本申请要求2014年2月10日提交的U.S临时申请号61/937,928;2014年3月28日提交的U.S临时申请号61/971,709;2014年4月11日提交的U.S临时申请号61/978,711;和2015年1月20日提交的U.S临时申请号62/105,453的权益,它们均通过引用而整体结合至本文中。
发明概述
通过本文所公开方法的实施方案满足了前述和其他的需求。具体的讲,本文公开了通过用吸入装置将全身有效量的肥大细胞稳定剂和/或局部有效量的肥大细胞稳定剂递送至患者来治疗肺疾病和病症的方法。在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置给予肥大细胞稳定剂在患者中产生全身有效量的肥大细胞稳定剂和高沉积肺剂量的肥大细胞稳定剂。在某些实施方案中,通过本文公开的方法能治疗的肺疾病或病症选自特发性肺纤维变性、慢性特发性咳嗽、肺纤维变性、支气管肺纤维变性、肺动脉高血压、锻炼诱导的支气管收缩、活动过度性气道障碍、呼吸道感染、呼吸道合胞病毒感染、闭塞性细支气管炎、结节病、肺纤维化、囊性纤维化、久咳、类固醇抗性儿科哮喘、支气管扩张症、放射性纤维化、放射性肺炎、纤维性纵隔炎 、Birt-Hogg-Dubé综合征、***肌瘤病、I型神经纤维瘤病、α-1抗胰蛋白酶缺乏、弹性蛋白突变 、salla病、家族性肺动脉高血压、肺泡蛋白沉着症、肺毛细血管血管瘤病、肺静脉闭塞性疾病、遗传性出血性毛细管扩张、肺泡微结石症、Kartagener综合征、原发性纤毛运动障碍、中枢性肺泡换气不足、发作性睡病、Marfan综合征、Ehler-Danlos综合征、ABCA3-相关的肺疾病、SP-A-相关的肺疾病、SP-B-相关的肺疾病、SP-C-相关的肺疾病、Hermansky-Pudlak综合征、Gaucher病、Neiman Pick C、韦格纳肉芽肿病、Goodpasture综合征、显微镜下多血管炎、结节性多动脉炎、Churg-Strauss综合征、囊性腺瘤样畸形、肺分离、神经内分泌细胞增生、肌萎缩性侧索硬化、重症肌无力、皮肌炎、多肌炎、结节病、组织朗格汉斯细胞增生症、特发性肺含铁血黄素沉积症、镰状细胞性贫血、淋巴血管瘤病(Lymphangiomatosis)和顽固性久咳。在本文所公开方法的一些实施方案中,所述肺疾病或病症不是慢性阻塞性肺病、变应性哮喘、非-变应性哮喘、喘息、鼻出血、喉气管支气管炎、支气管炎、弥漫性细支气管炎、闭塞性细支气管炎、支气管扩张症、肺泡炎(alveolitis)、社区获得性肺炎、医院获得性肺炎、通风机相关联的肺炎、健康护理相关联的肺炎、吸入性肺炎、脂质性肺炎、嗜酸细胞性肺炎、化学性肺炎、非典型肺炎、严重的急性呼吸***疾病、肺部感染、肺气肿、结节病、结核病、非结核性分枝杆菌肺部疾病、囊性纤维化、特发性肺纤维变性、肺动脉高血压、间质性肺疾病、百日咳或肺移植后移植物排斥。在一些实施方案中,所述肥大细胞稳定剂选自色甘酸钠、色甘酸赖氨酸盐、色甘酸铵、色甘酸镁、二氢吡啶类化合物例如尼卡地平和硝苯地平、洛度沙胺、奈多罗米、巴尼地平、YC-114、依高地平、尼古地平、酮替芬、甲基黄嘌呤类化合物和栎精。
在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置递送的肥大细胞稳定剂气溶胶的中值粒度为约3 μm - 约4 μm。在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置给予的组合物的RF (≤ 3.3 μm)为至少约30%和/或RF (≤ 5μm)为至少约65%。在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置给予的组合物的RF (≤ 3.3 μm)为至少约45%和/或RF (≤5μm)为至少约75%。在本文所公开方法的一些实施方案中,组合物用吸入装置给予一天一次。在本文所公开方法的一些实施方案中,组合物用吸入装置给予一天两次。在本文所公开方法的一些实施方案中,组合物用吸入装置给予一天三次。在本文所公开方法的一些实施方案中,组合物用吸入装置给予一天四次。
在本文所公开方法的一些实施方案中,组合物用干粉吸入器、计量剂量吸入器、雾化器或软质雾吸入器给予。在本文所公开方法的一些实施方案中,组合物用高效雾化器给予。在其中组合物用干粉吸入器给予的一些实施方案中,组合物包含乳糖。在其中组合物用干粉吸入器给予的一些实施方案中,组合物不包含乳糖。
在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置给予患有肺疾病或病症的患者的所述肥大细胞稳定剂为色甘酸钠。在一些实施方案中,用吸入装置给予的组合物包含大于约2%的色甘酸钠。在本文所公开方法的一些实施方案中,组合物包含约4%的色甘酸钠。在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置给予的组合物包含约1 mg至约120 mg色甘酸钠。在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置给予的组合物包含约5 mg至约80mg的色甘酸钠。在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置给予的组合物包含约20mg至约60 mg色甘酸钠。在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置给予的组合物包含约30 mg至约50 mg色甘酸钠。在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置给予的组合物包含约40 mg的色甘酸钠。
在其中所述肥大细胞稳定剂为色甘酸钠的本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置给予组合物在人受试者组中产生大于约120 ng*hr/mL的色甘酸钠的平均AUC(0-∞),大于约55 ng/mL的色甘酸钠的平均Cmax,和在组合物给予患者之后,产生大于约30%的色甘酸钠的沉积肺剂量。在其中所述肥大细胞稳定剂为色甘酸钠的本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置给予组合物在人受试者组中产生大于约200 ng*hr/mL的色甘酸钠的平均AUC(0-∞),大于约80 ng/mL的色甘酸钠的平均Cmax,和将组合物给予患者之后产生大于约30%的所述肥大细胞稳定剂的沉积的肺剂量。在其中所述肥大细胞稳定剂为色甘酸钠的本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置给予组合物在人受试者组中产生大于约330 ng*hr/mL的色甘酸钠的平均AUC(0-∞),大于约150 ng/mL的色甘酸钠的平均Cmax,和将组合物给予患者之后产生大于约30%的色甘酸钠的沉积的肺剂量。在其中所述肥大细胞稳定剂为色甘酸钠的本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置给予组合物在人受试者组中产生大于约525 ng*hr/mL的色甘酸钠的平均AUC(0-∞),大于约230 ng/mL的色甘酸钠的平均Cmax,和在将组合物给予患者之后产生大于约30%的所述肥大细胞稳定剂的沉积的肺剂量。在其中所述肥大细胞稳定剂为色甘酸钠和其中用吸入装置给予40 mg标称剂量的色甘酸钠的本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置给予组合物在人受试者组中产生大于约200 ng*hr/mL的色甘酸钠的平均AUC(0-∞),大于约80 ng/mL的色甘酸钠的平均Cmax,和在将组合物给予患者之后产生大于约30%的所述肥大细胞稳定剂的沉积的肺剂量。在其中所述肥大细胞稳定剂为色甘酸钠和其中用吸入装置给予40 mg标称剂量的色甘酸钠的本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置给予组合物在人受试者组中产生大于约330 ng*hr/mL的色甘酸钠的平均AUC(0-∞),大于约150 ng/mL的色甘酸钠的平均Cmax,和在将组合物给予患者之后产生大于约30%的色甘酸钠的沉积的肺剂量。在其中所述肥大细胞稳定剂为色甘酸钠和其中用吸入装置给予80 mg的标称剂量的色甘酸钠的本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置给予组合物在人受试者组中产生大于约525 ng*hr/mL的色甘酸钠的平均AUC(0-∞),大于约230 ng/mL的色甘酸钠的平均Cmax,和在将组合物给予患者之后产生大于约30%的所述肥大细胞稳定剂的沉积的肺剂量。在其中所述肥大细胞稳定剂为色甘酸钠的一些实施方案中,用吸入装置给予组合物在人受试者组中产生大于约120 ng*hr/mL的色甘酸钠的平均AUC(0-∞)和大于约30%的所述肥大细胞稳定剂的沉积的肺剂量。在其中所述肥大细胞稳定剂为色甘酸钠的一些实施方案中,用吸入装置给予组合物在人受试者组中产生大于约200 ng*hr/mL的色甘酸钠的平均AUC(0-∞)和大于约30%的所述肥大细胞稳定剂的沉积的肺剂量。在其中所述肥大细胞稳定剂为色甘酸钠的一些实施方案中,用吸入装置给予组合物在人受试者组中产生大于约330 ng*hr/mL的色甘酸钠的平均AUC(0-∞)和大于约30%的所述肥大细胞稳定剂的沉积的肺剂量。在其中所述肥大细胞稳定剂为色甘酸钠的一些实施方案中,用吸入装置给予组合物在人受试者组中产生大于约525 ng*hr/mL的色甘酸钠的平均AUC(0-∞)和大于约30%的所述肥大细胞稳定剂的沉积的肺剂量。在其中所述肥大细胞稳定剂为色甘酸钠的一些实施方案中,用吸入装置给予组合物在人受试者组中产生大于约120 ng*hr/mL的色甘酸钠的平均AUC(0-∞),和所述组合物具有至少约30%的RF (≤ 3.3μm)。在其中所述肥大细胞稳定剂为色甘酸钠的一些实施方案中,用吸入装置给予组合物在人受试者组中产生大于约200 ng*hr/mL的色甘酸钠的平均AUC(0-∞),和所述组合物具有至少约30%的RF (≤ 3.3μm)。在其中所述肥大细胞稳定剂为色甘酸钠的一些实施方案中,用吸入装置给予组合物在人受试者组中产生大于约330 ng*hr/mL的色甘酸钠的平均AUC(0-∞),和所述组合物具有至少约40%的RF (≤ 3.3μm)。在其中所述肥大细胞稳定剂为色甘酸钠的一些实施方案中,用吸入装置给予组合物在人受试者组中产生大于约525 ng*hr/mL的色甘酸钠的平均AUC(0-∞),和所述组合物具有至少约40%的RF (≤ 3.3μm)。
在本文所公开方法的一些实施方案中,色甘酸钠的高浓度、低渗、室温稳定的溶液制剂用高效雾化器给予。在一些实施方案中,用高效雾化器给予的组合物在室温稳定大于约两年。在一些实施方案中,用高效雾化器给予的组合物包含纯化水、氯化钠、甘露醇和EDTA钠中的一种或多种。在本文所公开方法的一些实施方案中,用高效雾化器给予的组合物具有约0.1 mL至约5 mL的填充体积。在本文所公开方法的一些实施方案中,用高效雾化器给予的组合物具有约2 mL或更少的填充体积。在本文所公开方法的一些实施方案中,用高效雾化器给予的组合物具有大于约70 mOsm/kg的摩尔渗透压浓度。在本文所公开方法的一些实施方案中,用喷射MMAD 为约4.1 μm或更少且GSD为约1.7的液滴的高效雾化器来给予组合物。在本文所公开方法的一些实施方案中,用喷射MMAD为约3.5 μm或更少且GSD为约1.7的液滴的高效雾化器来给予组合物。在本文所公开方法的一些实施方案中,用高效雾化器在少于约5分钟内给予组合物。在本文所公开方法的一些实施方案中,用高效雾化器在少于约3分钟内给予组合物。
发明详述
除非另外定义,否则本文使用的所有技术和科学术语均具有本文所述发明所属领域的技术人员通常理解的相同含义。在本说明书中提及的所有出版物、专利和专利申请均通过引用而结合至本文中,其程度与好像每篇单独的出版物、专利或专利申请具体并分别指示通过引用而结合相同。
术语的定义
如本文中使用时,术语“约”与术语“近似”同义使用。作为例证,关于某个治疗有效药物剂量,使用术语“约”指示稍微落在所引用数值外边的那些数值,例如+或-0.1%至10%,也有效且安全。
如本文中使用时,术语“包含”、“包括”、“如”和“例如” (或“如”)以它们的开放、非限定性含义使用。
如本文中使用时,短语“主要由------组成”是过渡性短语,其在权利要求中用于指成分、份或方法步骤的后续名单一定存在于所要求的组合物、机械或方法中,但是权利要求开放至没有本质上影响发明的基本和新颖特性的未列出成分、份或方法步骤。
如本文中使用时, “标称剂量”是指装载剂量,其为在给予患者之前, 吸入装置中肥大细胞稳定剂的量。含标称剂量溶液的体积称为“填充体积”。
如本文中使用时,“AUClast”是指从时间零到活性药物成分(API)的最后可测量浓度时间的曲线下面积。
如本文中使用时,“AUClast HEN”是指一直到用高效雾化器给予的标称剂量活性药物成分(API)的最后时间点的血浆浓度曲线下面积。
如本文中使用时,“AUClast Conv”是指一直到用常规吸入装置给予的标称剂量活性药物成分(API)的最后时间点的血浆浓度曲线下面积。
如本文中使用时,“AUC(0-∞)”是指活性药物成分(API)的总血浆浓度曲线下面积。
如本文中使用时,“AUC(0-∞) HEN”是指用高效雾化器给予的标称剂量活性药物成分(API)的总血浆浓度曲线下面积。
如本文中使用时,“AUC(0-∞) Conv”是指用常规吸入装置给予的标称剂量活性药物成分(API)的总血浆浓度曲线下面积。
AUC(0-∞)可以通过本领域技术人员已知的方法确定。例如,API的AUC(0-∞)可以通过以下确定:在API给予受试者之后,在各个时间点从受试者收集血液样品;从血液样品分离血浆;从分离的血浆样品提取API,例如,通过固相提取;定量从每个分离血浆的样品提取的API的量,例如,通过液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS);将每个样品中API的浓度对给予后收集时间作图;和计算曲线下面积。
如本文中使用时,“基本上相同的标称剂量” 是指活性药物成分(API)的第一标称剂量含有与所述肥大细胞稳定剂的第二标称剂量大约相同毫摩尔数目的所述肥大细胞稳定剂。
如本文中使用时,“生物利用度”是指到达体循环的未变化API 的量,表示为给予受试者的API剂量的百分数。按照定义,含活性药物成分(API)的静脉内溶液的生物利用度为100%。API 的生物利用度可以通过本领域技术人员已知的方法来确定。例如,API的生物利用度可以通过以下确定:API给予受试者之后,在各个时间点,从受试者收集尿样品;从尿样品提取API ,例如,通过固相提取;定量每个尿样品中API 的量;通过因子调整从尿中收集的API的量,该因子基于到达体循环、在尿中***的API 的量;和计算到达受试者体循环的给予受试者的API百分数。在一个具体的实施方案中,色甘酸钠的生物利用度可如Walkeret al.,24 J.Pharm.Pharmacol. 525-31 (1972)中所述的那样来确定。在色甘酸钠的情况,从尿分离的化合物的量乘以2,以计算给予后到达体循环的总量,因为已知化合物在尿和粪便中按照相等的份数未代谢***,即,到达体循环的近似50%量的色甘酸钠在尿中***,和到达体循环的近似50%量的色甘酸钠 在粪便中***。
如本文中使用时,“增强的肺沉积”是指由例如改善的药物递送效率引起的药物沉积物(沉积的肺剂量)增加。
“沉积的剂量”或“沉积的肺剂量” 是肺中沉积的肥大细胞稳定剂的量。沉积的剂量或沉积的肺剂量可以绝对术语表达,例如以肺中沉积的mg或μg API。沉积的肺剂量也可以相对术语表达,例如作为标称剂量的百分数来计算所沉积API的量。
如本文中使用时,“Cmax”是指活性药物成分(API)的最大血浆浓度。
如本文中使用时,“Cmax HEN”是指用高效雾化器给予的标称剂量活性药物成分(API)的最大血浆浓度。
如本文中使用时,“Cmax Conv”是指用常规吸入装置给予的标称剂量活性药物成分(API)的最大血浆浓度。
Cmax可通过本领域技术人员已知的方法来确定。例如,API的Cmax可以通过以下来确定:在API给予受试者之后,在各个时间点,从受试者收集血液样品;从血液样品分离血浆;从分离的血浆样品提取API,例如,通过固相提取;定量从每个分离的血浆样品提取的API的量,例如,通过LC-MS/MS;将每个样品中API的浓度对给予后的收集时间作图;和鉴别曲线上API的峰浓度。
“增强的药代动力学特性”是指以下药代动力学参数的改善。可被改善的药代动力学参数包括AUC (0-4或0-6或0-8 h)、AUClast、AUC(0-∞)、Tmax、T1/2和Cmax。在一些实施方案中,通过比较经一个给予途径,例如吸入装置(例如,高效雾化器)给予标称剂量活性药物成分(API)得到的药代动力学参数与经不同的给予途径,例如不同类型的吸入装置或口服制剂(例如,口服片剂、口服胶囊或口服溶液)给予相同标称剂量活性药物成分(API)得到的相同药代动力学参数,可定量测量增强的药代动力学特性。
“血浆浓度”是指受试者或患者群体血液的血浆成分中,活性药物成分(API)的浓度。
“患者”或“受试者” 是指经治疗的动物(尤其是哺乳动物)或人类。
“受试者组”或“患者组”具有足够数目的受试者或患者,以提供相关药代动力学参数的统计学上显著的平均测量。“受试者组”或“患者组”的所有成员均具有落入统计上正常范围(即,没有离群值)内的所述肥大细胞稳定剂的药代动力学参数,和在非标准或不平常测量的基础上,没有成员包括在内。
如本文中使用时,“雾化器”是指将药剂、组合物、制剂、混悬液和混合物等转变成细的气溶胶雾以递送至肺的装置。
“药物吸收”或简单地“吸收”通常是指药物从药物的递送位点移动穿越屏障进入血管或作用位点的过程,例如,药物经肺胞的肺毛细血管床被吸收进入体循环。
如本文中使用时,“Tmax”是指活性药物成分(API)达到最大血浆浓度所需要的时间量。
如本文中使用时,“Tmax HEN”是指用高效雾化器给予之后,标称剂量的活性药物成分(API)达到最大血浆浓度所需要的时间量。
如本文中使用时,“Tmax Conv”是指用常规吸入装置给予之后,标称剂量的活性药物成分(API)达到最大血浆浓度所需要的时间量。
术语“治疗”及其语法变体(例如,“治疗”、“治疗”和“治疗”)是指为了使患者中一种或多种病症症状或疾病状态好转或降低其发生率,将活性药物成分给予患者。此类症状可以是慢性的或急性的;和这样的好转可为部分的或完全的。在本文上下文中,治疗要求经由本文公开的任何给予途径将肥大细胞稳定剂给予患者。
如本文中使用时,术语“高浓度”是指大于 1%重量的浓度。例如,在一个具体的实施方案中,色甘酸钠的“高浓度” 制剂包含浓度大于 1%重量的色甘酸钠。
如本文中使用时,术语“低渗”是指张力少于 295 mOsm/kg的制剂。
术语“预防”是指为了减少与患者中的疾病状态或病症相关联的一种或多种急性症状的发生或复发而将活性药物成分给予患者。在本文上下文中,预防要求经由本文公开的任何给予途径将肥大细胞稳定剂给予患者。因此,预防包括使肺疾病或病症的发生或复发率降低。然而,预防并不打算包括在先前没有被鉴定为患有该疾病或该病症的患者中,完全防止该疾病状态或病症的发作。
如本文中使用时,“全身有效量”为患者机体内肥大细胞稳定剂的量,总体上其对肺疾病或病症的治疗或预防有效。“全身有效量”可表达为,例如,在患者的血浆中肥大细胞稳定剂的质量或肥大细胞稳定剂的浓度。“全身有效量”可不同 ,取决于具体的肥大细胞稳定剂和具体的肺疾病或病症。
如本文中使用时,“局部有效量”为患者机体的特定区域,即患者的肺中,肥大细胞稳定剂的量,其对肺疾病或病症的治疗或预防有效。“局部有效量”可表达为,例如,在患者的肺组织中,肥大细胞稳定剂的质量或肥大细胞稳定剂的浓度。“局部有效量”可不同 ,取决于具体的肥大细胞稳定剂和具体的肺疾病或病症。
如本文中使用时,如果本领域技术人员认识到差异可能是真实的,则差异是“显著性的”。在一些实施方案中,可在统计学上确定显著性,在该情况,两个测量的参数可称为统计学上显著的。在一些实施方案中,统计学显著性可根据规定的置信区间(CI)进行量化,例如,大于 90%,大于 95%,大于 98%等。在一些实施方案中,统计学显著性可根据p值进行量化,例如,小于0.5,小于0.1,小于0.05等。本领域技术人员将理解这些显著性的表达,并且会知道如何将它们适当地应用至被比较的具体参数。
用肥大细胞稳定剂治疗肺疾病和病症的方法
本文公开了肺疾病或病症的治疗或预防方法,包括用吸入装置给予包含一种或多种肥大细胞稳定剂的组合物。在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置将包含肥大细胞稳定剂的组合物给予患者,产生所述肥大细胞稳定剂的全身有效量和所述肥大细胞稳定剂的局部有效量两者,以治疗肺疾病或病症。在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置将肥大细胞稳定剂给予患者在患者中产生所述肥大细胞稳定剂的全身有效量和所述肥大细胞稳定剂的高沉积的肺剂量,以治疗肺疾病或病症。在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置将肥大细胞稳定剂给予患者在患者中产生所述肥大细胞稳定剂的全身有效量、所述肥大细胞稳定剂的局部有效量和所述肥大细胞稳定剂的高沉积的肺剂量, 以治疗肺疾病或病症。因此,在本文所公开方法的一些实施方案中,通过产生所述肥大细胞稳定剂的全身有效量和所述肥大细胞稳定剂的局部有效量两者,用吸入装置给予肥大细胞稳定剂提供了提高的肺疾病或病症治疗效力。在本文所公开方法的一些实施方案中,通过产生所述肥大细胞稳定剂的全身有效量和所述肥大细胞稳定剂的高沉积的肺剂量两者,用吸入装置给予肥大细胞稳定剂提供了提高的肺疾病或病症治疗效力。在本文所公开方法的一些实施方案中,通过产生所述肥大细胞稳定剂的全身有效量、所述肥大细胞稳定剂的局部有效量,和所述肥大细胞稳定剂的高沉积的肺剂量,用吸入装置给予肥大细胞稳定剂提供了提高的肺疾病或病症治疗效力。
能通过本文公开的方法治疗的肺疾病或病症包括但不限于:特发性肺纤维变性,慢性特发性咳嗽,肺纤维变性,支气管肺纤维变性,肺动脉高血压,锻炼诱导的支气管收缩,活动过度性气道障碍,呼吸道感染,呼吸道合胞病毒感染,闭塞性细支气管炎,结节病,肺纤维化,囊性纤维化,久咳,类固醇抗性儿科哮喘,支气管扩张症,放射性纤维化,放射性肺炎,纤维性纵隔炎 ,Birt-Hogg-Dubé综合征,***肌瘤病,I型神经纤维瘤病,α-1抗胰蛋白酶缺乏,弹性蛋白突变,salla病,家族性肺动脉高血压,肺泡蛋白沉着症,肺毛细血管 血管瘤病,肺静脉闭塞性疾病,遗传性出血性毛细管扩张,肺泡微结石症,Kartagener综合征,原发性纤毛运动障碍,中枢性肺泡换气不足,发作性睡病,Marfan综合征,Ehler-Danlos综合征,ABCA3-相关的肺疾病,SP-A-相关的肺疾病,SP-B-相关的肺疾病,SP-C-相关的肺疾病,Hermansky-Pudlak综合征,Gaucher病,Neiman Pick C,韦格纳肉芽肿病,Goodpasture综合征,显微镜下多血管炎,结节性多动脉炎,Churg-Strauss综合征,囊性腺瘤样畸形,肺分离,神经内分泌细胞增生,肌萎缩性侧索硬化,重症肌无力,皮肌炎,多肌炎,结节病,组织朗格汉斯细胞增生症,特发性肺含铁血黄素沉积症,镰状细胞性贫血,淋巴血管瘤病(Lymphangiomatosis),和顽固性久咳。在本文所公开方法的一些实施方案中,所述肺疾病或病症不是慢性阻塞性肺病、变应性哮喘、非-变应性哮喘或喘息。在本文所公开方法的一些实施方案中,所述肺疾病或病症不是鼻出血、喉气管支气管炎、支气管炎、弥漫性细支气管炎、闭塞性细支气管炎、支气管扩张症、肺泡炎(alveolitis)、社区获得性肺炎、医院获得性肺炎、通风机相关联的肺炎、健康护理相关联的肺炎、吸入性肺炎、脂质性肺炎、嗜酸细胞性肺炎、化学性肺炎、非典型肺炎、严重的急性呼吸***疾病、肺部感染、肺气肿、结节病、结核病、非结核性分枝杆菌肺部疾病、囊性纤维化、特发性肺纤维变性、肺动脉高血压、间质性肺疾病、百日咳或肺移植后移植物排斥。
如本文中使用时,“肥大细胞稳定剂”是指抑制促炎和血管活性介质从肥大细胞脱粒和/或释放的药物。肥大细胞稳定剂包括但不限于色甘酸、二氢吡啶类化合物例如尼卡地平和硝苯地平、洛度沙胺、奈多罗米、巴尼地平、YC-114、依高地平、尼古地平、酮替芬、甲基黄嘌呤类化合物 、栎精及其药用盐。在一些实施方案中,所述肥大细胞稳定剂为色甘酸的药学上可接受的盐,例如色甘酸钠、色甘酸赖氨酸盐、色甘酸铵(ammonium cromonglycate)和色甘酸镁。在一些实施方案中,肥大细胞稳定剂包括但不限于在以下中公开的化合物:美国专利号6,207,684;4,634,699;6,207,684;4,871,865;4,923,892;6,225,327;7,060,827;8,470,805;5,618,842;5,552,436;5,576,346;8,252,807;8,088,935;8,617,517;4,268,519;4,189,571;3,790,580;3,720,690;3,777,033;4,067,992;4,152,448;3,419,578;4,847,286;3,683,320;和4,362,742;美国专利申请公布号2011/112183和2014/140927;欧洲专利号 2391618;0163683;0413583;和0304802;国际专利申请号WO2010/042504;WO85/02541;WO2014/115098;WO2005/063732;WO2009/131695;和WO2010/088455;它们均通过引用而结合至本文。肥大细胞稳定剂,包括色甘酸及其药学上可接受的盐、前药和加合物,可通过本领域已知的方法制备。
在一些实施方案中,本文中所述肥大细胞稳定剂可作为前药制备。“前药”是指在体内转化为母体药物的药物。前药可被设计成改变药物的代谢稳定性或转运性质,以掩蔽副作用或毒性,改善药物的味道,或改变药物的其他性质或特性。在一些实施方案中,相对于母体药物,前药具有改善的生物利用度。在一些实施方案中,相对于母体药物,前药在药物组合物中具有改善的溶解度。在一些实施方案中,前药可被设计为可逆的药物衍生物,以用作改性剂,促进药物转运至位点特异性组织。在一些实施方案中,肥大细胞稳定剂的前药为所述肥大细胞稳定剂的酯,其被水解成为羧酸,即母体肥大细胞稳定剂。在一些实施方案中,前药包含结合至酸基的短肽(聚氨基酸),其中肽在体内被代谢, 显露母体药物。在某些实施方案中,体内给予后,前药被化学转化成所述肥大细胞稳定剂的生物、药物或治疗活性形式。在某些实施方案中,通过一个或多个步骤或过程,前药被酶促代谢成母体肥大细胞稳定剂。在某些实施方案中,所述肥大细胞稳定剂为色甘酸的前药。在一个具体的实施方案中,色甘酸的前药为赖色甘酯(cromoglicate lisetil)。
为了制备前药,将药物活性肥大细胞稳定剂化合物修饰,使得在体内给予后重新产生活性化合物。在一些实施方案中,根据药效学方法和体内药物代谢的知识来设计肥大细胞稳定剂的前药。见,例如,Nogrady (1985) Medicinal Chemistry A Biochemical Approach,Oxford University Press,New York,第388-392页;Silverman (1992),TheOrganic Chemistry of Drug Design and Drug Action,Academic Press,Inc.,SanDiego,第352-401页,Saulnier et al.,(1994),Bioorganicand Medicinal Chemistry Letters,Vol. 4,p. 1985;Rooseboom et al.,Pharmacological Reviews,56:53–102,2004;Miller et al.,J. Med. Chem. Vol.46,no. 24,5097-5116,2003;Aesop Cho,“口服前药发现的最新进展”,Annual Reports in Medicinal Chemistry,Vol. 41,395-407,2006。
在一些实施方案中,本文中所述肥大细胞稳定剂包括同位素标记的化合物,它们与本文记载的那些相同,不同之处在于以下事实:一个或多个原子被原子质量或质量数与自然界中通常发现的原子质量或质量数不同的原子置换。可结合至本申请化合物的同位素实例包括氢、碳、氮、氧、氟和氯的同位素,例如分别如2H、3H、13C、14C、15N、18O、17O、35S、18F、36Cl。本文所述某些同位素标记的化合物,例如具有同位素例如氘,即2H的那些,可提供某些由较高的代谢稳定性导致的治疗优势,例如如,提高的体内半衰期或降低的剂量要求。在某些实施方案中,所述肥大细胞稳定剂为同位素标记的色甘酸或其药学上可接受的盐,例如色甘酸钠。在一些实施方案中,所述肥大细胞稳定剂为氘-标记的色甘酸钠。
在一些实施方案中,本文中所述肥大细胞稳定剂可被聚乙二醇化,其中一种或多种聚乙二醇(PEG)聚合物共价连接至所述肥大细胞稳定剂。在一些实施方案中,聚乙二醇化的肥大细胞稳定剂在体内提高了所述肥大细胞稳定剂的半衰期。在一些实施方案中,所述肥大细胞稳定剂的聚乙二醇化增加了所述肥大细胞稳定剂的流体动力尺寸和降低了它们的肾清除率。在一些实施方案中,所述肥大细胞稳定剂的聚乙二醇化增加了所述肥大细胞稳定剂的溶解度。在一些实施方案中,所述肥大细胞稳定剂的聚乙二醇化保护所述肥大细胞稳定剂免受蛋白水解分解。
可按本文公开的方法,以本领域普通技术人员确定的合适剂量或标称剂量,给予肥大细胞稳定剂。在一些实施方案中,所述肥大细胞稳定剂以以下的剂量或标称剂量给予:少于约1 mg/剂量,约1 mg/剂量至约100 mg/剂量,约1 mg/剂量至约120 mg/剂量,约5 mg/剂量至约80 mg/剂量,约20 mg/剂量至约60 mg/剂量,约30 mg/剂量至约50 mg/剂量或大于约100 mg/剂量。在一些实施方案中,所述肥大细胞稳定剂按以下给予:少于约1 mg,约1mg,约5 mg,约10 mg,约15 mg,约20 mg,约25 mg,约30 mg,约35 mg,约40 mg,约45 mg,约50 mg,约55mg,约60 mg,约65 mg,约70 mg,约75 mg,约80 mg,约85 mg,约90 mg,约95 mg,约100 mg,约105 mg,约110 mg,约115 mg,约120 mg,约125 mg,约130 mg剂量,约135 mg,约140 mg,约145 mg,约150 mg,约200 mg,约250 mg,约300 mg,约350 mg,约400 mg,约450mg,约500 mg,约550 mg,约600 mg,约650 mg,约700 mg,约750 mg,约800 mg,约850 mg,约900 mg,约950 mg或约1000 mg剂量。
在本文所公开方法的一些实施方案中,色甘酸钠以以下的剂量或标称剂量给予:少于约1 mg/剂量,约1 mg/剂量至约100 mg/剂量,约1 mg/剂量至约120 mg/剂量,约5 mg/剂量至约80 mg/剂量,约20 mg/剂量至约60 mg/剂量,或约30 mg/剂量至约50 mg/剂量,或大于约100 mg/剂量。在其他实施方案中,色甘酸钠按以下的剂量给予:少于约1 mg,约1mg,约5 mg,约10 mg,约15 mg,约20 mg,约25 mg,约30 mg,约35 mg,约40 mg,约45 mg,约50 mg,约55mg,约60 mg,约65 mg,约70 mg,约75 mg,约80 mg,约85 mg,约90 mg,约95 mg,约100 mg,约105 mg,约110 mg,约115 mg,约120 mg,约125 mg,约130 mg剂量,约135 mg,约140 mg,约145 mg,约150 mg,约200 mg,约250 mg,约300 mg,约350 mg,约400 mg,约450mg,约500 mg,约550 mg,约600 mg,约650 mg,约700 mg,约750 mg,约800 mg,约850 mg,约900 mg,约950 mg,或约1000 mg剂量。
在本文所公开方法的一些实施方案中,给予有效治疗或预防肺疾病或病症的除肥大细胞稳定剂以外的其他活性剂,或与所述肥大细胞稳定剂联合给药。此类其他活性剂可单独给予,或可掺入到含肥大细胞稳定剂的组合物中。此类其他活性剂包括但不限于:白三烯拮抗剂,甾体和非甾体抗炎药,抗过敏药物,β-激动剂,抗胆碱能药,皮质激素类药,睾酮衍生物,磷酸二酯酶抑制剂,内皮缩血管肽拮抗剂,粘液溶解药,抗生素,抗真菌药,抗病毒药,抗氧化剂,维生素类,类肝素,α-抗胰蛋白酶,肺表面活性物质,抗炎化合物,糖皮质激素类,抗感染药,抗生素,抗真菌药,抗病毒药,防腐剂,血管收缩药,血管扩张药,伤口愈合剂,局部***,肽类,和蛋白质类。
在本文公开的方法中,可给予或与肥大细胞稳定剂联合给药的抗炎化合物包括但不限于:倍他米松,倍氯米松,布地缩松,环索奈德,***,脱氧米松,醋酸氟轻松,肤轻松,氟尼缩松,氟替卡松,icomethasone,罗氟奈德,曲安奈德,氟考丁酯,氢化可的松,羟基可的松-17-丁酸酯,泼尼卡酯,6-甲基***龙乙丙酸酯,糠酸莫米他松,弹性蛋白酶-,***素-,白三烯-,缓激肽-拮抗剂,非甾体抗炎药 (NSAIDs),例如布洛芬和消炎痛(indometacin)。
在本文公开的方法中,可给予或与肥大细胞稳定剂联合给药的抗过敏药包括但不限于:糖皮质激素类,奈多罗米, 西替利嗪,氯雷他定,孟鲁司特,罗氟司特,齐留通,奥马珠单抗,肝素和类肝素和其他抗组胺药,氮卓斯汀,西替利嗪,地氯雷他定,依巴斯汀,非索非那定,左旋西替利嗪,氯雷他定。
在本文公开的方法中,可给予或与肥大细胞稳定剂联合给药的抗感染药包括但不限于:苄青霉素(青霉素-G-钠,氯咪唑(clemizone)青霉素,苄星青霉素G),苯氧青霉素类(青霉素V,丙匹西林),氨基苄青霉素(氨苄西林,羟氨苄青霉素,巴氨西林),酰氨青霉素类(阿洛西林,美洛西林,哌拉西林,阿帕西林),羧基青霉素类(羟苄青霉素,替卡西林,替莫西林),异唑基青霉素类(苯唑西林,氯唑西林,双氯西林,氟氯西林),和脒青霉素类(甲亚胺青霉素);头孢菌素类,包括头孢唑林类(头孢唑林,头孢西酮);头孢呋新类(头孢呋新,头孢孟多,头孢替安),头孢西丁类(头孢西丁,头孢替坦,拉他头孢钠,氟氧头孢),头孢噻肟类(头孢噻肟,头孢三嗪,头孢唑肟,头孢甲肟),头孢噻甲羧肟类(头孢噻甲羧肟,头孢匹罗,头孢吡肟),头孢氨苄类(头孢氨苄,头孢克罗,头孢羟氨苄,头孢拉定,劳拉头孢,头孢罗齐),和头孢克肟类(头孢克肟,头孢帕肟酯,头孢呋新乙酰氧乙酯,头孢他美辛戊酯,头孢替安海替酯),劳拉头孢,头孢吡肟,克拉维酸/阿莫西林,头孢托罗;增效剂,包括β-内酰胺酶抑制剂,例如克拉维酸,舒巴坦,和他佐巴坦;碳青霉烯类,包括亚胺培南,西司他丁,美罗培南,多尼培南,替比培南,厄他培南,ritipenam,和比阿培南;单环β-内酰胺类,包括噻肟单酰胺菌素;氨基糖苷类,例如阿普拉霉素,庆大霉素,丁胺卡那霉素,异帕米星,阿贝卡星,妥布拉霉素,乙基西梭霉素,大观霉素,链霉素,卷曲霉素,新霉素,paromoycin,和卡那霉素;大环内酯类,包括红霉素,克拉霉素,罗红霉素,阿奇霉素,dithromycin,交沙霉素,螺旋霉素和泰利霉素;促旋酶抑制剂或氟喹诺酮类,包括环丙沙星,加替沙星,诺氟沙星,氧氟沙星,左氧氟沙星,培氟沙星,洛美沙星,氟罗沙星,加雷沙星,克林沙星,西他沙星,普卢利沙星,奥鲁沙星,卡德沙星,吉米沙星,巴洛沙星,曲氟沙星和莫西沙星;四环素类,包括四环素,土霉素,罗利环素,米诺环素,脱氧土霉素,替加环素和aminocycline;糖肽类,包括万古霉素,替考拉宁,利托菌素,阿佛帕星,奥利万星,雷莫拉宁,和肽4;多肽类,包括菌丝霉素,道古霉素,达托霉素,奥利万星,雷莫拉宁,达巴万星,替拉万星,杆菌肽,短杆菌素,新霉素,卡那霉素 ,莫匹罗星,巴龙霉素,多粘菌素B和多粘菌素E;磺胺类,包括磺胺嘧啶,磺胺甲基异噁唑,磺胺甲氧吡嗪,复方新诺明,co-trimetrol,co-trimoxazine,和co-tetraxazine;唑类,包括克霉唑,奥昔康唑,咪康唑,酮康唑,伊曲康唑,氟康唑,甲硝唑,替硝唑,联苯苄唑,拉夫康唑,泊沙康唑,伏立康唑,和奥硝唑和其他抗真菌药包括氟胞嘧啶,灰黄霉素,托萘酯,萘替芬,特比萘芬,阿莫罗芬,环吡酮胺,棘白菌素类,例如米卡芬净,卡泊芬净,阿尼芬净;硝基呋喃类药,包括呋喃妥因和呋喃西林;多烯类,包括两性霉素B,纳他霉素,制霉菌素,氟胞嘧啶(flucocytosine);其他抗生素,包括tithromycin,林可霉素,氯林霉素,唑烷酮类(利奈唑胺),ranbezolid,streptogramine A+B,原霉素A+B,维吉尼霉素A+B,达福普汀/喹奴普丁(共杀素),氯霉素,乙胺丁醇,吡嗪酰胺,特立齐酮,dapson,丙硫异烟胺,磷霉素,fucidinic acid,利福平,异烟肼,环丝氨酸,特立齐酮,袢霉素,溶葡萄菌素,伊拉普林,mirocin B17,克来罗西汀,非格司亭,和喷他脒;抗病毒药,包括阿昔洛维,更昔洛韦,溴夫定,万乃洛韦,齐多夫定,去羟肌苷,thiacytidin,司他夫定,拉米夫定,扎西他宾,病毒唑,nevirapirine,代拉沃定,三氟尿苷 ,利托那韦,沙奎那韦,印地那韦,磷酸胆碱钙,金刚胺,鬼臼霉素,阿糖腺苷,托孟他定,和蛋白酶抑制剂;植物提取物或成分,例如来自白花春黄菊、金缕梅、松果菊(echinacea)、金盏花的植物提取物,木瓜蛋白酶,天竺葵,精油,香桃木油,pinen,柠檬烯,桉叶油素,麝香草酚,薄荷醇,茶树油,α-常春藤素,没药醇,石松碱,vitapherole;伤口愈合用化合物包括dexpantenol,尿囊素,维生素类,透明质酸,α-抗胰蛋白酶,无机和有机锌盐/化合物,干扰素类(α、β、γ),肿瘤坏死因子,细胞因子类,白介素类。
在本文公开的方法中,可给予或与肥大细胞稳定剂联合给药的粘液溶解药包括但不限于:DNA酶,P2Y2-激动剂(地纽福索),类肝素,愈创木酚甘油醚,乙酰半胱氨酸,羧甲半胱氨酸,溴环已胺醇,溴已新,卵磷酯,香桃木油,和重组表面活性蛋白质类。
在本文公开的方法中,可给予或与肥大细胞稳定剂联合给药的局部麻醉剂包括但不限于:苯佐卡因,丁卡因,普鲁卡因,利多卡因和丁哌卡因。
在本文公开的方法中,可给予或与肥大细胞稳定剂联合给药的肽类和蛋白质类包括但不限于:由微生物产生的抗毒素抗体,抗微生物肽类例如天蚕抗菌肽,抵御素,劳氏紫,和抗菌肽类。
在本文公开的方法中, 可给予或与肥大细胞稳定剂联合给药的免疫调节剂包括但不限于:氨甲蝶呤,硝基咪唑硫嘌呤,环孢霉素A,血流谱,西罗莫司,雷帕霉素,麦考酚酸吗乙酯,细胞增殖抑制药和转移抑制剂,烷化剂类,例如嘧啶亚硝脲,melphanlane,卡氮芥,洛莫司汀,环磷酰胺,异环磷酰胺,氯乙环磷酰胺,苯丁酸氮芥,白消安,苏消安,泼尼氮芥,塞替派;抗代谢物,如阿糖胞苷,氟尿嘧啶,氨甲蝶呤,巯基嘌呤,硫鸟嘌呤;生物碱类,例如长春碱,长春新碱,去乙酰长春酰胺;抗生素,例如卡柔比星,博来霉素,放线菌素,柔红霉素,阿霉素,表柔比星,伊达比星,丝裂霉素C,普卡霉素;第二族元素(例如Ti、Zr、V、Nb、Ta、Mo、W、Pt)的络合物例如卡铂、顺铂和金属茂化合物例如二氯二茂钛;安吖啶,氮烯唑胺,雌氮芥,足叶乙甙,贝前列素,羟基尿素,米托蒽醌,丙卡巴肼,替尼泊苷;紫杉醇,易瑞沙,凡德他尼,聚-ADP-核糖-聚合酶(PRAP)酶抑制剂,巴诺蒽醌,吉西他滨,培美曲塞,贝伐珠单抗,雷珠单抗。
在本文公开的方法中, 可给予或与肥大细胞稳定剂联合给药的蛋白酶抑制剂包括但不限于:α-抗胰蛋白酶;抗氧化剂,例如生育酚,谷胱甘肽;垂体激素,下丘脑激素,调节肽类和它们的抑制剂,促皮质素,替可沙肽,绒毛膜***,尿促滤泡素,尿***,生长激素,麦角苄酯,去氨加压素,催产素,精氨酸加压素,鸟氨酸加压素,亮丙瑞林,曲普瑞林,戈那瑞林,布舍瑞林,那法瑞林,goselerine,生长激素抑制素;甲状旁腺激素,钙代谢调节剂,双氢速甾醇,降钙素,氯膦酸,羟乙磷酸;甲状腺治疗剂;性激素和它们的抑制剂,合成代谢物,雄激素类,***类,gestagenes,抗***物质;抗偏头痛药物,例如丙羟比妥,麦角乙脲,二甲麦角新碱,双氢麦角胺,麦角胺,可乐宁,苯噻啶;***,镇静剂,苯并二氮杂类,巴比妥类,环吡咯酮类,咪唑并吡啶类,抗癫痫药,唑吡坦,巴比妥类,苯妥英,普里米酮,甲琥胺,乙琥胺,舒噻美,卡马西平,丙戊酸,氨己烯酸;抗帕金森病药物,例如左旋多巴,卡比多巴,苄丝肼,司立吉林,溴麦角环肽,金刚胺,硫必利;止吐剂,例如硫乙哌丙嗪,溴必利,哌双咪酮,格拉司琼,ondasetrone,托烷司琼,吡多辛;镇痛药,例如丁丙诺啡,芬太尼,***,可待因,氢***酮,***;芬哌酰胺,芬太尼,哌腈米特,喷他佐辛,丁丙诺啡,纳布啡,替利定;用于麻醉的药物,例如N-甲基化巴比妥类,硫巴比妥类,***,依托咪酯,异丙酚,苯并二氮杂类,氟哌利多,氟哌啶醇,阿芬太尼,舒芬太尼;抗风湿病药物包括肿瘤坏死因子-α,非甾体抗炎药物;抗糖尿病药物,例如胰岛素,磺酰脲衍生物,双胍类(biguanids),glitizols,胰高血糖素,氯甲苯噻嗪(diazoxid);细胞因子类,例如白介素类,干扰素类,肿瘤坏死因子(TNF),集落刺激因子(GM-CSF、G-CSF、M-CSF);蛋白质类,如依泊汀,和肽类,如甲状旁腺激素,促生长因子C;肝素,类肝素,尿激酶类,链激酶类,ATP-酶,环***素,***剌激剂,和遗传物质。
吸入疗法
如本文中使用时,“吸入装置”是指能够将药物制剂给予患者呼吸气道的任何装置。吸入装置包括常规吸入装置例如计量剂量吸入器(MDIs)、干粉吸入器(DPIs)、喷雾器、超声波雾化器、热汽化器和软质雾吸入器。吸入装置也包括高效雾化器。雾化器、计量剂量吸入器和软质雾吸入器通过形成气溶胶来递送 药物,所述气溶胶包括可被容易吸入的液滴尺寸。在吸入疗法的范围内,患者可使用气溶胶,由此在吸入后,所述肥大细胞稳定剂到达患者的呼吸道。在一些实施方案中,本文公开的方法包括通过吸入装置将标称剂量的肥大细胞稳定剂给予患者。在本文所公开方法的一些实施方案中,吸入装置不为支气管镜。
在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置,例如高效雾化器、干粉吸入器、计量剂量吸入器、热气溶胶吸入器或基于电流体动力的溶液雾化吸入器,将包含肥大细胞稳定剂例如色甘酸钠的组合物给予患者,对肺疾病或病症的治疗或预防有效,因为在患者中获得了所述肥大细胞稳定剂的全身有效量和所述肥大细胞稳定剂的高沉积的肺剂量两者。因此,在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器、干粉吸入器、计量剂量吸入器、热气溶胶吸入器或基于电流体动力的溶液雾化吸入器,将包含肥大细胞稳定剂例如色甘酸钠的组合物给予患者,对不认为对肥大细胞稳定剂的治疗或预防敏感的肺疾病或病症的治疗或预防有效, 因为在患者中获得了所述肥大细胞稳定剂的全身有效量和所述肥大细胞稳定剂的高沉积的肺剂量两者。
在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置,例如高效雾化器、干粉吸入器、计量剂量吸入器、热气溶胶吸入器或基于电流体动力的溶液雾化吸入器,将包含肥大细胞稳定剂例如色甘酸钠的组合物给予患者,对肺疾病或病症的治疗或预防有效,因为在患者中获得了所述肥大细胞稳定剂的全身有效量和所述肥大细胞稳定剂的局部有效量两者。因此,在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器、干粉吸入器、计量剂量吸入器、热气溶胶吸入器或基于电流体动力的溶液雾化吸入器,将包含肥大细胞稳定剂例如色甘酸钠的组合物给予患者,对不认为对肥大细胞稳定剂的治疗或预防敏感的肺疾病或病症的治疗或预防有效,因为在患者中获得了所述肥大细胞稳定剂的全身有效量和所述肥大细胞稳定剂的局部有效量两者。此外,在其中肥大细胞稳定剂用吸入装置,例如高效雾化器给予的一些实施方案中,相对于经不同的给予途径,例如经肠胃外或经口给予全身有效量的肥大细胞稳定剂,本文公开的方法提供改善的肺疾病或病症治疗或预防效力,因为用吸入装置例如高效雾化器、干粉吸入器、计量剂量吸入器、热气溶胶吸入器或基于电流体动力的溶液雾化吸入器,给予所述肥大细胞稳定剂,提供了所述肥大细胞稳定剂的全身有效量和所述肥大细胞稳定剂的局部有效量两者。在一些实施方案中,通过用振动网格雾化器产生的气溶胶递送肥大细胞稳定剂,获得了肥大细胞稳定剂的全身有效量和局部有效量,所述网格雾化器产生MMD为3.0-4.0μm和 GSD为1.5-1.8的液滴。在本文所公开方法的一些实施方案中,用正常的潮式呼吸,通过雾化器的接口管给予气溶胶。
吸入装置的表征
具体吸入装置的效率可通过许多不同方式表征,其中包括通过药代动力学特性、肺沉积(沉积的肺剂量)、可呼吸剂量(RD)、递送的剂量(DD)、可呼吸分数(RF)、可呼吸药物递送速率(RDDR)、体积或质量中值直径(VMD或MMD)、与几何标准偏差 (GSD)结合的质量中值空气动力直径(MMAD)和总输出率(TOR)。MMAD和GSD可用美国药典(USP<1601>)中描述的级联冲击器来测量。DD可通过用USP<1601>中所述的呼吸模拟器械来测量。RF得自测量在具有特定截止粒度的级联冲击器板上沉积的药物量,和将其表达为在级联冲击器板、吸入口和过滤器上沉积的总量的分数。RD通过将DD乘以RF来计算。TOR通过使雾化完成之前和之后的雾化器重量差除以雾化的持续时间来测量。VMD或MMD可用标准的激光散射装置例如MalvernSpraytec测量。
药代动力学涉及到药物物质的摄取、分布、代谢和***。药代动力学特性包含为测量药物物质的吸收、分布、代谢和***而设计的一个或多个生物学测量。目测药代动力学特性的一种方式是通过血浆浓度曲线,其为描绘Y-轴上的平均活性成分血浆浓度和X-轴上的时间(通常按小时)的图。可通过血浆浓度曲线目测的一些药代动力学参数包括AUClast、AUC(0-∞)、Cmax、T1/2和Tmax。患者中增强的药代动力学特性可由增加的AUClast、AUC(0-∞)、Cmax或T1/2、减少的Tmax或增加的Tmax指示。患者的血浆中,提高的肥大细胞稳定剂水平可导致肺疾病或病症的更好控制或改善的症状。
沉积的肺剂量可表达为肺中沉积的标称剂量百分数。例如,30%的肺沉积是指30%的标称剂量沉积在肺中。同样,60%的肺沉积是指60%的标称剂量沉积在肺中,等等。肺沉积(沉积的肺剂量)可采用闪烁扫描术或重叠合法的方法确定。
RF、DD、RD和RDDR是基于体外数据计算的参数,该体外数据提供用于吸入装置效率的技术尺寸。RF代表渗入肺气体-交换区域的递送的气溶胶或经吸入质量的百分数。RF可用级联冲击器或激光衍射装置测量。RF在本文中表达为用吸入装置递送的气溶胶百分数,其具有特定的粒径或粒径范围。例如,如本文中使用时,术语“RF (≤ 3.3μm)”是指用吸入装置递送的气溶胶百分数,其具有少于或等于3.3μm的粒径。类似的,如本文中使用时,术语“RF (1-5μm)”和“RF (≤ 5 μm)” 是指用吸入装置递送的气溶胶百分数,其分别具有1μm-5μm或小于5 μm的粒径。DD为实际上从装置的接口管射出的标称剂量部分。标称剂量和DD之间的差为主要作为残余物损失的药物量,即,在给予后在吸入装置中剩余或以气溶胶形式损失的药物量。RD为从吸入装置例如DPI、MDI或雾化器射出的液滴或颗粒内所含药物的经递送质量的表达,该液滴或颗粒具有一定的直径, 足够小以渗入患者的肺。RD通过将DD乘以RF来确定。RDDR为药物的可呼吸剂量递送至患者的肺的速度。作为μg或mg/min的函数测量的RDDR,通过将RD除以吸入所需时间量来确定。吸入所需时间量测量为从雾化器DPI或MDI射出的液滴或粉末给予的第一时刻起,直至所射出或递送的可呼吸直径的液滴或粉末被递送至肺的时间量。
气溶胶粒度/液滴尺寸为确定气道中气溶胶药物沉积的一个因子。气溶胶粒度/液滴尺寸的分布可根据VMD/MMAD和GSD中的一种或多种表达。GSD为表征术语例如VMD、MMD和MMAD相关的液滴尺寸分布曲线的无量纲测量。通常,具体粒度分布GSD越小,分布曲线越窄。
常规吸入装置
常规吸入装置可为机械的或电的,且包括例如喷雾器和超声雾化器。喷雾器通常采用压缩器,以产生压缩空气,其使液体药剂破碎成小的可吸入液滴,其形成气溶胶化(雾化)雾。在一些实施方案中,当患者吸入时,在顶部的阀打开,其随后允许空气进入装置,从而加速雾的产生;当患者呼出时,顶阀关闭,从而减慢雾的产生 ,同时允许患者通过接口管活叶的开口呼出。一些雾化器可以连续的模式(例如,PARI Pharma Starnberg的 eFlow)、通过呼吸增强的模式(例如,PARI LC Plus或PARI Starnberg的Sprint)、通过依赖于患者呼吸模式的呼吸启动模式(例如,加拿大Trudell的AeroEclipse,或Philips Respironics的I-Neb)、或依照给定的吸入特性(例如,德国Activaero, Gmuenden的Akita)提供气溶胶。
一些常规吸入装置公开于美国专利号6,513,727、6,513,519、6,176,237、6,085,741、6,000,394、5,957,389、5,740,966、5,549,102、5,461,695、5,458,136、5,312,046、5,309,900、5,280,784和4,496,086,它们中每一篇均通过引用而整体结合至本文。商业常规吸入装置可得自:PARI (德国),商品名PARI LC Plus®、LC Star®和PARI-Jet®;A & HProducts,Inc. (Tulsa,OK),商品名AquaTower®;Hudson RCI (Temecula,CA),商品名AVA-NEB®;Intersurgical,Inc. (Liverpool,NY),商品名Cirrus®;Salter Labs (Arvin,CA),商品名Salter 8900®;Respironics (Murrysville,PA),商品名Sidestream®;Bunnell(Salt Lake City,UT),商品名Whisper Jet®;Smiths-Medical (Hyth Kent,UK),商品名Downdraft®;和DeVilbiss (Somerset,PA),商品名 DeVilbiss®;或者Trudell,Canada,商品名 AeroEclipse®。
在本文所公开方法的一些实施方案中,用干粉吸入器给予包含肥大细胞稳定剂的组合物。在本文所公开方法的一些实施方案中,用干粉吸入器给予的组合物 包含纳米颗粒、喷雾干燥物质、具有低质量中值直径但是高几何直径的工程化多孔颗粒、脂质体和隐形(或聚乙二醇化)脂质体中的一种或多种。在一些实施方案中,在本文公开的方法中,通过干粉吸入器给予的组合物包含在中性或碱性pH下聚集成为微米尺寸的颗粒但是在肺中遇见的pH 下离解成为纳米颗粒的纳米颗粒簇。在一些实施方案中,纳米颗粒簇包含富马酰基二酮哌嗪。在一些实施方案中,用干粉吸入器给予的组合物包含乳糖。在一些实施方案中,用干粉吸入器给予的组合物不含乳糖。在一些实施方案中,用干粉吸入器给予的组合物具有2-4μm的MMAD、1.5-2.5μm的GSD和30%-80%的RF(≤5 μm)。在一些实施方案中,在本文公开的方法中用于给予吸入制剂的干粉吸入器包含预计量的剂量,例如Plastiape单剂量吸入器,其包含用粉末预填充的胶囊。在一些实施方案中,在本文公开的方法中,用于给予吸入制剂的干粉吸入器具有装置-计量的***,例如Schering Plough出售的Twisthaler,其包含储存粉末的储器和分配各剂量的绞合盖。用于用干粉吸入器给予的吸入制剂可通过以下制备:共混肥大细胞稳定剂例如色甘酸钠与乳糖,或喷雾干燥肥大细胞稳定剂例如色甘酸钠,或通过粒化肥大细胞稳定剂(stabilizer)例如色甘酸钠,以形成自由流动的球形附聚体。
在本文所公开方法的一些实施方案中,用计量剂量吸入器给予包含肥大细胞稳定剂的组合物。在一些实施方案中,在本文公开的方法中,用计量剂量吸入器给予的组合物包含纳米颗粒、喷雾干燥物质、具有低质量中值直径但是高几何直径的工程化多孔颗粒、脂质体和隐形(或聚乙二醇化)脂质体中的一种或多种。
在本文所公开方法的一些实施方案中,用热气溶胶吸入器给予包含肥大细胞稳定剂的组合物。在一些实施方案中,热气溶胶吸入器中的气溶胶通过直接加热和汽化所述肥大细胞稳定剂例如色甘酸钠的薄固体膜,或通过加热和汽化肥大细胞稳定剂例如色甘酸钠在溶剂例如丙二醇和/或甘油和水的溶液而产生。
在本文所公开方法的一些实施方案中,用基于电流体动力的溶液雾化吸入器给予包含肥大细胞稳定剂的组合物。在一些实施方案中,基于电流体动力的溶液 雾化吸入器中的气溶胶通过使肥大细胞稳定剂例如色甘酸钠的溶液,或包含肥大细胞稳定剂例如色甘酸钠的脂质体或聚乙二醇化脂质体经历通过静电能的电流体动力力而产生。
高效雾化器
高效雾化器为包含微孔膜的吸入装置,穿过该微孔膜液体溶液通过电或机械工具转换成为适用于吸入的气溶胶液滴。高效雾化器可递送大分数的装载剂量至患者。在一些实施方案中,高效雾化器也利用一个或多个主动或被动振动的微孔膜。在一些实施方案中,高效雾化器含一个或多个振荡膜。在一些实施方案中,高效雾化器含有具有多个孔的振动网格或板和任选含具有气溶胶混合室的振动发生器。在一些此类实施方案中,混合室用于从气溶胶发生器收集(或贮存)气溶胶。在一些实施方案中,吸入阀也用于在吸入阶段期间允许周围空气流入混合室,和在呼气阶段期间关闭,以防止气溶胶从混合室逃逸。在一些此类实施方案中,呼气阀安排在可去除安装在混合室中的接口管,和通过它患者从混合室吸入气溶胶。仍然还在一些实施方案中,高效雾化器含脉动膜。在一些实施方案中,高效雾化器连续操作。
在一些实施方案中,高效雾化器含不需要压缩气体而产生一缕液滴的锥形喷嘴的振动微孔膜。在这些实施方案中,微孔膜雾化器中的溶液与膜接触,其对侧向大气开放。膜通过雾化头的许多喷嘴孔穿孔。当溶液中交替的声压在膜的附近建立时,产生气溶胶,导致在膜的液体侧上的流体作为均一尺寸的液滴通过喷嘴射出。
高效雾化器的一些实施方案采用被动喷嘴膜和刺激膜的分开的压电式传感器。相反,一些高效雾化器采用活性喷嘴膜,其用雾化器中的声压,经由喷嘴膜的高频振动,产生非常细的溶液液滴。
一些高效雾化器含谐振***。在一些此类高效雾化器中,膜通过因为它膜中心振动运动的振幅特别大的频率驱动,在喷嘴的附近导致集中的声压;谐振频率可为约100kHz。采用柔性安装将振动能向雾化头的机械环境的不必要损失保持至最小。在一些实施方案中,高效雾化器的振动膜可用不锈钢制备,或通过电铸由镍-钯合金制备。
在一些实施方案中,高效雾化器可适合于或能适合于与单位剂量形式结合操作,例如安瓿或小瓶,其含单剂量的肥大细胞稳定剂组合物,用于肺疾病或病症的治疗。单位剂量形式包含容器,该容器含有包含所述肥大细胞稳定剂例如色甘酸钠的吸入制剂。容器适合于以允许将标称剂量的吸入制剂给予患者的方式与高效雾化器装置协作。在一些实施方案中,高效雾化器和单位剂量形式装配成使得它们能一起使用,但是与其他装置或剂量形式则不能。在一些具体的实施方案中,单位剂量形式装配成使得它适应于高效雾化器中的锁眼-样结构,但是与其他雾化器装置一起将不能操作。在此类实施方案中,高效雾化器 装配成使得其将接受含所述肥大细胞稳定剂的单位剂量形式,和与之一起适当的操作,但是与其他剂量形式则不能。
商业高效雾化器可得自:PARI (德国),商品名eFlow®;Aerogen,Ltd.(爱尔兰),商品名AeroNeb® Go和AeroNeb® Pro、AeroNeb® Solo,和利用OnQ®雾化器技术的其他雾化器;Respironics (Murrysville,CA),商品名I-Neb®;Omron (Bannockburn,IL),商品名Micro-Air®;Activaero (德国),商品名 Akita®,和AerovectRx (Atlanta,GA),商品名AerovectRx®。
在一些实施方案中,在本文公开的方法中,用高效雾化器给予的表达为肥大细胞稳定剂标称剂量的百分数的DD为:至少约30%,至少约35%,至少约40%,至少约45%,至少约50%,至少约55%,至少约60%,至少约65%,约65%,约70%,约30%至约90%,约40%至约80%,约45%至约75%,约50%至约70%,约30%至约75%,约40%至约70%,约45%至约60%,或约60%至约70%。
TOR为含肥大细胞稳定剂的液体从吸入装置给予的速度。在一些实施方案中,用高效雾化器给予所述肥大细胞稳定剂提供的TOR为可用常规吸入装置例如雾化器得到的TOR的至少约2倍、3倍或4倍。例如,在一些实施方案中,TOR为至少约150 mg/min、至少约200mg/min、至少约250 mg/min、至少 300 mg/min、至少 350 mg/min、至少 400 mg/min、至少500 mg/min或200至约700 mg /min。
在一些实施方案中,在本文公开的方法中,用高效雾化器提供以下的肥大细胞稳定剂RF (≤ 3.3μm):至少约20%,至少约25%,至少约30%,至少约35%,至少约40%,至少约45%,至少约50%,至少约55%,至少约60%,至少约65%,至少约70%,至少约75%,至少约80%,至少约85%,至少约90%,至少约95%,约20%至约95%,约35%至约90%,或约40%至约80%,约40%至约90%,约40%至约95%,约45%至约90%,约45%至约95%,约50%至约90%,约65%至约90%,约60%至约95%,约65%至约95%,约70%至约90%,或约55%至约90%。在一些实施方案中,在本文公开的方法中,用高效雾化器提供以下的色甘酸钠RF (≤ 3.3μm):至少约20%,至少约25%,至少约30%,至少约35%,至少约40%,至少约45%,至少约50%,至少约55%,至少约60%,至少约65%,至少约70%,至少约75%,至少约80%,至少约85%,至少约90%,至少约95%,约20%至约95%,约35%至约90%,或约40%至约80%,约40%至约90%,约40%至约95%,约45%至约90%,约45%至约95%,约50%至约90%,约65%至约90%,约60%至约95%,约65%至约95%,约70%至约90%,约55%至约90%,约40%至约50%,约35%至约45%,约35%至约50%,约30%至约50%,约44%,或约36%。
在一些实施方案中,在本文公开的方法中,用高效雾化器提供以下的肥大细胞稳定剂RF (1-5μm):至少约20%,至少约25%,至少约30%,至少约35%,至少约40%,至少约45%,至少约50%,至少约55%,至少约60%,至少约65%,至少约70%,至少约75%,至少约80%,至少约85%,至少约90%,至少约95%,约20%至约95%,约35%至约90%,或约40%至约80%,约40%至约90%,约40%至约95%,约45%至约90%,约45%至约95%,约50%至约90%,约65%至约90%,约60%至约95%,约65%至约95%,约70%至约90%,或约55%至约90%。在一些实施方案中,在本文公开的方法中,用高效雾化器提供以下的色甘酸钠RF (1-5μm):至少约20%,至少约25%,至少约30%,至少约35%,至少约40%,至少约45%,至少约50%,至少约55%,至少约60%,至少约65%,至少约70%,至少约75%,至少约80%,至少约85%,至少约90%,至少约95%,约20%至约95%,约35%至约90%,或约40%至约80%,约40%至约90%,约40%至约95%,约45%至约90%,约45%至约95%,约50%至约90%,约65%至约90%,约60%至约95%,约65%至约95%,约70%至约90%,或约55%至约90%。
在一些实施方案中,在本文公开的方法中,用高效雾化器提供以下的肥大细胞稳定剂RF (≤ 5μm):至少约20%,至少约25%,至少约30%,至少约35%,至少约40%,至少约45%,至少约50%,至少约55%,至少约60%,至少约65%,至少约70%,至少约75%,至少约80%,至少约85%,至少约90%,至少约95%,约20%至约95%,约35%至约90%,或约40%至约80%,约40%至约90%,约40%至约95%,约45%至约90%,约45%至约95%,约50%至约90%,约65%至约90%,约60%至约95%,约65%至约95%,约70%至约90%,或约55%至约90%。在一些实施方案中,在本文公开的方法中,用高效雾化器提供以下的色甘酸钠RF (≤ 5μm):至少约20%,至少约25%,至少约30%,至少约35%,至少约40%,至少约45%,至少约50%,至少约55%,至少约60%,至少约65%,至少约70%,至少约75%,至少约80%,至少约85%,至少约90%,至少约95%,约20%至约95%,约35%至约90%,或约40%至约80%,约40%至约90%,约40%至约95%,约45%至约90%,约45%至约95%,约50%至约90%,约65%至约90%,约60%至约95%,约65%至约95%,约70%至约90%,约55%至约90%,约70%至约80%,约65%至约75%,约65%至约80%,约60%至约80%,约66%,或约75%。
在一些实施方案中,在本文公开的方法中,用高效雾化器提供的RDDR为可用常规吸入装置获得的RDDR的至少约2倍、至少约3倍或至少约4倍。例如,在所述肥大细胞稳定剂为色甘酸钠时,在一些实施方案中,RDDR为至少约5 mg/min,至少约10 mg/min,至少约15mg/min,至少约20 mg/min,至少约25 mg/min,至少约30 mg/min,至少约35 mg/min,至少约40 mg/min,至少约45 mg/min,至少约50 mg/min,至少约55 mg/min, 或至少约60 mg/min。
在一些实施方案中,在本文公开的方法中,用高效雾化器给予肥大细胞稳定剂提供以下的射出液滴尺寸分布GSD:约1.1至约2.1,约1.2至约2.0,约1.3至约1.9,少于约2,至少约1.4至约1.8,至少约1.5至约1.7,约1.4,约1.5,约1.6,或约1.7。在一些实施方案中,在本文公开的方法中,用高效雾化器给予肥大细胞稳定剂提供以下的液滴尺寸MMAD:约1 μm至约5 μm,约2至约4 μm,约3至约4 μm,约3.5至约4.5 μm,或约3.5 μm。在一些具体的实施方案中,在本文公开的方法中,给予肥大细胞稳定剂提供具有特定的MMAD和GSD组合的液滴,例如:少于约5 μm的MMAD和约1.1至约2.1的GSD;少于约4.5 μm的MMAD和约1.1至约2.1的GSD;约1 μm至约5 μm的MMAD和约1.1至约2.1的GSD;约1.5至约4.5 μm的MMAD和约1.1至约2.1的GSD;少于约5 μm的MMAD和约1.1至约2.0的GSD;少于约4.5 μm的MMAD和约1.1至约2.0的GSD;约1 μm至约5 μm的MMAD和约1.1至约2.0的GSD;约1.5至约4.5 μm的MMAD和约1.1至约2.0的GSD;少于约5 μm的MMAD和约1.1至约1.9的GSD;少于约4.5 μm的MMAD和约1.1至约1.9的GSD;约1 μm至约5 μm的MMAD和约1.1至约1.9的GSD;约1.5至约4.5 μm的MMAD和约1.1至约1.9的GSD;少于约5 μm的MMAD和约1.1至约1.8的GSD;少于约4.5 μm的MMAD和约1.1至约1.8的GSD;约1 μm至约5 μm的MMAD和约1.1至约1.8的GSD;约1.5至约4.5 μm的MMAD和约1.1至约1.8的GSD;约3.5 μm或更少的MMAD和约1.7的GSD;约4.1 μm或更少的MMAD和约1.7的GSD;约3.5 μm的MMAD和约1.7的GSD;或约4.1 μm的MMAD和约1.7的GSD。
在一些实施方案中,用高效雾化器给予的肥大细胞稳定剂气溶胶的中值粒度为:约1 μm -约6 μm,约2 μm -约5 μm,约3 μm -约5 μm,约3 μm -约4 μm,约1 μm,约2 μm,约3μm,约4 μm,约5 μm,或约6 μm。在一些实施方案中,用高效雾化器给予的色甘酸钠气溶胶中值粒度为:约1 μm -约6 μm,约2 μm -约5 μm,约3 μm -约5 μm,约3 μm -约4 μm,约1 μm,约2 μm,约3 μm,约4 μm,约5 μm,或约6 μm。
吸入制剂
在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置给予吸入制剂,以提供肥大细胞稳定剂的全身有效量和所述肥大细胞稳定剂的局部有效量,用于肺疾病或病症的治疗。在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置给予吸入制剂,以提供肥大细胞稳定剂的全身有效量和所述肥大细胞稳定剂的高沉积肺剂量,用于肺疾病或病症的治疗。在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置给予吸入制剂,以提供肥大细胞稳定剂的全身有效量、肥大细胞稳定剂的局部有效量、和所述肥大细胞稳定剂的高沉积肺剂量,用于肺疾病或病症的治疗。在一些实施方案中,本文公开的方法包括用吸入装置例如高效雾化器,将在吸入水溶液中标称剂量的一种或多种肥大细胞稳定剂给予患者。
在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予吸入制剂,在将制剂给予患者之后,在人受试者组中产生以下的肥大细胞稳定剂平均AUC(0-∞):大于约100 ng*hr/mL,大于约110 ng*hr/mL,大于约120 ng*hr/mL,大于约130 ng*hr/mL,大于约140 ng*hr/mL,大于约150 ng*hr/mL,大于约160 ng*hr/mL,大于约170 ng*hr/mL,大于约180 ng*hr/mL,大于约190 ng*hr/mL,大于约200 ng*hr/mL,大于约225 ng*hr/mL,大于约250 ng*hr/mL,大于约275 ng*hr/mL,大于约300 ng*hr/mL,大于约325 ng*hr/mL,大于约350 ng*hr/mL,大于约375 ng*hr/mL,大于约400 ng*hr/mL,大于约425 ng*hr/mL,大于约450 ng*hr/mL,大于约475 ng*hr/mL,大于约500 ng*hr/mL,大于约525 ng*hr/mL,大于约550 ng*hr/mL,大于约575 ng*hr/mL,大于约600 ng*hr/mL,大于约625 ng*hr/mL,大于约650 ng*hr/mL,大于约675 ng*hr/mL,大于约700 ng*hr/mL,大于约725 ng*hr/mL,大于约750 ng*hr/mL,大于约775 ng*hr/mL,大于约800 ng*hr/mL,大于约825 ng*hr/mL,大于约850 ng*hr/mL,大于约875 ng*hr/mL,大于约900 ng*hr/mL,大于约925 ng*hr/mL,大于约950 ng*hr/mL,大于约975 ng*hr/mL,或大于约1000 ng*hr/mL。在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予吸入制剂,在将制剂给予患者之后,在人受试者组中产生以下的肥大细胞稳定剂平均AUC(0-∞):约100 ng*hr/mL,约110 ng*hr/mL,约120 ng*hr/mL,约130 ng*hr/mL,约140 ng*hr/mL,约150 ng*hr/mL,约160 ng*hr/mL,约170 ng*hr/mL,约180 ng*hr/mL,约190 ng*hr/mL,约200 ng*hr/mL,约225 ng*hr/mL,约250 ng*hr/mL,约275 ng*hr/mL,约300 ng*hr/mL,约325 ng*hr/mL,约350 ng*hr/mL,约375 ng*hr/mL,约400 ng*hr/mL,约425 ng*hr/mL,约450 ng*hr/mL,约475 ng*hr/mL,约500 ng*hr/mL,约525 ng*hr/mL,约550 ng*hr/mL,约575 ng*hr/mL,约600 ng*hr/mL,约625 ng*hr/mL,约650 ng*hr/mL,约675 ng*hr/mL,约700 ng*hr/mL,约725 ng*hr/mL,约750 ng*hr/mL,约775 ng*hr/mL,约800 ng*hr/mL,约825 ng*hr/mL,约850 ng*hr/mL,约875 ng*hr/mL,约900 ng*hr/mL,约925 ng*hr/mL,约950 ng*hr/mL,约975 ng*hr/mL,或约1000 ng*hr/mL。
在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予吸入制剂,在将制剂给予患者之后,在人受试者组中产生以下的色甘酸钠平均AUC(0-∞):大于约100ng*hr/mL,大于约110 ng*hr/mL,大于约120 ng*hr/mL,大于约130 ng*hr/mL,大于约140ng*hr/mL,大于约150 ng*hr/mL,大于约160 ng*hr/mL,大于约170 ng*hr/mL,大于约180ng*hr/mL,大于约190 ng*hr/mL,大于约200 ng*hr/mL,大于约225 ng*hr/mL,大于约250ng*hr/mL,大于约275 ng*hr/mL,大于约300 ng*hr/mL,大于约325 ng*hr/mL,大于约350ng*hr/mL,大于约375 ng*hr/mL,大于约400 ng*hr/mL,大于约425 ng*hr/mL,大于约450ng*hr/mL,大于约475 ng*hr/mL,大于约500 ng*hr/mL,大于约525 ng*hr/mL,大于约550ng*hr/mL,大于约575 ng*hr/mL,大于约600 ng*hr/mL,大于约625 ng*hr/mL,大于约650ng*hr/mL,大于约675 ng*hr/mL,大于约700 ng*hr/mL,大于约725 ng*hr/mL,大于约750ng*hr/mL,大于约775 ng*hr/mL,大于约800 ng*hr/mL,大于约825 ng*hr/mL,大于约850ng*hr/mL,大于约875 ng*hr/mL,大于约900 ng*hr/mL,大于约925 ng*hr/mL,大于约950ng*hr/mL,大于约975 ng*hr/mL,或大于约1000 ng*hr/mL。在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予吸入制剂,在将制剂给予患者之后,在人受试者组中产生以下的色甘酸钠平均AUC(0-∞):约100 ng*hr/mL,约110 ng*hr/mL,约120 ng*hr/mL,约130 ng*hr/mL,约140 ng*hr/mL,约150 ng*hr/mL,约160 ng*hr/mL,约170 ng*hr/mL,约180 ng*hr/mL,约190 ng*hr/mL,约200 ng*hr/mL,约225 ng*hr/mL,约250 ng*hr/mL,约275 ng*hr/mL,约300 ng*hr/mL,约325 ng*hr/mL,约350 ng*hr/mL,约375 ng*hr/mL,约400 ng*hr/mL,约425 ng*hr/mL,约450 ng*hr/mL,约475 ng*hr/mL,约500 ng*hr/mL,约525 ng*hr/mL,约550 ng*hr/mL,约575 ng*hr/mL,约600 ng*hr/mL,约625 ng*hr/mL,约650 ng*hr/mL,约675 ng*hr/mL,约700 ng*hr/mL,约725 ng*hr/mL,约750 ng*hr/mL,约775 ng*hr/mL,约800 ng*hr/mL,约825 ng*hr/mL,约850 ng*hr/mL,约875 ng*hr/mL,约900 ng*hr/mL,约925 ng*hr/mL,约950 ng*hr/mL,约975 ng*hr/mL,或约1000 ng*hr/mL。
在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予吸入制剂,在将制剂给予患者之后,在人受试者组中产生以下的肥大细胞稳定剂平均Cmax:大于约40 ng/mL,大于约50 ng/mL,大于约60 ng/mL,大于约70 ng/mL,大于约80 ng/mL,大于约90ng/mL,大于约100 ng/mL,大于约110 ng/mL,大于约120 ng/mL,大于约130 ng/mL,大于约140 ng/mL,大于约150 ng/mL,大于约160 ng/mL,大于约170 ng/mL,大于约180 ng/mL,大于约190 ng/mL,大于约200 ng/mL,大于约210 ng/mL,大于约220 ng/mL,大于约230 ng/mL,大于约240 ng/mL,大于约250 ng/mL,大于约260 ng/mL,大于约270 ng/mL,大于约280ng/mL,大于约290 ng/mL,大于约300 ng/mL,大于约310 ng/mL,大于约320 ng/mL,大于约330 ng/mL,大于约340 ng/mL,大于约350 ng/mL,大于约360 ng/mL,大于约370 ng/mL,大于约380 ng/mL,大于约390 ng/mL,或大于约400 ng/mL。在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予吸入制剂,在将制剂给予患者之后,在人受试者组中产生以下的肥大细胞稳定剂平均Cmax:约50 mg/mL,约60 ng/mL,约70 ng/mL,约80 ng/mL,90 ng/mL,约100 ng/mL,约110 ng/mL,约120 ng/mL,约130 ng/mL,约140 ng/mL,约150ng/mL,约160 ng/mL,约170 ng/mL,约180 ng/mL,约190 ng/mL,约200 ng/mL,约210 ng/mL,约220 ng/mL,约230 ng/mL,约240 ng/mL,约250 ng/mL,260 ng/mL,约270 ng/mL,约280 ng/mL,约290 ng/mL,约300 ng/mL,约310 ng/mL,约320 ng/mL,约330 ng/mL,约340ng/mL,约350 ng/mL,约360 ng/mL,约370 ng/mL,约380 ng/mL,约390 ng/mL,或约400 ng/mL。
在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予吸入制剂,在将制剂给予患者之后,在人受试者组中产生以下的色甘酸钠平均Cmax:大于约40 ng/mL,大于约50 ng/mL,大于约60 ng/mL,大于约70 ng/mL,大于约80 ng/mL,大于约90 ng/mL,大于约100 ng/mL,大于约110 ng/mL,大于约120 ng/mL,大于约130 ng/mL,大于约140ng/mL,大于约150 ng/mL,大于约160 ng/mL,大于约170 ng/mL,大于约180 ng/mL,大于约190 ng/mL,大于约200 ng/mL,大于约210 ng/mL,大于约220 ng/mL,大于约230 ng/mL,大于约240 ng/mL,大于约250 ng/mL,大于约260 ng/mL,大于约270 ng/mL,大于约280 ng/mL,大于约290 ng/mL,大于约300 ng/mL,大于约310 ng/mL,大于约320 ng/mL,大于约330ng/mL,大于约340 ng/mL,大于约350 ng/mL,大于约360 ng/mL,大于约370 ng/mL,大于约380 ng/mL,大于约390 ng/mL,或大于约400 ng/mL。在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予吸入制剂,在将制剂给予患者之后,在人受试者组中产生以下的色甘酸钠平均Cmax:约50 mg/mL,约60 ng/mL,约70 ng/mL,约80 ng/mL,90 ng/mL,约100 ng/mL,约110 ng/mL,约120 ng/mL,约130 ng/mL,约140 ng/mL,约150 ng/mL,约160ng/mL,约170 ng/mL,约180 ng/mL,约190 ng/mL,约200 ng/mL,约210 ng/mL,约220 ng/mL,约230 ng/mL,约240 ng/mL,约250 ng/mL,260 ng/mL,约270 ng/mL,约280 ng/mL,约290 ng/mL,约300 ng/mL,约310 ng/mL,约320 ng/mL,约330 ng/mL,约340 ng/mL,约350ng/mL,约360 ng/mL,约370 ng/mL,约380 ng/mL,约390 ng/mL,或约400 ng/mL。
在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予吸入制剂,在人受试者组中产生大于约120 ng*hr/mL 的肥大细胞稳定剂平均AUC(0-∞)和/或大于约55 ng/mL的所述肥大细胞稳定剂平均Cmax。在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予吸入制剂,在人受试者组中产生大于约120 ng*hr/mL的肥大细胞稳定剂平均AUC(0-∞)和大于约55 ng/mL的所述肥大细胞稳定剂平均Cmax。在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予吸入制剂,在人受试者组中产生大于约200 ng*hr/mL的 肥大细胞稳定剂平均AUC(0-∞)和大于约80 ng/mL的所述肥大细胞稳定剂平均Cmax。在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予吸入制剂,在人受试者组中产生大于约330 ng*hr/mL 的肥大细胞稳定剂平均AUC(0-∞)和大于约150 ng/mL的所述肥大细胞稳定剂平均Cmax。在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予吸入制剂,在人受试者组中产生大于约525 ng*hr/mL的肥大细胞稳定剂平均AUC(0-∞)和大于约230 ng/mL的所述肥大细胞稳定剂平均Cmax。
在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予吸入制剂,在人受试者组中产生大于约120 ng*hr/mL的色甘酸钠平均AUC(0-∞)和/或大于约55 ng/mL的色甘酸钠平均Cmax。在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予吸入制剂,在人受试者组中产生大于约120 ng*hr/mL的色甘酸钠平均AUC(0-∞)和大于约55 ng/mL的色甘酸钠平均Cmax。 在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予吸入制剂,在人受试者组中产生大于约200 ng*hr/mL的色甘酸钠平均AUC(0-∞)和大于约80 ng/mL的色甘酸钠平均Cmax。在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予吸入制剂,在人受试者组中产生大于约330 ng*hr/mL的色甘酸钠平均AUC(0-∞)和大于约150 ng/mL的色甘酸钠平均Cmax。 在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予吸入制剂,在人受试者组中产生大于约525 ng*hr/mL的色甘酸钠平均AUC(0-∞)和大于约230 ng/mL的色甘酸钠平均Cmax。
在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予吸入制剂,当用吸入装置给予40 mg标称剂量的色甘酸钠时,在人受试者组中产生约200 ng*hr/mL的色甘酸钠平均AUC(0-∞)和约80 ng/mL的色甘酸钠平均Cmax。 在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予吸入制剂,当用吸入装置给予40 mg标称剂量的色甘酸钠时,在人受试者组中产生约330 ng*hr/mL 的色甘酸钠平均AUC(0-∞)和约150 ng/mL的色甘酸钠平均Cmax。在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予吸入制剂,在用吸入装置给予80 mg标称剂量的色甘酸钠时,在人受试者组中产生约525 ng*hr/mL的色甘酸钠平均AUC(0-∞)和约230 ng/mL的色甘酸钠平均Cmax。
在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予吸入制剂,在用吸入装置给予40 mg标称剂量的色甘酸钠时,在人受试者组中产生约180 ng*hr/mL至约220 ng*hr/mL 的色甘酸钠平均AUC(0-∞)和约70 ng/mL至约90 ng/mL的色甘酸钠平均Cmax。在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予吸入制剂,在用吸入装置给予40 mg标称剂量的色甘酸钠时,在人受试者组中产生约300 ng*hr/mL至约360 ng*hr/mL的色甘酸钠平均AUC(0-∞)和约135 ng/mL至约165 ng/mL的色甘酸钠平均Cmax。在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予吸入制剂,在用吸入装置给予80 mg标称剂量的色甘酸钠时,在人受试者组中产生约475 ng*hr/mL至约575ng*hr/mL的色甘酸钠平均AUC(0-∞)和约200 ng/mL至约260 ng/mL的色甘酸钠平均Cmax。
在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予吸入制剂,在人受试者组中产生大于约120 ng*hr/mL的肥大细胞稳定剂平均AUC(0-∞)和大于约30%的所述肥大细胞稳定剂沉积的肺剂量。在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予吸入制剂,在人受试者组中产生大于约200 ng*hr/mL的肥大细胞稳定剂平均AUC(0-∞)和大于约30%的所述肥大细胞稳定剂沉积的肺剂量。在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予吸入制剂,在人受试者组中产生大于约330ng*hr/mL的肥大细胞稳定剂平均AUC(0-∞)和大于约30%的所述肥大细胞稳定剂沉积的肺剂量。在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予吸入制剂,在人受试者组中产生大于约525 ng*hr/mL的肥大细胞稳定剂平均AUC(0-∞)。
在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予吸入制剂,在人受试者组中产生大于约120 ng*hr/mL的色甘酸钠平均AUC(0-∞)和大于约30%的色甘酸钠的沉积肺剂量。在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予吸入制剂,在人受试者组中产生大于约200 ng*hr/mL的色甘酸钠平均AUC(0-∞)和大于约30%的色甘酸钠的沉积肺剂量。在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予吸入制剂,在人受试者组中产生大于约330 ng*hr/mL的色甘酸钠平均AUC(0-∞)和大于约30%的色甘酸钠的沉积肺剂量。在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予吸入制剂,在人受试者组中产生大于约525 ng*hr/mL的色甘酸钠平均AUC(0-∞)和大于约30%的色甘酸钠的沉积肺剂量。
在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予的含 40mg色甘酸钠的吸入制剂,在人受试者组中产生大于约200 ng*hr/mL的色甘酸钠平均AUC(0-∞)和大于约30%的色甘酸钠的沉积肺剂量。在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予的含40 mg色甘酸钠的吸入制剂,在人受试者组中产生大于约330 ng*hr/mL的色甘酸钠平均AUC(0-∞)和大于约30%的色甘酸钠的沉积肺剂量。在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予的含80 mg色甘酸钠的吸入制剂,在人受试者组中产生大于约525 ng*hr/mL的色甘酸钠平均AUC(0-∞)和大于约30%的色甘酸钠的沉积肺剂量。
在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予的吸入制剂,具有至少约30%的RF (≤ 3.3μm),且在人受试者组中产生大于约120 ng*hr/mL的肥大细胞稳定剂平均AUC(0-∞)。在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予的吸入制剂,具有至少约30%的RF (≤ 3.3μm),且在人受试者组中产生大于约200ng*hr/mL的肥大细胞稳定剂平均AUC(0-∞)。在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予的吸入制剂,具有至少约40%的RF (≤ 3.3μm),且在人受试者组中产生大于约330 ng*hr/mL的肥大细胞稳定剂平均AUC(0-∞)。在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予的吸入制剂,具有至少约40%的RF (≤ 3.3μm),且在人受试者组中产生大于约525 ng*hr/mL的肥大细胞稳定剂平均AUC(0-∞)。
在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予的吸入制剂,具有至少约30%的RF (≤ 3.3μm),且在人受试者组中产生大于约120 ng*hr/mL的色甘酸钠平均AUC(0-∞)。在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予的吸入制剂,具有至少约30%的RF (≤ 3.3μm),且在人受试者组中产生大于约200 ng*hr/mL的色甘酸钠平均AUC(0-∞)。在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予的吸入制剂,具有至少约40%的RF (≤ 3.3μm),且在人受试者组中产生大于约330ng*hr/mL的色甘酸钠平均AUC(0-∞)。在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予的吸入制剂,具有至少约40%的RF (≤ 3.3μm),且在人受试者组中产生大于约525 ng*hr/mL的色甘酸钠平均AUC(0-∞)。
在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予的含40mg色甘酸钠的吸入制剂,具有至少约30%的RF (≤ 3.3μm),且在人受试者组中产生大于约200 ng*hr/mL的色甘酸钠平均AUC(0-∞)。在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予的含40 mg色甘酸钠的吸入制剂,具有至少约40%的RF (≤ 3.3μm),且在人受试者组中产生大于约330 ng*hr/mL的色甘酸钠平均AUC(0-∞)。在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予的含80 mg色甘酸钠的吸入制剂,具有至少约40%的RF (≤ 3.3μm),且在人受试者组中产生大于约525 ng*hr/mL的色甘酸钠平均AUC(0-∞)。
在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予的吸入制剂,用吸入装置给予的每mg色甘酸钠,在人受试者组中产生约8.5 ng*hr/mL的色甘酸钠平均AUC(0-∞)和约3.9 ng/mL的色甘酸钠平均Cmax。在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予的吸入制剂,用吸入装置给予的每mg色甘酸钠,在人受试者组中产生约6.6 ng*hr/mL的色甘酸钠平均AUC(0-∞)和约3.0 ng/mL的色甘酸钠平均Cmax。在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予的吸入制剂,用吸入装置给予的每mg色甘酸钠,在人受试者组中产生约5.3 ng*hr/mL的色甘酸钠平均AUC(0-∞)和约2.2 ng/mL的色甘酸钠平均Cmax。在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予的吸入制剂,在给予的色甘酸钠标称剂量为约40 mg至约80 mg时, 用吸入装置给予的每mg色甘酸钠,在人受试者组中产生约5.3 ng*hr/mL至约8.5 ng*hr/mL的色甘酸钠平均AUC(0-∞)和约2.2 ng/mL至约3.9 ng/mL的色甘酸钠平均Cmax。
在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予的吸入制剂,提供以下的肥大细胞稳定剂肺沉积(沉积的肺剂量):至少约15%,至少约20%,至少约25%,至少约30%,至少约35%,至少约40%,至少约45%,至少约50%,至少约55%,至少约60%,约20%至约40%,约25%至约35%,约25至约30%,约25%至约75%,约30%至约50%,约35%至约90%,约40%至约80%,约40%至约60%,约50%至约60%,约50%至约70%,或约60%至约75%,基于所述肥大细胞稳定剂的标称剂量。在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予的吸入制剂,提供以下的色甘酸钠沉积(沉积的肺剂量):至少约15%,至少约20%,至少约25%,至少约30%,至少约35%,至少约40%,至少约45%,至少约50%,至少约55%,至少约60%,约20%至约40%,约25%至约35%,约25至约30%,约25%至约75%,约30%至约50%,约35%至约90%,约40%至约80%,约40%至约60%,约50%至约60%,约50%至约70%,或约60%至约75%, 基于色甘酸钠的标称剂量。
在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予的吸入制剂,提供以下的肥大细胞稳定剂肺沉积(沉积的肺剂量):约15%,约20%,约25%,约30%,约35%,约40%,约45%,约50%,约55%,约60%,约65%,约70%,约75%,约80%,约85%,约90%,约95%,或约100%,基于所述肥大细胞稳定剂的标称剂量。在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予的吸入制剂,提供以下的色甘酸钠肺沉积(沉积的肺剂量):约15%,约20%,约25%,约30%,约35%,约40%,约45%,约50%,约55%,约60%,约65%,约70%,约75%,约80%,约85%,约90%,约95%,或约100%,基于色甘酸钠的标称剂量。
在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予的吸入制剂,提供以下的肥大细胞稳定剂肺沉积(沉积的肺剂量):大于约0.5 mg,大于约1 mg,大于约1.5 mg,大于约2 mg,大于约2.5 mg,大于约3 mg,大于约3.5 mg,大于约4 mg,大于约5mg,大于约6 mg,大于约7 mg,大于约8 mg,大于约9 mg,大于约10 mg,大于约11 mg,大于约12 mg,大于约13 mg,大于约14 mg,或大于约15 mg。在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予的吸入制剂,提供以下的肥大细胞稳定剂肺沉积(沉积的肺剂量):约0.5 mg,约1.0 mg,约1.5 mg,约2.0 mg,约2.5 mg,约3.0 mg,约3.5 mg,约4.0mg,约5.0 mg,约6.0 mg,约7.0 mg,约8.0 mg,约9.0 mg,约10 mg,约11 mg,约12 mg,约13mg,约14 mg,或约15 mg。
在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予的吸入制剂,提供以下的色甘酸钠肺沉积(沉积的肺剂量):大于约0.5 mg,大于约1 mg,大于约1.5mg,大于约2 mg,大于约2.5 mg,大于约3 mg,大于约3.5 mg,大于约4 mg,大于约5 mg,大于约6 mg,大于约7 mg,大于约8 mg,大于约9 mg,大于约10 mg,大于约11 mg,大于约12 mg,大于约13 mg,大于约14 mg,或大于约15 mg。在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予的吸入制剂,提供以下的色甘酸钠肺沉积(沉积的肺剂量):约0.5mg,约1.0 mg,约1.5 mg,约2.0 mg,约2.5 mg,约3.0 mg,约3.5 mg,约4.0 mg,约5.0 mg,约6.0 mg,约7.0 mg,约8.0 mg,约9.0 mg,约10 mg,约11 mg,约12 mg,约13 mg,约14 mg,或约15 mg。
在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予含肥大细胞稳定剂的吸入制剂,按以下给予:少于约1 mg/剂量,约1 mg/剂量至约100 mg/剂量,约5mg/剂量至约80 mg/剂量,约20 mg/剂量至约60 mg/剂量,约30 mg/剂量至约50 mg/剂量,或大于 100 mg/剂量。在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予含色甘酸钠的吸入制剂,按以下给予:少于约1 mg/剂量,约1 mg/剂量至约100 mg/剂量,约5 mg/剂量至约80 mg/剂量,约20 mg/剂量至约60 mg/剂量,约30 mg/剂量至约50mg/剂量,或大于 100 mg/剂量。在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器,以吸入制剂给予肥大细胞稳定剂,以:约1 mg,约5 mg,约10 mg,约15 mg,约20mg,约25 mg,约30 mg,约35 mg,约40 mg,约45 mg,约50 mg,约55mg,约60 mg,约65 mg,约70 mg,约75 mg,约80 mg,约85 mg,约90 mg,约95 mg,约100 mg,约105 mg,约110 mg,约115 mg,约120 mg,约125 mg,约130 mg剂量,约135 mg,约140 mg,约145 mg,约150 mg,约200 mg,约250 mg,约300 mg,约350 mg,约400 mg,约450 mg,约500 mg,约550 mg,约600mg,约650 mg,约700 mg,约750 mg,约800 mg,约850 mg,约900 mg,约950 mg,或约1000 mg剂量。在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器,以吸入制剂给予色甘酸钠,以:约1 mg,约5 mg,约10 mg,约15 mg,约20 mg,约25 mg,约30 mg,约35 mg,约40 mg,约45 mg,约50 mg,约55 mg,约60 mg,约65 mg,约70 mg,约75 mg,约80 mg,约85mg,约90 mg,约95 mg,约100 mg,约105 mg,约110 mg,约115 mg,约120 mg,约125 mg,约130 mg剂量,约135 mg,约140 mg,约145 mg,约150 mg,约200 mg,约250 mg,约300 mg,约350 mg,约400 mg,约450 mg,约500 mg,约550 mg,约600 mg,约650 mg,约700 mg,约750mg,约800 mg,约850 mg,约900 mg,约950 mg,或约1000 mg 剂量。
在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予的吸入制剂, 提供以下的肥大细胞稳定剂生物利用度:大于约5%,大于约6%,大于约7%,大于约8%,大于约9%,大于约10%,大于约11%,大于约12%,大于约13%,大于约14%,大于约15%,大于约16%,大于约17%,大于约18%,大于约19%,大于约20%,大于约25%,大于约30%,大于约35%,大于约40%,大于约45%,大于约50%,大于约55%,或大于约60%,以标称剂量计。在本文公开的方法中,在一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予的吸入制剂, 提供以下的肥大细胞稳定剂生物利用度:标称剂量的约5%,约6%,约7%,约8%,约9%,约10%,约11%,约12%,约13%,约14%,约15%,约16%,约17%,约18%,约19%,约20%,约25%,约30%,约35%,约40%,约45%,约50%,约55%或约60%。
在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予的吸入制剂,提供以下的色甘酸钠生物利用度:大于约5%,大于约6%,大于约7%,大于约8%,大于约9%,大于约10%,大于约11%,大于约12%,大于约13%,大于约14%,大于约15%,大于约16%,大于约17%,大于约18%,大于约19%,大于约20%,大于约25%,大于约30%,大于约35%,大于约40%,大于约45%,或大于约50%,以标称剂量计。在本文公开的方法中,在一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予的水性吸入制剂,提供以下的色甘酸钠生物利用度:标称剂量的约5%,约6%,约7%,约8%,约9%,约10%,约11%,约12%,约13%,约14%,约15%,约16%,约17%,约18%,约19%,约20%,约25%,约30%,约35%,约40%,约45%,或约50%。
在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予含肥大细胞稳定剂例如色甘酸钠的吸入制剂,填充体积为:少于约0.25 mL,少于约0.5 mL,至少约0.5 mL至约1.5 mL,至少约0.5 mL至约1.8 mL,至少约1.5 mL,或至少约2.0 mL。在一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予吸入制剂,填充体积为:约0.1 mL至约5.0 mL,约0.25 mL至约2.0 mL,约0.5 mL至约1.8 mL,约0.5 mL至约2 mL,约0.5 mL至约1.5 mL,约0.5 mL至约1.0 mL,约0.5 mL或更少,约1 mL或更少,约1.5 mL或更少,约2.0 mL或更少,约2.5 mL或更少,约3.0 mL或更少,约3.5 mL或更少,约4.0 mL或更少,约4.5 mL或更少,或约5.0 mL或更少。在一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予吸入制剂,填充体积为:约0.5 mL,约1.0 mL,约1.5 mL,约1.8 mL,约2.0 mL,约2.5 mL,约3.0 mL,约3.5 mL,约4.0 mL,约4.5 mL,或约5.0 mL。在一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予吸入制剂,在所述肥大细胞稳定剂给予之后, 其提供以下的肥大细胞稳定剂残余体积:少于约10%,少于约5%,或少于约3%,以标称剂量计。
在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予含肥大细胞稳定剂的吸入制剂,其中所述肥大细胞稳定剂的浓度为:大于约1%重量,大于约2%重量,大于约3%重量,大于约4%重量,大于约5%重量,大于约6%重量,大于约7%重量,大于约8%重量,大于约9%重量,或大于约10%重量。在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予含肥大细胞稳定剂的吸入制剂,其中所述肥大细胞稳定剂的浓度为:约1%重量至约10%重量,约2%重量至约8%重量,约2%重量至约6%重量,或约3%重量至约5%重量。在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予含肥大细胞稳定剂的吸入制剂,其中所述肥大细胞稳定剂的浓度为:约1%重量,约2%重量,约3%重量,约4%重量,约5%重量,约6%重量,约7%重量,约8%重量,约9%重量,或约10%重量。
在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予含色甘酸钠的吸入制剂,其中色甘酸钠的浓度为:大于约1%重量,大于约2%重量,大于约3%重量,大于约4%重量,大于约5%重量,大于约6%重量,大于约7%重量,大于约8%重量,大于约9%重量,或大于约10%重量。在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予含色甘酸钠的吸入制剂,其中色甘酸钠的浓度为:约1%重量至约10%重量,约2%重量至约8%重量,约2%重量至约6%重量,或约3%重量至约5%重量。在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予含色甘酸钠的吸入制剂,其中色甘酸钠的浓度为:约1%重量,约2%重量,约3%重量,约4%重量,约5%重量,约6%重量,约7%重量,约8%重量,约9%重量,或约10%重量。
在一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予含肥大细胞稳定剂的吸入制剂,所用时间为:约0.25至约10 分钟,约0.50至约8 分钟,少于约8 分钟,少于约7 分钟,少于约6 分钟,少于约5 分钟,少于约4 分钟,少于约3 分钟,少于约2 分钟,少于约1.8 分钟,少于约1.5 分钟,或少于 1分钟。在一些实施方案中,用约3 分钟或更少时间给予吸入制剂。在一些实施方案中,用以下时间给予吸入制剂:约1分钟,约2 分钟,约3 分钟,约4 分钟,约5 分钟,约6 分钟,约7 分钟,约8 分钟,约9 分钟,或约10 分钟。
在本文所公开方法的一些实施方案中,与用常规吸入装置给予相同或更低标称剂量的肥大细胞稳定剂相比,在AUClast、AUC(0-∞)或Cmax中的一种或多种中,用高效雾化器给予肥大细胞稳定剂提供至少约1.5-倍、至少约1.8-倍、至少约2-倍,至少约3-倍,至少约4-倍、或至少约5-倍的增加。
在本文所公开方法的一些实施方案中,用高效雾化器给予的吸入制剂基本上不含防腐剂,例如苄醇。在本文所公开方法的一些实施方案中,用高效雾化器给予的吸入制剂还包含至少一种赋形剂。在一些实施方案中,赋形剂选自稳定剂和抗氧化剂(例如柠檬酸、抗坏血酸、乙二胺四乙酸(EDTA)、偏亚硫酸氢钠或它们中任何一种的盐)、摩尔渗透压浓度调节剂(例如氯化钠、甘露醇或山梨醇)、表面活性剂(例如聚山梨醇酯80、维生素E、生育酚聚乙二醇和泰洛沙泊 )、或pH缓冲剂。
在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予的吸入制剂是低渗的。在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予的吸入制剂是亚等渗的(sub-isotonic)。在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予的吸入制剂具有大于约70 mOsm/kg的摩尔渗透压浓度。在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予的吸入制剂具有至少约100 mOsm/kg的摩尔渗透压浓度。在本文所公开方法的一些实施方案中,用吸入装置例如高效雾化器给予的吸入制剂具有至少约150 mOsm/kg的摩尔渗透压浓度。