CN104784648A - 一种用于厌食症的中药制剂及其制备方法 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种用于厌食症的中药制剂，它是以北沙参、麦冬、陈皮、香附、香橼、佛手、紫苏梗、白扁豆、桑叶、炒谷芽、炒山楂、炒麦芽、炒神曲、鸡内金、大腹皮、炙黄芪、炒白芍、炒白术、广木香、党参、郁金、醋柴胡、白蒺藜、炙甘草为原料，属于中药发明领域。根据每味中药的不同特性，以洗净切块预处理后，按比例配制，经特殊方法制作，具有健脾开胃、行气消食、养阴生津、疏肝养血作用，本发明产品组合及制作方法独特，经临床验证，该药治疗效果显著，治疗周期短，价格低廉，无不良反应和任何毒副作用，具有广阔的市场应用前景。

Description

一种用于厌食症的中药制剂及其制备方法

技术领域

本发明涉及一种中药制剂，具体涉及一种用于厌食症的中药制剂，本发明还涉及该中药制剂的制备方法。

背景技术

厌食症（Nervosa）是指由于怕胖、心情低落而过分节食、拒食，造成体重下降、营养不良甚至拒绝维持最低体重的一种心理障碍性疾病。约95%为女性，常在青少年时期就有类似的性格倾向。厌食症患者多有治疗上的困难，所以约有10%-20%的人早亡。原因多为营养不良引起的并发症和精神抑郁而引发的***行为。最主要症状是对食物提不起兴趣，没有胃口开怀吃东西。临床表现为用自愿禁食、引吐、服用泻药等药物、体育锻炼等方法过度追求减轻体重，甚至在明显消瘦的情况下还认为自己太胖，导致较长时期食欲减退或消失。 主要分为两类：限制型患者主要靠禁食和锻炼，暴食引吐型患者为间歇出现暴食，然后又用各种方法降低体重。

中医学理论认为：厌食症是食滞型或湿困于脾型以及脾胃阴虚型。均应采用消食，健脾养胃治疗。

 西医治疗主要为药物治疗纠正水电解质的平衡，常采用口服、静点并用的方式补充血钾、钠、氯，并进行监测。水肿的病人常常存在血浆蛋白低下，有条件者可静脉补充水解蛋白、鲜血浆等。或者采用治疗抑郁症的西药氯丙咪酸、阿密替林、多虑平等。贫血者应补充铁，服叶酸，补足维生素治疗，但长期或短时间使用这些药物进行治疗，可引起多毛、痤疮、水肿、肠胃溃疡、直立性低血压、恶心、呕吐、头晕、便秘等等一系列副作用症状，并对激素产生了的依赖性，停药后原发病变反跳加重与继发的副作用，可使患者产生很大的痛苦，治疗过程反反复复，效果不明显，费用高等，给患者的造成较大的心里压力和病痛压力。

发明内容

本发明的目的在于提供一种用于厌食症的中药制剂，该中药制剂对于治疗厌食症具有治疗效果显著，治愈时间短，价格低廉，无不良反应和副毒作用的特点。

发明人在多年的临床医疗实践中，根据该病症的发展规律，以及中药的配伍原则，并通过大量的临床验证，反复探索总结出用于治疗厌食症的中药制剂的新配方。本发明具有治疗效果显著，治愈时间短，价格低廉，无不良反应和副毒作用的特点。

本发明中药物的作用：

其中：

北沙参：为伞形科植物珊瑚菜Glehnia littoralis Fr. Schmidt ex Miq. 的干燥根。性味：甘、微苦，微寒。归肺、胃经。功效：养阴清肺，益胃生津。用于肺热燥咳，劳嗽痰血，热病津伤口渴。

麦冬：为百合科植物麦冬（沿阶草）Ophiopogon japonicus （Thunb.）Ker-Gawl.的干燥块根。性味：甘，微苦，微寒。归心、肺、胃经。功能主治：养阴生津，润肺清心。用于肺燥干咳。虚痨咳嗽，津伤口渴，心烦失眠，内热消渴，肠燥便秘；咽白喉。

陈皮：为芸香科植物橘Citrus reticulata Blanco 及其栽培变种的干燥成熟果皮。性味：苦、辛，温。归肺、脾经。功效：理气健脾，燥湿化痰。用于胸脘胀满，食少吐泻，咳嗽痰多。

香附：为莎草科植物莎草Cyperus rotundus L. 的干燥根茎。性味：辛、微苦、微甘，平。归肝、脾、三焦经。功效：行气解郁，调经止痛。用于肝郁气滞，胸、胁、脘腹胀痛，消化不良，胸脘痞闷，寒疝腹痛，***胀痛，***，经闭痛经。《纲目》中记载：散时气寒疫，利三焦，解六郁，消饮食积聚，痰饮痞满，跗肿，腹胀，脚气，止心腹、肢体、头、目、齿、耳诸痛，痈疽疮疡，吐血，下血，尿血，妇人崩漏带下，月候不调，胎前产后百病。

香橼：为芸香科植物枸橼Citrus medica L.或香圆（西南香圆）Citrus wilsonii Tanaka的干燥成熟果实。性味：辛、苦、酸，温。归肝、脾、肺经。功效：舒肝理气，宽中，化痰。用于肝胃气滞，胸胁胀痛，脘腹痞满，呕吐噫气，痰多咳嗽。《本草再新》中记载："平肝舒郁，理肺气，通经利水，治腰脚气。

佛手：为芸香科柑橘属植物佛手Citrus medica L. var. sarcodactylis Swingle 的干燥果实。性味：辛、苦、酸，温。归肝、脾、肺经。功效：舒肝理气，和胃止痛。用于肝胃气滞，胸胁胀痛，胃脘痞满，食少呕吐。

紫苏梗：为唇形科植物紫苏Perilla frutescens （L.）Britt. 的干燥茎。性味：辛，温。归肺、脾经。功效：理气宽中，止痛，安胎。用于胸膈痞闷，胃脘疼痛，嗳气呕吐，胎动不安。《得配本草》中记载：疏肝，利肺，理气，和血，解郁，止痛，定嗽，安胎。

白扁豆：为豆科扁豆属植物扁豆Dolichos lablab L. 的干燥成熟种子。性味: 甘，微温。归脾、胃经。功效：健脾化湿，和中消暑。用于脾胃虚弱，食欲不振，大便溏泻，白带过多，暑湿吐泻，胸闷腹胀。

桑叶：为桑科植物桑Morus alba L. 的干燥叶。性味：甘、苦，寒。归肺、肝经。功效：疏散风热，清肺润燥，清肝明目。用于风热感冒，肺热燥咳，头晕头痛，目赤昏花。《唐本草》中记载：水煎取浓汁，除脚气、水肿，利大小肠。

炒谷芽：为禾本科植物粟Setaria italica （L.） Beauv. 的成熟果实经发芽干燥而得经炮制制成。性味：甘，温。归脾、胃经。功效：消食和中，健脾开胃。用于食积不消，腹胀口臭，脾胃虚弱，不饥食少。炒谷芽偏于消食，用于不饥食少。焦谷芽善化积滞，用于积滞不消。《中药材手册》中记载：治脾虚，心胃痛，胀满，热毒下痢，烦渴，消瘦。

炒麦芽：为禾本科植物大麦Hordeum vulgare L. 的成熟果实经发芽干燥品经炮制制成。性味：甘，平。归脾、胃经。功效：行气消食，健脾开胃，退乳消胀。用于食积不消，脘腹胀痛，脾虚食少，乳汁郁积，***胀痛，妇女断乳。《日华子本草》在记载："温中，下气，开胃，止霍乱，除烦，消痰，破癥结，能催生落胎。

炒山楂：为蔷薇科植物山里红Crataegus pinnatifida Bge.var.major N.E.Br.或山楂Crataegus pinnatifida Bge.的干燥成熟果实的炮制品。性味：酸、甘、微温。归脾、胃、肝经。功效：消食健胃，行气散瘀。用于肉食积滞，胃脘胀满，泻痢腹痛，瘀血经闭，产后瘀阻，心腹刺痛，疝气疼痛；高脂血症。焦山楂消食导滞作用增强。用于肉食积滞，泻痢不爽。《本草再新》中记载：治脾虚湿热，消食磨积，利大小便。

神曲：为辣蓼、青蒿、杏仁等药加入面粉或麸皮混和后，经发酵而成的曲剂。炒神曲为神曲的炮制品。性味：甘、辛、温、无毒。归脾；胃经功效：健脾和胃；消食化积。主饮食停滞；消化不良；脘腹胀满；食欲不振；呕吐泻痢。《本草述》中记载：治伤暑，伤饮食，伤劳倦，疟气痞证，水肿胀满积聚，痰饮咳嗽，呕吐反胃，霍乱，蓄血，心痛，胃脘痛，胁痛，痹痿眩晕、身重，不能食，黄疸。

鸡内金：为雉科动物家鸡Gallus gallus domesticus Brisson的干燥沙囊内壁。性味：甘，平。归脾、胃、小肠、膀胱经。功效：健胃消食，涩精止遗。用于食积不消，呕吐泻痢，小儿疳积，遗尿，遗精。《滇南本草》中记载：宽中健脾，消食磨胃。治小儿乳食结滞，肚大筋青，痞积疳积。

大腹皮：为棕榈科植物槟榔Areca catechu L.的干燥果皮。性味：辛，微温。归脾、胃、大肠、小肠经。功效：下气宽中，行水消肿。用于湿阻气滞，脘腹胀闷，大便不爽，水肿胀满，脚气浮肿，小便不利。《纲目》中记载：降逆气，消肌肤中水气浮肿，脚气壅逆，瘴疟痞满，胎气恶阻胀闷。

炙黄芪：为黄芪的炮制加工品。为圆形或椭圆形的片， 性味：甘，温。归肺、脾经。功效：益气补中。用于气虚乏力，食少便溏。

炒白芍：为毛茛科植物芍药Paeonia lactiflora Pall. 的干燥根的炮制品。性味：苦、酸，微寒。归肝、脾经。功效：平肝止痛，养血调经，敛阴止汗。用于头痛眩晕，胁痛，腹痛，四肢挛痛，血虚萎黄，***，自汗，盗汗。《本经》中记载：主邪气腹痛，除血痹，破坚积，治寒热疝瘕，止痛，利小便，益气。

炒白术：为菊科植物白术Atractylodes macrocephala Koidz.的干燥根茎的炮制品。性味：苦、甘，温。归脾、胃经。功效：健脾益气，燥湿利水，止汗，安胎。用于脾虚食少，腹胀泄泻，痰饮眩悸，水肿，自汗，胎动不安。土白术健脾，和胃，安胎。用于脾虚食少，泄泻便溏，胎动不安。《本经》中记载："主风寒湿痹，死肌，痉，疸，止汗，除热消食。

广木香：为菊科植物木香Aucklandia lappa Decne. 的干燥根。性味：辛、苦，温。归脾、胃、大肠、三焦、胆经。功效：行气止痛，健脾消食。用于胸脘胀痛，泻痢后重，食积不消，不思饮食。煨木香实肠止泻。用于泄泻腹痛。《别录》中记载：疗气劣、肌中偏寒；主气不足，消毒，（治）温疟，行药之精。

党参：为桔梗科植物党参 Codonopsis pilosula （Franch.） Nannf.、素花党参（西党参）Codonopsis pilosula Nannf. var. modesta （Nannf.） L. T. Shen或川党参Codonopsis tangshen Oliv.的干燥根。性味：甘，平。归脾、肺经。功效：补中益气，健脾益肺。用于脾肺虚弱，气短心悸，食少便溏，虚喘咳嗽，内热消渴。

郁金：为姜科植物温郁金Curcuma wenyujin Y. H. Chen et C. Ling、姜黄Curcuma longa L.、广西莪术Curcuma kwangsiensis S. G. Lee et C. F. Liang或蓬莪术Curcuma phaeocaulis Val.的干燥块根。性味：辛、苦，寒。归肝、心、肺经。功效：行气化瘀，清心解郁，利胆退黄。用于经闭痛经,胸腹胀痛、刺痛，热病神昏，癫痫发狂，黄疸尿赤。《本草备要》中记载：行气，解郁；泄血，破瘀。凉心热，散肝郁。

醋柴胡：为伞形科植物柴胡Bupleurum chinense DC.或狭叶柴胡Bupleurum scorzonerifolium Willd.的干燥根醋制品。性味：苦，微寒。归肝、胆经。功效：和解表里，疏肝，升阳。用于感冒发热，寒热往来，胸胁胀痛，***，子官脱垂，脱肛。《纲目》中记载：治阳气下陷，平肝、胆、三焦、包络相火。

白蒺藜：为蒺藜科植物蒺藜Tribulus terrestris L. 的干燥成熟果实。性味：辛、苦，微温；有小毒。归肝经。功能主治：平肝解郁，活血祛风，明目，止痒。用于头痛眩晕，胸胁胀痛，乳闭乳痈，目赤翳障，风疹瘙痒。

炙甘草：为甘草的炮制加工品。性味：甘，平。归心、肺、脾、胃经 。功效：补脾和胃，益气复脉。用于脾胃虚弱，倦怠乏力，心动悸，脉结代。

本发明的方解是：方中白扁豆、炒谷芽、炒山楂、炒麦芽、炒神曲、鸡内金、大腹皮、炒白术、广木香归脾、胃经，具有健脾开胃、行气消食作用。厌食症病变内因是自身脾胃不健，运化功能失调，分泌的水谷精微不能上呈于味蕾，而导致味蕾功能减退、食欲不振。所以健脾开胃、行气消食是治疗厌食症的基础，以上九味药均为君药，首先从根本上健脾开胃、行气消食，使病症得到根本的控制。北沙参、麦冬、陈皮、紫苏梗、桑叶、炙黄芪、党参归肺经。肺属金，脾属土，脾土能生肺金，另肺主一身之气是以脾胃为气血生化之源为前期。故脾胃出问题，脾土不能养肺金。以上七味药作为臣药，一方面辅助君药健脾开胃、行气消食；另一方面作为臣药具有养阴理气，健脾生津功效。香附、香橼、佛手、炒白芍、郁金、醋柴胡、白蒺藜归肝经，肝主藏血，贮藏和调节全身血量，脾主统血，为气血生化之源。脾气健运，气血生化有源，血量充足，则肝血充盈。而肝血充足，才能保证脾之健运发挥其统血功能。具有理气和胃、疏肝养血作用，以上七味药作为佐药，从病理上治疗引起厌食症的诱因，作为佐药既能促进君臣二药的健脾开胃、行气消食功效，又能反佐君臣二药，调节机体功能。炙甘草作为使药，调理方中各中药的药效。此方诸药合用，君臣协力，佐使共辅，具有健脾开胃、行气消食、养阴生津、疏肝养血的作用的功效，能够有效治疗厌食症。

本发明另一个重要特点是该中药制剂含有丰富的营养成分，富含氨基酸有17种以上，其中人体必需氨基酸有苏氨酸、缬氨酸、蛋氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、赖氨酸和苯丙氨酸，含有人体必需的微量元素有铁、铬、铜、硼、锰、锶、和锌，另含钙、钾、镁、磷几种人体宏量元素。以上营养成分都是人体必需物质，能有效增强人体免疫力。

本发明药物原料用量是经发明人进行大量摸索总结得出的，各原料用量为在下述重量份范围都具有较好的疗效：北沙参18-22份、麦冬10-14份、陈皮10-14份、香附13-17份、香橼13-17份、佛手13-17份、紫苏梗18-22份、白扁豆18-22份、桑叶13-17份、炒谷芽13-17份、炒山楂13-17份、炒麦芽1317份、炒神曲13-17份、鸡内金16-20份、大腹皮13-17份、炙黄芪28-32份、炒白芍13-17份、炒白术18-22份、广木香7-11份、党参13-17份、郁金13-17份、醋柴胡10-14份、白蒺藜18-22份、炙甘草7-11份。

其中优选为：北沙参20份、麦冬12份、陈皮12份、香附15份、香橼15份、佛手15份、紫苏梗20份、白扁豆20份、桑叶15份、炒谷芽15份、炒山楂15份、炒麦芽15份、炒神曲15份、鸡内金18份、大腹皮15份、炙黄芪30份、炒白芍15份、炒白术20份、广木香9份、党参15份、郁金15份、醋柴胡12份、白蒺藜20份、炙甘草9份。

一种用于厌食症的中药制剂的制备方法如下：

步骤一：按本发明重量份配比，取炒谷芽、炒山楂、炒麦芽、炒神曲、炙黄芪、炒白芍、炒白术、醋柴胡、炙甘草，研磨，分别过200目筛，备用；

步骤二：按本发明重量份配比，取香附、香橼、广木香置于砂锅中，加入2倍体积的水，文火熬煮55-60分钟，过滤，反复熬煮三次合并所得滤液，备用；        

步骤三：按本发明重量配比，取北沙参、麦冬、陈皮、佛手、紫苏梗、鸡内金、大腹皮、党参、郁金、白蒺藜药材置于砂锅中，加入8倍体积的水，煮沸后，加入白扁豆、桑叶武火熬煮15~20分钟，转文火熬煮20~30分钟过滤，反复熬煮三次合并所得滤液，备用；               

步骤四：合并步骤二和步骤三所得滤液趁热冲服盛有步骤一粉末，混合，搅匀，既得本发明所述治疗厌食症的汤剂。

 本发明使用方法：取汤剂，饭后一小时内温服，每日3次。7天为一个疗程。

本发明药物具有健脾开胃、行气消食、养阴生津、疏肝养血的作用，且止痛效果好，价格低廉，无毒副作用，使用方便，该中药制剂采用的方式治疗可以减少西药对患者身体的伤害，减轻患者的病痛，据对临床240例患者观察统计，使用本发明药物一个疗程总有效率82.5％，两个疗程总有效率95%。

具体实施方式

实施例一：北沙参20份、麦冬12份、陈皮12份、香附15份、香橼15份、佛手15份、紫苏梗20份、白扁豆20份、桑叶15份、炒谷芽15份、炒山楂15份、炒麦芽15份、炒神曲15份、鸡内金18份、大腹皮15份、炙黄芪30份、炒白芍15份、炒白术20份、广木香9份、党参15份、郁金15份、醋柴胡12份、白蒺藜20份、炙甘草9份。

实施例二：北沙参21份、麦冬11份、陈皮13份、香附16份、香橼15份、佛手14份、紫苏梗20份、白扁豆20份、桑叶16份、炒谷芽15份、炒山楂16份、炒麦芽15份、炒神曲15份、鸡内金19份、大腹皮15份、炙黄芪31份、炒白芍15份、炒白术21份、广木香8份、党参15份、郁金16份、醋柴胡13份、白蒺藜21份、炙甘草8份。

实施例三：北沙参19份、麦冬12份、陈皮13份、香附14份、香橼15份、佛手14份、紫苏梗21份、白扁豆22份、桑叶15份、炒谷芽15份、炒山楂15份、炒麦芽15份、炒神曲15份、鸡内金18份、大腹皮15份、炙黄芪31份、炒白芍16份、炒白术20份、广木香8份、党参14份、郁金15份、醋柴胡11份、白蒺藜20份、炙甘草10份。

下面是患者使用本发明药物的临床统计资料：

一、 一般资料

收治门诊患者240例，将患者随机分为观察组和对照组各120例，其中男性40例，女性200例，男女比例1：5，最大年龄28岁，最小年龄4岁，病程几月到几年不等。两组患者年龄、性别、病程等各项基本资料基本相同，差异无统计学意义（P＞0.05）。

二、 诊断标准

1、明显的体重减轻比正常平均体重减轻15%以上，或者Quetelet体质量指数为17.5或更低，或在青春前期不能达到所期望的躯体增长标准，并有发育延迟或停止。

2、自己故意造成体重减轻，至少有下列1项：①回避“导致发胖的食物”；②自我诱发呕吐；③自我引发排便；④过度运动；⑤服用厌食剂或利尿剂等。

3、可有间歇发作的暴饮暴食。

三、治疗方法：

1、观察组按照本发明药物实施例一，称取原料药按发明实施方法治疗，取汤剂，饭后一小时内温服，每日3次。7天为一个疗程。

2、对照组采用常规西药多虑平治疗方法，治疗观察期为7天。

四、疗效评定标准：

1、治愈：主要症状基本恢复正常，体重升高，饮食健康，对食物充满了食欲。

2、好转：主要症状大部分恢复正常，体重不变，偶尔出现对食物排斥现象。

3、无效：主要症状无改变并继续发展。

五、治疗结果统计：

对照组结果统计

使用该中药制剂两个疗程两组患者的疗效对比情况

其中：总有效率=治愈率+好转率

通过对比两组患者的治疗总有效率可以发现观察组明显高于对照组，由此说明，本发明中药在治疗厌食症上具有良好的临床效果，能有效提高治疗的治愈率，效果显著，价格低廉，无不良反应和任何毒副作用，具有广阔的市场应用前景。

典型病例及疗效：

病例一、患者王某，女，16岁。2010年1月18日来我处就诊。临床症状：：因同学嘲笑其体重，采取节食行为，体重从80kg剧减到40kg，并继续拒绝饮食，害怕体重反弹，病症持续一年。采用本发明实施例一中所制制剂，以及所选的制备方法，在治疗一个疗程后，效果甚好，两个疗程后彻底治愈，临床症状完全消失，电话随访一年未复发。

病例二、患者李某，女，9岁，山东青州人。2010年5月14日来我处就诊，经诊断症状如下：体重明显的减轻比正常平均体重减轻15%以上，对任何食物都没有食欲，排斥大部分饮食，并有很大的偏食现象。采用本发明实施例一中所制制剂，以及所选的制备方法，在治疗一个疗程后，效果甚好，两个疗程后彻底治愈，临床症状完全消失，电话随访半年未复发。

Claims (4)

1.一种用于厌食症的中药制剂，其特征在于，该中药制剂是由以下重量份的药物制成：北沙参18-22份、麦冬10-14份、陈皮10-14份、香附13-17份、香橼13-17份、佛手13-17份、紫苏梗18-22份、白扁豆18-22份、桑叶13-17份、炒谷芽13-17份、炒山楂13-17份、炒麦芽1317份、炒神曲13-17份、鸡内金16-20份、大腹皮13-17份、炙黄芪28-32份、炒白芍13-17份、炒白术18-22份、广木香7-11份、党参13-17份、郁金13-17份、醋柴胡10-14份、白蒺藜18-22份、炙甘草7-11份。

2.根据权利要求1所述的用于厌食症的中药制剂，其特征在于，由以下重量份的药物制成：北沙参20份、麦冬12份、陈皮12份、香附15份、香橼15份、佛手15份、紫苏梗20份、白扁豆20份、桑叶15份、炒谷芽15份、炒山楂15份、炒麦芽15份、炒神曲15份、鸡内金18份、大腹皮15份、炙黄芪30份、炒白芍15份、炒白术20份、广木香9份、党参15份、郁金15份、醋柴胡12份、白蒺藜20份、炙甘草9份。

3.根据权利要求1或2所述的用于厌食症的中药制剂，其特征在于：所述中药制剂为汤剂。

4.一种用于厌食症的中药制剂的制备方法，其特征在于，制备方法如下：步骤一：按本发明重量份配比，取炒谷芽、炒山楂、炒麦芽、炒神曲、炙黄芪、炒白芍、炒白术、醋柴胡、炙甘草，研磨，分别过200目筛，备用；步骤二：按本发明重量份配比，取香附、香橼、广木香置于砂锅中，加入2倍体积的水，文火熬煮55-60分钟，过滤，反复熬煮三次合并所得滤液，备用；步骤三：按本发明重量配比，取北沙参、麦冬、陈皮、佛手、紫苏梗、鸡内金、大腹皮、党参、郁金、白蒺藜药材置于砂锅中，加入8倍体积的水，煮沸后，加入白扁豆、桑叶武火熬煮15~20分钟，转文火熬煮20~30分钟过滤，反复熬煮三次合并所得滤液，备用；步骤四：合并步骤二和步骤三所得滤液趁热冲服盛有步骤一粉末，混合，搅匀，既得本发明所述治疗厌食症的汤剂。