发状态下钉砧和击发组件配合的剖视图；

图31和图32是本发明第三实施例的击发状态下切刀和钉仓配合的示意图；

图33是本发明第四实施例的去除壳体后的外科吻合器的结构示意图；

图34是本发明第四实施例的初始状态下第一连接件与击发块配合的仰视图；

图35是本发明第四实施例的初始状态下第一连接件与击发块配合的示意图；

图36是本发明第四实施例的第一连接件的结构示意图；

图37是本发明第四实施例的击发完成时第一连接件与击发块配合的示意图；

图38和图39是本发明第五实施例的第一限位部和第二限位部配合的示意图。

具体实施方式

现在将参考附图更全面地描述示例实施方式。然而，示例实施方式能够以多种形式实施，且不应被理解为限于在此阐述的实施方式；相反，提供这些实施方式使得本发明将全面和完整，并将示例实施方式的构思全面地传达给本领域的技术人员。在图中相同的附图标记表示相同或类似的结构，因而将省略对它们的重复描述。

本发明提供了一种外科吻合器，包括：中空的壳体，所述壳体的侧壁开设有窗口；钉砧，固定于所述壳体的内部；击发组件，位于所述钉砧的近端侧，所述击发组件的内部设置有吻合钉，所述击发组件与所述壳体可拆卸地连接，且所述击发组件相对于所述壳体可沿所述吻合器的轴向方向运动；以及驱动组件，所述吻合器击发时，所述驱动组件推动所述击发组件朝向所述吻合器的远端侧方向运动，并将所述击发组件中的吻合钉朝向所述钉砧推出。

该外科吻合器可以用于组织吻合。首先将外科吻合器放置于病变位置，将需要吻合的组织通过所述壳体侧壁的窗口拉入到所述壳体内部，使得所述组织位于所述钉砧和所述击发组件之间，然后通过驱动组件驱动击发组件朝向吻合器的远端侧运动而与钉砧夹紧组织，实现吻合器闭合，并通过击发组件中的吻合钉在钉砧处成型而对组织进行吻合，结构精简，操作简单。本发明通过一套驱动组件既可以实现钉砧和击发组件之间的闭合以夹紧组织，又可以实现驱动吻合钉推出成型，即采用一套驱动组件即可以实现吻合器闭合和击发，结构更加精简。进一步地，所述击发组件与所述壳体可拆卸地连接，在不使用时可以将所述击发组件进行更换，实现了器械的可重复利用。

下面结合附图详细介绍本发明各个具体实施例的外科吻合器的结构，可以理解的是，各个具体实施例不作为本发明的保护范围的限制。

如图1～9所示，本发明第一实施例提供了一种外科吻合器，包括：中空的壳体1，所述壳体1的侧壁开设有窗口13；钉砧2，固定于所述壳体1的内部；击发组件，位于所述钉砧2的近端侧，所述击发组件的内部设置有吻合钉，所述击发组件至少部分可拆卸地连接于所述壳体，且所述击发组件可沿所述吻合器的轴向方向运动；以及驱动组件7，所述吻合器击发时，所述驱动组件7推动所述击发组件朝向所述吻合器的远端侧方向运动，并将所述击发组件中的吻合钉朝向所述钉砧2推出。

在采用该吻合器对组织进行缝合或对组织开口进行吻合时，首先将外科吻合器放置于病变位置，例如，将外科吻合器经***放入到直肠内部，以对直肠中的组织进行缝合或组织开口进行关闭。在其他的实施方式中，外科吻合器也可以用于消化道其他位置的组织缝合或组织开口关闭，均属于本发明的保护范围之内。进一步地，所述击发组件与所述壳体可拆卸地连接，在不使用时可以将所述击发组件进行更换，实现了器械的可重复利用。

在外科吻合器放置到位之后，可以使用手术钳等工具将需要吻合的组织通过所述壳体1侧壁的窗口13拉入到所述壳体1内部，使得所述组织进入到所述钉砧2和所述击发组件之间，然后通过驱动组件7驱动击发组件朝向吻合器的远端侧运动而与钉砧2夹紧组织，即实现了吻合器的闭合，然后驱动组件7可以进一步驱动击发组件中的吻合钉在钉砧处成型而对组织进行吻合，实现了组织缝合或组织开口闭合。因此，本发明采用一套驱动组件即可以实现吻合器闭合和击发，结构更加精简。所述壳体1为管状或近似于管状的形状，所述窗口13设置于所述壳体1的侧壁，且在初始状态下，所述钉砧2和所述击发组件分别位于所述窗口13的两端，这样，在消化道组织的吻合过程中，吻合器贴合组织的自然生长形态，所述窗口13贴近待吻合的组织，更易于把待吻合的组织拉入位于所述壳体1侧壁的所述窗口13中，在吻合过后的组织更接近于人体组织的自然形态，不会造成术后的异物感等不适。

在该实施例中，如图3所示，初始状态下，所述击发组件位于所述窗口13的近端侧，所述驱动组件7推动所述击发组件朝向所述吻合器的远端侧方向运动时，所述击发组件逐渐靠近所述钉砧2，并且逐渐覆盖所述窗口13并将所述击发组件中的吻合钉朝向所述钉砧2推出。

如图3和图4所示，所述驱动组件7包括驱动把手71和第二弹性件73，所述驱动把手71与所述壳体1可旋转地连接，所述第二弹性件73位于所述驱动组件7和所述壳体1之间。具体地，所述壳体1的近端侧设置有固定把手12，所述第二弹性件73的第一端731和第二端732分别抵触所述固定把手12和所述驱动把手71。所述驱动把手71包括弹性件止挡部7131，所述弹性件止挡部7131沿所述驱动把手71的长度方向延伸，所述第二弹性件73的第二端732抵持于所述弹性件止挡部7131，且可沿所述弹性件止挡部7131的延伸方向运动。

如图4所示，所述第二弹性件73的第二端732具有翘起部，所述翘起部可以相比于所述第二弹性件73的主体部分向上翘起或向下翘起，所述翘起部抵持于所述驱动把手71的所述弹性件止挡部7131朝向所述固定把手12的一侧。所述第二端732的翘起部结构形状还可以是其他的例如圆弧面，以减小其与所述弹性件止挡部7131的摩擦力。进一步地，所述第二弹性件73的第二端732开设有通槽733，所述通槽733沿所述第二弹性件73的长度方向延伸。通过设置所述通槽733，所述第二弹性件73在靠近所述驱动把手71的一侧的更容易产生弹性变形，更方便操作者握持驱动把手71时压缩第二弹性件73变形。

如图5所示，所述击发组件包括钉仓组件3和击发块5，所述钉仓组件3包括用于承载吻合钉的钉仓31，从所述吻合器的远端侧方向到近端侧方向，所述钉砧2、所述钉仓31和所述击发块5依次沿所述吻合器的轴向方向排列。所述击发块5与所述壳体1可拆卸地连接，且所述击发块5和所述钉仓31可沿所述吻合器的轴向方向运动。

在本发明中，远端侧和近端侧是相对于操作者来说的，距离操作者较近的一端为近端侧，距离操作者较远的一端，即更靠近手术位置的一端为远端侧，沿所述吻合器的轴心的方向为轴向，即从吻合器的远端侧到近端侧的方向，或从吻合器的近端侧到远端侧的方向。在图1的视角中，壳体1的远端侧11即为壳体1的左端一侧，而壳体1的固定把手12位于壳体1的近端侧。图1中S1方向即为由近端侧至远端侧方向，S2方向即为由远端侧至近端侧方向。在图14的视角中，导轨4的远端侧41为其左端一侧，导轨4的近端侧42为其右端一侧。在本发明中，上下方向是以图1的视角中上下方向来定义的，即在图1中，D1方向为向上的方向。左右方向是以图20中的D2方向来定义的。在本发明中，对于一个部件来说，内侧和外侧是相对于该部件的轴心来说的，靠近轴心的一侧为内侧，远离轴心的一侧为外侧。

如图1和图2所示，在该实施例中，所述驱动把手71被握持而沿第一方向运动时，所述驱动把手71推动所述击发块5朝向所述吻合器的远端侧方向运动。如图1所示，所述驱动把手71包括依次排列的击发配合部711、枢转部712和握持部713，所述枢转部712可旋转地连接至所述壳体1，所述击发配合部711与所述击发块5的近端侧可旋转地连接。如图3所示，在该实施例中，所述吻合器还包括一传动件6，所述传动件6的两端分别可旋转地连接于所述击发块5的近端侧和所述驱动把手71的击发配合部711。所述钉砧2和所述击发组件均贴近所述壳体1的内侧壁设置，以增大所述壳体1内的视野和操作空间。所述击发组件与所述枢转部712位于所述壳体1中心线的两侧，以获得更高的击发力传递效率。在该实施例中，所述击发组件位于所述壳体1中心线的上侧，所述枢转部712位于所述壳体1中心线的下侧。在另一可替代的实施方式中，也可以所述击发组件位于所述壳体1中心线的下侧，所述枢转部712位于所述壳体1中心线的上侧等，均属于本发明的保护范围之内。

如图2所示，所述壳体1的近端侧开设有近端开口15，所述击发组件从所述近端开口15进入所述壳体1的内部。操作者也可以通过近端开口15看到吻合器的内部，以及使用手术钳等外科工具，对待吻合的组织进行操作。在该实施例中，所述钉砧2和所述钉仓组件3均位于所述壳体1的内部的上方，所述窗口13开设于所述壳体1的上表面，且所述窗口13的位置与所述钉砧2的位置相对应，方便将所述需要吻合的组织通过所述窗口13拉入到所述钉砧2与所述钉仓组件3之间。在其他可替代的实施方式中，所述窗口13也可以设置于所述壳体1的侧壁的其他位置，而不限于图2中示出的位置。

如图3所示，在该实施例中，所述壳体1的远端侧开设有远端开口111，所述远端开口111避免在所述吻合器放置入组织时，吻合器的远端与组织腔体之间形成密闭的空间，避免消化道内部正常的分泌的气体或液体及内容物造成的影响。此外，由于所述钉砧2和所述钉仓组件3均靠近所述壳体1的内侧上表面设置，而且所述钉砧2和所述钉仓组件3均为占位很小的壁状结构更方便操作者观察壳体1的内部，以及提供了更大的操作空间。在该实施例中，所述远端开口111位于所述壳体1的远端侧表面的中部，即所述远端开口111与所述吻合器的轴心对齐，且为一个圆形的开口。在其他可替代的实施方式中，所述远端开口111也可以开设于其他位置，也可以为其他形状，例如所述远端开口111为设置在远端侧壁的至少两个贯通远端侧壁的圆形、或者椭圆形开口，均属于本发明的保护范围之内。

如图1和图2所示，所述壳体1的远端侧表面可以为用于导向的弧形表面，即所述壳体1的远端侧直径小于其主体部分的直径，而使得其远端侧形成一个近似圆锥形的导向部，可以更方便地引导壳体1穿过******到直肠的内部，或引导壳体1更容易地进入消化道的其他病变部位，同时保护粘膜层不受到损伤。

进一步地，在该实施例中，为了便于操作者观察壳体1的内部，所述外科吻合器还包括发光部件，所述发光部件位于所述壳体1的内部。所述发光部件可以是夜光涂层，涂覆于所述壳体1的内侧表面，在黑暗的环境中会自然发光。在其他的实施方式中，所述发光部件也可以采用其他的结构，例如涂覆夜光涂层或者嵌置有夜光涂层的发光块等，均属于本发明的保护范围之内。

下面结合图1～15对外科吻合器的击发过程进行具体描述。如图1～9所示，为该实施例中外科吻合器在初始状态下(即未击发时)的结构示意图。如图10～14所示，为该实施例中外科吻合器在击发时的结构示意图。如图15所示，为该实施例中外科吻合器在击发完成后复位的结构示意图。

在该实施例中，在不同的状态下，所述钉仓31具有第一位置和第二位置，所述第二位置位于所述第一位置的远端侧。所述钉仓31从所述第一位置向所述第二位置运动时，所述钉仓31逐渐覆盖所述窗口13。所述击发块5具有第三位置、第四位置和第五位置，所述第四位置位于所述第三位置的远端侧，所述第五位置位于所述第四位置的远端侧。

如图3和图5所示，初始状态下，所述钉仓31位于所述第一位置，所述第一位置位于所述窗口13的近端侧。此时，所述钉仓31可以完全位于所述窗口13的近端侧即不与所述窗口13重合，或者，所述钉仓31部分位于所述窗口13的近端侧即部分与所述窗口13重合，但整***于所述窗口13的相对近端侧。如图1和图5所示，初始状态下，驱动把手71未被握持，所述钉仓31处于初始的第一位置，所述击发块5位于初始的第三位置。

如图5～9所示，在该实施例中，所述外科吻合器还包括沿所述吻合器的轴向方向延伸的导轨4，所述钉砧2、所述钉仓组件3和所述击发块5从所述吻合器的远端侧到近端侧方向依次套设于所述导轨4上。所述导轨4可以对所述钉仓组件3和所述击发块5轴向方向运动进行引导和限定，保持所述钉仓组件3和所述钉砧2在轴向方向对齐，从而保证所述钉仓组件3中的吻合钉推出后能够在钉砧2的钉砧面22上的对应位置成型。所述导轨4的远端侧41可以固定于所述壳体1的内部，所述钉砧2固定于所述壳体1的内部，从而保持所述导轨4和所述钉砧2相对于壳体1的位置稳定性，但本发明不限于此。所述击发块5在与所述壳体1分离后，所述击发块5和所述钉仓组件3可从所述导轨4的近端侧42移出。

如图5～图7所示，在该实施例中，所述外科吻合器包括两个所述导轨4，所述钉砧2、所述钉仓31和所述击发块5的两侧分别套设于所述导轨4。在其他可替代的实施方式中，所述导轨4也不限于设置两个，也可以设置为一个或多个，均属于本发明的保护范围之内。所述钉砧2的两侧分别具有一个钉砧引导部21，套设于两个导轨4上，两个钉砧引导部21之间为钉砧面22。所述钉仓31包括两个钉仓引导部311，分别套设于两个导轨4上，两个钉仓引导部311之间为钉仓面312，钉仓面312中设置有多个钉孔3121，所述钉孔3121可以排成一排或排成多排。当所述钉孔3121为至少两排时，可以彼此交错设置，即在内圈的所述钉孔3121与在外圈的所述钉孔3121沿直径方向的投影有重合。如图8所示的吻合钉33设置于所述钉仓31的钉孔3121的内侧。在所述吻合器击发时，所述击发块5推动所述吻合钉33从所述钉仓31的钉孔3121中推出。如图7所示，所述击发块5的远端侧设置有击发片51，用于在吻合器击发时将所述吻合钉33从所述钉仓31中推出，所述击发块5的两侧分别设置有击发引导部52。如图8所示，所述吻合钉33包括固定端331和尖刺端332，所述吻合钉33的固定端331固定于所述钉仓31的内侧。所述吻合器击发时，所述击发块5的击发片51推动所述吻合钉33的尖刺端332穿过钉孔3121，刺破组织后到达钉砧2，在钉砧2的钉砧面22成型，且所述固定端311从所述钉仓31脱离而固定在组织上，实现对组织的吻合。图8中的吻合钉的形状和结构仅为示例，在其他可替代的实施方式中，所述吻合钉可以采用其他的形状和结构，均属于本发明的保护范围之内。例如，在另一可替代的实施方式中，所述吻合钉为“B”字形钉，所述吻合钉包括两侧的两个可刺破组织的钉脚，吻合钉在钉砧上成型时，吻合钉的两个钉腿抵压在钉砧的钉槽上弯曲变形使吻合钉成类“B”字形状。

如图10和图11所示，沿第一方向(即图10中的S3方向)握持驱动把手71时，驱动把手71沿第一方向旋转，击发配合部711向远端侧方向(即图1中S1方向)推动击发块5，使得击发块5从所述第三位置向远端侧方向运动至所述第四位置，即到达如图12所示的位置，在击发块5从第三位置运动到第四位置的过程中，击发块5和钉仓31是联动的，钉仓31在击发块5的推动作用下向远端侧运动至第二位置，此处第二位置即为钉砧2和钉仓31夹紧组织的手术位置，即实现了吻合器的闭合。此时，第二弹性件73被驱动把手71压迫而具有一定的弹性变形量。

击发块5在第四位置时，继续沿第一方向握持驱动把手71，驱动把手71驱动击发块5继续向远端侧方向运动至第五位置，即如图13所示的击发块5的位置。如图13和图14所示，在所述击发块5从第四位置向第五位置运动的过程中，击发块5与钉仓31不再联动，钉仓31的位置保持在第二位置不变，击发块5的远端侧至少部分进入到钉仓31的内部，而使得击发块3的远端侧可以将钉仓31内部的吻合钉朝向钉砧2方向推出，实现吻合器的击发，此时，第二弹性件73被驱动把手71进一步压迫而具有更大的弹性变形量。因此，本发明通过一个驱动把手71即可以实现吻合器的闭合和击发。

如图15所示，在吻合器击发完成后，操作者松开驱动把手71，即所述驱动把手71的握持力消除，此时在所述第二弹性件73的弹性变形恢复力作用下，所述驱动把手71从击发位置沿第二方向(即图15中的S4方向)旋转，回弹到其初始位置，实现了吻合器的复位，所述第二方向与所述第一方向相反。进一步地，由于所述驱动把手71与所述击发组件可旋转地连接，所述驱动把手71沿第二方向旋转时，带动所述击发块5向吻合器的近端侧方向运动，实现所述钉仓31返回至第一位置。

该实施例中仅示出了一种第二弹性件73的结构。在其他可替代的实施方式中，所述第二弹性件73也可以设置于所述固定把手12与所述驱动把手71的击发配合部711之间，也可以设置于所述壳体1的侧壁与所述驱动把手71的击发配合部711或握持部713之间，均属于本发明的保护范围之内。在其他可替代的实施方式中，所述第二弹性件73也可以采用压簧、拉簧、扭簧等弹性结构。

如图7、9和14所示，在该实施例中，所述击发组件还包括第一弹性件32，所述第一弹性件32的两端分别抵持所述钉仓31和所述击发块5。所述第一弹性件32位于所述钉仓31的内部，所述第一弹性件32的远端侧抵持所述钉仓31的远端侧面，所述第一弹性件32的近端侧抵持所述击发块5的远端侧面。

如图7所示，在该实施例中，所述第一弹性件32包括两个压簧，所述两个压簧分别设置于所述钉仓31的两个钉仓引导部311中，并且分别套设在两个所述导轨4上。所述击发引导部52的远端侧面和所述钉仓31的远端侧面之间设置有所述第一弹性件32。

初始状态下(即图9的状态)，所述钉仓31处于所述第一位置，所述击发块5处于所述第三位置，此时，所述第一弹性件32可以处于未被压缩的状态，也可以处于具有一定初始压缩量的状态，此时握持所述驱动把手71，所述驱动把手71给所述击发块5的推力不足以克服所述第一弹性件32抵抗变形的力，因此所述钉仓31与所述击发块5通过所述第一弹性件32实现联动，所述击发块5推动所述钉仓31同步向钉砧2侧运动，所述击发块5运动至第四位置，所述钉仓31运动至第二位置(即图12的状态)。此时，由于所述钉仓31和所述钉砧2一起夹紧组织，继续握持驱动把手71时，会受到组织对钉仓31继续向远端侧方向运动的阻力，因此，需要增大驱动把手71的握持力，驱动把手71给击发块5的推力变大而克服所述第一弹性件32抵抗变形的力，压缩所述第一弹性件32变形，此时所述钉仓31不再向远端侧方向运动，而所述击发块5继续向远端侧运动至第五位置(即图13和图14的状态)。所述击发块5的击发片51突出于所述击发引导部52的远端侧面，因此，所述击发片51与所述钉仓31中的吻合钉接触并将所述吻合钉朝向钉砧2推出，实现吻合器的击发。

在所述吻合器击发完成后，所述驱动把手71在所述第一弹性件73的作用下沿第二方向旋转复位时，所述驱动把手71带动所述钉仓组件3向吻合器的近端侧方向运动回到初始状态的第一位置。同时，在所述驱动把手71沿第二方向旋转复位时，所述第一弹性件32不再受向远端侧方向的推力，在其自身弹性恢复力作用下，向近端侧方向推动所述击发片51，所述击发块5在所述第一弹性件32的作用下相对于所述钉仓31退回到初始状态的所述钉仓31内部的第三位置。在不同的实施方式中，所述第一弹性件32可以是弹簧、金属弹片等结构，也可以是受到外力后可以压缩的柔性材料块，例如橡胶块、硅胶块等，均属于本发明的保护范围之内。

在另一可替代的实施方式中，也可以不设置该第一弹性件32，而是在击发块5的远端侧外壁和所述钉仓31的近端侧内壁之间设置摩擦阻尼机构(例如在钉仓31的近端侧内壁或所述击发块5的远端侧外壁设置有橡胶颗粒的摩擦阻尼层)，在初始状态下，握持所述驱动把手71，所述驱动把手71给所述击发块5的推力不足以克服所述摩擦阻尼机构的摩擦力，因此所述钉仓31与所述击发块5通过所述摩擦阻尼机构实现联动，所述击发块5推动所述钉仓31同步向钉砧2侧运动，所述击发块5运动至第四位置，所述钉仓31运动至第二位置(即图12的状态)。此时，由于所述钉仓31和所述钉砧2一起夹紧组织，继续握持驱动把手71时，会受到组织对钉仓31继续向远端侧方向运动的阻力，因此，需要增大驱动把手71的握持力，驱动把手71给击发块5的推力变大而克服所述摩擦阻尼机构的摩擦力，此时所述钉仓31在组织的反作用力下不再向远端侧方向运动，而所述击发块5继续向远端侧运动至第五位置(即图13的状态)。所述击发块5的击发片51突出于所述击发引导部52的远端侧面，因此，所述击发片51与所述钉仓31中的吻合钉接触并将所述吻合钉朝向钉砧2推出，实现吻合器的击发。

如图16和图17示出了所述驱动把手71、所述壳体1以及所述击发组件之间的配合结构。如图17所示，所述固定把手12中开设有安装槽121，所述驱动把手71的枢转部712位于所述安装槽121中，且所述枢转部712可在所述安装槽121中旋转。具体地，所述安装槽121的侧壁开设有第一通孔122，所述驱动把手71的枢转部712开设有第二通孔7121，所述驱动组件7还包括第二连接件75，所述第二连接件75穿设于所述第一通孔122和所述枢转部712的第二通孔7121中，使得所述枢转部712可以绕所述第二连接件75旋转。在该实施例中，所述固定把手12与所述吻合器的轴向方向成一定角度，方便操作者握持，也不会对壳体1的近端开口15形成遮挡，操作者可以更方便地从近端开口15处观察壳体1的内部。在其他可替代的实施方式中，所述固定把手12也可以沿所述吻合器的轴向方向延伸设置，或采用其他的形状和/或其他的与壳体1的连接方式，均属于本发明的保护范围之内。在其他可替代的实施方式中，所述固定把手12也可以不设置所述安装槽，所述驱动把手71的外侧壁与所述固定把手12的外侧壁贴合设置，或者在所述驱动把手71中设置安装槽，所述固定把手12穿设于所述安装槽中，均属于本发明的保护范围之内。

在该实施例中，在不使用所述外科吻合器而需要更换所述击发组件时，可以将所述第二连接件75从所述第一通孔122和所述第二通孔7121中脱离，所述第二连接件75脱离所述第一通孔122和/或所述第二通孔7121时，所述击发组件整体与所述壳体1脱离。同时，所述击发组件可以与所述壳体1分离，而使得所述驱动把手71和所述击发组件可以一起与所述壳体1分离。所述第二连接件75包括操作部751和连接部752，所述连接部752穿设于所述第一通孔122和所述第二通孔7121中，所述操作部751位于所述驱动把手71的外侧，通过对所述操作部751执行拔出动作可以将所述连接部752从所述第一通孔122和所述第二通孔7121中拔出。

如图16～18所示，所述击发块5与所述壳体1通过第一连接件8可拆卸地连接，所述击发块5的一侧表面设置有沿所述吻合器的轴向方向延伸的导槽56，所述第一连接件8固定于所述壳体1，所述第一连接件8部分位于所述导槽56中，且所述第一连接件8可沿所述导槽56的延伸方向运动，以实现所述击发块5可相对于所述壳体1沿所述吻合器的轴向方向运动，并且所述导槽56也可以对所述击发块5的轴向运动提供导向。所述导槽56是连通所述击发块5的上侧面与下侧面的通槽。

具体地，如图19和图20所示，所述第一连接件8包括依次排列的第一配合部81、连接部82和第二配合部83，所述第一配合部和所述第二配合部的宽度大于所述导槽56的宽度，所述第一配合部81与所述壳体1固定连接，所述连接部82部分穿设于所述导槽56中，以使得所述第一配合部81和所述第二配合部83分别位于所述击发块5的内外两侧，此处所述第一配合部81和所述第二配合部83分别位于所述击发块5的内外两侧指的是分别位于所述击发块5的上下两侧。所述连接部82可沿所述导槽56的延伸方向运动，以实现所述击发块5可相对于所述壳体1沿所述吻合器的轴向方向运动，并且所述导槽56也可以对所述击发块5的轴向运动提供导向。如图17所示，所述壳体1设有第一连接件安装部，其与第一配合部81相连接。在该实施例中，所述第一连接件安装部为连接件安装槽16，所述第一配合部81固定嵌设于所述连接件安装槽16中。在其他可替代的实施方式中，所述第一配合部81与所述壳体1也可以通过其他方式固定连接，例如通过螺栓、铆钉、销轴、卡扣等紧固件将所述第一配合部81与所述壳体1的侧壁进行固定连接。

在该实施例中，所述第一配合部81为沿所述击发块5的宽度方向(即图20中D2方向)延伸的，但本发明不限于此，在其他可替代的实施方式中，所述第一配合部81也可以设置为其他形状。

在另一可替代的实施方式中，所述第一连接件安装部也可以采用凸块、梁等结构，所述第一配合部与所述第一连接件安装部相连接。例如，所述第一连接件安装部为凸块，所述第一配合部上设置有与所述凸块配合的槽，或者所述第一配合部与所述第一连接件安装部螺接、铆接等。所述第一配合部的宽度也可以小于或等于所述导槽56的宽度，通过所述壳体1与所述第一配合部的连接来保持第一配合部不进入所述导槽56的内部。

进一步地，如图19和图20所示，为了实现所述第一连接件8与所述击发块5的可拆卸连接，所述导槽56的远端侧设置有导槽孔561，所述导槽孔561的宽度大于所述第二配合部83的宽度，所述第二配合部83运动至所述导槽孔处时，所述第二配合部83可通过所述导槽孔561中从所述导槽56分离，以使得所述击发块5与所述壳体1分离。此处宽度指的是沿图20中D1方向的宽度。

图20和图21分别示出了在初始状态下和击发状态下第一连接件8与击发块5配合的结构。如图20所示，在初始状态下，所述击发块5位于第三位置，所述第一连接件8的第二配合部83位于所述导槽孔561的近端侧。由于此时在驱动把手71的保持作用下，所述击发块5不会有向近端侧方向的位移，所述第二配合部83也就不会进入所述导槽孔561中而与所述导槽56分离，从而保证了初始状态下，所述击发块5与所述壳体1相对稳定的连接。如图21所示，在击发状态下，所述击发块5向远端侧方向运动至第四位置，所述第一连接件8朝向所述导槽56的近端侧562方向运动，在运动过程中，所述第二配合部83也不会与所述导槽56分离，从而保证了击发过程中所述击发块5与所述壳体1相对稳定的连接。

在不使用所述外科吻合器且需要拆除所述击发组件时，首先将第二连接件75拔出，所述驱动把手71与固定把手12分离，所述驱动把手71可以向近端侧方向拉动所述击发块5，使得所述第一连接件8相对于所述击发块5朝向所述导槽56的远端侧方向运动，使得所述第二配合部83运动至所述导槽孔处时，所述第二配合部83可通过所述导槽孔561中从所述导槽56分离，从而可以将所述驱动把手12和所述击发块5、所述钉仓组件3一起从所述壳体1中取出。

如图16所示，在该实施例中，所述击发块5的近端侧设置有第一枢转轴54，所述传动件6的一端包括挂钩部61，所述挂钩部61可旋转地挂在所述第一枢转轴54上。所述驱动把手71的击发配合部711设置有第二枢转轴7111，所述传动件6的第二端包括第一连接孔62，该第一连接孔62可旋转地套设于所述第二枢转轴7111。所述挂钩部61可相对于所述第一枢转轴54旋转一定角度而脱离所述第一枢转轴54。因此，在所述击发块5与所述壳体1分离后，通过将所述挂钩部61从所述第一枢转轴54上取下，还可以进一步将所述击发块5与所述驱动把手71分离。

如图16所示，在该实施例中，所述击发块5的近端侧设置有止挡部57，所述止挡部57位于所述第一枢转轴54的远端侧，且所述止挡部57的近端侧面与所述挂钩部61的远端侧面相对设置。所述止挡部57可以对所述传动件6的挂钩部61与所述击发块5之间的位置关系进行限定，防止在所述吻合器使用时，所述挂钩部61与所述第一枢转轴54意外脱离。进一步地，所述止挡部57的近端侧面和所述挂钩部61的远端侧面分别为相对应的倾斜的引导面。

如图22和图23所示，所述驱动组件7还可以进一步包括保险销74，用于在外科吻合器未到达手术位置时，限定初始位置时驱动把手71的位置，防止出现误击发。

如图22和图23所示，所述安装槽121的一侧壁开设有第三通孔1211，所述保险销74穿过所述第三通孔1211而至少部分进入所述安装槽121中，且所述保险销74可从所述第三通孔1211中拔出。在该实施例中，所述保险销74包括凸出部741和阻挡部742，在初始状态下，所述阻挡部742穿过所述第三通孔1211而至少部分进入所述安装槽121中，所述凸出部741位于所述安装槽121的侧壁的外侧，且所述凸出部741的外径大于所述第三通孔1211的内径。所述阻挡部742的外径略小于所述第三通孔1211的内径，从而使得需要击发吻合器时，所述阻挡部742可以从所述第三通孔1211中拔出。

如图22所示，在初始状态下，所述外科吻合器未到达手术位置时，所述保险销74穿过所述第三通孔1211而至少部分进入所述安装槽121中，所述保险销74位于所述驱动把手71沿所述第一反向的旋转路径上。此时如果握持所述驱动把手71，则所述驱动把手71沿第一方向的旋转运动会被所述保险销74所阻挡，也就不会驱动所述击发组件，不会实现吻合器的误击发。如图23所示，在所述外科吻合器到达手术位置，需要击发吻合器时，可以将所述保险销74从所述安装槽121的第三通孔1211中拔出，此时所述保险销74不会再阻挡所述驱动把手71沿第一方向的旋转运动，握持所述驱动把手71，可以实现吻合器的击发。

如图24～26所示，示出了本发明第二实施例的外科吻合器的结构。与图1～23示出的第一实施例同样地，当所述第二配合部83运动至所述导槽孔处时，所述第二配合部83可通过所述导槽孔561中从所述导槽56分离。该第二实施例与图1～23所示出的第一实施例的区别在于：所述击发组件可以单独与所述壳体1分离，而单独更换所述击发组件。所述传动件6的一端包括第二连接孔63，所述击发块5的近端侧设有传动件配合部59，所述传动件配合部59上开设有第三连接孔58，所述第二连接孔63与所述第三连接孔58通过一个连接销9旋转地连接。

所述连接销9的一端***到所述第二连接孔63和所述第三连接孔58中，另一端位于所述第二连接孔63和所述第三连接孔58的外部，供操作者手持操作。所述连接销9可脱离所述第二连接孔63与所述第三连接孔58。在需要更换所述击发组件时，通过操作所述连接销9使得所述连接销9脱离所述第二连接孔63和/或所述第三连接孔58后，所述钉仓组件和所述击发块5可脱离所述壳体1。因此，在该实施例中，无需将所述驱动把手71与壳体1分离即可以单独更换所述击发组件。

如图27～32所示，为本发明第三实施例的外科吻合器的结构示意图。该实施例与图1～23示出的第一实施例的区别在于：所述击发组件的内部还设置有切刀90。该外科吻合器可以用于组织吻合和切割。在所述吻合器击发时，所述驱动组件7推动所述击发组件朝向所述吻合器的远端侧方向运动，并将所述击发组件中的吻合钉和切刀90朝向所述钉砧2推出，所述击发组件逐渐靠近所述钉砧2，吻合钉在钉砧2处成型而对组织进行吻合，同时推出切刀90切割组织，以缝合和切割组织。

初始状态下，所述击发组件位于所述窗口13的近端侧。所述驱动组件7推动所述击发组件朝向所述吻合器的远端侧方向运动时，并且逐渐覆盖所述窗口13并将所述击发组件中的吻合钉和切刀90朝向所述钉砧2推出。

如图27所示，所述钉仓组件3包括钉仓31，所述钉仓31中设置有所述吻合钉33。而且所述击发块5的远端侧设有与所述吻合钉对应的击发片51以及切刀90，所述击发片51和所述切刀90至少部分位于所述钉仓31中，所述吻合钉位于所述击发片51的远端侧，所述切刀90的位置与所述钉仓31的切刀槽313相对应。

如图27和图28所示，所述钉仓31的远端侧为钉仓面312，所述钉仓面312设置有多个钉孔3121，所述钉孔3121可以排成一排或排成多排，当所述钉孔3121为至少一排时，可以彼此交错设置，即在内圈的所述钉孔3121与在外圈的所述钉孔3121沿直径方向的投影有重合。如图28示出了在初始状态下，切刀90的位置与钉仓31的位置关系，其中省去了击发块5。图28示出了击发块5与切刀90配合的结构。切刀90固定安装于所述击发块5的远端侧的容纳槽519中，所述容纳槽519的底面为与所述切刀90相配合的推刀面518。所述击发块5的远端侧设置有击发片51和切刀90，所述击发片51与所述钉孔3121的位置相对应，用于在吻合器击发时将吻合钉穿过所述钉孔3121推出。所述推刀面518位于所述切刀90的近端侧92。所述击发块5向远端侧方向运动时，带动所述切刀90同步向远端侧方向运动。所述吻合器击发时，所述击发块5的击发片51推动所述吻合钉33穿过钉孔3121，刺破组织后到达钉砧2，在钉砧2的钉砧面22成型，且所述吻合钉33从所述钉仓31脱离而固定在组织上，实现对组织的吻合。所述钉砧2还设置有切割配合部，所述切割配合部与所述切刀槽313的位置相对应，在吻合器击发时，通过所述切割配合部与所述切刀9的配合，有利于提高切刀9对组织的切割效果。所述切割配合部可以为刀砧或为位于所述钉砧2的向远端侧延伸的凹槽。具体地，所述刀砧可以采用固定设于所述钉砧2上相应位置的硬性塑料薄片，或者硅胶片等现有技术中公开的方式。

如图27所示，所述切刀槽313为直线型槽或弧线形槽，所述钉孔3121均位于所述切刀槽313的同一侧，且所述钉孔3121相对于所述切刀槽313靠近所述壳体1的内壁设置。即所述切刀90位于远离所述壳体1侧壁的内侧，所述钉孔3121均位靠近所述壳体1侧壁的外侧。

图29是该第三实施例的初始状态下钉砧和击发组件配合的剖视图。图29的剖切方向可以参考图5的A1-A1剖切方向。该实施例中除切刀90之外的其他部件在初始状态下的结构可以参照前面实施例的图1～9，在初始状态下，驱动把手71未被握持，所述钉仓31处于初始的第一位置，所述击发块5位于初始的第三位置，所述切刀9的远端侧91位于所述切刀槽313的内部，未突出于钉仓面312，不会切割组织。在初始位置时，通过所述第二弹性件73保证所述驱动组件稳定地停留在一个位置，不会由于外力误击发。所述外科吻合器包括两个所述导轨4，所述钉砧2、所述钉仓31和所述击发块5的两侧分别套设于所述导轨4。所述钉仓31包括两个钉仓引导部311，分别套设于两个导轨4上，两个钉仓引导部311之间设置所述吻合钉和所述切刀90。

与前面实施例中图10和图11示出的结构类似，初始状态下，沿第一方向握持击发把手71时，击发配合部711向远端侧方向推动击发块5，使得击发块5从所述第三位置运动向远端侧方向至所述第四位置。此时的结构可以参照前面实施例中图12的结构。击发块5从第三位置运动到第四位置的过程中，击发块5和钉仓31联动，钉仓31在击发块5的推动作用下同时向远端侧运动至第二位置，此处第二位置即为钉砧2和钉仓31夹紧组织的手术位置，即实现了吻合器的闭合。此时，第二弹性件73被驱动把手71压迫而具有一定的弹性变形量。此时，所述切刀90的远端侧91虽然随所述击发块5向远端侧方向运动了一段距离，但是仍然位于所述切刀槽313的内部，未与所述钉仓31发生相对位置的变化，而不会突出于所述钉仓面312，也就不会切割组织。

图30是该第三实施例的击发状态下钉砧和击发组件配合的剖视图。图30的剖切方向可以参照图13的A2-A2剖切方向。图31和图32是该第三实施例的击发状态下切刀和钉仓配合的示意图。所述击发块5在第四位置时，继续沿第一方向握持驱动把手71，驱动把手71驱动击发块5继续向远端侧方向运动至第五位置，即如图30所示的击发块5的位置，此时所述击发块5又向远端侧运动了一定距离。如图30所示，在所述击发块5从第四位置向第五位置运动的过程中，击发块5与钉仓31不再联动，钉仓31的位置保持在第二位置不变，击发块5继续向远端侧运动进入到钉仓31的内部，而使得击发块5的远端侧可以将钉仓31内部的吻合钉朝向钉砧2方向推出，并带动所述切刀90朝向钉砧2方向运动，穿过所述切刀槽313而到达所述钉砧2的切割配合部，即相对于所述钉仓31到达图31和图32所示出的位置，切割组织，完成吻合器的击发。此时，第二弹性件73被驱动把手71进一步压迫而具有更大的弹性变形量。因此，该实施例通过一个驱动把手71即可以实现吻合器的闭合和击发。该实施例的其他部件的结构可以采用图1～23示出的对应部件的结构。图27～32中的切刀90也可以与其他实施例结合，例如在图24～26的实施例中增加如图27～32示出的切刀90、切刀90与钉砧2配合的结构、切刀90与击发块5配合的结构以及切刀90与钉仓31配合的结构，或者在下面所描述的图33～39的实施例中增加如图27～32示出的切刀90、切刀90与钉砧2配合的结构、切刀90与击发块5配合的结构以及切刀90与钉仓31配合的结构。

如图33～37所示，为本发明第四实施例的外科吻合器的结构示意图。该第四实施例与图1～23示出的第一实施例的区别在于：所述击发组件的一侧表面设有第一限位部，所述第一连接件8设有第二限位部。初始状态下，所述第一限位部与所述第二限位部配合，限制所述击发组件朝向所述钉砧2运动；所述吻合器受到外力击发时，所述第一限位部摆脱所述第二限位部,所述击发组件朝向所述钉砧2运动。

因此，初始状态下，通过所述第一限位部和所述第二限位部的配合作用，可以将击发组件保持在初始位置，提高了器械结构的稳定性。在手术过程中，通过壳体1侧壁的窗口13将组织拉入到钉砧2和击发组件之间，在外力作用下，所述第一限位部可摆脱所述第二限位部的限制，所述击发组件朝向所述钉砧2运动，通过击发组件与所述钉砧2的配合即可完成吻合器的击发，并且操作者操作击发时也可以得到触觉反馈。

如图34和图35所示，在该实施例中，所述第一限位部为凸设于所述击发块5与所述第二配合部83相对的一侧的凸台528，即所述凸台528位于所述击发块5的下侧，所述第二限位部为所述第一连接件8的第二配合部83与所述凸台528配合的部分。

初始状态下，所述第二配合部83位于所述凸台528的远端侧，且所述凸台528的远端侧面与所述第二配合部83的近端侧面相配合，通过与壳体1固定的第一连接件8与击发组件的凸台528的配合作用，将击发组件保持在初始位置，提高了器械结构的稳定性。在手术过程中，在外科吻合器放置到位之后，可以使用手术钳等工具将需要吻合的组织通过所述壳体1侧壁的窗口13拉入到所述壳体1内部，使得所述组织进入到所述钉砧2和所述击发组件之间，此时通过外力向远端侧方向驱动所述击发组件，所述击发组件朝向所述钉砧2运动，所述第一连接件8的第二配合部83越过所述凸台528后相对于所述导槽56向近端侧方向运动，即所述击发组件不受所述第二限位部的限制而向所述钉砧2运动，通过所述击发组件与所述钉砧2的配合即可完成吻合器的击发，并且操作者操作击发时也可以得到触觉反馈。

如图34和35所示，为了在吻合器击发过程中，更好地引导所述第二配合部83越过所述凸台528，所述凸台528的远端侧具有第一引导面5281，所述第一引导面5281为倾斜的平面或弧面。在该实施例中，所述凸台528为一个圆台，但本发明不限于此，在其他可替代的实施方式中，所述凸台528也可以是一个具有第一引导面的矩形块，或一个具有第一引导面的梯形块等，再或者为一球状圆台。进一步地，如图36所示，还可以在所述第二限位部的近端侧与所述凸台528配合的部分设置第二引导面84，所述第二引导面84为倾斜的平面或弧面。

在另一可替代的实施方式中，所述第一限位部可以为设置于所述击发块5的上表面的凸台，所述第二限位部为所述第一连接件8的第一配合部81与所述凸台配合的部分，初始状态下，所述第一配合部81位于所述凸台的远端侧，从而将所述击发组件保持在初始位置，在吻合器受外力击发时，所述第一配合部81越过所述凸台而相对于所述导槽56向近端侧方向运动。进一步地，所述凸台的远端侧面设置有倾斜的第一引导面，所述第一配合部81的近端侧面设置有倾斜的第二引导面。

在再一种可替代的实施方式中，所述第一限位部可以为设置于所述击发块5上表面的凸台，所述第二限位部为设置于所述第一连接件8的第一配合部81下表面的凹槽；或，所述第一限位部可以为设置于所述击发块5下表面的凸台，所述第二限位部为设置于所述第一连接件8的第二配合部83上表面的凹槽。初始状态下，所述凸台位于所述凹槽中，从而将所述击发组件保持在初始位置，在吻合器受外力击发时，所述凸台脱离所述凹槽，所述击发组件朝向所述钉砧运动。进一步地，所述凸台的远端侧面设置有倾斜的第一引导面，所述凹槽的近端侧面设置有倾斜的第二引导面。

在又一种可替代的实施方式中，所述第一限位部可以为设置于所述击发块5上表面的凹槽，所述第二限位部为凸设于所述第一连接件8的第一配合部81下表面的凸台；或，所述第一限位部可以为设置于所述击发块5下表面的凹槽，所述第二限位部为凸设于所述第一连接件8的第二配合部83上表面的凸台。初始状态下，所述凸台位于所述凹槽中，从而将所述击发组件保持在初始位置，在吻合器受外力击发时，所述凸台脱离所述凹槽，所述击发组件朝向所述钉砧运动。进一步地，所述凸台的远端侧面设置有倾斜的第一引导面，所述凹槽的近端侧面设置有倾斜的第二引导面。

在其他可替代的实施方式中，所述导槽56和所述第一限位部也可以设置于所述击发块5的左右侧面或设置于所述钉仓组件3，所述第一限位部和所述第二限位部可以为凸台与第一/第二配合部的配合，也可以为凸台与凹槽的配合，均属于本发明的保护范围之内。

在该实施例中，所述第一连接件8包括第一配合部81、连接部82和第二配合部83，所述凸台528与所述第二配合部83配合。在另一种可替代的实施方式中，所述第一连接件8可以只包括所述第一配合部81和所述连接部82，不包括第二配合部83，所述凸台528设置在所述击发块5的上侧，与所述第一配合部81配合。

该实施例中除第一限位部和第二限位部之外的其他部件在初始状态下的结构可以参照前面实施例的图1～9，在初始状态下，驱动把手71未被握持，所述钉仓31处于初始的第一位置，所述击发块5位于初始的第三位置，所述击发块5位于初始的第三位置。如图34和35所示，所述凸台528与所述第二配合部83的第二限位部配合，限制所述击发组件向远端侧方向的运动，将所述钉仓31保持在第一位置，将所述击发块5保持在第三位置。

与前面实施例中图10和图11示出的结构类似，初始状态下，沿第一方向握持击发把手71时，击发配合部711向远端侧方向推动击发块5，在外力驱动作用下，所述第二配合部83越过所述凸台528，使得所述第一连接件8相对于所述导槽56向近端侧方向运动，即所述击发块5向远端侧方向运动，使得击发块5从所述第三位置运动向远端侧方向至所述第四位置。此时的结构可以参照前面实施例中图12的结构。击发块5从第三位置运动到第四位置的过程中，击发块5和钉仓31联动，钉仓31在击发块5的推动作用下同时向远端侧运动至第二位置，此处第二位置即为钉砧2和钉仓31夹紧组织的手术位置，即实现了吻合器的闭合。

所述击发块5在第四位置时，继续沿第一方向握持驱动把手71，驱动把手71驱动击发块5继续向远端侧方向运动至第五位置，即如前面实施例中图13和图14中击发块5的位置。在所述击发块5从第四位置向第五位置运动的过程中，击发块5与钉仓31不再联动，钉仓31的位置保持在第二位置不变，击发块5继续向远端侧运动到钉仓31的内部，而使得击发块5的远端侧可以将钉仓31内部的吻合钉朝向钉砧2方向推出，实现吻合器的击发。此时，击发块5和凸台528的位置关系如图37所示。

如图38和图39所示，为本发明第五实施例的吻合器的结构示意图。该第五实施例与图33～37示出的第四实施例类似地，设置有第一限位部和第二限位部，对击发组件的初始位置进行限位。该第五实施例与图33～37示出的第四实施例的区别在于：所述第一限位部为设置于所述导槽56的内侧表面的凸台528，所述第二限位部为设置于所述第一连接件8的连接部82的凹槽85。初始状态下，所述凸台528位于所述凹槽85中，从而将所述击发组件保持在初始位置，在吻合器受外力击发时，所述凸台528脱离所述凹槽85，所述击发组件朝向所述钉砧2运动。进一步地，所述凸台528的远端侧面设置有倾斜的第一引导面，所述凹槽85的近端侧面设置有倾斜的第二引导面。在该实施例中，所述凸台528为一个圆台，所述凹槽85为与所述圆台相配合的圆形凹槽，但本发明不限于此，所述凸台528也可以是一个具有第一引导面的矩形块，或一个具有第一引导面的梯形块等，再或者为一球状圆台。所述凹槽85的形状可以与所述凸台528的形状相适应。

在再一可替代的实施方式中，也可以所述第一限位部为设置于所述导槽56的内侧表面的凹槽，所述第二限位部为设置于所述第一连接件8的连接部82的凸台。初始状态下，所述凸台位于所述凹槽中，从而将所述击发组件保持在初始位置，在吻合器受外力击发时，所述凸台脱离所述凹槽，所述击发组件朝向所述钉砧运动。

在又一可替代的实施方式中，所述导槽56可以设置于所述击发块5的左右侧面或所述钉仓组件3，所述第一限位部设置于所述导槽56的内侧表面，也属于本发明的保护范围之内。

在以上的实施例中，所述第一限位部与所述第二限位部至少设置为一组，也可以是两组，设置为两组时，两组所述第一限位部与所述第二限位部可以对称地设置于所述吻合器轴向方向的两侧，即一侧设置有一组第一限位部和第二限位部，另一侧对称地设置有另一组第一限位部和第二限位部，以获得更好的结构稳定性。

本发明所提供的外科吻合器具有如下优点：

以上内容是结合具体的优选实施方式对本发明所作的进一步详细说明，不能认定本发明的具体实施只局限于这些说明。对于本发明所属技术领域的普通技术人员来说，在不脱离本发明构思的前提下，还可以做出若干简单推演或替换，都应当视为属于本发明的保护范围。

Claims

一种外科吻合器，其特征在于，包括：

中空的壳体，所述壳体的侧壁开设有窗口；

钉砧，固定于所述壳体的内部；

击发组件，位于所述钉砧的近端侧，所述击发组件的内部设置有吻合钉，所述击发组件至少部分与所述壳体可拆卸地连接，且所述击发组件相对于所述壳体可沿所述吻合器的轴向方向运动；

驱动组件，所述吻合器击发时，所述驱动组件推动所述击发组件朝向所述吻合器的远端侧方向运动，并将所述击发组件中的吻合钉朝向所述钉砧推出。
根据权利要求1所述的外科吻合器，其特征在于，所述击发组件包括钉仓组件和击发块，所述钉砧、所述钉仓组件和所述击发块依次沿所述吻合器的轴向方向由远端侧向近端侧的方向排列，所述击发块与所述壳体可拆卸地连接。
根据权利要求2所述的外科吻合器，其特征在于，所述击发块与所述壳体通过第一连接件可拆卸地连接，所述第一连接件固定设于所述壳体，所述击发块设置有与所述第一连接件配合的导槽。
根据权利要求3所述的外科吻合器，其特征在于，所述第一连接件包括依次排列的第一配合部、连接部和第二配合部，所述第二配合部的宽度大于所述导槽的宽度；所述第一配合部固定设于所述壳体，所述连接部穿设于所述导槽中，以使得所述第一配合部和所述第二配合部分别位于所述击发块的内外两侧。
根据权利要求4所述的外科吻合器，其特征在于，所述导槽的远端侧设置有导槽孔，所述导槽孔的宽度大于所述第二配合部的宽度。
根据权利要求1所述的外科吻合器，其特征在于，所述驱动组件包括驱动把手，所述驱动把手包括依次排列的击发配合部、枢转部和握持部，所述枢转部可旋转地连接至所述壳体，所述击发配合部与所述击发组件可旋转地连接。
根据权利要求6所述的外科吻合器，其特征在于，所述壳体的近端侧设置有固定把手，所述枢转部通过一第二连接件与所述固定把手可拆卸地连接。
根据权利要求7所述的外科吻合器，其特征在于，还包括保险销，***所述枢转部和所述固定把手的连接位置。
根据权利要求8所述的外科吻合器，其特征在于，所述固定把手中开设有容纳所述枢转部的安装槽，所述保险销可进入所述安装槽或从所述安装槽中脱离。
根据权利要求6所述的外科吻合器，其特征在于，还包括一传动件，所述传动件的两端分别可旋转地连接于所述击发组件的近端侧和所述驱动把手的击发配合部。
根据权利要求10所述的外科吻合器，其特征在于，所述击发组件的近端侧设置有第一枢转轴，所述传动件的一端包括挂钩部，所述挂钩部可旋转且可分离地挂在所述第一枢转轴上。
根据权利要求11所述的外科吻合器，其特征在于，所述击发组件的近端侧设置有止挡部，所述止挡部位于所述第一枢转轴的远端侧。
根据权利要求10所述的外科吻合器，其特征在于，所述传动件的一端包括第二连接孔，所述击发块的近端侧设有第三连接孔，所述第二连接孔与所述第三连接孔通过连接销可旋转且可分离地连接。
根据权利要求6所述的外科吻合器，其特征在于，所述钉砧和所述击发组件均贴近所述壳体的内侧壁设置，所述击发组件与所述枢转部分别位于所述壳体的中心线的两侧。
根据权利要求6所述的外科吻合器，其特征在于，所述驱动组件还包括第二弹性件，所述第二弹性件位于所述驱动把手和所述壳体之间。
根据权利要求2所述的外科吻合器，其特征在于，所述钉仓组件包括钉仓，所述钉仓具有第一位置和第二位置，初始状态下，所述钉仓处于所述第一位置，所述吻合器击发时，所述驱动组件通过所述击发块推动所述钉仓向所述吻合器的远端侧方向运动至所述第二位置；

所述钉仓位于所述第二位置时，所述驱动组件继续推动所述击发块朝向所述吻合器的远端侧方向运动，所述击发块将所述钉仓中的吻合钉朝向所述钉砧推出。
根据权利要求16所述的外科吻合器，其特征在于，所述钉仓组件包括钉仓和位于所述钉仓内的第一弹性件，所述第一弹性件的远端侧抵持所述钉仓的远端侧面，所述第一弹性件的近端侧抵持所述击发块的远端侧面。
根据权利要求2所述的外科吻合器，其特征在于，还包括沿所述吻合器的轴向方向延伸的导轨，所述钉砧和所述击发组件套设于所述导轨上。
根据权利要求18所述的外科吻合器，其特征在于，包括两个所述导轨，所述钉仓组件的两侧分别设置有套设于所述导轨上的钉仓引导部。
根据权利要求1所述的外科吻合器，其特征在于，还包括发光部件，所述发光部件位于所述壳体的内部。
根据权利要求2所述的外科吻合器，其特征在于，所述钉仓组件包括钉仓，所述钉仓中设置有所述吻合钉，所述击发块上设置有切刀。
根据权利要求21所述的外科吻合器，其特征在于，所述钉仓的远端侧设置有切刀槽和钉孔，所述击发块的远端侧设置有击发片，所述击发片与所述钉孔的位置相对应，所述切刀与所述切刀槽的位置相对应。
根据权利要求22所述的外科吻合器，其特征在于，所述切刀槽为直线型槽或弧线形槽，所述钉孔均位于所述切刀槽的同一侧，且所述钉孔相对于所述切刀槽靠近所述壳体的内壁设置。
根据权利要求21所述的外科吻合器，其特征在于，所述钉砧还设有切割配合部，所述切割配合部与所述切刀槽的位置相对应。
根据权利要求24所述的外科吻合器，其特征在于，所述切割配合部为刀砧或为位于所述钉砧的向远端侧延伸的凹槽。
根据权利要求3所述的外科吻合器，其特征在于，所述击发组件设有第一限位部，所述第一连接件设有第二限位部，初始状态下，所述第一限位部与所述第二限位部配合，限制所述击发组件朝向所述钉砧运动。
根据权利要求26所述的外科吻合器，其特征在于，所述第一限位部凸设于所述击发组件或为凹槽，所述第二限位部为凹槽或凸设于所述第一连接件；初始状态下，所述第二限位部位于所述第一限位部的远端侧或与所述第一限位部嵌合。
根据权利要求27所述的外科吻合器，其特征在于，所述第一限位部与所述第二限位部的相对侧分别设置有第一引导面和第二引导面。
根据权利要求26所述的外科吻合器，其特征在于，设有两组所述第一限位部及所述第二限位部，沿所述吻合器轴向方向对称地设置。