CN117858903A - 一种含抗pvrig/tigit双特异性抗体的药物组合物 - Google Patents

Abstract

一种含抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体的药物组合物。

Description

一种含抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体的药物组合物

本申请要求2021年09月15日提交的中国专利申请202111078172.7的优先权。

技术领域

本披露属于药物制剂领域，具体涉及一种包含双特异性抗体的药物组合物，以及其作为药物的用途。

背景技术

这里的陈述仅提供与本披露有关的背景信息，而不必然地构成现有技术。

PVRIG，又名CD112R，是细胞表面表达的蛋白，与TIGIT、CD96和CD226等同属于B7/CD28超家族，在免疫***中起重要作用。

PVRIG包含一个胞外区，一个跨膜区，和一个胞内区。当其配体PVRL2(又叫CD112)结合PVRIG时，会活化PVRIG胞内区的ITIM结构域，使PVRIG起到免疫抑制的作用。

PVRIG主要表达在CD4+T细胞，CD8+T细胞和NK细胞的表面。PVRIG和其配体PVRL2在很多实体瘤中都有高表达，包括肺癌、乳腺癌、卵巢癌、肾癌、胃癌、子宫内膜癌、头颈癌等。PVRIG在这些癌症中的表达与TIGIT和PD-1有高度相关性。与PD-1和TIGIT相似，PVRIG阳性的T细胞也会呈现Eomes阳性和Tbet阴性，表明PVRIG与T细胞的耗竭有关。因此，PVRIG可能代表了除了PD-1和TIGIT之外的一个新的免疫检查点，并起到冗余(redundancy)的作用。体外细胞实验和小鼠模型中显示，对小鼠PVRIG的敲除或抑制，可以有效抑制肿瘤的生长，并与PD-1和TIGIT抑制剂发生协调作用。

TIGIT在淋巴细胞上高度表达，包括浸润不同类型肿瘤的肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)和Treg。已经证明TIGIT信号传导与其同源配体PVR(也称为CD155)的接合通过其细胞质ITIM结构域直接抑制NK细胞的细胞毒性。PVR也在肿瘤中广泛表达，表明TIGIT-PVR信号轴可能是癌症的主要免疫逃逸机制。

但是，目前尚未有抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体药物进入临床。现有技术中仍然缺乏能够抑制体内癌症或肿瘤生长的高亲合力(avidity)、高选择性、高生物活性的抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体的制剂。

发明内容

本披露提供一种含抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体的药物组合物，该组合物具有治疗活性。此外，该组合物还可具有稳定性好等优势。

在一些实施方案中，本披露提供一种药物组合物，包含抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体和缓冲剂，其中所述抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体包含特异性结合PVRIG的第一抗原结合结构域和特异性结合TIGIT的第二抗原结合结构域，所述缓冲剂为组氨酸缓冲剂或醋酸盐缓冲剂。

在一些实施方案中，所述缓冲剂为组氨酸-盐酸组氨酸缓冲剂或醋酸-醋酸钠盐缓冲剂。

在一些具体的实施方案中，所述缓冲剂为组氨酸-盐酸组氨酸缓冲剂。

在一些实施方案中，如上任一项所述的药物组合物，其中所述药物组合物的pH为5.0-6.5。在一些实施方案中，所述药物组合物的pH为5.5至6.5；在一些实施方案中，所述药物组合物的pH为5.5-6.0；在一些实施方案中，所述药物组合物的pH为约6.0。当本披露中提及点值时，应当理解该点值包含了误差范围。这种误差范围是由于实验室环境、人员操作、仪器、方法学、测量误差等因素所致。以pH为例，当测值为约6.0时，应当理解其包含了误差范围。作为一个示例，采用工业用pH计测量制剂时，“约6.0”表示6.0±0.2。

在一些实施方案中，所述药物组合物的pH为5.0-5.5；在一些实施方案中，所述药物组合物的pH为约5.5。

在一些实施方案中，所述药物组合物的pH为5.0、5.1、5.2、5.3、5.4、5.5、5.6、5.7、5.8、5.9、6.0、6.1、6.2、6.3、6.4或6.5，或者为这些点值之间的任意范围。

通常，通过置换缓冲剂获得的药物组合物的pH与缓冲剂pH几乎一致。同时，本领域技术人员公知，在药物制剂的过程中，有时可能会存在pH飘移，但药物制剂的pH的飘移一般很小(±0.3范围内)。在一些实施方案中，药物制剂的pH的飘移在±0.1范围内。

在一些实施方案中，如上任一项所述的药物组合物，其中所述抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体的浓度为1mg/mL至150mg/mL。在一些实施方案中，所述抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体的浓度为1mg/mL至100mg/mL。在一些实施方案中，所述抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体的浓度为40mg/mL至100mg/mL。在一些实施方案中，所述抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体的浓度为50mg/mL至100mg/mL。在一些实施方案中，所述抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体的浓度为40mg/mL至60mg/mL。在一些实施方案中，所述抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体的浓度为100mg/mL。在一些实施方案中，所述抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体的浓度为100mg/mL±8mg/mL。在一些实施方案中，所述抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体的浓度为50mg/mL。在一些实施方案中，所述抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体的浓度为50mg/mL±5mg/mL。在一些实施方案中，所述抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体的浓度为1mg/mL、10mg/mL、20mg/mL、30mg/mL、40mg/mL、45mg/mL、50mg/mL、55mg/mL、60mg/mL、65mg/mL、70mg/mL、80mg/mL、90mg/mL、100mg/mL、 110mg/mL、120mg/mL、130mg/mL、140mg/mL或150mg/mL，或者为这些点值之间的任意范围。

在一些实施方案中，如上任一项所述的药物组合物，其中所述药物组合物包含表面活性剂。在一些实施方案中，所述表面活性剂是非离子表面活性剂。在一些实施方案中，所述表面活性剂选自泊洛沙姆(例如泊洛沙姆188)、聚山梨酯(例如聚山梨酯20、聚山梨酯80)、聚羟亚烃、Triton、十二烷基磺酸钠、月桂基磺酸钠、辛基糖甙钠、月桂基-磺基甜菜碱、肉豆蔻基-磺基甜菜碱、亚油基-磺基甜菜碱、硬脂基-磺基甜菜碱、月桂基-肌氨酸、肉豆蔻基-肌氨酸、亚油基-肌氨酸、硬脂基-肌氨酸、亚油基-甜菜碱、肉豆蔻基-甜菜碱、鲸蜡基-甜菜碱、月桂酰胺基丙基-甜菜碱、柯卡酰胺基丙基-甜菜碱、亚油酰胺基丙基-甜菜碱、肉豆蔻酰胺基丙基-甜菜碱、棕榈酰胺基丙基-甜菜碱、异硬脂酰胺基丙基-甜菜碱、肉豆蔻酰胺基丙基-二甲基胺、棕榈酰胺基丙基-二甲基胺、异硬脂酰胺基丙基-二甲基胺、甲基可可酰基钠、甲基油基牛磺酸钠、聚乙二醇、聚丙二醇、乙烯与丙烯二醇的共聚物等。在一些实施方案中，所述表面活性剂为聚山梨酯或泊洛沙姆。在一些实施方案中，所述表面活性剂为聚山梨酯80、聚山梨酯20或泊洛沙姆188。在一些实施方案中，所述表面活性剂为聚山梨酯80。

在一些实施方案中，如上任一项所述的药物组合物，其中所述表面活性剂浓度为0.05mg/mL至1.0mg/mL。在一些实施方案中，所述表面活性剂浓度为0.2mg/mL至0.6mg/mL。在一些实施方案中，所述表面活性剂浓度为0.05mg/mL、0.1mg/mL、0.2mg/mL、0.3mg/mL、0.4mg/mL、0.5mg/mL、0.6mg/mL、0.7mg/mL、0.8mg/mL、0.9mg/mL或1.0mg/mL，或者为这些点值之间的任意范围。在一些实施方案中，所述表面活性剂浓度为0.4mg/mL。在一些实施方案中，所述表面活性剂浓度为0.4mg/mL±0.1mg/mL。

在一些实施方案中，所述表面活性剂为0.4mg/mL的聚山梨酯80。

在一些实施方案中，如上任一项所述的药物组合物，其包括渗透压调节剂。在一些实施方案中，渗透压调节剂为糖(包括单糖，二糖，三糖，多糖，糖醇，还原性糖，非还原性糖等等)、氨基酸(包括精氨酸、甘氨酸、半胱氨酸、组氨酸等等)或盐类(氯化钠、氯化钾、氯化钙等)。在一些实施方案中，所述渗透压调节剂为糖，所述糖选自：葡萄糖，蔗糖，海藻糖，乳糖，果糖，麦芽糖，右旋糖苷，甘油，赤藻糖醇，丙三醇，***糖醇，木糖醇，山梨糖醇(也称山梨醇)，甘露醇，密里二糖，松三糖，蜜三糖，甘露三糖，水苏糖，麦芽糖，乳果糖，麦芽酮糖，麦芽糖醇，乳糖醇和异-麦芽酮糖。在一些实施方案中，所述渗透压调节剂选自由蔗糖、海藻糖、山梨糖醇、精氨酸、甘氨酸和氯化钠组成的组中的一种或多种。在一些实施方案中，所述渗透压调节剂为非还原性二糖；在一些实施方案中，所述渗透压调节剂为海藻糖或蔗糖；在一些实施方案中，所述渗透压调节剂为蔗糖。

在一些实施方案中，如上任一项所述的药物组合物，渗透压调节剂浓度为70mg/mL至100mg/mL。在一些实施方案中，渗透压调节剂浓度为75mg/mL至100mg/mL；在一些实施方案中，渗透压调节剂浓度为75mg/mL至90mg/mL；在一些实施方案中，渗透压调节剂浓度为70mg/mL至90mg/mL；在一些实施方案中，渗透压调节剂浓度为75mg/mL至85mg/mL；在一些实施方案中，渗透压调节剂浓度为75mg/mL至80mg/mL；在一些实施方案中，渗透压调节剂浓度为80mg/mL；在一些实施方案中，渗透压调节剂浓度为80mg/mL±5mg/mL。在一些实施方案中，渗透压调节剂浓度非限制性实施包括60mg/mL、65mg/mL、70mg/mL、75mg/mL、80mg/mL、85mg/mL、90mg/mL、95mg/mL、100mg/mL，以及这些点值之间的任一范围。

在一些实施方案中，前述药物组合物为等渗制剂。在一些实施方案中，所述渗透压调节剂使前述药物组合物渗透压控制在280-320mOsm，在一些实施方案中，渗透压控制在约290-300mOsm。在一些实施方案中，渗透压调节剂控制渗透压在280mOsm、290mOsm、295mOsm、300mOsm、305mOsm、310mOsm、320mOsm，以及这些点值之间的任一范围。

在一些实施方案中，所述渗透压调节剂为80mg/mL蔗糖。

在一些实施方案中，所述渗透压调节剂为80mg/mL±5mg/mL蔗糖。

在一些实施方案中，如上任一项所述的药物组合物，所述缓冲剂的浓度为5mM至100mM。在一些实施方案中，所述缓冲剂的浓度为10mM至30mM。在一些实施方案中，所述缓冲剂的浓度为5mM至15mM。在一些实施方案中，所述缓冲剂的浓度为5mM、10mM、15mM、20mM、25mM、30mM、40mM、50mM、60mM、70mM、80mM、90mM或100mM，以及这些点值之间的任一范围。在一些实施方案中，所述缓冲剂为10mM His-HCl。在一些实施方案中，所述缓冲剂为10mM±5mM His-HCl。

在一些实施方案中，如上任一项所述的药物组合物，其中所述抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体，其特异性结合PVRIG的第一抗原结合结构域包含至少一个免疫球蛋白单一可变结构域(如VHH)，所述至少一个免疫球蛋白单一可变结构域(如VHH)包含三个互补决定区CDR1、CDR2和CDR3，其中：CDR1选自SEQ ID NO：7、10、13、16、19、22、25、28、31、34、37、40、43、46、49、52、55、58、61、64任一所示的氨基酸序列或与之具有3、2、1个或更多氨基酸差异的氨基酸序列，和/或CDR2选自SEQ ID NO：8、11、14、17、20、23、26、29、32、35、38、41、44、47、50、53、56、59、62、65任一所示的氨基酸序列或与之具有3、2、1个或更多氨基酸差异的氨基酸序列，和/或CDR3选自SEQ ID NO：9、12、15、18、21、24、27、30、33、36、39、42、45、48、51、54、57、60、63、66、150、151任一所示的氨基酸序列或与之具有3、2、1个或更多氨基酸差异的氨基酸序列；其中，SEQ ID NO：7-21是依据Kabat编码规则，SEQ ID NO：22-36是 依据Chothia编码规则，SEQ ID NO：37-51是依据IMGT编码规则，SEQ ID NO：52-66是依据AbM编码规则。

在一些实施方案中，如上任一项所述的药物组合物，其中所述抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体，其特异性结合PVRIG的第一抗原结合结构域包含至少一个免疫球蛋白单一可变结构域(如VHH)，所述免疫球蛋白单一可变结构域包含SEQ ID NO：2、75-79任一所示序列中的CDR1、CDR2、CDR3；或包含SEQ ID NO：3、80-84任一所示序列中的CDR1、CDR2、CDR3；或包含SEQ ID NO：4、86-90任一所示序列中的CDR1、CDR2、CDR3；或包含SEQ ID NO：5、91-95任一所示序列中的CDR1、CDR2、CDR3；或包含SEQ ID NO：6、96-100任一所示序列中的CDR1、CDR2、CDR3。在一些实施方案中，所述免疫球蛋白单一可变结构域包含SEQ ID NO：3、80-84任一所示序列中的CDR1、CDR2、CDR3。在一些实施方案中，所述免疫球蛋白单一可变结构域包含SEQ ID NO：81中的CDR1、CDR2、CDR3。在一些实施方案中，所述CDR1、CDR2、CDR3是根据Kabat、IMGT、Chothia、AbM或Contact编号***定义的。在一些实施方案中，所述CDR1、CDR2、CDR3是根据Kabat编号规则确定的。在一些实施方案中，依据Kabat编码规则，特异性结合PVRIG的第一抗原结合结构域(如VHH)包含三个互补决定区CDR1、CDR2和CDR3，其中：CDR1、CDR2、CDR3的氨基酸序列分别如SEQ ID NO：7、8、9所示；CDR1、CDR2、CDR3的氨基酸序列分别如SEQ ID NO：7、8、150所示；CDR1、CDR2、CDR3的氨基酸序列分别如SEQ ID NO：10、11、12所示；CDR1、CDR2、CDR3的氨基酸序列分别如SEQ ID NO：10、11、151所示；CDR1、CDR2、CDR3的氨基酸序列分别如SEQ ID NO：13、14、15所示；CDR1、CDR2、CDR3的氨基酸序列分别如SEQ ID NO：16、17、18所示；或CDR1、CDR2、CDR3的氨基酸序列分别如SEQ ID NO：19、20、21所示。在一些实施方案中，依据Chothia编码规则，特异性结合PVRIG的第一抗原结合结构域(如VHH)包含三个互补决定区CDR1、CDR2和CDR3，其中：CDR1、CDR2、CDR3的氨基酸序列分别如SEQ ID NO：22、23、24所示；CDR1、CDR2、CDR3的氨基酸序列分别如SEQ ID NO：25、26、27所示；CDR1、CDR2、CDR3的氨基酸序列分别如SEQ ID NO：28、29、30所示；CDR1、CDR2、CDR3的氨基酸序列分别如SEQ ID NO：31、32、33所示；或CDR1、CDR2、CDR3的氨基酸序列分别如SEQ ID NO：34、35、36所示。在一些实施方案中，依据IMGT编码规则，特异性结合PVRIG的第一抗原结合结构域(如VHH)包含三个互补决定区CDR1、CDR2和CDR3，其中：CDR1、CDR2、CDR3的氨基酸序列分别如SEQ ID NO：37、38、39所示；CDR1、CDR2、CDR3的氨基酸序列分别如SEQ ID NO：40、41、42所示；CDR1、CDR2、CDR3的氨基酸序列分别如SEQ ID NO：43、44、45所示；CDR1、CDR2、CDR3的氨基酸序列分别如SEQ ID NO：46、47、48所示；或CDR1、CDR2、CDR3的氨基酸序列分别如SEQ ID NO：49、50、51所示。在一些实施方案中，依据AbM 编码规则，特异性结合PVRIG的第一抗原结合结构域(如VHH)包含三个互补决定区CDR1、CDR2和CDR3，其中：CDR1、CDR2、CDR3的氨基酸序列分别如SEQ ID NO：52、53、54所示；CDR1、CDR2、CDR3的氨基酸序列分别如SEQ ID NO：55、56、57所示；CDR1、CDR2、CDR3的氨基酸序列分别如SEQ ID NO：58、59、60所示；CDR1、CDR2、CDR3的氨基酸序列分别如SEQ ID NO：61、62、63所示；或CDR1、CDR2、CDR3的氨基酸序列分别如SEQ ID NO：64、65、66所示。

在一些实施方案中，如上任一项所述的药物组合物，其中所述抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体，其特异性结合PVRIG的第一抗原结合结构域包含至少一个免疫球蛋白单一可变结构域(如VHH)，所述免疫球蛋白单一可变结构域包含CDR1、CDR2和CDR3，所述CDR1、CDR2和CDR3根据Kabat编号***定义，其中，CDR1包含SEQ ID NO：10的氨基酸序列，CDR2包含SEQ ID NO：11的氨基酸序列，和CDR3包含SEQ ID NO：151的氨基酸序列。

在一些实施方案中，如上任一项所述的药物组合物，其中所述抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体，其特异性结合PVRIG的第一抗原结合结构域(如VHH)包含SEQ ID NO：2-6、75-84、86-100任一所示的氨基酸序列，或包含与SEQ ID NO：2-6、75-84、86-100中的至少一条序列具有至少70％、至少80％、至少90％、至少95％、至少96％、至少97％、至少98％、至少99％同一性的氨基酸序列。在一些实施方案中，其中所述抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体的第一抗原结合结构域包含SEQ ID NO：81的氨基酸序列。在一些实施方案中，其中所述抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体的第一抗原结合结构域包含与SEQ ID NO：81具有至少90％、至少95％、至少96％、至少97％、至少98％或至少99％同一性的序列的氨基酸序列。

在一些实施方案中，如上任一项所述的药物组合物，其中所述抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体，其中，特异性结合PVRIG的第一抗原结合结构域为第一抗体，其是VHH；特异性结合TIGIT的第二抗原结合结构域为第二抗体，在一些实施方案中，第二抗体包括重链(HC)和轻链(LC)；所述第一抗***于第二抗体的重链或轻链的N端和/或C端。

在一些实施方案中，如上任一项所述的药物组合物，其中所述抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体包含1个特异性结合TIGIT的第二抗体和2个特异性结合PVRIG的第一抗体；所述第二抗体包括两条HC和两条LC，第二抗体的一条HC的VH与一条LC的VL形成抗原结合部位，另一条HC的VH与另一条LC的VL形成抗原结合部位。在一些实施方案中，其中一个第一抗***于第二抗体的重链或轻链的N端，另一个第一抗***于第二抗体的重链或轻链的C端。在一些实施方案中，每个第一抗体分别位于第二抗体的两条重链或两条轻链的N端；或者，每个第一抗体分别位于第二抗体的两条重链或两条轻链的C端。在一些实施方案中，每个第一抗体分别位于第二抗体的两条重链的N端。在一些实施方案中，每个第一抗 体分别位于第二抗体的两条重链的C端。在一些实施方案中，所述2个第一抗体是相同的。在一些实施方案中，所述2个第一抗体是不相同的。

在一些实施方案中，如上任一项所述的药物组合物，其中所述抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体，其中第二抗体可以连接有1、2、3、4、5、6、7、8个第一抗体，所述第一抗体可以是相同的或不同的，可以均连接在第二抗体的重链N端，或均连接在第二抗体的重链C端，或均连接在第二抗体的轻链N端，或均连接在第二抗体的轻链C端，或连接在第二抗体的重链N端、重链C端、轻链N端或轻链C端或其任意组合。

在一些实施方案中，如上任一项所述的药物组合物，其中所述抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体，其中第一抗体直接或通过连接子与第二抗体的重链的N端或C端连接。在一些实施方案中，所述连接子选自：如(GmSn)x或(GGNGT)x或(YGNGT)x所示的氨基酸序列，其中m、n各自独立地选自1-8的整数(例如，1、2、3、4、5、6、7或8)，x独立地选自1-20的整数(例如，1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15、16、17、18、19或20)。在一些实施方案中，连接子为GS、GAP、ASGS(SEQ ID NO：154)、G ₄S(SEQ ID NO：155)、(G ₄S) ₂(SEQ ID NO：152)、(G ₄S) ₃(SEQ ID NO：156)、(G ₄S) ₄(SEQ ID NO：157)、(G ₄S) ₅(SEQ ID NO：158)、(G ₄S) ₆(SEQ ID NO：159)、YGNGT(SEQ ID NO：160)、(YGNGT) ₂(SEQ ID NO：161)、(YGNGT) ₃(SEQ ID NO：162)、(YGNGT) ₄(SEQ ID NO：163)、(YGNGT) ₅(SEQ ID NO：164)或(YGNGT) ₆(SEQ ID NO：165)所示的氨基酸序列。

在一些实施方案中，如上任一项所述的药物组合物，其中所述抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体，其中所述第二抗体的重链包含重链可变区(VH)和重链恒定区(CH)，轻链包含轻链可变区(VL)和轻链恒定区(CL)。在一些实施方案中，第二抗体为全长抗体。在一些实施方案中，所述第二抗体的重链为IgG同种型，例如IgG1、IgG2、IgG3或IgG4，例如为IgG1同种型；和/或所述第二抗体的轻链为Kappa同种型。

在一些实施方案中，如上任一项所述的药物组合物，其中所述抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体，其中第二抗体的两条HC包含相同的CDR，和/或第二抗体的两条LC包含相同的CDR。在一些实施方案中，所述第二抗体的两条HC包含相同的VH和/或第二抗体的两条LC包含相同的VL。在一些实施方案中，所述第二抗体的两条HC具有相同的氨基酸序列和/或第二抗体的两条LC具有相同的氨基酸序列。

在一些实施方案中，如上任一项所述的药物组合物，其中所述抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体包含两个第一抗体，其中所述两个第一抗体具有相同或不相同的氨基酸序列。在一些实施方案中，两个第一抗体具有相同的氨基酸序列。

在一些实施方案中，如上任一项所述的药物组合物，其中所述抗PVRIG/TIGIT 双特异性抗体包含两条第一多肽链和两条第二多肽链，其中对于每条多肽链：

a)第一多肽链各自独立地包含VHH作为第一抗体、和第二抗体的重链(HC)；和

b)第二多肽链各自独立地包含第二抗体的轻链(LC)；

其中，VHH直接或通过接头与第二抗体的HC的N端和/或C端相连。或者，i)第一多肽链各自独立地包含第二抗体的重链(HC)；和ii)第二多肽链各自独立地包含第一抗体和第二抗体的轻链(LC)；其中，VHH直接或通过接头与第二抗体的LC的N端和/或C端相连。在一些实施方案中，所述抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体包含两条相同的第一多肽链和两条相同的第二多肽链。

在一些实施方案中，如上任一项所述的药物组合物，其中所述抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体，其中所述特异性结合TIGIT的第二抗原结合结构域为任意的抗TIGIT抗体。此处全文引入WO2009126688、WO2014089113、WO2015009856、WO2015143343、WO2015174439、WO2016028656、WO2016106302、WO2017053748、WO2017030823、US20160176963、US20130251720、WO2019232484、WO2019062832中的TIGIT抗体。例如，TIGIT抗体可以为CPA.9.083.H4(S241P)、CPA.9.086.H4(S241P)、CHA.9.547.7.H4(S241P)和CHA.9.547.13.H4(S241P)中的任一种(参见WO2019232484)。

在一些实施方案中，如上任一项所述的药物组合物，其中所述抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体，其中特异性结合TIGIT的第二抗原结合结构域为第二抗体。在一些实施方案中，全文引入WO2019062832中的抗TIGIT抗体作为第二抗体。在一些实施方案中，所述第二抗体中：重链可变区包含分别如SEQ ID NO：115、116和117所示的HCDR1、HCDR2和HCDR3，和轻链可变区包含分别如SEQ ID NO：118、119和120所示的LCDR1、LCDR2和LCDR3；或重链可变区包含分别如SEQ ID NO：121、122和123所示的HCDR1、HCDR2和HCDR3，和轻链可变区包含分别如SEQ ID NO：124、125和126所示的LCDR1、LCDR2和LCDR3；或重链可变区包含分别如SEQ ID NO：127、128和129所示的HCDR1、HCDR2和HCDR3，和轻链可变区包含分别如SEQ ID NO：130、131和132所示的LCDR1、LCDR2和LCDR3；或重链可变区包含分别如SEQ ID NO：133、134和135所示的HCDR1、HCDR2和HCDR3，和轻链可变区包含分别如SEQ ID NO：136、137和138所示的LCDR1、LCDR2和LCDR3；或重链可变区包含分别如SEQ ID NO：139、140和141所示的HCDR1、HCDR2和HCDR3，和轻链可变区包含分别如SEQ ID NO：142、143和144所示的LCDR1、LCDR2和LCDR3。

在一些实施方案中，如上任一项所述的药物组合物，其中所述抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体，其中所述特异性结合TIGIT的第二抗原结合结构域包含重链可变区(VH)和轻链可变区(VL)，其中：所述重链可变区包含HCDR1、HCDR2和HCDR3，其中HCDR1包含SEQ ID NO：121的氨基酸序列、HCDR2包含SEQ ID NO：122的氨基酸序列和HCDR3包含SEQ ID NO：123的氨基酸序列，和所述轻链可变区包含LCDR1、LCDR2和LCDR3，其中LCDR1包含SEQ ID NO：124的氨基酸序列、LCDR2包含SEQ ID NO：125的氨基酸序列和LCDR3包含SEQ ID NO：126的氨基酸序列。在一些实施方案中，所述特异性结合TIGIT的第二抗原结合结构域包含SEQ ID NO：145-147任一项所示的氨基酸序列的VH，或包含与SEQ ID NO：145-147中的至少一条序列具有至少70％、至少80％、至少90％、至少95％、至少96％、至少97％、至少98％、至少99％的序列同一性的氨基酸序列的VH，和/或包含SEQ ID NO：148-149任一项所示的氨基酸序列的VL，或包含与SEQ ID NO：148-149中的至少一条序列具有至少70％、至少80％、至少90％、至少95％、至少96％、至少97％、至少98％、至少99％的序列同一性的氨基酸序列的VL。在一些实施方案中，所述特异性结合TIGIT的第二抗原结合结构域的重链可变区包含SEQ ID NO：145的氨基酸序列，轻链可变区包含SEQ ID NO：149的氨基酸序列。在一些实施方案中，其中所述特异性结合TIGIT的第二抗原结合结构域包含重链(HC)和轻链(LC)。在一些实施方案中，其中所述特异性结合TIGIT的第二抗原结合结构域包含与SEQ ID NO：102具有至少70％、至少80％、至少90％、至少95％、至少96％、至少97％、至少98％或至少99％的序列同一性的氨基酸序列的HC，和与SEQ ID NO：103具有至少70％、至少80％、至少90％、至少95％、至少96％、至少97％、至少98％或至少99％的序列同一性的氨基酸序列的LC。在一些实施方案中，其中所述特异性结合TIGIT的第二抗原结合结构域具有：包含SEQ ID NO：102的氨基酸序列的HC，和包含SEQ ID NO：103的氨基酸序列的LC。在一些实施方案中，所述特异性结合TIGIT的第二抗原结合结构域包含如SEQ ID NO：145的重链可变区，和如SEQ ID NO：149的轻链可变区。在一些实施方案中，其中所述特异性结合TIGIT的第二抗原结合结构域具有：如SEQ ID NO：102的氨基酸序列的HC，和如SEQ ID NO：103的氨基酸序列的LC。

在一些实施方案中，如上任一项所述的药物组合物，其中所述抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体，其中所述特异性结合PVRIG的第一抗原结合结构域或第一抗体(如VHH)包含如SEQ ID NO：7、8、9所示的CDR1、CDR2、CDR3，或包含如SEQ ID NO：7、8、150所示的CDR1、CDR2、CDR3；特异性结合TIGIT的第二抗原结合结构域或第二抗体的重链可变区包含分别如SEQ ID NO：121、122、123所示的HCDR1、HCDR2、HCDR3，轻链可变区包含分别如SEQ ID NO：124、125、126所示的LCDR1、LCDR2、LCDR3。

在一些实施方案中，如上任一项所述的药物组合物，其中所述抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体，其中所述特异性结合PVRIG的第一抗原结合结构域或第一抗体(如VHH)包含如SEQ ID NO：10、11、12所示的CDR1、CDR2、CDR3，或包含如SEQ ID NO：10、11、151所示的CDR1、CDR2、CDR3；特异性结合TIGIT的第二抗原结合结构域或第二抗体的重链可变区包含分别如SEQ ID NO：121、122、 123所示的HCDR1、HCDR2、HCDR3，轻链可变区包含分别如SEQ ID NO：124、125、126所示的LCDR1、LCDR2、LCDR3。

在一些实施方案中，如上任一项所述的药物组合物，其中所述抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体，其中所述特异性结合PVRIG的第一抗原结合结构域或第一抗体具有：包含如SEQ ID NO：6、79、81、92、98、99之一所示的氨基酸序列的VHH，或包含与SEQ ID NO：6、79、81、92、98、99之一具有至少70％、至少80％、至少90％、至少95％、至少96％、至少97％、至少98％或至少99％的序列同一性的氨基酸序列的VHH；所述特异性结合TIGIT的第二抗原结合结构域或第二抗体具有：包含如SEQ ID NO：145-147任一项所示的氨基酸序列的VH或包含与SEQ ID NO：145-147之一具有至少70％、至少80％、至少90％、至少95％、至少96％、至少97％、至少98％或至少99％的序列同一性的氨基酸序列的VH，和包含如SEQ ID NO：148-149任一项所示的氨基酸序列的VL或包含与SEQ ID NO：148-149之一具有至少70％、至少80％、至少90％、至少95％、至少96％、至少97％、至少98％或至少99％的序列同一性的氨基酸序列的VL；在一些实施方案中，所述特异性结合TIGIT的第二抗原结合结构域或第二抗体具有：包含SEQ ID NO：102或与SEQ ID NO：102具有至少70％、至少80％、至少90％、至少95％、至少96％、至少97％、至少98％或至少99％的序列同一性的氨基酸序列的HC，和包含SEQ ID NO：103或与SEQ ID NO：103具有至少70％、至少80％、至少90％、至少95％、至少96％、至少97％、至少98％或至少99％的序列同一性的氨基酸序列的LC。在一些实施方案中，其中所述抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体，其特异性结合PVRIG的第一抗原结合结构域或第一抗体具有如SEQ ID NO：81所示的VHH，其特异性结合TIGIT的第二抗原结合结构域具有如SEQ ID NO：145所示的VH和如SEQ ID NO：149所示的VL。在一些实施方案中，其中所述抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体，其特异性结合PVRIG的第一抗原结合结构域或第一抗体具有如SEQ ID NO：81所示的VHH，其特异性结合TIGIT的第二抗原结合结构域具有如SEQ ID NO：102所示的HC和如SEQ ID NO：103所示的LC。

在一些实施方案中，如上任一项所述的药物组合物，其中所述抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体包含Fc区；在一些实施方案中，所述特异性结合TIGIT的第二抗原结合结构域或第二抗体包含Fc区。在一些实施方案中，所述Fc为IgG同种型Fc，例如IgG1、IgG2、IgG3或IgG4的Fc区；在一些实施方案中，所述Fc包括选自以下的一个或多个氨基酸突变(突变位点根据EU索引)：

i)改变CH1的铰链区中的半胱氨酸残基的数量，以便于轻链和重链的组装或提高或降低抗体的稳定性；

ii)使得与FcγRIIIa的结合增强的突变，以引起增强的ADCC，使得与FcγRIIb的结合减弱的突变，例如236A、239D、239E、332E、332D、239D/332E、267D、267E、328F、267E/328F、236A/332E、239D/332E/330Y、239D、332E/330L、299T、 297N或其任意组合；

iii)延长生物半衰期的突变，例如T252L、T254S、T256F、428L、434A、434S428L/434S或其任意组合；

iv)234、235、236、237、297、318、320和322位的一个或多个氨基酸突变或其任意组合，以改变抗体对效应配体的亲合力，同时保留亲本抗体的抗原结合能力；

v)329、331和322位的一个或多个氨基酸突变或其任意组合，使得抗体具有改变了的C1q结合和/或降低或消除补体依赖性细胞毒性(CDC)；

vi)231-239内的一个或多个氨基酸突变或其任意组合，使得抗体固定补体的能力改变；

vii)238、239、248、249、252、254、255、256、258、265、267、268、269、270、272、276、278、280、283、285、286、289、290、292、293、294、295、296、298、301、303、305、307、309、312、315、320、322、324、326、327、329、330、331、333、334、335、337、338、340、360、373、376、378、382、388、389、398、414、416、419、430、434、435、437、438或439中的一个或多个氨基酸突变或其任意组合，以提高ADCC的能力和/或提高抗体对Fcγ受体的亲合力；

viii)S228P、F234A、L235A和/或K447A的氨基酸突变；

ix)S354C，E356D，M358L和/或T366W的氨基酸突变。

在一些实施方案中，如上任一项所述的药物组合物，其中所述抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体包含：如SEQ ID NO：104所示第一多肽链，和如SEQ ID NO：103所示第二多肽链；如SEQ ID NO：105所示第一多肽链，如SEQ ID NO：103所示第二多肽链；如SEQ ID NO：102所示第一多肽链，如SEQ ID NO：106所示第二多肽链；如SEQ ID NO：102所示第一多肽链，如SEQ ID NO：107所示第二多肽链；或如SEQ ID NO：108-112、114任一所示第一多肽链，如SEQ ID NO：103所示所示第二多肽链；或与上述第一多肽链和/或第二多肽链具有至少70％、至少80％、至少90％、至少95％、至少96％、至少97％、至少98％、至少99％的序列同一性的变体。

在一些实施方案中，如上任一项所述的药物组合物，其中所述抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体包含第一多肽链和第二多肽链，其中：所述第一多肽链包含SEQ ID NO：109的氨基酸序列，所述第二多肽链包含SEQ ID NO：103的氨基酸序列。在一些实施方案中，其中所述抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体包含两条相同的第一多肽链和两条相同的第二多肽链。

在一些实施方案中，如上任一项所述的药物组合物，其中所述抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体为与如上任一项所述的双特异性抗体竞争性结合的抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体。

在一些实施方案中，如上任一项所述的药物组合物，其中所述抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体具有下述特征中的至少一个：

(a)结合人PVRIG的KD值小于1×10 ^-7M；

(b)阻断PVRIG与其配体(例如，PVRL2)的相互作用；

(c)解除树突状细胞对T细胞的抑制作用，活化T细胞；

(d)解除肿瘤细胞对NK细胞的抑制作用；

(e)抑制肿瘤生长。

在一些实施方案中，其中所述抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体的KD值可以小于1×10 ^-7M，小于1×10 ^-8M，小于1×10 ^-9M，小于1×10 ^-10M。在一些实施方案中，其中所述抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体能够抑制肿瘤生长至少约10％，至少约20％，至少约30％，至少约40％，至少约50％，至少约60％，至少约70％，至少约80％。

在一些实施方案中，如上任一项所述的药物组合物，其包含如下组分：

(a)1mg/mL至100mg/mL的如上任一项所述的抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体，

(b)0.2mg/mL至0.6mg/mL的聚山梨酯80，

(c)75mg/mL至90mg/mL的蔗糖，和

(d)10mM至30mM的组氨酸缓冲剂，药物组合物的pH为5.5至6.0。

在一些实施方案中，所述药物组合物包含如下组分：

(a)50mg/mL至100mg/mL的如上任一项所述的抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体，

(b)0.2mg/mL至0.6mg/mL的聚山梨酯80，

(c)80mg/mL的蔗糖，和(d)10mM的组氨酸-盐酸组氨酸缓冲剂；所述药物组合物的pH为5.5至6.0；

在一些实施方案中，所述药物组合物包含如下组分：

(a)50mg/mL的抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体，所述抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体包含SEQ ID NO：109的氨基酸序列的第一多肽链和包含SEQ ID NO：103的氨基酸序列的第二多肽链，(b)0.4mg/mL的聚山梨酯80，(c)80mg/mL的蔗糖，和(d)10mM的组氨酸-盐酸组氨酸缓冲剂；所述药物组合物的pH为6.0。

在一些实施方案中，所述药物组合物包含如下组分：

(a)50mg/mL至100mg/mL的如上任一项所述的抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体，

(b)0.2mg/mL至0.6mg/mL的聚山梨酯80，

(c)80mg/mL±5mg/mL的蔗糖，和

(d)10mM±5mM的组氨酸-盐酸组氨酸缓冲剂；所述药物组合物的pH为5.5至6.0。

在一些实施方案中，所述药物组合物包含如下组分：

(a)1mg/mL至100mg/mL的所述抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体，(b)0.2mg/mL至0.6mg/mL的聚山梨酯80，(c)70mg/mL至90mg/mL的蔗糖，和(d)10mM至30mM的组氨酸缓冲剂，所述药物组合物的pH为5.5至6.5。

在一些实施方案中，所述药物组合物包含如下组分：

(a)50mg/mL至100mg/mL的所述抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体，(b)0.2mg/mL至0.6mg/mL的聚山梨酯80，(c)75mg/mL至80mg/mL的蔗糖，和(d)10mM的组氨酸-盐酸组氨酸缓冲剂；所述药物组合物的pH为5.5至6.5。

在一些实施方案中，所述药物组合物包含如下组分：

(a)50mg/mL±5mg/mL的抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体，所述抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体包含SEQ ID NO：109的氨基酸序列的第一多肽链和包含SEQ ID NO：103的氨基酸序列的第二多肽链，

(b)0.4mg/mL±0.1mg/mL的聚山梨酯80，

(c)80mg/mL±5mg/mL的蔗糖，和

(d)10mM±5mM的组氨酸-盐酸组氨酸缓冲剂；所述药物组合物的pH为6.0±0.2。

在一些实施方案中，所述的药物组合物，其包含如下组分：

(a)40mg/mL至60mg/mL的如上任一项所述的抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体(例如1708-30H2)，

(b)0.2mg/mL至0.6mg/mL的聚山梨酯80，

(c)75mg/mL至80mg/mL的蔗糖，和

(d)10mM至30mM的组氨酸缓冲剂，药物组合物的pH为5.5至6.0。

在一些实施方案中，所述的药物组合物，其包含如下组分：

(a)50mg/mL的如上任一项所述的抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体(例如1708-30H2)，(b)0.4mg/mL的聚山梨酯80，(c)75mg/mL至80mg/mL的蔗糖，和(d)10mM至30mM的醋酸盐缓冲剂，药物组合物的pH为5.0至5.5。

在一些实施方案中，所述的药物组合物，其包含如下组分：

(a)50mg/mL的如上任一项所述的抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体(例如1708-30H2)，(b)0.4mg/mL的聚山梨酯80，(c)80mg/mL的蔗糖，和(d)10mM醋酸-醋酸钠盐缓冲剂，pH为5.0。

在一些实施方案中，所述的药物组合物，其包含如下组分：

(a)50mg/mL的如上任一项所述的抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体(例如1708-30H2)，(b)0.4mg/mL的聚山梨酯80，(c)80mg/mL的蔗糖，和(d)10mM醋酸-醋酸钠盐缓冲剂，pH为5.5。

在一些实施方案中，所述的药物组合物，其包含如下组分：

(a)50mg/mL±5mg/mL的如上任一项所述的抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体 (例如1708-30H2)，

(b)0.4mg/mL±0.1mg/mL的聚山梨酯80，

(c)75mg/mL至80mg/mL的蔗糖，和

(d)10mM至30mM的醋酸盐缓冲剂，药物组合物的pH为5.0至5.5。

在一些实施方案中，所述的药物组合物，其包含如下组分：

(a)50mg/mL±5mg/mL的如上任一项所述的抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体(例如1708-30H2)，

(b)0.4mg/mL±0.1mg/mL的聚山梨酯80，

(c)80mg/mL±5mg/mL的蔗糖，和

(d)10mM±5mM醋酸-醋酸钠盐缓冲剂，pH为5.5±0.2。

在一些实施方案中，所述的药物组合物，其包含如下组分：

(a)50mg/mL±5mg/mL的如上任一项所述的抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体(例如1708-30H2)，(b)0.4mg/mL±0.1mg/mL的聚山梨酯80，(c)80mg/mL±5mg/mL的蔗糖，和(d)10mM±5mM醋酸-醋酸钠盐缓冲剂，pH为5.5。

在一些实施方案中，所述的药物组合物，其包含如下组分：

(a)50mg/mL的如上任一项所述的抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体(例如1708-30H2)，(b)0.4mg/mL的聚山梨酯80，(c)80mg/mL的蔗糖，和(d)10mM组氨酸-盐酸组氨酸缓冲剂，pH为5.5。

在一些实施方案中，所述的药物组合物，其包含如下组分：

(a)50mg/mL的如上任一项所述的抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体(例如1708-30H2)，(b)0.4mg/mL的聚山梨酯80，(c)80mg/mL的蔗糖，和(d)10mM组氨酸-盐酸组氨酸缓冲剂，pH为6.0。

在一些实施方案中，所述的药物组合物，其包含如下组分：

(a)50mg/mL的如上任一项所述的抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体(例如1708-30H2)，(b)0.4mg/mL的聚山梨酯80，(c)80mg/mL的蔗糖，和(d)10mM组氨酸-盐酸组氨酸缓冲剂，pH为6.5。

在一些实施方案中，所述的药物组合物，其包含如下组分：

(a)100mg/mL的如上任一项所述的抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体(例如1708-30H2)，(b)0.4mg/mL的聚山梨酯80，(c)80mg/mL的蔗糖，和(d)10mM组氨酸-盐酸组氨酸缓冲剂，pH为6.0。

在一些实施方案中，所述的药物组合物，其包含如下组分：

(a)50mg/mL的如上任一项所述的抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体(例如1708-30H2)，(b)0.2mg/mL的聚山梨酯80，(c)80mg/mL的蔗糖，和(d)10mM组氨酸-盐酸组氨酸缓冲剂，pH为6.5。

在一些实施方案中，所述的药物组合物，其包含如下组分：

(a)50mg/mL的如上任一项所述的抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体(例如 1708-30H2)，(b)0.6mg/mL的聚山梨酯80，(c)80mg/mL的蔗糖，和(d)10mM组氨酸-盐酸组氨酸缓冲剂，pH为6.5。

在一些实施方案中，所述的药物组合物，其包含如下组分：

(a)50mg/mL的如上任一项所述的抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体(例如1708-30H2)，(b)0.4mg/mL的聚山梨酯20，(c)80mg/mL的蔗糖，和(d)10mM组氨酸-盐酸组氨酸缓冲剂，pH为6.5。

在一些实施方案中，所述的药物组合物，其包含如下组分：

(a)50mg/mL的如上任一项所述的抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体(例如1708-30H2)，(b)0.4mg/mL的泊洛沙姆188，(c)80mg/mL的蔗糖，和(d)10mM组氨酸-盐酸组氨酸缓冲剂，pH为6.5。

在一些实施方案中，所述的药物组合物，其包含如下组分：

(a)50mg/mL的如上任一项所述的抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体(例如1708-30H2)，(b)0.4mg/mL的聚山梨酯20，(c)80mg/mL的蔗糖，和(d)10mM组氨酸-盐酸组氨酸缓冲剂，pH为5.5。

在一些实施方案中，所述的药物组合物，其包含如下组分：

(a)50mg/mL的如上任一项所述的抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体(例如1708-30H2)，(b)0.4mg/mL的聚山梨酯20，(c)75mg/mL的蔗糖，和(d)10mM组氨酸-盐酸组氨酸缓冲剂，pH为5.5。

在一些实施方案中，如上所述的药物组合物，所述药物组合物是液体制剂。在一些实施方案中，所述液体制剂的溶剂是水。

本披露还提供一种的冻干制剂，其特征在于所述冻干制剂复溶后可形成如上任一项所述的药物组合物。

本披露还提供一种冻干制剂，其为如上任一项所述的药物组合物的冻干形式制剂。

本披露还提供一种制备冻干制剂的方法，其中包括将如上任一项所述的药物组合物进行冷冻干燥的步骤。在一些实施方案中，如上任一项所述冷冻干燥依次包括预冻、一次干燥和二次干燥的步骤。

本披露还提供一种冻干制剂，所述制剂通过将如上任一项所述的药物组合物经冷冻干燥获得。

本披露还提供一种复溶溶液，其特征在于所述复溶溶液是通过将如上任一项所述的冻干制剂经复溶制备获得。

本披露还提供一种复溶溶液，其为如上任一项所述的冻干制剂的复溶形式制剂。

在一些实施方案中，如上任一项的所述的复溶溶液，其组分和含量与前述的药物组合物的组分和含量相同。

在一些实施方案中，如上任一项所述的复溶溶液，其包含如下组分：

(a)1mg/mL至150mg/mL的如上任一项所述的抗PVRIG/TIGIT双特异性抗 体，(b)0.05mg/mL至1.0mg/mL的聚山梨酯80，(c)70mg/mL至100mg/mL的蔗糖，和(d)5mM至100mM的组氨酸缓冲剂，药物组合物的pH为5.0至6.5。

在一些实施方案中，如上任一项所述的复溶溶液，其包含如下组分：

(a)1mg/mL至100mg/mL的所述抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体，(b)0.2mg/mL至0.6mg/mL的聚山梨酯80，(c)70mg/mL至90mg/mL的蔗糖，和(d)10mM至30mM的组氨酸缓冲剂，所述药物组合物的pH为5.5至6.5。

在一些实施方案中，如上任一项所述的复溶溶液，其包含如下组分：

(a)50mg/mL至100mg/mL的所述抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体，(b)0.2mg/mL至0.6mg/mL的聚山梨酯80，(c)75mg/mL至80mg/mL的蔗糖，和(d)10mM的组氨酸-盐酸组氨酸缓冲剂；所述药物组合物的pH为5.5至6.5。

在一些实施方案中，如上任一项所述的复溶溶液，其包含如下组分：

(a)1mg/mL至100mg/mL的如上任一项所述的抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体，(b)0.2mg/mL至0.6mg/mL的聚山梨酯80，(c)75mg/mL至90mg/mL的蔗糖，和(d)10mM至30mM的组氨酸缓冲剂，药物组合物的pH为5.5至6.0。

在一些实施方案中，所述复溶溶液包含如下组分：

(a)50mg/mL至100mg/mL的如上任一项所述的抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体，(b)0.2mg/mL至0.6mg/mL的聚山梨酯80，(c)80mg/mL的蔗糖，和(d)10mM的组氨酸-盐酸组氨酸缓冲剂；所述药物组合物的pH为5.5至6.0。

在一些实施方案中，所述复溶溶液包含如下组分：

(a)50mg/mL的抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体，所述抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体包含SEQ ID NO：109的氨基酸序列的第一多肽链和包含SEQ ID NO：103的氨基酸序列的第二多肽链，(b)0.4mg/mL的聚山梨酯80，(c)80mg/mL的蔗糖，和(d)10mM的组氨酸-盐酸组氨酸缓冲剂；所述药物组合物的pH为6.0。

在一些实施方案中，如上任一项所述的药物组合物或复溶溶液，其为静脉注射制剂、皮下注射制剂、腹腔注射制剂或肌肉注射制剂；在一些实施方案中，如上任一项所述的药物组合物或复溶溶液，其为静脉注射制剂。

在一些实施方案中，如上任一项所述的药物组合物或复溶溶液，其适于静脉注射、皮下注射、腹腔注射或肌肉注射。

在一些实施方案中，如上任一项所述的药物组合物或复溶溶液或冻干制剂，其用于制备静脉注射、皮下注射、腹腔注射或肌肉注射的药物。

本披露还提供一种药盒，其包括至少一个容器，各容器独立地包含如上任一项所述的药物组合物、如上任一项所述的冻干制剂或如上任一项所述的复溶溶液。

在一些实施方案中，本披露还提供诊断、治疗、缓解受试者病症的方法，包含向所述受试者施用有效量的如上任一项所述的药物组合物、如上任一项的冻干制剂、如上任一项的复溶溶液或如上任一项所述的药盒。

在一些实施方案中，本披露还提供活化受试者的细胞毒性T细胞(CTL)的 方法，包含向所述受试者施用有效量的如上任一项所述的药物组合物、如上任一项的冻干制剂、如上任一项的复溶溶液或如上任一项所述的药盒，其中所述受试者的所述CTL的亚组被活化。

在一些实施方案中，本披露还提供活化受试者的NK细胞的方法，包含向所述受试者施用有效量的如上任一项所述的药物组合物、如上任一项的冻干制剂、如上任一项的复溶溶液或如上任一项所述的药盒，其中所述受试者的所述NK细胞的亚组被活化。

在一些实施方案中，本披露还提供活化受试者的γδT细胞的方法，包含向所述受试者施用有效量的如上任一项所述的药物组合物、如上任一项的冻干制剂、如上任一项的复溶溶液或如上任一项所述的药盒，其中所述受试者的所述γδT细胞的亚组被活化。

在一些实施方案中，本披露还提供活化受试者的Th1细胞的方法，包含向所述受试者施用有效量的如上任一项所述的药物组合物、如上任一项的冻干制剂、如上任一项的复溶溶液或如上任一项所述的药盒，其中所述受试者的所述Th1细胞的亚组被活化。

在一些实施方案中，本披露还提供活化、减少或消除受试者体内的调节性T细胞(Treg)中的至少一种的细胞数量和/或活性的方法，包含向所述受试者施用有效量的如上任一项所述的药物组合物、如上任一项的冻干制剂、如上任一项的复溶溶液或如上任一项所述的药盒。

在一些实施方案中，本披露还提供增加受试者体内的干扰素-γ产生和/或促炎性细胞因子分泌的方法，包含向所述受试者施用有效量的如上任一项所述的药物组合物、如上任一项的冻干制剂、如上任一项的复溶溶液或如上任一项所述的药盒。

在一些实施方案中，本披露还提供抑制受试者体内的PVRIG和PVLR2的相互作用的方法，包含向所述受试者施用有效量的如上任一项所述的药物组合物、如上任一项的冻干制剂、如上任一项的复溶溶液或如上任一项所述的药盒。

在一些实施方案中，本披露还提供如上任一项所述的药物组合物、如上任一项的冻干制剂、如上任一项的复溶溶液或如上任一项所述的药盒在制备治疗疾病的药物中的用途。

在一些实施方案中，本披露还提供一种治疗疾病的方法，所述方法包括向受试者施用治疗有效量的如上任一项所述的药物组合物、如上任一项的冻干制剂、如上任一项的复溶溶液或如上任一项所述的药盒。

在一些实施方案中，本披露还提供如上任一项所述的药物组合物、如上任一项的冻干制剂、如上任一项的复溶溶液或如上任一项所述的药盒，其用于治疗疾病。

在一些具体实施方案中，前面任一项所述的疾病为增殖性疾病(例如肿瘤)。在一些具体实施方案中，所述肿瘤选自以下或其组合：***癌、肝癌(HCC)、 结直肠癌(结肠癌、直肠癌)、卵巢癌、子宫内膜癌、乳腺癌(例如三阴性乳腺癌)、胰腺癌、胃(stomach/gastric)癌、***、头颈癌、甲状腺癌、睾丸癌、尿路上皮癌、肺癌(小细胞肺癌、非小细胞肺癌)、黑色素瘤、非黑色素瘤皮肤癌(鳞状和基底细胞癌)、神经胶质瘤、肾癌(RCC)、淋巴瘤(NHL或HL)、急性骨髓性白血病(AML)、T细胞急性淋巴母细胞性白血病(T-ALL)、弥漫性大B细胞淋巴瘤、睾丸生殖细胞肿瘤、间皮瘤、食管癌(又称“食道癌”)、默克细胞癌(Merkel Cells cancer)、高MSI癌、KRAS突变肿瘤、成人T细胞白血病/淋巴瘤和骨髓增生异常综合征(MDS)。在一些具体实施方案中，上述疾病可以是与PVRIG和\或TIGIT异常表达相关的疾病。在一些具体实施方案中，所述肿瘤选自由以下癌症或其组合：三阴性乳腺癌、胃癌、肺癌(小细胞肺癌、非小细胞肺癌)、默克细胞癌、高MSI癌、KRAS突变肿瘤、成人T细胞白血病/淋巴瘤和骨髓增生异常综合症(MDS)。在一些具体实施方案中，所述肿瘤选自由以下癌症或其组合：三阴性乳腺癌、胃癌、肺癌(小细胞肺癌、非小细胞肺癌)、默克细胞癌和高MSI癌。在一些具体实施方案中，上述疾病患者具有与PVRIG和/或TIGIT相关的病况。在一些具体方案中，受试者病况包括表达或不表达PVRIG的癌症并且进一步包括非转移性或非浸润性以及浸润性或转移性癌症，其中免疫细胞、基质细胞或发生病变的细胞的PVRIG表达抑制抗肿瘤反应和抗浸润性免疫反应。在一些具体方案中，所述疾病为血管化肿瘤。在一些实施方案中，所述肿瘤选自肺癌、***癌、乳腺癌、头颈癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、膀胱癌、***、子宫内膜癌、卵巢癌、肝癌、黑色素瘤、肾癌、鳞状细胞癌、血液***癌症或者任何特征在于不受控细胞生长的其它疾病或病症。

在一些实施方案中，所述疾病为感染或脓毒症。在一些具体方案中，所述感染是病原体感染，以病毒特异性T细胞反应的不同程度的功能性障碍为特征，如HIV、HCV、HBV。在一些具体方案中，所述脓毒症选自重度脓毒症、脓毒性休克、全身炎症反应综合征(SIRS)、菌血症、败血症、毒血症和脓毒性综合征。

附图说明

图1为抗PVRIG抗体的PVRIG报告基因细胞活性检查结果。

图2为抗PVRIG抗体在NK细胞杀伤实验中激活NK细胞的活性检测结果。

图3为抗PVRIG抗体在MLR实验中激活T细胞的活性检测结果。

图4A至图4B为人源化的抗PVRIG抗体在PVRIG报告基因细胞活性检测结果。

图5A至图5B为人源化的抗PVRIG抗体在NK细胞杀伤实验中激活NK细胞的活性检测结果。

图6A至图6E分别显示人源化的抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体对人PVRIG重组蛋白、人PVRIG过表达细胞、食蟹猴PVRIG重组蛋白、食蟹猴PVRIG过表 达细胞的结合活性、以及阻断人PVRIG与人PVRL2结合的活性检测结果。

图7A至图7E分别显示人源化的抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体对人TIGIT重组蛋白、人TIGIT过表达细胞、食蟹猴TIGIT重组蛋白、食蟹猴TIGIT过表达细胞的结合活性、以及阻断人TIGIT与人PVR结合的活性检测结果。

图8为人源化的抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体在MLR实验中激活T细胞的活性检测结果。

图9A至图9B分别显示抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体在人黑色素瘤A375混合人PBMC的小鼠皮下移植瘤模型中对小鼠体重和肿瘤体积的影响。

图10A至图10B分别显示抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体在人黑色素瘤A375混合人PBMC的小鼠皮下移植瘤模型中对小鼠体重和肿瘤体积的影响。

具体实施方式

术语

为了更容易理解本披露，以下具体定义了某些技术和科学术语。除非在本文中另有明确定义，否则本文使用的所有其它技术和科学术语都具有本披露所属领域的一般技术人员通常理解的含义。

本披露所用氨基酸三字母代码和单字母代码如J.biol.chem，243，p3558(1968)中所述。

“PVRIG”或“PVRIG蛋白质”或“PVRIG多肽”可以任选地包括任何这类蛋白质或其变异体、结合物或片段，包括(但不限于)如本文所述的已知或野生型PVRIG，以及任何天然产生的剪接变异体、氨基酸变异体或同工型，并且尤其是PVRIG的可溶性胞外域(ECD)片段。此处ECD的定义如专利WO2016134333中的。完整的人类PVRIG序列可以GenBank登录号AAH73861.1找到。

“TIGIT”或“TIGIT蛋白质”或“TIGIT多肽”可以任选地包括任何这类蛋白质或其变异体、结合物或片段，包括(但不限于)如本文所述的已知或野生型TIGIT，以及任何天然产生的剪接变异体、氨基酸变异体或同工型。完整的TIGIT序列可以GenBank登录号AAI01289.1找到。

“与PVRIG结合”，指能与PVRIG或其表位相互作用，所述PVRIG或其表位可以是人源的。

“与TIGIT结合”，指能与TIGIT或其表位相互作用，所述TIGIT或其表位可以是人源的。

“抗原结合位点”指抗原上连续或不连续的，由本披露抗体识别的三维空间位点。

“抗体”或“免疫球蛋白”以最广义使用，并且涵盖各种抗体结构，包括但不限于传统的抗体(由两条重链和两条轻链通过链间二硫键连接而成的四肽链结构抗体)，以及具有抗原结合活性的Fab、Fv、sFv、F(ab’)2、线性抗体、单链 抗体、scFv、sdAb、sdFv、纳米抗体、肽抗体peptibody、结构域抗体(重链(VH)抗体、轻链(VL)抗体)和多特异性抗体(双特异性抗体、diabody、triabody和tetrabody、串联二-scFv、串联三-scFv)。

本披露中使用的术语“抗体”意图涵盖全长抗体、其单个的链、及其任意具有抗原结合活性的部分(也即抗原结合片段)、结构域或片段；以及包含其单个的链及任意具有抗原结合活性的部分、结构域或片段的多特异性抗体(包括但不限于抗原结合结构域或片段，例如VHH结构域或VH/VL结构域)。传统的抗体或免疫球蛋白通常是由两条相同的重链和两条相同的轻链通过链间二硫键连接而成的四肽链结构。根据重链恒定区的氨基酸组成和排列顺序不同，可将免疫球蛋白分为五类，或称为免疫球蛋白的同种型，即IgM、IgD、IgG、IgA和IgE，其相应的重链分别为μ链、δ链、γ链、α链、和ε链。同一类Ig根据其铰链区氨基酸组成和重链二硫键的数目和位置的差别，又可分为不同的亚类，如IgG可分为IgG1、IgG2、IgG3、IgG4。轻链通过恒定区的不同分为κ链或λ链。五类Ig中每类Ig都可以有κ(kappa)链或λ(lambda)链。在一些实施方案中，本披露的抗体特异性地结合到PVRIG和/或TIGIT。

本披露的“抗原结合片段”包括但不限于：(i)由VL、VH、CL和CH1结构域组成的Fab片段；(ii)由VH和CH1结构域组成的Fd片段；(iii)F(ab’)2片段，一种包含两个连接着的Fab片段的二价片段；(vii)单链Fv分子(scFv)，其中VH结构域和VL结构域通过肽连接子连接，所述肽连接子允许两个结构域结合形成抗原结合位点；(Bird等人，1988，Science 242：423-426；Huston等人，1988，Proc.Natl.Acad.Sci.U.S.A.85：5879-5883)242，通过引用完全并入本文中)；(iv)“双功能抗体”或“三功能抗体”，通过基因融合构造的多价或多特异性片段(Tomlinson等人，2000，Methods Enzymol.326：461-479；WO94/13804；Holliger等人，1993，PNAS 90：6444-6448，全部通过引用完全并入本文中)；(v)“结构域抗体”或“dAb”(有时称为“免疫球蛋白单一可变结构域”)，包括来自其它物种的免疫球蛋白单一可变结构域，如啮齿动物(例如，如WO00/29004中所公开)、护士鲨和骆驼科V-HH dAb；(vi)SMIP(小分子免疫药物)、骆驼抗体、纳米抗体以及IgNAR；(vii)上述(i)-(vi)的人源化抗体。

在未特殊指明的情况下，本披露的抗体通常使用Kabat编号***。Kabat中的EU编号一般也用于恒定结构域和/或Fc结构域。

术语“双特异性抗体”指能够对两个不同抗原或同一抗原的两个不同抗原表位特异性结合的抗体。现有技术已公开了各种结构的双特异性抗体。根据IgG分子的完整性，可分为IgG样双特异性抗体和抗体片段型双特异性抗体。根据抗原结合区域的数量，可分为二价、三价、四价或更多价的双特异性抗体。根据结构左右是否对称，可分为对称结构双特异性抗体和不对称结构双特异性抗体。其中，基于抗体片段的双特异性抗体，例如缺乏Fc片段的Fab片段，其通过将2个或多 个Fab片段结合在一个分子中形成双特异性抗体，其具有较低的免疫原性，且分子量小，具有较高的肿瘤组织渗透性。该类型的典型的抗体结构如F(ab)2、scFv-Fab、(scFv)2-Fab等双特异性抗体；IgG样双特异性抗体(例如具有Fc片段)。这类抗体相对分子量较大，Fc片段有助于抗体后期的纯化，并提高其溶解性、稳定性。Fc部分还可能会与受体FcRn结合，增加抗体血清半衰期。例如，典型的双特异性抗体结构模型如VHH-IgG、KiH、CrossMAb、Triomab quadroma、FcΔAdp、ART-Ig、BiMAb、Biclonics、BEAT、DuoBody、Azymetric、XmAb、2:1TCBs、1Fab-IgG TDB、FynomAb、two-in-one/DAF、scFv-Fab-IgG、DART-Fc、LP-DART、CODV-Fab-TL、HLE-BiTE、F(ab)2-CrossMAb、IgG-(scFv)2、Bs4Ab、DVD-Ig、Tetravalent-DART-Fc、(scFv)4-Fc、CODV-Ig、mAb2、F(ab)4-CrossMAb等双特异性抗体(参见Aran F.Labrijn等，Nature Reviews Drug Discovery volume 18，pages585–608(2019)；Chen S1等，J Immunol Res.2019Feb 11；2019:4516041)。

本披露的抗体可以是多克隆的、单克隆的、异种的、同种异体的、同基因的或其经过修饰的形式，其中单克隆抗体尤其适用于多个实施例中。一般来说，本披露的抗体是重组抗体。如本文所用的“重组”泛指例如细胞或核酸、蛋白质或载体等产品，表示所述细胞、核酸、蛋白质或载体已经通过引入异源核酸或蛋白质或改变天然核酸或蛋白质而加以修饰，或所述细胞来源于如此修饰的细胞。例如，重组细胞表达天然(非重组)细胞形式内不存在的基因或表达原本异常表达、低表达或完全不表达的天然基因。

“单克隆抗体”是指由单一B细胞克隆产生的并且能够与特定抗原表位发生相互作用的抗体分子群体。而“多克隆抗体”是指含有由多个B细胞克隆产生的能够与特定抗原相互作用的抗体分子群体。单克隆抗体典型地对与其发生相互作用的特定抗原展现出单一的结合亲合力。

在本文中，抗原被更广义地定义，并且一般预期包括由抗体特异性识别的靶分子。因此包括用于产生抗体的免疫接种过程、或用于抗体文库筛选中使用的分子或模拟物。

“同源性”或“同一性”是指两个多核苷酸序列之间或两个多肽之间的序列相似性。当两个待比较序列中的位置均被相同碱基或氨基酸残基占据时，如果两个DNA分子的一个位置都被腺嘌呤占据时，那么所述分子在该位置是同源的。两个序列之间的同一性百分比是两个序列共有的匹配或同源位置数除以待比较的全部位置数×100％的函数。例如，在序列最佳比对时，如果两个序列中的10个位置有6个匹配或同源，那么两个序列为60％同源。一般而言，当比对两个序列而得到最大的同源性百分率时，进行比较。

多肽或蛋白的“结构域”是指折叠蛋白结构，其能够独立于蛋白的其余部分维持其三级结构。一般而言，结构域负责蛋白的单个功能性质，且在许多情况下可添加、移除或转移至其他蛋白而不损失蛋白的其余部分和/或结构域的功能。

“免疫球蛋白结构域”是指抗体链的球形区域，或是指基本上由这类球形区域组成的多肽。在一些实施方式中，“抗原结合结构域”的非限制性的实例包括：Fab片段、Fd片段、F(ab’)2片段、scFv、全长抗体等。

“免疫球蛋白可变结构域”是指基本上由以下组成的免疫球蛋白结构域：“框架区1”或“FR1”、“框架区2”或“FR2”、“框架区3”或“FR3”、及“框架区4”或“FR4”、“互补决定区1”或“CDR1”、“互补决定区2”或“CDR2”、及“互补决定区3”或“CDR3”。因此，免疫球蛋白可变结构域的一般结构或序列可如下表示为：FR1-CDR1-FR2-CDR2-FR3-CDR3-FR4。免疫球蛋白可变结构域因具有抗原结合位点而赋予其对抗原的特异性。

“抗体框架(FR)”，是指可变结构域的一部分，其用作该可变结构域的抗原结合环(CDR)的支架。

对于“CDR”的确定或定义，能够通过分辨抗体的结构和/或分辨抗体-配体复合物的结构，来完成对CDR的确定性描绘或进行对结合位点的残基的鉴定。这可通过本领域技术人员已知的各种技术中的任一种，例如X射线晶体学来实现。多种分析方法可用于鉴定CDR，包括但不限于Kabat编号***、Chothia编号***、AbM编号***、IMGT编号***、接触定义、构象定义。Kabat编号***是用于编号抗体中残基的标准并且通常用于鉴定CDR区域(参见例如Johnson&Wu，2000，Nucleic Acids Res.，28：214-8)。Chothia编号***与Kabat编号***类似，但Chothia编号***考虑了某些结构环区域的位置。(参见例如Chothia等，1986，J.Mol.Biol.，196：901-17；Chothia等人，1989，Nature，342：877-83)。AbM编号***使用建模抗体结构的由Oxford Molecular Group生产的计算机程序集成套件(参见例如Martin等，1989，ProcNatl Acad Sci(USA)，86：9268-9272；“AbMTM，A Computer Program for ModelingVariable Regions of Antibodies”,Oxford，UK；Oxford Molecular，Ltd)。AbM编号***使用知识数据库和从头开始方法的组合，从基本序列建模抗体的三级结构(参见Samudrala等，1999，在PROTEINS，Structure，Function and Genetics Suppl.，3：194-198中的“Ab Initio Protein Structure Prediction Using a Combined HierarchicalApproach”描述的那些)。接触定义基于可用复杂晶体结构的分析(参见例如MacCallum等，1996，J.Mol.Biol.，5：732-45)。构象定义中，CDR的位置可鉴定为对抗原结合做出焓(enthalpy)贡献的残基(参见例如Makabe等，2008，Journal ofBiological Chemistry，283：1156-1166)。另外其它的CDR边界定义可能不严格遵循上述方法之一，但仍然与Kabat CDR的至少一部分重叠，尽管根据特定残基或残基组不显著影响抗原结合的预测或实验结果，它们可缩短或延长。如本文使用的，CDR可指通过本领域已知的任何方法(包括方法的组合)定义的CDR。本文使用的方法可利用根据这些方法中的任一种定义的CDR。对于包含超过一个CDR的任何给定实施例，可根据Kabat、Chothia、延伸的、AbM、IMGT、接触和/或构象定义中的任一个来定义CDR。

“免疫球蛋白单一可变结构域”通常用于指可以在不与其他可变结构域相互作用的情况下(例如在没有常规四链抗体中VH和VL结构域之间所需要的VH/VL相互作用的情况下)，形成功能性抗原结合位点的免疫球蛋白可变结构域(其可以是重链结构域或轻链结构域，包括VH、VHH或VL结构域)。“免疫球蛋白单一可变结构域”的实例包括纳米抗体(包括VHH，例如人源化VHH和/或骆驼化VH，例如骆驼化人VH)、IgNAR、结构域、作为VH结构域或衍生自VH结构域的(单结构域)抗体(诸如dAbs ^TM)和作为VL结构域或衍生自VL结构域的(单结构域)抗体(诸如dAbs ^TM)。基于和/或衍生自重链可变结构域(诸如VH或VHH结构域)的免疫球蛋白单一可变结构域通常是优选的。免疫球蛋白单一可变结构域的一个具体实例为如下文定义的“VHH结构域”(或简称为“VHH”)。

“VHH结构域”，亦称为重链单域抗体、VHH、VHH抗体片段、VHH抗体、纳米抗体，是称为“重链抗体”(即“缺乏轻链的抗体”)的抗原结合免疫球蛋白的可变结构域(Hamers-Casterman C，Atarhouch T，Muyldermans S，Robinson G，Hamers C，Songa EB，Bendahman N，Hamers R.：“Naturally occurring antibodies devoid of light chains”；Nature363，446-448(1993))。使用术语“VHH结构域”以将所述可变结构域区别于常规四肽链结构抗体中存在的重链可变结构域(其在本披露中称为“VH结构域”)以及轻链可变结构域(其在本披露中称为“VL结构域”)。VHH结构域特异性结合表位而无需其他抗原结合结构域(与常规四肽链结构抗体中的VH或VL结构域不同，在该情况下表位由VL结构域与VH结构域一起识别)。VHH结构域为由单一免疫球蛋白结构域形成的小型稳定的抗原识别单元。术语“重链单域抗体”、“VHH结构域”、“VHH”、“VHH结构域”、“VHH抗体片段”、“VHH抗体”(“Nanobody”为Ablynx N.V.公司，Ghent，Belgium的商标)可互换使用。“VHH结构域”包括但不限于经骆驼科动物产生的天然抗体，也可以是骆驼科动物产生的抗体后再经人源化的，也可以是经噬菌体展示技术筛选获得的。

如本领域中对于VH结构域及VHH结构域所公知的，各CDR中的氨基酸残基的总数可能不同，且可能不对应于由Kabat编号指示的氨基酸残基的总数(即根据Kabat编号的一个或多个位置可能在实际序列中未被占据，或实际序列可能含有多于Kabat编号所允许数目的氨基酸残基)。这意味着一般而言，根据Kabat的编号可能对应或可能不对应于实际序列中氨基酸残基的实际编号。其它适用于VHH的编号***或编码规则包括Chothia、IMGT、AbM。

VHH结构域中的氨基酸残基的总数将通常在110至120范围内，常常介于112与115之间。然而应注意较小及较长序列也可适于本披露所述的目的。

VHH结构域(单独或作为较大多肽的一部分)提供许多优于使用常规VH及VL结构域、scFv或常规抗体片段(例如Fab-或F(ab’)2-片段)的显著优势：

-仅需要单一结构域以高亲合力及高选择性结合抗原，从而使得既不需要存在 两个单独结构域，也不需要确保该两个结构域以适当空间构象及构型存在(例如scFv一般需要使用经特别设计的接头)；

-VHH结构域可由单一基因表达且不需要翻译后折叠或修饰；

-VHH结构域可改造成多价及多特异性格式；

-VHH结构域高度可溶且无聚集趋势；

-VHH结构域对热、pH、蛋白酶及变性剂高度稳定，且因此可在制备、储存或运输中，降低对冷冻设备的依赖性，从而达成节约成本、时间及环境；

-VHH结构域可制备且相对廉价，甚至在生产所需的规模上亦如此；

-VHH结构域与常规四肽链结构抗体及其抗原结合片段相比相对较小(大约15kDa或大小为常规IgG的1/10)，因此相比于常规四肽链结构抗体及其抗原结合片段，显示较高的组织渗透性且可以较高剂量给药；

-VHH结构域可显示所谓腔结合性质(尤其由于与常规VH结构域相比其延长的CDR3环)，从而可到达常规四肽链结构抗体及其抗原结合片段不可到达的靶及表位。

获得结合特定抗原或表位的VHH的方法，先前已公开于以下文献中：R.van der Linden et al.，Journal of Immunological Methods，240(2000)185-195；Li et al.，J Biol Chem.，287(2012)13713-13721；Deffar et al.，African Journal of Biotechnology Vol.8(12)，pp.2645-2652，17June，2009和WO94/04678。

“Fc变异体”或“变异体Fc”意指在Fc结构域中包含氨基酸修饰的蛋白质。本披露的Fc变异体根据构成其的氨基酸修饰来定义。因此，举例来说，S228P或228P是相对于亲本Fc多肽在位置228处具有脯氨酸取代的Fc变异体，其中编号是根据EU索引。WT氨基酸可以不指明，在此情况下前述变异体称为228P。

“人源化”的例子包括，可将源自骆驼科的VHH结构域，通过以人常规四肽链结构抗体VH结构域中相应位置处存在的一个或多个氨基酸残基，置换原始VHH序列的氨基酸序列中的一个或多个氨基酸残基，从而实现“人源化”。本披露中亦称为“序列优化”，除人源化外，“序列优化”也可涵盖通过提供VHH改良性质的一个或多个突变对序列进行的其他修饰，例如移除潜在的翻译后修饰位点。人源化VHH结构域可含有一个或多个完全人框架区序列，且在一些具体实施方案中，可含IGHV3的人框架区序列。“人源化”的又一例子包括将小鼠的CDR序列移植到人的抗体可变区框架，即不同类型的人种系抗体构架序列中产生的抗体。可以克服嵌合抗体由于携带大量异源蛋白成分，从而诱导的强烈的抗体可变抗体反应。人源化方法例如蛋白表面氨基酸人源化(resurfacing)及抗体人源化通用框架移植法(CDR grafting to a universal framework)，即将CDR“移植”于其他“支架”(包括但不限于人支架或非免疫球蛋白支架)上。适于所述CDR移植的支架及技术在本领域中是已知的。如人重链和轻链可变区基因的种系DNA序列可以在“VBase”人种系序列数据库，以及在Kabat，E.A.等人，1991Sequences of Proteins of Immunological Interest，第5版中找到。本披露的人源化抗体也包括进一步由噬菌体展示对CDR进行亲合力成熟后的人源化抗体。此外，为避免免疫原性下降所引起的活性下降，可对所述的人抗体可变区框架序列进行最少反向突变或回复突变，以保持活性。

“亲合力成熟”的抗体，在一个或多个CDR中具有一个或多个变化，所述变化导致对抗原的亲合力相比于其各自的亲本抗体有所增加。亲合力成熟的抗体可通过例如由以下所述的本领域中已知的方法来制备：Marks等人，1992，Biotechnology 10：779-783或Barbas等人，1994，Proc.Nat.Acad.Sci，USA 91：3809-3813.；Shier等人，1995，Gene 169：147-155；Yelton等人，1995，Immunol.155：1994-2004；Jackson等人，1995，J.Immunol.154(7)：3310-9；及Hawkins等人，1992，J.MoI.Biol.226(3)：889896；KS Johnson及RE Hawkins，“Affinity maturation of antibodies using phage display”，Oxford University Press 1996。

通常，本披露的抗体将以如于Biacore或KinExA或Fortibio测定中测量的优选10 ^-7至10 ^-10摩尔/升(M)、更优选10 ^-8至10 ^-10摩尔/升、甚至更优选10 ^-9至10 ^-10或更低的解离常数(KD)，和/或以至少10 ^-7M、优选至少10 ^-8M、更优选至少10 ^-9M，更优选至少10 ^-10M的缔合常数(KA)结合所要结合的抗原(即PVRIG)。任何大于10 ^-4M的KD值一般都视为指示非特异性结合。抗体对抗原或表位的特异性结合可以以已知的任何适合方式来测定，包括例如本披露所述的表面等离子体共振术(SPR)测定、Scatchard测定和/或竞争性结合测定(例如放射免疫测定(RIA)、酶免疫测定(EIA)及夹心式竞争性测定。

“表位”或可互换使用的“抗原决定簇”指抗体所结合的抗原上的任何部分。抗原决定簇通常包含化学活性表面基团，例如氨基酸或糖侧链，并且通常具有特定的三维结构特征以及特定的电荷特征。例如，表位通常以独特的空间构象包括至少3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14或15个连续或非连续的氨基酸，其可以是“线性”表位或“构象”表位。在线性表位中，蛋白质与相互作用分子(例如抗体)之间的所有相互作用的点沿着蛋白质的一级氨基酸序列线性存在。在构象表位中，相互作用的位置位于彼此分开的氨基酸残基。可使用本领域中熟知的许多表位定位技术鉴别给定抗原的表位(例如Epitope Mapping Protocols in Methods in Molecular Biology，第66卷，G.E.Morris，Ed.(1996)，US4708871)。可使用本领域技术人员已知的常规技术，就与相同表位的结合竞争性筛选抗体。例如，可进行竞争和交叉竞争研究，以获得彼此竞争或交叉竞争与抗原结合的抗体(高通量筛选方法如参见WO03/48731)。因此，可使用本领域技术人员已知的常规技术，获得与本披露的抗体分子竞争结合PVRIG上的相同表位的抗体及其抗原结合片段。

“特异性结合”、“选择性结合”是指抗体与预定的抗原上的表位结合。通常，当使用重组人PVRIG、TIGIT或其表位作为分析物并使用抗体作为配体，在 仪器中通过表面等离子体共振(SPR)技术测定时，抗体以大约低于10 ^-7M或甚至更小的平衡解离常数(K _D)与预定的抗原或其表位结合，并且其与预定抗原或其表位结合的亲合力是其与预定抗原(或其表位)或紧密相关的抗原之外的非特异性抗原(如BSA等)结合的亲合力的至少两倍。“识别抗原的抗体”在本文中可以与“特异性结合的抗体”互换使用。

“结合亲合力”在本文中用作两个分子(例如抗体或其部分与抗原)之间的非共价相互作用的强度量度，用于描述单价相互作用(固有活性)。两个分子之间的结合亲合力可通过确定解离常数(K _D)来量化。可通过使用例如表面等离子共振(SPR)方法(Biacore)测量复合物形成和解离的动力学来确定K _D。对应于单价复合物的结合和解离的速率常数分别被称为结合速率常数ka(或kon)和解离速率常数kd(或koff)。K _D通过方程K _D＝kd/ka与ka和kd有关。解离常数的值可通过众所周知的方法直接确定(参见Caceci等人，1984，Byte 9：340-362；Wong&Lohman，1993，PNAS 90：5428-5432)。评估抗体针对靶抗原的结合能力的其它标准测定是本领域已知的，包括例如ELISA、蛋白质印迹、RIA和流式细胞术分析、以及本文其它地方例举的其它测定。类似地，相互作用的特异性可通过确定和比较目的相互作用(例如抗体和抗原之间的特异性相互作用)的K _D值与非目的相互作用(例如已知不结合PVRIG的对照抗体)的K _D值进行评价。在一些实施方案中，本披露的抗PVRIG抗体能够与其靶结合的亲合力比它与另一种非PVRIG分子结合的亲合力大至少2倍、10倍、50倍、100倍、200倍、500倍、1,000倍或10,000倍，这里不属于限制性定义。

“保守修饰”适用于氨基酸和核苷酸序列。对于特定的核苷酸序列，保守修饰是指编码相同或基本相同的氨基酸序列的那些核酸的相互置换，或在核苷酸不编码氨基酸序列的情况下，是指基本上相同的核苷酸序列。对于氨基酸序列，保守修饰是指具有类似特征(例如电荷、侧链大小、疏水性/亲水性、主链构象和刚性等)的其它氨基酸置换蛋白中的氨基酸，使得可频繁进行改变而不改变蛋白的生物学活性。本领域技术人员知晓，一般而言，多肽的非必需区域中的单个氨基酸置换基本上不改变生物学活性(参见例如Watson等(1987)MolecμLar Biology of the Gene，The Benjamin/Cummings Pub.Co.，第224页，(第4版))。

“氨基酸突变”包括氨基酸取代、缺失、***、修饰及其任意组合，以实现最终构建体，使得最终构建体拥有期望的特性，例如增强的稳定性、提高的活性。氨基酸序列缺失和***包括在氨基端和/或羧基端的缺失和***。优选的氨基酸突变是氨基酸取代。为了改变例如抗PVRIG抗体的结合特性，可以将非保守性的氨基酸取代，即将一个氨基酸用具有不同结构和/或化学特性的另一种氨基酸替换。优选的氨基酸取代包括用亲水性氨基酸替换疏水性氨基酸。氨基酸取代包括由非天然存在的氨基酸或由20种标准氨基酸的天然存在的氨基酸衍生物(例如4-羟脯氨酸、3-甲基组氨酸、鸟氨酸、高丝氨酸、5-羟赖氨酸)替换。可以使用本领域中 公知的遗传或化学方法生成氨基酸突变，包括定点诱变、PCR、基因合成、化学修饰等方法。氨基酸突变可以发生在抗体的CDR区、FR区或Fc区。

本披露工程化的抗体或抗原结合片段可用常规方法制备和纯化。比如，编码重链和轻链的cDNA序列，可以克隆并重组至表达载体。重组的免疫球蛋白表达载体可以稳定地转染CHO细胞。哺乳动物类表达***会导致抗体的糖基化，特别是在Fc区的高度保守N端。通过表达与人源抗原特异性结合的抗体得到稳定的克隆。阳性的克隆在生物反应器的无血清培养基中扩大培养以生产抗体。分泌了抗体的培养液可以用常规技术纯化、收集。抗体可用常规方法进行过滤浓缩。可溶的混合物和多聚体，也可以用常规方法去除，比如分子筛，离子交换。得到的产物需立即冷冻，如-70℃，或者冻干。

“任选”或“任选地”意味着随后所描述地事件或环境可以但不必发生，该说明包括该事件或环境发生或不发生地场合。例如，“任选包含1-3个抗体重链可变区”意味着特定序列的抗体重链可变区可以但不必须存在。

“药物组合物”表示含有一种或多种本文所述抗体(例如抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体)或其生理学上/药学可接受的盐或前体药物与其他化学组分的混合物，其中其他组分的示例是：例如生理学/药学可接受的载体和赋形剂。药物组合物的目的是促进对生物体的给药，利于活性成分的吸收进而发挥生物活性。

“药学可接受的载体”或“药学可接受的赋形剂”包括当与活性成分组合时，允许该成分保留生物学活性并且不与受试者的免疫***反应的任何材料。例子包括但不限于任何标准药物载体，例如磷酸盐缓冲盐水溶液、水、乳剂如油/水乳剂、和各种类型的润湿剂。在一些实施例中，用于肠胃外施用的稀释剂是磷酸盐缓冲盐水(PBS)或生理(0.9％)盐水。包含此类载体的组合物通过众所周知的常规方法配制(参见例如Remington′s Pharmaceutical Sciences，第18版，A.Gennaro，编辑，Mack PublishingCo.，Easton，PA，1990；以及R Remington，The Science and Practice of Pharmacy第20版Mack Publishing，2000)。

“缓冲剂”指通过其酸-碱共轭组分的作用而调节pH变化的缓冲剂。将pH控制在适当范围中的缓冲剂的例子包括醋酸盐、琥珀酸盐、葡萄糖酸盐、组氨酸、草酸盐、乳酸盐、磷酸盐、枸橼酸盐、酒石酸盐、延胡索酸盐、甘氨酰甘氨酸和其它有机酸缓冲剂。

“组氨酸缓冲剂”是包含组氨酸的缓冲剂。组氨酸缓冲剂的实例包括组氨酸-盐酸组氨酸，组氨酸-醋酸组氨酸，组氨酸-磷酸组氨酸，组氨酸-硫酸组氨酸等缓冲剂，优选组氨酸-盐酸组氨酸缓冲剂。组氨酸-盐酸组氨酸缓冲剂可由组氨酸与盐酸配制而成，或者由组氨酸与盐酸组氨酸配制而成。

“醋酸盐缓冲剂”是包括醋酸根离子的缓冲剂。醋酸盐缓冲剂的实例包括醋酸-醋酸钠盐、组氨酸-醋酸组氨酸、醋酸-醋酸钾、醋酸-醋酸钙、醋酸-醋酸镁等。优选的醋酸盐缓冲剂是醋酸-醋酸钠盐。

“枸橼酸盐缓冲剂”是包括枸橼酸根离子的缓冲剂。枸橼酸盐缓冲剂的实例包括枸橼酸-枸橼酸钠、枸橼酸-枸橼酸钾、枸橼酸-枸橼酸钙、枸橼酸-枸橼酸镁等。优选的枸橼酸盐缓冲剂是枸橼酸-枸橼酸钠。

“琥珀酸盐缓冲剂”是包括琥珀酸根离子的缓冲剂。琥珀酸盐缓冲剂的实例包括琥珀酸-琥珀酸钠盐、琥珀酸-琥珀酸钾、琥珀酸-琥珀酸钙盐等。优选的琥珀酸盐缓冲剂是琥珀酸-琥珀酸钠盐。示例性的，所述的琥珀酸-琥珀酸钠可由琥铂酸与氢氧化钠配制而成，或由琥铂酸与琥珀酸钠盐配制而成。

“磷酸盐缓冲剂”是包括磷酸根离子的缓冲剂。磷酸盐缓冲剂的实例包括磷酸氢二钠-磷酸二氢钠、磷酸氢二钠-磷酸二氢钾、磷酸氢二钠-枸橼酸等。优选的磷酸盐缓冲剂是磷酸氢二钠-磷酸二氢钠。

“冻干制剂”表示液体或溶液形式的药物组合物或液体或溶液制剂经冷冻干燥步骤之后获得的制剂或药物组合物。

本披露所述的药物组合物能够达到一种稳定的效果：其中的抗体(例如抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体)在贮藏后基本上保留其物理稳定性和/或化学稳定性和/或生物学活性的药物组合物。优选地，药物组合物在贮藏后基本上保留其物理和化学稳定性以及其生物学活性。贮藏期一般基于药物组合物的预定保存期来选择。目前有多种测量蛋白质稳定性的分析技术，可测量在选定温度贮藏选定时间段后的稳定性。

稳定的制剂包括在下述情况下没有观察到统计学显著变化的制剂：在冷藏温度(2-8℃)保存至少3个月、优选6个月、更优选1年，甚至更优选地多达2年。

另外，稳定的液体制剂也包括这样的液体制剂：其在包括25℃的温度保存包括1个月、3个月或6个月在内的时段后表现出期望的特征。稳定性的典型的例子：通过SEC-HPLC测得，通常不超过约10％、优选不超过约5％的抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体发生聚集或降解。通过视觉分析，制剂是淡黄色近无色澄明液体或者无色澄明液体，或澄清至稍微乳白色。所述制剂的浓度、pH和重量克分子渗透压浓度具有不超过±10％变化。通常观察到不超过约10％、优选不超过约5％的减少。通常形成不超过约10％、优选不超过约5％的聚集。

在一些实施方案中，本披露的抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体制剂在40℃高温条件下放置一个月，SEC单体％大于或等于95％(例如大于95％、大于96％、大于97％、大于98％或大于99％)和/或CE-SDS(NR)％大于或等于95％(例如大于95％、大于96％、大于97％、大于98％或大于99％)。

如果在目检颜色和/或澄清度后，或者通过UV光散射、尺寸排阻色谱法(SEC)和动态光散射(DLS)测得，抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体没有显示出显著的聚集增加、沉淀和/或变性，那么所述抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体在药物制剂中“保留它的物理稳定性”。蛋白构象的变化可以通过荧光光谱法(其确定蛋白三级结构)和通过FTIR光谱法(其确定蛋白二级结构)来评价。

如果抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体没有显示出显著的化学改变，那么所述抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体在药物制剂中“保留它的化学稳定性”。通过检测和定量化学上改变的形式的蛋白，可以评估化学稳定性。经常改变蛋白化学结构的降解过程包括水解或截短(通过诸如尺寸排阻色谱法和CE-SDS等方法来评价)、氧化(通过诸如与质谱法或MALDI/TOF/MS结合的肽谱法等方法来评价)、脱酰胺作用(通过诸如离子交换色谱法、毛细管等电聚焦、肽谱法、异天冬氨酸测量等方法来评价)和异构化(通过测量异天冬氨酸含量、肽谱法等来评价)。

如果抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体在给定时间的生物活性是在制备药物制剂时表现出的生物活性的预定范围内，那么所述抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体在药物制剂中“保留它的生物活性”。

“施用”、“给予”和“处理”，当其应用于动物、人、实验受试者、细胞、组织、器官或生物流体时，是指外源性药物、治疗剂、诊断剂或组合物与动物、人、受试者、细胞、组织、器官或生物流体的接触。“施用”、“给予”和“处理”可以指例如治疗、药物代谢动力学、诊断、研究和实验方法。细胞的处理包括试剂与细胞的接触，以及试剂与流体的接触，其中所述流体与细胞接触。“施用”、“给予”和“处理”还意指通过试剂、诊断、组合物或通过另一种细胞体外和离体处理例如细胞。“处理”当其应用于人、兽医学或研究受试者时，是指治疗处理、预防或预防性措施，研究和诊断应用。

“治疗”意指给予受试者内用或外用治疗剂，例如包含本披露的任一种的药物组合物，所述受试者具有一种或多种疾病症状，而已知所述治疗剂对这些症状具有治疗作用。通常，在受治疗受试者或群体中以有效缓解一种或多种疾病症状的量给予治疗剂，以诱导这类症状退化或抑制这类症状发展到任何临床右测量的程度。有效缓解任何具体疾病症状的治疗剂的量(也称作“治疗有效量”)可根据多种因素变化，例如受试者的疾病状态、年龄和体重，以及药物在受试者产生需要疗效的能力。通过医生或其它专业卫生保健人士通常用于评价该症状的严重性或进展状况的任何临床检测方法，可评价疾病症状是否已被减轻。尽管本披露的实施方案(例如治疗方法或药盒)在缓解每个受试者中目标疾病症状方面可能无效，但是根据本领域已知的任何统计学检验方法如Student t检验、卡方检验、依据Mann和Whitney的U检验、Kruskal-Wallis检验(H检验)、Jonckheere-Terpstra检验和Wilcoxon检验确定，其在统计学显著数目的受试者中应当减轻目标疾病症状。

“有效量”包含足以改善或预防医学病症的症状的量。有效量还意指足以允许或促进诊断的量。用于受试者的有效量可依据以下因素而变化：如待治疗的病症、受试者的总体健康情况、给药的方法途径和剂量以及副作用严重性。有效量可以是避免显著副作用或毒性作用的最大剂量或给药方案。本披露的受试者可以是动物或人类受试者。

本披露的药物组合物可通过任何合适的手段施用，包括肠胃外、肺内和鼻内，并且如果需要局部治疗，则病灶内施用。肠胃外输注包括肌肉内、静脉内、动脉内、腹膜内或皮下施用。给药可以通过任何适当的途径，例如，通过注射，诸如静脉内或皮下注射。本文考虑多种给药时间方案，包括但不限于，单次或在多个时间点多次施用，推注施用和脉冲输注。在一些实施方案中，本披露的药物组合物通过静脉内施用。

本披露的药物组合物将以符合良好医疗实践的方式配制、给药和施用。在此背景下考虑的因素包括所治疗的具体病症、所治疗的具体哺乳动物、个体受试者的临床状况、病症的起因、试剂的递送部位、施用方法、施用时间安排以及医学从业者已知的其他因素。任选地，药物组合物还可以与用于预防或治疗所述病症的一种或更多种其它试剂一起配制。此类其它试剂的有效量取决于药物组合物中存在的抗原结合分子的量、病症或治疗的类型以及其它因素。可以与本文所述相同的剂量和施用路径使用，或以本文所述剂量的约1至99％使用，或以任何剂量使用，并通过经验/临床确定为合适的任何途径使用。

在以上说明书中提出了本披露一种或多种实施方式的细节。虽然可使用与本文所述类似或相同的任何方法和材料来实施或测试本披露，但是以下描述优选的方法和材料。通过说明书和权利要求书，本披露的其他特点、目的和优点将是显而易见的。在说明书和权利要求书中，除非上下文中有清楚的另外指明，单数形式包括复数指代物的情况。除非另有定义，本文使用的所有技术和科学术语都具有本披露所属领域普通技术人员所理解的一般含义。说明书中引用的所有专利和出版物都通过引用纳入。提出以下实施例是为了更全面地说明本披露的优选实施方式。这些实施例不应以任何方式理解为限制本披露的范围，本披露的范围由权利要求书限定。

以下结合实施例用于进一步描述，但这些实施例并非限制的范围。实施例或测试例中未注明具体条件的实验方法，通常按照常规条件，或按照原料或商品制造厂商所建议的条件。参见Sambrook等，分子克隆，实验室手册，冷泉港实验室；当代分子生物学方法，Ausubel等著，Greene出版协会，Wiley Interscience，NY。未注明具体来源的试剂，为市场购买的常规试剂。

实施例-抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体制备与检测

PCT/CN2021/080470(申请日：2021.3.13；优先权专利申请号：CN202010174835.4)通过援引完整收入本披露。

实施例1.PVRIG蛋白质序列及制备

带his标签的人PVRIG(h-PVRIG-his)重组蛋白、带小鼠IgG2a的Fc标签的人PVRIG(h-PVRIG-mIgG2a Fc)重组蛋白、带人IgG1的Fc标签的小鼠PVRIG (m-PVRIG-hIgG1 Fc)为购买自Acrobiosystems公司的纯化商业蛋白试剂，其序列见表1。

表1.重组蛋白质的氨基酸序列

名称	氨基酸序列起止	Genbank登录号
h-PVRIG-his	Thr41-Asp171	Q6DKI7-1
h-PVRIG-mIgG2a Fc	Thr41-Asp171	Q6DKI7-1
m-PVRIG-hIgG1 Fc	Ser35-Asp165	A0A1B0GS01-1

带his标签的食蟹猴PVRIG(cyno-PVRIG-his)重组蛋白序列如下:

在HEK293细胞中通过常规方法进行瞬时转染表达重组蛋白，收集上清并通过Ni-NTA进行纯化。经检测，获得cyno-PVRIG-his。

实施例2.抗人PVRIG单域抗体的产生

抗人PVRIG单克隆单域抗体通过免疫骆驼产生。免疫抗原为带his标签的人PVRIG重组蛋白(h-PVRIG-his)。用弗氏佐剂(Sigma，Lot No.：F5881/F5506)乳化：首次用弗氏完全佐剂(CFA)CFA，其余加强免疫用弗氏不完全佐剂(IFA)。免疫注射时间为第0，14，28，42天。于第56天采血进行血检，用ELISA方法检测骆驼血清，确定骆驼血清中的抗体滴度。

取200mL骆驼外周血，分离其中的PBMC，用Trizol提取细胞中的RNA，并反转录成cDNA。用PCR的方法扩增单域抗体可变区的基因，克隆到噬菌体载体中，从而建立抗人PVRIG单域抗体的噬菌体文库。

将噬菌体文库用BSA稀释封闭，与磁珠Dynabeads(M-280，invitrogen)共孵育，收集负筛孵育后的噬菌体。用生物素标记的带有his标签的人PVRIG包被封闭Dynabeads，将负筛后收集的噬菌体悬液与所述Dynabeads孵育，用胰酶洗脱噬菌体。经过3轮筛选，挑选第3轮筛选获得的400个克隆进行测序，其中5株单域抗体的重链序列如表2所示，不同编码规则的CDR如表3所示。

表2.抗PVRIG抗体重链可变区(HCVR)序列

表3.抗PVRIG抗体的重链互补决定区(CDR)序列

实施例3.全长抗PVRIG抗体的制备

将实施例2中5个抗体的重链可变区与人IgG4重链Fc区域连接，构造形成全长抗PVRIG抗体。其中重链Fc区域包括铰链(hinge)区，并带有S228P，F234A，L235A，K447A突变(Eu命名***)。WO2016134333A1中所示的抗PVRIG抗体CPA.7.021筛选自抗体噬菌体库，其亚型为IgG1，能与人PVRIG较好结合，对食蟹猴PVRIG则无结合。将CPA.7.021的重链和轻链可变区，分别与人IgG4重链恒定区(带有S228P，F234A，L235A，K447A突变)和人Kappa轻链恒定区连接，构建阳性抗体Tab5。

5个抗体和阳性抗体的全长序列如表4所示。

表4.全人源抗PVRIG抗体的重轻链全长序列

(注：下划线为重链的Fc结构域)

合成编码上述序列的基因序列，用BamHI和XhoI消化后，通过BamHI/XhoI酶切位点***到pcDNA3.1表达载体(Life Technologies Cat.No.V790-20)中。将表达载体和转染试剂PEI(Polysciences，Inc.Cat.No.23966)以1:2的比例转染HEK293细胞(Life Technologies Cat.No.11625019)，并置于CO ₂孵育箱中孵育4-5天。表达的抗体通过离心回收后，按常规方法进行抗体纯化，经检测，获得目的抗体。

实施例4.抗PVRIG抗体与PVRIG重组蛋白的结合实验

ELISA实验被用来检测抗PVRIG抗体的结合特性。用直接包被带his标签的PVRIG重组蛋白，抗体加入后，通过加入二抗(HRP偶联的抗一抗Fc的抗体)和HRP底物TMB检测抗体与抗原结合的活性。

人、食蟹猴或小鼠PVRIG蛋白包被96孔酶标板，按1μg/mL浓度每孔100μL，4℃孵育过夜。洗液洗三遍，每孔250μL。每次洗涤震荡10秒以保证充分清洗。加入300μL/孔封闭液(PBS+0.05％Tween20+1％BSA)室温孵育1小时。洗液洗三遍，每孔250μL。每次洗涤震荡10秒以保证充分清洗。每孔加100μL用稀释液稀释好的抗PVRIG待测抗体。37℃孵育1小时。洗液洗三遍，每孔250μL。每孔加入100μL HRP标记的抗人IgG二抗(Sigma，A8667)。37℃孵育1小时。洗液洗三遍，每孔250μL。每孔加入100μL TMB，避光反应15分钟。加入50μL每孔的0.16M硫酸。Thermo MμLtiSkanFc酶标仪读取450nm OD值，计算抗PVRIG抗体对PVRIG的结合EC ₅₀值。所有抗体均对人或食蟹猴的PVRIG重组蛋白有较强的结合能力，但不结合小鼠PVRIG重组蛋白。

表5.抗PVRIG抗体对不同种系PVRIG重组蛋白的结合实验结果

实施例5.抗PVRIG抗体与表达PVRIG的细胞结合实验

用流式细胞仪(FACS)来检测抗PVRIG抗体的结合特性。构建过表达人或食蟹猴PVRIG的细胞株，抗体加入后，通过加入二抗检测抗体与抗原结合的活性。

将带有人或食蟹猴PVRIG基因序列的表达质粒在HEK293细胞中进行转染，并用抗生素筛选和无限稀释法获得过表达稳定转染单克隆细胞株。在96孔板中每孔接种2×10 ⁵个过表达细胞。300g离心5分钟，去除上清，加入100μL待测抗体，4℃孵育1小时。离心去除上清，用200μL洗液(PBS+2％FBS)洗涤3次，加入100μL 1:500稀释的用Alexa Fluor 488标记的抗人IgG二抗(Invitrogen，A-11013)，4℃孵育1小时。离心去除上清，用200μL洗液(PBS+2％FBS)洗涤3次。用100μL PBS重悬细胞，用流式细胞仪(BD FACS Calibur或BD FACS Canto_II)检测。 所有抗体均对细胞表面表达的人或食蟹猴的PVRIG有较强的结合能力，明显强于阳性抗体Tab5，而Tab5甚至完全不结合食蟹猴PVRIG。

表6.抗PVRIG抗体对不同种系PVRIG的细胞结合实验结果

抗体编号	人PVRIG FACS EC 50(nM)	猴PVRIG FACS EC 50(nM)
20	N.A.	N.A.
30	N.A.	0.02
38	0.24	0.34
39	0.004	6.97
151	0.01	2.23
Tab5	2.13	无结合
IgG4	无结合	无结合

(注：N.A.，not available，表示结合太强，在低浓度条件下抗体亦不发生解离，无法拟合得到准确的EC ₅₀。)

实施例6.抗PVRIG抗体阻断PVRIG和PVRL2结合实验

本实验中，通过体外阻断实验，检测所筛选出来的抗PVRIG抗体阻断人PVRIG和其配体人PVRL2的结合能力。具体方法是将带小鼠IgG2a Fc标签的人PVRIG重组蛋白(h-PVRIG-mIgG2a Fc)包被到96孔酶标板上，加入抗PVRIG抗体充分结合占据表位后，再加入带his标签的PVRL2(PV2-H52E2，AcroBiosystem)，通过检测his标签，来计算PVRIG与PVRL2的结合量，计算抗PVRIG抗体对PVRIG活性位点阻断的IC ₅₀值。

h-PVRIG-mIgG2a Fc蛋白包被96孔酶标板，按1μg/mL浓度每孔100μL，4℃孵育过夜。洗液洗三遍，每孔250μL。每次洗涤震荡10秒以保证充分清洗。加入300μL/孔封闭液室温孵育1小时。洗液洗三遍，每孔250μL。每次洗涤震荡10秒以保证充分清洗。每孔加50μL稀释好的抗PVRIG待测抗体和50μL带his标签的配体PVRL2，37℃孵育1小时。洗液洗三遍，每孔250μL。每孔加入100μL按1:2000倍稀释的用HRP标记的抗his标签的二抗(Genscrpit)。37℃孵育1小时。洗液洗三遍，每孔250μL。每孔加入100μL TMB，避光反应15分钟。加入50μL每孔的0.16M硫酸。Thermo MμLtiSkanFc酶标仪读取450nm OD值，计算抗PVRIG抗体对PVRIG与PVRL2结合阻断的IC ₅₀值。

结果显示，所有检测抗体均可以强烈抑制人PVRIG与人PVRL2的结合。

表7.抗体对人PVRIG/PVRL2结合的阻断实验

抗体编号	ELISA IC 50(nM)
20	1.18
30	1.11
38	0.93

39	0.76
151	0.37
Tab5	1.16
IgG4	无阻断

实施例7.抗PVRIG抗体与PVRIG的亲合力测定

将Protein A生物传感器(Fortebio，#18-5010)浸泡在200μL的KB缓冲剂(PBS，pH 7.4，0.02％tween-20，0.1％BSA)中60秒，进行湿润处理。然后，用KB缓冲剂将抗PVRIG抗体稀释到10μg/mL，将传感器置于200μL该溶液中，待读数为1.2nm时停止。将传感器浸泡于KB缓冲剂中100秒，以洗脱多余的抗体。将带有his标签的人PVRIG用KB缓冲剂以2倍梯度稀释至64nM-4nM之间。将传感器置于该溶液中结合300秒。将传感器置于KB缓冲剂中解离600秒。采用动态1：1结合方式拟合，则抗PVRIG抗体与人PVRIG的亲合力如表8所示。

结果显示，所有检测抗体均具有与人PVRIG的高亲合力。

表8.抗PVRIG抗体与人PVRIG的亲合力

抗体编号	Kon(1/Ms)	Koff(1/s)	KD(M)
20	3.43E+05	8.07E-05	2.36E-10
30	2.84E+05	2.05E-04	7.23E-10
38	1.32E+05	2.87E-04	2.17E-09
39	2.42E+05	1.69E-04	6.96E-10
151	2.61E+05	5.22E-05	2.00E-10
Tab5	7.37E+05	1.61E-05	2.19E-10

实施例8.抗PVRIG抗体报告基因细胞活性实验

首先，构建plvx-OS8(G418抗性)质粒，转染293F细胞，G418筛选，用流式细胞仪检测克隆细胞OS8的表达同时检测OS8对Jurkat细胞的激活，选择激活程度中等的克隆，得到293F-OS8细胞株；构建plvx-PVRL2质粒，用它感染293F-OS8细胞，用流式细胞仪筛选出PVRL2表达量最高的克隆，从而得到293F-OS8-PVRL2细胞株。

其次，构建plvx-NFAT-Luc(Hygromycin抗性)，包装成慢病毒，感染Jurkat E6.1细胞，加Hygromycin筛选出有抗性的克隆，用OKT3去刺激克隆，筛选出Luciferase信号中等的克隆，得到Jurkat-NFAT-Luc细胞系；构建plvx-PVRIG(Puromycin抗性)载体，包装成慢病毒，感染Jurkat-NFAT-Luc细胞，经流式细胞仪筛选出PVRIG表达量最高的克隆，从而得到Jurkat-NFAT-Luc-PVRIG细胞株。

将1E4个Jurkat-NFAT-Luc-PVRIG细胞与待测抗体在37℃孵育20分钟。加入1E5个293F-OS8-PVRL2细胞，37℃孵育5小时。离心去除上清，加入Luciferase缓冲剂(Promega，E6130)裂解细胞，检测荧光值。计算EC ₅₀值评价抗PVRIG抗体的体外细胞活性。实验结果如图1和表9所示。

结果显示，所有检测抗体均有较强的激活Jurkat细胞中Luciferase的能力，活性是阳性抗体的3.7-18.5倍，证明这些抗体可以结合PVRIG并阻断PVRL2与PVRIG的结合。

表9.抗PVRIG抗体报告基因细胞活性实验结果

抗体株编号	PVRIG报告基因细胞活性实验EC 50(nM)
20	0.04
30	0.06
38	0.20
39	0.06
151	0.04
Tab5	0.74
IgG4	无结合

实施例9.抗PVRIG抗体的NK细胞杀伤实验

PVRIG在NK细胞上表达，而PVRL2在很多肿瘤细胞(包括K562细胞)中表达。抗PVRIG抗体可以通过阻断PVRL2与PVRIG的结合，解除肿瘤细胞对NK细胞活性的抑制作用。

将培养的NK92细胞系(人恶性非霍奇金淋巴瘤患者的NK细胞)用洗液(包括RPMI 1640，5％FBS，10ng/mL IL-2)洗涤两次，并重悬至2×10 ⁶个/mL的密度。在96孔板中每孔加入50μL(总计1×10 ⁵个)NK92细胞。加入50μL 20nM或100nM待测抗体，37℃孵育30分钟。用洗液洗涤两次，重悬至2×10 ⁵个/mL的密度。加入50μL(总计1×10 ⁴个)的人慢性髓系白血病K562细胞，使得NK92细胞与K562细胞个数的比例为10:1。37℃孵育4小时。使用CytoTox-Glo细胞毒性***(Promega，G9292)对杀伤活性进行测量。首先加入50μL AAF-Glo试剂，室温孵育15分钟，测量被NK92细胞杀死的K562细胞的荧光。再加入50μL裂解液，室温孵育15分钟，裂解孔中所有细胞，测量所有细胞的荧光。准备三种对照组，分别是只包括培养液的样品(对照组一)，只包括NK92细胞的样品(对照组二)，150μL只包括K562细胞的样品(对照组三)，进行同样的操作。

根据如下公式，计算杀伤活性：

杀伤活性(％)＝{[(R–BG)-(T-BG)-(E–BG)]/[(TL-BGL)–(T-BG)]}×100

其中，R为加入AAF-Glo后的荧光值，BG为对照组一在加入AAF-Glo的荧光值，E为对照组二在加入AAF-Glo的荧光值，T为对照组三在加入AAF-Glo的荧光值；TL为对照组三在加入裂解液后的荧光值，BGL为对照组一再加入裂解液后的荧光值。

实验结果如图2和表10所示，表明所有检测的抗PVRIG抗体均可以明显的激活NK92细胞、杀伤K562细胞。

表10.抗PVRIG抗体的NK细胞杀伤实验

实施例10.抗PVRIG抗体的混合淋巴细胞反应(MLR)实验

PVRIG在T细胞上表达，而PVRL2在树突状细胞(DC细胞)中表达。抗PVRIG抗体可以通过阻断PVRL2与PVRIG的结合，解除树突状细胞对T细胞的抑制作用，活化T细胞。

混合淋巴细胞反应，是指两个无关个体、功能正常的淋巴细胞在体外混合培养时，由于主要组织相容性抗原不同，可相互刺激对方的T细胞发生增殖。从第一个个体来源的外周血中分离PBMC，将细胞培养于含10％FBS的RPMI 1640培养基中，以50ng/mL GM-CSF(Peprotech，300-03-100UG)和50ng/mL IL-4(Peprotech，200-04-100UG)的终浓度添加细胞因子，每2-3天添加含细胞因子的新鲜培养基；培养6天后，加入1μg/mL LPS(Sigma，L2880-25MG)孵育24小时，收集分化成熟得到的DC细胞。从第二个来源的外周血中分离PBMC，使用EasySep人CD3 ⁺T细胞分离试剂盒(Stemcell，17952)从中分离CD3 ⁺T细胞。调整CD3 ⁺T细胞和DC细胞的密度，使得每孔加入1×10 ⁵个CD3 ⁺T细胞和2×10 ⁴个DC细胞。加入待测抗体，37℃孵育120h，取上清，用ELISA试剂盒(R&D，DY202)检测上清中的IFNγ含量。实验结果如图3和表11所示。

结果表明，相比对照抗体IgG4，所有检测抗PVRIG抗体均可以明显的激活T细胞分泌IFNγ。并且，在低剂量(如4nM、20nM)时，本公开的抗体较之阳性对照Tab5的效果更优。

表11.抗PVRIG抗体混合淋巴细胞反应IFNγ分泌量

实施例11.抗PVRIG抗体的人源化改造

在所获得的骆驼单域抗体20、抗体30、抗体38、抗体39和抗体151的VH 典型结构的基础上，将重链可变区序列与抗体GermLine数据库比较，获得同源性高的人种系模板。将骆驼单域抗体的框架区替换为人种系模板的重链框架区，CDR(根据Kabat编号***)保留，再与人源IgG的Fc区域(带有S228P，F234A，L235A，K447A突变的IgG4Fc)重组。以骆驼单域抗体的三维结构为基础，对包埋残基、与CDR区有直接相互作用的残基，以及对可变区的构象有重要影响的残基进行回复突变，并对CDR区化学不稳定氨基酸残基优化，产生一系列人源化单域抗体。各个单域抗体的人种系模板以及人源化抗体重链可变区序列如表12-16所示。

表12.抗体20的人种系模板和人源化抗体序列

根据表12，抗体20H1-20H5包含如TDCMG(SEQ ID NO：7)所示的CDR1，如HIDSDGIPRYVDSVKG(SEQ ID NO：8)所示的CDR2，和如GFKFDEDYCAPND(SEQ ID NO：150)所示的CDR3。

表13.抗体30的人种系模板和人源化抗体序列

根据表13，抗体30H1-30H5包含如GDCMG(SEQ ID NO：10)所示的CDR1，如TIDNAGRIKYADSVKG(SEQ ID NO：11)所示的CDR2，如GWTFGGQCSPAD(SEQ ID NO：151)所示的CDR3。

表14.抗体38的人种系模板和人源化抗体序列

表15.抗体39的人种系模板和人源化抗体序列

表16.抗体151的人种系模板和人源化抗体序列

将上述人源化抗体重链可变区与人IgG4重链Fc区域连接，构造形成全长抗PVRIG抗体。其中重链Fc区域包括铰链(hinge)区，并带有S228P，F234A，L235A，K447A突变。

>人IgG4重链Fc区域(S228P/F234A/L235A/K447A)

>人IgG4重链Fc区域(S228P/K447A)

按常规方法进行抗体的表达和纯化，经检测，得到目的抗体。

实施例12.人源化抗PVRIG抗体与表达PVRIG的细胞结合实验

依照实施例5的方法，用流式细胞仪检测人源化抗PVRIG抗体与人或食蟹猴PVRIG的结合。实验结果如表17所示。

表17.人源化抗PVRIG单域抗体对不同种系PVRIG的FACS结合实验结果

抗体编号	人PVRIG FACS EC 50(nM)	猴PVRIG FACS EC 50(nM)
20H1	0.019	0.658
20H2	0.006	0.338
20H3	0.006	1.500
20H4	0.008	0.591
20H5	0.005	0.007
30H1	0.024	0.374
30H2	0.003	0.005
30H3	0.004	0.003
38H2	0.088	0.137
38H4	0.062	0.095
38H7	0.040	0.049
38H8	0.065	N.T.
38H9	0.068	N.T.
39H1	0.004	0.251
39H2	0.006	0.019
39H3	0.005	0.348
39H4	0.005	0.006
39H5	0.006	0.208
151H4	0.240	0.035
151H7	0.002	0.467
151H8	0.006	N.T.
151H9	0.004	3.942
Tab5	0.160	无结合
IgG4	无结合	无结合

(注：N.T.，not tested，未测试。)

实施例13.人源化抗PVRIG抗体与PVRIG的亲合力测定

依照实施例7的方法，检测人源化抗PVRIG抗体与人PVRIG的亲合力。结果如表18所示。表中列出的所有抗体均具有与人PVRIG的高亲合力。

表18.人源化抗PVRIG抗体与人PVRIG的亲合力

抗体编号	Kon(1/Ms)	Koff(1/s)	KD(M)
20H5	1.93E+05	1.35E-05	6.98E-11
30H2	1.69E+05	3.25E-04	1.92E-09
30H3	1.48E+05	3.58E-04	2.41E-09
39H1	2.64E+05	8.65E-04	3.28E-09
39H2	1.80E+05	1.24E-04	6.92E-10
39H4	1.89E+05	9.11E-05	4.82E-10
151H7	1.57E+05	1.88E-04	1.20E-09

实施例14.人源化抗PVRIG抗体报告基因细胞活性实验

依照实施例8的方法，检测人源化抗PVRIG抗体在报告基因细胞中的活性。实验结果如图4A-图4B和表19所示。表中列出的抗体均具有激活Jurkat细胞的能力。

表19.人源化抗PVRIG抗体报告基因细胞活性实验

抗体编号	PVRIG报告基因细胞活性实验EC 50(nM)
20H5	0.042
30H2	0.176
30H3	0.078
39H1	0.191
39H2	0.074
39H4	0.094
151H4	3.549
151H7	0.038
151H8	0.058
Tab5	1.380
IgG4	无激活

实施例15.人源化抗PVRIG抗体的活化NK细胞杀伤能力实验

依照实施例9的方法，检测人源化抗PVRIG抗体对NK细胞的活化能力。实验结果如图5A-图5B和表20-表21所示。结果显示，本公开人源化抗PVRIG抗体都有明显的活化NK细胞的能力，促进NK细胞对于靶细胞K562的杀伤。

表20.人源化抗PVRIG抗体的NK细胞杀伤实验

表21.人源化抗PVRIG抗体的NK细胞杀伤实验

实施例16.抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体的制备

为探索不同构造的抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体对抗体功能的影响，将抗PVRIG单域抗体151通过GGGGSGGGGS(SEQ ID NO：152)连接子与抗TIGIT抗体1708的重链或轻链的N端或C端相连。形成4个抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体，命名为1708-151-1，1708-151-2，1708-151-3，1708-151-4，分别对应151被连接在1708的重链N端，重链C端，轻链N端和轻链C端。抗TIGIT抗体1708采用人IgG4亚型，并带有S228P(Eu命名***)的突变。抗TIGIT抗体1708和其与151形成的双特异性抗体序列如下表22所示。抗TIGIT抗体序列信息如表23-24所示。此处全文引入WO2019062832A1中的TIGIT抗体。

表22.抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体的第一、第二多肽链序列

表23.抗TIGIT抗体重链及轻链CDR区序列(Kabat编号规则)

表24.抗TIGIT抗体重链VH及轻链VL序列

按常规方法进行抗体的瞬时转染、表达和纯化，经鉴定，得到本公开的全长抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体。双特异性抗体的表达量和纯度如表25所示。将纳米抗体偶联到普通单克隆抗体上，无论是重、轻链的N端还是C端，均显示了良好的表达量和纯度。

表25.抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体的表达量和纯度

抗体编号	表达量(mg/L)	SEC纯度(％)
1708-151-1	140	97.6
1708-151-2	108	95.7
1708-151-3	160	94.7
1708-151-4	158	96.2

实施例17.抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体与PVRIG和TIGIT的结合以及对相应配体的阻断实验

1.不同构型的双特异性抗体与人PVRIG的结合及对配体PVRL2的阻断

依照实施例4、实施例5和实施例6的方法，进行实验，结果如表26所示。结果表明，不同构型的双特异性抗体，与人PVRIG重组蛋白和过表达人PVRIG细胞的结合，以及对PVRL2结合PVRIG的阻断，基本一致、无差异。

表26.双特异性抗体对PVRIG的结合和配体阻断

2.不同构型的双特异性抗体与人TIGIT的结合及对配体PVR的阻断

依照实施例4、实施例5和实施例6的方法(相应的受体和配体换为人TIGIT 和人PVR)，进行实验，结果如表27所示。结果表明，不同构型的双特异性抗体和抗TIGIT抗体，与人TIGIT重组蛋白和过表达人TIGIT细胞的结合，以及对TIGIT结合其配体PVR的阻断，基本一致、无差异。抗PVRIG抗体151的连接方式对于抗TIGIT抗体与TIGIT的结合基本无影响。

表27.双特异性抗体对TIGIT的结合和配体阻断

综合表26-27的数据，我们发现抗PVRIG抗体无论是连接到抗TIGIT抗体的重、轻链的N端或C端，都保持了对PVRIG和TIGIT的结合和配体的阻断，并且都显示了良好的表达量、纯度。

实施例18.人源化抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体的制备

将不同的人源化抗PVRIG抗体(20H5，30H2，39H2，151H7，151H8)连接到抗TIGIT抗体1708的重链N端，即采用1708-151-1类似的双特异性抗体构造，构建双抗，序列如表28所示。

表28.人源化抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体的第一和第二多肽链全长序列

按常规方法进行抗体的瞬时转染、表达和纯化，经鉴定，得到目的双抗。

实施例19.人源化抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体与PVRIG和TIGIT的结合以及对相应配体的阻断

依照实施例4、5、6的方法，检测人源化抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体对人和食蟹猴PVRIG的结合，对人PVRIG的配体阻断。结果如表29和图6A-6E所示。结果表明，各个人源化双特异性抗体，均可以结合人PVRIG，阻断PVRIG结合PVRL2。1708-151H8对食蟹猴PVRIG结合较弱。

表29.人源化双特异性抗体对PVRIG的结合和配体阻断

与实施例4、5、6类似地，检测人源化抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体对人和食蟹猴TIGIT的结合，对人TIGIT与配体结合的阻断，其中将PVRIG蛋白替换为TIGIT，并将PVRL2替换为PVR。结果如表30和图7A-图7E所示。结果表明，各双抗均可以结合人和食蟹猴TIGIT，阻断TIGIT结合PVR。

表30.人源化双特异性抗体对TIGIT的结合和配体阻断

利用Biacore检测人源化双特异性抗体与人PVRIG，食蟹猴PVRIG，和人TIGIT的亲合力。将人源化双特异性抗体捕获于Biacore仪器(Biacore X100，GE)的Protein A生物传感芯片(GE lifesciences，29127557)上，然后于芯片表面流经一系列浓度梯度下的人PVRIG抗原(AcroBiosystem，PVG-H52H4)，食蟹猴PVRIG抗原(SEQ ID NO：1)，或人TIGIT抗原(AcroBiosystem，TIT-H52H3)。利用Biacore仪器(Biacore X100，GE)实时检测反应信号从而获得结合和解离曲线。实验得到的数据用BiacoreX100 evaluation software2.0 GE软件以(1:1)Binding模型进行拟合，得出亲合力数值，见表31。

表31.人源化双特异性抗体与人PVRIG，食蟹猴PVRIG，和人TIGIT的亲合力

实施例20.人源化抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体的混合淋巴细胞反应(MLR)实验

依照实施例10的方法，检测人源化抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体对T细胞的活化能力。实验结果如图8和表32所示。结果显示，人源化抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体1708-151H8具有明显的活化T细胞的能力，促进T细胞分泌IFNγ。重要的是，双特异性抗体的活性强于单用抗PVRIG抗体151H8，单用抗TIGIT抗体1708。

表32.人源化双特异性抗体混合淋巴细胞反应IFNγ分泌量

实施例21.抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体在人黑色素瘤A375混合人PBMC的小鼠皮下移植瘤模型中的抗肿瘤作用评估

为进一步探究双特异性抗体亚型在动物药效中的作用，除了上述IgG4亚型的双特异性抗体，我们也合成了相应的IgG1亚型的抗体，用于动物药效试验。在该实验中用到的其他之前未描述的抗体序列如表33。

表33.IgG1型人源化抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体的第一和第二多肽链全长序列

NCG小鼠，雌性，4-8周，体重约18-22g，购自江苏集萃药康生物科技有限公司。所有的NCG小鼠按照SPF级动物房IVC恒温恒压***条件培养。

A375细胞培养在含10％胎牛血清(FBS)的DMEM培养液中。收集指数生长期的A375细胞，HBSS重悬至适合浓度用于NCG小鼠皮下肿瘤接种。共培养所用的A375细胞需经过Mitomycin C处理2h后，PBS洗三次。取正常人外周血，用密度梯度离心法分离人PBMC，计数。然后用RPMI1640培养基(含IL2和10％FBS)将PBMC重悬至3×10 ⁶个/mL的浓度，与Mitomycin C处理后的A375细胞共培养。共培养6天后，收取PBMC，同时收取新鲜消化下来的A375细胞。每只老鼠接种：PBMC 5×10 ⁵个，A375细胞4×10 ⁶个；接种体积：0.2mL/只(含50％Matrigel)；接种于雌性NCG小鼠右侧皮下。根据小鼠体重随机进行分组给药，详细的给药方法、给药剂量和给药途径见表34，分组给药当天为第0天。由于抗PVRIG抗体和抗TIGIT抗体的分子量不同，该给药剂量保证了抗PVRIG抗体与抗TIGIT抗体拥有同样的起始摩尔浓度。

表34.给药方案

(注：N：使用动物数量；i.p.：腹腔注射；Q2D：两天一次；给药体积：根据荷瘤鼠体重调整给药体积(0.1mL/10g)。)

给药开始后，小鼠每周2次测量体重及肿瘤体积。实验结果分别见表35-36和图9A-图9B。

表35.抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体对小鼠体重的影响

表36.抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体在小鼠人源A375肿瘤模型中的抑瘤效果

(注：与对照组(hIgG1)组比较，×P<0.05，××P<0.01，×××P<0.001即认为具有显著性差异。)

实验结束时(给药后第26天)，与对照组相比，抗PVRIG抗体151单药组没有明显差异。抗TIGIT抗体1708-IgG1单药组，抗PVRIG抗体151与抗TIGIT抗体1708-IgG1联用组，1708-151-IgG1双抗组，肿瘤体积下降。而1708-151-IgG4双抗组甚至可以完全抑制肿瘤的生长，与其它组间具有显著性差异(见图9B)。

根据小鼠体重随机进行分组给药，详细的给药方法、给药剂量和给药途径见表37，分组给药当天为第0天。

表37.给药方案

组别	给药组	数量	剂量(mg/kg)	给药方案	给药方式
1	hIgG4	7	35.8	Q2D	i.p.
2	1708-30H2 IgG4	7	12	Q2D	i.p.
3	1708-151H7 IgG4	7	12	Q2D	i.p.

(注：N：使用动物数量；i.p.：腹腔注射；Q2D：两天一次；给药体积：根据荷瘤鼠体重调整给药体积(0.1mL/10g)。)

给药开始后，小鼠每周2次测量体重及肿瘤体积。实验结果分别见表38-39和图10A-图10B。

表38.抗P RIG/TIGIT双特异性抗体对小鼠体重的影响

表39.抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体在小鼠人源A375肿瘤模型中的抑瘤效果

(注：与对照组(hIgG1)组比较，×P<0.05，××P<0.01，×××P<0.001即认为具有显著性差异。)

实验结束时(给药后第28天)，与对照组相比，1708-30H2IgG4与1708-151H7IgG4双抗组均可以在低剂量下有效抑制肿瘤生长，与对照组间具有显著性差异(见图10A和图10B)。

制备例-抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体制剂

制剂制备与检测过程中使用的设备、抗体及方法如下：

1.SEC分子排阻色谱法：

根据凝胶孔隙的孔径大小与高分子样品分子的线团尺寸间的相对关系，而对溶质进行分离的分析方法。

SEC％(SEC单体含量百分比)＝A单体/A总*100％(A单体为样品中主峰单体的峰面积，A总为所有峰面积之和)。

SEC测定用仪器：安捷伦HPLC 1260；柱子：waters，XBridge SEC(7.8×300mm 3.5μm)。

2.NR-CE(也称CE-SDS(NR))毛细管凝胶电泳：

将凝胶移到毛细管中作为支持介质进行的一种电泳，并在一定的电压下根据样品分子量的大小进行分离的方法。

非还原CE纯度百分比＝A主峰/A总*100％(A主峰为样品中主峰的峰面积，A 总为所有峰面积之和。)CE测定用仪器：Beckman毛细管电泳仪型号plus800。

3.iCIEF成像毛细管等点聚焦电泳：

根据蛋白质等电点pI的不同进行分离的技术。

iCIEF中性峰含量百分比＝中性峰面积/总面积*100％(总面积为酸性峰、中性峰和碱性峰面积之和)。

iCIEF测定用仪器：simple protein，型号muarice。

4.渗透压测定：

冰点法测定渗透压，以冰点下降值与溶液的摩尔浓度成正比例关系为基础，采用高灵敏度感温元件，测定溶液结冰点，通过电量转化为渗透压。

渗透压测定用仪器：罗泽Loser，型号OM815。

5.蛋白浓度测定：

以下制备例所采用的抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体为1708-30H2。双特异性抗体的浓度采用蛋白浓度计。

蛋白浓度测定仪器：紫外可见分光光度计，型号：Nano Drop oneC，光程为1mm。

制备例1.抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体制剂缓冲体系及pH值的筛选

采用下列缓冲体系，制备蛋白浓度约为50mg/mL的抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体(1708-30H2)制剂，其中缓冲体系如下：

1)10mM醋酸-醋酸钠盐(简称AA)，pH 5.0

2)10mM AA，pH5.5

3)10mM琥珀酸-琥珀酸钠盐(简称SA)，pH6.0

4)10mM组氨酸-盐酸组氨酸(简称His-HCl)，pH5.5

5)10mM His-HCl，pH6.0

6)10mM His-HCl，pH6.5

7)10mM磷酸氢二钠-磷酸二氢钠盐(简称PB)，pH8.0

8)10mM氨基丁三醇-盐酸盐(简称Tris-HCl)，pH8.0

9)10mM Tris-HCl，pH8.5；

对制备完成的制剂进行无菌过滤，灌装，加塞，轧盖。制剂样品在40℃高温条件下强制降解，以外观、SEC、CE-SDS(NR)和iCIEF为评价指标，考察制剂稳定性。

实验结果见表40。结果显示，制剂样品在40℃高温条件下放置一个月后：

-外观方面，SA缓冲体系组制剂出现大量颗粒，差于其他缓冲体系组制剂；

-纯度方面，缓冲体系pH≥8.0的制剂样品，SEC单体和CE-SDS(NR)下降较多，下降范围分别为3.3％至5.6％和7.1％至14.9％。另外，缓冲体系pH＝5.0或pH≥8.0的制剂样品，其iCIEF中性峰纯度下降超过30％。

表40.抗PVRIG/TIGIT抗体制剂的缓冲体系及pH值筛选实验结果

注：M表示月，40℃M1表示40℃恒温放置1个月

制备例2.抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体制剂蛋白浓度的筛选

采用10mM His-HCl pH 6.0缓冲体系，制备蛋白浓度分别为低浓度50mg/mL和高浓度100mg/mL的制剂。制备完成的制剂无菌过滤，灌装，加塞，轧盖。样品在40℃高温条件下强制降解，以SEC、CE-SDS(NR)和iCIEF为评价指标，考察制剂稳定性。

实验结果见表41，实验结果表明：制剂样品在40℃高温条件下放置1个月后，不同浓度制剂组纯度方面，高蛋白浓度制剂的SEC、CE-SDS(NR)和iCIEF值相对略低。

表41.不同蛋白浓度制剂的稳定性实验结果

制备例3.抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体制剂中表面活性剂种类和浓度的筛选

采用10mM His-HCl pH6.5的缓冲体系，制备含50mg/mL抗体，80mg/mL蔗糖，以及不同浓度的表面活性剂的抗PVRIG/TIGIT抗体(1708-30H2)制剂，具体表面活性剂种类和浓度如下：

1)0.2mg/mL聚山梨酯80；

2)0.4mg/mL聚山梨酯80；

3)0.6mg/mL聚山梨酯80；

4)0.4mg/mL聚山梨酯20；

5)0.4mg/mL泊洛沙姆188；

制备完成的制剂无菌过滤，灌装，加塞，轧盖。样品在40℃高温条件下强制降解，以外观、SEC、CE-SDS(NR)和iCIEF为评价指标，考察制剂稳定性。

实验结果见表42。实验结果表明，各实验组制剂均具备良好的稳定性。

表42.不同表面活性剂制剂的稳定性实验结果

制备例4.抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体制剂糖浓度的筛选

采用10mM His-HCl pH5.5的缓冲体系，制备含50mg/mL抗体，0.4mg/mL聚山梨酯80以及不同浓度的蔗糖的抗PVRIG/TIGIT抗体(1708-30H2)制剂，具体蔗糖浓度如下：

1)75mg/mL蔗糖；

2)80mg/mL蔗糖；

制备完成的制剂，测定其渗透压。

实验结果见表43。结果表明，蔗糖浓度在75mg/mL-80mg/mL时渗透压均在等渗范围内(280-320mOsm)。

表43.不同蔗糖浓度的制剂的渗透压实验结果

蔗糖编号	蔗糖浓度(mg/mL)	制剂渗透压值(mOsm)
1	75	290
2	80	300

制备例5.抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体在不同缓冲体系中的稳定性实验

使用下列缓冲体系，制备含50mg/mL抗体，80mg/mL蔗糖，0.4mg/mL聚山梨酯80的抗PVRIG/TIGIT抗体(1708-30H2)制剂，其中缓冲体系如下：

1)10mM AA pH5.5

2)10mM His-HCl pH5.5

制备完成的制剂无菌过滤，灌装，加塞，轧盖。样品在40℃高温条件下强制降解，以外观、SEC、CE-SDS(NR)和iCIEF为评价指标，考察制剂稳定性。

实验结果见表44，结果显示，制剂样品在40℃高温条件下放置1个月后，以His-HCl和AA为缓冲体系的制剂的外观、SEC、CE-SDS(NR)无显著差异，但iCIEF值显示His-HCl缓冲体系组的中性峰纯度高于AA。

表44.不同缓冲体系制剂的稳定性实验结果

制备例6.抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体制剂在不同pH值下的稳定性

使用下列缓冲体系，制备含50mg/mL抗体，80mg/mL蔗糖，0.4mg/mL聚山梨酯80的抗PVRIG/TIGIT抗体制剂(1708-30H2)，缓冲体系如下：

1)10mM His-HCl pH5.5

2)10mM His-HCl pH6.0

3)10mM His-HCl pH6.5

制备完成的制剂无菌过滤，灌装，加塞，轧盖。样品在40℃高温条件下强制降解，以外观、SEC、CE-SDS(NR)和iCIEF为评价指标，考察制剂稳定性。

实验结果见表45。实验结果表明，His-HCl缓冲剂的pH在5.5至6.5之间时，各组制剂均具有良好的稳定性。

表45.不同pH的缓冲体系制剂稳定性实验结果

制备例7.抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体制剂的稳定性实验

采用10mM His-HCl pH6.0的缓冲体系，制备含50mg/mL抗体，0.4mg/mL聚山梨酯80，80mg/mL蔗糖的抗PVRIG/TIGIT抗体(1708-30H2)制剂。制备完成的制剂无菌过滤，灌装，加塞，轧盖。样品放置在25℃及2至8℃条件下6个月，以外观、SEC、CE-SDS(NR)和iCIEF为评价指标，考察制剂稳定性。

实验结果见表46。结果表明，优选制剂具备良好的稳定性。

表46.制剂稳定性实验结果

制备例8.抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体制剂的pH漂移实验

采用10mM His-HCl pH6.0的缓冲体系，分别制备3批含50mg/mL抗体，0.4mg/mL聚山梨酯80，80mg/mL蔗糖的抗PVRIG/TIGIT抗体(1708-30H2)制剂。测定3批制剂成品的pH值，与缓冲液pH值对比，考察pH漂移情况。

实验结果见表47。结果表明，制剂pH漂移没有统计学上的显著变化。

表47.制剂pH测定的实验结果

批次号	制剂pH值	pH漂移值
1	6.07	0.07
2	6.07	0.07
3	6.07	0.07

制备例9.抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体制剂中不同表面活性剂的稳定性实验

采用10mM His-HCl pH6.0的缓冲体系，制备含50mg/mL抗体，80mg/mL蔗糖，以及不同种类的表面活性剂的抗PVRIG/TIGIT抗体(1708-30H2)制剂，具体表面活性剂种类和浓度如下：

1)0.4mg/mL聚山梨酯80；

2)0.4mg/mL聚山梨酯20；

3)0.4mg/mL泊洛沙姆188；

制备完成的制剂无菌过滤，灌装，加塞，轧盖。样品放置在2至8℃条件下12个月，以外观、SEC、和iCIEF为评价指标，考察制剂稳定性。

实验结果见表48。结果表明，上述制剂具备良好的稳定性。

表48.不同表面活性剂对制剂稳定性影响的实验结果

Claims (16)

1. 一种药物组合物，包含抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体和缓冲剂，其中：

   所述抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体包含特异性结合PVRIG的第一抗原结合结构域和特异性结合TIGIT的第二抗原结合结构域；

   所述缓冲剂为组氨酸缓冲剂或醋酸盐缓冲剂；

   优选地，所述组氨酸缓冲剂为组氨酸-盐酸组氨酸缓冲剂，或

   优选地，所述醋酸盐缓冲剂为醋酸-醋酸钠盐缓冲剂。
2. 根据权利要求1所述的药物组合物，其中所述药物组合物的pH为5.0至6.5；

   优选地，所述药物组合物的pH为5.5至6.5；

   更优选地，所述药物组合物的pH为6.0±0.2。
3. 根据权利要求1或2所述的药物组合物，其中所述抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体的浓度为1mg/mL至150mg/mL；

   优选地，所述抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体的浓度为1mg/mL至100mg/mL；

   更优选地，所述抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体的浓度为50mg/mL±5mg/mL。
4. 根据权利要求1至3任一项所述的药物组合物，其中所述药物组合物包含表面活性剂；

   优选地，所述表面活性剂为聚山梨酯或泊洛沙姆；

   更优选地，所述表面活性剂为聚山梨酯80。
5. 根据权利要求4所述的药物组合物，其中所述表面活性剂的浓度为0.05mg/mL至1.0mg/mL；

   优选地，所述表面活性剂的浓度为0.2mg/mL至0.6mg/mL；

   更优选地，所述表面活性剂的浓度为0.4mg/mL±0.1mg/mL。
6. 根据权利要求1至5任一项所述的药物组合物，其中所述药物组合物包含渗透压调节剂；

   优选地，所述渗透压调节剂选自由蔗糖、海藻糖、山梨糖醇、精氨酸、甘氨酸和氯化钠组成的组中的一种或更多种；

   更优选地，所述渗透压调节剂为蔗糖。
7. 根据权利要求6所述的药物组合物，其中所述渗透压调节剂的浓度为70mg/mL至100mg/mL；

   优选地，所述渗透压调节剂的浓度为70mg/mL至90mg/mL；

   更优选地，所述渗透压调节剂的浓度为80mg/mL±5mg/mL。
8. 根据权利要求1至7任一项所述的药物组合物，其中所述缓冲剂的浓度为5mM至100mM；

   优选地，所述缓冲剂的浓度为10mM至30mM；

   更优选地，所述缓冲剂的浓度为10mM±5mM。
9. 根据权利要求1至8任一项所述的药物组合物，其中：

   所述特异性结合PVRIG的第一抗原结合结构域包含至少一个免疫球蛋白单一可变结构域，所述免疫球蛋白单一可变结构域包含CDR1、CDR2和CDR3，所述CDR1、CDR2和CDR3分别包含SEQ ID NO：3、80-84任一所示序列中的CDR1、CDR2和CDR3的氨基酸序列；

   优选地，所述免疫球蛋白单一可变结构域的CDR1、CDR2和CDR3根据Kabat编号***定义，其中，CDR1包含SEQ ID NO：10的氨基酸序列，CDR2包含SEQ ID NO：11的氨基酸序列，和CDR3包含SEQ ID NO：151的氨基酸序列；

   更优选地，所述免疫球蛋白单一可变结构域包含SEQ ID NO：81的氨基酸序列。
10. 根据权利要求1至9任一项所述的药物组合物，其中所述特异性结合TIGIT的第二抗原结合结构域包含重链可变区(VH)和轻链可变区(VL)，其中：

    所述VH包含HCDR1、HCDR2和HCDR3，其中HCDR1包含SEQ ID NO：121的氨基酸序列、HCDR2包含SEQ ID NO：122的氨基酸序列和HCDR3包含SEQ ID NO：123的氨基酸序列，和

    所述VL包含LCDR1、LCDR2和LCDR3，其中LCDR1包含SEQ ID NO：124的氨基酸序列、LCDR2包含SEQ ID NO：125的氨基酸序列和LCDR3包含SEQ ID NO：126的氨基酸序列；

    优选地，所述VH包含SEQ ID NO：145的氨基酸序列，和所述VL包含SEQ ID NO：149的氨基酸序列；

    更优选地，所述特异性结合TIGIT的第二抗原结合结构域包含重链和轻链，所述重链包含SEQ ID NO：102的氨基酸序列，所述轻链包含SEQ ID NO：103的氨基酸序列；

    最优选地，所述抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体包含第一多肽链和第二多肽链，其中：所述第一多肽链包含SEQ ID NO：109的氨基酸序列，所述第二多肽链包含SEQ ID NO：103的氨基酸序列。
11. 根据权利要求1至10任一项所述的药物组合物，其包含如下组分：

    (a)1mg/mL至100mg/mL的所述抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体，

    (b)0.2mg/mL至0.6mg/mL的聚山梨酯80，

    (c)70mg/mL至90mg/mL的蔗糖，和

    (d)10mM至30mM的组氨酸缓冲剂，所述药物组合物的pH为5.5至6.5；

    优选地，所述药物组合物包含如下组分：

    (a)50mg/mL至100mg/mL的所述抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体，

    (b)0.2mg/mL至0.6mg/mL的聚山梨酯80，

    (c)75mg/mL至80mg/mL的蔗糖，和

    (d)10mM的组氨酸-盐酸组氨酸缓冲剂；所述药物组合物的pH为5.5至6.5；

    更优选地，所述药物组合物包含如下组分：

    (a)50mg/mL±5mg/mL的抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体，所述抗PVRIG/TIGIT双特异性抗体包含SEQ ID NO：109所示氨基酸序列的第一多肽链和包含SEQ ID NO：103所示氨基酸序列的第二多肽链，

    (b)0.4mg/mL±0.1mg/mL的聚山梨酯80，

    (c)80mg/mL±5mg/mL的蔗糖，和

    (d)10mM±5mM的组氨酸-盐酸组氨酸缓冲剂；所述药物组合物的pH为6.0±0.2。
12. 一种冻干制剂，所述冻干制剂复溶后可形成权利要求1至11任一项所述的药物组合物。
13. 一种制备冻干制剂的方法，其中包括将权利要求1至11中任一项所述的药物组合物进行冷冻干燥的步骤。
14. 一种冻干制剂，所述制剂通过权利要求13所述的方法获得的。
15. 根据权利要求1至11任一项所述的药物组合物，其为静脉注射制剂、皮下注射制剂、腹腔注射制剂或肌肉注射制剂；优选为静脉注射制剂。
16. 一种治疗疾病的方法，所述方法包括：

    向受试者施用治疗有效量的权利要求1至11、15中任一项所述的药物组合物、权利要求12或14所述的冻干制剂；

    优选地，所述疾病为增殖性疾病、感染或脓毒症；

    更优选地，所述增殖性疾病为肿瘤；

    最优选地，所述肿瘤选自以下的任一项：肺癌、***癌、乳腺癌、头颈癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、膀胱癌、***、子宫内膜癌、卵巢癌、肝癌、黑色素瘤、肾癌、鳞状细胞癌和血液***癌症。