CN109310438A - 用于可植入装置的电解脱离 - Google Patents

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Abstract

可以通过缩回机构增强植入物(20)的输送和脱离，以将输送线丝(44)的各部分固定在植入物(20)的内部空间内。输送***(10)可包括具有近端部分(50)的植入物(20)。输送线丝(44)可包括(i)在近端部分(50)近侧的脱离区(30)，和(ii)在近端部分远侧的远侧区域(80)。膨胀构件(60)可位于近端部分(50)与输送线丝的远侧区域(80)之间。膨胀构件(60)可被偏置以使输送线丝(44)的远侧区域(80)当在脱离区(30)处断开时朝远侧移动远离所述近端部分(50)。

Description

用于可植入装置的电解脱离
相关申请的交叉引用
本申请要求2016年6月27日提交的美国临时专利申请号62/354,968的优先权权益，该申请由此全文以引用方式并入本文。
技术领域
本主题技术涉及可植入医疗装置的输送和用于输送可植入医疗装置的***。
背景技术
使用血管内技术植入医疗装置以治疗(例如通过闭塞)体腔(诸如动脉、静脉、输卵管或血管畸形)是在本领域中已知的。例如，血管动脉瘤可以用植入物闭塞，该植入物与输送线丝一起通过导管引入。一旦前进至治疗部位，植入物就被***动脉瘤腔内以闭塞动脉瘤，然后从输送线丝上脱离。
发明内容
植入物从输送***上电解脱离可使脱离后一部分输送线丝遗留而从植入物突出，从而存在对周围解剖结构造成伤害的风险。植入物可以以这样的方式附接至输送线丝，该方式使得在植入物从输送线丝的近侧区域脱离之后输送线丝的远侧区域从植入物突出的程度最小化。例如，植入物可以连接至输送线丝的远端，使得在从输送线丝的近侧区域断开植入物时，输送线丝的断开的远端部分缩回至植入物的内部空间中。与不提供缩回能力的附接相比，这种布置有利地可以减小突出程度。
例如根据下面描述的各个方面说明了本主题技术。为方便起见，将本主题技术的各方面的各种示例描述为编号的条款(1、2、3等)。这些条款是作为示例提供的，而非限制本主题技术。
条款1.一种植入物，其包括：
近端部分，其限定管腔；和
膨胀构件，其位于所述近端部分的远侧和输送线丝的远侧区域的近侧，所述远侧区域在所述近端部分的远侧，所述膨胀构件被偏置以使所述输送线丝的所述远侧区域朝远侧移动远离所述近端部分；
其中所述输送线丝的至少一部分完全延伸穿过所述管腔。
条款2.根据条款1所述的植入物，其中所述膨胀构件包括弹簧。
条款3.根据前述条款中任一项所述的植入物，其中所述远侧区域的远侧横截面尺寸大于所述管腔的管腔横截面尺寸。
条款4.根据前述条款中任一项所述的植入物，其中所述输送线丝的所述远侧区域包括可电解腐蚀的区段。
条款5.根据前述条款中任一项所述的植入物，其中所述输送线丝包括脱离区，所述脱离区在所述近端部分的近侧。
条款6.根据条款5所述的植入物，其中所述远侧区域的远侧横截面尺寸大于所述脱离区的近侧横截面尺寸。
条款7.根据条款5所述的植入物，还包含涂层，所述涂层使所述输送线丝的所述脱离区与所述近端部分电绝缘。
条款8.一种输送***，其包括：
植入物，其具有近端部分；
输送线丝，其具有(i)在所述近端部分近侧的脱离区，和(ii)在所述近端部分远侧的远侧区域；
膨胀构件，其位于所述输送线丝的所述近端部分与所述远侧区域之间，所述膨胀构件被偏置以使所述输送线丝的所述远侧区域朝远侧移动远离所述近端部分；和
导管，其中所述输送线丝的至少一部分在所述导管内。
条款9.根据条款8所述的植入物，其中所述膨胀构件包括弹簧。
条款10.根据条款8至9中任一项所述的植入物，其中所述近端部分限定管腔，并且所述输送线丝的至少一部分完全延伸穿过所述管腔。
条款11.根据条款8至10中任一项所述的植入物，其中所述远侧区域的远侧横截面尺寸大于所述管腔的管腔横截面尺寸。
条款12.根据条款8至11中任一项所述的植入物，其中所述输送线丝的所述远侧区域包括可电解腐蚀的区段。
条款13.根据条款8至12中任一项所述的植入物，其中所述远侧区域的远侧横截面尺寸大于所述脱离区的近侧横截面尺寸。
条款14.根据条款8至13中任一项所述的植入物，还包含涂层，所述涂层使所述输送线丝的所述脱离区与所述近端部分电绝缘。
条款15.一种输送植入物的方法，所述方法包括：
将所述植入物定位在患者体内的靶位置处，所述植入物附接至输送线丝，所述输送线丝具有(i)近侧区域，(ii)在所述植入物的近端部分近侧的脱离区，以及(iii)在所述近端部分的远侧的远侧区域，所述植入物具有膨胀构件，所述膨胀构件位于所述近端部分与所述输送线丝的远侧区域之间，所述膨胀构件被偏置以使所述输送线丝的所述远侧区域朝远侧移动远离所述近端部分；
将所述远侧区域与所述近侧区域在所述脱离区处分开；以及
使所述远侧区域朝远侧前进远离所述近端部分。
条款16.根据条款15所述的方法，其中分离所述植入物包括电解腐蚀所述输送线丝的一部分。
条款17.根据条款15至16中任一项所述的方法，其中定位所述植入物包括向所述近端部分施加朝向远侧的力和向所述输送线丝施加朝向近侧的力。
条款18.根据条款15至17中任一项所述的方法，其中向所述近端部分施加朝向远侧的力包括用导管推动所述近端部分。
条款19.根据条款15至18中任一项所述的方法，其中在所述分离期间，所述输送线丝的至少一部分在所述导管内。
条款20.根据条款15至19中任一项所述的方法，其中使所述远侧区域前进包括使所述输送线丝的所述脱离区和所述远侧区域前进至完全远离近端部分的近端。
本主题技术的其它特征和优点将在下面的描述中阐述，并且部分地将从所述描述显而易见，或者可以通过实践本主题技术来学习。通过在书面说明书及其权利要求书以及附图中特别指出的结构，将实现和获得本主题技术的优点。
应当理解，前述一般性描述和以下详细描述都是示例性和说明性的，并且旨在提供对要求保护的本主题技术的进一步说明。
附图说明
附图被包括以提供对本主题技术的进一步理解，并且被并入和构成本说明书的一部分，附图示出了本主题技术的各方面，并且与说明书一起用于解释本主题技术的原理。
图1A示出了根据本公开的一个或多个实施方案的输送***的透视图。
图1B示出了根据本公开的一个或多个实施方案，图1A的输送***关于患者的透视图。
图2示出了根据本公开的一个或多个实施方案的编织球植入物的侧视图。
图3示出了根据本公开的一个或多个实施方案，图2的编织球植入物部署在分叉动脉瘤内时的剖视图。
图4A示出了根据本公开的一个或多个实施方案，图1的输送***的远端的侧视图。
图4B示出了根据本公开的一个或多个实施方案，图4A所示的输送***的远端在附接状态下的剖视图。
图5示出了根据本公开的一个或多个实施方案，图4A所示的输送***的远端在脱离状态下的剖视图。
图6示出了根据本公开的一个或多个实施方案，与图4A和图4B的输送***在某些方面类似的输送***的远端在附接状态下的剖视图。
图7示出了根据本公开的一个或多个实施方案，图6所示的输送***的远端在脱离状态下的剖视图。
图8示出了根据本公开的一个或多个实施方案，处于部署阶段的植入物的局部剖视图。
图9示出了根据本公开的一个或多个实施方案，处于部署阶段的植入物的局部剖视图。
图10示出了根据本公开的一个或多个实施方案，处于部署阶段的植入物的局部剖视图。
具体实施方式
在下面的详细描述中，阐述了具体细节来提供对本主题技术的理解。然而，对于本领域的普通技术人员将显而易见的是，本主题技术可以在没有这些具体细节中的一些具体细节的情况下实践。在其它情况下，没有详细示出公知的结构和技术，以免模糊本主题技术。
根据本主题技术的一些实施方案，植入物可以以这样的方式附接至输送线丝，该方式使得在植入物从输送线丝的近侧区域脱离之后输送线丝的远侧区域从植入物突出的程度最小化。例如，植入物可以连接至输送线丝的远端，使得在从输送线丝的近侧区域断开植入物时，输送线丝的断开的远侧区域缩回至植入物的内部空间中。与不提供缩回能力的附接相比，这种布置有利地可以减小突出程度。
参见图1A至图1B，示出了根据本主题技术的一个或多个实施方案的输送***10的各种视图。更具体地，图1A描绘了输送***10的视图，并且图1B描绘了相同的输送***与患者连接时的视图。根据一些实施方案，输送***10可包括植入物20和连接至手柄48的输送导管100。所示的手柄48提供了输送线丝44的近侧通路，所述输送线丝在其远端处连接至植入物20。附接至输送线丝44的远端的植入物20在输送导管100中沿纵向方向前进至治疗部位。常见的治疗部位包括血管，特别是神经血管中的血管，诸如动脉瘤。
根据一些实施方案，例如如图1A至图1B所示，输送导管100可以形成为大致管状的构件，其具有从近端110延伸并终止于远端112的主体。几种可商购的微导管设计适用于所公开的实施方案。适合神经血管使用的微导管的长度为至少125cm长，并且更特别地可以在约125cm与约175cm之间长。通常，输送导管100为约155cm长。输送导管100的内管腔通常具有在约0.01英寸与约0.098英寸(0.25–2.49mm)之间的内径。还设想了其它设计和尺寸。可适合用作输送导管的市售微导管包括REBARTM增强微导管和MARKSMANTM导管，两者均可从美敦力公司(Medtronic Inc)(Irvine,CA)购得。
电源46可以耦接至输送***10。电流可以从电源46沿着输送线丝44流至脱离区30。脱离区30可包括纵向延伸区，输送线丝44的电解可腐蚀部分中的一些或全部可定位在该区内，如本文进一步讨论。脱离区30可以位于输送线丝44的一部分与植入物20之间。电流可以从脱离区30流至返回路径，任选地经由在脱离区30附近延伸的结构。例如，电源46可以耦接至在手柄48近侧延伸的输送线丝44的一部分，并且输送线丝44可以将电流传导至脱离区30或从所述脱离区传导电流。替代地或组合地，电源46还可以耦接至输送线丝44、手柄48、输送导管100、流体源150和/或经由患者皮肤表面上的区域47耦接至患者，并且可以通过这些装置传导电流，以在脱离区30与电源46或接地之间提供导电通路。例如，直流电源46的正极端子，例如如图1A所示，可以耦接至输送线丝44的在手柄48近侧延伸的部分，并且直流电源46的负极端子或接地可以耦接至手柄48、输送导管100、流体源150和/或经由区域47耦接至患者。在输送线丝44、手柄48和/或输送导管100直接或间接地附接至电源46或接地以传导电流的实施方案中，它们可在脱离区与电源或接地之间包括导电材料和/或用于传导电流的部件。类似地，在流体在脱离区与电源或接地之间传导电流的实施方案中，流体源150可包括导电流体。
根据一些实施方案，电源46可包括发电机，该发电机被配置为输出足以通过电解腐蚀使植入物20脱离的电流。电源46可以是直流电源、交流电源，或可在直流电与交流电之间切换的电源。电源46可以包括合适的控制器，该控制器可以用于控制由发电机输出的能量的各种参数，诸如强度、幅度、持续时间、频率、占空比和极性。例如，电源46可以提供约12伏至约28伏的电压和约1mA至约2mA的电流。
根据一些实施方案，例如如图1A所示，流体源150可以设置为与泵162连接，以经由输送导管100输注流体170。流体源150可以是盐水或另一种无菌的、电解的、生物相容的溶液。所述流体可以与诸如肝素的药物一起输注。流体可以被从流体源150抽吸至泵162中并提供至输送导管100的管腔。泵162可以是输注泵、加压容器和/或基于重力的输注机构。根据一些实施方案，例如如图1A和图1B所示，电流可以从电源46经由输送线丝44提供至脱离区30，如下面更详细地讨论。当植入物20和脱离区30在患者体内时，来自脱离区30的电流可以流过患者的组织，直到电流到达在区域47处连接至患者的电源46的端子。例如，区域47处的端子(例如，针)可以放置在患者皮肤的表面上或穿过患者皮肤的表面，以提供从植入物20处或附近的脱离区30至接地或电源46的导电通路。
根据一些实施方案，例如如图2和图3所示，由输送***10输送的植入物20可以是编织球植入物。植入物20可以由包含弹性材料(诸如镍钛诺)的管状编织物坯料形成，该弹性材料限定处于未压缩/不受约束状态的开放体积。可以选择植入物的尺寸以填充动脉瘤2。植入物20可在其近端53处包括衬套(hub)50。衬套50可以固定地附接至植入物20的其余部分。植入物20可以包括层26、28，至少在所述层处受到动脉瘤2的颈部9处流动的影响。
根据一些实施方案，植入物20可以放置在动脉瘤2内由主干血管6和分支血管8形成的血管分叉4处，例如如图3所示。植入物20可以通过以下方式来输送：通过主干血管6(例如，基底动脉)，优选通过具有如下详述的输送***的市售微导管进入。为了输送植入物20，将输送线丝44定位成使得植入物20可以至少部分地输送至动脉瘤2中。当植入物定位在动脉瘤中时，植入物20通过电解腐蚀与输送线丝44的近端部分分开，并且输送线丝44的远端部分撤回至输送导管100内。
虽然本文所示的植入物20是编织球，但是植入物20可以是任何公知的治疗装置，包括但不限于血管闭塞线圈、血管内支架、过滤器或引流器。
图4A至图5示出了根据本主题技术的一个或多个实施方案的输送线丝44和植入物20的各种视图。更具体地，图4A描绘了输送线丝44和植入物20的侧视图，图4B描绘了在附接状态的输送线丝44和植入物20的剖视图，并且图5描绘了在脱离状态的输送线丝44和植入物20的剖视图。在输送线丝44的近端部分与植入物20分开时，来自压缩弹簧并施加至输送线丝44的远端部分的弹簧力可以使输送线丝44的远端部分缩回至植入物20内，如本文所进一步描述。因此，输送线丝44的远端部分牢固地保持在植入物20内。由此，与不实现这种缩回的布置相比时，输送线丝44在植入物20的近侧突出的程度减小。
根据一些实施方案，例如如图4A至图4B所示，输送线丝44(例如，芯构件，推送器装置等)具有近侧区域40、远侧区域42，以及在近侧区域40与远侧区域42之间的脱离区30。输送线丝44可以由横跨近侧区域40、远侧区域42和脱离区30的单个整体部件形成。或者，输送线丝44可以由在其上的任何位置处接合在一起的单独区段形成。
根据一些实施方案，输送线丝44的各部分可以涂覆有不导电材料，使得当施加电压电位时，输送线丝的表面区域的仅有限部分暴露于用于腐蚀的电解质并与所述电解质电连通。限制输送线丝的表面区域的暴露部分的大小可以集中电解活动以加速输送线丝的腐蚀穿透和断开。近侧绝缘层34可以设置在近侧区域40的外表面的至少部分上。例如，近侧绝缘层34可以周向地围绕近侧区域40的外表面，从脱离区30的近端向近侧延伸至输送线丝44的近端处或附近的位置。类似地，远侧绝缘层32可以设置在远侧区域42的外表面的至少部分上，从脱离区30的远端向远侧延伸至输送线丝44的远端末端。例如，远侧绝缘层32可以周向地围绕并覆盖远侧区域42的整个外表面。
根据一些实施方案，近侧绝缘层34和远侧绝缘层32使近侧区域40与远侧区域42之间的脱离区30保持暴露。当与体液如血液接触时，流体用作电解质，以允许电流聚焦在未涂覆的脱离区30上。近侧绝缘层34和远侧绝缘层32防止近侧区域40和远侧区域42暴露于流体。因此，沿着输送线丝44传导的电能集中在脱离区30处，从而减少了侵蚀掉脱离区30所需的时间。近侧绝缘层34和远侧绝缘层32可以相对于近侧区域40和/或远侧区域42包覆模制、共挤出、喷涂或浸涂。
远侧绝缘层32还防止输送线丝44与植入物20之间的电连接。如图4A至图4B所示，远侧绝缘层32使植入物20与沿着输送线丝44的长度从近侧区域40和远侧区域42传导的电流电绝缘。远侧绝缘层32的近端可定位在衬套50处或其近侧，并且远侧绝缘层32的远端可定位在衬套50处或其远侧。同样地，远侧区域42的近端可以定位在衬套50的近侧，并且远侧区域42的远端可以定位在衬套50的内部或远侧。远侧绝缘层32使远侧区域42与衬套50绝缘，以防止电流传导至植入物20。
近侧绝缘层34和远侧绝缘层32可以由不导电的或绝缘的聚合物形成，所述聚合物为诸如聚酰亚胺、聚丙烯、聚烯烃及其组合。在一些实施方案中，近侧绝缘层34和远侧绝缘层32可以作为单个涂层涂覆，所述涂层的一部分随后被移除以暴露脱离区30。可以采用激光烧蚀来将所述涂层选择性地移除至受控长度，从而使蚀穿所述部件所需的时间最短化。可以去除小至0.0005”和大至0.1”或更长的长度。根据一些实施方案，脱离区30的长度可以大于0.005”和/或小于0.010”，以提供足够的暴露来实现小于30秒的脱离时间。
输送线丝44(包括近侧区域40、远侧区域42或脱离区域30中的一些或全部)可包含以下材料中的一种或多种：陶瓷材料、塑料、贱金属或其合金，或它们的组合。用于形成可电解腐蚀点的一些最合适的材料组合可包括以下项中的一种或多种：不锈钢，优选AISI 301、304、316型不锈钢或其子组；Ti或TiNi合金；基于Co的合金；贵金属；或贵金属合金，诸如Pt、Pt金属、Pt合金、Au合金或Sn合金。在一些实施方案中，可电解腐蚀的脱离区30可以通过蚀刻或其它方法预先腐蚀。
根据一些实施方案，例如如图4B所示，输送线丝44可以至少穿过近侧区域40连续。因此，可以在输送线丝44的近端处产生电势，并且可以通过输送线丝44在近侧区域40与脱离区30之间传导电流。此外，施加至输送线丝44的轴向力可导致脱离区30和/或植入物20的轴向移动。替代地或组合地，轴向力可以通过其它装置，诸如输送导管100，施加至植入物20。
根据一些实施方案，例如如图4B所示，远侧区域42的近侧区段70可延伸穿过衬套50的管腔52。近侧区段70可以沿着其在衬套50内并且从所述衬套向近侧延伸至脱离区30的至少部分具有近侧外横截面尺寸72。该近侧横截面尺寸72可以小于衬套50内的管腔52的内横截面尺寸54。近侧区段70的至少部分可在管腔52内自由移动，以在管腔52内提供轴向(即，近侧和/或远侧)移动性。
根据一些实施方案，远侧区域42的远侧区段80可位于衬套50的远侧。远侧区段80可具有远侧外横截面尺寸82，该远侧外横截面尺寸大于近侧外横截面尺寸72和/或管腔52的内横截面尺寸54。远侧区段80的尺寸可以防止远侧区段80和附接至其上的其它区段完全移动通过衬套50的管腔52。此外，远侧外横截面尺寸82可以大于将植入物20的内腔90与外部环境隔开的任何开口、孔、间隙、端口或窗口。因此，一旦完全形成植入物20，就可以防止远侧区段80和附接至其的任何部件完全移出植入物20的内腔90。
根据一些实施方案，膨胀构件60或其部分可位于远侧区段80的至少部分与衬套50的至少部分之间。膨胀构件60可以是或包括弹簧或其它用于提供弹力的机构。例如，弹簧可以是压缩弹簧，所述压缩弹簧通过缩短或减小其长度来响应压缩载荷。膨胀构件60可包括具有弹簧常数的螺旋线圈。替代地或组合地，膨胀构件60可以是具有弹性特性的轴向和/或周向连续的材料(例如，管、支柱、编织物等)。膨胀构件60在以某些构型放置时可以存储势能，以提供朝向松弛状态的偏置。偏置可包括膨胀构件60在被轴向压缩之后轴向伸长的趋势。因此，膨胀构件60可以被偏置以使轴向相邻结构轴向地远离彼此移动。例如，膨胀构件60可以承靠和/或放置在衬套50与远侧区段80之间。通过使远侧区段80和衬套50朝向彼此移动，可以轴向压缩膨胀构件60。例如，远侧区段80可相对于衬套50朝近侧移动和/或衬套50可相对于远侧区段80朝远侧移动。轴向力可以通过例如输送线丝44的其它部分，诸如输送线丝44的近侧区域40，而施加至远侧区段80。轴向力可以通过例如其它装置如输送导管100施加至衬套50，如本文进一步讨论。
根据一些实施方案，例如如图5所示，输送线丝44的近侧区域40可以在脱离区30处与输送线丝44的远侧区域42分离。脱离区30处的分离可以通过电解腐蚀、机械释放、化学反应、热活性或其组合来实现。分离的结果可以包括(a)植入物20(包括衬套50)和输送线丝44的远侧区域42(包括远侧绝缘层32、近侧区段70和远侧区段80)与(b)输送线丝44的近侧区域40(包括近侧绝缘层34)和/或沿输送线丝44的其它部件的完全分离。脱离区30的未完全移除的各部分可保持附接至近侧区域40和/或远侧区域42的各部分。出于本文讨论的目的，在分离之后，脱离区30的此类剩余部分可以视为近侧区域40和/或远侧区域42的部件。
根据一些实施方案，在脱离区30处分离之后，膨胀构件60可作用于衬套50和远侧区段80上，以实现远侧区段80和/或近侧区段70的朝向远侧运动。在分离之后，可以允许膨胀构件60自由膨胀以实现松弛状态。远侧区段80和/或近侧区段70的朝向远侧运动可以继续，直到近侧区段70的最近端末端远离衬套50和/或管腔52的最近端末端。远侧区段80和/或近侧区段70的朝向远侧运动可以继续，直到近侧区段70的最近端末端完全远离衬套50和/或在植入物20的内腔90内。根据一些实施方案，在分离之后，近侧区段70和远侧区段80可在植入物20的腔90内自由移动。远侧区段80和/或近侧区段70的尺寸可以在植入物20的外部环境中超过管腔52和/或腔90之间的其它开口的尺寸，使得远侧区段80和近侧区段70保持在植入物20的内腔90内。
图6和图7示出了根据本主题技术的一个或多个实施方案的示例性输送线丝44和植入物20的各种视图。更具体地，图6描绘了处于附接构型的输送线丝44和植入物20的剖视图，并且图7描绘了处于脱离构型的输送线丝44和植入物20的剖视图。在输送线丝44的近端部分与植入物20分开时，来自拉簧并施加至输送线丝44的远端部分的弹簧力可以使输送线丝44的远端部分缩回至植入物20内，如本文所进一步描述。虽然图4A至图5示出了输送线丝44和植入物20以及压缩弹簧，但是输送线丝44和植入物20可以与拉簧一起使用，例如如图6和图7中根据本主题技术的一个或多个实施方案所部分示出。因此，输送线丝44、植入物20以及其它元件和部件不再参考图6至图7详细描述，因为这些部件可以根据本文中它们的其它公开内容而容易地理解。
根据一些实施方案，例如如图6所示，输送线丝44可以在近侧绝缘层34与远侧绝缘层32之间提供脱离区30。根据一些实施方案，例如如图6所示，远侧区域42的近侧区段70可延伸穿过衬套50的管腔52或在所述管腔附近。近侧区段70的至少部分可在管腔52内自由移动，以在管腔52内提供轴向(即，近侧和/或远侧)移动性。
根据一些实施方案，近侧区段70可以连接至一个或多个膨胀构件160，或者近侧区段的一部分可以位于远侧区段80的至少部分与衬套50的至少部分之间。膨胀构件160可以是或包括弹簧或其它用于提供弹力的机构。例如，弹簧可以是拉簧或拉伸弹簧，所述弹簧通过伸长或增大其长度来响应拉伸载荷。膨胀构件160可包括具有弹簧常数的螺旋线圈。替代地或组合地，膨胀构件160可以是具有弹性特性的轴向和/或周向连续的材料(例如，管、支柱、编织物等)。多个膨胀构件160可以附接至近侧区段70的各个区域或相同区域并且附接至衬套50的各个区域或相同区域。例如，膨胀构件160可以附接至近侧区段70的最远端末端区域。膨胀构件160可以附接至例如远侧绝缘层32，使得远侧区域42不与膨胀构件160电连接。膨胀构件160可以进一步附接至衬套50的最远端末端区域。膨胀构件160可以沿着衬套50的圆周在各个分布位置处附接至衬套50。根据一些实施方案，例如如图6所示，膨胀构件160可以在衬套50的管腔52内伸展，至少到在衬套50的远侧和/或在植入物20的腔内的某一位置。膨胀构件160可以从该位置朝近侧伸展至与其附接的衬套50的最远端终端。膨胀构件160与衬套50的附接通常可以在植入物20的近端53处发生，使得膨胀构件160不需要跨植入物20的整个或实际长度伸展。例如，膨胀构件160可以在植入物20的近侧半部处附接至植入物20。
膨胀构件160在以某些构型放置时可以存储势能，以提供朝向松弛状态的偏置。偏置可包括膨胀构件160在轴向伸长之后轴向缩短的趋势。因此，膨胀构件160可以被偏置以使轴向相邻结构朝向彼此移动。例如，膨胀构件160可以附接至衬套50和近侧区段70。通过使近侧区段70和衬套50移动远离彼此，可以使膨胀构件160轴向伸长。例如，近侧区段70可相对于衬套50朝近侧移动和/或衬套50可相对于近侧区段70朝远侧移动。轴向力可以通过例如输送线丝44的其它部分，诸如输送线丝44的近侧区域40，而施加至近侧区段70。轴向力可以通过例如其它装置如输送导管100施加至衬套50，如本文进一步讨论。
根据一些实施方案，例如如图7所示，输送线丝44的近侧区域40可以沿着脱离区30与输送线丝44的远侧区域42分离。根据一些实施方案，在沿着脱离区30分离之后，膨胀构件160可以作用于衬套50和近侧区段70上，以实现近侧区段70的朝向远侧运动。在分离之后，可以允许膨胀构件160自由缩短以实现松弛状态。近侧区段70的朝向远侧运动可以继续，直到近侧区段70的最近端末端远离衬套50和/或管腔52的最近端末端。近侧区段70的朝向远侧运动可以继续，直到近侧区段70的最近端末端完全远离衬套50和/或在植入物20的内腔90内。根据一些实施方案，近侧区段70可在与近侧区域40分离之后经由膨胀构件160保持附接至衬套50。
图7至图10示出了根据本主题技术的一个或多个实施方案的示例性方法的各个阶段。更具体地，图8示出了连接至输送线丝44的植入物20，图9示出了正在进行的脱离，并且图10示出了植入物20从输送线丝44脱离之后的状态。
根据一些实施方案，植入物20可前进至靶部位。如图8所示，输送导管100可以被带至植入物20，使得输送导管100的远端112可以接触或以其它方式作用于植入物20上。例如，远端112可用于向衬套50施加朝向远侧的力，同时向输送线丝44施加朝向近侧的力。替代地或组合地，输送线丝44和植入物20中的一者可以稳定化，而另一者受力。施加至输送线丝44和植入物20的相对力可以使输送线丝44相对于植入物20朝近侧移动。例如，脱离区30可以位于衬套50和/或植入物20的其它部分的外部和近侧。脱离区30可以定位成相对于植入物20和/或衬套50完全暴露、部分暴露或不暴露。输送导管与分离区30的对准可以通过提供可视化的部件来促进。例如，植入物20的不透射线标记在处于对应于适当对准(例如，轴向对准)的构型时可以与输送线丝44的不透射线标记对准。
根据一些实施方案，例如如图9所示，植入物20从输送线丝44的脱离可以通过对脱离区30的电解腐蚀来实现。可以由电源46提供电势，以使电流在脱离区域30与脱离区域30附近的另一区域之间传递。例如，电流可以在流体170与脱离区域30之间传递。除了来自流体源150的流体170之外的流体也可以有助于电通路。例如，来自患者身体的血液可以与流体170混合并形成通路的一部分或全部。根据一些实施方案，例如如图9所示，可以在植入物20从输送线丝44电解脱离期间提供流体流170。例如，通过泵162从流体源150输注流体可以经由越过脱离区域30的输送导管100提供。
根据一些实施方案，可以通过各种机构来实现脱离区30的断开。沿着脱离区30的分离可以通过电解腐蚀、机械释放、化学反应、热活性或其组合来实现。无论如何，分离的结果可包括植入物20与输送线丝44的至少部分的完全分离。
根据一些实施方案，例如如图10所示，沿着脱离区30的完全分离导致植入物20与输送线丝44的至少部分完全分离。如本文所述，输送线丝44的位于脱离区30的植入物侧上的部分可以轻易地缩回至衬套50和/或植入物20内。因此，此类部分(例如，输送线丝44的远侧区域42，远侧绝缘层32、近侧区段70和/或远侧区段80)可以朝远侧移动以定位为完全远离植入物20的最近端末端(例如，衬套50)。此类部分可以牢固地保持在植入物内。植入物20内(例如，在腔90内)的血栓形成可以进一步将此类部分固定在植入物20内。当与相对于植入物固定的输送线丝相比时，在上述最终构型中输送线丝44在植入物20的近侧突出的程度减小。一旦输送线丝44的突出端缩回到植入物20内，植入物20的剩余外周可以是无创伤的。减少或消除突起有利地降低了这种突出端会损伤周围组织的风险。
在脱离时，输送线丝44和输送导管100可以远离靶部位缩回并离开患者体内，使植入物20留在靶部位。
提供前述描述是为了使本领域的技术人员能够实践本文描述的各种构型。虽然已经参考各种附图和构型具体描述了本主题技术，但是应该理解，这些附图和构型仅用于说明目的，而不应被视为限制本主题技术的范围。
可能有许多其它方式来实施本主题技术。在不脱离本主题技术的范围的情况下，本文所描述的各种功能和元件可以与所示出的那些不同地划分。对这些构型的各种修改对于本领域的技术人员来说将是显而易见的，并且在此定义的一般原理可以应用于其它构型。因此，在不脱离本主题技术的范围的情况下，本领域的普通技术人员可以对本主题技术进行许多改变和修改。
诸如“一个方面”的短语并非暗示此类方面对于本主题技术是必不可少的，或者此类方面适用于本主题技术的所有构型。与一个方面有关的公开内容可适用于所有构型，或一种或多种构型。一个方面可以提供本公开内容的一个或多个示例。诸如“一个方面”的短语可以指代一个或多个方面，反之亦然。诸如“一个实施方案”之类的短语并非暗示此类实施方案对于本主题技术是必不可少的，或者此类实施方案适用于本主题技术的所有构型。与一个实施方案有关的公开内容可以适用于所有实施方案，或一个或多个实施方案。一个实施方案可以提供本公开内容的一个或多个示例。诸如“一个实施方案”的短语可以指代一个或多个实施方案，反之亦然。诸如“构型”的短语并非暗示此类构型对于本主题技术是必不可少的，或者此类构型适用于本主题技术的所有构型。与一种构型有关的公开内容可适用于所有构型，或一种或多种构型。一种构型可以提供本公开内容的一个或多个示例。诸如“构型”的短语可以指代一种或多种构型，反之亦然。
应当理解，所公开的方法中的步骤的特定顺序或层级是示例性方法的说明。基于设计偏好，应当理解，可以重新排列方法中的步骤的特定顺序或层级。所述步骤中的一些步骤可以同时进行。所附方法权利要求以样本顺序呈现各个步骤的要素，而并非意味着限于所呈现的特定顺序或层级。
此外，如果在说明书或权利要求书中使用术语“包含”、“具有”或类似术语，则此类术语旨在以与术语“包括”被用作权利要求书中的过渡词时所解释的类似方式而是包括性的。
除非特别说明，否则对单数要素的提及并非旨在表示“一个且仅一个”，而是“一个或多个”。术语“一些”是指一个或多个。本公开内容中描述的各种构型的要素的所有结构和功能等同物是本领域的普通技术人员已知或以后将知道的，这些结构和功能等同物以引用方式明确地并入本文并且旨在由本主题技术涵盖。此外，本文所公开的内容不旨在奉献给公众，无论在以上描述中是否明确地陈述了此类公开内容。
虽然已经描述了本主题技术的某些方面和实施方案，但是这些仅作为示例呈现，而不旨在限制本主题技术的范围。实际上，在不脱离本发明的精神的情况下，本文描述的新颖方法和***可以以各种其它形式体现。所附权利要求书及其等同物旨在涵盖这些形式或修改，这些形式或修改落入本主题技术的范围和精神内。

Claims (14)

1.一种植入物，其包括：
近端部分，其限定管腔；和
膨胀构件，其位于所述近端部分的远侧和输送线丝的远侧区域的近侧，所述远侧区域在所述近端部分的远侧，所述膨胀构件被偏置以使所述输送线丝的远侧区域朝远侧移动远离所述近端部分；
其中所述输送线丝的至少一部分完全延伸穿过所述管腔。
2.根据权利要求1所述的植入物，其中所述膨胀构件包括弹簧。
3.根据权利要求1-2中任一项所述的植入物，其中所述远侧区域的远侧横截面尺寸大于所述管腔的管腔横截面尺寸。
4.根据权利要求1-3中任一项所述的植入物，其中所述输送线丝的远侧区域包括可电解腐蚀的区段。
5.根据权利要求1-4中任一项所述的植入物，其中所述输送线丝包括脱离区，所述脱离区在所述近端部分的近侧。
6.根据权利要求5所述的植入物，其中所述远侧区域的远侧横截面尺寸大于所述脱离区的近侧横截面尺寸。
7.根据权利要求5所述的植入物，其还包含涂层，所述涂层使所述输送线丝的脱离区与所述近端部分电绝缘。
8.一种输送***，其包括：
植入物，其具有近端部分；
输送线丝，其具有(i)在所述近端部分近侧的脱离区，和(ii)在所述近端部分远侧的远侧区域；
膨胀构件，其位于所述输送线丝的近端部分与远侧区域之间，所述膨胀构件被偏置以使所述输送线丝的远侧区域朝远侧移动远离所述近端部分；和
导管，其中所述输送线丝的至少一部分在所述导管内。
9.根据权利要求8所述的植入物，其中所述膨胀构件包括弹簧。
10.根据权利要求8-9中任一项所述的植入物，其中所述近端部分限定管腔，并且所述输送线丝的至少一部分完全延伸穿过所述管腔。
11.根据权利要求10所述的植入物，其中所述远侧区域的远侧横截面尺寸大于所述管腔的管腔横截面尺寸。
12.根据权利要求8-11中任一项所述的植入物，其中所述输送线丝的远侧区域包括可电解腐蚀的区段。
13.根据权利要求8-12中任一项所述的植入物，其中所述远侧区域的远侧横截面尺寸大于所述脱离区的近侧横截面尺寸。
14.根据权利要求8-13中任一项所述的植入物，其还包含涂层，所述涂层使所述输送线丝的脱离区与所述近端部分电绝缘。
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