CN112716576A - 一种穿刺定位装置 - Google Patents

Abstract

一种穿刺定位装置，它涉及一种医疗诊断器械，以解决腔道、肛管穿刺或低位直肠癌手术过程中肿瘤切缘位置不能精确灵活定位的问题。本发明包括穿刺针导管、底座和调节座，调节座安装在底座上，穿刺针导管穿过调节座和底座设置，穿刺针导管沿轴线滑动设置在调节座上，穿刺针导管内设有用于定位穿刺针穿过的穿针通道，所述定位穿刺针从穿刺针导管上临近超声探头探测端位置伸出。本发明穿刺针导管在穿刺或直肠癌手术过程中更加灵活，使操作更加方便，可准确实现肿瘤的染色定位或穿刺，尤其是对肿瘤低缘位置的确定，使医生能够根据肿瘤的位置作出明确的判断，降低手术风险和难度，对于低位直肠癌手术是否需要保肛具有重要作用。

Description

一种穿刺定位装置

技术领域

本发明涉及一种肿瘤穿刺器械，具体涉及一种穿刺定位装置。

背景技术

目前低位直肠癌的手术因缺少对肿瘤切缘位置精确定位的技术及仪器，导致进行该手术时多凭借术者的临床经验进行肿瘤的切除，对术者要求较高且难度较大，无法确定切除范围及切除位置，如果切除范围过大，剩余正常肠管因过短而不易吻合，如果切除范围过小会则会导致肿瘤不易切除彻底而引起复发等，影响预后。

现有的肛管穿刺器械在操作过程中，穿刺装置和超声探头固定在一体。超声探头从直肠***后找到肿瘤病变位置，穿刺装置固定在超声探头上不能单独移动，肿瘤定位不准确，穿刺的过程中会有盲区，医生需要穿刺多个位置进行取样，给医生的操作带来不便。

现有的直肠肛管定位装置一般通过在转子内设置定位机构，通过转动转子内的一组穿刺管对肠壁进行穿刺定位；或设置多组穿刺管，通过超声探头观测到病患肠段后进行穿刺定位。在使用时因定位筒需要旋转，无法相对固定定位装置进入肛管的深度，穿刺定位过程中易发生偏移，定位不精确且灵活性差。现有的直肠肛管定位装置包含超声探头，若为一次性产品制造成本较高，若为重复使用产品，因该装置在肛管内使用，肛管内细菌较多，消毒困难，无法重复使用；现有的直肠肛管定位装置穿刺孔道密集，设置一组或多组穿刺管，结构较为复杂，在技术上不易实现，或实现成本极高，不利于实际应用及推广。

发明内容

本发明为了解决腔道、肛管穿刺或低位直肠癌手术过程中肿瘤切缘位置不能精确灵活定位的问题，进而提供一种穿刺定位装置。

本发明为解决上述技术问题采取的技术方案是：

一种穿刺定位装置，包括穿刺针导管、底座和调节座，调节座安装在底座上，穿刺针导管穿过调节座和底座设置，穿刺针导管沿轴线滑动设置在调节座上，穿刺针导管内设有用于定位穿刺针穿过的穿针通道，所述定位穿刺针从穿刺针导管上临近超声探头探测端位置伸出。

优选地，调节座转动安装在底座上，调节座用于控制穿刺针导管沿超声探头轴线转动。

优选地，还包括超声探头，超声探头穿过调节座和底座设置。

优选地，所述调节座上转动设置有轴，轴上固定设有齿轮，轴的一端固定设有调节手柄，所述穿刺针导管外表面设有多个凹槽，相邻两个凹槽之间形成齿，每个齿与齿轮啮合以调节穿刺针导管的轴向移动。

优选地，所述定位穿刺针从穿刺针导管伸出时与超声探头轴线的夹角为0-90°。

优选地，所述穿刺针导管上固定设有弧形板，弧形板与超声探头相贴。

优选地，所述定位穿刺针从穿刺针导管伸出时与超声探头轴线的夹角为90°。

优选地，所述调节座上固定设有套筒a，套筒a套设在超声探头上，套筒a外表面设有导向槽，所述穿刺针导管设置在导向槽内滑动。

优选地，还包括用于固定超声探头的固定座，固定座与调节座转动连接。

优选地，还包括调节套筒和用于固定超声探头的固定座，所述调节座端部与调节套筒之间螺纹连接，调节套筒与固定座之间螺纹连接，调节套筒上与固定座连接的螺纹旋向和调节套筒上与调节套筒连接的螺纹旋向相反。

优选地，所述固定座由夹持部a和夹持部b组成，夹持部a和夹持部b上均加工有与超声探头表面配合的圆弧面，夹持部a和夹持部b各自的圆弧面扣合在超声探头的外表面，并且二者之间为可拆卸连接。

优选地，当夹持部a和夹持部b扣合时，夹持部a和夹持部b内表面形成环形沟槽，所述调节座端部设有与环形沟槽配合的形凸起，夹持部a和夹持部b扣合后环形沟槽相对环形凸起能相对转动。

优选地，所述底座上设有角度尺，角度尺远离超声探头探测端的一侧设置，调节座上设有指针，指针与角度尺相对应，所述穿刺针导管上设有用于测量穿刺针导管轴向移动距离(以适合肿瘤对应深度)的刻度尺。

优选地，调节座上设有带有螺杆的调节手柄，螺杆垂直于穿刺针导管，其端部与穿刺针导管相对应。

优选地，所述穿刺针导管临近超声探头的端部到底座临近超声探头一侧端面的距离为2-15cm。

优选地，穿刺针导管外表面临近超声探头探测端位置设置有凹凸不平的金属感应点，穿针通道出口位置和金属感应点位置相对应。

本发明与现有技术相比具有以下有益效果：

在低位直肠癌手术过程中，本发明超声探头和穿刺针导管从******，通过超声探头对肿瘤进行定位后，通过调整穿刺针导管轴向和周向位置，穿刺针导管内的穿刺针再从穿刺针导管内引出，对肿瘤切缘位置逐点注入微量染色剂，完成肿瘤切缘的准确定位，尤其是对肿瘤低缘位置(直肠内肿瘤最下端的位置)的确定，使医生能够根据肿瘤的位置作出明确的判断，降低手术风险和难度，对于低位直肠癌手术是否需要保肛具有重要作用。

本发明通过一个穿刺针导管即实现了切除位置的周向定位，结构简单。本发明使穿刺针在做肿瘤穿刺时具有多自由度，可实现360°回转和轴向伸缩，更便于肿瘤的穿刺取样介入治疗或染色定位，提高工作效率。本发明由于实现了穿刺针出针位置的灵活调整及定位，适配性较高，本发明可做成一次性产品，不需要额外进行消毒杀菌，使用更便捷。

相对于现有的位装置结构更简单，在技术上易于实现，成本较低，并且易于操作，调节自由度更佳，具有实际应用与推广价值。本发明主要用于肛肠疾病超声引导下的介入的治疗，还可用于其他腔道疾病超声引导下的介入的治疗。

附图说明

图1是本发明的示意图；

图2是本发明包含固定座的示意图；

图3是本发明包含固定座和调节套筒的示意图；

图4是齿轮设置在调节座上的局部放大视图；

图5是本发明穿刺针导管220内部结构图；

图6是本发明穿刺针导管220轴向移动的一种结构图。

图中的附图标记：100、超声探头；220、穿刺针导管；210、套筒a；203、穿针通道；300、底座；400、调节座；500、齿轮；600、调节手柄；800、固定座；900、调节套筒；202、弧形板；203、穿刺管；801、夹持部a；802、夹持部b；H、金属感应头。

具体实施方式

下面将结合附图对本发明做进一步的详细说明：本实施例在以本发明技术方案的前提下进行实施，给出了详细的实施方式，但本发明的保护范围不限于下述实施例。

实施例1：下面结合图1-图6来说明本实施例，本实施例涉及一种穿刺定位装置，如图1所示，包括穿刺针导管220、底座300和调节座400，调节座400安装在底座300上，调节座400可以选择固定在底座300上，也可以选择转动安装在底座300上，穿刺针导管220穿过调节座400和底座300设置，穿刺针导管220沿轴线滑动设置在调节座400上，穿刺针导管220内设有用于定位穿刺针穿过的穿针通道203，所述定位穿刺针从穿刺针导管220上临近超声探头100探测端位置伸出。

在本实施例中优选调节座400转动安装在底座300上，调节座400用于控制穿刺针导管220沿超声探头100轴线转动，此时穿刺针导管220可实现轴向伸缩和360°转动，具有两个自由度。当调节座400可以固定在底座300上时，可以将调节座400与底座300制作成一体件，也可以制作成分体件通过现有技术中的其它形式来固定，如卡扣或螺栓等方式固定。

作为本实施例的一个实施案例，可在底座300上开设用于穿过超声探头100和穿刺针导管220的孔，调节座400上开设用于穿刺针导管220轴向移动的导向槽。所述底座300和调节座400可以为圆形。

本实施例中为了更方便调整穿刺针导管220轴向伸缩，如图4所示，所述调节座400上转动设置有轴，轴上固定设有齿轮500，轴的一端固定设有调节手柄600，所述穿刺针导管220外表面设有多个凹槽，相邻两个凹槽之间形成齿，每个齿与齿轮500啮合以调节穿刺针导管220的轴向移动，通过转动调节手柄600带动齿轮500转动，进而使穿刺针导管220轴向移动。

本实施例中还提供了另一种穿刺针导管220轴向伸缩移动的结构，具体地，如图6所示，调节座400上设有带有螺杆的调节手柄600，螺杆垂直于穿刺针导管220，其端部与穿刺针导管220相对应。

本实施例还包括超声探头100，超声探头100穿过调节座400和底座300设置。

为了更进一步提高穿刺针导管220穿刺时的准确性，在上述实施例中，所述穿刺针导管220的横截面可以为椭圆形；还可以在穿刺针导管220的外表面设置沿轴向的导向槽，并在调节座400上设有与导向槽配合的凸起，使穿刺针导管220轴向移动时不发生转动。

可选地，如图5所示，所述定位穿刺针从穿刺针导管220伸出时与超声探头100轴线的夹角为0-90°，用于肛管内壁肿瘤的穿刺取样。所述定位穿刺针从穿刺针导管220伸出时与超声探头100轴线的夹角不为0°时，为了方便定位穿刺针的引出，穿针通道203在定位穿刺针转角处为圆弧过渡。本实施例中穿针通道203可以根据需要设置至少一个。

当本发明用于肿瘤的穿刺取样时，如图3所示，所述穿刺针导管220上固定设有弧形板202，弧形板202与超声探头100相贴，以提高穿刺针的稳定性。

可选地，所述定位穿刺针从穿刺针导管220伸出时与超声探头100轴线的夹角为90°，用于低位直肠癌手术中在所述定位穿刺针内注入微量染色剂，以确保肿瘤底缘和高缘的位置准确，使直肠段肿瘤能准确被切除。

当本发明用于直肠癌手术切除定位时，如图1所示，所述调节座400上固定设有套筒a210，套筒a210套设在超声探头100上，套筒a210外表面设有导向槽，所述穿刺针导管220设置在导向槽内滑动，以提高穿刺针导管220的稳定性。

为了保持超声探头100不动，方便调节穿刺针导管220与超声探头100的相对位置，如图2所示，本实施例还包括用于固定超声探头100的固定座800，固定座800与调节座400转动连接。

为了方便超声探头100的轴向移动，本实施例还提供了另一种结构。具体地，如图3所示，本实施例还包括调节套筒900和用于固定超声探头100的固定座800，所述调节座400端部与调节套筒900之间螺纹连接，调节套筒900与固定座800之间螺纹连接，调节套筒900上与固定座800连接的螺纹旋向和调节套筒900上与调节套筒900连接的螺纹旋向相反。手持固定座800不动，旋转调节套筒900，使固定座800相对底座300轴向移动，以调整超声探头100的轴向移动，方便直肠内的肿瘤深度的探测。

在上述实施例中，可选地，如图2所示，所述固定座800由夹持部a801和夹持部b802组成，夹持部a801和夹持部b802上均加工有与超声探头100表面配合的圆弧面，夹持部a801和夹持部b802各自的圆弧面扣合在超声探头100的外表面，并且二者之间为可拆卸连接。

本实施例例举了两种固定方式，其一是采用现有技术中的抱箍将夹持部a801和夹持部b802的外表面张紧。其二是在夹持部a801侧面加工螺纹孔，夹持部b802上加工通孔，夹持部a801和夹持部b802通过螺钉连接固定抱合在一起。夹持部a801和夹持部b802扣合在一起可以形成圆筒。

为了实现固定座800与调节座400的转动连接，当夹持部a801和夹持部b802扣合时，夹持部a801和夹持部b802内表面形成环形沟槽，所述调节座400端部设有与环形沟槽配合的形凸起，夹持部a801和夹持部b802扣合后环形沟槽相对环形凸起能相对转动。

为了更精确的确定肿瘤的方位，本实施例中所述底座300上设有角度尺，角度尺远离超声探头100探测端的一侧设置，调节座400上设有指针，指针与角度尺相对应，所述穿刺针导管220上设有用于穿刺针导管220轴向移动距离的刻度尺。

可选地，所述穿刺针导管220临近超声探头100的端部到底座300临近超声探头100一侧端面的距离为2-15cm，以实现肛管内肿瘤的低缘和高缘定位或穿刺。

穿刺针导管220外表面临近超声探头100探测端的位置设置有凹凸不平的金属感应点H，穿针通道203出口位置和金属感应点H位置相对应，通过超声探头100探测到金属感应点H，以感应到穿刺针导管220出针位置***的深度，更能精确的实现肿瘤的穿刺或直肠癌手术过程中的染色定位。

在上述实施例中，为了降低***直肠的不舒适度，所述穿刺针导管220临近超声探头100探测的一端为光滑圆弧面，使***直肠时更加顺畅。

本发明虽然已经通过一些特定实施例进行了详细说明，但是本领域的技术人员应该理解，以上示例仅是为了进行说明，而不是为了限制本发明的范围。本领域的技术人员应该理解，可在不脱离本发明的范围和精神的情况下，对以上实施例进行修改。本发明的范围由所附权利要求来限定。

Claims (15)

1.一种穿刺定位装置，其特征在于：包括穿刺针导管(220)、底座(300)和调节座(400)，调节座(400)安装在底座(300)上，穿刺针导管(220)穿过调节座(400)和底座(300)设置，穿刺针导管(220)沿轴线滑动设置在调节座(400)上，穿刺针导管(220)内设有用于定位穿刺针穿过的穿针通道(203)，所述定位穿刺针从穿刺针导管(220)上临近超声探头(100)探测端位置伸出。

2.根据权利要求1所述的一种穿刺定位装置，其特征在于：调节座(400)转动安装在底座(300)上，调节座(400)用于控制穿刺针导管(220)沿超声探头(100)轴线转动。

3.根据权利要求1或2所述的一种穿刺定位装置，其特征在于：还包括超声探头(100)，超声探头(100)穿过调节座(400)和底座(300)设置。

4.根据权利要求1或2所述的一种穿刺定位装置，其特征在于：所述调节座(400)上转动设置有轴，轴上固定设有齿轮(500)，轴的一端固定设有调节手柄(600)，所述穿刺针导管(220)外表面设有多个凹槽，相邻两个凹槽之间形成齿，每个齿与齿轮(500)啮合以调节穿刺针导管(220)的轴向移动。

5.根据权利要求1或2所述的一种穿刺定位装置，其特征在于：所述定位穿刺针从穿刺针导管(220)伸出时与超声探头(100)轴线的夹角为0-90°。

6.根据权利要求5所述的一种穿刺定位装置，其特征在于：所述穿刺针导管(220)上固定设有弧形板(202)，弧形板(202)与超声探头(100)相贴。

7.根据权利要求1或2所述的一种穿刺定位装置，其特征在于：所述定位穿刺针从穿刺针导管(220)伸出时与超声探头(100)轴线的夹角为90°。

8.根据权利要求7所述的一种穿刺定位装置，其特征在于：所述调节座(400)上固定设有套筒a(210)，套筒a(210)套设在超声探头(100)上，套筒a(210)外表面设有导向槽，所述穿刺针导管(220)设置在导向槽内滑动。

9.根据权利要求2所述的一种穿刺定位装置，其特征在于：还包括用于固定超声探头(100)的固定座(800)，固定座(800)与调节座(400)转动连接。

10.根据权利要求2所述的一种穿刺定位装置，其特征在于：还包括调节套筒(900)和用于固定超声探头(100)的固定座(800)，所述调节座(400)端部与调节套筒(900)之间螺纹连接，调节套筒(900)与固定座(800)之间螺纹连接，调节套筒(900)上与固定座(800)连接的螺纹旋向和调节套筒(900)上与调节套筒(900)连接的螺纹旋向相反。

11.根据权利要求9或10所述的一种穿刺定位装置，其特征在于：所述固定座(800)由夹持部a(801)和夹持部b(802)组成，夹持部a(801)和夹持部b(802)上均加工有与超声探头(100)表面配合的圆弧面，夹持部a(801)和夹持部b(802)各自的圆弧面扣合在超声探头(100)的外表面，并且二者之间为可拆卸连接。

12.根据权利要求11所述的一种穿刺定位装置，其特征在于：当夹持部a(801)和夹持部b(802)扣合时，夹持部a(801)和夹持部b(802)内表面形成环形沟槽，所述调节座(400)端部设有与环形沟槽配合的形凸起，夹持部a(801)和夹持部b(802)扣合后环形沟槽相对环形凸起能相对转动。

13.根据权利要求2所述的一种穿刺定位装置，其特征在于：所述底座(300)上设有角度尺，角度尺远离超声探头(100)探测端的一侧设置，调节座(400)上设有指针，指针与角度尺相对应，所述穿刺针导管(220)上设有用于测量穿刺针导管(220)轴向移动距离的刻度尺。

14.根据权利要求1或2所述的一种穿刺定位装置，其特征在于：所述穿刺针导管(220)临近超声探头(100)的端部到底座(300)临近超声探头(100)一侧端面的距离为2-15cm。

15.根据权利要求1或2所述的一种穿刺定位装置，其特征在于：穿刺针导管(220)外表面临近超声探头(100)探测端的位置设置有凹凸不平的金属感应点(H)，穿针通道(203)出口位置和金属感应点(H)位置相对应。

Images