CN104758806A - 一种治疗冠心病的煎膏剂及其制备方法 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种治疗冠心病的煎膏剂及其制备方法。其组方如下：党参150-250g黄芪100-200g紫河车80-120g红枣60-80个炙甘草50-70g川芎50-70g天麻80-120g葛根100-140g红花80-120g山药80-120g当归100-140g制何首乌100-140g炒杜仲80-120g丹参100-140g刺五加80-120g黄柏80-120g茯苓100-140g郁金80-100g枸杞100-200g五味子15-35g赤白芍各80-120g黑木耳50-70g酒蒸女贞子100-140g地龙100-140g。将上述中药煎煮浓缩，加炼糖和烊化阿胶80-120g、人参粉40-60g、三七粉40-60g、鹿茸粉120-180g加入炼蜜和允许加入量的食品防腐剂。然后搅匀、静置、过滤、灌装即为成品。用于治疗冠心病等心脏病。

Description

一种治疗冠心病的煎膏剂及其制备方法

【发明名称】一种治疗冠心病的煎膏剂及其制备方法

【技术领域】本发明涉及了一种治疗冠心病的中草药煎膏剂，具体地说，是以中草药为原料制备的中成药膏滋，本发明还涉及该药物的制备方法。

【背景技术】目前，我国冠心病患者超过1千万人，今后每年将以20％的速度增加，是一种常见病、多发病、，严重影响人们的生命健康。目前治疗冠心病的主要方法是***、吃药、支架和搭桥、治疗冠心病的药物本身具有很强的毒副作用，长时间服药容易造成肝肾功能衰竭而导致死亡。治疗冠心病的药物主要以扩张血管为主，长时间的扩张使血管壁变脆变薄，极易导致血管破裂出血。临床上这类患者死亡率很高，已达到60％以上。心脏支架的费用高昂，从几千到几万不等，做支架以后影响其他脏器病灶救治，因为必须吃抗凝血药，不能做任何小手术，要拔牙或做手术就必须停药，停药后就血栓或猝死。

20世纪70年代，深受医学界重视的针对气滞血瘀发病机制而研究的具有理气化痰、活血通脉作用的制剂。如冠心病II号方、复方丹参方抑或随症加减治疗冠心病，结果治疗虽有不少收益，但在临床长期应用后却发现，单纯的活血化瘀，行气止痛，对冠心病的标症治疗固然有效，但对有本虚症的冠心病治疗却很难进一步提高疗效或使疗效巩固。

冠心病的中医学成因机制是脏腑虚损，功能失调。心脉瘀阻为其突发表现。五脏同调是提高冠心病等心脏病中医临床治疗效果之关键所在，是总纲。所以治疗心脏病不仅要五脏同调，修复受损的心肌细胞，改善心肌泵血能力，而且要溶栓降脂净化血液、软化血管，促进内皮细胞再生，快速改善细胞功能，以心脏，血管，血液同治，救命又治本。

百余年前的李氏家族同德堂中药行传承秘制方——冠心病煎膏剂，经不断的演绎升华。以益气扶阳，补血生血，理气活血，化瘀通络的功效。用于治疗冠心病、心绞痛、心肌缺血、心肌梗塞、高血压、高血脂、动脉硬化、心律失常、心室肥大、心力衰竭等病以及引起的心口绞痛、胸闷、气短、乏力、心悸、胸痛、心慌、呼吸困难、心律失常等症。煎膏剂通过主要药效组分在多靶点或靶器官上，发挥整体综合调节作用，能从根本上治疗冠心病，心绞痛等心脏病，达到治疗，预防，康复与保健的功效。是一款值得推广的中药制剂。

【发明内容】本发明的目的在于提供一种治疗冠心病等心脏病的中药复方制剂-煎膏剂及其制备方法。

本发明之中药复方制剂煎膏剂有以下原料药制成：党参150-250g 黄芪100-200g 紫河车80-120g 红枣60-80个 炙甘草50-70g 川芎50-70g 天麻80-120g 葛根100-140g 红花80-120g 山药80-120g 当归100-140g 制何首乌100-140g 炒杜仲80-120g丹参100-140g 刺五加80-120g 黄柏80-120g 茯苓100-140g 郁金80-100g 枸杞100-200g 五味子15-35g 赤白芍各80-120g 黑木耳50-70g 酒蒸女贞子100-140g 地龙100-140g煎煮浓缩、收膏时加入炼冰糖200-400g、烊化阿胶80-120g、超微粉碎的人参粉40-60g、三七粉20-40g鹿茸粉120-180g，还可加入炼蜂蜜200-400g及可允许加入量的食品防腐剂。

其制备方法包括以下步骤：

(1)浸泡：配方选上乘地道中药材，将党参150-250g 黄芪100-200g 紫河车80-120g红枣60-80个 炙甘草50-70g 川芎50-70g 天麻80-120g 葛根100-140g 红花80-120g 山药80-120g 当归100-140g 制何首乌100-140g 炒杜仲80-120g 丹参100-140g 刺五加80-120g 黄柏80-120g 茯苓100-140g 郁金80-100g 枸杞100-200g五味子15-35g 赤白芍各80-120g 黑木耳50-70g 酒蒸女贞子100-140g 地龙100 -140g。经过炮制后的药物统放容器相当的洁净砂锅或瓷锅或中药煎药设备，加适量的水浸润药材，令其充分吸收稍后再加水，以高出药面9-11cm，浸泡22-26小时。

(2)煎煮：把浸泡后的药材上火煎煮。先用大火煮沸再用小火煮0.5-1.5小时，转为微火以沸为度，约2-4小时，此时药汁渐浓，即可用纱布或120目不锈钢网筛过滤出头道药汁，再加清水浸润原来的药渣即可上火煎煮，煎法同前，此为二煎，待至第三煎时气味已淡薄，滤净药汁(如药汁尚浓还可再煎一次)用双层纱布将残渣压榨过滤渣出液即可将药渣倒弃。将前三煎所得的药汁与压榨液混合一处，静置8-10小时，沉淀后用120目不锈钢网筛过滤，以药渣愈少愈佳。

(3)浓缩：过滤净的药汁倒入锅中进行浓缩，可先用大火煎熬，加速水分蒸发，并随时除去浮沫让药汁慢慢变稠厚，再改用小火进一步浓缩，温度约控制在80-85摄氏度条件下浓缩相对密度为1∶1的浓度。此时方可暂停煎煮，这就是经过浓缩而成的清膏。

(4)加糖蜜(煎膏剂中的蔗糖和蜂蜜必须炼制后加入，其目的在于去除杂质，杀死微生物，减少水分，防止析出糖的结晶)，炼糖：取规定量的冰糖200-400g加入糖量一半的水及0.1％的酒石酸，加热溶解保持微沸，至糖液呈金黄色转化率达40％-50％。炼蜜：蜂蜜200-400g可用铜器、铝器、或搪瓷器直火加热，禁用铁锅。待蜂蜜溶化后随时捞出漂浮的杂质及泡沫，在用筛网过滤，置锅中继续加热至沸腾。一般炼至没有明显蒸汽中间翻腾起黄色泡沫为度，温度约控制在105-108摄氏度之间，蜜的颜色无明显变化，只稍带粘性。

(5)收膏：把炼糖、真阿胶(烊化或打碎直接加入)80-120g边搅拌边逐渐加入清膏中，直至完全溶化并加入超微粉碎的人参粉40-60g、三七粉20-40g、鹿茸粉120-180g，继续以文火慢慢熬炼，并不断用铲搅拌直至将膏汁滴入冷水中凝结成珠即可。把炼蜜或允许加入量的食品防腐剂，搅拌、静置、过滤、冷后装入清洁干燥灭菌后广口瓶内密封即为成品，放阴凉处存放。

本品为棕黑色稠厚的半流体，味甜微苦。

服法与用量：口服一日三次，一次25ml。

本发明之中药煎膏剂有益气扶阳、补血生血、理气活血、化瘀通络的功效。用于因脏腑功能亏虚、气虚血弱引起的冠心病等心脏病患者。临床验证结果表明，该药症候疗效确切，临床有效率为97.5％。临床观察过程中，无不良反应，服用安全

本发明所述的煎膏剂剂型没有特别限定，可发展为以下剂型：(1)可去除冰糖蜂蜜，采用木糖醇、元贞糖等作基质，更适合高血脂、高血压、糖尿病患者群(2)为降低膏汁含水量改善口感、准确剂量、也可制备出易服用、贮存、稳定性好的嚼服型膏剂(3)可将茯苓、山药、葛根、天麻，郁金之药超微粉碎加入清膏中，增强健脾和胃作用，促进吸收，增加膏汁的质量和产量，以减少膏汁的水分(4)可以为口服液、胶囊、片剂等。

本发明中的药物机理如下：

鹿茸——甘、咸、温。归肾、肝经。有补肾阳，益精血，强筋骨的作用。现代医学研究表明，鹿茸含有少量的卵泡激素雌酮，又含磷酸钙、碳酸钙、胶质、蛋白质。，对已疲劳的心脏作用更明显。对伴有低血压慢性循环障碍可使脉搏充盈，血压上升，心音增强。能增强机体的工作能力，加速消除疲劳，改善食欲和睡眠；能促进红细胞、血红蛋白、网状红细胞新生。能增强心脏的收缩.

人参——甘、微苦、微温。归脾、肺、心经。补气挽脱，补益脾肺，生津，安神。现代医学研究表明人参含多种皂甙及挥发油、甾醇、多糖类、维生素B1、B2、C等。能兴奋中枢神经***，缩短神经反射的潜伏期，并加快神经冲动的传导；对抑制过程也有影响。又能兴奋垂体--肾上腺皮质***，增强肾上腺皮质功能，提高机体对外界不良刺激的抵抗力，增强机体 对疾病的抵抗力。有强心作用，又能收缩末梢血管，维持正常血压。能增强造血机能，。能降低血糖，并与胰岛素有协同作用。

三七——甘、微苦、温。归肝、胃经。有化瘀止血，活血消肿定痛的功效。现代医学研究表明，三七能扩张心、脑组织血管，降低血压，、抑制动脉硬化作用，能预防和治疗心、脑组织缺血、缺氧病症。三七具有良好的止血、活血化淤双向药理作用，同时还具有补血作用，，三七具有双向调节中枢神经、提高脑力、增强记忆能力功效。具有调节人体免疫功能的作用。

阿胶——甘、平。补血止血，滋阴润肺。现代医学研究表明，阿胶含明胶朊、骨胶朊，水解后产生赖氨酸、精氨酸、组氨酸及胱氨酸，并含钙等。有加速红细胞、血红蛋白生成的作用。有显著的止血作用，其作用与改善体内钙的平衡，促进钙的吸收，使血清钙略增高有关。

枸杞——甘、平。归肝、肾经。养阴补血，益精明目。现代医学研究表明枸杞有轻微抑制脂肪在肝细胞内沉积和促进肝细胞新生的作用。有降低胆固醇作用，有降低血糖的作用，能阻止动脉硬化的形成。

黑木耳——现代医学研究表明黑木耳补气血，被营养学家认为“素中之荤“和素中之王”，在各种荤素食品中含铁量最多，养血驻颜益气强身、滋肾养胃、活血等功能。它能抗血凝、抗血栓、降血压、降血脂、降低血粘、软化血管使血液流动通畅，减少心血管病的发生。

党参——现代医学研究表明党参对神经***有兴奋作用，能增强机体的抵抗力，能使红细胞和血色素增加，能扩张周围血管而降低血压，又可抑制肾腺素的升压作用，可调节胃肠运动、抗溃疡、抑制胃酸分泌、降低胃蛋白酶活性等作用。调整胃肠运动功能，纠正病理状态的胃肠运动功能紊乱，抗溃疡。

黄芪——现代医学研究表明黄芪不仅能扩张冠状动脉，改善心肌供血，提高免疫功能，而且能延缓细胞衰老的进程。

紫河车——补肾益精、益气养血。现代医学研究表明紫河车能够增强机体抵抗力，有免疫作用、抗过敏作用，含有红细胞生成素，降血压，能促进肝、心、脑等数种组织的呼吸，能促进受抑制的心脏恢复。

大枣——补脾益胃，养血安神，缓和药性。现代医学研究表明大枣富含环磷酸腺苷，是人体能量代谢的必须物质，能增强肌力、消除疲劳、扩张血管、增强心肌收缩力、改善心肌营养，促进皮下血液循环，具有维持毛细血管通透性、改善微循环，使血管软化，具有使血压下降的物质，对防治心血管疾病、动脉硬化、高血压有良好的作用。

炙甘草——益气补中、清热解毒、祛痰止咳、缓急止疼、缓和药性。现代医学研究表明炙甘草能增强肾上腺素的强心作用，具有解毒、抗炎、抗过敏、抗肝损伤的作用，能使高血压病员血中胆固醇含量下降。

川芎——现代医学表明川芎能降低血小板表面活性、抗血栓形成，并对已形成的凝聚块有解聚的作用。有扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量和降低心肌耗氧量的作用。有改善微循环的作用，有镇静和降低血压的作用。

天麻——现代医学研究表明天麻有缓解平滑肌痉挛的作用，缓解心绞痛、胆绞痛的作用，有降低血压的作用，还可增加外周及冠状动脉血流量，对心脏有保护作用，明目，增智作 用。对人的大脑神经***具有明显的保护和调节作用。

葛根——现代医学研究表明葛根有解热、降低血糖和温和的降压作用。能扩张脑血管、冠状动脉血管，增加脑动脉、冠状动脉血流量。葛根黄铜有拮抗因垂体后叶素所引起的急性心肌缺血性反应。

红花——现代医学研究表明红花有抗凝血作用，并能抑制血小板的聚集。能增加冠张动脉的血流量，提高耐缺氧能力、降低血压。小剂量对心脏有轻度兴奋作用。

山药——现代医学研究表明，山药有利于脾胃消化吸收功能。强健机体，滋肾益精的作用。有降低血糖的作用。有效阻止血脂在血管壁的沉淀(预防心脏血管疾病，取得益智安神、延年益寿的功效)。

当归——现代医学研究表明当归有抗贫血及维生素E缺乏的作用。对肝脏有保护作用，能防止肝糖元减少。能改善血液循环，增加冠状动脉血流量。能降低心肌兴奋性，减慢心率。

制何首乌——补肝肾、益精血。现代医学研究表明制何首乌能使肝糖元积累升高，其所含的卵磷脂为构成神经组织血球及其他细胞膜所必须的原料。能减少肠道胆固醇的吸收，防止胆固醇在肝内沉积，环节动脉粥样硬化的形成。特别对疲劳的心脏强心作用显著。

炒杜仲——补肝肾、强筋骨。现代医学研究表明炒杜仲有降压作用。能减少胆固醇的吸收，对胆固醇增高并引起动脉粥样硬化的其降压作用较明显。

丹参——活血化瘀、凉血消痈、除烦安神。现代医学研究表明丹参能改善微循环，提高机体耐缺氧的能力。能扩张冠状动脉，增强冠状动脉的血流量，并能减慢心率。能促进组织的修复与再生，有抗凝血作用。

刺五加——现代医学研究表明刺五加有类似人参的某些药理作用，如增强机体对有害刺激的非特异性抵抗力，减轻疲劳，降低血糖量。

黄柏——清热燥湿、泻火解毒、退虚热。现代医学研究表明黄柏有利胆、降酶、降絮、利尿、降血压、降低血糖及解热作用，对血小板有保护作用。

茯苓——利水渗湿、健脾补中、宁心安神。现代医学研究表明茯苓能促进钠的***。可使血糖先升后降，有镇静作用，增强机体免疫功能。茯苓多糖有明显的抗肿瘤及保护肝脏的作用。

郁金——郁金具有活血止疼，行气解郁，清心凉血，疏肝利胆的作用，还具有调节免疫力，改善血液循环，抗自由基损伤的功效。郁金凉血入心肝，解郁行瘀利胆安。能促进胆汁分泌和***。

五味子——具有益气、滋肾、敛肺、生津、益智、安神之功效，近代医学研究证明五味子能调节心血管***，改善血液循环，有强心作用，对呼吸有兴奋作用，有祛痰止咳的作用，对肝细胞有一定的保护作用，又能调节胃液分泌作用，促进胆汁分泌，降低血压。

赤芍——苦，微寒，归肝经。清热凉血、祛瘀止痛。现代医学研究表明赤芍主要含芍药苷类和丹皮酚类成分。有抗凝、抗栓塞。有直接的明显扩张冠状动脉和抗心肌缺血的作用。又增加心肌营养性血流量、降低心肌耗氧量、抗动脉粥样硬化，有调节免疫、抗炎保肝的作用。

白芍——苦、酸、微寒。归肝经。有平抑肝阳，柔肝止痛，敛阴养血的功效。-现代医学研究表明，白芍对心血管***有扩张冠状动脉、降低血压的作用，对肝损伤有明显保护作用。

女贞子(酒蒸)——甘、苦、凉。归肝，肾经。补养肝肾，明目。现代医学研究表明，女贞子含有齐墩果酸、熊果酸、甘露醇、葡萄糖、脂肪油等。有强心利尿及保肝作用。

地龙——咸、寒。归肝、肺、膀胱经。息风，清热，活络，平喘，利尿。现代医学研究表明，地龙有退热作用，有缓慢而持久的降血压作用，对支气管有显著扩张作用，有溶血作用。

【有益效果】本发明相对于现有技术具有如下的优点及有益效果

(1)五脏同调根治冠心病：随着年龄的增大和饮食结构的变化，高脂肪、高蛋白、高热量、食物摄入过多引起身体内毒素垃圾的堆积，导致胃肠吸收功能和营养转化功能变差，使各脏器缺乏营养元素，加速了人体衰老和疾病。本发明之煎膏剂里富含丰富的名贵中药材。有补肾、健脾、疏肝、补肺、养心通脉、五脏同调，扶正祛邪的作用。以益气扶阳，补血生血，理气活血，化瘀通络的功效。以通补兼施，动静相合为原则，补品为“静药”，配合辛香走窜之“动药”，动静结合，补而不滞。在补益五脏的同时更有利于气血的生发，保证了气充血旺。激活并调节了紊乱的循环***，使其趋于正常，根治了冠心病等心脏病。

(2)起效快，30分钟症状减轻：本发明采用传统工艺，水煎浓缩制成膏滋，便与患者饮用。有效成分能迅速被无障碍性吸收而发挥用，比其他同类药物高出5-10倍。服用30分钟快速改善心肌血氧不足状态，12小时内，心慌、心悸、胸闷气短、胸痛头晕、头痛乏力等症状明显改善

(3)心脏、血液、血管同治，救命治本：本发明采用29味中草药熬制，含有多种有益成分，能快速改善红细胞功能。血液中的血氧含量提高，心肌细胞得到充足的血氧供应，心脏跳动恢复正常，逐步溶解冠状动脉中的粥样硬化斑块，促进内皮细胞再生，软化血管，并能清血脂、降血粘、溶血栓、净化血液、激活心肌干细胞活性、促进心肌细胞再生、恢复心肌功能

(4)康复效果好、避免支架搭桥、防止心梗猝死：本发明之煎膏剂通过主要药效组分，在多靶点或靶器官上发挥整体综合调节作用，能从根本上治疗冠心病、心绞痛等心脏病，达到治疗预防康复及保健的作用，避免支架和搭桥手术，为患者省下高昂的手术费用，更能防止心梗和猝死。

(5)帮助患有高血压心脏病的患者远离并发症：本发明之煎膏剂具有高效的清血脂、降血粘、净化血液功能，还具有软化血管、提高人体免疫力，五脏同调，护肠胃，排毒，抗衰老等功效，使患者远离各种并发症，像正常人一样生活。

患者服用煎膏剂30天后血脂、血液流变学各指标较治疗前均有较明显改善。经统计学处理，差异有显著(P∠0.05)，或非常显著性(P∠0.01)。

表1 治疗前后血脂变化对比

	n	疗前	疗后
				胆固醇	100	7.55±1.33	6.26±1.23*
甘油三酯	100	7.58±0.75	1.99±0.93*
				β-脂蛋白	100	6.4±1.16	5.4±1.53*

米号代表治疗前后对比P∠0.01

表2 药物对血液流变学检查治疗前后比较

	n	疗前	疗后
				红细胞压积	100	43.6±5.2	40.32±6.4*
全血比粘度	100	5.28±0.62	4.36±0.54*
				全血还原粘度	100	9.82±0.63	8.42±0.43*
血浆比粘度	100	1.78±0.15	1.76±0.21
				红细胞电泳	100	21.83±1.5	18.7±1.8*
纤维蛋白质	100	432±52	369±38*
				血沉	100	26±16	18±8*

米号代表治疗前后对比P∠0.01

【具体实施方式】以下通过一实施例对本发明做进一步说明

称取党参200g黄芪150g紫河车100g、红枣70个、炙甘草60g、川芎60g、天麻100g、葛根120g、红花100g、山药100g、当归120g、制何首乌100g、炒杜仲100g、丹参120g、刺五加100g、黄柏100g、茯苓120g、郁金90g、枸杞150g、五味子25g、赤白芍各100g、黑木耳60g、酒蒸女贞子120g、地龙120g煎煮浓缩时加入冰糖300g、烊化真阿胶100g和超微粉碎的人参粉50g、三七粉30g、鹿茸粉150g、蜂蜜300g及食品防腐剂山梨酸钾10g。其制备方法如下(1)浸泡：配方选上乘地道中药材，将党参200g黄芪150g紫河车100g、红枣70个、炙甘草60g、川芎60g、天麻100g、葛根120g、红花100g、山药100g、当归120g、制何首乌100g、炒杜仲100g、丹参120g、刺五加100g、黄柏100g、茯苓120g、郁金90g、枸杞150g、五味子25g、赤白芍各100g、黑木耳60g、酒蒸女贞子120g、地龙120g。经过炮制后的药物统放容器相当的洁净砂锅或瓷锅或中药煎药设备，加适量的水浸润药材，令其充分吸收稍后再加水，以高出药面10cm，浸泡24小时。

(2)煎煮：把浸泡后的药材上火煎煮。先用大火煮沸，再用小火煮1小时，转为微火以沸为度，约3小时，此时药汁渐浓，即可用纱布或120目不锈钢网筛过滤出头道药汁，再加清水浸润原来的药渣，即可上火煎煮，煎法同前，此为二煎，待至第三煎时气味已淡薄，滤净药汁(如药汁尚浓还可再煎一次)用双层纱布将残渣压榨过滤渣出液，即可将药渣倒弃。将前三煎所得的药汁与压榨液混合一处，静置9小时，沉淀后用120目不锈钢网筛过滤，以药渣愈少愈佳。

(3)浓缩：过滤净的药汁倒入锅中进行浓缩，可先用大火煎熬加速水分蒸发并随时除去浮沫让药汁慢慢变稠厚，再改用小火进一步浓缩，温度约控制在80-85摄氏度条件下浓缩相对密度为1∶1的浓度。此时方可暂停煎煮，这就是经过浓缩而成的清膏。

(4)加糖蜜(煎膏剂中的蔗糖和蜂蜜必须炼制后加入，其目的在于去除杂质，杀死微生物，减少水分，防止析出糖的结晶)，炼糖：取规定量的冰糖300g加入糖量一半的水及0.1％的酒石酸，加热溶解保持微沸，至糖液呈金黄色转化率达40％-50％。炼蜜：蜂蜜300g可用铜器、铝器或搪瓷器直火加热，禁用铁锅。待蜂蜜溶化后随时捞出漂浮的杂质及泡沫，在用筛网过 滤，置锅中继续加热至沸腾。一般炼至没有明显蒸汽，中间翻腾起黄色泡沫为度，温度约控制在105-108摄氏度之间，蜜的颜色无明显变化，只稍带粘性。

(5)收膏：把炼糖、真阿胶(烊化)100g边搅拌边逐渐加入清膏中，直至完全溶化，并加入超微粉碎的人参粉50g、三七粉30g、鹿茸粉150g，继续以文火慢慢熬炼，并不断用铲搅拌，直至将膏汁滴入冷水中凝结成珠即可。把炼蜜或允许加入量的食品防腐剂(山梨酸钾10g)调整总量为1万毫升，搅拌、静置、过滤、冷后装入清洁干燥灭菌后广口瓶内密封即为成品，放阴凉处存放。

本品为棕黑色稠厚的半流体，味甜微苦。

服法与用量：口服一日三次，一次25ml。一个月为一疗程。

【典型病例】：▲李某，女，62岁，农民，2006年3月16日初诊。自诉：3年前自感胸闷、憋气、脊背沉紧发凉，被诊为冠心病。经治疗好转。近一年来每因劳累或情绪变化而致心绞痛反复发作，时轻时重，心电图示：①窦性心律，②陈旧性前间壁心肌梗塞，③室性早搏呈三联律，④慢性冠状A供血不足。检查所见，患者主症有心胸憋闷，心悸气短，喜出长气，动则气喘，畏寒肢冷，面色青而虚浮，心前区疼痛剧烈而汗出，***紫绀，每发心绞痛时大便干结。舌质紫黯，舌体淡胖有齿印，脉象沉伏欲绝，兼见结、代而不匀。据患者主病体征辩证为阳气虚弱、血瘀脉络，治宜益气扶阳，补血生血，理气活血，化瘀通络的方法，经服冠心病煎膏剂当天就见效果，胸口不堵了，身上有劲了。续服冠心病煎膏剂4个月，诸征消失，随访2年，病情稳定，心绞痛未见复发。

Claims (7)

1.一种治疗冠心病的煎膏剂，其特征在于，由以下原料药制成：党参150-250g黄芪100-200g 紫河车80-120g 红枣60-80个 炙甘草50-70g 川芎50-70g天麻80-120g 葛根100-140g 红花80-120g 山药80-120g 当归100-140g制何首乌100-140g 炒杜仲80-120g 丹参100-140g 刺五加80-120g 黄柏80-120g 茯苓100-140g 郁金80-100g 枸杞100-200g 五味子15-35g赤白芍各80-120g 黑木耳50-70g 酒蒸女贞子100-140g 地龙100-140g、真阿胶80-120g、人参粉40-60g、三七粉20-40g、鹿茸粉120-180g。

2.根据权利要求1所述的冠心病的煎膏剂中药制剂，其特征在于，由以下原料药制成：党参200g 黄芪150g 紫河车100g、红枣70个、炙甘草60g、川芎60g、天麻100g、葛根120g、红花100g、山药100g、当归120g、制何首乌100g、炒杜仲100g、丹参120g、刺五加100g、黄柏100g、茯苓120g、郁金90g、枸杞150g、五味子25g、赤白芍各100g、黑木耳60g、酒蒸女贞子120g、地龙120g、真阿胶100g、人参粉50g、三七粉30g、鹿茸粉150g。

3.根据权利要求1和2所述的冠心病煎膏剂中药制剂，其特征在于，还添加有冰糖200-400g、蜂蜜200-400g及可允许加入量的食品防腐剂。

4.根据权利要求1和2所述的冠心病煎膏剂中药制剂的制备方法，其特征在包括以下步骤；

(1)浸泡：配方选上乘地道中药材，将党参，黄芪.紫河车，炙甘草，川芎，天麻葛根，红花，山药，当归，制何首乌，炒杜仲，丹参，刺五加，黄柏，茯苓，郁金，枸杞，五味子，赤芍，白芍，黑木耳，酒蒸女贞子，地龙，红枣，。经过炮制后的药物统放容器相当的洁净砂锅或瓷锅或中药煎药设备，加适量的水浸润药材，令其充分吸收，稍后再加水，以高出药面9-11cm，浸泡22-26小时。

(2)煎煮：把浸泡后的药材上火煎煮。先用大火煮沸，再用小火煮0.5-1.5小时，转为微火以沸为度，约2-4小时，此时药汁渐浓，即可用纱布或120目不锈钢网筛过滤出头道药汁，再加清水浸润原来的药渣即可上火煎煮，煎法同前此为二煎，待至第三煎时气味已淡薄，滤净药汁(如药汁尚浓还可再煎一次)用双层纱布将残渣压榨过滤渣出液，即可将药渣倒弃。将前三煎所得的药汁与压榨液混合一处静置8-10小时，沉淀后用120目不锈钢网筛过滤，以药渣愈少愈佳。

(3)浓缩：过滤净的药汁倒入锅中进行浓缩，可先用大火煎熬，加速水分蒸发，并随时除去浮沫，让药汁慢慢变稠厚，再改用小火进一步浓缩，温度约控制在80-85摄氏度，浓缩相对密度为1∶1的浓度。此时方可暂停煎煮，这就是经过浓缩而成的清膏。

(4)加糖蜜(煎膏剂中的蔗糖和蜂蜜，必须炼制后加入，其目的在于去除杂质，杀死微生物，减少水分，防止析出糖的结晶)，炼糖：取规定量的冰糖200-400g，加入糖量一半的水及0.1％的酒石酸，加热溶解保持微沸，至糖液呈金黄色，转化率达40％-50％。炼蜜：蜂蜜200-400g可用铜器、铝器、或搪瓷器直火加热，禁用铁锅。待蜂蜜溶化后，随时捞出漂浮的杂质及泡沫，在用筛网过滤，置锅中继续加热至沸。一般炼至没有明显的蒸汽，中间翻腾起黄色泡沫为度，温度越控制在105-108摄氏度之间，蜜的颜色无明显变化只稍带粘性。

(5)收膏：把炼糖、真阿胶(烊化或打碎加入)80-120g边搅拌边逐渐加入清膏中，直至完全溶化，并加入超微粉碎的人参粉40-60g、三七粉20-40g、鹿茸粉120-180g，继续以文火慢慢熬炼，并不断用铲搅拌，直至将膏汁滴入冷水中凝结成珠即可。把炼蜜或允许加入量的食品防腐剂，搅拌、静置、过滤、冷后装入清洁干燥灭菌后广口瓶内密封，即为成品，放阴凉处存放。

5.根据权利要求4所述的冠心病煎膏剂的制备方法，其特征包括以下步骤

(1)浸泡：配方选上乘地道中药材，将党参，黄芪，紫河车，红枣，炙甘草，川芎，天麻，葛根，红花，山药，当归，制何首乌，炒杜仲，丹参，刺五加， 黄柏，茯苓，郁金，枸杞，五味子，赤芍，白芍，黑木耳，酒蒸女贞子，地龙。经过炮制后的药物，统放容器相当的洁净砂锅或瓷锅或中药煎药设备，加适量的水浸润药材，令其充分吸收，稍后再加水，以高出药面10cm，浸泡24小时。

(2)煎煮：把浸泡后的药材上火煎煮。先用大火煮沸再用小火煮1小时，转为微火以沸为度，约3小时，此时药汁渐浓，即可用纱布或120目不锈钢网筛过滤出头道药汁，再加清水浸润原来的药渣，即可上火煎煮，煎法同前，此为二煎，待至第三煎时气味已淡薄，滤净药汁(如药汁尚浓还可再煎一次)，用双层纱布将残渣压榨，过滤渣出液即可将药渣倒弃。将前三煎所得的药汁与压榨液混合一处，静置8-10小时，沉淀后用120目不锈钢网筛过滤，以药渣愈少愈佳。

(3)浓缩：过滤净的药汁倒入锅中进行浓缩，可先用大火煎熬加速水分蒸发，并随时除去浮沫，让药汁慢慢变稠厚，再改用小火进一步浓缩，温度约控制在80-85摄氏度，浓缩相对密度为1∶1的浓度。此时方可暂停煎煮，这就是经过浓缩而成的清膏。

(4)加糖蜜(煎膏剂中的蔗糖和蜂蜜，必须炼制后加入，其目的在于去除杂质，杀死微生物，减少水分防止析出糖的结晶)，炼糖：取规定量的冰糖300g，加入糖量一半的水及0.1％的酒石酸，加热溶解保持微沸，至糖液呈金黄色，转化率达40％-50％。炼蜜：蜂蜜300g可用铜器、铝器或搪瓷器直火加热，禁用铁锅。待蜂蜜溶化后，随时捞出漂浮的杂质及泡沫，在用筛网过滤，置锅中继续加热至沸腾。一般炼至没有明显蒸汽，中间翻腾起黄色泡沫为度，温度约控制在105-108摄氏度之间，蜜的颜色无明显变化，只稍带粘性。

(5)收膏：把炼糖、真阿胶(烊化或打碎加入)100g，边搅拌边逐渐加入清膏中，直至完全溶化，并加入超微粉碎的人参粉50g、三七粉30g、鹿茸粉150g，继续以文火慢慢熬炼，并不断用铲搅拌，直至将膏汁滴入冷水中凝结成珠即可。把炼蜜或允许加入量的食品防腐剂(山梨酸钾10g)调整总量为1万毫升，搅拌、静置、过滤、冷后装入清洁干燥灭菌后广口瓶内密封即为成品，放阴凉处存放。

6.根据权利要求4和5所述的冠心病煎膏剂的制备方法，其特征在于，在将党参、黄芪、紫河车、红枣、炙甘草、川芎、天麻、葛根、红花、山药、当归、制何首乌、炒杜仲、丹参、刺五加、黄柏、茯苓、郁金、枸杞、五味子、赤芍，白芍、黑木耳、酒蒸女贞子、地龙水煎浓缩，加热蒸发至1∶1的浓度清膏后，加入冰糖、烊化阿胶和超微粉碎的人参粉、三七粉、鹿茸粉继续以文火慢慢熬炼直至将膏汁滴至冷水中凝结成珠，并不断搅拌，再加入炼蜜和允许加入量的食品防腐剂，然后搅匀、静置、过滤，冷后装入清洁干燥灭菌后的容器。

7.根据权利要求5和6所述的冠心病煎膏剂中药制剂制备方法，其特征在于，所述的煎膏剂剂型也可发展为以下剂型(1)可去除冰糖蜂蜜，采用木糖醇、元贞糖等作基质，更适合高血脂、高血压、糖尿病患者群(2)为降低膏汁含水量改善口感、准确剂量、也可制备出易服用、贮存、稳定性好的嚼服型膏剂(3)可将茯苓、山药、葛根、天麻，郁金之药超微粉碎加入清膏中，增强健脾和胃作用，促进吸收，增加膏汁的质量和产量，以减少膏汁的水分(4)可以为口服液、胶囊、片剂等。