CN105055775A - 一种补益肾精肾气的中药丸剂 - Google Patents

Abstract

公开了一种补益肾精肾气的中药组合物，该组合物由山药、杜仲、牛勺、青风藤、五味子、地黄、茯苓、山楂组成。具有填精益肾、固精补肾、养胃健脾的功效。用于临床上辩证为因肾精肾气缺损所致腰膝酸软、耳鸣耳聋、眼花头晕等症状，有显著疗效。

Description

一种补益肾精肾气的中药丸剂

技术领域

本发明属于中医药领域，涉及一种中药组合物，尤其涉及一种补益肾精肾气的中药组合物及其丸剂的制备和使用方法。

背景技术

随着现代社会生活工作节奏的加快及饮食健康的缺失，越来越多的人处于肾精气不足的亚健康状态，然而在当前却有一种错误趋向，即保健品中以补虚为主，补虚以补肾为主，补肾又以补肾阳为主，导致补肾壮阳之品被滥用。本发明克服现有技术的不足，从中医辩治的角度提供一种科学的补益肾精肾气的中药组合物。

技术内容

本发明的目的是提供一种补益肾精肾气的中药组合物及其丸剂，临床应用于由肾精肾气不足导致的诸如精力衰退、身矮背驼、眼花耳鸣、齿落发枯等症，具有较好的疗效。

中医认为，精、气、神乃是人身之三宝，是祛病延年的内在因素，精与气又是神的物质基础。《皇帝内经-素问》云：夫精者，身之本也。精、气、神就是肾中元气，是健康的中药内容。肾精有形以藏泄有度为贵，而肾气无形以畅行有序为要，肾精与肾气的关系可以看作是人体内精气关系的具体化。肾精化生肾气，肾精足则肾气充；肾气闭藏肾精，肾气实则肾精盈，二者相互依存、相互维系、不可分割，类似阴阳的互根互藏互用关系。即一方面，肾精要依靠肾气的闭藏和激发作用实现贮存和施泄；另一个方面，肾气之功能的发挥又必须以肾精为物质基础。需要强调的是，不是所有的肾精皆化为肾气，而是大部分肾精化为肾气，小部分肾精化为生殖之精；不是所有的肾气皆源于肾精，而是大部分肾气源于肾精，小部分肾气源于肺吸入的自然界之清气。

如果肾气逐渐衰减，人的身体也就从健壮转入衰弱。《皇帝内经-素问.上古天真论》云：肾脏衰，形体皆极。这进一步证明肾精肾气是决定人体健康与衰弱的重要因素，人的寿命和生命的质量决定于肾气的强与弱。就病理而言，肾阴、肾阳、肾气皆源自于肾精，肾精亏损则肾之气、阴、阳常随之受累。各种肾病变背后往往都隐藏着肾精不足的病机。临床研究证实，凡临床上辩为肾虚症的患者皆有腰膝酸软、耳鸣耳聋、眼花头晕等肾精亏虚的症状。因此，当肾虚到一定程度形成阴阳互损的状态时，其本质就是肾的精气不足。

肾为先天之本，为元气所在，胃为后天之本，是以谷气生化滋养补充先天元气的基地，是人生命的根本。以后天来滋养先天，脾胃的健康与肾气的关系密不可分。正如丁其誉在《调摄》中所说：胃强则肾充而精气旺。肾精不足则肾气、肾阴、肾阳皆虚，治疗之法贵在敛精，故选方用药要考虑填精益肾、固精补肾之药，配之养胃健脾之药。

本发明补益心肾的中药组合物丸剂，所含中药成分为：山药、杜仲、牛勺、青风藤、五味子、地黄、茯苓、山楂。

本发明补益心肾的中药组合物丸剂，所含中药组合物各成分重量配比为：山药90份、杜仲50份、牛勺70份、青风藤30份、五味子30份、地黄50份、茯苓100份、山楂80份。

本发明补益心肾的中药组合物丸剂，通用制用方法为：

(1)所有药材按照《中国药典》2010版一部所载方式进行炮制、干燥，粉碎后过100目筛。

(2)按照本发明所规定各中药配比称取药材，充分混合后采用熟化灭菌处理，先将温度迅速升温至110℃，随后缓慢降至100℃，灭菌时间为20-30分钟，得到配制所需丸剂药粉。

(3)取上述药粉500重量份为单位，同时取高纯度蜂蜜500重量份放入铜锅内熬制成中度时将药粉投入锅内，加以搅拌，搅拌均匀后冷却，制丸块，搓丸条，制丸粒，每丸重9g。

本发明的组合物所依据的中药学理论为肾之精气阴阳辩证之说。肾精是指人体内一身之精(包括先天之精和后天之精)分布于肾的部分，即肾中所藏的先天之精和后天之精的总称。先天肾精禀受于父母，与生俱来，是构成胚胎的原始物质和生命产生的本原，是肾精的主体成分；后天肾精受之于五脏六腑，由水谷之精所化，对先天肾精起充养作用，二者相互资助，相辅相成，不能截然分开。

肾气乃一身之气分布于肾中的部分，主要由肾精所化，先天肾精所化之气为先天肾气，后天肾精所化为后天肾气，先天肾气、后天肾气和肾纳入的自然界之清气三者共同构成肾气，主司着机体的生长、发育和生殖，是肾之生理功能活动的物质基础和维持生命活动的本原与动力。肾气为最重要的脏腑之气，人体的生长壮老已的生命过程取决于肾气由弱到强、由盛转亏的生理变化过程。具体而言，肾气的生理作用主要表现以下几个方面：其一，藏精。肾藏精是指肾气对肾精的闭藏，即肾气的闭藏作用在肾精方面的具体体现。肾精为生命之源，宜藏而不宜泻，宜盈而不宜亏，得五脏六腑之精而藏之才能盈满充实，而这一过程必须依赖肾气的闭藏作用和激发作用的协同配合才能实现。其二，主水。肾主水，是指肾气具有主司和调节全身水液代谢的功能，水液代谢是在胃的腐熟、脾的运化、肺的宣降、小肠的泌清别浊、三焦的气化以及膀胱的开合等脏腑功能的紧密配合下完成的；而肾气可以通过激发和推动以上各脏腑的功能活动，进而主司和调节机体水液代谢的各个环节。因此，肾主水的功能，实际上是肾藏精功能的延伸，也是肾气闭藏运动特点的具体体现。其三，纳气。肾主纳气是指肾气具有摄纳肺所吸入的自然界清气，保持吸气的深度的作用，故林佩琴强调：肺为气之主，肾为气之根。因此，肾主纳气功能，实际上是肾气对肺所吸入的自然界清气的闭藏，是肾气的闭藏作用在呼吸运动中的具体体现，且纳归于肾的自然界之清气最终成为肾气的组成部分。其四，主司生长、发育和生殖。其五，激发和推动脏腑的机能活动。肾气可促进机体发育成熟，并激发和推动各脏腑的功能活动，故肾气的不断充盛是激发和维持脏腑生理机能的根本前提，正如赵献可所说：肾无此，则无以作强，而伎巧不出矣；膀胱无此，则三焦之气不化，而水道不行矣；脾胃无此，则不能蒸腐水谷，而五味不出矣；肝胆无此，则将军无决断，而谋虑不出矣；大小肠无此，则变化不行，而二便闭矣；心无此，则神明昏，而万事不能应矣。其六，主宰卫气以抗御外邪。卫气出于下焦，养于中焦，宣于上焦，即卫气由下焦肾气发出，赖中焦脾胃所化生的后天之气以长养，最后通过肺的宣发、肃降功能敷布于全身肌表，从而发挥其抗御外邪之能，故《灵枢·营卫生会》有“卫出于下焦”之说。

本发明组合物选用药材依据上述理论，具体各药材的药理活性基础为：山药，味甘，性平。归脾、肺、肾经。补脾养胃，生津益肺，补肾涩精。用于脾虚食少，久泻不止，肺虚喘咳，肾虚遗精，带下，尿频，虚热消渴。炮制：除去杂质，分开大小个，泡润至透，切厚片，干燥。杜仲，味甘，性温。归肝、肾经。补肝肾，强筋骨，安胎。用于肾虚腰痛，筋骨无力，妊娠漏血，胎动不安。炮制：刮去残留粗皮，洗净，切块或丝，干燥。牛勺，补肝肾，强筋骨，壮腰膝的，治疗肾虚，腰腿痛。青风藤：味苦、辛，性平。归肝、脾经。祛风湿，通经络，利小便。用于风湿痹痛，关节肿胀，麻痹瘙痒。炮制：除去杂质，略泡，润透，切厚片，干燥。五味子，味酸、甘，性温。归肺，心、肾经。收敛固涩，益气生津，补肾宁心。用于久嗽虚喘，梦遗滑精，遗尿尿频，久泻不止，自汗，盗汗，津伤口渴，短气脉虚，内热消渴，心悸失眠。炮制：除去杂质。用时捣碎。地黄，味甘、苦，性寒。归心、肝、肾经。清热生津，凉血，止血。用于热病伤阴，舌绛烦渴，发斑发疹，吐血，衄血，咽喉肿痛。茯苓，味甘、淡，性平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿，健脾宁心。用于水肿尿少，痰饮眩悸，脾虚食少，便溏泄泻，心神不安，惊悸失眠。炮制：浸泡，洗净，润后稍蒸，及时切取皮和块或切厚片，晒干。山楂，味酸、甘，性微温。归脾、胃、肝经。消食健胃，行气散瘀。用于肉食积滞，胃脘胀满，泻痢腹痛，瘀血经闭，产后瘀阻，心腹刺痛，疝气疼痛；高脂血症。焦山楂消食导滞作用增强。用于肉食积滞，泻痢不爽。炮制：除去杂质及脱落的核。

主要参考文献：[1]张天瑶.肾气与健康的关系[J].齐齐哈尔医学院学报，2007，28(9)：2366；[2]王丽梅，杨耀学，王冬花.试论元气与真气、肾气之关系[J].中医药研究，1997，13(1)：10；[3]管华全，樊巧玲.肾气丸与右归丸主治症状比较[J].光明中医，2008，23(9)：1349；[4]王亨飞，朱小平，卿小宁.浅议肾气的生成及其在人体中的作用[J].山西中医，2008，24(8)：60；[5]郑国庆.肾精，命门水火，肾之气血阴阳辨[J].贵阳中医学院学报，2000，22(1)：12；[6]李建华，闫肃.肾精的功能及衍化浅析[J].陕西中医，2002，23(4)：382；[7]张磊，刘迎迎，郭伟星.肾精、气、阴、阳辨析[J].辽宁中医杂志，2013，40(8)：1557；[8]曾进浩，胡霞，等.从“肾精”及“肾浊”探析肾虚证的本质及治疗方法[J].环球中医药，2013，6(6)：269；

临床疗效

1.样本信息

样本来自数年来经中医诊断为肾精肾气不足原因致病患者数百例，常见症状包括腰膝酸痛，腰背冷痛，畏寒肢冷，头晕头痛、眩晕耳鸣、舌红少苔，脉沉细等。其中年龄最小者22岁，年龄最大者78岁，男女比例无统计学差异。

2.治疗方法

根据患者病情观察用药周期，按处方比例选取药材，制成丸剂，按医嘱服用治疗。

3.典型病例

(1)刘某，男，58岁。2010年8月02日来诊。患腰间盘突出四年多，四处求医，针灸、中药、推拿按摩、牵引等各种医疗措施尽皆用过，未见疗效。不敢大动作走路，不敢弯腰捡东西，稍有闪失就疼痛难忍，苦不堪言。在朋友的介绍下，来我处就诊。通过诊脉询问，得知他尺脉沉迟，一派肾阳不足之象。最后他自述经常腰膝酸痛，腰背冷痛，畏寒肢冷，尤以下肢为甚，房事多年不济，更是肾阳不足致精、气两虚的典型症状。按本发明组合物处方：山药、杜仲、牛勺、青风藤、五味子、地黄、茯苓、山楂，配成丸剂服用，每日两粒，早晚各一粒。半月后再诊：疼痛大减，活动能力已经恢复，走路的步伐也加快了许多。守方继续服药一个月付，顽疾彻底治愈

(2)王某，女，55岁，2009年11月05日来诊。自述头痛四年余，常常头晕头痛、耳鸣、腰膝酸软无力，做头颅CT未见异常。平时服用止痛药可缓解。3天前因情绪不畅而出现头晕头痛、腰膝酸软、两腿无力、眩晕耳鸣、舌红少苔，脉沉细。辩证为肾阴虚型头痛。按本发明组合物处方：山药、杜仲、牛勺、青风藤、五味子、地黄、茯苓、山楂，配成丸剂服用，每日两粒，早晚各一粒。一周后复诊：头痛大好，余症好转，继服上方15天痊愈，随访1年未见复发。

(3)李某，女，28岁，因经常头痛、失眠、头晕、手软脚软、夜尿频多等症，于2013年7月来我处求医，主诉以头痛、失眠为主，头痛为血管搏动样痛，症状已有多年，无手足发热，无耳鸣，畏寒怕冷不明显，无口干舌燥、潮热盗汗，近两三年来身体逐渐消瘦，间中有腰痛，不剧，胃口可，但好像没消化吸收一样，生育有1子，对***冷淡。患者近几年来体质差经常感冒咳嗽，有不良烟酒嗜好，有颈椎骨质增生，有胃痛病史，经常熬夜，工作压力大，有痛经史。据此，判断其为肾精缺损所致，按本发明组合物处方：山药、杜仲、牛勺、青风藤、五味子、地黄、茯苓、山楂，配成丸剂服用，每日两粒，早晚各一粒。两周后复诊：头痛大好，余症好转，继续服用丸剂坚持一个月，痊愈。

(4)谢某某，女，25岁，2014年7月来我处求医，其气短声低，精神萎靡，脉沉弱。经过问诊，该患者自幼体弱多病，身体一直不好，常有四肢发冷症状，偶有大便久泄不止，去医院检查，医生说是宫寒，治疗几次没有效果。通过检查，心中判定其为肾气虚损(阳虚)证，按本发明组合物丸剂服用，每日两粒，早晚各一粒。两周后痊愈。

具体实施例

(1)取山药、杜仲、牛勺、青风藤、五味子、地黄、茯苓、山楂。按照《中国药典》2010版一部所载方式进行炮制、干燥，粉碎后过100目筛备用。

(2)取粉碎后山药90克、杜仲50克、牛勺70克、青风藤30克、五味子30克、地黄50克、茯苓100克、山楂80克，充分混合，采用熟化灭菌处理，先将温度迅速升温至110℃，随后缓慢降至100℃，灭菌30分钟，冷却，得到配制所需丸剂药粉。

(3)取高纯度蜂蜜500克放入铜锅内熬制成中度时将上述药粉投入锅内，加以搅拌，搅拌均匀后冷却，制丸块，搓丸条，制丸粒，每丸重9g。

饭后服用，每日两粒，早晚各一粒。

Claims (3)

1.一种补益肾精肾气的中药组合物，其特征在于由以下药材组成：山药、杜仲、牛勺、青风藤、五味子、地黄、茯苓、山楂。

2.如权利要求1所述补益肾精肾气的中药组合物，其各成分重量份配比为：山药90份、杜仲50份、牛勺70份、青风藤30份、五味子30份、地黄50份、茯苓100份、山楂80份。

3.如权利要求1、2所述组合物，其通用制备方法包含以下技术步骤：(1)所有药材进行炮制、干燥，粉碎后过筛。(2)将上述炮制过筛后药粉充分混合采用熟化灭菌处理，先将温度迅速升温至110℃，随后缓慢降至100℃，得到配制所需丸剂药粉。(3)取高纯度蜂蜜放入锅内熬制成中度时将上述药粉投入锅内，加以搅拌，搅拌均匀后冷却，制丸块，搓丸条，制丸粒。