CN112022699B - 一种腹膜透析胸腹显像剂的试剂瓶 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种腹膜透析胸腹显像剂的试剂瓶，所述试剂瓶包括上壳体、连接件和下壳体，所述上壳体的下端设置有渐缩形状的第一锥形邻接面，所述下壳体的上端设置有渐缩形状的第二锥形邻接面，所述第二锥形邻接面被连接件限制而邻接在第一锥形邻接面上；所述下壳体内腔中设置有移动杆，所述移动杆的上端设置有第一挡块，所述移动杆的下端设置有第二挡块，所述移动杆上还设置有压缩弹簧，所述压缩弹簧位于第二挡块与第二锥形邻接面之间，所述上壳体的内腔设置有隔膜，所述上壳体的上端口设置有塞体，所述隔膜与塞体之间形成上腔室，所述上腔室内装有灭菌注射用液，所述隔膜与第一挡块之间形成下腔室，所述下腔室内装有腹膜透析胸腹显像粉末。

Description

一种腹膜透析胸腹显像剂的试剂瓶

技术领域

本发明涉及腹膜透析领域，具体涉及一种腹膜透析胸腹显像剂的试剂瓶。

背景技术

腹膜透析是终末期肾病有效的替代方式，是利用腹膜作为半渗透膜的特性，通过腹膜透析导管将腹膜透析液灌入腹腔，由于在腹膜两侧存在溶质的浓度梯度差，高浓度一侧的溶质向低浓度一侧移动(弥散作用)；水分则从低渗一侧向高渗一侧移动(渗透作用)。通过腹腔透析液不断地更换，以达到清除体内代谢产物、毒性物质及纠正水、电解质平衡紊乱的目的。

腹膜透析胸腹瘘及腹腔渗漏是腹膜透析机械并发症之一，见于腹膜透析置管术后、腹壁薄弱，***及营养不良患者。轻度腹壁渗漏往往不易发现，而持续并严重的腹壁渗漏可导致超滤量减少，腹壁水肿，甚至导致渗漏口不宜愈合，因此早期诊断，准确定位，并进行修补，是最终完全愈合，并成功进行腹膜透析的关键。但目前仍无可靠手段，明确腹壁渗漏口，通过延迟透析开始的时间，可能导致临床症状较重，如果不能自行愈合，可导致退出腹膜透析，改为血液透析治疗。胸腹瘘也是腹膜透析常见并发症，可导致左侧大量胸腔积液，患者反复出现胸闷气短，咳嗽，甚至不能平卧，是导致腹透技术失败，转为血透的重要原因。对胸腹瘘的诊断有难度。既往胸腹瘘的诊断通过给腹透液中加入美兰，或造影剂后抽胸水，如呈现蓝色，或存在造影剂成分，诊断成立。但美兰从腹腔进入胸腔后，肉眼很难分辨，而造影剂对腹膜刺激较大，很多患者无法耐受。对腹壁渗漏的诊断中，利用吲哚菁绿的荧光显像特性，结合荧光显像仪在吲哚菁绿混合的腹透液灌入腹腔后，实时探测腹壁，最先变亮的部位即为破口，并可根据荧光显影时间及变亮的范围判断破口的大小。不仅定位准确，而且无创，方便，可靠。并可用于与***的鉴别，为手术方式提供依据。

吲哚菁绿（ICG）是一种新型荧光体内染剂，其特性是很快从血流中被清除，由肝赃摄取，***于胆汁，无肠肝循环，不被其他组织吸收，故用于检查肝脏功能和肝有效血流量，判断肝脏病严重程度。另一方面，能够吸收激光并将光能高效地转换成热能，是一种理想的光热制剂，用于诱导乳腺癌光热治疗。发明人通过利用吲哚菁绿作为显像剂用于腹膜透析胸腹瘘及腹壁渗漏显像方面安全，有效。吲哚菁绿本身为粉末状，使用时需要采用注射用水10ml对吲哚菁绿粉末40mg进行配置，显像浓度不易掌握，而且操作过程繁琐。

发明内容

针对上述存在的技术问题，本发明提供了一种腹膜透析胸腹显像剂的试剂瓶，将注射液与吲哚菁绿粉末集成于一个结构上，并增设了针管，无需再使用其他针管，设计合理，结构紧凑，且密封性好。

本发明采用的技术方案是：

一种腹膜透析胸腹显像剂的试剂瓶，

所述试剂瓶包括由上至下依次设置的上壳体、连接件和下壳体，所述上壳体的下端设置有渐缩形状的第一锥形邻接面，所述第一锥形邻接面的直径朝向所述上壳体的下端部增大；所述下壳体的上端设置有渐缩形状的第二锥形邻接面，所述第二锥形邻接面的直径朝向所述下壳体的上端部缩小，所述第二锥形邻接面被连接件限制而邻接在第一锥形邻接面上；所述下壳体内腔中设置有移动杆，所述移动杆的上端设置有第一挡块，所述第一挡块位于上壳体的内腔中，且位于第一锥形邻接面的上端，所述移动杆的下端设置有第二挡块，所述移动杆上还设置有压缩弹簧，所述压缩弹簧位于第二挡块与第二锥形邻接面之间，所述上壳体的内腔设置有隔膜，所述上壳体的上端口设置有塞体，所述隔膜与塞体之间形成上腔室，所述上腔室内装有灭菌注射用液，所述隔膜与第一挡块之间形成下腔室，所述下腔室内装有腹膜透析胸腹显像粉沫。

优选的，所述第一挡块上设置有多个刺针，多个所述刺针位于朝向隔膜的一面，所述第一挡块可在上壳体内腔中上下移动。

优选的，所述连接件包括具有贯通孔的连接筒，所述连接筒的内壁的下端设置有向中心轴延伸的凸面，所述凸面内侧设置有渐缩形状的第一锥形接触面，所述下壳体上设置有沿其径向的挡环，所述挡环位于凸面上端，所述挡环的下端设置有与第一锥形接触面相配合的第二锥形接触面，所述连接筒的侧壁上设置有沿其径向的弧形隔挡块，所述弧形隔挡块贯穿连接筒侧壁且延伸至贯穿孔内部，所述弧形隔挡块的内端部位于上壳体的下端面与凸面之间。

优选的，所述连接筒的内壁的上端设置有内螺纹段，所述下壳体的侧壁上设置有与内螺纹相配合的外螺纹段。

优选的，所述弧形隔挡块的外侧壁设置有柔性带，所述柔性带设置有两个且分别位于弧形隔挡块的两侧，两个所述柔性带绕着连接筒外壁布置。

优选的，所述塞体包括设置于上壳体内部的密封部，以及位于上壳体上端的针座，所述针座上设置有针管，所述针管向下延伸至密封部内部且靠近下端面，所述针管的外侧设置有柔性保护套，所述柔性保护套的下端设置有沿其径向的柔性卡块，所述柔性卡块与所述针座上的卡槽嵌设配合。

优选的，下壳体的下端设置有底盖，所述底盖上端设置有延伸至下壳体内腔的密封块，所述密封块与第二挡块接触。

本发明的有益效果：本发明的腹膜透析胸腹显像剂的试剂瓶包括由上至下依次设置的上壳体、连接件和下壳体，上壳体内有隔膜分成了上腔室和下腔室，上腔室内装有灭菌注射用液，下腔室内装有腹膜透析胸腹显像粉末；下壳体内设置有移动杆，移动杆的上端设置有第一挡块，所述第一挡块位于上壳体的内腔中，且位于第一锥形邻接面的上端，所述移动杆的下端设置有第二挡块，所述移动杆上还设置有压缩弹簧，所述压缩弹簧位于第二挡块与第二锥形邻接面之间，使用时，抽离弧形隔挡块，此时，下壳体上端向上壳体移动，第一挡块上移将隔膜挤压破坏，灭菌注射用液与腹膜透析胸腹显像粉末混合，轻摇瓶身，加速腹膜透析胸腹显像粉末的溶解速度。其次，在上壳体的上端口设置有塞体，塞体包括设置于上壳体内部的密封部，以及位于上壳体上端的针座，针座上设置有针管，所述针管的外侧设置有柔性保护套，所述柔性保护套的下端设置有沿其径向的柔性卡块，所述针管向下延伸至密封部内部且靠近下端面，待腹膜透析胸腹显像粉末完全溶解后，将针管向下移动，穿破密封部下端与上壳体内腔相通，推动移动杆，即可将腹膜透析胸腹显像剂通过加药孔注入到腹透液中。结构设计合理，且将针管、灭菌注射用液和腹膜透析胸腹显像粉末集成于一个结构上，使用方便，且密封性良好，保障了腹膜透析吲哚菁绿在腹壁渗漏及胸腹瘘诊断中浓度的准确性及使用前的安全性。

附图说明

为了更清楚地说明本发明实施例或现有技术中的技术方案，下面将对实施例或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本发明的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。

图1为本发明的一种腹膜透析胸腹显像剂的试剂瓶的结构示意图；

图2为上壳体和下壳体连接方式的剖视图；

图3为上壳体的剖视图；

图4为下壳体的剖视图；

图5为连接筒的剖视图；

图6为上壳体与塞体连接方式的剖视图；

图7为塞体的示意图。

其中，1-底盖；2-下壳体；3-连接筒；4-上壳体；5-塞体；501-密封部；502-针座；503-卡槽；6-针管；7-柔性保护套；8-弧形隔挡块；9-柔性带；10-第二挡块；11-压缩弹簧；13-移动杆；14-第一挡块；15-隔膜；16-第一锥形邻接面；17-第二锥形邻接面；18-挡环；19-腹膜透析胸腹显像粉末；20-灭菌注射用液；21-外螺纹；22-刺针；23-第一锥形接触面；24-第二锥形接触面；25-凸面；26-柔性卡块。

实施方式

为使本发明实施例的目的、技术方案和优点更加清楚，下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。通常在此处附图中描述和示出的本发明实施例的组件可以以各种不同的配置来布置和设计。

因此，以下对在附图中提供的本发明的实施例的详细描述并非旨在限制要求保护的本发明的范围，而是仅仅表示本发明的选定实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有作出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。

以上所述，仅用以说明本发明的技术方案而非限制，本领域普通技术人员对本发明的技术方案所做的其它修改或者等同替换，只要不脱离本发明技术方案的精神和范围，均应涵盖在本发明的权利要求范围当中。

本发明具体提供了一种腹膜透析胸腹显像剂的试剂瓶，如图1所示，所述试剂瓶包括由上至下依次设置的上壳体4、连接件和下壳体2。

具体的，如图2-4所示，所述上壳体4的下端设置有渐缩形状的第一锥形邻接面16，所述第一锥形邻接面16的直径朝向所述上壳体4的下端部增大；所述下壳体2的上端设置有渐缩形状的第二锥形邻接面17，所述第二锥形邻接面17的直径朝向所述下壳体2的上端部缩小，所述第二锥形邻接面17被连接件限制而邻接在第一锥形邻接面16上。

所述下壳体2内腔中设置有移动杆13，所述移动杆13的上端设置有第一挡块14，所述第一挡块14位于上壳体4的内腔中，且位于第一锥形邻接面16的上端，所述移动杆13的下端设置有第二挡块10，所述移动杆13上还设置有压缩弹簧11，所述压缩弹簧11位于第二挡块10与第二锥形邻接面17之间，所述上壳体4的内腔设置有隔膜15，所述上壳体4的上端口设置有塞体5，所述隔膜15与塞体5之间形成上腔室，所述上腔室内装有灭菌注射用液20，所述隔膜15与第一挡块14之间形成下腔室，所述下腔室内装有腹膜透析胸腹显像粉末19；所述下壳体2的下端设置有底盖1，所述底盖1上端设置有延伸至下壳体2内腔的密封块，所述密封块与第二挡块10接触。

在本实施例中，所述第一挡块14位于上壳体4内，且位于第一锥形邻接面16的上方，所述第一挡块14的直径与上壳体4内腔直径是相同的，这样，第一挡块14可沿上壳体4的内腔移动的时候，可保持第一挡块14与下壳体2的内壁之间是密封的，避免第一挡块14上方的腹膜透析胸腹显像粉末19或者腹膜透析胸腹显像粉末19与灭菌注射用液20的混合液从第一挡块14侧周边溢流出去。因此，所述第一挡块14有由中间硬度较大的聚酯材料或医用塑料，以及边缘的硅胶材料挤压成型。

如图4所示，所述第一挡块14上设置有多个刺针22，多个所述刺针22位于朝向隔膜15的一面，所述第一挡块14可在上壳体4内腔中上下移动。在使用时，医护人员通过推动下壳体2，此时，第二锥形邻接面17沿着第一锥形邻接面16朝向上壳体4内腔移动，直至刺针22刺破隔膜15，灭菌注射用液20和腹膜透析胸腹显像粉末19相遇，这个时候，挡环18卡住上壳体4下端面，下壳体2停止上移，医护人员轻摇瓶身，使腹膜透析胸腹显像粉末19与灭菌注射用液20充分混合，加速腹膜透析胸腹显像粉末19溶解。之后，医护人员将底盖1旋钮取下，手动或借助镊子或其他辅助工具挤压第二挡块10，则第二挡块10沿着上壳体4内壁继续向上移动。

如图5所示，所述连接件包括具有贯通孔的连接筒3，所述连接筒3的内壁的下端设置有向中心轴延伸的凸面25，所述凸面25内侧设置有渐缩形状的第一锥形接触面23，所述下壳体2上设置有沿其径向的挡环18，所述挡环18位于凸面25上端，所述挡环18的下端设置有与第一锥形接触面23相配合的第二锥形接触面24，所述连接筒3的侧壁上设置有沿其径向的弧形隔挡块8，所述弧形隔挡块8贯穿连接筒3侧壁且延伸至贯穿孔内部，所述弧形隔挡块8的内端部位于上壳体4的下端面与凸面25之间；所述弧形隔挡块8的外侧壁设置有柔性带9，所述柔性带9设置有两个且分别位于弧形隔挡块8的两侧，两个所述柔性带8绕着连接筒3外壁布置。

所述连接筒3作为上壳体4与下壳体2连接的结构，保证了上壳体4与下壳体2之间连接的稳定性，所述连接筒3上端与上壳体4下端通过螺纹连接，所述下壳体2的上端嵌卡在连接筒3内，所述下壳体2侧壁上的挡环18卡在连接筒3内壁的凸面25上，从而限制了下壳体2下移，从而保持第一锥形邻接面16与第二锥形邻接面17一直处于贴合的状态，为了避免在外力作用下促使下壳体2向上壳体4内腔移动，在连接筒3的侧壁上设置弧形隔挡块8，弧形隔挡块8的内端面为斜面，与第二锥形邻接面17向贴合，且位于挡环18与上壳体4的下端面之间，从而抑制了下壳体2朝向上壳体内腔移动。使用时，医护人员，先通过柔性带9取下弧形隔挡块8，再推动下壳体2向上移动。

如图6和图7所示，所述塞体5包括设置于上壳体4内部的密封部502，以及位于上壳体4上端的针座501，所述针座上设置有针管6，所述针管6向下延伸至密封部502内部且靠近下端面，所述针管6的外侧设置有柔性保护套7，所述柔性保护套7的下端设置有沿其径向的柔性卡块26，所述柔性卡块26与所述针座501上的卡槽503嵌设配合。

本实施例中，塞体5采用医用硅胶或聚酯材料，具有一定的柔软性，针管6在生产时，就已经设置于针座501上，所述针管6向下延伸至密封部502内部且靠近下端面，并未穿透密封部502，针管6的下端设计成倾斜面，在使用时，医护人员取下针管保护套7，轻推针管6，针管6底部便可贯穿密封部502伸入至上壳体4内腔，之后，将针管6的端部***到腹透液注液袋上的加药孔内，通过推动第二挡块10，将上壳体内的腹膜透析胸腹显像剂经腹透液加药孔注射至腹透液袋内，让腹膜透析胸腹显像剂与腹透液充分混合，腹膜透析胸腹显像剂与腹透液按照1:200的质量比进行混合。

吲哚菁绿用于跟踪定位胸腹瘘的显像剂，与美兰作为胸腹瘘的跟踪证据比较更敏感。由于吲哚箐绿呈现绿色，肉眼清晰可辨，方便观察确认，而且对腹膜无刺激，明显优于美兰，利用此技术对所有合并胸腔积液的腹透对象进行此试验作为早期诊断胸腹瘘及与其他原因导致的胸腔积液进行鉴别，具有指导意义。

本发明的腹膜透析胸腹显像剂具有敏感度，特异性高的特性，且准确性明显优于美兰及胸腹水生化指标。此技术用于腹壁渗漏的定位，不仅敏感，而且可以渗漏部位进行准确定位，并可以用于与***的鉴别，以明确手术指征及方式。此项技术可提高胸腹瘘及腹壁渗漏的诊断水平，并大大减少了腹透退出率，尤其是对腹膜透析患者使用荧光显像技术是国内及国际首创。吲哚菁绿无刺激，安全性高，操作方法简单便捷，值得推广。

13例腹透合并胸腔积液，先放置胸腔引流管，将胸腔积液放完，嘱患者卧位，将腹膜透析胸腹显像剂灌入腹腔后，观察胸腔引流管有无胸水流出，如有胸水流出，呈亮绿色，立即用荧光探头检测，如有荧光显影，即诊断为胸腹瘘，确诊为胸腹瘘的患者9例，排除胸腹瘘的患者4例。

另外，选择2017年1月-2018年12月西安交通大学第一附属医院肾内科行腹膜透析置管术后，出现左侧胸腔积液，疑似胸腹瘘者，共对10例腹膜透析合并胸腔积液患者进行试验，其中男性8例，女性2例，平均年龄49.30±32.33岁，透析时间10.49±8.33月。先将放置胸腔引流管，将胸腔积液放完。行胸水生化检查。嘱患者卧位，将腹膜透析胸腹显像剂2000ml灌入腹腔后，观察胸腔引流管有无胸水流出，如有胸水流出，呈亮绿色，立即用荧光探头检测，如有荧光显影，即诊断为胸腹瘘。

结果：10例患者中5例诊断为胸腹瘘，与其他5例患者比较，透析时间较短（5.02±3.99vs13.94±8.61月 p=0.034），胸水葡萄糖明显升高（24.88±9.36mmolvs3.48±1.31mmol/L p=0.007)，胸水白细胞数较低（33.26±10.35vs1899.72±379.49/ul p=0.000），血清白蛋白较高（34.47±21.22vs30.84±17.88g/L p=0.025）,透析充分性TKt/v明显较高（2.02±1.39vs1.73±0.99 p=0.021），血压，肌酐，尿素氮，血红蛋白无明显差异。转归：诊断为胸腹瘘的患者，4例改为血透治疗，1例通过胸腔黏连术后，继续小剂量腹膜透析。5例排除胸腹瘘，给予抗感染，改善营养及加强透析，继续行腹膜透析治疗。

9例疑似腹壁漏液，将腹膜透析胸腹显像剂灌入腹腔后，嘱患者变换***为自立位，在腹壁用荧光探头明确探查荧光显像，通过荧光显像确诊为胸腹瘘的患者5例，最先荧光显像部位，定位为渗漏部位，腹壁疝4例。其详见下表。

另外，选择西安交通大学第一附属医院肾内科行腹膜透析置管术，疑似腹壁渗漏腹透患者（腹透置管术后，尤其腹腔镜下置管者，腹透液排出量为明显少于灌入量，腹透液进出顺畅，无论有无腹壁水肿），并行腹部立位片排除腹透管移位。将腹膜透析胸腹显像剂1000ml灌入腹腔后，嘱患者变换***为自立位，在腹壁用荧光探头明确探查荧光显像，显像诊断为腹壁渗漏。最先荧光显像部位，定位为渗漏部位。观察患者临床表现，年龄，血压，超滤量变化，处理方法及临床转归情况。结果：共完成7例腹透患者的诊断，其中男性6例，女性1例，平均年龄48.81±34.39岁，超滤量为-839.20±422.73ml（-340--1100ml），腹壁水肿为占71.4%（5/7),阴囊水肿为57.1%（4/7），双下肢水肿占14.3%（1/7），血压为132.48±120.32mmHg。高血压发生率占28.6%（2/7）。第一次荧光显像时间平均为11.48±9.31分。所有患者中，5例确诊为腹壁渗漏，其中3例为腹腔镜术后（占60%），均在定位处行手术缝合后痊愈，2例通过小剂量（每次灌入1000ml）卧位透析过渡后，1周自行愈合，5例均继续腹膜透析治疗。2例诊断为***，1例改为血液透析治疗，1例手术修补后继续腹膜透析治疗。

采用腹膜透析胸腹显像剂确定腹壁漏及胸腹瘘可靠性及敏感度高，且由于对渗漏部位定位准确，手术缝合后可完全治愈，降低腹透退出率，尤其使用荧光显像技术是国内及国际首创。其简单便捷，值得推广。此外，推广至腹透手术后切口疝及腹壁渗漏的诊断及定位，及时确定腹透并发症，及时治疗。

本发明利用新的荧光染色剂对腹壁渗漏及胸腹瘘早期诊断，有利于及时并成功治疗腹透并发症，进一步提高的腹膜透析治疗技术，降低腹透退出率，并填补了本领域的空白。

以上所述，仅用以说明本发明的技术方案而非限制，本领域普通技术人员对本发明的技术方案所做的其它修改或者等同替换，只要不脱离本发明技术方案的精神和范围，均应涵盖在本发明的权利要求范围当中。

Claims (4)

1.一种腹膜透析胸腹显像剂的试剂瓶，其特征在于，所述试剂瓶包括由上至下依次设置的上壳体、连接件和下壳体，所述上壳体的下端设置有渐缩形状的第一锥形邻接面，所述第一锥形邻接面的直径朝向所述上壳体的下端部增大；所述下壳体的上端设置有渐缩形状的第二锥形邻接面，所述第二锥形邻接面的直径朝向所述下壳体的上端部缩小，所述第二锥形邻接面被连接件限制而邻接在第一锥形邻接面上；所述下壳体内腔中设置有移动杆，所述移动杆的上端设置有第一挡块，所述第一挡块位于上壳体的内腔中，且位于第一锥形邻接面的上端，所述移动杆的下端设置有第二挡块，所述移动杆上还设置有压缩弹簧，所述压缩弹簧位于第二挡块与第二锥形邻接面之间，所述上壳体的内腔设置有隔膜，所述上壳体的上端口设置有塞体，所述隔膜与塞体之间形成上腔室，所述上腔室内装有灭菌注射用液，所述隔膜与第一挡块之间形成下腔室，所述下腔室内装有腹膜透析胸腹显像粉末；

所述第一挡块上设置有多个刺针，多个所述刺针位于朝向隔膜的一面，所述第一挡块可在上壳体内腔中上下移动；

所述连接件包括具有贯通孔的连接筒，所述连接筒的内壁的下端设置有向中心轴延伸的凸面，所述凸面内侧设置有渐缩形状的第一锥形接触面，所述下壳体上设置有沿其径向的挡环，所述挡环位于凸面上端，所述挡环的下端设置有与第一锥形接触面相配合的第二锥形接触面，所述连接筒的侧壁上设置有沿其径向的弧形隔挡块，所述弧形隔挡块贯穿连接筒侧壁且延伸至贯穿孔内部，所述弧形隔挡块的内端部位于上壳体的下端面与凸面之间；

所述连接筒的内壁的上端设置有内螺纹段，所述下壳体的侧壁上设置有与内螺纹相配合的外螺纹段。

2.根据权利要求1所述的一种腹膜透析胸腹显像剂的试剂瓶，其特征在于，所述弧形隔挡块的外侧壁设置有柔性带，所述柔性带设置有两个且分别位于弧形隔挡块的两侧，两个所述柔性带绕着连接筒外壁布置。

3.根据权利要求1所述的一种腹膜透析胸腹显像剂的试剂瓶，其特征在于，所述塞体包括设置于上壳体内部的密封部，以及位于上壳体上端的针座，所述针座上设置有针管，所述针管向下延伸至密封部内部且靠近下端面，所述针管的外侧设置有柔性保护套，所述柔性保护套的下端设置有沿其径向的柔性卡块，所述柔性卡块与所述针座上的卡槽嵌设配合。

4.根据权利要求1所述的一种腹膜透析胸腹显像剂的试剂瓶，其特征在于，下壳体的下端设置有底盖，所述底盖上端设置有延伸至下壳体内腔的密封块，所述密封块与第二挡块接触。

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