WO2022080139A1 - ケア支援システム - Google Patents

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WO2022080139A1
WO2022080139A1 PCT/JP2021/035916 JP2021035916W WO2022080139A1 WO 2022080139 A1 WO2022080139 A1 WO 2022080139A1 JP 2021035916 W JP2021035916 W JP 2021035916W WO 2022080139 A1 WO2022080139 A1 WO 2022080139A1
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WO
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care
information
input
target
task
Prior art date
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PCT/JP2021/035916
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English (en)
French (fr)
Inventor
洋一 石川
Original Assignee
株式会社シェルパ
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
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    • G—PHYSICS
    • G06—COMPUTING; CALCULATING OR COUNTING
    • G06Q—INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR ADMINISTRATIVE, COMMERCIAL, FINANCIAL, MANAGERIAL OR SUPERVISORY PURPOSES; SYSTEMS OR METHODS SPECIALLY ADAPTED FOR ADMINISTRATIVE, COMMERCIAL, FINANCIAL, MANAGERIAL OR SUPERVISORY PURPOSES, NOT OTHERWISE PROVIDED FOR
    • G06Q50/00—Information and communication technology [ICT] specially adapted for implementation of business processes of specific business sectors, e.g. utilities or tourism
    • G06Q50/10—Services
    • G06Q50/22—Social work or social welfare, e.g. community support activities or counselling services
    • G—PHYSICS
    • G16—INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR SPECIFIC APPLICATION FIELDS
    • G16H—HEALTHCARE INFORMATICS, i.e. INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR THE HANDLING OR PROCESSING OF MEDICAL OR HEALTHCARE DATA
    • G16H40/00—ICT specially adapted for the management or administration of healthcare resources or facilities; ICT specially adapted for the management or operation of medical equipment or devices
    • G16H40/20—ICT specially adapted for the management or administration of healthcare resources or facilities; ICT specially adapted for the management or operation of medical equipment or devices for the management or administration of healthcare resources or facilities, e.g. managing hospital staff or surgery rooms
    • G—PHYSICS
    • G16—INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR SPECIFIC APPLICATION FIELDS
    • G16H—HEALTHCARE INFORMATICS, i.e. INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR THE HANDLING OR PROCESSING OF MEDICAL OR HEALTHCARE DATA
    • G16H80/00—ICT specially adapted for facilitating communication between medical practitioners or patients, e.g. for collaborative diagnosis, therapy or health monitoring

Definitions

  • the present invention relates to a system that assists a care provider in caring for a care recipient, and in particular, creates or cares for a care plan to realize the wishes of the care recipient even if the care provider has little experience.
  • a care support system that can carry out the implementation of.
  • Patent Document 1 As a technique for supporting a care practitioner such as a care manager to care for a care target person such as an elderly person, for example, the technique described in Patent Document 1 is known.
  • a combination master, a problem identification condition master, and a problem identification master are registered in advance, a face sheet and an assessment table for an individual care recipient are created, and a problem identification condition master is created.
  • the assessment value corresponding to the above judgment period and judgment condition is taken out from the assessment table, the problem code of the problem condition corresponding to the assessment value is combined and taken out from the master, and the problem area and problem item corresponding to the problem code are combined.
  • the weight, care goal, and problem are specified from the contents of the problem identification master, and the processing is performed in the order of sequentially tabulating. This makes it possible to create an assessment table whenever necessary, identify problem areas, problems, and cases, and create a care plan.
  • the present invention has been made by paying attention to the unsolved problems of such conventional techniques, and care for a care recipient who has little experience to realize the wishes of the care recipient.
  • the purpose is to provide a care support system that can create plans or implement care.
  • the care support system of the invention 1 is a care support system that supports a care practitioner to care for a care target person, and shows the attributes of the first care target person.
  • the attribute information is obtained from the attribute information acquisition means for acquiring the target person attribute information and the desired information storage means for storing the desired information indicating one or more wishes of the care target person in association with the attribute of the care target person.
  • a management information registration means and a care management information presenting means for presenting the identification information and the desired are provided for each care target person based on the care management information of the care management information storage means.
  • the desired information storage means stores the desired information by any means and at any time, and the desired information may be stored in advance, or the desired information may be stored in advance without storing the desired information in advance.
  • the desired information may be stored by input from the outside or the like. This also applies to other storage means.
  • the storage of the desired information in association with the attribute for example, (1) the desired information and the attribute are directly associated with each other and stored in the same record, and (2) the desired information and the intermediate information are stored. It includes storing through one or more pieces of information in the middle, such as providing a table for registering in association with a table and a table for registering attributes and intermediate information in association with each other. That is, any data structure can be adopted as long as the desired information can be traced from the attributes.
  • this system may be realized as a single device, a terminal or other device, or may be realized as a network system in which a plurality of devices, terminals or other devices are communicably connected.
  • each component may belong to any of a plurality of devices and the like as long as they are connected to each other so as to be communicable.
  • the care support system of the invention 2 provides target information indicating one or a plurality of goals for realizing the desired person in the care support system of the invention 1 in association with the desired person.
  • Goal information to be stored Based on the goal information of the storage means, either a goal presenting means for presenting one or a plurality of goals for realizing the desired input by the desired input means and a goal presented by the goal presenting means.
  • a goal presenting means for presenting one or a plurality of goals for realizing the desired input by the desired input means and a goal presented by the goal presenting means.
  • Based on the task information of the task information storage means that stores the task information indicating one or more tasks in achieving the goal by associating the target input means for inputting the target with the goal related to the target information.
  • the task presenting means for presenting one or a plurality of tasks for achieving the goal input by the goal input means and the task inputting means for inputting one of the tasks presented by the task presenting means are provided.
  • the care management information registration means registers the care management information including the goal input by the target input means and the task input by the task input means in the care management information storage means, and the care management information presenting means is the care management. Based on the care management information of the information storage means, the goal and the task are further presented for each person to be cared for.
  • the care support system of the invention 3 provides target information indicating one or a plurality of goals for realizing the desired person in the care support system of the invention 1 in association with the desired person.
  • Goal information to be stored Based on the goal information of the storage means, either a goal presenting means for presenting one or a plurality of goals for realizing the desired input by the desired input means and a goal presented by the goal presenting means.
  • the above-mentioned item information storage means for storing action item information indicating one or a plurality of action items necessary for achieving the target by associating the target input means for inputting the target with the target related to the target information.
  • the care management information registration means is provided with an action item input means for inputting the above, and the care management information registration means stores care management information including the target input by the target input means and the action items input by the action item input means.
  • the care management information presenting means further presents the goal and the action item for each care target person based on the care management information of the care management information storage means.
  • the implementation items include the items necessary to achieve the goal and the items necessary to solve the problem in achieving the goal. Therefore, it is assumed that the action item information is stored in association with the goal or the problem. Specifically, for example, (1) the action item information and the target are directly associated and stored in the same record, and (2) the action item information and the problem are directly associated in the same record. (3) A table for registering action item information and intermediate information in association with each other, and a table for registering goals and intermediate information (for example, issue information indicating an issue) in association with each other. Or, one or more in the middle, such as storing through multiple pieces of information, (4) providing a table for registering action item information and intermediate information in association with each other, and a table for registering issues and intermediate information in association with each other. It involves remembering through information. That is, any data structure can be adopted as long as the action matter information can be traced from the goal or the problem. The same applies to the items to be implemented below.
  • the care support system of the invention 4 is associated with the target related to the target information in the care support system of the invention 3, and the problem information indicating one or a plurality of problems in achieving the target.
  • the task presenting means for presenting one or more tasks for achieving the goal input by the target input means and the task presented by the task presenting means.
  • the care management information registration means further registers the care management information including the task input by the task input means in the care management information storage means, and the care management information registration means includes the task input means for inputting any of the above.
  • the information presenting means further presents the subject for each care target person based on the care management information of the care management information storage means.
  • the care support system of the invention 5 shows one or more problems in achieving the goal for realizing the hope in association with the hope in the care support system of the invention 1.
  • Implementation to store matter information Based on the implementation matter information of the matter information storage means, the implementation of presenting one or more implementation matters necessary to achieve the goal for realizing the desired input by the desired input means.
  • the care management information registration means includes an item presentation means and an action item input means for inputting one of the implementation items presented by the action item presentation means, and the care management information registration means inputs the task and the action item input by the task input means.
  • the care management information including the action items input by the means is registered in the care management information storage means, and the care management information presenting means is used for each care target person based on the care management information of the care management information storage means. , The subject and the action items are further presented.
  • the care support system of the invention 6 is the care support system of any one of the inventions 1 to 5, and the subject attribute information is the gender, age, degree of care required, etc. of the first care subject. Includes one or more of information on living environment, disease name, degree of cognitive function, details of symptoms related to cognitive function, physical level, excretion status, dietary status, economic level and drug usage status.
  • the subject attribute information includes the degree of care required, the living environment, the disease name, and the degree of cognitive function of the first care subject.
  • the desired information storage means includes numerical information quantified as the degree of independence of the person, and the desired information storage means associates desired information indicating one or more wishes of the care target person with information based on the numerical information of the care target person.
  • the recommended desired presentation means is the same information as the information based on the numerical information based on the numerical information included in the target person attribute information of the first care target person acquired by the attribute information acquisition means.
  • one or a plurality of the desired information corresponding to the information having a predetermined relationship is acquired, and one or a plurality of the recommended desired information for the first care target person is presented based on the acquired desired information.
  • the care support system of the invention 8 is a care support system that supports the care practitioner to care for the care target person, and shows the attributes of the care target person.
  • an attribute information input means for inputting target person attribute information and a trained model in which training is performed based on learning information in which the attributes of the care target person and the wishes of the care target person are associated with each other, the attributes are described.
  • an estimation means for estimating one or more of the desired wishes, which is the basis of learning of the trained model, and one or more desireds estimated by the estimation means are presented. It is provided with a presentation means to be used.
  • the care subject is presented with one or more recommended wishes based on his / her attribute information, and selects the desired wish from among them. Therefore, it is possible to easily set an appropriate (for example, feasible) desire for its own attribute information as compared with the conventional case.
  • an appropriate (for example, feasible) desire for its own attribute information as compared with the conventional case.
  • the identification information and the wishes can be grasped for each care target person, it is possible to carry out the care for realizing the wishes of the care target person.
  • the care practitioner is presented with one or a plurality of goals for realizing the wishes of the care recipient, and the goal may be selected from among them, and further selected.
  • One or more tasks to achieve the goal are presented, and the task can be selected from among them, so even a care provider with less experience can realize the wishes of the care recipient. You can create a care plan to do so.
  • identification information, wishes, goals, and issues can be grasped for each care target person, care can be carried out to realize the care target person's wishes.
  • the care practitioner is presented with one or more goals for realizing the wishes of the care recipient or his / her family, and may select the goal from among them.
  • One or more action items necessary to achieve the selected goal are presented, and the action item can be selected from among them, so even a care practitioner with less experience than before can take care. It is possible to create a care plan to realize the wishes of the target person.
  • care can be carried out to realize the care target person's wishes.
  • identification information, hopes, goals, issues and implementation items can be grasped for each care target person, so that the wishes of the care target person or his / her family can be realized. Care can be carried out.
  • the care practitioner is presented with one or more tasks for achieving the goal for realizing the wishes of the care recipient, and selects the task from among them.
  • one or more action items necessary to achieve the goal to realize the wishes of the care recipient are presented, and the action item may be selected from among them, so that compared with the conventional case. Even an inexperienced caregiver can create a care plan to realize the wishes of the care recipient.
  • care can be carried out to realize the care target person's wishes.
  • the care subject has his / her gender, age, degree of care required, living environment, disease name, degree of cognitive function, details of symptoms related to cognitive function, physical level, and excretion. Since one or more of the recommended candidates based on one or more of the information on the situation, dietary situation, economic level and drug usage can be selected, the desired one can be selected. Compared with the conventional case, it is possible to easily set an appropriate desire for one or more of these attribute information.
  • the care subject is presented with one or more recommended wishes based on the information quantifying the degree of independence of the care subject, and selects the desired wish from among them. Therefore, it is possible to easily set an appropriate (for example, feasible) desire for one's own degree of independence as compared with the conventional case.
  • the care subject is presented with one or more wishes estimated by the trained model based on his / her attribute information, and selects the desired wish from among them. Therefore, it is possible to easily set an appropriate (for example, feasible) desire for its own attribute information as compared with the conventional case.
  • an appropriate (for example, feasible) desire for its own attribute information as compared with the conventional case.
  • the identification information and the wishes can be grasped for each care target person, it is possible to carry out the care for realizing the wishes of the care target person.
  • FIG. 1 is a diagram showing a hardware configuration of the care support device 100.
  • the care support device 100 includes a CPU (Central Processing Unit) 30 that controls operations and the entire system based on a control program, and a ROM that stores a control program of the CPU 30 in a predetermined area in advance (a ROM).
  • Read Only Memory) 32 RAM (Random Access Memory) 34 for storing data read from ROM 32 and the like and calculation results required in the calculation process of the CPU 30, and I / O for mediating data input / output to an external device.
  • It is composed of / F (InterFace) 38, and these are connected to each other and data can be exchanged by a bus 39 which is a signal line for transferring data.
  • a bus 39 which is a signal line for transferring data.
  • the I / F 38 includes an input device 40 including a keyboard and a mouse capable of inputting data as a human interface, a storage device 42 for storing data and tables as a file, and a screen based on an image signal. Is connected to the display device 44 that displays.
  • FIG. 2 is a conceptual diagram showing the connection relationship of the data of each table 400 to 460.
  • Care practitioners mainly experienced care practitioners, have (1) the wishes of the care recipient, (2) candidate goals for achieving the wishes, and (3) challenges (problems) in achieving the goals.
  • Candidates for implementation items (items to be implemented by the care provider for the care recipient) necessary to achieve the goal are listed in advance.
  • one or more goals for achieving this can be set.
  • the target 1-1, the target 1-2 and other targets are set for the desired 1
  • the target 2-1 and the target 2-2 and other targets are set for the desired 2.
  • Goals 1-1, 1-2, 2-1 and 2-2 may have common or similar trends and contents, but they are basically independent because the goals to be set correspond to each request. Is.
  • one or more tasks can be set to achieve this.
  • task 1-1-1, task 1-1-2 and other tasks are set for goal 1-1
  • task 1-2-1 and task 1-2-2 are set for goal 1-2.
  • Other tasks are set
  • task 2-1-1 and task 2-1-2 are set for goal 2-1 and task 2-2-1 and task 2- for goal 2-2.
  • 2-2 Other issues have been set. Issues to be set for each goal correspond, so issues 1-1-1, 1-1-2, 1-2-1, 1-2-2, 2-1-1, 2-1-2, 2 -21 and 2-2-2 may have common or similar tendencies and contents, but they are basically independent of each other.
  • the implementation items 1-1-1-1, the implementation items 1-1-1-2 and other implementation items are set for the task 1-1-1, and the implementation items 1-1-2 are implemented.
  • Item 1-1-2-1, Implementation Item 1-1-2-2 Other implementation items are set, and Implementation Item 1-2-1-1 and Implementation Item 1-2-2 are set for Issue 1-2-1.
  • 1-2 Other implementation items are set, and implementation items 1-2-2-1 and implementation items 1-2-2-2 and other implementation items are set for Task 1-2-2.
  • the implementation items 2-1-1-1, the implementation items 2-1-1-2 and other implementation items are set for the task 2-1-1, and the implementation items 2-1 for the task 2-1-2.
  • Implementation Items 2-1-2-2 Other implementation items have been set, and for Task 2-2-1, Implementation Items 2-2-1-1, Implementation Items 2-2-1-2, etc.
  • the action items of 2-2-2 are set, and the action items 2-2-2-1, the action item 2-2-2-2 and other action items are set for the task 2-2-2. Since the implementation items to be set for each issue correspond to the implementation items, the implementation items 1-1-1-1, 1-1-1-2, 1-1-2-1, 1-1-2-2, 1-2 1-1, 1-2-1-2, 1-2-2-1, 1-2-2-2, 2-1-1-1, 2-1-1-2, 2-1-2 -1, 2-1-2-2, 2-2-1-1, 2-2-1-2, 2--2--1, 2-2-2-2 have the same or similar trends and contents. It is possible, but basically they are independent of each other.
  • FIG. 3 is a diagram showing a data structure of the desired information table 400.
  • the storage device 42 stores the desired information table 400.
  • Each record is configured to include a field 402 for registering a desired ID for identifying a desired position and a field 404 for registering a desired (text).
  • a desired ID for identifying a desired position
  • a desired (text) for registering a desired (text).
  • "001" is registered as the desired ID
  • "I want to go home” is registered as the desired ID in the record of the first row. This indicates that the hope identified by the hope ID "001" is "want to go home”.
  • FIG. 4 is a diagram showing the data structure of the target information table 420.
  • the storage device 42 stores the target information table 420.
  • One record is registered in the target information table 420 for each target.
  • Each record has a field 422 for registering a goal ID for identifying a goal, a field 424 for registering a desired ID to be realized by achieving the goal, and a field 426 for registering a goal (text). It is configured to include.
  • "001" is registered as the target ID
  • "001" is registered as the desired ID
  • "rehabilitate life" is registered as the target in the record of the first row. This indicates that the goal identified by the goal ID "001” is “to rehabilitate the life” and is set as a goal to realize the desired "want to go home” of the desired ID "001". ing.
  • FIG. 5 is a diagram showing the data structure of the task information table 440.
  • the storage device 42 stores the task information table 440.
  • One record is registered in the task information table 440 for each task.
  • Each record has a field 442 for registering an issue ID for identifying an issue, a field 444 for registering a target ID of a target to be achieved by solving the issue, and a field 446 for registering an issue (text). It is composed of including.
  • "001" is registered as the task ID
  • "001" is registered as the target ID
  • "insufficient water content” is registered as the task. This is that the task identified by the task ID "001” is “insufficient water content” and is set as a task to achieve the goal "life rehabilitation" of the goal ID "001". Is shown.
  • FIG. 6 is a diagram showing a data structure of the action item information table 460.
  • the storage device 42 stores the action item information table 460.
  • One record is registered in the action item information table 460 for each action item.
  • Each record has a field 462 for registering an action item ID for identifying an action item, a field 464 for registering an issue ID of an issue to be solved by the action item, and a field 466 for registering an action item (text). It is composed of and.
  • "001" is registered as the action item ID
  • "001" is registered as the task ID
  • "regular consultation" is registered as the action item in the record of the first row.
  • FIG. 7 is a diagram showing an example of the correspondence between the score when quantifying (scoring) the basic information of the subject and the state of six specific items related to the care of the basic information of the subject.
  • the care practitioner has come to acquire basic information related to the care of the care target person (hereinafter referred to as "target person basic information") in advance before caring for the care target person.
  • the basic information of the subject includes, for example, gender, age, blood type, degree of care required, living environment, disease name, degree of cognitive function, details of symptoms related to cognitive function, physical level, excretion status, dietary status, etc. Includes information on economic levels, drug usage, etc.
  • the target person basic information information indicating the state is registered for each of the above items.
  • a disease name for example, regarding the main disease name, "dementia”, “brain disease”, “heart disease”, “renal disease”, “lung disease”, “mental disease”, “diabetes” , “Cancer”, “Fracture”, “Other” to choose from.
  • the degree (level) of cognitive function for example, regarding the diagnosis of dementia from a doctor, "yes”, “no”, and the degree of dementia, “nothing in particular”, “mild”, “moderate” , “Medium-severe”, “Severe” and so on.
  • movement is selected from options such as “walking alone”, “wand”, “guide walking”, “walker”, and “wheelchair”.
  • the excretion method is selected from options such as “toilet”, “rehabilitation pants”, “pat”, “diaper”, and “urinal”.
  • the meal form is selected from options such as "normal meal”, “bite-sized”, “scratch”, “soft rice”, and “paste”.
  • options such as "normal meal”, “bite-sized”, “scratch”, “soft rice”, and “paste”.
  • options such as "self-management”, “family management”, “safety center”, “adult guardianship”, and “no manager”.
  • the number of medications taken per day is "0-4", "5-9", “10-14", “15-19", “20”. Select from options such as "above”.
  • FIG. 7 is a diagram showing a data structure of the score correspondence desired information table 470.
  • the storage device 42 stores the score correspondence desired information table 470.
  • Each record is registered for each care target person ID in the score correspondence request information table 470.
  • Each record has a field 471 for registering a care target person ID for identifying a care target person, a field 472 for registering a score for the "cognitive” item, and a score for the "body” item for this care target person.
  • Field 473 to be registered field 474 to register the score for the "excretion” item, field 475 to register the score for the "economy” item, field 477 to register the score for the "drug count” item, and these 6 items.
  • It is configured to include a field 478 for registering the total value of the score and a field 479 for registering a desired ID corresponding to the desired set for the care target person.
  • FIG. 9 is a diagram showing a data structure of the recommended desired information table 480.
  • the storage device 42 stores the recommended desired information table 480.
  • the recommended desired information table 480 is a table generated based on the registration information of the score corresponding desired information table 470.
  • each record is registered for each numerical range of the total value of the scores of the above six items.
  • Each record has a second field 481 for registering the total score range, and a field 482 for registering the first-ranked wishes in descending order of the number of settings selected by the care recipient corresponding to the total score range. It is configured to include a field 483 for registering a request for a third place and a field 484 for registering a request for a third place in the same manner.
  • "6 to 11" is set as the total score range
  • "003" is set as the desired desired ID of the first place
  • "003" is set as the desired desired ID of the second place.
  • the CPU 30 is composed of an MPU (Micro-Processing Unit) or the like, activates a predetermined program stored in a predetermined area of the ROM 32, and executes the care support process shown in the flowchart of FIG. 10 according to the program.
  • FIG. 10 is a flowchart showing a care support process.
  • the care support process is a process that is repeatedly executed in a predetermined cycle, and when executed in the CPU 30, first, as shown in FIG. 10, the process proceeds to step S100.
  • step S100 when the input of the name of the care target person is requested, the name of the care target person is input from the input device 40.
  • FIG. 11 is a screen showing a care management table when a request is input from a plurality of recommended candidates
  • FIG. 12 is a screen showing a care management table when a request is input from a plurality of candidates.
  • the first to third place wishes corresponding to the total score of the care target person are read from the recommended request information table 480.
  • the desired candidates (first to third) recommended for the care subject (Taro Suzuki in the example of FIG. 11) are displayed on the display device 44.
  • the first candidate "I want to do what I like", the second "I want to continue living at home”, and the third "I want to go home” are recommended candidates for care recipients. "Is displayed in order from the top. In addition, "Other hopes are good” is displayed at the bottom as an option when the care recipient does not have the desired wishes.
  • step S106 the care practitioner wishes from the displayed recommended candidates if the care target has a desire (YES in step S106) among the displayed recommended candidates. Select your wishes.
  • the care practitioner selects “other hope is good”.
  • the process proceeds to step S108, and one or more wishes are read from the wish information table 400, except for the wishes displayed as recommended candidates as shown in FIG.
  • the desired candidate of the care subject is displayed on the display device 44.
  • the fourth and subsequent recommended candidates may be registered in the recommended desired information table 480, and the fourth and subsequent recommended candidates may be displayed.
  • “I want to be able to walk", "I want to be able to run", and "I want to be able to support myself” are displayed as desired candidates, and the care provider can select the desired wishes of the care recipient from these. select.
  • FIG. 13 is a screen showing a care management table when a target is input from a plurality of candidates.
  • step S112 when the process proceeds to step S112 and the input of the target is requested, one or a plurality of targets corresponding to the desired desired ID input in step S110 are read from the target information table 420 and shown in FIG. As such, candidate targets for realizing the hope are displayed on the display device 44.
  • the care practitioner selects one from the displayed candidates.
  • “rehabilitating life”, “spend without anxiety in the facility”, “reduce the burden of family care”, and “become able to go to the toilet” are displayed as target candidates, and the caregiver can use this. Of these, for example, "rehabilitate your life” shall be selected.
  • the process proceeds to step S114, and the selected target is input from the input device 40.
  • FIG. 14 is a screen showing a care management table when a task is input from a plurality of candidates.
  • step S116 when the process proceeds to step S116 and the input of the task is requested, one or a plurality of tasks corresponding to the target ID of the target input in step S114 are read from the task information table 440 and shown in FIG. As such, candidates for tasks in achieving the goal are displayed on the display device 44.
  • the care practitioner selects one from the displayed candidates.
  • “insufficient water content”, “low food intake”, and “uncontrollable defecation” are displayed as candidate tasks, and the caregiver, for example, "insufficient water content” is displayed. "Is supposed to be selected.
  • the process proceeds to step S118, and the selected task is input from the input device 40.
  • FIG. 15 is a screen showing a care management table when inputting implementation items from a plurality of candidates.
  • step S120 when the process proceeds to step S120 and the input of the action items is requested, one or a plurality of action items corresponding to the task IDs of the tasks input in step S118 are read out from the action item information table 460, and the figure is shown.
  • candidates for actions necessary for solving the problem are displayed on the display device 44.
  • the care practitioner selects one from the displayed candidates.
  • “regular consultation”, “meal management”, and “providing meals according to the medical condition” are displayed as candidates for implementation items, and the care practitioner selects, for example, "regular consultation”. It shall be.
  • step S122 the selected action item is input from the input device 40.
  • step S124 the process proceeds to step S124, and when the input of the achievement deadline is requested, the achievement deadline for achieving the target is input from the input device 40.
  • step S126 the process proceeds to step S126, and when the input of the updated content is requested, the updated content with respect to the previous input is input from the input device 40.
  • step S1208 the process proceeds to step S128, and when the input of the achievement rate is requested, the target achievement rate (percentage) is input from the input device 40.
  • step S130 the process proceeds to step S130, and when the input of the realization rate is requested, the desired realization rate (percentage) is input from the input device 40.
  • the realization rate is entered based on the response of the care recipient.
  • step S132 when the input of the desired realization history is requested, the desired realization history including the date when the desired realization is realized is input from the input device 40.
  • the desired realization history is input based on the response from the care recipient.
  • step S134 when the input of the target achievement history is requested, the target achievement history including the date when the target is achieved is input from the input device 40.
  • step S136 the process proceeds to step S136, and the name, target person basic information, care target person's wishes, goals, tasks, implementation items, and achievements entered in steps S100, S102, S110, S114, S118, S122, and S124 to S134 are performed.
  • Care management information including the deadline, update content, achievement rate, realization rate, desired realization history, and goal achievement history is registered in the storage device 42. Care management information is registered for each care recipient.
  • step S138 based on the care management information of the storage device 42, the name, the wishes of the care recipients, the wishes of the family, the goals, the tasks, the implementation items, the achievement deadline, and the update contents are obtained for each care target person.
  • Achievement rate, realization rate, desired realization history, and goal achievement history are displayed on the display device 44. For example, in each item column of the care management table of FIGS. 11 to 15, the corresponding items of the care management information are displayed.
  • the scores for each item of cognition, body, excretion, diet, economy, and number of medicines and the total value of these scores are input as the subject basic information of the care subject, and are based on the recommended desired information table 480. Then, the desired recommended candidates corresponding to the entered total score value are displayed, and one of the displayed desired recommended candidates is input, or if the recommended candidates do not have the desired wishes of the care recipient, the desired candidate is desired. Based on the information table 400, desired candidates that are not included in the recommended candidates are displayed, and one of the displayed desired candidates is input.
  • the target candidates for realizing the entered wishes are displayed based on the goal information table 420, one of the displayed goals is entered, and based on the task information table 440, the candidate is displayed.
  • Display one or more tasks to achieve the entered goal enter one of the displayed tasks, and store the care management information including the name of the care recipient, the entered wishes, goals, and tasks 42.
  • the name, hope, goal, and task are displayed for each care target person based on the care management information of the storage device 42.
  • the care recipient can select the desired hope from one or more desired recommended candidates recommended based on his / her basic information, and thus his / her basic information is compared with the conventional case.
  • Appropriate wishes can be easily set for.
  • the care practitioner is displayed with one or more goals for realizing the set wishes of the care recipient, and may select a goal from among them, and further, 1 for achieving the selected goal.
  • a care plan is created to realize the wishes of the care recipient even if the care practitioner has less experience than before. be able to.
  • care can be provided to realize the care target person's wishes.
  • one or a plurality of implementation items necessary for solving the input problem are displayed based on the implementation item information table 460, and one of the displayed implementation items is input to be a care target.
  • Care management information including the person's name, input wishes, goals, tasks and implementation items is registered in the storage device 42, and based on the care management information of the storage device 42, the name, wishes, goals, etc. Display issues and implementation items.
  • the name, wishes, goals, issues, and implementation items can be grasped for each care target person, so that care can be performed to realize the care target person's wishes.
  • the achievement rate of the input target is input
  • the input desired realization rate is input
  • the name of the care recipient, the entered hope, goal, task, action item, achievement rate and realization rate are input.
  • the care management information including the above is registered in the storage device 42, and the name, hope, goal, task, action item, achievement rate and realization rate are displayed for each care target person based on the care management information of the storage device 42.
  • the name, wishes, goals, issues, implementation items, achievement rate, and realization rate can be grasped for each care target person, so that care for realizing the care target person's wishes can be implemented more accurately. be able to.
  • the achievement deadline for achieving the input goal is input
  • the update content for the previous input is input
  • the desired realization history including the date when the input desired is realized
  • the input target is input.
  • Enter the goal achievement history including the date achieved by, the name of the care recipient the entered hope, goal, task, action item, achievement rate, realization rate, achievement deadline, update content, desired realization history and goal achievement history
  • Care management information including Display the update contents, desired realization history, and goal achievement history.
  • the storage device 42 is the desired information storage means of the inventions 1 and 7, the target information storage means of the inventions 2 and 3, the problem information storage means of the inventions 2, 4 and 5, and the embodiments of the inventions 3 and 5.
  • step S100 corresponds to the identification information input means of the invention 1.
  • step S102 corresponds to the attribute information acquisition means of inventions 1 and 7
  • step S104 corresponds to the recommended desired presentation means of inventions 1 and 7
  • step S110 corresponds to inventions 1 and 2.
  • 3 and 5 correspond to the desired input means
  • step S112 corresponds to the target presenting means of the inventions 2 and 3
  • step S114 corresponds to the target input means of the inventions 2 to 4.
  • step S116 corresponds to the task presenting means of the inventions 2, 4 and 5
  • step S118 corresponds to the task input means of the inventions 2, 4 and 5
  • step S120 corresponds to the invention 3
  • step S122 corresponds to the action item input means of the inventions 3 and 5.
  • step S136 corresponds to the care management information registration means of the inventions 1 to 5
  • step S138 corresponds to the care management information presentation means of the inventions 1 to 5
  • the subject basic information is It corresponds to the subject attribute information of Inventions 1, 6 and 7.
  • the above embodiment can also be configured to make a desired recommendation by AI (Artificial Intelligence).
  • AI Artificial Intelligence
  • the following configuration can be adopted.
  • This configuration is a configuration that presents hope by AI.
  • AI performs learning based on learning data associated with subject basic information and wishes.
  • the learned AI inputs the subject basic information and outputs one or more hopes that match the input subject basic information.
  • conformity is, for example, a reasonable hope (for example, the input target person basics among a plurality of learned hopes) for the care target person corresponding to the input target person basic information to be realized from the viewpoint of the learning result. It refers to goals that are classified according to information.)
  • the hope output by AI is presented.
  • the target person basic information to be learned and input for example, in the configuration of the score correspondence desired information table 470 of the above embodiment, the specific items related to the care of the care target person among the plurality of items of the acquired target person basic information.
  • a combination of scores obtained by scoring multiple items eg, cognition, body, excretion, diet, economy, number of medicines, etc.
  • the degree of independence of the care recipient or the total score of these scores. Either one can be adopted.
  • not only the degree of independence of the care subject but also information scored by other criteria may be used.
  • the six items (cognition, body, excretion, diet, economy, number of drugs) shown in FIG. 7 are scored, but the configuration is not limited to this configuration and is desired. If it is sufficient to make a recommendation, 5 or less of these items may be scored, or if necessary for the desired recommendation, a new item may be added to score 7 or more items. It may be configured to be used. In addition, not limited to the 6 items shown in FIG. 7, among the items acquired as the basic information of the target person, another 6 items in which at least a part of these 6 items are changed to other items, and new items in these 6 items. It may be configured to score 7 or more items in which the above is added, or 7 or more items in which a new item is added to the other 6 items.
  • the score obtained by scoring the basic information of the subject is used as it is, but the configuration is not limited to this, and for example, the score of each item is weighted by the weight w. It may be configured to use.
  • the weight w can be set, for example, based on each item of the target person basic information. For example, in the case of age, the range of age is divided and different weights w are set for each division. In the case of gender, different weights w are set for men and women. In this way, by setting the weight w based on each item and weighting with the set weight w, it is possible to make a proposal that more appropriately reflects the basic information of the care target person.
  • the five states of each item are scored with 1 to 5 points, but the score is not limited to this configuration, and four or less or six or more states are scored. It may be configured to be scored, or the score to be scored is not limited to the range of 1 to 5 points, and may be configured to use another score range.
  • the basic information of the subject to be used when recommending hope is the degree of care required, living environment, disease name, degree of cognitive function, details of symptoms related to cognitive function, and body. It was configured to acquire information on level, excretion status, dietary status, economic level, and drug usage status. Not limited to this configuration, other configurations may be used, such as further acquiring other items or partially changing the acquired contents.
  • the range of the total value of the scores of each item is ranked according to the number of desired settings corresponding to this range, and the first to first ranks are given for each range.
  • the configuration recommends hopes up to 3rd place.
  • a configuration may be used in which the desired ranking is performed in a narrower range or a wider range, or a configuration in which the desired ranking is performed for each total value instead of the range.
  • a configuration may be configured in which desired ranking is performed for each combination of the same numerical values of a plurality of items (specific 6 items in the above embodiment).
  • not only the recommendation based on the score but also the recommendation considering the realization rate is recommended. It may be configured to be performed. For example, if the number of settings is more than a predetermined value, it is recommended to give priority to the one with the highest average realization rate.
  • the score of each item of the care subject registered in the score correspondence desired information table 470 is statistically processed to calculate the reference score of each item, and this criterion is obtained. It may be configured to give advice to select a preference by comparing the score with the score of each care recipient. For example, a reference score is obtained using the average value or median of the scores for each item of the registered care recipient as a reference value, and this reference score is compared with the score of the care recipient, and further from the recommended candidates. Present recommendations and provide textual advice for each of the recommendations.
  • information on four items of hope, goal, task, and implementation item is registered, but the present invention is not limited to this, and one or one of these items including hope is included. It can also be configured to register information for multiple items. Further, in the above-described embodiment and its modification, the information of the four items of hope, goal, task, and action item is selectively input, but the present invention is not limited to this, and the hope among these items is selected. It can also be configured to selectively enter information for one or more items including. For example, the following configuration can be adopted.
  • FIG. 16 is a conceptual diagram showing the connection relationship of the data of the tables 400, 420, and 460.
  • the example of FIG. 16 has a configuration in which hopes, goals, and implementation items are selectively input.
  • Care practitioners mainly experienced care practitioners, are (1) candidates for the wishes of the care recipient, (2) candidates for goals to realize the wishes, and (3) implementation necessary to achieve the goals.
  • List candidate items in advance.
  • the wishes include both the case of listing recommended candidates based on the basic information of the target person and the case of listing the desired candidates other than the recommended wishes. The same applies to the configurations of FIGS. 17 and 18 below.
  • one or more goals for achieving this can be set.
  • the target 1-1, the target 1-2 and other targets are set for the desired 1
  • the target 2-1 and the target 2-2 and other targets are set for the desired 2.
  • Goals 1-1, 1-2, 2-1 and 2-2 may have common or similar trends and contents, but they are basically independent because the goals to be set correspond to each request. Is.
  • the implementation items 1-1-1 and the implementation items 1-1-2 and other implementation items are set for the target 1-1, and the implementation items 1-2-1 and the implementation items are set for the target 1-2.
  • Item 1-2-2 Other implementation items are set, implementation item 2-1-1 is set for target 2-1 and implementation item 2-1-2 and other implementation items are set, and implementation is implemented for target 2-2.
  • Item 2-2-1, Item 2-2-2 and other items to be implemented are set. Since the action items to be set for each goal correspond to the action items 1-1-1, 1-1-2, 1-2-1, 1-2-2, 2-1-1, 2-1-2 2-2-1 and 2--2-2 may have common or similar tendencies and contents, but they are basically independent of each other.
  • This data structure is realized by the desired information table 400, the target information table 420, and the action item information table 460.
  • the action item information table 460 the action items are registered in association with the action item ID and the target ID. Further, the task information table 440 is unnecessary.
  • FIG. 17 is a conceptual diagram showing the connection relationship of data in each of the tables 400, 440, and 460.
  • the example of FIG. 17 has a configuration in which hopes, tasks, and implementation items are selectively input.
  • Care practitioners mainly experienced care practitioners, have (1) candidates for the care recipient's wishes, (2) candidates for tasks to achieve the goals to achieve the wishes, and (3) challenges. List in advance the candidates for the action items necessary for the solution.
  • one or more tasks can be set to achieve the goal for achieving this.
  • the task 1-1, the task 1-2 and other tasks are set for the desired 1
  • the task 2-1 and the task 2-2 and other tasks are set for the desired 2. Since the tasks to be set correspond to each request, tasks 1-1, 1-2, 2-1 and 2-2 may have common or similar trends and contents, but they are basically independent of each other. Is.
  • the implementation items 1-1-1 and the implementation items 1-1-2 and other implementation items are set for the task 1-1, and the implementation items 1-2-1 and the implementation items are set for the task 1-2.
  • Item 1-2-2 Other implementation items are set, implementation item 2-1-1 is set for issue 2-1 and implementation item 2-1-2 and other implementation items are set, and implementation is implemented for issue 2-2.
  • Item 2-2-1, Item 2-2-2 and other items to be implemented are set. Since the action items to be set for each task correspond to the action items 1-1-1, 1-1-2, 1-2-1, 1-2-2, 2-1-1, 2-1-2 2-2-1 and 2--2-2 may have common or similar tendencies and contents, but they are basically independent of each other.
  • FIG. 18 is a conceptual diagram showing the connection relationship of the data of the tables 400, 420, and 440.
  • the example of FIG. 18 is a configuration in which hopes, goals, and tasks are selectively input.
  • Care practitioners mainly experienced care practitioners, are (1) candidates for the wishes of the care recipient, (2) candidates for goals to achieve the wishes, and (3) challenges in achieving the goals. List the candidates in advance.
  • one or more goals can be set to achieve this, as shown in FIG.
  • the target 1-1, the target 1-2 and other targets are set for the desired 1
  • the target 2-1 and the target 2-2 and other targets are set for the desired 2.
  • Goals 1-1, 1-2, 2-1 and 2-2 may have common or similar trends and contents, but they are basically independent because the goals to be set correspond to each request. Is.
  • one or more tasks can be set to achieve this.
  • task 1-1-1, task 1-1-2 and other tasks are set for goal 1-1
  • task 1-2-1 and task 1-2-2 are set for goal 1-2.
  • 2 Other tasks are set
  • task 2-1-1 and task 2-1-2 are set for goal 2-1 and task 2-2-1 and task 2- for goal 2-2.
  • 2-2 Other issues have been set. Issues to be set for each goal correspond, so issues 1-1-1, 1-1-2, 1-2-1, 1-2-2, 2-1-1, 2-1-2, 2 -21 and 2-2-2 may have common or similar tendencies and contents, but they are basically independent of each other.
  • This data structure is realized by the desired information table 400, the target information table 420, and the task information table 440.
  • the action matter information table 460 is unnecessary.
  • one or a plurality of targets are associated with one request and registered in the target information table 420, but the present invention is not limited to this, and one or a plurality of targets are registered in the target information table 420. It is also possible to register multiple goals in association with each other. That is, the correspondence may be n to m (n, m are integers of 1 or more). The same applies to the correspondence between goals and issues, the correspondence between issues and implementation items, and the correspondence between goals and implementation items.
  • care support device 100 which is a single device, but it is not limited to this and can be realized as a network system.
  • a care support server and a plurality of user terminals are connected to a network such as the Internet.
  • the care support server is configured to have the same function as the care support device 100. The difference is that the information is received from the user terminal instead of the input by the input device 40 and the information is transmitted to the user terminal instead of the display by the display device 44.
  • the storage device 42 included in the care support device 100 is used, but the present invention is not limited to this, and an external storage device such as a database server is used. You can also do it.
  • the case of executing the program stored in advance in the ROM 32 has been described, but the procedure is not limited to these. From the storage medium in which the program shown in 1 is stored, the program may be read into the RAM 34 and executed.
  • the storage medium is a semiconductor storage medium such as RAM or ROM, a magnetic storage type storage medium such as FD or HD, an optical reading type storage medium such as CD, CDV, LD or DVD, or a magnetic storage type such as MO.
  • Optical reading method A storage medium including any storage medium that can be read by a computer regardless of the reading method such as electronic, magnetic, or optical.
  • the present invention is not limited to the above-described embodiment and its modifications, and can be applied to other cases as long as the gist of the present invention is not deviated.
  • the care provider cares for the care recipient in the fields of medical care (rehabilitation, treatment, etc.) or welfare (physical, intellectual, mental, etc.), not limited to long-term care, the care provider cares for the care recipient (care, protection, care, nursing, etc.).
  • the present invention can be applied to the case of supporting the above. In this case, if a database is constructed for the items in the relevant field, it can be linked to the common format.
  • 100 ... care support device 30 ... CPU, 32 ... ROM, 34 ... RAM, 38 ... I / F, 40 ... input device, 42 ... storage device, 44 ... display device, 400 ... desired information table, 420 ... target information table , 440 ... Problem information table, 460 ... Action information table, 470 ... Score correspondence request information table, 480 ... Recommended request information table, 402, 404, 422-426, 442-446, 462-466, 471-479, 481 ⁇ 484 ... Field

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Abstract

経験が少ないケア実施者であってもケア対象者の希望を実現するためのケアプランの作成又はケアの実施を行うことができるケア支援システムを提供する。　ケア支援装置１００は、ケア対象者の基礎情報を入力し、入力した基礎情報に対応する希望の推奨候補を表示し、表示した希望からいずれかを入力し、入力した希望を実現するための目標の候補を表示し、表示した目標からいずれかを入力し、入力した目標を達成する上での１又は複数の課題を表示し、表示した課題からいずれかを入力し、入力した課題を解決するために必要な１又は複数の実施事項を表示し、表示した実施事項からいずれかを入力し、ケア対象者の氏名、入力した希望、目標、課題及び実施事項を含むケア管理情報を記憶装置４２に登録する。そして、記憶装置４２のケア管理情報に基づいて、ケア対象者ごとに、氏名、希望、目標、課題及び実施事項を表示する。

Description

ケア支援システム
　本発明は、ケア実施者がケア対象者をケアすることを支援するシステムに係り、特に、経験が少ないケア実施者であってもケア対象者の希望を実現するためのケアプランの作成又はケアの実施を行うことができるケア支援システムに関する。
　従来、ケアマネージャ等のケア実施者が高齢者等のケア対象者をケアすることを支援する技術としては、例えば、特許文献１記載の技術が知られている。
　特許文献１記載の技術は、組み合わせマスタと、問題点特定条件マスタと、問題点特定マスタとを予め登録しておき、ケア対象者個人のフェースシートとアセスメントテーブルを作成し、問題点特定条件マスタ上の判定期間と判定条件に該当するアセスメント値をアセスメントテーブルから取り出し、そのアセスメント値に該当する問題条件の問題点コードを組み合わせマスタから取り出し、その問題点コードに該当する問題領域と問題点項目と重みとケア目標と問題点とを問題点特定マスタの内容から特定して、順次作表するという順序で処理を行うように構成されている。これにより、いつでも必要のある時にアセスメント表の作成をすることができ、問題領域・問題点・ケースを特定し、ケアプランの作成をすることができるというものである。
特開平１０－３３４１４７号公報
　しかしながら、特許文献１記載の技術にあっては、ケア実施者側が設定した問題点や目標をもとにケアプランが作成されるので、ケア実施の結果がケア対象者の希望に沿わないこともあった。例えば、施設で生活するのではなく家に帰りたいという希望がケア対象者にある場合、理想的には、その希望が実現できるようにケアプランが作成されるべきところ、特許文献１〔００１６〕～〔００１９〕に記載されているようにケア対象者の身体機能やその問題にだけ着目して画一的なケアプランを作成しては希望の実現から遠のくし、ケア対象者やその家族の満足度が低下することにつながってしまう。
　一方で、そうはいっても、ケア対象者の希望を実現するためのケアプランを作成するには、上記のとおり単純に身体機能やその問題だけに着目すればよいものではなく、ケア実施者に豊富な経験が必要とされることから、経験が少ないケア実施者では作成が難しい。
　そこで、本発明は、このような従来の技術の有する未解決の課題に着目してなされたものであって、経験が少ないケア実施者であってもケア対象者の希望を実現するためのケアプランの作成又はケアの実施を行うことができるケア支援システムを提供することを目的としている。
　〔発明１〕　上記目的を達成するために、発明１のケア支援システムは、ケア実施者がケア対象者をケアすることを支援するケア支援システムであって、第１ケア対象者の属性を示す対象者属性情報を取得する属性情報取得手段と、前記ケア対象者の１又は複数の希望を示す希望情報を、当該ケア対象者の属性と対応付けて記憶する希望情報記憶手段から、前記属性情報取得手段で取得した対象者属性情報に基づいて、前記第１ケア対象者と同一の又は所定関係を有する属性に対応する１又は複数の前記希望情報を取得し、取得した希望情報に基づいて、前記第１ケア対象者について推奨される１又は複数の希望を提示する推奨希望提示手段と、前記推奨希望提示手段で提示した希望からいずれかを入力する希望入力手段と、前記第１ケア対象者を識別するための識別情報を入力する識別情報入力手段と、前記識別情報入力手段で入力した識別情報及び前記希望入力手段で入力した希望を含むケア管理情報をケア管理情報記憶手段に登録するケア管理情報登録手段と、前記ケア管理情報記憶手段のケア管理情報に基づいて、前記ケア対象者ごとに、前記識別情報及び前記希望を提示するケア管理情報提示手段とを備える。
　ここで、希望情報記憶手段は、希望情報をあらゆる手段で且つあらゆる時期に記憶するものであり、希望情報を予め記憶してあるものであってもよいし、希望情報を予め記憶することなく、本システムの動作時に外部からの入力等によって希望情報を記憶するようになっていてもよい。このことは他の記憶手段についても同様である。
　また、希望情報を属性と対応づけて記憶することとしては、例えば、（１）希望情報及び属性を同一のレコードに登録するなど直接対応づけて記憶すること、（２）希望情報及び中間情報を対応づけて登録するテーブルと、属性及び中間情報を対応づけて登録するテーブルを設けるなど、中間に１又は複数の情報を介して記憶することが含まれる。すなわち、属性から希望情報を辿ることができる態様であれば、あらゆるデータ構造を採用することができる。以下、情報を対応づけて記憶する概念については同様である。
　また、本システムは、単一の装置、端末その他の機器として実現するようにしてもよいし、複数の装置、端末その他の機器を通信可能に接続したネットワークシステムとして実現するようにしてもよい。後者の場合、各構成要素は、それぞれ通信可能に接続されていれば、複数の機器等のうちいずれに属していてもよい。以下、発明２、３及び５のケア支援システムにおいて同じである。
　〔発明２〕　さらに、発明２のケア支援システムは、発明１のケア支援システムにおいて、前記ケア対象者の希望と対応づけて、当該希望を実現するための１又は複数の目標を示す目標情報を記憶する目標情報記憶手段の前記目標情報に基づいて、前記希望入力手段で入力した希望を実現するための１又は複数の目標を提示する目標提示手段と、前記目標提示手段で提示した目標からいずれかを入力する目標入力手段と、前記目標情報に係る目標と対応づけて、当該目標を達成する上での１又は複数の課題を示す課題情報を記憶する課題情報記憶手段の課題情報に基づいて、前記目標入力手段で入力した目標を達成する上での１又は複数の課題を提示する課題提示手段と、前記課題提示手段で提示した課題からいずれかを入力する課題入力手段とを備え、前記ケア管理情報登録手段は、前記目標入力手段で入力した目標及び前記課題入力手段で入力した課題をさらに含むケア管理情報をケア管理情報記憶手段に登録し、ケア管理情報提示手段は、前記ケア管理情報記憶手段のケア管理情報に基づいて、前記ケア対象者ごとに、前記目標及び前記課題をさらに提示する。
　〔発明３〕　さらに、発明３のケア支援システムは、発明１のケア支援システムにおいて、前記ケア対象者の希望と対応づけて、当該希望を実現するための１又は複数の目標を示す目標情報を記憶する目標情報記憶手段の前記目標情報に基づいて、前記希望入力手段で入力した希望を実現するための１又は複数の目標を提示する目標提示手段と、前記目標提示手段で提示した目標からいずれかを入力する目標入力手段と、前記目標情報に係る目標と対応づけて、当該目標を達成するために必要な１又は複数の実施事項を示す実施事項情報を記憶する実施事項情報記憶手段の前記実施事項情報に基づいて、前記目標入力手段で入力した目標を達成するために必要な１又は複数の実施事項を提示する実施事項提示手段と、前記実施事項提示手段で提示した実施事項からいずれかを入力する実施事項入力手段とを備え、前記ケア管理情報登録手段は、前記目標入力手段で入力した目標及び前記実施事項入力手段で入力した実施事項をさらに含むケア管理情報をケア管理情報記憶手段に登録し、前記ケア管理情報提示手段は、前記ケア管理情報記憶手段のケア管理情報に基づいて、前記ケア対象者ごとに、前記目標及び前記実施事項をさらに提示する。
　ここで、実施事項は、目標を達成するために必要な事項であって、目標を達成する上での課題を解決するために必要な事項を含む。このため、実施事項情報を目標又は課題と対応づけて記憶することが想定される。具体的には、例えば、（１）実施事項情報及び目標を同一のレコードに登録するなど直接対応づけて記憶すること、（２）実施事項情報及び課題を同一のレコードに登録するなど直接対応づけて記憶すること、（３）実施事項情報及び中間情報を対応づけて登録するテーブルと、目標及び中間情報（例えば、課題を示す課題情報）を対応づけて登録するテーブルを設けるなど、中間に１又は複数の情報を介して記憶すること、（４）実施事項情報及び中間情報を対応づけて登録するテーブルと、課題及び中間情報を対応づけて登録するテーブルを設けるなど、中間に１又は複数の情報を介して記憶することが含まれる。すなわち、目標又は課題から実施事項情報を辿ることができる態様であれば、あらゆるデータ構造を採用することができる。以下、実施事項については同様である。
　〔発明４〕　さらに、発明４のケア支援システムは、発明３のケア支援システムにおいて、前記目標情報に係る目標と対応づけて、当該目標を達成する上での１又は複数の課題を示す課題情報を記憶する課題情報記憶手段の前記課題情報に基づいて、前記目標入力手段で入力した目標を達成する上での１又は複数の課題を提示する課題提示手段と、前記課題提示手段で提示した課題からいずれかを入力する課題入力手段とを備え、前記ケア管理情報登録手段は、前記課題入力手段で入力した課題をさらに含む前記ケア管理情報を前記ケア管理情報記憶手段に登録し、前記ケア管理情報提示手段は、前記ケア管理情報記憶手段のケア管理情報に基づいて、前記ケア対象者ごとに、前記課題をさらに提示する。
　〔発明５〕　さらに、発明５のケア支援システムは、発明１のケア支援システムにおいて、前記希望と対応づけて、当該希望を実現するための目標を達成する上での１又は複数の課題を示す課題情報を記憶する課題情報記憶手段の前記課題情報に基づいて、前記希望入力手段で入力した希望を実現するための目標を達成する上での１又は複数の課題を提示する課題提示手段と、前記課題提示手段で提示した課題からいずれかを入力する課題入力手段と、前記希望と対応づけて、当該希望を実現するための目標を達成するために必要な１又は複数の実施事項を示す実施事項情報を記憶する実施事項情報記憶手段の前記実施事項情報に基づいて、前記希望入力手段で入力した希望を実現するための目標を達成するために必要な１又は複数の実施事項を提示する実施事項提示手段と、前記実施事項提示手段で提示した実施事項からいずれかを入力する実施事項入力手段とを備え、前記ケア管理情報登録手段は、前記課題入力手段で入力した課題及び前記実施事項入力手段で入力した実施事項をさらに含むケア管理情報をケア管理情報記憶手段に登録し、前記ケア管理情報提示手段は、前記ケア管理情報記憶手段のケア管理情報に基づいて、前記ケア対象者ごとに、前記課題及び前記実施事項をさらに提示する。
　〔発明６〕　さらに、発明６のケア支援システムは、発明１乃至５のいずれか１のケア支援システムにおいて、前記対象者属性情報は、前記第１ケア対象者の性別、年齢、要介護度、居住環境、病名、認知機能の程度、認知機能に係る症状の詳細、身体レベル、***の状況、食事の状況、経済レベル及び薬剤の使用状況の情報のうちいずれか１又は複数を含む。
　〔発明７〕　さらに、発明７のケア支援システムは、発明６のケア支援システムにおいて、前記対象者属性情報は、前記第１ケア対象者の要介護度、居住環境、病名、認知機能の程度、認知機能に係る症状の詳細、身体レベル、***の状況、食事の状況、経済レベル及び薬剤の使用状況の情報のうち、当該対象者属性情報に含まれるいずれか１又は複数を前記第１ケア対象者の自立度として数値化した数値情報を含み、前記希望情報記憶手段は、前記ケア対象者の１又は複数の希望を示す希望情報を、当該ケア対象者の前記数値情報に基づく情報と対応付けて記憶し、前記推奨希望提示手段は、前記属性情報取得手段で取得した前記第１ケア対象者の対象者属性情報に含まれる前記数値情報に基づいて、当該数値情報に基づく情報と同一の情報又は所定関係を有する情報に対応する１又は複数の前記希望情報を取得し、取得した希望情報に基づいて、前記第１ケア対象者について推奨される１又は複数の希望を提示する。
　〔発明８〕　一方、上記目的を達成するために、発明８のケア支援システムは、ケア実施者がケア対象者をケアすることを支援するケア支援システムであって、ケア対象者の属性を示す対象者属性情報を入力する属性情報入力手段と、前記ケア対象者の属性と当該ケア対象者の希望とが対応付けられた学習情報に基づいて学習を行った学習済みモデルを用いて、前記属性情報入力手段で入力した前記対象者属性情報から、当該学習済みモデルの学習の基となった１又は複数の前記希望を推定する推定手段と、前記推定手段で推定した１又は複数の希望を提示する提示手段とを備える。
　以上説明したように、発明１のケア支援システムによれば、ケア対象者は、自身の属性情報に基づいて推奨された１又は複数の希望が提示され、そのなかから所望の希望を選択することができるので、従来に比して、自身の属性情報に対して適切な（例えば実現可能な）希望を容易に設定することができる。また、ケア対象者ごとに、識別情報及び希望を把握することができるので、ケア対象者の希望を実現するためのケアを実施することができる。
　さらに、発明２のケア支援システムによれば、ケア実施者は、ケア対象者の希望を実現するための１又は複数の目標が提示され、そのなかから目標を選択すればよく、さらに、選択した目標を達成する上での１又は複数の課題が提示され、そのなかから課題を選択すればよいので、従来に比して、経験が少ないケア実施者であってもケア対象者の希望を実現するためのケアプランを作成することができる。また、ケア対象者ごとに、識別情報、希望、目標及び課題を把握することができるので、ケア対象者の希望を実現するためのケアを実施することができる。
　さらに、発明３のケア支援システムによれば、ケア実施者は、ケア対象者又はその家族の希望を実現するための１又は複数の目標が提示され、そのなかから目標を選択すればよく、さらに、選択した目標を達成するために必要な１又は複数の実施事項が提示され、そのなかから実施事項を選択すればよいので、従来に比して、経験が少ないケア実施者であってもケア対象者の希望を実現するためのケアプランを作成することができる。また、ケア対象者ごとに、識別情報、希望、目標及び実施事項を把握することができるので、ケア対象者の希望を実現するためのケアを実施することができる。
　さらに、発明４のケア支援システムによれば、ケア対象者ごとに、識別情報、希望、目標、課題及び実施事項を把握することができるので、ケア対象者又はその家族の希望を実現するためのケアを実施することができる。
　さらに、発明５のケア支援システムによれば、ケア実施者は、ケア対象者の希望を実現するための目標を達成する上での１又は複数の課題が提示され、そのなかから課題を選択すればよく、さらに、ケア対象者の希望を実現するための目標を達成するために必要な１又は複数の実施事項が提示され、そのなかから実施事項を選択すればよいので、従来に比して、経験が少ないケア実施者であってもケア対象者の希望を実現するためのケアプランを作成することができる。また、ケア対象者ごとに、識別情報、希望、課題及び実施事項を把握することができるので、ケア対象者の希望を実現するためのケアを実施することができる。
　さらに、発明６のケア支援システムによれば、ケア対象者は、自身の性別、年齢、要介護度、居住環境、病名、認知機能の程度、認知機能に係る症状の詳細、身体レベル、***の状況、食事の状況、経済レベル及び薬剤の使用状況の情報のうちいずれか１又は複数に基づいて推奨された１又は複数の希望の推奨候補のなかから所望の希望を選択することができるので、従来に比して、これらの属性情報のうち１又は複数の情報に対して適切な希望を容易に設定することができる。
　さらに、発明７のケア支援システムによれば、ケア対象者は、自身の自立度を数値化した情報に基づいて推奨された１又は複数の希望が提示され、そのなかから所望の希望を選択することができるので、従来に比して、自身の自立度に対して適切な（例えば実現可能な）希望を容易に設定することができる。
　さらに、発明８のケア支援システムによれば、ケア対象者は、自身の属性情報に基づいて学習済みモデルで推定された１又は複数の希望が提示され、そのなかから所望の希望を選択することができるので、従来に比して、自身の属性情報に対して適切な（例えば実現可能な）希望を容易に設定することができる。また、ケア対象者ごとに、識別情報及び希望を把握することができるので、ケア対象者の希望を実現するためのケアを実施することができる。
ケア支援装置１００のハードウェア構成を示す図である。 各テーブル４００～４６０のデータの結合関係を示す概念図である。 希望情報テーブル４００のデータ構造を示す図である。 目標情報テーブル４２０のデータ構造を示す図である。 課題情報テーブル４４０のデータ構造を示す図である。 実施事項情報テーブル４６０のデータ構造を示す図である。 対象者基礎情報を数値化（スコア化）する際のスコアと対象者基礎情報のケアに係る特定の６項目の状態との対応関係の一例を示す図である。 スコア対応希望情報テーブル４７０のデータ構造を示す図である。 推奨希望情報テーブル４８０のデータ構造を示す図である。 ケア支援処理を示すフローチャートである。 複数の推奨候補から希望を入力する場合のケア管理表を示す画面である。 複数の候補から希望を入力する場合のケア管理表を示す画面である。 複数の候補から目標を入力する場合のケア管理表を示す画面である。 複数の候補から課題を入力する場合のケア管理表を示す画面である。 複数の候補から実施事項を入力する場合のケア管理表を示す画面である。 各テーブル４００、４２０、４６０のデータの結合関係を示す概念図である。 各テーブル４００、４４０、４６０のデータの結合関係を示す概念図である。 各テーブル４００、４２０、４４０のデータの結合関係を示す概念図である。
　以下、本発明の実施の形態を説明する。図１乃至図１５は、本実施の形態を示す図である。
　まず、本実施の形態の構成を説明する。
　図１は、ケア支援装置１００のハードウェア構成を示す図である。
　ケア支援装置１００は、図１に示すように、制御プログラムに基づいて演算及びシステム全体を制御するＣＰＵ（Central Processing Unit）３０と、所定領域に予めＣＰＵ３０の制御プログラム等を格納しているＲＯＭ（Read Only Memory）３２と、ＲＯＭ３２等から読み出したデータやＣＰＵ３０の演算過程で必要な演算結果を格納するためのＲＡＭ（Random Access Memory）３４と、外部装置に対してデータの入出力を媒介するＩ／Ｆ（InterFace）３８とで構成されており、これらは、データを転送するための信号線であるバス３９で相互に且つデータ授受可能に接続されている。
　Ｉ／Ｆ３８には、外部装置として、ヒューマンインターフェースとしてデータの入力が可能なキーボードやマウス等からなる入力装置４０と、データやテーブル等をファイルとして格納する記憶装置４２と、画像信号に基づいて画面を表示する表示装置４４とが接続されている。
　次に、記憶装置４２のデータ構造を説明する。
　図２は、各テーブル４００～４６０のデータの結合関係を示す概念図である。
　経験豊富なケア実施者を中心にケア実施者は、（１）ケア対象者の希望、（２）希望を実現するための目標の候補、（３）目標を達成する上での課題（問題点や改善すべき点）の候補、（４）目標を達成するために必要な実施事項（ケア実施者がケア対象者に対し実施する事項）の候補を予めリストアップする。
　１つの希望に対しては、図２に示すように、これを実現するための１又は複数の目標を設定することができる。図２の例では、希望１に対し目標１－１、目標１－２その他の目標が設定され、希望２に対し目標２－１、目標２－２その他の目標が設定されている。希望ごとに設定すべき目標が対応するので、目標１－１、１－２、２－１、２－２は傾向や内容が共通又は類似する場合はあり得るが基本的にはそれぞれ独立のものである。
　次に、１つの目標に対しては、これを達成する上での１又は複数の課題を設定することができる。図２の例では、目標１－１に対し課題１－１－１、課題１－１－２その他の課題が設定され、目標１－２に対し課題１－２－１、課題１－２－２その他の課題が設定され、目標２－１に対し課題２－１－１、課題２－１－２その他の課題が設定され、目標２－２に対し課題２－２－１、課題２－２－２その他の課題が設定されている。目標ごとに設定すべき課題が対応するので、課題１－１－１、１－１－２、１－２－１、１－２－２、２－１－１、２－１－２、２－２－１、２－２－２は傾向や内容が共通又は類似する場合はあり得るが基本的にはそれぞれ独立のものである。
　次に、１つの課題に対しては、これを解決するために必要な１又は複数の実施事項を設定することができる。図２の例では、課題１－１－１に対し実施事項１－１－１－１、実施事項１－１－１－２その他の実施事項が設定され、課題１－１－２に対し実施事項１－１－２－１、実施事項１－１－２－２その他の実施事項が設定され、課題１－２－１に対し実施事項１－２－１－１、実施事項１－２－１－２その他の実施事項が設定され、課題１－２－２に対し実施事項１－２－２－１、実施事項１－２－２－２その他の実施事項が設定されている。また、課題２－１－１に対し実施事項２－１－１－１、実施事項２－１－１－２その他の実施事項が設定され、課題２－１－２に対し実施事項２－１－２－１、実施事項２－１－２－２その他の実施事項が設定され、課題２－２－１に対し実施事項２－２－１－１、実施事項２－２－１－２その他の実施事項が設定され、課題２－２－２に対し実施事項２－２－２－１、実施事項２－２－２－２その他の実施事項が設定されている。課題ごとに設定すべき実施事項が対応するので、実施事項１－１－１－１、１－１－１－２、１－１－２－１、１－１－２－２、１－２－１－１、１－２－１－２、１－２－２－１、１－２－２－２、２－１－１－１、２－１－１－２、２－１－２－１、２－１－２－２、２－２－１－１、２－２－１－２、２－２－２－１、２－２－２－２は傾向や内容が共通又は類似する場合はあり得るが基本的にはそれぞれ独立のものである。
　このデータ構造は、希望情報テーブル４００、目標情報テーブル４２０、課題情報テーブル４４０及び実施事項情報テーブル４６０で実現している。
　図３は、希望情報テーブル４００のデータ構造を示す図である。
　記憶装置４２は、図３に示すように、希望情報テーブル４００を記憶している。
　希望情報テーブル４００には、希望ごとに１つのレコードが登録されている。各レコードは、希望を識別するための希望ＩＤを登録するフィールド４０２と、希望（テキスト）を登録するフィールド４０４とを含んで構成されている。図３の例では、第１行目のレコードには、希望ＩＤとして「001」が、希望として「家に帰りたい」がそれぞれ登録されている。これは、希望ＩＤ「001」により識別される希望が「家に帰りたい」であることを示している。
　図４は、目標情報テーブル４２０のデータ構造を示す図である。
　記憶装置４２は、図４に示すように、目標情報テーブル４２０を記憶している。
　目標情報テーブル４２０には、目標ごとに１つのレコードが登録されている。各レコードは、目標を識別するための目標ＩＤを登録するフィールド４２２と、その目標の達成で実現しようとする希望の希望ＩＤを登録するフィールド４２４と、目標（テキスト）を登録するフィールド４２６とを含んで構成されている。図４の例では、第１行目のレコードには、目標ＩＤとして「001」が、希望ＩＤとして「001」が、目標として「生活リハビリをする」がそれぞれ登録されている。これは、目標ＩＤ「001」により識別される目標が「生活リハビリをする」であり、希望ＩＤ「001」の希望「家に帰りたい」を実現するための目標として設定されていることを示している。
　図５は、課題情報テーブル４４０のデータ構造を示す図である。
　記憶装置４２は、図５に示すように、課題情報テーブル４４０を記憶している。
　課題情報テーブル４４０には、課題ごとに１つのレコードが登録されている。各レコードは、課題を識別するための課題ＩＤを登録するフィールド４４２と、その課題の解決で達成しようとする目標の目標ＩＤを登録するフィールド４４４と、課題（テキスト）を登録するフィールド４４６とを含んで構成されている。図５の例では、第１行目のレコードには、課題ＩＤとして「001」が、目標ＩＤとして「001」が、課題として「水分量が足りない」がそれぞれ登録されている。これは、課題ＩＤ「001」により識別される課題が「水分量が足りない」であり、目標ＩＤ「001」の目標「生活リハビリをする」を達成する上での課題として設定されていることを示している。
　図６は、実施事項情報テーブル４６０のデータ構造を示す図である。
　記憶装置４２は、図６に示すように、実施事項情報テーブル４６０を記憶している。
　実施事項情報テーブル４６０には、実施事項ごとに１つのレコードが登録されている。各レコードは、実施事項を識別するための実施事項ＩＤを登録するフィールド４６２と、その実施事項で解決しようとする課題の課題ＩＤを登録するフィールド４６４と、実施事項（テキスト）を登録するフィールド４６６とを含んで構成されている。図６の例では、第１行目のレコードには、実施事項ＩＤとして「001」が、課題ＩＤとして「001」が、実施事項として「定期的な受診」がそれぞれ登録されている。これは、実施事項ＩＤ「001」により識別される実施事項が「定期的な受診」であり、課題ＩＤ「001」の課題「水分量が足りない」を解決するために必要な実施事項として設定されていることを示している。なお、課題は目標と対応づけられているので、実施事項は、目標又は希望とも間接的に対応づけられている。
　図７は、対象者基礎情報を数値化（スコア化）する際のスコアと対象者基礎情報のケアに係る特定の６項目の状態との対応関係の一例を示す図である。
　ケア実施者は、ケア対象者をケアするにあたって、事前にケア対象者のケアに係る基礎情報（以下、「対象者基礎情報」と称す）を取得するようになっている。この対象者基礎情報としては、例えば、性別、年齢、血液型、要介護度、居住環境、病名、認知機能の程度、認知機能に係る症状の詳細、身体レベル、***の状況、食事の状況、経済レベル、薬剤の使用状態の情報等が含まれる。
　対象者基礎情報は、上記項目ごとに、その状態を示す情報が登録される。対象者基礎情報の各状態の取得は、各項目ごとに選択肢があり、そのなかからいずれかを選択することで取得するようになっている。具体例を挙げると、病名であれば、例えば、主病名について、「認知症」、「脳疾患」、「心疾患」、「腎疾患」、「肺疾患」、「精神疾患」、「糖尿病」、「癌」、「骨折」、「その他」の選択肢のうちから選択する。また、認知機能の程度（レベル）であれば、例えば、医者からの認知症の診断について、「あり」、「なし」、認知症の度合いについて、「特になし」、「軽度」、「中度」、「中重度」、「重度」などの選択肢のうちから選択する。また、身体レベルであれば、例えば、移動について、「独歩」、「杖」、「手引き歩行」、「歩行器」、「車椅子」などの選択肢から選択する。また、***の状況であれば、例えば、***方法について、「トイレ」、「リハビリパンツ」、「パット」、「オムツ」、「尿瓶」などの選択肢から選択する。また、食事の状況であれば、例えば、食形態について、「常食」、「一口大」、「キザミ」、「軟飯」、「ペースト」などの選択肢から選択する。また、経済レベルであれば、例えば、金銭管理について、「自己管理」、「家族管理」、「安心センター」、「成年後見」、「管理者なし」などの選択肢から選択する。また、薬剤の使用状態であれば、例えば、１日の服薬数について、「０～４個」、「５～９個」、「１０～１４個」、「１５～１９個」、「２０個以上」などの選択肢から選択する。
　また、対象者基礎情報のケアに係る特定の項目としては、図７に示すように、ケア対象者の認知機能の状態に係る「認知」、ケア対象者の歩行状態に係る「身体」、ケア対象者の***状態に係る「***」、ケア対象者の食事状態に係る「食事」、ケア対象者の経済状態に係る「経済」及びケア対象者の薬剤の使用状態に係る「薬数」が含まれている。
　例えば、「認知」については、上記取得した状態に対応して、「なし」、「軽度」、「中度」、「中重度」及び「重度」の５つの状態がある。これらの状態に対するスコアとして、「なし」に「５」、「軽度」に「４」、「中度」に「３」、中重度に「２」、重度に「１」がそれぞれ設定されている。ここで、各スコアは、数値が大きいほどケア対象者の自立度が高いことを示している。他の項目についても、各状態に対して同様にスコアが設定されている。
　本実施の形態では、取得したケア対象者の対象者基礎情報と、図７に示す各項目とスコアとの対応関係の情報とに基づいて、図７に示す特定の６項目についてスコア化している。
　図８は、スコア対応希望情報テーブル４７０のデータ構造を示す図である。
　記憶装置４２は、図８に示すように、スコア対応希望情報テーブル４７０を記憶している。
　スコア対応希望情報テーブル４７０には、ケア対象者ＩＤごとに１つのレコードが登録されている。各レコードは、ケア対象者を識別するためのケア対象者ＩＤを登録するフィールド４７１と、このケア対象者について、「認知」の項目に対するスコアを登録するフィールド４７２、「身体」の項目に対するスコアを登録するフィールド４７３、「***」の項目に対するスコアを登録するフィールド４７４、「経済」の項目に対するスコアを登録するフィールド４７５及び「薬数」の項目に対するスコアを登録するフィールド４７７と、これら６項目のスコアの合計値を登録するフィールド４７８と、このケア対象者に対して設定した希望に対応する希望ＩＤを登録するフィールド４７９とを含んで構成されている。図８の例では、第１行目のレコードには、ケア対象者ＩＤとして「0001」が、「認知」のスコアとして「3」が、「身体」のスコアとして「2」が、「***」のスコアとして「3」が、「食事」のスコアとして「4」が、「経済」のスコアとして「5」が、「薬数」のスコアとして「3」が、合計スコアとして「20」が、希望ＩＤとして「002」がそれぞれ登録されている。これは、ケア対象者ＩＤ「0001」により識別されるケア対象者について、各項目のスコアと、これらのスコアの合計値と、このケア対象者が実際にケアを受けた際に設定した希望ＩＤ「002」の希望「家での生活を続けたい」が登録されていることを示している。
　図９は、推奨希望情報テーブル４８０のデータ構造を示す図である。
　記憶装置４２は、図９に示すように、推奨希望情報テーブル４８０を記憶している。推奨希望情報テーブル４８０は、スコア対応希望情報テーブル４７０の登録情報に基づいて生成されるテーブルである。
　推奨希望情報テーブル４８０には、上記６つの項目のスコアの合計値の各数値範囲ごとに１つのレコードが登録されている。各レコードは、合計スコア範囲を登録するフィールド４８１と、合計スコア範囲に対応するケア対象者の選択した希望のうち設定数の多い順に第１位の希望を登録するフィールド４８２と、同様に第２位の希望を登録するフィールド４８３と、同様に第３位の希望を登録するフィールド４８４とを含んで構成されている。図９の例では、第１行目のレコードには、合計スコア範囲として「6～11」が、第１位の希望の希望ＩＤとして「003」が、第２位の希望の希望ＩＤとして「001」が、第３位の希望の希望ＩＤとして「002」がそれぞれ登録されている。これは、合計スコアが「6～11」の範囲に含まれるケア対象者に対して設定した希望として、希望ＩＤ「003」の希望「歩けるようになりたい」が最も設定数が多く、希望ＩＤ「001」の希望「家に帰りたい」が次に多く、希望ＩＤ「002」の希望「家での生活を続けたい」がその次に多いことを示している。即ち、上位３位までに入る希望が登録されている。
　次に、本実施の形態の動作を説明する。
　ＣＰＵ３０は、ＭＰＵ（Micro-Processing Unit）等からなり、ＲＯＭ３２の所定領域に格納されている所定のプログラムを起動させ、そのプログラムに従って、図１０のフローチャートに示すケア支援処理を実行する。
　図１０は、ケア支援処理を示すフローチャートである。
　ケア支援処理は、所定周期で繰り返し実行される処理であって、ＣＰＵ３０において実行されると、図１０に示すように、まず、ステップＳ１００に移行する。
　ステップＳ１００では、ケア対象者の氏名の入力が要求されると、ケア対象者の氏名が入力装置４０から入力される。
　図１１は、複数の推奨候補から希望を入力する場合のケア管理表を示す画面であり、図１２は、複数の候補から希望を入力する場合のケア管理表を示す画面である。
　次いで、ステップＳ１０２に移行して、対象者基礎情報の入力が要求されると、事前に取得した対象者基礎情報に基づいて計算された各スコアが入力装置４０から入力される。
　次いで、ステップＳ１０４に移行して、ケア対象者の希望の入力が要求されると、推奨希望情報テーブル４８０からケア対象者の合計スコアに対応する第１位から第３位までの希望が読み出され、図１１に示すように、ケア対象者（図１１の例では鈴木太郎）に推奨する希望の候補（第１位～第３位）が表示装置４４に表示される。図１１の例では、ケア対象者に推奨する希望の候補として１位の「自分の好きなことをしたい」、２位の「家での生活を続けたい」、３位の「家に帰りたい」が上から順に表示される。さらに、ケア対象者の望む希望が無い場合の選択肢として「他の希望がよい」が一番下に表示される。
　次いでステップＳ１０６に移行して、ケア実施者は、表示された推奨候補のうち、ケア対象者が望む希望があった場合（ステップＳ１０６のYES）は、表示された推奨候補からケア対象者の望む希望を選択する。
　一方、ケア実施者は、表示された候補に、ケア対象者の望む希望が無い場合（ステップＳ１０６のNO）は、「他の希望がよい」を選択する。「他の希望がよい」が選択されると、ステップＳ１０８に移行して、希望情報テーブル４００から１又は複数の希望が読み出され、図１２に示すように、推奨候補として表示した希望を除いたケア対象者の希望の候補が表示装置４４に表示される。このとき、例えば、推奨候補の第４位以降も推奨希望情報テーブル４８０に登録しておき、第４位以降の希望を表示する構成としてもよい。図１２の例では、希望の候補として「歩けるようになりたい」「走れるようになりたい」「自活できるようになりたい」が表示され、ケア実施者は、これらのうちから、ケア対象者の望む希望を選択する。
　ここでは、推奨候補のなかにケア対象者の望む希望があったとして、ケア実施者は、例えば「家に帰りたい」を選択するものとする。希望が選択されると、ステップＳ１１０に移行して、選択された希望が入力装置４０から入力される。
　図１３は、複数の候補から目標を入力する場合のケア管理表を示す画面である。
　次いで、ステップＳ１１２に移行して、目標の入力が要求されると、ステップＳ１１０で入力された希望の希望ＩＤに対応する１又は複数の目標が目標情報テーブル４２０から読み出され、図１３に示すように、希望を実現するための目標の候補が表示装置４４に表示される。ここで、ケア実施者は、表示された候補からいずれかを選択する。図１３の例では、目標の候補として「生活リハビリをする」「施設で不安なく過ごす」「家族の介護負担を軽減させる」「トイレに行けるようになる」が表示され、ケア実施者は、このうち例えば「生活リハビリをする」を選択するものとする。目標が選択されると、ステップＳ１１４に移行して、選択された目標が入力装置４０から入力される。
　図１４は、複数の候補から課題を入力する場合のケア管理表を示す画面である。
　次いで、ステップＳ１１６に移行して、課題の入力が要求されると、ステップＳ１１４で入力された目標の目標ＩＤに対応する１又は複数の課題が課題情報テーブル４４０から読み出され、図１４に示すように、目標を達成する上での課題の候補が表示装置４４に表示される。ここで、ケア実施者は、表示された候補からいずれかを選択する。図１４の例では、課題の候補として「水分量が足りない」「食事摂取量が少ない」「排便コントロールができていない」が表示され、ケア実施者は、このうち例えば「水分量が足りない」を選択するものとする。課題が選択されると、ステップＳ１１８に移行して、選択された課題が入力装置４０から入力される。
　図１５は、複数の候補から実施事項を入力する場合のケア管理表を示す画面である。
　次いで、ステップＳ１２０に移行して、実施事項の入力が要求されると、ステップＳ１１８で入力された課題の課題ＩＤに対応する１又は複数の実施事項が実施事項情報テーブル４６０から読み出され、図１５に示すように、課題を解決するために必要な実施事項の候補が表示装置４４に表示される。ここで、ケア実施者は、表示された候補からいずれかを選択する。図１５の例では、実施事項の候補として「定期的な受診」「服薬管理」「病状に合わせた食事の提供」が表示され、ケア実施者は、このうち例えば「定期的な受診」を選択するものとする。実施事項が選択されると、ステップＳ１２２に移行して、選択された実施事項が入力装置４０から入力される。
　次いで、ステップＳ１２４に移行して、達成期限の入力が要求されると、目標を達成する達成期限が入力装置４０から入力される。
　次いで、ステップＳ１２６に移行して、更新内容の入力が要求されると、前回の入力に対する更新内容が入力装置４０から入力される。
　次いで、ステップＳ１２８に移行して、達成率の入力が要求されると、目標の達成率（パーセンテージ）が入力装置４０から入力される。
　次いで、ステップＳ１３０に移行して、実現率の入力が要求されると、希望の実現率（パーセンテージ）が入力装置４０から入力される。実現率は、ケア対象者の回答に基づいて入力する。
　次いで、ステップＳ１３２に移行して、希望実現履歴の入力が要求されると、希望が実現した日付けを含む希望実現履歴が入力装置４０から入力される。希望実現履歴は、ケア対象者からの回答に基づいて入力する。
　次いで、ステップＳ１３４に移行して、目標達成履歴の入力が要求されると、目標が達成した日付けを含む目標達成履歴が入力装置４０から入力される。
　次いで、ステップＳ１３６に移行して、ステップＳ１００、Ｓ１０２、Ｓ１１０、Ｓ１１４、Ｓ１１８、Ｓ１２２、Ｓ１２４～Ｓ１３４で入力された氏名、対象者基礎情報、ケア対象者の希望、目標、課題、実施事項、達成期限、更新内容、達成率、実現率、希望実現履歴及び目標達成履歴を含むケア管理情報を記憶装置４２に登録する。ケア管理情報はケア対象者ごとに登録される。
　そして、ステップＳ１３８に移行して、記憶装置４２のケア管理情報に基づいて、ケア対象者ごとに、氏名、ケア対象者の希望、家族の希望、目標、課題、実施事項、達成期限、更新内容、達成率、実現率、希望実現履歴及び目標達成履歴が表示装置４４に表示される。例えば、図１１乃至図１５のケア管理表の各項目欄に、ケア管理情報の対応する各事項が表示される。
〔実施の形態の効果〕
　次に、本実施の形態の効果を説明する。
　本実施の形態では、ケア対象者の対象者基礎情報として、認知、身体、***、食事、経済及び薬数の各項目に対するスコア及びこれらスコアの合計値を入力し、推奨希望情報テーブル４８０に基づいて、入力したスコア合計値に対応する希望の推奨候補を表示し、表示した希望の推奨候補からいずれかを入力するか、または、推奨候補にケア対象者の望む希望が存在しない場合に、希望情報テーブル４００に基づいて、推奨候補に無い希望の候補を表示し、表示した希望の候補からいずれかを入力する。ケア対象者の希望を入力すると、目標情報テーブル４２０に基づいて、入力した希望を実現するための目標の候補を表示し、表示した目標からいずれかを入力し、課題情報テーブル４４０に基づいて、入力した目標を達成する上での１又は複数の課題を表示し、表示した課題からいずれかを入力し、ケア対象者の氏名、入力した希望、目標及び課題を含むケア管理情報を記憶装置４２に登録し、記憶装置４２のケア管理情報に基づいて、ケア対象者ごとに、氏名、希望、目標及び課題を表示する。
　これにより、ケア対象者は、自身の基礎情報に基づいて推奨された１又は複数の希望の推奨候補のなかから所望の希望を選択することができるので、従来に比して、自身の基礎情報に対して適切な希望を容易に設定することができる。さらに、ケア実施者は、設定したケア対象者の希望を実現するための１又は複数の目標が表示され、そのなかから目標を選択すればよく、さらに、選択した目標を達成する上での１又は複数の課題が表示され、そのなかから課題を選択すればよいので、従来に比して、経験が少ないケア実施者であってもケア対象者の希望を実現するためのケアプランを作成することができる。また、ケア対象者ごとに、氏名、希望、目標及び課題を把握することができるので、ケア対象者の希望を実現するためのケアを実施することができる。
　さらに、本実施の形態では、実施事項情報テーブル４６０に基づいて、入力した課題を解決するために必要な１又は複数の実施事項を表示し、表示した実施事項からいずれかを入力し、ケア対象者の氏名、入力した希望、目標、課題及び実施事項を含むケア管理情報を記憶装置４２に登録し、記憶装置４２のケア管理情報に基づいて、ケア対象者ごとに、氏名、希望、目標、課題及び実施事項を表示する。
　これにより、ケア対象者ごとに、氏名、希望、目標、課題及び実施事項を把握することができるので、ケア対象者の希望を実現するためのケアを実施することができる。
　さらに、本実施の形態では、入力した目標の達成率を入力し、入力した希望の実現率を入力し、ケア対象者の氏名、入力した希望、目標、課題、実施事項、達成率及び実現率を含むケア管理情報を記憶装置４２に登録し、記憶装置４２のケア管理情報に基づいて、ケア対象者ごとに、氏名、希望、目標、課題、実施事項、達成率及び実現率を表示する。
　これにより、ケア対象者ごとに、氏名、希望、目標、課題、実施事項、達成率及び実現率を把握することができるので、ケア対象者の希望を実現するためのケアをさらに的確に実施することができる。
　さらに、本実施の形態では、入力した目標を達成する達成期限を入力し、前回の入力に対する更新内容を入力し、入力した希望が実現した日付けを含む希望実現履歴を入力し、入力した目標が達成した日付けを含む目標達成履歴を入力し、ケア対象者の氏名、入力した希望、目標、課題、実施事項、達成率、実現率、達成期限、更新内容、希望実現履歴及び目標達成履歴を含むケア管理情報を記憶装置４２に登録し、記憶装置４２のケア管理情報に基づいて、ケア対象者ごとに、氏名、希望、目標、課題、実施事項、達成率、実現率、達成期限、更新内容、希望実現履歴及び目標達成履歴を表示する。
　これにより、ケア対象者ごとに、氏名、希望、目標、課題、実施事項、達成率、実現率、達成期限、更新内容、希望実現履歴及び目標達成履歴を把握することができるので、ケア対象者の希望を実現するためのケアをさらに的確に実施することができる。
〔対応関係〕
　本実施の形態において、記憶装置４２は、発明１及び７の希望情報記憶手段、発明２及び３の目標情報記憶手段、発明２、４及び５の課題情報記憶手段、発明３及び５の実施事項情報記憶手段、又は発明１乃至５のケア管理情報記憶手段に対応し、ステップＳ１００は、発明１の識別情報入力手段に対応している。
　また、本実施の形態において、ステップＳ１０２は、発明１及び７の属性情報取得手段に対応し、ステップＳ１０４は、発明１及び７の推奨希望提示手段に対応し、ステップＳ１１０は、発明１、２、３及び５の希望入力手段に対応し、ステップＳ１１２は、発明２及び３の目標提示手段に対応し、ステップＳ１１４は、発明２乃至４の目標入力手段に対応している。
　また、本実施の形態において、ステップＳ１１６は、発明２、４及び５の課題提示手段に対応し、ステップＳ１１８は、発明２、４及び５の課題入力手段に対応し、ステップＳ１２０は、発明３及び５の実施事項提示手段に対応し、ステップＳ１２２は、発明３及び５の実施事項入力手段に対応している。
　また、本実施の形態において、ステップＳ１３６は、発明１乃至５のケア管理情報登録手段に対応し、ステップＳ１３８は、発明１乃至５のケア管理情報提示手段に対応し、対象者基礎情報は、発明１、６及び７の対象者属性情報に対応している。
〔変形例〕
　なお、上記実施の形態の変形例として、次の構成を採用することができる。
　上記実施の形態は、ＡＩ（Artificial Intelligence）により希望の推奨を行うように構成することもできる。ＡＩを用いた構成として、例えば、次の構成を採用することができる。
　〔構成１〕　この構成は、ＡＩにより希望を提示する構成である。例えば、ＡＩは、対象者基礎情報及び希望が対応づけられた学習データに基づいて学習を行う。学習したＡＩは、対象者基礎情報を入力し、入力した対象者基礎情報に適合する１又は複数の希望を出力する。ここで、適合とは、例えば、学習結果からみて、入力した対象者基礎情報に対応するケア対象者が実現するための妥当な希望（例えば、学習された複数の希望のうち入力した対象者基礎情報に応じて分類される目標をいう。）が挙げられる。そして、ＡＩが出力した希望を提示する。
　なお、学習及び入力する対象者基礎情報としては、例えば、上記実施の形態のスコア対応希望情報テーブル４７０の構成では、取得した対象者基礎情報の複数の項目のうちケア対象者のケアに係る特定の複数の項目（例えば、認知、身体、***、食事、経済、薬数など）をケア対象者の自立度に対応させてスコア化した各スコアの組み合わせ、又はこれらスコアを合計したスコア合計値のいずれか一方を採用することができる。また、ケア対象者の自立度に限らず、他の基準でスコア化した情報を用いてもよい。
　また、上記実施の形態及びその変形例においては、図７に示す６項目（認知、身体、***、食事、経済、薬数）についてスコア化する構成としたが、この構成に限らず、希望の推奨を行うのに十分であればこれらのうち５項目以下の項目をスコア化する構成としてもよいし、希望の推奨に必要であれば新たな項目を追加して７項目以上の項目をスコア化する構成としてもよい。また、図７に示す６項目に限らず、対象者基礎情報として取得した項目のうち、これらの６項目の少なくとも一部を他の項目に変更した別の６項目、これら６項目に新たな項目を追加した７項目以上の項目、又は前記別の６項目にさらに新たな項目を追加した７項目以上の項目等をスコア化する構成としてもよい。
　また、上記実施の形態及びその変形例においては、対象者基礎情報をスコア化したスコアをそのまま用いる構成としたが、この構成に限らず、例えば、各項目のスコアを重みｗにより重み付けした重み付けスコアを用いる構成としてもよい。重みｗは、例えば、対象者基礎情報の各項目に基づいて設定することができる。例えば、年齢であれば、年齢の範囲を区分して、各区分ごとに異なる重みｗを設定する。また、性別であれば、男性と女性とで異なる重みｗを設定する。このように、各項目に基づいて重みｗを設定し、設定した重みｗで重み付けを行うことで、ケア対象者の基礎情報をより適切に反映した提案を行うことができる。なお、複数の項目に重みｗを設定した場合に、どの項目の重みｗを採用したスコアを用いるのかを選別する際は、例えば、各重みでスコアを重み付けした場合のスコア合計値の大きい方又は小さい方を選択する、同じ希望を設定しているケア対象者の人数がより多いものを採用するといった選別を行うことができる。後者の場合は、サンプル数が増えるためより統計的な提案を行うことができる。
　また、上記実施の形態及びその変形例においては、各項目の５つの状態を１～５点でスコア化する構成としたが、この構成に限らず、４つ以下又は６つ以上の状態をスコア化する構成としてもよいし、スコア化する点数も１～５点の範囲に限らず他の点数範囲を用いる構成としてもよい。
　また、上記実施の形態及びその変形例においては、希望を推奨する際に使用する対象者基礎情報として、要介護度、居住環境、病名、認知機能の程度、認知機能に係る症状の詳細、身体レベル、***の状況、食事の状況、経済レベル、薬剤の使用状態の情報を取得する構成とした。この構成に限らず、他の項目をさらに取得したり、取得する内容を一部変更したりするなど他の構成としてもよい。
　また、上記実施の形態及びその変形例においては、各項目のスコアの合計値の範囲について、この範囲に対応する希望の設定数の多さで順位付けを行い、範囲ごとに第１位～第３位までの希望を推奨する構成とした。この構成に限らず、もっと狭い範囲又は広い範囲で希望の順位付けを行う構成としてもよいし、範囲ではなく各合計値についてそれぞれ希望の順位付けを行う構成としてもよいし、合計値ではなく、複数の項目（上記実施形態では特定の６項目）の同じ数値の組み合わせごとにそれぞれ希望の順位付けを行う構成としてもよい。また、スコア対応希望情報テーブル４７０に、スコアだけでなく、例えば、実際にケアを実施したときの希望の実現率も登録する構成として、スコアだけによる推奨だけでなく、実現率も考慮した推奨を行う構成としてもよい。例えば、設定数が所定値以上の希望について、実現率の平均値が高いものから順に優先して推奨する。
　また、上記実施の形態及びその変形例において、スコア対応希望情報テーブル４７０に登録されているケア対象者の各項目のスコアを統計処理して、各項目の基準となるスコアを算出し、この基準スコアと各ケア対象者のスコアとを比較して希望を選択するアドバイスをする構成としてもよい。例えば、登録されたケア対象者の項目ごとのスコアの平均値や中央値などを基準値として基準スコアを求め、この基準スコアとケア対象者のスコアとを比較して、推奨候補の中からさらにお奨めの希望を提示したり、提示した推奨希望ごとにそれぞれについてテキストによるアドバイスを表示したりする。アドバイスとしては、例えば、身体レベルのスコアが基準値より低いのに、「走れるようになりたい」といった希望が推奨されたときに、その希望が選択された際に「まずは歩けるようになることを目指しましょう」等のテキストを表示する。
　また、上記実施の形態及びその変形例においては、希望、目標、課題及び実施事項の４つの項目の情報を登録するように構成したが、これに限らず、これら項目のうち希望を含む１又は複数の項目の情報を登録するように構成することもできる。
　また、上記実施の形態及びその変形例においては、希望、目標、課題及び実施事項の４つの項目の情報を選択的に入力するように構成したが、これに限らず、これら項目のうち希望を含む１又は複数の項目の情報を選択的に入力するように構成することもできる。例えば、次の構成を採用することができる。
　図１６は、各テーブル４００、４２０、４６０のデータの結合関係を示す概念図である。
　図１６の例は、希望、目標及び実施事項を選択的に入力する構成である。
　経験豊富なケア実施者を中心にケア実施者は、（１）ケア対象者の希望の候補、（２）希望を実現するための目標の候補、（３）目標を達成するために必要な実施事項の候補を予めリストアップする。但し、希望については、対象者基礎情報に基づく推奨候補をリストアップする場合と、推奨希望以外の希望の候補をリストアップする場合との双方を含む。以下の図１７及び図１８の構成についても同様である。
　１つの希望に対しては、図１６に示すように、これを実現するための１又は複数の目標を設定することができる。図１６の例では、希望１に対し目標１－１、目標１－２その他の目標が設定され、希望２に対し目標２－１、目標２－２その他の目標が設定されている。希望ごとに設定すべき目標が対応するので、目標１－１、１－２、２－１、２－２は傾向や内容が共通又は類似する場合はあり得るが基本的にはそれぞれ独立のものである。
　次に、１つの目標に対しては、これを達成するために必要な１又は複数の実施事項を設定することができる。図１６の例では、目標１－１に対し実施事項１－１－１、実施事項１－１－２その他の実施事項が設定され、目標１－２に対し実施事項１－２－１、実施事項１－２－２その他の実施事項が設定され、目標２－１に対し実施事項２－１－１、実施事項２－１－２その他の実施事項が設定され、目標２－２に対し実施事項２－２－１、実施事項２－２－２その他の実施事項が設定されている。目標ごとに設定すべき実施事項が対応するので、実施事項１－１－１、１－１－２、１－２－１、１－２－２、２－１－１、２－１－２、２－２－１、２－２－２は傾向や内容が共通又は類似する場合はあり得るが基本的にはそれぞれ独立のものである。
　このデータ構造は、希望情報テーブル４００、目標情報テーブル４２０及び実施事項情報テーブル４６０で実現している。実施事項情報テーブル４６０では、実施事項ＩＤ及び目標ＩＤと対応づけて実施事項を登録する。また、課題情報テーブル４４０は不要である。
　図１７は、各テーブル４００、４４０、４６０のデータの結合関係を示す概念図である。
　図１７の例は、希望、課題及び実施事項を選択的に入力する構成である。
　経験豊富なケア実施者を中心にケア実施者は、（１）ケア対象者の希望の候補、（２）希望を実現するための目標を達成する上での課題の候補、（３）課題を解決するために必要な実施事項の候補を予めリストアップする。
　１つの希望に対しては、図１７に示すように、これを実現するための目標を達成する上での１又は複数の課題を設定することができる。図１７の例では、希望１に対し課題１－１、課題１－２その他の課題が設定され、希望２に対し課題２－１、課題２－２その他の課題が設定されている。希望ごとに設定すべき課題が対応するので、課題１－１、１－２、２－１、２－２は傾向や内容が共通又は類似する場合はあり得るが基本的にはそれぞれ独立のものである。
　次に、１つの課題に対しては、これを解決するために必要な１又は複数の実施事項を設定することができる。図１７の例では、課題１－１に対し実施事項１－１－１、実施事項１－１－２その他の実施事項が設定され、課題１－２に対し実施事項１－２－１、実施事項１－２－２その他の実施事項が設定され、課題２－１に対し実施事項２－１－１、実施事項２－１－２その他の実施事項が設定され、課題２－２に対し実施事項２－２－１、実施事項２－２－２その他の実施事項が設定されている。課題ごとに設定すべき実施事項が対応するので、実施事項１－１－１、１－１－２、１－２－１、１－２－２、２－１－１、２－１－２、２－２－１、２－２－２は傾向や内容が共通又は類似する場合はあり得るが基本的にはそれぞれ独立のものである。
　このデータ構造は、希望情報テーブル４００、課題情報テーブル４４０及び実施事項情報テーブル４６０で実現している。課題情報テーブル４４０では、課題ＩＤ及び希望ＩＤと対応づけて課題を登録する。また、目標情報テーブル４２０は不要である。
　図１８は、各テーブル４００、４２０、４４０のデータの結合関係を示す概念図である。
　図１８の例は、希望、目標及び課題を選択的に入力する構成である。
　経験豊富なケア実施者を中心にケア実施者は、（１）ケア対象者の希望の候補、（２）希望を実現するための目標の候補、（３）目標を達成する上での課題の候補を予めリストアップする。
　１つの希望に対しては、図１８に示すように、これを実現するための１又は複数の目標を設定することができる。図１８の例では、希望１に対し目標１－１、目標１－２その他の目標が設定され、希望２に対し目標２－１、目標２－２その他の目標が設定されている。希望ごとに設定すべき目標が対応するので、目標１－１、１－２、２－１、２－２は傾向や内容が共通又は類似する場合はあり得るが基本的にはそれぞれ独立のものである。
　次に、１つの目標に対しては、これを達成する上での１又は複数の課題を設定することができる。図１６の例では、目標１－１に対し課題１－１－１、課題１－１－２その他の課題が設定され、目標１－２に対し課題１－２－１、課題１－２－２その他の課題が設定され、目標２－１に対し課題２－１－１、課題２－１－２その他の課題が設定され、目標２－２に対し課題２－２－１、課題２－２－２その他の課題が設定されている。目標ごとに設定すべき課題が対応するので、課題１－１－１、１－１－２、１－２－１、１－２－２、２－１－１、２－１－２、２－２－１、２－２－２は傾向や内容が共通又は類似する場合はあり得るが基本的にはそれぞれ独立のものである。
　このデータ構造は、希望情報テーブル４００、目標情報テーブル４２０及び課題情報テーブル４４０で実現している。実施事項情報テーブル４６０は不要である。
　また、上記実施の形態及びその変形例においては、１つの希望に対し、１又は複数の目標を対応づけて目標情報テーブル４２０に登録したが、これに限らず、複数の希望に対し、１又は複数の目標を対応づけて登録することもできる。すなわち、対応関係はｎ対ｍ（ｎ、ｍは１以上の整数）でよい。目標と課題の対応関係、課題と実施事項の対応関係及び目標と実施事項の対応関係についても同様である。
　また、上記実施の形態及びその変形例においては、「目標」及び「課題」と定義したが、これに限らず、「目標」を「長期目標」、「課題」を「短期目標」と定義しても同義である。
　また、上記実施の形態及びその変形例においては、「実施事項」と定義したが、これに限らず、「実施事項」を「施策」「サービス」「サービスメニュー」「サービス項目」「サービス内容」等と定義しても同義である。
　また、上記実施の形態及びその変形例においては、単一の装置であるケア支援装置１００として実現したが、これに限らず、ネットワークシステムとして実現することもできる。インターネット等のネットワークには、ケア支援サーバと、複数のユーザ端末とが接続されている。ケア支援サーバは、ケア支援装置１００と同等の機能を有して構成されている。異なるのは、入力装置４０による入力に代えてユーザ端末から情報を受信する点と、表示装置４４による表示に代えてユーザ端末に情報を送信する点である。
　また、上記実施の形態及びその変形例においては、ケア支援装置１００が備える記憶装置４２を利用するように構成したが、これに限らず、データベースサーバ等の外部の記憶装置を利用するように構成することもできる。
　また、上記実施の形態及びその変形例において、図１０のフローチャートに示す処理を実行するにあたっては、ＲＯＭ３２に予め格納されているプログラムを実行する場合について説明したが、これに限らず、これらの手順を示したプログラムが記憶された記憶媒体から、そのプログラムをＲＡＭ３４に読み込んで実行するようにしてもよい。
　ここで、記憶媒体とは、ＲＡＭ、ＲＯＭ等の半導体記憶媒体、ＦＤ、ＨＤ等の磁気記憶型記憶媒体、ＣＤ、ＣＤＶ、ＬＤ、ＤＶＤ等の光学的読取方式記憶媒体、ＭＯ等の磁気記憶型／光学的読取方式記憶媒体であって、電子的、磁気的、光学的等の読み取り方法のいかんにかかわらず、コンピュータで読み取り可能な記憶媒体であれば、あらゆる記憶媒体を含むものである。
　また、本発明は、上記実施の形態及びその変形例に限定されることなく、本発明の主旨を逸脱しない範囲で他の場合にも適用可能である。例えば、介護に限らず、医療（リハビリや治療等）又は福祉（身体、知的、精神等）の分野において、ケア実施者がケア対象者をケア（世話、保護、介護、看護等）することを支援する場合について本発明を適用することができる。この場合、当該分野の項目に対してデータベースを構築すれば、共通のフォーマットに連動することができる。
１００…ケア支援装置、　３０…ＣＰＵ、　３２…ＲＯＭ、　３４…ＲＡＭ、　３８…Ｉ／Ｆ、　４０…入力装置、　４２…記憶装置、　４４…表示装置、　４００…希望情報テーブル、　４２０…目標情報テーブル、　４４０…課題情報テーブル、　４６０…実施事項情報テーブル、　４７０…スコア対応希望情報テーブル、４８０…推奨希望情報テーブル、　４０２、４０４、４２２～４２６、４４２～４４６、４６２～４６６、４７１～４７９、４８１～４８４…フィールド

Claims (8)

  1. 　ケア実施者がケア対象者をケアすることを支援するケア支援システムであって、
    　第１ケア対象者の属性を示す対象者属性情報を取得する属性情報取得手段と、
    　前記ケア対象者の１又は複数の希望を示す希望情報を、当該ケア対象者の属性と対応付けて記憶する希望情報記憶手段から、前記属性情報取得手段で取得した対象者属性情報に基づいて、前記第１ケア対象者と同一の又は所定関係を有する属性に対応する１又は複数の前記希望情報を取得し、取得した希望情報に基づいて、前記第１ケア対象者について推奨される１又は複数の希望を提示する推奨希望提示手段と、
    　前記推奨希望提示手段で提示した希望からいずれかを入力する希望入力手段と、
    　前記第１ケア対象者を識別するための識別情報を入力する識別情報入力手段と、
    　前記識別情報入力手段で入力した識別情報及び前記希望入力手段で入力した希望を含むケア管理情報をケア管理情報記憶手段に登録するケア管理情報登録手段と、
    　前記ケア管理情報記憶手段のケア管理情報に基づいて、前記ケア対象者ごとに、前記識別情報及び前記希望を提示するケア管理情報提示手段とを備えることを特徴とするケア支援システム。
  2. 　請求項１において、
    　前記ケア対象者の希望と対応づけて、当該希望を実現するための１又は複数の目標を示す目標情報を記憶する目標情報記憶手段の前記目標情報に基づいて、前記希望入力手段で入力した希望を実現するための１又は複数の目標を提示する目標提示手段と、
    　前記目標提示手段で提示した目標からいずれかを入力する目標入力手段と、
    　前記目標情報に係る目標と対応づけて、当該目標を達成する上での１又は複数の課題を示す課題情報を記憶する課題情報記憶手段の課題情報に基づいて、前記目標入力手段で入力した目標を達成する上での１又は複数の課題を提示する課題提示手段と、
    　前記課題提示手段で提示した課題からいずれかを入力する課題入力手段とを備え、
    　前記ケア管理情報登録手段は、前記目標入力手段で入力した目標及び前記課題入力手段で入力した課題をさらに含む前記ケア管理情報をケア管理情報記憶手段に登録し、
    　ケア管理情報提示手段は、前記ケア管理情報記憶手段のケア管理情報に基づいて、前記ケア対象者ごとに、前記目標及び前記課題をさらに提示することを特徴とするケア支援システム。
  3. 　請求項１において、
    　前記ケア対象者の希望と対応づけて、当該希望を実現するための１又は複数の目標を示す目標情報を記憶する目標情報記憶手段の前記目標情報に基づいて、前記希望入力手段で入力した希望を実現するための１又は複数の目標を提示する目標提示手段と、
    　前記目標提示手段で提示した目標からいずれかを入力する目標入力手段と、
    　前記目標情報に係る目標と対応づけて、当該目標を達成するために必要な１又は複数の実施事項を示す実施事項情報を記憶する実施事項情報記憶手段の前記実施事項情報に基づいて、前記目標入力手段で入力した目標を達成するために必要な１又は複数の実施事項を提示する実施事項提示手段と、
    　前記実施事項提示手段で提示した実施事項からいずれかを入力する実施事項入力手段とを備え、
    　前記ケア管理情報登録手段は、前記目標入力手段で入力した目標及び前記実施事項入力手段で入力した実施事項をさらに含む前記ケア管理情報をケア管理情報記憶手段に登録し、
    　前記ケア管理情報提示手段は、前記ケア管理情報記憶手段のケア管理情報に基づいて、前記ケア対象者ごとに、前記目標及び前記実施事項をさらに提示することを特徴とするケア支援システム。
  4. 　請求項３において、
    　前記目標情報に係る目標と対応づけて、当該目標を達成する上での１又は複数の課題を示す課題情報を記憶する課題情報記憶手段の前記課題情報に基づいて、前記目標入力手段で入力した目標を達成する上での１又は複数の課題を提示する課題提示手段と、
    　前記課題提示手段で提示した課題からいずれかを入力する課題入力手段とを備え、
    　前記ケア管理情報登録手段は、前記課題入力手段で入力した課題をさらに含む前記ケア管理情報を前記ケア管理情報記憶手段に登録し、
    　前記ケア管理情報提示手段は、前記ケア管理情報記憶手段のケア管理情報に基づいて、前記ケア対象者ごとに、前記課題をさらに提示することを特徴とするケア支援システム。
  5. 　請求項１において、
    　前記希望と対応づけて、当該希望を実現するための目標を達成する上での１又は複数の課題を示す課題情報を記憶する課題情報記憶手段の前記課題情報に基づいて、前記希望入力手段で入力した希望を実現するための目標を達成する上での１又は複数の課題を提示する課題提示手段と、
    　前記課題提示手段で提示した課題からいずれかを入力する課題入力手段と、
    　前記希望と対応づけて、当該希望を実現するための目標を達成するために必要な１又は複数の実施事項を示す実施事項情報を記憶する実施事項情報記憶手段の前記実施事項情報に基づいて、前記希望入力手段で入力した希望を実現するための目標を達成するために必要な１又は複数の実施事項を提示する実施事項提示手段と、
    　前記実施事項提示手段で提示した実施事項からいずれかを入力する実施事項入力手段とを備え、
    　前記ケア管理情報登録手段は、前記課題入力手段で入力した課題及び前記実施事項入力手段で入力した実施事項をさらに含む前記ケア管理情報をケア管理情報記憶手段に登録し、
    　前記ケア管理情報提示手段は、前記ケア管理情報記憶手段のケア管理情報に基づいて、前記ケア対象者ごとに、前記課題及び前記実施事項をさらに提示することを特徴とするケア支援システム。
  6. 　請求項１乃至５のいずれか１項において、
    　前記対象者属性情報は、前記第１ケア対象者の性別、年齢、血液型、要介護度、居住環境、病名、認知機能の程度、認知機能に係る症状の詳細、身体レベル、***の状況、食事の状況、経済レベル及び薬剤の使用状況の情報のうちいずれか１又は複数を含むことを特徴とするケア支援システム。
  7. 　請求項６において、
    　前記対象者属性情報は、前記第１ケア対象者の要介護度、居住環境、病名、認知機能の程度、認知機能に係る症状の詳細、身体レベル、***の状況、食事の状況、経済レベル及び薬剤の使用状況の情報のうち、当該対象者属性情報に含まれるいずれか１又は複数を前記第１ケア対象者の自立度として数値化した数値情報を含み、
    　前記希望情報記憶手段は、前記ケア対象者の１又は複数の希望を示す希望情報を、当該ケア対象者の前記数値情報に基づく情報と対応付けて記憶し、
    　前記推奨希望提示手段は、前記属性情報取得手段で取得した前記第１ケア対象者の対象者属性情報に含まれる前記数値情報に基づいて、当該数値情報に基づく情報と同一の情報又は所定関係を有する情報に対応する１又は複数の前記希望情報を取得し、取得した希望情報に基づいて、前記第１ケア対象者について推奨される１又は複数の希望を提示することを特徴とするケア支援システム。
  8. 　ケア実施者がケア対象者をケアすることを支援するケア支援システムであって、
    　ケア対象者の属性を示す対象者属性情報を入力する属性情報入力手段と、
    　前記ケア対象者の属性と当該ケア対象者の希望とが対応付けられた学習情報に基づいて学習を行った学習済みモデルを用いて、前記属性情報入力手段で入力した前記対象者属性情報から、当該学習済みモデルの学習の基となった１又は複数の前記希望を推定する推定手段と、
    　前記推定手段で推定した１又は複数の希望を提示する提示手段とを備えることを特徴とするケア支援システム。
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