CN101917921A - 电外科*** - Google Patents

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Abstract

一种电外科***包括电外科发生器(1)，该电外科发生器(1)包括至少一个射频(RF)功率源，和多个输出连接端(2、3、4)，在任一时间仅有一个输出连接端是活动的，在该时间该输出连接端能够从该源接收射频功率。发生器(1)包括适合于改变活动的输出连接端的选择装置，和适合于控制从该源至活动的输出连接端的射频功率的供给的控制器。该***还包括多个电外科组件，每一个组件包括电外科器械(5、6、7)和将电外科器械连接至多个输出连接端(2、3、4)中的一个的线缆(8、9、10)。电外科器械(5、6、7)各自包括适用于向发生器(1)发送信号以改变活动的输出连接端的手动开关(17、18、19)。选择装置使得从活动的器械(5、6、7)的手动开关(17、18、19)发送的信号可以导致发生器(1)将活动的输出连接端改变为不同的输出连接端(2、3、4)，而从活动的器械之外的器械的手动开关发送的信号不会立即导致选择装置将活动的输出连接端改变为不同的输出连接端。

Description

电外科***
技术领域
本发明涉及电外科***，该电外科***包括电外科发生器以及与该电外科发生器一起使用的多个电外科器械。
背景技术
多数电外科发生器被设计为在任一时间仅有一个器械连接至发生器。然而，随着电外科***越来越复杂，在任一时间有多个器械连接至发生器的趋势逐渐增加。美国专利说明书5,342,356和6,508,809涉及电外科***的两种示例，其中，多个器械可以连接至单个发生器。这些专利说明书描述了怎样将有形状的连接器、彩色编码以及不同的符号用于辅助这些多个器械的连接，并且确保正确的器械被连接至发生器的适当的输出端。
美国专利申请2004/0215131描述了其中多个器械连接至单个发生器的电外科***的另一示例。如同大多数这些已知的电外科发生器，该申请描述了在任一时间仅允许操作所附接器械中的一个器械的***。电外科器械中具有手动开关(handswitch)，按下任一手动开关立即使该器械成为“活动的”器械。
发明内容
本发明的目的在于提供一种经改进的电外科***，其中，可以选择各种电外科器械。
本发明提供一种电外科***，该电外科***包括：
i)电外科发生器，该电外科发生器包括：
a)至少一个射频(RF)功率源，
b)多个输出连接端，在任一时间仅有一个输出连接端是活动的，在该时间该输出连接端能够从所述射频功率源接收射频功率，以及
c)用于控制从所述射频功率源至活动的输出连接端的射频功率的供给的装置；以及
ii)多个电外科组件，每一个电外科组件包括相应的电外科器械和将该电外科器械连接至所述多个输出连接端中的一个的线缆，每一个电外科器械连接至所述电外科发生器的相应输出连接端，连接至活动的输出连接端的电外科器械被指定为活动的器械，每一个电外科器械包括适用于改变活动的输出连接端的手动开关。
该***使得从活动的器械的手动开关发送的信号将活动的输出连接端改变为不同的输出连接端，而从活动的器械之外的器械的手动开关发送的信号不将活动的输出连接端改变为不同的输出连接端。
针对本说明书的目的，将可以被供给电外科功率的器械描述为“活动的”器械，并且认为该器械处于“焦点”中。诸如美国专利申请2004/0215131中所描述的***的问题是：无论之前处于焦点的器械是否已经完成其工作，都可以将焦点从一个器械转换至另一器械。因此，有可能在一位外科医生希望另一位外科医生控制电外科发生器的活动输出端之前，该另一位外科医生就可以控制电外科发生器的活动输出端。常常有这样的情况：更加有经验的外科医生与经验较少的外科医生一起工作，这或者是出于培养的目的或者是因为一位外科医生在他或她的领域内很优秀。因此，由更加有经验的外科医生来控制活动器械的转换而不是由经验较少的外科医生来控制活动器械的转换是有利的。本发明确保当该安全模式被激活时，从非活动的器械发送的信号不会立刻导致选择装置改变活动的输出连接端。
在一种优选配置中，该***使得在从电外科器械接收到信号序列时，将活动的输出连接端从一个输出连接端转换到另一输出连接端。在一种配置中，该***使得该信号序列包括来自活动的器械的手动开关的第一信号和随后的来自该活动的器械之外的器械的手动开关的第二信号，从而导致活动的输出连接端转换至发送第二信号的器械。通过这种方式，仅在当前处于焦点的器械有效地给出对转换的许可之后，才可以进行焦点的转换。
另选地，该***使得信号序列包括来自该活动的器械之外的器械的手动开关的第一信号和随后的来自该活动的器械的手动开关的第二信号，从而导致活动的输出连接端转换至发送第一信号的器械。通过这种另选的协议，从当前处于焦点的器械之外的器械请求对焦点转换的许可，并且，在发生任何转换之前，由处于焦点的器械的用户有效地给出该许可。无论使用哪一个协议，仅当从请求焦点的器械以及从当前处于焦点的器械(与美国专利申请2004/0215131不同)都有肯定的信号时，才改变活动的器械。
在一种便利的配置中，一个或更多个电外科器械的手动开关包括至少具有第一、第二和第三位置的开关。移动开关至第一位置导致发生器向活动的输出连接端提供切割射频信号，而移动开关至第二位置导致发生器向活动的输出连接端提供凝血射频信号。移动开关至第三位置会向发生器发送信号，以请求将活动的输出端转换至该器械的许可，或者，从该器械给出转换活动的输出端的许可。
另选地，一个或更多个电外科器械的手动开关包括开关组件，该开关组件至少包括第一、第二和第三按钮。按压第一按钮导致发生器向活动的输出连接端提供切割射频信号，而按压第二按钮导致发生器向活动的输出连接端提供凝血射频信号。按压第三按钮会向发生器发送信号，同样地，请求将活动的输出端转换至该器械的许可，或者，从该器械给出转换活动的输出端的许可。
上述电外科***有效地将活动的焦点从当前活动的器械“推”向当前没有处于焦点的另选器械。美国专利申请2004/0215131所述的***有效地将活动的焦点从当前活动的器械“拉”向当前没有处于焦点的另选器械。可以想到，电外科***的用户可能希望可以选择根据环境来使用这些配置中的任何一种来设置操作环境。因此，根据本发明的电外科***可以被设置为另选模式，在该另选模式中，从活动器械之外的器械的手动开关发送的信号会立即将活动的输出连接端改变为不同的输出连接端。
本发明还提供一种电外科***，该电外科***包括：
i)电外科发生器，该电外科发生器包括：
a)至少一个射频(RF)功率源，
b)多个输出连接端，在任一时间仅有一个输出连接端是活动的，在该时间该输出连接端能够从所述射频功率源接收射频功率，
c)分级装置，其适用于将所述多个输出连接端中的至少一个指定为主输出连接端，并将至少一个其它输出连接端指定为次输出连接端，
d)用于控制从所述射频功率源至活动的输出连接端的射频功率的供给的装置；以及
ii)多个电外科组件，每一个电外科组件包括相应的电外科器械和将该电外科器械连接至所述多个输出连接端中的一个的线缆，每一个电外科器械被连接至所述电外科发生器的相应输出连接端，连接至活动的输出连接端的电外科器械被指定为活动的器械，连接至主输出连接端的电外科器械被指定为主器械，并且连接至次输出连接端的电外科器械被指定为次器械，每一个电外科器械包括适用于向选择装置发送信号以改变活动的输出连接端的手动开关。
该***使得从主器械的手动开关发送的信号将活动的输出连接端改变为不同的输出连接端，而从次器械的手动开关发送的信号不立即将活动的输出连接端改变为不同的输出连接端。
该配置是上述的“推”或“拉”模式的变形，在该配置中，切换器械的焦点的能力取决于有关的器械的分级。通常指定给更加有经验的外科医生的主器械可以从其它次器械“拉”焦点而不需要进一步的授权或警告。然而，通常指定给经验较少的外科医生的或较不重要的类型的电外科器械的其它次器械在主器械没有给出对所述转换的许可时不能从主器械“拉”焦点，或自发地向次器械“推”焦点。
通常，分级装置能够接收信号以便改变所述主输出连接端或每一个主输出连接端。通过这种方式，可以灵活地改变电外科***的设置(包括指定哪些器械作为主器械或次器械)，以适合个别的环境。
可以结合我们同时待审的申请GB 0711868.0中所述的指示装置来方便地使用上述的电外科***，其中，该指示装置给出哪些器械处于焦点的可视指示。
附图说明
下面将参照附图仅以示例的方式更详细地描述本发明，附图中：
图1是根据本发明构造的电外科***的示意图；
图2是构成图1的***的一部分的部分电外科器械的示意性立体图；
图3是构成图1的***的一部分的部分另选电外科器械的示意性立体图；
图4是构成图1的***的一部分的电外科器械的侧视图；以及
图5是示出图1的***的操作的电路图的示意图。
具体实施方式
参照图1，发生器1具有经由连接线8、9、10向器械5、6、7提供射频(RF)输出的输出插座(连接端)2、3、4。发生器1的启动可以从器械5、6、7通过手动开关17、18、19，或者通过脚踏开关单元11来执行，如图所示，脚踏开关单元11通过脚踏开关连接线12连接至发生器的后面。在所示的实施方式中，脚踏开关单元11具有分别用于选择发生器1的凝血模式和切割模式的两个脚踏开关11A和11B。发生器前面板上具有分别用于设置凝血功率电平和切割功率电平的按钮13和14，且凝血功率电平和切割功率电平被指示在显示器15中。按钮16被提供作为在器械5、6和7之间进行选择的附加装置。
图2示出了安装在器械5上的典型的手动开关17。开关17在第一方向A上是可移动的，以向发生器1发送信号使得切割RF信号被发送至器械5。另选地，该开关在相反方向B上是可移动的，以向发生器1发送信号使得凝血RF信号被发送至器械5。此外，可以有该开关可移动到的其它位置(未示出)，以便获得更进一步的变化(诸如混合的切割和凝血信号等)。然而，开关17也可以在方向C向下移动，以便向发生器1发送信号以改变发生器发送RF信号的器械，将在下面进一步描述。
在使用中，用户从选项的菜单中选择当在器械5、6和7之间选择时发生器1是在“推”模式操作还是在“拉”模式操作。假如操作者选择了“推”模式，则一个器械5将默认成为初始活动的器械。从而，当脚踏开关单元11或者手动开关17被激活时，RF信号将被发送至器械5，但不发送至器械6或7。在器械5上灯(未示出)可以被点亮以示出该器械被选择作为活动的器械。
如果该***的用户想要使用器械6和7中的任一器械，器械6和7中的一个必须被配置以成为活动的器械。因为发生器1已经被设置为“推”模式，为此，用户必须首先按下器械5上的手动开关17，以指示给出了焦点可以从器械5转移的许可。在来自器械5的该信号被发生器1接收之后，如果按下器械6上的手动开关18，则焦点将被转移至器械6，并且该器械将成为活动的器械并准备投入使用。通过这种方式，在器械5的用户同意了该转换之前，器械6不会成为可用的。如果器械6的用户在器械5给出许可信号之前按下手动开关18，发生器1将不动作并且焦点将不被转移。
该配置确保了器械5的用户不会对在该用户准备就绪并准备进行焦点从器械5的转移之前焦点就从器械5转移感到惊讶。以类似的方式，一旦焦点已经被转移至器械6，如果没有接收到来自器械6的许可信号，则发生器1不会将焦点转移至另一器械。为了将焦点转移回器械5，按下器械6上的手动开关18(向发生器1提供许可信号)，接着按下器械5上的手动开关17。按照类似的过程将焦点转移至器械7。
在附加的或另选的配置中，如果活动的器械是器械5，并且在器械5给出许可信号之前按下器械6上的手动开关18，则发生器1发送信号以请求对该转移的许可。这可以是在显示器15上显示的消息的形式、由发生器1发出的可听见的音调的形式或者使得器械5上的灯(未示出)闪烁的形式。如果器械5的用户同意转移焦点，则该用户按下手动开关17以向发生器1发送信号，然后发生器1转移焦点以使器械6成为活动的器械。通过这种方式，可以在来自新器械的请求之后给出对改变器械焦点的许可，而不是在发出这种请求之前。
设置发生器1的另一方式是在“拉”模式中转移器械焦点。通过这种方式，如果在器械5给出许可信号之前按下器械6上的手动开关18，则无论是否有来自当前活动的器械的转移许可，发生器1都发送信号以转移器械焦点。进一步的选项是对不同的器械给予比其它器械更主要的地位。例如，器械5可以被指定给参与该过程的最资深的外科医生，并且给予器械5全部权利。通过这种方式，器械5能够从其它器械6和7“拉”焦点，而无需对这种转移的许可。此外，其它器械6和7不具有相同的权利，如前所述，请求高级的器械5通过给出许可将焦点“推”给它们。该配置适合于器械5被有经验的资深的外科医生使用，并且器械6和7被资历较浅或经验较少的同事使用的情形。
图2示出了在各个器械5、6或7上使用单个手动开关17、18或19的配置，每一个手动开关具有多个位置。图3示出了另选的配置，其中，每一个手动开关组件30分别包括三个手动开关按钮31、32和33。按钮31可以用于向发生器1发送信号，使得向器械5、6或7发送切割RF信号。按钮32用于向发生器1发送信号，使得向器械5、6或7发送凝血RF信号。最后，如前所述，按钮33用于向发生器1发送信号以改变发生器发送RF信号的器械。该配置的优点是：当关联的器械5、6或7不处于焦点时，按钮31和32是被隔离的，并且当器械5、6或7不处于焦点时，按钮的操作将不导致任何RF信号被提供给器械。仅当焦点被有意地转移至器械时，按钮31或32的操作将导致向器械提供RF信号。因此，避免了器械的无意的操作。
图4示出诸如钳子器械的器械5的示例，该钳子器械包括把手20、轴21和在该轴的远端的有钳夹的末端执行器22。致动手柄23打开和闭合钳夹22，而按钮24激活切割机构(未示出)，这可以是机械刀片的运动或者是向电外科切割元件发送切割信号。当手柄23的致动闭合了钳夹22时，按钮24的激活导致发生器1向末端执行器22发送凝血RF信号。其它手动开关27的激活导致发生器1向末端执行器22发送切割RF信号。手动开关24和27两者都是半透明的并且各自在其中具有灯，以使得当选择器械5作为活动的器械时，手动开关24和27被照亮。灯或半透明的手动开关外壳是有颜色的，使得凝血手动开关24由蓝色照亮，而切割手动开关27由黄色照亮。
手动开关27还具有其它位置(与按压开关相反的横向运动，或者反之亦然)，该位置向发生器1发送信号以请求或同意将焦点转移至另一器械，或者请求将焦点从另一器械移动至该器械。
图5示出了例示如何生成请求转换焦点的信号的电路图。连接器40被示出为附接到发生器1，并包括九个针脚1至9。针脚1是RF参考针脚，使从针脚6开始的电路完整，如在此将描述的。针脚2和3连接至电容器41和42，用于为发生器1识别器械5。针脚4和5构成存在手动开关按钮31和32的电路，分别用于凝血和切割。该电路还包括使能电阻器43和整流器44。针脚6和针脚1一起构成用于测量器械5的尖端的温度的热电偶电路，并且按钮33用于指示或确认对转换活动的器械的请求。切割电极(未示出)连接在针脚1和针脚7之间，而凝血电极(未示出)连接在针脚7和针脚8之间。针脚9备用。
图5的电路的优点在于：和其它针脚不同，无论器械5当前是否处于焦点，都在针脚6和针脚1之间施加电流。从而，当按下开关33时，中断针脚6和针脚1之间的电路，无论器械5当前是否是活动的，发生器1都可以检测到信号。通过这种方式，即使仅有一个发生器处于焦点(或者即使实际上没有器械处于焦点)，发生器1都可以检测到来自器械5、6或7中的任一器械的信号。如果通过从当前没有处于焦点的器械发送的信号来请求转换焦点，这是重要的。当然，也可以是其它电路配置，但是应当注意，要确保可以由当前处于焦点的器械之外的器械发送信号(或者可以从当前处于焦点的器械之外的器械检测到信号)。如果不是这种情况，将很难确保通过手动开关来实现焦点的转换，这与在发生器1面板上存在按钮16的情况形成对照。
发生器1包括构成选择装置的电路(软件加上开关继电器)，该选择装置用于选择将输出连接端2、3、4中的哪一个改变为“活动的(live)”。发生器1还包括构成控制器的电路(或可能的软件控件)，该控制器用于控制提供给活动的输出连接端的RF信号的开/关。最后，发生器1被软件控制以作为分级装置，用于确定输出连接端2、3、4中的哪一个优先。

Claims (15)

1.一种电外科***，该电外科***包括：
i)电外科发生器(1)，该电外科发生器包括：
a)至少一个射频(RF)功率源，
b)多个输出连接端(2、3、4)，在任一时间仅有一个输出连接端是活动的，在该时间该输出连接端能够从所述射频功率源接收射频功率，以及
c)用于控制从所述射频功率源至所述活动的输出连接端的射频功率的供给的装置；以及
ii)多个电外科组件，每一个电外科组件包括相应的电外科器械(5、6、7)和将该电外科器械连接至所述多个输出连接端中的一个的线缆(8、9、10)，每一个电外科器械被连接至所述发生器的相应输出连接端，连接至所述活动的输出连接端的电外科器械被指定为活动的器械，所述多个电外科器械中的每一个包括适用于改变所述活动的输出连接端的手动开关(17、18、19)；
该***使得从所述活动的器械的所述手动开关发送的信号将所述活动的输出连接端改变为不同的输出连接端，而从所述活动的器械之外的器械的所述手动开关发送的信号不将所述活动的输出连接端改变为不同的输出连接端。
2.根据权利要求1所述的电外科***，其中，所述***使得在从所述电外科器械(5、6、7)的所述手动开关(17、18、19)接收到信号序列时，所述活动的输出连接端从一个输出连接端转换为另一个输出连接端。
3.根据权利要求2所述的电外科***，其中，所述***使得所述信号序列包括来自所述活动的器械的所述手动开关的第一信号，以及随后的来自所述活动的器械之外的器械的所述手动开关的第二信号，从而导致所述活动的输出连接端转换至发送所述第二信号的所述器械。
4.根据权利要求2所述的电外科***，其中，所述***使得所述信号序列包括来自所述活动的器械之外的器械的所述手动开关的第一信号，以及随后的来自所述活动的器械的所述手动开关的第二信号，从而导致所述活动的输出连接端转换至发送所述第一信号的所述器械。
5.根据任一前述的权利要求所述的电外科***，其中，一个或更多个所述电外科器械(5、6、7)的所述手动开关(17、18、19)包括至少具有第一、第二和第三位置的开关。
6.根据权利要求5所述的电外科***，其中，所述***使得将所述开关移动至所述第一位置导致所述发生器(1)向所述活动的输出连接端提供切割射频信号。
7.根据权利要求5或权利要求6所述的电外科***，其中，所述***使得将所述开关移动至所述第二位置导致所述发生器(1)向所述活动的输出连接端提供凝血射频信号。
8.根据权利要求5至7中任一权利要求所述的电外科***，其中，所述***使得将所述开关移动至第三位置会向所述发生器(1)发送信号。
9.根据权利要求1至4中任一权利要求所述的电外科***，其中，一个或更多个所述电外科器械(5、6、7)的所述手动开关(17、18、19)包括开关组件，该开关组件至少包括第一、第二和第三按钮(31、32、33)。
10.根据权利要求9所述的电外科***，其中，所述***使得按压所述第一按钮(31)导致所述发生器(1)向所述活动的输出连接端提供切割射频信号。
11.根据权利要求9或10所述的电外科***，其中，所述配置使得按压所述第二按钮(32)导致所述发生器(1)向所述活动的输出连接端提供凝血射频信号。
12.根据权利要求9至11中任一权利要求所述的电外科***，其中，所述配置使得按压所述第三按钮(33)会向所述发生器(1)发送信号。
13.根据任一前述的权利要求所述的电外科***，其中，所述***使得该***可以被设置为另选的模式，在该模式中，从所述活动的器械之外的器械(5，6，7)的所述手动开关(17，18，19)发送的信号立即将所述活动的输出连接端改变为不同的输出连接端。
14.一种电外科***，该电外科***包括：
i)电外科发生器(1)，该电外科发生器包括：
a)至少一个射频(RF)功率源，
b)多个输出连接端(2、3、4)，在任一时间仅有一个输出连接端是活动的，在该时间该输出连接端能够从所述射频功率源接收射频功率，
c)分级装置，其适用于将所述多个输出连接端中的至少一个指定为主输出连接端，并将至少一个其它输出连接端指定为次输出连接端，
d)用于控制从所述射频功率源至所述活动的输出连接端的射频功率的供给的装置；以及
ii)多个电外科组件，每一个电外科组件包括相应的电外科器械(5、6、7)和将该电外科器械连接至所述多个输出连接端中的一个的线缆(8、9、10)，每一个电外科器械被连接至所述发生器的相应输出连接端，连接至所述活动的输出连接端的所述电外科器械被指定为所述活动的器械，连接至主输出连接端的电外科器械被指定为主器械，并且连接至次输出连接端的电外科器械被指定为次器械，每一个所述电外科器械包括适用于向选择装置发送信号以改变所述活动的输出连接端的手动开关(17、18、19)，
所述***使得从主器械的所述手动开关发送的信号将所述活动的输出连接端改变为不同的输出连接端，而从次器械的所述手动开关发送的信号不立即将所述活动的输出连接端改变为不同的输出连接端。
15.根据权利要求14所述的电外科***，其中，所述分级装置能够接收信号以改变所述主输出连接端或每一个主输出连接端。
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