CN103720931B - 一种治疗湿热蕴结型脂肪肝的中药组合物 - Google Patents
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Abstract
本发明公开了一种治疗湿热蕴结型脂肪肝的中药组合物。脂肪肝的病机可概括为肝失疏泄,肝血瘀滞;脾失健运,湿邪不化,痰浊内生;肾气失化,痰瘀留滞等。湿热蕴结型脂肪肝系因湿热蕴结,肝失条达疏泄失职所致。为此,本发明选择具有清热利湿、祛痰散结、活血化瘀的中药巴山虎、风箱树根、过坛龙、白背叶根、鸡血李、花拐藤根、天水蚁草、土白蔹、小金樱、蛇根草、苦石莲、地锦,水煎成汤剂,经我院临床试验,总有效率达到97.8%,明显优于对照组的86.7%,而且治疗过程中治疗组患者没有明显不良反应。
Description
技术领域
本发明涉及一种中药组合物,尤其涉及一种治疗湿热蕴结型脂肪肝的中药组合物。
背景技术
脂肪肝是一种综合性代谢性疾病,是由肝内脂肪氧化减弱,脂肪酸合成增多,引起肝细胞内脂肪堆积所致,是一种常见病,多发病。由于脂肪肝是属于慢性进程性的疾病,若不及时诊断及治疗,约有31%的病例会继续发展成肝纤维化及肝硬化。西医在治疗脂肪肝方面是以去除病因及使用降脂调脂药物为主,但使用降血脂药对脂肪肝短期疗效不佳,长期服用却有影响肝功能的潜在问题,总体来说仍缺乏理想针对脂肪肝治疗的药物。相比之下,中药在治疗脂肪肝方面所发挥的是综合疗效,现代中药药理研究发现,多种中药所富含的活性成分不仅作用于脂肪代谢的不同环节,更可多靶点的调节生理机能,使机体趋于平衡。在治疗过程中使用活血化瘀药也体现出中医“治未病”的思想,防范病情深化。而某些中药自古以来就是可作为药、食两用。因此中药治疗脂肪肝兼具有疗效稳定持久、无明显毒副作用、药价低廉、可长期使用等优势。
发明内容
本发明的目的是提供一种治疗湿热蕴结型脂肪肝的中药组合物。中医称此病为肝癖,脂肪肝的病因,可以认为是饮食不节,嗜食肥甘或饮酒无度,在内责之于脾失健运,肝失疏泄,湿热蕴积脾胃,痰浊(湿)内生,气滞血瘀,最终导致气滞、痰湿、瘀血互结,积于胁下,病位在肝脾,与肾有关。与痰浊、湿热、瘀血、气滞等病理因素有关,其中尤与痰瘀最为关键。可见,脂肪肝的产生主要责之于肝脾肾三脏,其病机可概括为肝失疏泄,肝血瘀滞;脾失健运,湿邪不化,痰浊内生;肾气失化,痰瘀留滞等。因此中医治疗该病应当分清病因,辨证施治。湿热蕴结型脂肪肝系因湿热蕴结,肝失条达疏泄失职所致,治疗原则为清热利湿、祛痰散结、活血化瘀。
本发明的目的是通过以下技术方案实现的,该治疗湿热蕴结型脂肪肝的中药组合物由以下重量份的中药制成:巴山虎6-15份、风箱树根30-60份、过坛龙20-25份、白背叶根18-24份、鸡血李25-35份、花拐藤根15-25份、天水蚁草15-25份、土白蔹25-45份、小金樱20-40份、蛇根草15-25份、苦石莲6-9份、地锦10-15份。
优选的:巴山虎10份、风箱树根45份、过坛龙23份、白背叶根21份、鸡血李30份、花拐藤根20份、天水蚁草20份、土白蔹35份、小金樱30份、蛇根草20份、苦石莲7份、地锦13份。
制备方法将上述中药水煎制成汤剂。
方中:巴山虎、风箱树根、过坛龙清热除湿、祛瘀消肿;白背叶根清热利湿、固脱消瘀;鸡血李行气活血;花拐藤根活络行血,除湿去风;天水蚁草祛风,宣肺化痰;土白蔹清热化痰,利湿,散结消肿;小金樱散瘀消肿解毒;蛇根草活血散瘀;苦石莲散瘀止痛、清热祛湿;地锦活血止痛祛风。
临床资料
1.一般资料选取我院门诊治疗的脂肪肝患者共90例,以2002年中华医学会肝脏病学分会脂肪性肝病学组制订的诊断标准进行临床诊断,采用B超检查方法进行临床分级,随机分为两组:治疗组45例,男30例,女15例,年龄:20~65岁,平均38岁;脂肪肝临床分级:轻度15例,中度17例,重度13例,少量饮酒史者6例。对照组45例,男31例,女14例,年龄:22~63岁,平均37岁;脂肪肝临床分级:轻度14例,中度18例,重度13例,少量饮酒史者5例。2组患者治疗前在性别、年龄及临床表现等方面无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
2.诊断标准(1)无饮酒史或饮酒折合乙醇量男性每周140克,女性70克;(2)排除病毒性肝炎、药物性肝病、全胃肠外营养、肝豆状核变性等可导致脂肪肝的特定疾病。(3)除原发疾病临床表现外,有乏力、消化不良、肝区隐痛、肝脾肿大等非特异性症状及体征。(4)可有超重/内脏性肥胖、空腹血糖增高、血脂紊乱、高血压等代谢综合征。(5)血清转氨酶和谷氨酰转肽酶水平可由轻至中度增高(小于5倍正常值上限),通常以丙氨酸氨基转移酶(即过去俗称的“GPT”)升高为主。(6)中医诊断标准:右胁刺痛,右胁下肿块,推之不移,局部压痛,体胖腹胀,舌紫或有斑点,脉弦涩。
3.治疗方法对照组口服对脂肪肝有明确疗效的水林佳胶囊(主要成分为水飞蓟宾、0.35g/粒、天津天士力公司生产、国药准字H20040299),4粒/次,3次/d,口服。治疗组服用本发明所述的中药制剂,称取巴山虎10g、风箱树根45g、过坛龙23g、白背叶根21g、鸡血李30g、花拐藤根20g、天水蚁草20g、土白蔹35g、小金樱30g、蛇根草20g、苦石莲7g、地锦13g。水煎成汤剂,每目一剂,分早晚2次服用,两组疗程均为3个月。两组治疗期间,制定个体化饮食计划及合理运动方案,控制体重,不应用其他保肝、降脂等药物。
4.疗效标准临床治愈:症状、体征消失,肝功能恢复正常,B超显示脂肪肝声象图正常,TC、TG恢复正常水平;显效:症状、体征消失,肝功能恢复正常,B超显示脂肪肝声象图基本恢复正常,TC、TG较治疗前下降>50%;有效:症状、体征明显减轻,B超显示脂肪肝声象图较治疗前有所改善但不明显;ALT下降50%以上,TG下降20%以上,TC下降10%以上;无效:用药后症状、体征无改善,治疗前后B超无变化,或有症状、体征加重,ALT、TC、TG分别下降<50%、<20%和<10%。
5.治疗效果治疗3个月后进行效果评价,治疗组治愈25例(55.6%),显效13例(28.9%),有效6例(13.3%),无效1例(2.2%),总有效率97.8%。对照组治愈9例(20%),显效13例(28.9%),有效17例(37.8%),无效6例(13.3%),总有效率86.7%。两组比较,治疗组治愈率、总有效率明显优于对照组,具有可比性(P<0.05)。治疗过程中治疗组患者没有明显不良反应,对照组有6例(13.3%)患者出现了轻微的胃肠道症状(恶心、呃逆)和胸闷等。
具体实施方式
实施例一:称取巴山虎10g、风箱树根45g、过坛龙23g、白背叶根21g、鸡血李30g、花拐藤根20g、天水蚁草20g、土白蔹35g、小金樱30g、蛇根草20g、苦石莲7g、地锦13g,上述中药水煎成汤剂。
实施例二:称取巴山虎15g、风箱树根30g、过坛龙25g、白背叶根18g、鸡血李25g、花拐藤根15g、天水蚁草25g、土白蔹25g、小金樱40g、蛇根草15g、苦石莲9g、地锦10g,将上述中药水煎成汤剂。
实施例三:称取巴山虎6g、风箱树根60g、过坛龙20g、白背叶根24g、鸡血李35g、花拐藤根25g、天水蚁草15g、土白蔹45g、小金樱20g、蛇根草25g、苦石莲6g、地锦15g,将上述中药水煎成汤剂。
Claims (2)
1.一种治疗湿热蕴结型脂肪肝的中药组合物,其特征在于该中药组合物由以下重量份的中药制成:巴山虎6-15份、风箱树根30-60份、过坛龙20-25份、白背叶根18-24份、鸡血李25-35份、花拐藤根15-25份、天水蚁草15-25份、土白蔹25-45份、小金樱20-40份、蛇根草15-25份、苦石莲6-9份、地锦10-15份。
2.根据权利要求1所述的一种治疗湿热蕴结型脂肪肝的中药组合物,其特征在于该中药组合物由以下重量份的中药制成:巴山虎10份、风箱树根45份、过坛龙23份、白背叶根21份、鸡血李30份、花拐藤根20份、天水蚁草20份、土白蔹35份、小金樱30份、蛇根草20份、苦石莲7份、地锦13份。
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