CN109890422A - 紫杉醇-白蛋白-结合剂组合物及使用和制备该组合物的方法 - Google Patents

紫杉醇-白蛋白-结合剂组合物及使用和制备该组合物的方法 Download PDF

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Abstract

本文中描述了包含结合剂、载体蛋白和一定量的紫杉醇衍生物、及任选的治疗剂的纳米颗粒组合物。本文中还描述了包含载体蛋白和一定量的紫杉醇、及任选的结合剂和/或治疗剂的纳米颗粒组合物，其中紫杉醇存在的量小于提供治疗效果的量。本文中还描述了含有(a)载体蛋白；(b)紫杉醇衍生物，该紫杉醇衍生物具有与紫杉醇相比降低的毒性；及任选地(c)结合剂和/或(d)治疗剂的纳米颗粒。本文中还描述了制备和使用该组合物(尤其地，作为癌症治疗剂)的方法。

Description

紫杉醇-白蛋白-结合剂组合物及使用和制备该组合物的方法
技术领域
本申请涉及结合剂与载体蛋白的新型组合物、及制备该组合和使用该组合物(尤其地，作为癌症治疗剂)的方法。
背景技术
化学疗法仍然是许多癌症类型(包括黑色素瘤)的全身治疗的主要方法。大部分化疗剂对于肿瘤细胞仅具有轻微的选择性，并且对健康增殖细胞的毒性会很高(Allen TM.(2002)Cancer 2:750-763)，常常需要减小剂量甚至中止治疗。理论上，克服化疗毒性问题以及提高药物疗效的一种途径是利用对于由癌细胞选择性表达(或过表达)的蛋白质特异性的抗体使化疗药物靶向肿瘤，以便将靶向药物吸引到肿瘤，由此改变化学治疗的生物分布并且使更多药物到达肿瘤从而减小对健康组织的影响。虽然有30年的研究，但在治疗中特异性靶向却很少成功。
常规的抗体依赖性化学疗法(ADC)被设计使用经由合成的蛋白酶可切割连接体而连接到靶向抗体的毒剂。这种ADC疗法的疗效取决于靶细胞与抗体结合的能力、被切割的连接体、及毒剂向靶细胞中的摄取。Schrama,D.等人(2006)Nature reviews.Drug discovery5:147-159。
抗体靶向化学疗法有希望具有相对于常规疗法的优势，因为它提供靶向能力、多种细胞毒性剂以及提高的治疗能力和潜在地较低毒性的组合。尽管有广泛的研究，但临床上有效的抗体靶向化学疗法仍然难以实现，主要的障碍包括：抗体与化疗药物之间的连接体的不稳定性、与抗体结合时化疗剂的肿瘤毒性降低、及偶联物不能与肿瘤细胞结合并进入肿瘤细胞。另外，这些疗法不允许对抗体-药物偶联物的尺寸加以控制。
在本领域中，对于基于抗体的癌症治疗剂仍然存在着需求，所述基于抗体的癌症治疗剂保持靶向药物递送的细胞毒作用，以提供相对于现有治疗剂可靠且改善的抗肿瘤疗效。
发明内容
根据本发明，公开了含有(a)载体蛋白、(b)任选的结合剂、和(c)紫杉醇(其中紫杉醇是存在的量小于提供治疗效果的量)、及任选地(d)治疗剂的纳米颗粒。本发明的一些方面部分地基于如下的想法：减少的量的紫杉醇，例如与白蛋白结合型纳米颗粒(如)中的紫杉醇的量相比，促进载体蛋白(如白蛋白)与结合剂(如抗体)的复合物的形成，从而提供稳定的纳米颗粒。在本文中这些纳米颗粒可被称为“毒性降低的纳米颗粒”(RTP)或RTP复合物。
本文中还公开了含有(a)载体蛋白、(b)紫杉醇衍生物(该紫杉醇衍生物具有与紫杉醇相比降低的毒性)、及任选地(c)结合剂和/或(d)治疗剂的纳米颗粒。
本文中进一步描述了纳米颗粒组合物、及制备和使用纳米颗粒的方法。
在一个方面，提供一种包含白蛋白和紫杉醇衍生物的纳米颗粒，其中该紫杉醇衍生物的毒性低于紫杉醇。在一个实施方案中，该紫杉醇衍生物是紫杉醇的Meerwein产物。在优选的实施方案中，该紫杉醇衍生物是20-乙酰氧基-4-脱乙酰基-5-表-20,O-开环紫杉醇。在一个实施方案中，该紫杉醇衍生物是巴卡亭III(Baccatin III)((2β,5α,7α,10α,13β)-4,10-二乙酰氧基-1,7,13-三羟基-9-氧代-5,20-环氧紫杉-11-烯-2-基苯甲酸酯)。在一个实施方案中，纳米颗粒利用白蛋白与紫杉醇衍生物之间的非共价键而结合在一起。在一个实施方案中，白蛋白与紫杉醇衍生物具有小于约10:1的相对重量比。在一个实施方案中，纳米颗粒不包含紫杉醇。
在一个实施方案中，提供一种纳米颗粒复合物，该纳米颗粒复合物包含白蛋白和紫杉醇衍生物，并且还包含具有抗原结合结构域的结合剂(例如抗体)。在一个实施方案中，一定量的结合剂(例如抗体)被布置在纳米颗粒复合物的外表面上。在一些实施方案中，结合剂是在纳米颗粒的全部或部分表面上的大体上单层的结合剂。在一个实施方案中，结合剂利用非共价键与载体蛋白结合。优选地，结合剂是抗体。
在一个实施方案中，纳米颗粒复合物还包含治疗剂。在一个实施方案中，治疗剂是阿比特龙(abiraterone)、苯达莫司汀(bendamustine)、硼替佐米(bortezomib)、卡铂(carboplatin)、卡巴他赛(cabazitaxel)、顺铂(cisplatin)、苯丁酸氮芥(chlorambucil)、达沙替尼(dasatinib)、多西他赛(docetaxel、多烯紫杉醇)、阿霉素(doxorubicin)、表阿霉素(epirubicin)、厄洛替尼(erlotinib)、依托泊苷(etoposide)、依维莫司(everolimus)、吉非替尼(gefitinib)、伊达比星(idarubicin)、伊马替尼(imatinib)、羟基脲(hydroxyurea)、伊马替尼、拉帕替尼(lapatinib)、亮丙瑞林(leuprorelin)、美法仑(melphalan)、甲氨蝶呤(methotrexate)、米托蒽醌(mitoxantrone)、奈达铂(nedaplatin)、尼洛替尼(nilotinib)、奥沙利铂(oxaliplatin)、紫杉醇(paclitaxel)、帕唑帕尼(pazopanib)、培美曲塞(pemetrexed)、吡铂(picoplatin)、罗米地辛(romidepsin)、赛特铂(satraplatin)、索拉菲尼(sorafenib)、威罗菲尼(vemurafenib)、舒尼替尼(sunitinib)、替尼泊苷(teniposide)、三铂(triplatin)、长春花碱(vinblastine)、长春瑞滨(vinorelbine)、长春新碱(vincristine)、或环磷酰胺(cyclophosphamide)。在一个实施方案中，治疗剂是表2中所列出的药剂。
在一个方面，提供一种包含如本文中所描述的纳米颗粒或纳米颗粒复合物的纳米颗粒组合物。
在一个方面，提供一种包含载体蛋白(例如白蛋白)和紫杉醇的纳米颗粒，其中紫杉醇是存在的量小于提供治疗效果的量。在一个实施方案中，纳米颗粒利用载体蛋白与紫杉醇之间的非共价键而结合在一起。在一个方面，通过以大于约10:1的载体蛋白与紫杉醇的相对重量比将载体蛋白(例如白蛋白)与紫杉醇混合而制备纳米颗粒复合物。
在一个实施方案中，存在于纳米颗粒(纳米颗粒复合物)或纳米颗粒组合物中的紫杉醇的量大于或等于能够为包含蛋白载体(例如，白蛋白)和紫杉醇的纳米颗粒复合物提供稳定性的最小量。在一个实施方案中，存在于纳米颗粒或纳米颗粒组合物中的紫杉醇的量大于或等于能够提供紫杉醇与蛋白载体(例如白蛋白)的亲和力的最小量。在一个实施方案中，存在于纳米颗粒或纳米颗粒组合物中的紫杉醇的量大于或等于能够促进紫杉醇与蛋白载体(例如白蛋白)的复合物形成的最小量。
在纳米颗粒或纳米颗粒组合物中，白蛋白与紫杉醇的比率优选地小于存在于中的比率。对于约900mg白蛋白含有100mg紫杉醇。在一个实施方案中，在纳米颗粒组合物中载体蛋白(例如白蛋白)与紫杉醇的重量比大于约9:1。在一个实施方案中，该重量比大于约10:1、或11:1、或12:1、或13:1、或14:1、或15:1、或约16:1、或约17:1、或约18:1、或约19:1、或约20:1、或约21:1、或约22:1、或约23:1、或约24:1、或约25:1、或约26:1、或约27:1、或约28:1、或约29:1、或约30:1。在一个实施方案中，在纳米颗粒复合物中载体蛋白与紫杉醇的重量比大于约9:1。在一个实施方案中，该重量比大于约10:1、或11:1、或12:1、或13:1、或14:1、或15:1、或约16:1、或约17:1、或约18:1、或约19:1、或约20:1、或约21:1、或约22:1、或约23:1、或约2.4:1、或约25:1、或约26:1、或约27:1、或约28:1、或约29:1、或约30:1。
在一个实施方案中，紫杉醇的量大于或等于能够为包含蛋白载体(例如白蛋白)和紫杉醇、及任选地至少一种治疗剂的纳米颗粒复合物提供稳定性的最小量。在一个实施方案中，紫杉醇的量大于或等于能够提供至少一种治疗剂与蛋白载体的亲和力的最小量。在一个实施方案中，紫杉醇的量大于或等于能够促进至少一种治疗剂体蛋与载白的复合物形成的最小量。
在任何的实施方案中，紫杉醇的量可以小于紫杉醇的治疗量。换言之，该量可以小于提供或预期提供治疗益处的量，例如有效地治疗癌症的化学治疗量。
在一个实施方案中，存在于纳米颗粒组合物中的紫杉醇的量小于约5mg/mL。在一个实施方案中，存在于纳米颗粒组合物中的紫杉醇的量小于约4.54mg/mL、或约4.16mg/mL、或约3.57mg/mL、或约3.33mg/mL、或约3.12mg/mL、或约2.94mg/mL、或约2.78mg/mL、或约2.63mg/mL、或约2.5mg/mL、或约2.38mg/mL、或约2.27mg/mL、或约2.17mg/mL、或约2.08mg/mL、或约2mg/mL、或约1.92mg/mL、或约1.85mg/mL、或约1.78mg/mL、或约1.72mg/mL、或约1.67mg/mL。
不受任何理论所束缚，考虑与载体蛋白的结合(例如，结合剂与载体蛋白的复合)经由结合剂上的白蛋白结合基序和/或载体蛋白上的抗体结合基序而发生。在一个实施方案中，结合剂包含白蛋白结合基序。在一个实施方案中，载体蛋白包含抗体结合基序。抗体结合基序的非限制性实例可见于2017年8月4日提交的PCT申请第PCT/US 2017/045643号，该申请的全部内容以参考的方式并入本文中。在一些实施方案中，结合剂是非治疗性且非内源性的人抗体、融合蛋白(例如抗体Fc结构域融合到与靶抗原结合的肽)或适体。
在一个实施方案中，结合剂包含抗原结合结构域。在一个实施方案中，抗原是CD3、CD19、CD20、CD38、CD30、CD33、CD52、PD-1、PD-L1、PD-L2、CTLA-4、RANK-L、GD-2、Ly6E、HER3、EGFR、DAF、ERBB-3受体、CSF-1R、HER2、STEAP1、CD3、CEA、CD40、OX40、Ang2-VEGF或VEGF。
在一个实施方案中，结合剂是选自以下的抗体：曲妥珠单抗-美坦新偶联物(ado-trastuzumab emtansine)、阿仑单抗(alemtuzumab)、阿特珠单抗(atezolizumab)、贝伐珠单抗(bevacizumab)、西妥昔单抗(cetuximab)、地诺单抗(denosumab)、地努图希单抗(dinutuximab)、伊匹单抗(ipilimumab)、纳武单抗(nivolumab)、奥滨尤妥珠单抗(obinutuzumab)、奥法木单抗(ofatumumab)、帕尼单抗(panitumumab)、派姆单抗(pembrolizumab)、帕妥珠单抗(pertuzumab)、利妥昔单抗(rituximab)、雷莫芦单抗(ramucirumab)、阿维鲁单抗(avelumab)或德瓦鲁单抗(durvalumab)、皮地利珠单抗(pidilizumab)、BMS 936559、OKT3和曲妥珠单抗(trastuzumab)。
本发明还包括冻干纳米颗粒和纳米颗粒组合物、及与新制备的纳米颗粒的性质无实质上的差异或者相同的冻干纳米颗粒和组合物。具体地，当再悬浮于水溶液中时，冻干组合物在粒径、粒径分布、对癌细胞的毒性、结合剂亲和力和结合剂特异性方面类似于新制备的组合物或与其一致。出人意料地，在再悬浮后，冻干纳米颗粒保留新制备的纳米颗粒的特性，尽管有两种不同蛋白质组分存在于这些颗粒中。在一个实施方案中，冻干组合物在室温下稳定长达至少约3个月、4个月、5个月、6个月、7个月、8个月、9个月、10个月、11个月、12个月或更长时间。在一个实施方案中，冻干组合物在室温下稳定长达至少3个月。在一个实施方案中，经复原的纳米颗粒保留治疗剂的活性并且能够与靶在体内结合。
在一些实施方案中，所述至少一种治疗剂位于纳米颗粒的内部。在其他实施方案中，所述至少一种治疗剂位于纳米颗粒的外表面上。在其他实施方案中，所述至少一种治疗剂位于纳米颗粒的内部和纳米颗粒的外表面上。
在一些实施方案中，纳米颗粒含有多于一种类型的治疗剂。例如，紫杉烷(taxane)和铂类药物，例如紫杉醇和顺铂。
在一些实施方案中，纳米颗粒还包含不是紫杉醇的至少一种另外的治疗剂。在一些实施方案中，所述至少一种治疗剂是阿比特龙、苯达莫司汀、硼替佐米、卡铂、卡巴他赛、顺铂、苯丁酸氮芥、达沙替尼、多西他赛、阿霉素、表阿霉素、厄洛替尼、依托泊苷、依维莫司、吉非替尼、伊达比星、伊马替尼、羟基脲、伊马替尼、拉帕替尼、亮丙瑞林、美法仑、甲氨蝶呤、米托蒽醌、奈达铂、尼洛替尼、奥沙利铂、帕唑帕尼、培美曲塞、吡铂、罗米地辛、赛特铂、索拉菲尼、威罗菲尼、舒尼替尼、替尼泊苷、三铂、长春花碱、长春瑞滨、长春新碱或环磷酰胺。
在一些实施方案中，结合剂、载体蛋白和/或(当存在时)治疗剂经由非共价键而结合。
在一些实施方案中，载体蛋白选自由明胶、弹性蛋白、麦醇溶蛋白、豆球蛋白、玉米醇溶蛋白、大豆蛋白、乳蛋白、和乳清蛋白所组成的组群。在优选的实施方案中，载体蛋白是白蛋白，例如人血清白蛋白。
在一些实施方案中，所述组合物被配制用于静脉内递送。在其他实施方案中，所述组合物被配制用于直接注射或灌注到肿瘤中。
在一些实施方案中，纳米颗粒具有在约1×10-11M和约1×10-9M之间的解离常数(dissociation constant)。
在一个实施方案中，本文提供了制备纳米颗粒组合物的方法，其中所述方法包括：在允许形成期望的纳米颗粒的条件和各组分比率下，使载体蛋白与紫杉醇和至少一种治疗剂接触。
在一些方面，本文提供用于形成白蛋白-紫杉醇衍生物或白蛋白-紫杉醇纳米颗粒的方法，其中所述方法包括：在高压下使白蛋白与紫杉醇衍生物或紫杉醇在溶液中一起均质化，以形成白蛋白-紫杉醇衍生物或白蛋白-紫杉醇纳米颗粒。
在一些方面，本文提供制备纳米颗粒组合物的方法，其中所述方法包括：在允许形成期望的纳米颗粒的条件和各组分的比率下，使载体蛋白、紫杉醇、和/或治疗剂与结合剂在溶液中接触，所述溶液具有5.0和7.5之间的pH值及在约5℃和约60℃之间、约23℃和约60℃之间或者约55℃和约60℃之间的温度。在一个实施方案中，纳米颗粒在55℃和60℃之间及pH 7.0下制备。在另一个方面，本文提供制备纳米颗粒组合物的方法，其中所述方法包括：(a)使载体蛋白、紫杉醇与治疗剂接触以形成核心；和(b)任选地，在允许形成期望的纳米颗粒的条件和各组分的比率下，在具有约5.0至约7.5的pH值的溶液中，在约5℃和约60℃之间、约23℃和约60℃之间、或者约55℃和约60℃之间的温度，使所述核心与抗体接触。
在一些方面，也可以将一定量的治疗剂(例如，不是紫杉醇的治疗剂)加到载体蛋白中。
在其他实施方案中，如上所述制备纳米颗粒，然后冻干。
在另一个方面，本文提供用于治疗癌细胞的方法，该方法包括使所述细胞与有效量的本文所公开的纳米颗粒组合物接触以治疗癌细胞。
在一个实施方案中，提供了一种用于杀伤癌细胞群中的癌细胞的方法，该方法包括使所述细胞与有效量的纳米颗粒组合物接触，其中使所述组合物与所述细胞保持接触足够的时间段以杀伤癌细胞，其中所述纳米颗粒组合物包含纳米颗粒复合物，每个纳米颗粒包含白蛋白和紫杉醇，其中紫杉醇存在的量小于提供治疗效果的量。
在一个实施方案中，提供一种用于对需要治疗的患者中的癌症进行治疗的方法，该方法包括将包含纳米颗粒复合物的纳米颗粒组合物施用给患者，每个纳米颗粒包含白蛋白和紫杉醇，其中紫杉醇存在的量小于提供治疗效果的量。
在另一个方面，本文提供用于对需要治疗的患者中的肿瘤进行治疗的方法，该方法包括使细胞与有效量的本文中所公开的纳米颗粒组合物接触以***。在一些实施方案中，肿瘤的尺寸减小。在其他实施方案中，纳米颗粒组合物被静脉内施用。在其他的实施方案中，纳米颗粒组合物通过直接注射或灌注到肿瘤中而被施用。
在一些实施方案中，本文中所提供的方法包括以下步骤：(a)每周一次施用纳米颗粒组合物，持续三周；(b)停止施用纳米颗粒组合物一周；及(c)必要时重复步骤(a)和(b)，从而***。
在一些实施方案中，治疗有效量包含约75mg/m2至约175mg/m2的载体蛋白(即，毫克载体蛋白/m2患者)。在其他实施方案中，紫杉醇的量小于约75mg/m2，例如在5mg/m2和75mg/m2之间。在其他实施方案中，紫杉醇的量小于治疗有效量。在一些实施方案中，治疗剂的量是治疗有效量。在一些实施方案中，治疗有效量包含约30mg/m2至约70mg/m2的结合剂。在其他的实施方案中，治疗有效量包含约30mg/m2至约70mg/m2的贝伐珠单抗。
本发明的实施方案包括一种方法，所述方法通过施用包含载体蛋白和化疗剂的纳米颗粒中的化疗剂而增加肿瘤摄取化疗剂的持续时间，所述纳米颗粒与抗体(例如特异性地与肿瘤上的或被肿瘤遮蔽的抗原结合的抗体)的表面复合。
附图说明
下面的附图只是本发明的代表，而并非意图限制本发明。为了保持一致，使用和贝伐珠单抗的本发明的纳米颗粒采用首字母缩略词“AB”和在AB后面的数字(如AB160)来在赋予这些纳米的平均粒径(单位是纳米)。同样地，当结合剂是利妥昔单抗时，首字母缩略词是“AR”而其后面的数字仍然相同。
图1示出了紫杉醇与Meerwein试剂的反应，以形成紫杉醇的Meerwein产物(20-乙酰氧基-4-脱乙酰基-5-表-20,O-开环紫杉醇)。
图2A-图2E示出了单独地(图2A)或者与4mg/mL(图2B)、6mg/mL(图2C)、8mg/mL(图2D)或10mg/mL(图2E)贝伐珠单抗一起温育达30min的无毒纳米颗粒(NTP)的纳米颗粒直径。直径以1:300稀释度利用Malvern Nanosight技术进行测量。
图3A和图3B示出了贝伐珠单抗(图3A)或利妥昔单抗(图3B)与NTP的结合亲和力(Kd)。Kd利用Bio Layer Interferometry技术进行测量。
图4A示出了纳米颗粒复合物在PBS中的稳定性。图4B示出了纳米颗粒复合物在血清中的稳定性。
图5A-图5E示出了用同种型对照(图5A)、抗CD20抗体(图5B)、(图5C)、AR160(图5D)、NTP(图5E)、利妥昔单抗结合型NTP(NTRit；图5F)、或单独的利妥昔单抗(图5G)对CD20阳性Daudi细胞的阻断。
具体实施方式
在阅读本说明后，如何以各种替代实施方案和在替代应用中实施本发明，对于本领域技术人员而言将是显而易见的。然而，在本文中将不对本发明的所有各种实施方案进行描述。应当理解的是，本文所给出的实施方案只是通过举例的方式而给出，因而不是限制性的。因此，本文中对各种替代实施方案的详细描述不应被理解成限制如下面所阐释的本发明的范围或宽度。
在公开并描述本发明之前，应当理解的是，下面所描述的各方面并不局限于特定的组合物、制备这类组合物的方法、或者它们的用途，因为这些当然可以变化。也应当理解的是，本文中所采用的术语只是为了描述具体方面的目的，而并非意图是限制性的。
对本发明的详细描述被分成不同的部分，这只是为了读者的方便，因此在任何部分中出现公开内容均可与另一部分中的公开内容相结合。为了读者的方便，在说明书中可采用标题或副标题，这并非意图影响本发明的范围。
定义
除非另有定义，本文中所采用的所有技术和科学术语均具有与本发明所属领域的普通技术人员通常所理解的相同的含义。在本说明书和随后的权利要求中，会提及一些术语，其被定义为具有以下含义：
本文中所采用的术语只是为了描述具体实施方案的目的，而并非意图限制本发明。如本文中所采用的，单数形式“一个”、“一种”和“该”意图也包括复数形式，除非上下文另外明确地指出。
“任选的”或“任选地”表示随后所描述的事件或情况会发生或者不会发生，因此该描述包括其中事件或情况发生的情形、及其中事件或情况不发生的情形。
术语“约”，当在数字表达(例如温度、时间、量、浓度、以及类似的其他表达(包括范围))的前面使用时，表示近似值，其可变化(+)或(-)10％、5％、1％，或者在此范围内的任意子范围或子值。优选地，术语“约”，当关于剂量而使用时，表示该剂量可变化+/-10％。例如，“约400至约800结合剂”表示纳米颗粒外表面含有的结合剂的量在360和880颗粒之间。
“包含(comprising)”或“包含(comprises)”意图表示组合物和方法包括所列举的要素，但不排除其他的要素。“基本上由…组成”，当用来定义组合物和方法时，应表示排除对于所陈述目的的组合具有任何实质影响的其他要素。因此，基本上由本文中所定义的要素所组成的组合物不会排除不实质影响请求保护的本发明的基本特征和新特征的其他材料或步骤。“由…组成”应当表示排除其他成分的多于痕量的元素和实质的方法步骤。由这些过渡性术语的每个术语所限定的实施方案在本发明的范围内。
本文中所采用的术语“纳米颗粒”是指具有小于5微米的至少一个尺寸的颗粒。在优选的实施方案中，例如为了静脉内施用，纳米颗粒小于1微米。就直接施用而言，纳米颗粒较大。甚至更大的颗粒也明确地被本发明考虑。
在颗粒群中，单独的颗粒的尺寸分布在平均值附近。因此，颗粒群的粒径可以用平均值并且也可以用百分位数来表示。D50是50％颗粒低于其的粒径。10％的颗粒小于D10值，且90％的颗粒小于D90。在不清楚的情况下，“平均”尺寸等同于D50。因此，例如AB160和AR160是指具有160纳米的平均尺寸的纳米颗粒。
术语“纳米颗粒”也可包括较小单位的纳米颗粒的离散多体(multimer)。因此，就160nm纳米颗粒而言，多体将会是大约320nm、480nm、640nm、800nm、960nm、1120nm，依此类推。
本文中所采用的术语“载体蛋白”是指用于运输结合剂和/或治疗剂的蛋白质。本公开的结合剂可以可逆地与载体蛋白结合。下面更详细地描述载体蛋白的例子。
本文中所采用的术语“核心”是指可包括载体蛋白、载体蛋白与治疗剂、或其他试剂或各试剂的组合的纳米颗粒的中心部分或内部。在一些实施方案中，结合剂的白蛋白-结合基序可与核心结合。
本文中所采用的术语“治疗剂”表示在治疗上有用的试剂，例如用于治疗、缓解或减轻疾病状态、生理状况、症状或病因或者用于对其进行评价或诊断的试剂。治疗剂可以是化疗剂，例如有丝***抑制剂、拓扑异构酶抑制剂、甾体类、抗肿瘤抗生素、抗代谢药、烷化剂、酶类、蛋白酶体抑制剂、或者它们的任意组合。
本文中所使用的，术语“结合剂”、“对…具有特异性的结合剂”或“特异性地结合…的结合剂”是指与靶抗原结合并且不大量地与不相关复合物结合的制剂。可以有效地应用于本公开方法的结合剂的例子包括但不限于：凝集素、蛋白质和抗体(如单克隆抗体，例如人源化单克隆抗体、嵌合抗体或多克隆抗体)或其抗原结合片段、以及适体、融合蛋白、及具有白蛋白结合基序或融合到白蛋白结合基序的适体。在实施方案中，结合剂是外源性抗体。外源性抗体是这样的抗体，所述抗体不是通过哺乳动物免疫***在哺乳动物中(例如人中)天然产生的。
本文中所采用的术语“抗体(antibody)”或“抗体(antibodies)”是指免疫球蛋白分子及免疫球蛋白分子的免疫活性部分(即，含有免疫特异性结合抗原的抗原结合部位的分子)。该术语也指包含两条免疫球蛋白重链和两条免疫球蛋白轻链以及多种形式(包括全长抗体及其部分)的抗体；包括例如：免疫球蛋白分子、单克隆抗体、嵌合抗体、CDR-移植抗体、人源化抗体、Fab、Fab’、F(ab’)2、Fv、二硫键连接的Fv、scFv、单结构域抗体(dAb)、双抗体(diabody)、多特异性抗体、双重特异性抗体(dual specific antibody)、抗独特型抗体、双特异性抗体、其功能活性表位结合片段、双功能混合抗体(例如，Lanzavecchia等人,Eur.J Immunol.17,105(1987))及单链抗体(例如，Huston等人,Proc.Natl.Acad.Sci.US.A.,85,5879-5883(1988)和Bird等人，Science 242,423-426(1988)，以上这些文献的内容以参考的方式并入本文中)。(一般地，见Hood等人,Immunology,Benjamin,N.Y.,第二版(1984)；Harlow和Lane,Antibodies.A LaboratoryManual,Cold Spring Harbor Laboratory(1988)；Hunkapiller和Hood,Nature,323,15-16(1986)，以上这些文献以参考的方式并入本文中)。抗体可属于任意类型(例如IgG、IgA、IgM、IgE或IgD)。优选地，抗体是IgG。抗体可以是非人抗体(例如来自小鼠、山羊或任何其他动物)、全人抗体、人源化抗体或嵌合抗体。抗体或多种抗体包括本文中所公开抗体的任何生物类似物(biosimilar)。如本文中所采用的，生物类似物是指被认为在质量、安全性、和疗效上与创新公司上市的参考产品相类似的生物药品(美国公共卫生服务法案(PublicHealth Service Act)(42U.S.C.2.62(i)的351(i)部分)。
术语“解离常数”(也被称为“Kd”)是指表示特定物质分解成单独组分(例如载体蛋白、抗体和治疗剂)的程度的量。
本文中所采用的术语“被冻干的”、“冻干”等是指这样一种过程，通过该过程将要被干燥的材料(例如，纳米颗粒)首先冷冻，然后通过在真空环境中升华而除去冰或冷冻溶剂。任选地在预冻干制剂中包含赋形剂，以提高冻干产品在贮存时的稳定性。在一些实施方案中，在作为治疗剂使用之前，纳米颗粒可以由冻干组分(载体蛋白、紫杉醇及任选的抗体和/或治疗剂)形成。在其他实施方案中，首先将载体蛋白和紫杉醇及任选的结合剂(例如抗体)和/或治疗剂混合，以促进稳定纳米颗粒的形成，然后冻干。冻干样品还可含有另外的赋形剂。
术语“填充剂(bulking agent)填充剂”包括提供冷冻干燥产品的结构的试剂。用于填充剂的常见例子包括甘露醇、甘氨酸、乳糖和庶糖。除了提供药学上精致的块(cake)外，填充剂在调整塌陷温度、提供冻融保护、和提高长期存贮中蛋白质稳定性方面还可赋予有用的品质。这些试剂也可以用作张力调节剂(tonicity modifier)。在一些实施方案中，本文中所描述的冻干组合物包含填充剂。在一些实施方案中，本文中所描述的冻干组合物不包含填充剂。
术语“缓冲剂”包括在冻干前将溶液pH值保持在可接受范围内的那些试剂，其可包括琥珀酸盐(钠或钾)、组氨酸、磷酸盐(钠或钾)、三(三(羟甲基)甲胺)、二乙醇胺、柠檬酸盐(钠)等。本发明的缓冲剂可具有在约5.5至约6.5范围内的pH值；并且优选地具有约6.0的pH值。将pH值控制在此范围内的缓冲剂的例子包括琥珀酸盐(如琥珀酸钠)、葡萄糖酸盐、组氨酸、柠檬酸盐和其他有机酸缓冲剂。
术语“冷冻保护剂”通常包括针对冷冻引起的应力(为蛋白质提供稳定性的试剂，推测这是通过优先地从蛋白质表面被排除。冷冻保护剂也可在初次干燥和二次干燥、及长期产品贮存的期间提供保护。例子是聚合物，如右旋糖酐和聚乙二醇；糖类，如庶糖、葡萄糖、海藻糖和乳糖；表面活性剂，如聚山梨醇酯；及氨基酸，如甘氨酸、精氨酸和丝氨酸。
术语“冻干保护剂”包括在干燥或“脱水”过程(初次干燥循环和二次干燥循环)期间为蛋白质提供稳定性的试剂，推测这是通过提供无定型玻璃状基质并且通过经由氢键合与蛋白质结合从而代替在干燥过程期间被去除的水分子。这有助于保持蛋白质构象、使冷冻干燥循环期间的蛋白质降解最小化，并且改善长期产品。例子包括多元醇类或糖类(如庶糖和海藻糖)。
术语“药物制剂”是指这样的制剂，所述制剂处于允许活性成分是有效的形式中，并且不含有对于将接受制剂的受试对象有毒的另外组分。
“药学上可接受的”赋形剂(媒介物、添加剂)是指这样的赋形剂，所述赋形剂可以合理地向受试哺乳动物施用以提供有效剂量的所使用的活性成分。
“复原时间(reconstitution time)”是将冻干制剂再水合成为溶液所需的时间。
“稳定的”制剂是这样一种制剂，在贮存后在所述制剂中的蛋白质基本上保留其物理稳定性和/或化学稳定性和/或生物活性。例如，用于测量蛋白质稳定性的各种分析技术在本领域是可得到的并且在Peptide and Protein Drug Delivery,247-301,Vincent Lee编著,Marcel Dekker,Inc.,New York,N.Y.,Pubs.(1991)和Jones,A.Adv.Drug DeliveryRev.10:29-90(1993)中有综述。可以在所选择的温度测量所选择的时间段的稳定性。
本文中所采用的术语“表位”是指被结合剂(例如抗体)所识别的抗原的部分。表位包括但不限于：使与蛋白质(例如，抗体)或配体的特异性相互作用成为可能的短氨基酸序列或肽(任选地被糖基化或者以另外方式被修饰)。例如，表位可以是结合剂的抗原结合部位所附着的分子的一部分。
术语“治疗(treating)”或“治疗(treatment)”包括对受试对象(如人)中的疾病或病症(例如癌症)的治疗，并且包括：(i)抑制疾病或病症，即阻止其发展；(ii)缓减疾病或病症，即导致疾病或病症的消退；(iii)减慢疾病或病症的进展；和/或(iv)抑制、缓减或减慢疾病或病症的一个或多个症状的进展。在一些实施方案中，“治疗(treating)”或“治疗(treatment)”是指杀伤癌细胞。
有关于癌症治疗的术语“杀伤(kill)”或“杀伤(killing)”包括直接地或间接地导致癌细胞或至少一部分的癌细胞群死亡的任何类型的操作。
术语“适体”是指能够与靶分子(如多肽)结合的核酸分子。例如，本发明的适体可以特异性地与例如CD20、CD38、CD52、PD-1、PD-L1、PD-L2、Ly6E、HER2、HER3/EGFR DAF、ERBB-3受体、CSF-1R、STEAP1、CD3、CEA、CD40、OX40、Ang2-VEDF、和VEGF结合。具有特定结合特异性的抗体的生成、及适体的治疗应用在本领域中得到了确认。见例如美国专利第5,475,096号、美国专利第5,270,163、5,582,981、5,840,867、6,011,020、6,051,698、6,147,204、6,180,348和6,699,843号，及用于治疗年龄相关性黄斑变性的(Eyetech，纽约)的治疗功效，以上的全部内容以参考的方式并入本文中。
如本文中所采用的术语“低聚物”或“低聚的”或“低聚化的”是指包含两种或更多种单体的低聚物。
融合蛋白是生物基因工程化的多肽，这些多肽将蛋白质或其片段(例如，抗体的可结晶片段(Fc)结构域)与另外的生物活性剂(例如，蛋白结构域、肽、或核酸或肽适体)连接而生成具有所需结构-功能特性和显著治疗潜力的分子。由于具有有利的特性(如效应子功能的征集和增加的血浆半衰期)，γ免疫球蛋白(IgG)同种型常常被用作生成Fc融合蛋白的基础。考虑到可以被用作融合伴侣的一系列适体(肽和核酸两者)，融合蛋白具有许多生物学和药学应用。
术语“无毒的纳米颗粒”(NTP)或“NTP复合物”是指包含载体蛋白(例如白蛋白)和毒性低于紫杉醇的紫杉醇衍生物的纳米颗粒。任选地，NTP或NTP复合物包含结合剂(例如抗体)和/或治疗剂(例如化疗剂)。
短语“毒性低于紫杉醇”是指与紫杉醇相比显示对细胞(包括癌细胞和正常细胞)降低的毒性(例如减少对所述细胞的杀伤)的紫杉醇衍生物。例如，紫杉醇的Meerwein产物(20-乙酰氧基-4-脱乙酰基-5-表-20,O-开环紫杉醇)具有显著降低的毒性，这有可能是由于紫杉醇的C-4,C-5氧杂环丁烷环的断裂所致。
术语“降低毒性的纳米颗粒”(RTP)或“RTP复合物”是指包含载体蛋白(例如白蛋白)和与相比减少量的紫杉醇(例如约9:1的白蛋白:紫杉醇比)的纳米颗粒。任选地，RTP或RTP复合物包含结合剂(例如抗体)和/或治疗剂(例如化疗剂)。
另外，下面对本说明书中所采用的一些术语更具体地作出定义。
概述
用于可注射悬浮液的(用于可注射悬浮液的紫杉醇蛋白质结合颗粒)是具有大约130纳米的平均粒径的紫杉醇的白蛋白结合型形式。紫杉醇可以以非晶体、无定形的状态存在于颗粒中。可以被提供为例如冻干粉，用于在静脉内输注前用2.0mL的0.9％氯化钠注射液(USP)进行复原。一次性使用小瓶含有100mg的紫杉醇和大约900mg的人白蛋白。每毫升(mL)的经复原的悬浮物含有5mg紫杉醇。
纳米颗粒是稳定化的白蛋白结合型紫杉醇。紫杉醇与白蛋白的结合可以利用例如疏水性相互作用而实现。在一些实施例中，在130nm的平均尺寸，纳米颗粒是稳定的。也已知的是，其他疏水性药物(例如多西他赛、雷帕霉素)可以类似地通过与白蛋白结合而形成稳定化的纳米颗粒。
为了使常规ADC有效，关键的是，连接体足够稳定而不在体循环中解离，但是允许在肿瘤部位处进行充分的药物释放。Alley,S.C.等(2008)Bioconjug Chem 19:759-765。这已经被证明是开发有效药物缀合物中的主要障碍(Julien,D.C.等(2011)MAbs 3:467-478；Alley,S.C.等(2008)Bioconjug Chem 19:759-765)；因此，纳米免疫缀合物的吸引人的特征是不需要生化连接体。
当前ADC的另一个缺点是在人类肿瘤中尚未充分证明药物向肿瘤中的渗透更高。在小鼠模型中对ADC的早期测试表明，使用抗体靶向肿瘤会使得肿瘤中活性剂的浓度更高(Deguchi,T.等(1986)Cancer Res 46:3751-3755)；然而，这与人类疾病的治疗无关，这可能是因为人类肿瘤比小鼠肿瘤在渗透性方面更加异质。Jain,R.K.等(2010)Nat Rev ClinOncol 7:653-664。此外，纳米颗粒的尺寸对于从血管***外渗到肿瘤中是关键的。在使用人类结肠腺癌异种移植模型的小鼠研究中，血管孔隙对于高达400nm的脂质体是可渗透的。Yuan,F.等(1995)Cancer Res 55:3752-3756。关于肿瘤孔径和渗透性的另一项研究证实，这两种特征都取决于肿瘤位置和生长状态，其中消退中的肿瘤和颅内肿瘤对于小于200nm的颗粒是可渗透的。Hobbs,S.K.等(1998)Proc Natl Acad Sci U S A 95:4607-4612。本文所述的纳米免疫缀合物通过以下事实克服了这个问题，即在完整时小于200nm的大复合物在体循环中部分解离成能够容易地渗透肿瘤组织的更小的功能单元。此外，一旦缀合物到达肿瘤部位，就可以释放更小的毒性有效负载并且只有毒性部分而不是整个缀合物需要被肿瘤细胞摄取。
抗体(即)包被的含有治疗剂(即)的白蛋白纳米颗粒的出现已经产生了将两种或更多种治疗剂定向递送到体内预定部位的新范例。参见PCT专利公开号WO 2012/154861和WO 2014/055415，它们中的每一件以引用的方式整体并入本文。
然而，考虑一些癌症不能通过抗体复合物中的紫杉醇进行治疗，和/或其他治疗剂(例如抗癌化疗剂)将更有效地治疗某些癌症。本文中公开了包含载体蛋白(例如白蛋白)和减少量的紫杉醇(例如与相比)的毒性降低的纳米颗粒(RTP)；或者包含载体蛋白(例如白蛋白)和紫杉醇衍生物(比紫杉醇毒性小)的无毒纳米颗粒(NTP)。纳米颗粒还可包含治疗剂和/或结合剂(例如抗体)。
纳米颗粒和纳米颗粒组合物
在阅读本公开后，对于本领域技术人员显而易见的是，本公开涉及纳米颗粒和纳米颗粒的组合物，所述纳米颗粒含有载体蛋白(例如白蛋白)和紫杉醇衍生物(例如毒性低于紫杉醇的衍生物)或减少量的紫杉醇(例如与治疗量相比和/或与中的量相比)。在一些实施方案中，纳米颗粒也含有结合剂和/或治疗剂。在一些实施方案中，纳米颗粒或纳米颗粒组合物被冻干。
本发明还部分地基于纳米颗粒的形成，所述纳米颗粒包含载体蛋白及紫杉醇(与存在于中的量相比更低)或紫杉醇衍生物(其与紫杉醇相比(例如对细胞)毒性更低)，任选地含有结合剂和/或治疗剂。不受理论所束缚，认为这类纳米颗粒提供对肿瘤的靶向治疗同时使对患者的毒性最小化，并且可以用于治疗通常对紫杉醇不敏感和/或更好地响应不同治疗剂的肿瘤。
在一些实施方案中，所述载体蛋白可以是白蛋白、明胶、弹性蛋白(包括弹性蛋白原)或弹性蛋白衍生多肽(例如α-弹性蛋白和弹性蛋白样多肽(ELP))、麦醇溶蛋白、豆球蛋白、玉米醇溶蛋白、大豆蛋白(例如大豆蛋白分离物(SPI))、乳蛋白(例如β-乳球蛋白(BLG)和酪蛋白)或乳清蛋白(例如乳清蛋白浓缩物(WPC)和乳清蛋白分离物(WPI))。在优选的实施方案中，所述载体蛋白是白蛋白。在优选的实施方案中，所述白蛋白是蛋清(卵清蛋白)、牛血清白蛋白(BSA)等。在甚至更优选的实施方案中，所述载体蛋白是人血清白蛋白(HSA)。在一些实施方案中，所述载体蛋白是重组蛋白(例如重组HSA)。在一些实施方案中，所述载体蛋白是由美国食品和药品管理局(United States Food and Drug Administration，FDA)批准的公认安全(GRAS)的赋形剂。
在一些实施方案中，所述结合剂是选自曲妥珠单抗-美坦新偶联物、阿仑单抗、阿特珠单抗、贝伐珠单抗、西妥昔单抗、地诺单抗、地努图希单抗、伊匹单抗、纳武单抗、奥滨尤妥珠单抗、奥法木单抗、帕尼单抗、派姆单抗、帕妥珠单抗、利妥昔单抗、阿维鲁单抗或德瓦鲁单抗、皮地利珠单抗、BMS 936559和曲妥珠单抗的抗体。在一些实施方案中，抗体选自表1中所列出的抗体。在一些实施方案中，所述抗体是在全部或部分纳米颗粒表面上基本上为单层的抗体。
表1示出了抗体的一系列非限制性清单。
表1：抗体
在一些实施方案中，至少一种治疗剂选自阿比特龙、苯达莫司汀、硼替佐米、卡铂、卡巴他赛、顺铂、苯丁酸氮芥、达沙替尼、多西他赛、阿霉素、表阿霉素、厄洛替尼、依托泊苷、依维莫司、吉非替尼、伊达比星、伊马替尼、羟基脲、伊马替尼、拉帕替尼、亮丙瑞林、美法仑、甲氨蝶呤、米托蒽醌、奈达铂、尼洛替尼、奥沙利铂、帕唑帕尼、培美曲塞、吡铂、罗米地辛、赛特铂、索拉菲尼、威罗菲尼、舒尼替尼、替尼泊苷、三铂、长春花碱、长春瑞滨、长春新碱和环磷酰胺。
表2示出了癌症治疗剂的一系列非限制性清单。在一个实施方案中，治疗剂选自表2中所列举的药剂。
表2：癌症治疗剂
应当理解的是，治疗剂可位于纳米颗粒的内部、纳米颗粒的外表面上，或两者。纳米颗粒可含有多于一种的治疗剂，例如两种治疗剂、三种治疗剂、四种治疗剂、五种治疗剂、或更多种。此外，纳米颗粒可在纳米颗粒的内部和外部含有相同或不同的治疗剂。
在一个方面，纳米颗粒包含至少100个非共价结合到纳米颗粒表面的结合剂。在一个方面，纳米颗粒包含至少200、300、400、500、600、700或800个非共价结合到纳米颗粒表面的结合剂。
在一个方面，纳米颗粒包含约100至约1000个非共价结合到纳米颗粒表面的结合剂。在一个方面，纳米颗粒包含约200至约1000、约300至约1000、约400至约1000、约500至约1000、约600至约1000、约200至约800、约300至约800、或者约400至约800个非共价结合到纳米颗粒表面的结合剂。考虑的值包括在任何所列举范围内(包括端点)的任意的值或子范围。
在一个方面，纳米颗粒组合物中的平均粒径小于约1μm。在一个方面，纳米颗粒组合物中的平均粒径是在约50nm和约1μm之间。在一个方面，纳米颗粒组合物中的平均粒径是在约60nm和约900nm之间。在一个方面，纳米颗粒组合物中的平均粒径是在约60nm和约800nm之间。在一个方面，纳米颗粒组合物中的平均粒径是在约60nm和约700nm之间。在一个方面，纳米颗粒组合物中的平均粒径是在约60nm和约600nm之间。在一个方面，纳米颗粒组合物中的平均粒径是在约60nm和约500nm之间。在一个方面，纳米颗粒组合物中的平均粒径是在约60nm和约400nm之间。在一个方面，纳米颗粒组合物中的平均粒径是在约60nm和约300nm之间。在一个方面，纳米颗粒组合物中的平均粒径是在约60nm和约200nm之间。在一个方面，纳米颗粒组合物中的平均粒径是在约80nm和约900nm、800nm、700nm、600nm、500nm、400nm、300nm、或200nm之间。在一个方面，纳米颗粒组合物中的平均粒径是在约100nm和约900nm、800nm、700nm、600nm、500nm、400nm、300nm、或200nm之间。在一个方面，纳米颗粒组合物中的平均粒径是在约120nm和约900nm、800nm、700nm、600nm、500nm、400nm、300nm、或200nm之间。考虑的值包括在任何所列举范围内(包括端点)的任意的值、子范围、或范围。
在一个方面，纳米颗粒组合物被配制用于静脉内注射。为了避免缺血性事件的发生，被配制用于静脉内注射的纳米颗粒组合物应当包含具有小于约1μm的平均粒径的纳米颗粒。
在一个方面，纳米颗粒组合物中的平均粒径大于约1μm。在一个方面，纳米颗粒组合物中的平均粒径在约1μm和约5μm之间、在约1μm和约4μm之间、在约1μm和约3μm之间、在约1μm和约2μm之间、或者在约1μm和约1.5μm之间。考虑的值包括在任何所列举范围内(包括端点)的任意的值、子范围、或范围。
在一个方面，所述纳米颗粒组合物被配制用于直接注射到肿瘤中。直接注射包括注射到肿瘤部位中或肿瘤部位附近、灌注到肿瘤中等。当被配制用于直接注射到肿瘤中时，所述纳米颗粒可以包括任何平均粒度。不受理论所束缚，认为更大的颗粒(例如大于500nm、大于1μm等)更可能固定在肿瘤内，从而提供有益的作用。更大的颗粒可以积聚在肿瘤或特定器官中。参见例如被用于注射到供养肝脏肿瘤的肝动脉中的20微米-60微米玻璃颗粒，其被称作(在临床上用于肝癌)。因此，对于静脉内施用，通常使用小于1μm的颗粒。超过1μm的颗粒更通常被直接施用到肿瘤中(“直接注射”)或施用到供养到肿瘤部位的动脉中。
在一个方面，所述组合物内少于约0.01％的纳米颗粒具有大于200nm、大于300nm、大于400nm、大于500nm、大于600nm、大于700nm或大于800nm的粒度。在一个方面，所述组合物内少于约0.001％的纳米颗粒具有大于200nm、大于300nm、大于400nm、大于500nm、大于600nm、大于700nm或大于800nm的粒度。在一个优选的实施方案中，所述组合物内少于约0.01％的纳米颗粒具有大于800nm的粒度。在一个更优选的实施方案中，所述组合物内少于约0.001％的纳米颗粒具有大于800nm的粒度。
在一个优选的方面，本文所述的尺寸和尺寸范围与复原的冻干纳米颗粒组合物的粒度有关。也就是说，在将冻干纳米颗粒重悬在水溶液(例如水、其它药学上可接受的赋形剂、缓冲剂等)中之后，粒径或平均粒径在本文所述的范围内。
在一个方面，至少约50％、60％、70％、80％、90％、95％、96％、97％、98％、99％、99.5％或99.9％的纳米颗粒作为单个纳米颗粒存在于复原的组合物中。也就是说，少于约50％、40％、30％等的纳米颗粒二聚化或多聚化(低聚化)。
在一些实施方案中，所述组合物中的纳米颗粒具有以数量计少于20％的二聚化、以数量计少于10％的二聚化并且优选地少于5％的二聚化。
在一些实施方案中，通过调整载体蛋白与紫杉醇或紫杉醇衍生物的量(例如比率)、和/或载体蛋白-紫杉醇(或紫杉醇衍生物)纳米颗粒与结合剂的比率，可以控制纳米颗粒的尺寸。纳米颗粒的尺寸和尺寸分布也是重要的。本发明的纳米颗粒可以根据它们的尺寸而表现不同。在大尺寸下，团聚可能会阻塞血管。因此，纳米颗粒的团聚可以影响组合物的性能和安全性。另一方面，更大的颗粒在某些条件下(例如不静脉内施用时)可能更具治疗性。
由于所述纳米颗粒被用于治疗中，因此提出了进一步的挑战。
虽然纳米颗粒中组分的重排可以通过组分之间的共价键来减轻，但是这些共价键对纳米颗粒在癌症治疗中的治疗用途提出了挑战。结合剂、载体蛋白以及治疗剂通常在肿瘤中的不同位置处并且经由不同的机制起作用。非共价键容许纳米颗粒的组分在肿瘤处解离。因此，虽然共价键对于冻干可能是有利的，但是它对于治疗用途可能是不利的。
纳米颗粒的尺寸和尺寸分布也是重要的。纳米颗粒可以根据它们的尺寸而表现不同。在大尺寸下，纳米颗粒或颗粒的团聚可能会阻塞血管，其中任何一种都可能影响组合物的性能和安全性。
紫杉醇衍生物
在本发明中所使用的紫杉醇衍生物优选地比紫杉醇的毒性低。也就是说，与紫杉醇相比，紫杉醇衍生物对细胞的毒性较小(例如，也不杀伤癌症和/或正常细胞和/或也不抑制细胞增殖)。紫杉醇衍生物可包括紫杉醇的任何衍生物或前体。例子包括但不限于：20-乙酰氧基-4-脱乙酰基-5-表-20,O-开环紫杉醇(紫杉醇的Meerwein产物)、或巴卡亭III((2β,5α,7α,10α,13β)-4,10-二乙酰基-1,7,13-三羟基-9-氧代-5,20环氧紫杉-11-烯-2-基苯甲酸酯)。
例如，与紫杉醇相比，大部分的C-13简化紫杉醇衍生物和具有不同立体化学的衍生物显示降低的活性。2'-羟基和3'-苯甲酰氨基对于生物活性不是必不可少的，但对于牢固的微管结合和细胞毒性却是重要的。醚，如烷基醚(例如甲基醚)和烷基硅烷基醚(例如叔丁基二甲基硅烷基醚)，在2'-羟基处的形成降低了细胞毒性。2'-羟基(例如2'-乙酰基紫杉醇)的酰化也导致活性的损失。还发现2'-羟基被卤素(例如氟)取代显著地降低细胞毒性。6α-羟基-7-表-紫杉醇的四醋酸铅氧化导致C-去甲紫杉醇(C-nor-paclitaxel)和C-开环紫杉醇衍生物(C-seco-paclitaxel)的形成。6α-羟基-7-表-紫杉醇衍生物的四丙基过钌酸铵(TPAP)氧化导致产生6-甲酰基-C-去甲紫杉醇衍生物。6α-O-三氟甲磺酰基-7-表-紫杉醇衍生物与DMAP的反应获得20-O-乙酰基-4-脱乙酰基-5,6-脱氢-6-甲酰基-C-去甲紫杉醇衍生物。C-去甲紫杉醇类似物的活性低于紫杉醇。因此，该紫杉醇衍生物可包括在这些部位中的任意一个或多个部位处的修饰，或者利用这些方法中的一种或多种方法而形成。参见例如Liang等人Tetrahedron,53(10):3441-3456(1997)；US 5,756,301、US 5,981,777；以上各文献的全部内容以参考的方式并入本文中。
制备纳米颗粒和纳米颗粒复合物的方法
在一些方面，本发明涉及制备本文中所描述的纳米颗粒组合物的方法。在一些实施方案中，本公开涉及制备纳米颗粒组合物的方法，其中所述方法包括：在将允许所需纳米颗粒形成的条件和各组分的比率下，使载体蛋白与紫杉醇或紫杉醇衍生物接触。在一些实施方案中，所述方法还涉及在形成纳米颗粒复合物的条件下，使纳米颗粒与结合剂和/或治疗剂接触。
在一些实施方案中，通过将载体蛋白与紫杉醇或紫杉醇衍生物混合并且在高压下进行均质化以形成稳定的纳米颗粒而制备纳米颗粒。用于使白蛋白和紫杉烷(例如，紫杉醇)均质化的非限制性方法可以参见例如实施例1，以及美国专利号5,916,596、6,506,405和6,537,579，以上各专利的全部内容以参考的方式并入本文中。
在一个实施方案中，结合剂和/或治疗剂与纳米颗粒形成复合物，如例如在美国专利号9,757,453和9,446,148中描述的。
在一些方面，本文提供制备纳米颗粒复合物的方法，其中所述方法包括：在具有在5.0和7.5之间的pH值的溶液中及在约5℃和约60℃之间、在约2.3℃和约60℃之间、或者在约55℃和约60℃之间的温度，在允许形成期望的纳米颗粒的条件和各组分的比率下，使载体蛋白-紫杉醇(或紫杉醇衍生物)纳米颗粒与结合剂和/或治疗剂接触。在一个实施方案中，在55～60℃和pH 7.0下制备纳米颗粒。在另一方面，本文提供制备纳米颗粒复合物的方法，其中所述方法包括：(a)使载体蛋白和紫杉醇(或紫杉醇衍生物)均质化以形成纳米颗粒核心；和(b)在具有约5.0至约7.5的pH值的溶液中，在约5℃和约60℃之间、在约23℃和约60℃之间、或者在约55℃和约60℃之间的温度下，在允许形成期望的纳米颗粒复合物的条件和各组分的比率下，使核心与抗体接触。
本发明的另一个实施方案包括通过促进载体蛋白与治疗剂的复合物形成而制备纳米颗粒组合物的方法，该方法包括在具有5.0或更高的pH值的溶液中及在约5℃和约60℃之间的温度，使载体蛋白、一定量的如本文中所描述的紫杉醇和治疗剂接触，以形成纳米颗粒。在再一个实施方案中，该方法还包括使蛋白质-载体复合物与结合剂接触。
控制各组分(例如，载体蛋白、抗体、紫杉醇或紫杉醇衍生物、治疗剂、其组合)的量，从而促进所期望的纳米颗粒的形成。其中各组分的量过于稀释的组合物不会形成如本文中所描述的纳米颗粒。过度浓缩的溶液将形成非结构化的聚集体。
在一个优选的实施方案中，载体蛋白与结合剂的重量比为10:4。在一些实施方案中，载体蛋白的量在约1mg/mL和约100mg/mL之间。在一些实施方案中，结合剂的量在约1mg/mL和约30mg/mL之间。例如，在一些实施方案中，载体蛋白:结合剂:溶液的比率为在1mL的溶液(例如盐水)中大约9mg的载体蛋白(例如白蛋白)和4mg的结合剂(例如贝伐珠单抗(BEV))。
在一个实施方案中，用于形成纳米颗粒的溶液或其他液体介质的量是尤其重要的。在一些实施方案中，所采用的溶液(例如无菌水、盐水、磷酸盐缓冲盐水)的量在约0.5mL溶液至约20mL溶液之间。
在一个方面，通过以约10:1至约10:30的载体蛋白颗粒或载体蛋白-治疗剂颗粒与结合剂的比率，使载体蛋白-紫杉醇(或紫杉醇衍生物)纳米颗粒和至少一种治疗剂与结合剂接触，形成纳米颗粒组合物的纳米颗粒复合物。在一个实施方案中，该比率为约10:2至约10:25。在一个实施方案中，该比率为约10:2至约1:1。在一个优选的实施方案中，该比率为约10:2至约10:6。在一个特别优选的实施方案中，该比率约为10:4。考虑的比率包括任何所列举范围内(包括端点)的任意的值、子范围、或范围。
在一个方面，通过使载体蛋白-紫杉醇(或紫杉醇衍生物)纳米颗粒与至少一种治疗剂接触而形成纳米颗粒组合物的纳米颗粒。在一个实施方案中，该比率为约10:2至约10:25。在一个实施方案中，该比率为约10:2至约1:1。在一个优选的实施方案中，该比率为约10:2至约10:6。在一个特别优选的实施方案中，该比率约为10:4。考虑的比率包括任何所列举范围内(包括端点)的任意的值、子范围、或范围。
在一个实施方案中，在具有在约4和约8之间的pH值的溶液中，使载体蛋白-紫杉醇(或紫杉醇衍生物)纳米颗粒与结合剂接触。在一个实施方案中，在具有约4的pH值的溶液中，使载体蛋白-紫杉醇(或紫杉醇衍生物)纳米颗粒与结合剂接触。在一个实施方案中，在具有约5的pH值的溶液中，使载体蛋白-紫杉醇(或紫杉醇衍生物)纳米颗粒与结合剂接触。在一个实施方案中，在具有约6的pH值的溶液中，使载体蛋白-紫杉醇(或紫杉醇衍生物)纳米颗粒与结合剂接触。在一个实施方案中，在具有约7的pH值的溶液中，使载体蛋白-紫杉醇(或紫杉醇衍生物)纳米颗粒与结合剂接触。在一个实施方案中，在具有约8的pH值的溶液中，使载体蛋白-紫杉醇(或紫杉醇衍生物)纳米颗粒与结合剂接触。在一个优选的实施方案中，在具有在约5和约7之间的pH值的溶液中，使载体蛋白-紫杉醇(或紫杉醇衍生物)纳米颗粒与结合剂接触。
在一个实施方案中，在约5℃至约60℃或者在该范围内(包括端点)的任意范围、子范围、或值的温度，将载体蛋白-紫杉醇(或紫杉醇衍生物)纳米颗粒与结合剂一起温育。在一个优选的实施方案中，在约23℃至约60℃的温度，将载体蛋白-紫杉醇(或紫杉醇衍生物)纳米颗粒与结合剂一起温育。
不受任何理论所束缚，认为纳米颗粒复合物的稳定性至少部分地取决于形成纳米颗粒的温度和/或pH值、以及各组分(即，载体蛋白、结合剂、紫杉醇或紫杉醇衍生物和治疗剂)在溶液中的浓度。在一个实施方案中，纳米颗粒的Kd在约1×10-11M和约2×10-5M之间。在一个实施方案中，纳米颗粒的Kd在约1×10-11M和约2×10-8M之间。在一个实施方案中，纳米颗粒的Kd在约1×10-11M和约7×10-9M之间。在一个优选的实施方案中，纳米颗粒的Kd在约1×10-11M和约3×10-8M之间。考虑的值包括在任何所列举范围内(包括端点)的任意的值、子范围，或范围。
制备毒性降低的纳米颗粒
载体蛋白与紫杉醇的相对重量比大于约9:1。在一个实施方案中，载体蛋白和紫杉醇具有大于约10:1、或约11:1、或约12:1、或约13:1、或约14:1、或约15:1、或约16:1、或约17:1、或约18:1、或约19:1、或约20:1、或约21:1、或约22:1、或约23:1、或约24:1、或约25:1、或约26:1、或约27:1、或约28:1、或约29:1、或约30:1的相对重量比。在一个实施方案中，该重量比在10:1和100:1之间、在10:1和50:1之间、在10:1和40:1之间、在10:1和30:1之间、在10:1和2.0:1之间、或者在10:1和15:1之间。在一个实施方案中，该重量比在15:1和50:1之间、在15:1和50:1之间、在15:1和40:1之间、在15:1和30:1之间、或者在15:1和20:1之间。该重量比可以是在所列举范围内(包括端点)的任意值或子范围。
在一个实施方案中，紫杉醇的量等于能够给纳米颗粒提供稳定性的最小量。在一个实施方案中，紫杉醇的量大于或等于能够提供所述至少一种治疗剂与蛋白载体的亲和力的最小量。在一个实施方案中，紫杉醇的量大于或等于能够促进所述至少一种治疗剂与蛋白载体的复合物形成的最小量。例如，在1mL的溶液中，小于约1mg的紫杉醇可以添加9mg的载体蛋白(10mg载体蛋白-治疗剂)和4mg的结合剂(例如，抗体、Fc融合分子、或适体)。
应当指出的是，当使用例如具有约1升溶液的典型的静脉注射袋时，与在1mL中使用的量相比，将需要使用1000×量的载体蛋白/载体蛋白-治疗剂和抗体。因此，不能在标准静脉注射袋中形成本发明的纳米颗粒。此外，当将组分以本发明的治疗量添加到标准静脉注射袋中时，所述组分不会自组装形成纳米颗粒。
在一个实施方案中，存在于纳米颗粒组合物中的紫杉醇的量小于约5mg/mL。在一个实施方案中，存在于纳米颗粒组合物中的紫杉醇的量小于约4.54mg/mL、或约4.16mg/mL、或约3.57mg/mL、或约3.33mg/mL、或约3.12mg/mL、或约2.94mg/mL、或约2.78mg/mL、或约2.63mg/mL、或约2.5mg/mL、或约2.38mg/mL、或约2.27mg/mL、或约2.17mg/mL、或约2.08mg/mL、或约2mg/mL、或约1.92mg/mL、或约1.85mg/mL、或约1.78mg/mL、或约1.72mg/mL、或约1.67mg/mL。在一个实施方案中，存在于纳米颗粒组合物中的紫杉醇的量大于或等于能够给纳米颗粒提供稳定性的最小量。在一个实施方案中，存在于纳米颗粒组合物中的紫杉醇的量大于或等于能够提供所述至少一种治疗剂与蛋白载体的亲和力的最小量。在一个实施方案中，存在于纳米颗粒组合物中的紫杉醇的量大于或等于能够促进所述至少一种治疗剂与蛋白载体的复合物形成的最小量。
在一个实施方案中，本文中所描述的纳米颗粒组合物不包含结合剂。冻干
虽然包含单一来源蛋白质的蛋白质组合物通常以冻干形式(其中它们表现出相当长的保存期的)储存，但是这样的冻干组合物不含通过疏水性-疏水性相互作用整合在一起的两种不同蛋白质的自组装纳米颗粒。此外，纳米颗粒构型(其中结合剂的大部分结合部分暴露在纳米颗粒的表面上)使其自身易于因原本将被认为是温和的条件而发生移位或重构。举例来说，在冻干期间，蛋白质上的离子电荷被脱水，从而暴露下面的电荷。暴露的电荷允许两种蛋白质之间的电荷-电荷相互作用，这可以改变每一种蛋白质对另一种的结合亲和力。此外，在溶剂(例如水)被去除时，纳米颗粒的浓度显著增加。这样的增加的纳米颗粒浓度可能引起不可逆的低聚化。低聚化是蛋白质的已知特性，与单体形式相比，其降低了低聚物的生物学特性并且增加颗粒的尺寸，有时会增加到超过1微米。
另一方面，对于其中需要至少3个月的保存期并且大于6个月或9个月的保存期是优选的临床用途和/或商业用途，需要稳定形式的纳米颗粒组合物。这样的稳定组合物必须易于静脉内注射，必须在静脉内注射后保持它的自组装形式以将所述纳米颗粒引导到体内预定部位，必须具有小于1微米的最大尺寸以在递送到血流中时避免任何缺血事件，并且最终必须与用于注射的含水组合物相容。
冻干或冷冻干燥从组合物中去除水。在所述过程中，首先将待干燥的材料冷冻，然后通过在真空环境中升华来去除冰或冷冻溶剂。在冻干前制剂中可以包括赋形剂以增强在冷冻干燥过程期间的稳定性和/或提高冻干产品在储存时的稳定性。Pikal,M.Biopharm.3(9)26-30(1990)以及Arakawa等,Pharm.Res.8(3):285-291(1991)。
虽然可将蛋白质冻干，但是冻干和复原的过程可能影响蛋白质的特性。由于蛋白质比传统的有机药物和无机药物更大并且更复杂(即除了复杂的三维结构之外，还具有多个官能团)，因此这样的蛋白质的制剂带来了特殊的问题。为了使蛋白质保持生物活性，制剂必须保持蛋白质氨基酸的至少核心序列的构象完整性是完整无缺的，同时保护蛋白质的多个官能团免于降解。蛋白质的降解途径可以涉及化学不稳定性(即涉及通过键形成或裂解修饰蛋白质，从而产生新的化学实体的任何过程)或物理不稳定性(即蛋白质的更高阶结构的变化)。化学不稳定性可以由脱酰胺、外消旋化、水解、氧化、β消除或二硫键交换引起。物理不稳定性可以由例如变性、聚集、沉淀或吸附引起。三种最常见的蛋白质降解途径是蛋白质聚集、脱酰胺以及氧化。Cleland等,Critical Reviews in Therapeutic DrugCarrier Systems 10(4):307-377(1993)。
最后，在冻干过程起辅助作用的冷冻保护剂和试剂对于治疗用途而言必须是安全、可耐受的。
本发明的冻干组合物是通过标准冻干技术在存在或不存在稳定剂、缓冲剂等的情况下制备的。令人惊讶的是，这些条件不会改变纳米颗粒的相对脆弱的结构。此外，最好，这些纳米颗粒在冻干后保持它们的尺寸分布，并且更重要的是，可以以如同新鲜制备的基本上相同的形式和比率复原用于体内施用(例如静脉内递送)。
在一些实施方案中，将纳米颗粒(例如RTP或NTP)冻干。在一些实施方案中，将纳米颗粒复合物(例如与治疗剂和/或结合剂结合的RTP或NTP)冻干。在一些实施方案中，当用水溶液进行复原时，将一定量的结合剂布置在纳米颗粒的表面上。在一些实施方案中，纳米颗粒复合物能够与抗原结合。在一些实施方案中，与纳米颗粒复合物结合的抗体仍然能够与抗原结合。
制剂
在一个方面，纳米颗粒组合物被配制用于全身递送，例如静脉内施用。
在一个方面，所述纳米颗粒组合物被配制用于直接注射到肿瘤中。直接注射包括注射到肿瘤部位中或肿瘤部位附近、灌注到肿瘤中等。由于纳米颗粒组合物不被全身施用，因此被配制用于直接注射到肿瘤中的纳米颗粒组合物可以包括任何平均粒径。不受理论所束缚，认为更大的颗粒(例如大于500nm、大于1μm等)更可能被固定在肿瘤内，从而提供被认为是更好的有益作用。
在另一个方面，本文提供了一种组合物，所述组合物包含本文提供的化合物和至少一种药学上可接受的赋形剂。
一般来说，本文提供的化合物可以被配制用于通过任何公认的施用方式向患者施用。各种制剂和药物递送***在本领域中是可获得的。参见例如Gennaro,A.R.编著(1995)Remington's Pharmaceutical Sciences(《雷明顿药物科学》),第18版,麦克出版公司(Mack Publishing Co)。
一般来说，本文提供的化合物将作为药物组合物通过以下途径中的任一种施用：口服、全身(例如透皮、鼻内或通过栓剂)或肠胃外(例如肌内、静脉内或皮下)施用。
所述组合物一般包含本发明的化合物与至少一种药学上可接受的赋形剂的组合。可接受的赋形剂是无毒的，有助于施用，并且不会不利地影响要求保护的化合物的治疗益处。这样的赋形剂可以是任何固体、液体、半固体，或者在气溶胶组合物的情况下，可以是本领域技术人员一般可获得的气态赋形剂。
固体药物赋形剂包括淀粉、纤维素、滑石、葡萄糖、乳糖、蔗糖、明胶、麦芽、大米、面粉、白垩、硅胶、硬脂酸镁、硬脂酸钠、单硬脂酸甘油酯、氯化钠、脱脂奶粉等。液体赋形剂和半固体赋形剂可以选自甘油、丙二醇、水、乙醇以及各种油，包括石油、动物、植物或合成来源的油，例如花生油、大豆油、矿物油、芝麻油等。优选的液体载体，特别是用于可注射溶液的液体载体包括水、盐水、右旋糖水溶液以及二醇。其它合适的药物赋形剂和它们的制剂描述于Remington's Pharmaceutical Sciences(《雷明顿药物科学》),E.W.Martin编著(麦克出版公司(Mack Publishing Company),第18版,1990)中。
必要时，本发明的组合物可以存在于包装或分配器装置中，其容纳含有活性成分的一个或多个单位剂型。这样的包装或装置可以例如包括金属箔或塑料薄膜，例如泡罩包装(blister pack)，或玻璃和橡胶塞，例如在小瓶中。所述包装或分配器装置可以附有用于施用的说明书。还可以制备包含配制于相容的药物载体中的本发明的化合物的组合物，将其放置在适当的容器中，并且贴标签用于所示病症的治疗。
治疗方法
如本文所述的纳米颗粒组合物可用于在哺乳动物中治疗癌细胞和/或肿瘤。在一个优选的实施方案中，所述哺乳动物是人类(即人类患者)。优选的是，在施用之前将冻干的纳米颗粒组合物复原(悬浮在水性赋形剂中)。
在一个方面，提供了一种用于治疗癌细胞的方法，所述方法包括使所述细胞与有效量的如本文所述的纳米颗粒组合物接触以治疗所述癌细胞。治疗癌细胞包括但不限于减少增殖、杀伤细胞、防止细胞转移等。
在一个方面，提供一种用于对需进行治疗的患者中的肿瘤进行治疗的方法，该方法包括向患者施用治疗有效量的本文中所描述的纳米颗粒组合物以***。在其中纳米颗粒包含包括抗原结合结合域的结合剂的一个实施方案中，该方法包括对患有表达抗原的癌症的患者筛选选择。在一个实施方案中，肿瘤的尺寸减小。在一个实施方案中，肿瘤尺寸在治疗期间和/或之后至少一段时间内不增加(即进展)。
在一个实施方案中，静脉内施用所述纳米颗粒组合物。在一个实施方案中，将所述纳米颗粒组合物直接施用于肿瘤。在一个实施方案中，通过直接注射或灌注到肿瘤中来施用所述纳米颗粒组合物。
在一个实施方案中，所述方法包括：a)每周一次施用所述纳米颗粒组合物，持续三周；b)停止施用所述纳米颗粒组合物，持续一周；以及c)任选地如有需要重复步骤a)和步骤b)以治疗所述肿瘤。
在一个实施方案中，治疗有效量的本文所述的纳米颗粒包含约1mg/m2至约200mg/m2的抗体、约2mg/m2至约150mg/m2、约5mg/m2至约100mg/m2、约10mg/m2至约85mg/m2、约15mg/m2至约75mg/m2、约20mg/m2至约65mg/m2、约25mg/m2至约55mg/m2、约30mg/m2至约45mg/m2或约35mg/m2至约40mg/m2的抗体。在其它实施方案中，治疗有效量包含约20mg/m2至约90mg/m2的抗体。在一个实施方案中，治疗有效量包含30mg/m2至约70mg/m2的抗体。
在一个实施方案中，治疗有效量的本文所述的纳米颗粒包含约50mg/m2至约200mg/m2的载体蛋白或载体蛋白和治疗剂。在一个实施方案中，治疗有效量的本文中所描述的纳米颗粒组合物不包含结合剂。在一个实施方案中，治疗有效量的本文中所描述的纳米颗粒组合物包含小于约治疗有效量的紫杉醇。在一个优选的实施方案中，治疗有效量包含约小于75mg/m2的紫杉醇。考虑的值包括任何所列举范围内(包括端点)的任意的值、子范围、或范围。
在一个实施方案中，治疗有效量包含约20mg/m2至约90mg/m2的结合剂(例如抗体、适体或融合蛋白)。在一个优选的实施方案中，治疗有效量包含30mg/m2至约70mg/m2的结合剂(例如抗体、适体或融合蛋白)。考虑的值包括任何所列举范围内(包括端点)的任意的值、子范围，或范围。
可以利用本文中所描述的组合物和方法治疗的癌症或肿瘤包括但不限于在上面的表格中所提到的癌症，以及：胆道癌；脑癌，包括成胶质细胞瘤和髓母细胞瘤；乳腺癌；***；绒毛膜癌；结肠癌；子宫内膜癌；食管癌；胃癌；血液肿瘤，包括急性淋巴细胞性白血病和髓细胞性白血病；多发性骨髓瘤；AIDS相关白血病和成人T细胞白血病淋巴瘤；上皮内肿瘤，包括鲍温氏病和佩吉特氏病；肝癌(肝癌)；肺癌；淋巴瘤，包括霍奇金病和淋巴细胞性淋巴瘤；成神经细胞瘤；口腔癌，包括鳞状细胞癌；卵巢癌，包括由上皮细胞、基质细胞、生殖细胞和间充质细胞引起的卵巢癌；胰腺癌；***癌；直肠癌；肉瘤，包括平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤、脂肪肉瘤、纤维肉瘤和骨肉瘤；皮肤癌，包括黑色素瘤、卡波西肉瘤、基底细胞癌和鳞状细胞癌；睾丸癌，包括胚组织瘤(germinal tumor)(***瘤、非***瘤[畸胎瘤、绒毛膜癌])、间质瘤和生殖细胞肿瘤；甲状腺癌，包括甲状腺腺癌和髓样癌；及肾癌，包括腺癌和肾母细胞瘤。在重要的实施方案中，癌症或肿瘤包括乳腺癌、淋巴瘤、多发性骨髓瘤和黑色素瘤。
一般来说，本发明的化合物将通过针对发挥相似效用的药剂的任何公认的施用方式以治疗有效量施用。本发明的化合物(即纳米颗粒)的实际量将取决于许多因素，例如待治疗的疾病的严重程度、受试对象的年龄和相对健康情况、所使用的化合物的效力、施用途径和形式以及本领域技术人员公知的其它因素。
这样的药剂的有效量可以容易地通过常规实验确定，如最有效和方便的施用途径和最适当的制剂所能够的那样。各种制剂和药物递送***在本领域中是可获得的。参见例如Gennaro,A.R.编著(1995)Remington's Pharmaceutical Sciences(《雷明顿药物科学》),第18版,麦克出版公司。
药剂(例如本发明的化合物)的有效量或治疗有效量或剂量指的是引起受试对象的症状改善或存活期延长的药剂或化合物的量。这样的分子的毒性和治疗功效可以通过标准药物程序在细胞培养物或实验动物中确定，例如通过确定LD50(对50％的群体致死的剂量)和ED50(在50％的群体中具有治疗有效的剂量)。毒性作用与治疗作用的剂量比是治疗指数，其可以被表示为比率LD50/ED50。表现出高治疗指数的药剂是优选的。
有效量或治疗有效量是会引起正由研究人员、兽医、医生或其它临床医生寻求的组织、***、动物或人类的生物或医学响应的化合物或药物组合物的量。剂量可以在该范围内变化，这取决于所使用的剂型和/或所利用的施用途径。确切的制剂、施用途径、剂量以及给药时间间隔应当根据本领域已知的方法，考虑受试对象的病况的具体情况来选择。
剂量和时间间隔可以单独调整以提供足以实现所期望的作用的活性部分的血浆水平；即最低有效浓度(MEC)。每一种化合物的MEC是不同的，但是可以根据例如体外数据和动物实验来估计。实现MEC所需的剂量将取决于个体特征和施用途径。在局部施用或选择性摄取的情况下，药物的有效局部浓度可能与血浆浓度无关。
在相关的实施方案中，治疗包括在施用纳米颗粒之前施用靶向结合剂。在一个实施方案中，在纳米颗粒施用前的约6和48小时之间、或者12和48小时之间，施用靶向结合剂。在另一个实施方案中，在纳米颗粒施用前的6和12小时之间施用靶向结合剂。在再一个实施方案中，在纳米颗粒施用前的2和8小时之间施用靶向结合剂。在其他的实施方案中，在纳米颗粒施用前的一周施用靶向结合剂。例如，在包含贝伐珠单抗或其他VEGF-结合抗体的纳米颗粒复合物施用之前的24小时，施用一定剂量的BEV。在另一个实施例中，在施用利妥昔单抗前，在含有利妥昔单抗的纳米颗粒复合物施用前。在纳米颗粒之前施用的结合剂可以以亚治疗的剂量(例如通常被认为具有治疗效果的量的1/2、1/10或1/20)被施用。因此，在人类中，用BEV预治疗可包括施用1mg/kg BEV，该剂量是常用剂量的1/10，接着施用纳米颗粒或纳米颗粒复合物。
实施例
利用包含作为核心的白蛋白结合型紫杉醇或紫杉醇衍生物、和作为抗体的贝伐珠单抗(即)或利妥昔单抗(即)的纳米颗粒来阐释本发明。
本领域技术人员将了解的是，制备和使用实施例的纳米颗粒仅仅是为了说明的目的，并且本公开不受该说明的限制。
本文所用的任何缩写都具有通常的科学含义。除非另有说明，否则所有温度都是℃。在本文，除非另外定义，否则以下术语具有以下含义：
实施例1：纳米颗粒制备
使紫杉醇与Meerwein试剂反应，根据由Samaranayake等人在“ModifiedTaxols.Reaction of Taxol with Electrophilic Reagents and Preperation of aRearranged Taxol Derivative with Tubulin Assembly Activity”(J.Org.Chem.1991,56,5114-5119)中所设计的反应方案而发生断裂，该文献的全部内容以参考的方式并入本文中。此反应使C-4,C-5氧杂环丁烷环发生断裂，从而严重地抑制毒性。反应和纯化由Organix Inc.(Woburn,MA)完成。将该反应示于图1中。
然后在高压下使紫杉醇的Meerwein产物(20-乙酰氧基-4-脱乙酰基-5-表-20,O-开环紫杉醇)与白蛋白一起均质化，以形成稳定的无毒纳米颗粒(NTP)。用于使白蛋白和紫衫烷(例如，紫杉醇)均质化的方法可以参见例如美国专利号5,916,596、6,506,405和6,537,579，以上各专利的全部内容以参考的方式并入本文中。
简言之，将人血清白蛋白(HSA；Sigma Aldrich)以1-1.5％w/v溶解于无菌水中。在一个单独的容器中，将2-乙酰氧基-4-脱乙酰基-5-表-20,O-开环紫杉醇(10％w/w对HSA)溶解于氯仿中，至10mg/ml。将氯仿溶液添加到白蛋白溶液中，用手持均质器以低RPM混合达5分钟。使该溶液以20,000PSI运行通过微型均质泵，达15个循环。将泵盘旋通道(pumpcoiled pathway)和收集管置于冰浴中，以防止溶液达到危险的高温(即超过50℃)。将该溶液转移至带冷阱的旋转蒸发器，并在减压下运行达45分钟以蒸发掉氯仿。使该溶液经过200nm醋酸纤维素滤膜而进行过滤。
就冻干的纳米颗粒而言，以适当的体积将溶液分入冷冻干燥瓶中从而允许产品充分冷冻干燥。将含有溶液的烧瓶在-80℃放置2-4小时。利用带-85℃冷凝器的台式冷冻干燥机，在<20毫托(mtorr)，对烧瓶中的冻结溶液进行冻干。
实施例2：NTP与贝伐珠单抗在体外的结合
为了确定NTP与贝伐珠单抗(BEV)是否相互作用，利用Malvern NanoSight技术，单独地及在与4、6、8和10毫克每毫升(mg/mL)的贝伐珠单抗一起温育30分钟后，对在实施例1中所形成的NTP的尺寸进行了分析。
纳米颗粒直径随着BEV浓度的增加而增大(图2A-图2E)，这表明含有BEV的NTP的非共价涂层的增加。利用Malvern NanoSight技术以1:300稀释度测量直径。
实施例3：贝伐珠单抗和利妥昔单抗与无毒纳米颗粒(NTP)结合的亲和力
利用生物膜层干涉技术(Bio Layer Interferometry Technology)测量了贝伐珠单抗(图3A)和利妥昔单抗(图3B)两者与NTP的结合亲和力(Kd)。利用胺偶联使这两种抗体生物素化，然后使其以100μg/mL单独地与BLITZ链霉亲和素探针结合。测定各种浓度的NTP针对探针的结合，其中结合时间和解离时间为120秒。利用BLITZ评估软件执行动力学分析。纳米-皮摩尔亲和力表明利妥昔单抗与NTP之间以及在贝伐珠单抗与NTP之间的强结合。
实施例4：与(ABX)相比在PBS和血清中无毒纳米颗粒(NTP)的稳定性
在PBS中将无抗体NTP和(ABX)溶液分别制备成30μg/mL的紫杉醇的Meerwein产物和紫杉醇。利用Malvern NanoSight技术获得每mL纳米颗粒的基线计数。然后制备两种溶液的一系列稀释溶液，并测量颗粒浓度。
图4A示出了ABX和NTP在盐水中的稳定性。在初始溶液的1:1.33稀释度附近Abraxane纳米颗粒开始分散开，直到它在大约1:2稀释度达到基线PBS水平。NTP随着稀释因子而线性地减小，这表明没有颗粒分散开。
图4B示出了ABX和NTP在血清中的稳定性。在血清中将NTP和ABX溶液分别制备成250μg/mL的紫杉醇的Meerwein产物和紫杉醇。利用Malvern NanoSight技术测量纳米颗粒的初始浓度，随后的测量结果被表示为初始浓度的百分比。在15、30、45、和60分钟后，在血清中测量了各溶液的浓度。
实施例5：利用NTP-利妥昔单抗复合物对Daudi细胞CD20的阻断
如上面或前面所描述地(参见例如PCT公开号WO 2014/055415，该专利公开的全部内容以参考的方式并入本文中)，制备了ABX、AR160、无毒纳米颗粒(NTP)和结合利妥昔单抗的NTP。在室温下将纳米颗粒和未标记的利妥昔单抗与CD20+Daudi淋巴瘤细胞共温育达30分钟。将细胞清洗，接着用PE抗人CD20进行染色。将同种型(图5A)和抗CD20(图5B)染色的细胞分别用作阴性对照和阳性对照。
结果表明，AR160(图5D)、加载利妥昔单抗的NT颗粒(NTRit；图5F)和利妥昔单抗(图5G)阻断随后与PE抗人CD20的结合，而单独的ABX(图5C)和NT纳米颗粒(图5E)则不这样做。这表明，在AR160和加载利妥昔单抗的NT颗粒的环境中，利妥昔单抗保留其配体结合特性。
实施例6：含有减少的紫杉醇的白蛋白-紫杉醇纳米颗粒
形成与相比具有减少量的紫杉醇的白蛋白-紫杉醇纳米颗粒。
例如，将小于30mg(例如，1mg至25mg)的紫杉醇溶解于溶剂(例如，二氯甲烷、或者氯仿与乙醇)中。将该溶液添加到27.0mL的人血清白蛋白溶液(1％w/v)中。以低RPM将混合物均质化达5分钟，从而形成粗乳液，然后将其转移到高压均质机中。在9000-40,000psi下执行乳化，同时将乳液循环使用至少5个循环。将所形成的体系转移到旋转蒸发器中，在40℃下在减压(30mm Hg)下快速地去除二氯甲烷，持续20～30分钟。任选地，使分散体经过0.22微米滤膜而进行过滤。
可将经过滤的纳米颗粒进行冻干和贮存。
实施例7：含有减少的紫杉醇的白蛋白-紫杉醇-治疗剂纳米颗粒
形成与相比具有减少量的紫杉醇的白蛋白-紫杉醇-治疗剂纳米颗粒。
例如，如实施例6中所描述地，形成白蛋白-紫杉醇纳米颗粒。以约10:1(纳米颗粒:药剂)的比率，将治疗剂(例如顺铂)与纳米颗粒在室温下温育30min。在将纳米颗粒微粒去除之后，利用HPLC在上清液中对游离的治疗剂(例如顺铂)进行测量。
实施例8：含有减少的紫杉醇的白蛋白-紫杉醇-抗体纳米颗粒
形成与相比含有减小量的紫杉醇的白蛋白-紫杉醇-抗体纳米颗粒。
例如，如实施例6中所描述地，形成白蛋白-紫杉醇纳米颗粒。将纳米颗粒(10mg)与抗体(例如贝伐珠单抗)(4mg)混合，再添加840μl的0.9％盐水，以产生终浓度分别为10mg/ml和2mg/ml的纳米颗粒和抗体。将该混合物在室温下温育30分钟从而允许颗粒形成。
可形成抗体-白蛋白-紫杉醇-治疗剂纳米颗粒复合物。任选地，将抗体与白蛋白-紫杉醇-治疗剂纳米颗粒(来自实施例7)一起温育，以形成抗体-白蛋白-紫杉醇-治疗剂纳米颗粒复合物。可替代地，可将抗体-白蛋白-紫杉醇纳米颗粒与治疗剂一起温育，以形成抗体-白蛋白-紫杉醇-治疗剂纳米颗粒复合物。

Claims (90)

1.一种包含白蛋白和紫杉醇衍生物的纳米颗粒，其中所述紫杉醇衍生物的毒性低于紫杉醇。
2.根据权利要求1所述的纳米颗粒，其中所述紫杉醇衍生物是20-乙酰氧基-4-脱乙酰基-5-表-20,O-开环紫杉醇。
3.根据权利要求1或2所述的纳米颗粒，所述纳米颗粒利用所述白蛋白与所述紫杉醇衍生物之间的非共价键而结合在一起。
4.根据权利要求1或2所述的纳米颗粒，其还包含治疗剂。
5.根据权利要求1或2所述的纳米颗粒，其中所述白蛋白与所述紫杉醇衍生物具有小于约10:1的相对重量比。
6.一种纳米颗粒复合物，其包含白蛋白、紫杉醇衍生物和具有抗原结合结构域的抗体。
7.根据权利要求5所述的纳米颗粒复合物，其中所述紫杉醇衍生物的毒性低于紫杉醇。
8.根据权利要求5所述的纳米颗粒复合物，其中所述紫杉醇衍生物是20-乙酰氧基-4-脱乙酰基-5-表-20,O-开环紫杉醇。
9.根据权利要求5所述的纳米颗粒复合物，其还包含治疗剂。
10.根据权利要求8所述的纳米颗粒复合物，其中所述治疗剂选自阿比特龙、苯达莫司汀、硼替佐米、卡铂、卡巴他赛、顺铂、苯丁酸氮芥、达沙替尼、多西他赛、阿霉素、表阿霉素、厄洛替尼、依托泊苷、依维莫司、吉非替尼、伊达比星、伊马替尼、羟基脲、伊马替尼、拉帕替尼、亮丙瑞林、美法仑、甲氨蝶呤、米托蒽醌、奈达铂、尼洛替尼、奥沙利铂、紫杉醇、帕唑帕尼、培美曲塞、吡铂、罗米地辛、赛特铂、索拉菲尼、威罗菲尼、舒尼替尼、替尼泊苷、三铂、长春花碱、长春瑞滨、长春新碱或环磷酰胺。
11.根据权利要求6至10中任一项所述的纳米颗粒复合物，其中所述抗体被布置在所述纳米颗粒复合物的外表面上。
12.根据权利要求6至10中任一项所述的纳米颗粒复合物，其中所述白蛋白与所述紫杉醇衍生物具有小于约10:1的相对重量比。
13.根据权利要求6至10中任一项所述的纳米颗粒复合物，其中所述抗原是CD3、CD19、CD20、CD38、CD30、CD33、CD52、PD-1、PD-L1、PD-L2、CTLA-4、RANK-L、GD-2、Ly6E、HER3、EGFR、DAF、ERBB-3受体、CSF-1R、HER2、STEAP1、CD3、CEA、CD40、OX40、Ang2-VEGF或VEGF。
14.根据权利要求6至10中任一项所述的纳米颗粒复合物，所述纳米颗粒复合物被冻干。
15.根据权利要求14所述的纳米颗粒复合物，所述纳米颗粒复合物在约20℃至约25℃的温度稳定长达约12个月或更长时间。
16.根据权利要求6至10中任一项所述的纳米颗粒复合物，所述纳米颗粒复合物不发生低聚化。
17.根据权利要求6至10中任一项所述的纳米颗粒复合物，所述纳米颗粒复合物具有在约70nm和约800nm之间的粒径。
18.根据权利要求6至10中任一项所述的纳米颗粒复合物，所述纳米颗粒复合物具有在约100nm和约200nm之间的粒径。
19.根据权利要求6至10中任一项所述的纳米颗粒复合物，其中所述抗体选自阿仑单抗、阿特珠单抗、贝伐珠单抗、西妥昔单抗、地诺单抗、地努图希单抗、伊匹单抗、纳武单抗、奥滨尤妥珠单抗、奥法木单抗、帕尼单抗、派姆单抗、帕妥珠单抗、利妥昔单抗、阿维鲁单抗、德瓦鲁单抗、皮地利珠单抗、BMS 936559、OKT3和曲妥珠单抗。
20.根据权利要求6至10中任一项所述的纳米颗粒复合物，其中所述白蛋白是人血清白蛋白。
21.根据权利要求20所述的纳米颗粒复合物，其中所述白蛋白是重组人血清白蛋白。
22.根据权利要求6至10中任一项所述的纳米颗粒复合物，所述纳米颗粒复合物具有在约1×10-11M和约1×10-9M之间的解离常数。
23.一种包含纳米颗粒复合物的纳米颗粒组合物，其中每个所述纳米颗粒复合物包含具有抗原结合结构域的抗体、白蛋白和紫杉醇衍生物。
24.根据权利要求23所述的纳米颗粒组合物，其中所述紫杉醇衍生物的毒性低于紫杉醇。
25.根据权利要求23所述的纳米颗粒组合物，其中所述紫杉醇衍生物是20-乙酰氧基-4-脱乙酰基-5-表-20,O-开环紫杉醇。
26.根据权利要求23所述的纳米颗粒组合物，其中每个纳米颗粒复合物利用所述白蛋白与所述紫杉醇衍生物之间的非共价键而结合在一起。
27.根据权利要求23所述的纳米颗粒组合物，其中每个纳米颗粒复合物利用所述白蛋白与所述抗体之间的非共价键而结合在一起。
28.根据权利要求23所述的纳米颗粒组合物，其中所述纳米颗粒复合物还包含治疗剂。
29.根据权利要求23所述的纳米颗粒组合物，其中所述抗体被布置在所述纳米颗粒复合物的外表面上。
30.根据权利要求23所述的纳米颗粒组合物，其中所述纳米颗粒复合物还包含治疗剂。
31.根据权利要求30所述的纳米颗粒组合物，其中所述治疗剂选自阿比特龙、苯达莫司汀、硼替佐米、卡铂、卡巴他赛、顺铂、苯丁酸氮芥、达沙替尼、多西他赛、阿霉素、表阿霉素、厄洛替尼、依托泊苷、依维莫司、吉非替尼、伊达比星、伊马替尼、羟基脲、伊马替尼、拉帕替尼、亮丙瑞林、美法仑、甲氨蝶呤、米托蒽醌、奈达铂、尼洛替尼、奥沙利铂、紫杉醇、帕唑帕尼、培美曲塞、吡铂、罗米地辛、赛特铂、索拉菲尼、威罗菲尼、舒尼替尼、替尼泊苷、三铂、长春花碱、长春瑞滨、长春新碱和环磷酰胺。
32.根据权利要求23至31中任一项所述的纳米颗粒组合物，其中在所述纳米颗粒组合物中，所述白蛋白与所述紫杉醇衍生物具有小于约10:1的相对重量比。
33.根据权利要求23至31中任一项所述的纳米颗粒组合物，其中所述抗体的抗原结合部分与CD3、CD19、CD20、CD30、CD33、CD38、CD52、PD-1、PD-L1、PD-L2、CTLA-4、RANK-L、GD-2、Ly6E、HER3、EGFR、DAF、ERBB-3受体、CSF-1R、HER2、STEAP1、CD3、CEA、CD40、OX40、Ang2-VEGF、或VEGF结合。
34.根据权利要求23至31中任一项所述的纳米颗粒组合物，其中所述组合物被冻干。
35.根据权利要求34所述的纳米颗粒组合物，其中所述组合物在约2.0℃至约2.5℃的温度稳定长达约12个月或更长时间。
36.根据权利要求34所述的纳米颗粒组合物，其中当用水溶液进行复原时，所述纳米颗粒复合物能够在体内与所选择的抗原结合。
37.根据权利要求34所述的纳米颗粒组合物，其中当用水溶液进行复原时，一定量的所述抗体被布置在所述纳米颗粒复合物的表面上。
38.根据权利要求23至31中任一项所述的纳米颗粒组合物，其中少于10％的存在于所述组合物中的纳米颗粒复合物发生低聚化。
39.根据权利要求23至31中任一项所述的纳米颗粒组合物，其中所述纳米颗粒复合物的平均粒径在80nm和800nm之间。
40.根据权利要求39所述的纳米颗粒组合物，其中所述纳米颗粒复合物具有在约100nm和约200nm之间的平均粒径。
41.根据权利要求23至31中任一项所述的纳米颗粒组合物，其中所述结合剂选自阿仑单抗、阿特珠单抗、贝伐珠单抗、西妥昔单抗、地诺单抗、地努图希单抗、伊匹单抗、纳武单抗、奥滨尤妥珠单抗、奥法木单抗、帕尼单抗、派姆单抗、帕妥珠单抗、利妥昔单抗、阿维鲁单抗、德瓦鲁单抗、皮地利珠单抗、BMS 936559、OKT3和曲妥珠单抗。
42.根据权利要求23至31中任一项所述的纳米颗粒组合物，其中所述白蛋白是人血清白蛋白。
43.根据权利要求42所述的纳米颗粒组合物，其中所述白蛋白是重组人血清白蛋白。
44.根据权利要求23至31中任一项所述的纳米颗粒组合物，其中所述组合物被配制用于静脉内递送。
45.根据权利要求23至31中任一项所述的纳米颗粒组合物，其中所述组合物被配制用于直接注射或灌注到肿瘤中。
46.根据权利要求23至31所述的纳米颗粒组合物，其中所述纳米颗粒具有在约1×10- 11M和约1×10-9M之间的解离常数。
47.一种用于杀伤癌细胞群中的癌细胞的方法，所述方法包括使所述细胞与有效量的纳米颗粒复合物接触，其中所述复合物与所述细胞保持接触充分的时间段以杀伤癌细胞，其中所述纳米颗粒复合物包含具有抗原结合结构域的抗体、白蛋白和紫杉醇衍生物。
48.根据权利要求47所述的方法，其中所述紫杉醇衍生物的毒性低于紫杉醇。
49.根据权利要求47所述的方法，其中所述紫杉醇衍生物是20-乙酰氧基-4-脱乙酰基-5-表-20,O-开环紫杉醇。
50.根据权利要求47所述的方法，其中每个纳米颗粒复合物利用所述白蛋白与所述紫杉醇衍生物之间的非共价键而结合在一起。
51.根据权利要求47所述的方法，其中所述抗体被布置在所述纳米颗粒复合物的外表面上。
52.根据权利要求47所述的方法，其中所述纳米颗粒复合物还包含治疗剂。
53.根据权利要求47至52中任一项所述的方法，其中抗原结合部分与CD20、CD38、CD52、PD-1、PD-L1、PD-L2、Ly6E、HER3/EGFR DAF、ERBB-3受体、CSF-1R、HER2、STEAP1、CD3、CEA、CD40、OX40、Ang2-VEGF或VEGF相结合。
54.根据权利要求47至52中任一项所述的方法，其中少于10％的存在于所述组合物中的所述纳米颗粒复合物发生低聚化。
55.根据权利要求47至52中任一项所述的方法，其中所述纳米颗粒复合物的平均粒径在80nm和800nm之间。
56.根据权利要求47至52中任一项所述的方法，其中所述抗体选自曲妥珠单抗-美坦新偶联物、阿仑单抗、阿特珠单抗、贝伐珠单抗、西妥昔单抗、地诺单抗、地努图希单抗、伊匹单抗、纳武单抗、奥滨尤妥珠单抗、奥法木单抗、帕尼单抗、派姆单抗、帕妥珠单抗、利妥昔单抗、阿维鲁单抗或德瓦鲁单抗、皮地利珠单抗、BMS 936559和曲妥珠单抗。
57.根据权利要求47至52中任一项所述的方法，其中所述白蛋白是人血清白蛋白。
58.根据权利要求57所述的方法，其中所述白蛋白是重组人血清白蛋白。
59.一种用于对需要进行治疗的患者中的癌症进行治疗的方法，所述方法包括将包含纳米颗粒复合物的纳米颗粒组合物施用给患者，每个所述纳米颗粒包含包括抗原结合结构域的抗体、白蛋白和紫杉醇衍生物。
60.根据权利要求59所述的方法，其中所述紫杉醇衍生物的毒性低于紫杉醇。
61.根据权利要求59所述的方法，其中所述紫杉醇衍生物是20-乙酰氧基-4-脱乙酰基-5-表-20,O-开环紫杉醇。
62.根据权利要求59所述的方法，其中每个纳米颗粒复合物利用所述白蛋白与所述紫杉醇衍生物之间的非共价键而结合在一起。
63.根据权利要求59所述的方法，其中所述纳米颗粒复合物还包含治疗剂。
64.根据权利要求59所述的方法，其中所述抗体被布置在所述纳米颗粒复合物的外表面上。
65.根据权利要求59至64中任一项所述的方法，其中所述抗原结合部分与CD20、CD38、CD52、PD-1、PD-L1、PD-L2、Ly6E、HER3/EGFR DAF、ERBB-3受体、CSF-1R、HER2、STEAP1、CD3、CEA、CD40、OX40、Ang2-VEGF或VEGF结合。
66.根据权利要求59至64中任一项所述的方法，其中所述组合物是在水溶液中复原的复原冻干组合物。
67.根据权利要求59至64中任一项所述的方法，其中少于10％的存在于所述组合物中的所述纳米颗粒复合物发生低聚化。
68.根据权利要求59至64中任一项所述的方法，其中所述纳米颗粒复合物的平均粒径在80nm和800nm之间。
69.根据权利要求59至64中任一项所述的方法，其中所述抗体选自曲妥珠单抗-美坦新偶联物、阿仑单抗、阿特珠单抗、贝伐珠单抗、西妥昔单抗、地诺单抗、地努图希单抗、伊匹单抗、纳武单抗、奥滨尤妥珠单抗、奥法木单抗、帕尼单抗、派姆单抗、帕妥珠单抗、利妥昔单抗、阿维鲁单抗或德瓦鲁单抗、皮地利珠单抗、BMS 936559和曲妥珠单抗。
70.根据权利要求59至64中任一项所述的方法，其中所述白蛋白是人血清白蛋白。
71.根据权利要求70所述的方法，其中所述白蛋白是重组人血清白蛋白。
72.根据权利要求59至64中任一项所述的方法，其中所述纳米颗粒组合物通过静脉内递送被施用。
73.根据权利要求59至64中任一项所述的方法，其中所述纳米颗粒组合物通过直接注射或灌注到肿瘤中被施用。
74.一种用于形成白蛋白-紫杉醇衍生物纳米颗粒的方法，其中所述方法包括：在高压下使所述白蛋白与紫杉醇衍生物在溶液中一起均质化，以产生白蛋白-紫杉醇衍生物纳米颗粒。
75.根据权利要求74所述的方法，其中所述紫杉醇衍生物的毒性低于紫杉醇。
76.根据权利要求74所述的方法，其中所述紫杉醇衍生物是20-乙酰氧基-4-脱乙酰基-5-表-20,O-开环紫杉醇。
77.根据权利要求74至76中任一项所述的方法，还包括使所述白蛋白-紫杉醇衍生物纳米颗粒与抗体接触。
78.根据权利要求74至76中任一项所述的方法，其中以小于约10:1(白蛋白:紫杉醇衍生物)的相对重量比，使所述白蛋白与所述紫杉醇衍生物接触。
79.一种包含白蛋白和紫杉醇的纳米颗粒复合物，其中所述紫杉醇存在的量小于提供治疗效果的量。
80.根据权利要求79所述的纳米颗粒复合物，其中在所述纳米颗粒复合物中，所述白蛋白与所述紫杉醇具有大于约10:1、或约11:1、或约12:1、或约13:1、或约14:1、或约15:1、或约16:1、或约17:1、或约18:1、或约19:1、或约20:1、或约21:1、或约22:1、或约23:1、或约24:1、或约25:1、或约26:1、或约27:1、或约28:1、或约29:1、约30:1、约31:1、约32:1、约33:1、约34:1、约35:1或约40:1的相对重量比。
81.根据权利要求79所述的纳米颗粒复合物，其中存在于所述纳米颗粒组合物中的所述紫杉醇的量小于约4.54mg/mL、或约4.16mg/mL、或约3.57mg/mL、或约3.33mg/mL、或约3.12mg/mL、或约2.94mg/mL、或约2.78mg/mL、或约2.63mg/mL、或约2.5mg/mL、或约2.38mg/mL、或约2.27mg/mL、或约2.17mg/mL、或约2.08mg/mL、或约2mg/mL、或约1.92mg/mL、或约1.85mg/mL、或约1.78mg/mL、或约1.72mg/mL、或约1.67mg/mL。
82.根据权利要求79至81中任一项所述的纳米颗粒复合物，还包含与所述纳米颗粒复合物结合的抗体。
83.根据权利要求79至81中任一项所述的纳米颗粒复合物，其中所述紫杉醇以有效为所述纳米颗粒提供稳定性的量而存在。
84.根据权利要求79至81中任一项所述的纳米颗粒复合物，其中所述紫杉醇以有效提供至少一种治疗剂与所述蛋白载体的亲和力的量而存在。
85.根据权利要求79至81中任一项所述的纳米颗粒复合物，其中所述紫杉醇以有效促进至少一种治疗剂与所述蛋白载体的复合物形成的量而存在。
86.一种纳米颗粒组合物，所述纳米颗粒组合物包含根据权利要求79至85中任一项所述的纳米颗粒复合物。
87.根据权利要求86所述的纳米颗粒组合物，所述纳米颗粒组合物被冻干。
88.一种用于对需要治疗的患者中的癌症进行治疗的方法，所述方法包括将根据权利要求79至85中任一项所述的纳米颗粒复合物或者根据权利要求86或87所述的纳米颗粒组合物施用给患有癌症的患者。
89.一种用于形成白蛋白-紫杉醇纳米颗粒的方法，其中所述方法包括：在高压下使所述白蛋白与紫杉醇在溶液中一起均质化，以产生白蛋白-紫杉醇纳米颗粒，其中白蛋白与紫杉醇的比率大于10:1。
90.根据权利要求89所述的方法，还包括使所述白蛋白-紫杉醇纳米颗粒与抗体接触。
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