WO2019235148A1 - 眼科測定装置 - Google Patents

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WO2019235148A1
WO2019235148A1 PCT/JP2019/019195 JP2019019195W WO2019235148A1 WO 2019235148 A1 WO2019235148 A1 WO 2019235148A1 JP 2019019195 W JP2019019195 W JP 2019019195W WO 2019235148 A1 WO2019235148 A1 WO 2019235148A1
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WO
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measurement
index
unit
eye
projector
Prior art date
Application number
PCT/JP2019/019195
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English (en)
French (fr)
Inventor
一成 清水
城久 小林
中村 健二
Original Assignee
株式会社ニデック
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    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B3/00Apparatus for testing the eyes; Instruments for examining the eyes
    • A61B3/10Objective types, i.e. instruments for examining the eyes independent of the patients' perceptions or reactions
    • A61B3/107Objective types, i.e. instruments for examining the eyes independent of the patients' perceptions or reactions for determining the shape or measuring the curvature of the cornea
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B3/00Apparatus for testing the eyes; Instruments for examining the eyes
    • A61B3/10Objective types, i.e. instruments for examining the eyes independent of the patients' perceptions or reactions
    • A61B3/16Objective types, i.e. instruments for examining the eyes independent of the patients' perceptions or reactions for measuring intraocular pressure, e.g. tonometers
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B3/00Apparatus for testing the eyes; Instruments for examining the eyes
    • A61B3/18Arrangement of plural eye-testing or -examining apparatus

Definitions

  • the present disclosure relates to an ophthalmologic measurement apparatus that measures a plurality of types of eye characteristics.
  • an ophthalmologic measuring apparatus that measures a plurality of types of eye characteristics is known.
  • Patent Document 1 discloses a device in which an eye refractive power measurement unit and an intraocular pressure measurement unit are arranged in parallel in the vertical and horizontal directions.
  • Patent Document 1 further discloses an apparatus including a keratometer as an embodiment.
  • an index projection unit for kerato measurement is formed on the front surface of one of the eye refractive power measurement unit and the intraocular pressure measurement unit, whereby a circle having a diameter of 3.3 mm on the cornea is formed.
  • the corneal shape in each of the circumferential region and the circumferential region having a diameter of 2.4 mm can be measured.
  • information relating to the asphericity of the cornea has become more important for prescriptions such as IOL prescription, contact lens prescription, and orthokeratology correction lens.
  • IOL prescription it is considered that distribution information on a shape within a diameter of at least 6 mm on the cornea is necessary.
  • contact lens prescription and orthokeratology corrective lens prescription it is considered that a wider range of distribution information is necessary.
  • the present disclosure has been made in view of the problems of the prior art, and an object of the present invention is to obtain corneal shape distribution information satisfactorily.
  • An ophthalmologic measurement apparatus is an ophthalmologic measurement apparatus that measures a plurality of eye characteristics of an eye to be examined, and measures a first eye characteristic different from a corneal shape via a first measurement axis.
  • a second measurement characteristic different from any of the first measurement unit and the corneal shape and the first characteristic is measured via a second measurement axis arranged in parallel in the vertical and horizontal directions of the first measurement axis.
  • An index projector for projecting a pattern index for measuring a corneal shape onto a cornea of the eye to be examined from a front surface facing the eye to be examined, the first measuring axis and the A window for passing the second measurement axis includes an index projector formed corresponding to each measurement axis.
  • the ophthalmic measurement apparatus is the ophthalmic measurement apparatus according to the first aspect, and includes an interpolation unit that interpolates the lack of the pattern index by the at least one window portion.
  • An ophthalmologic measurement apparatus includes a tonometry unit that has a tip and measures the intraocular pressure of the subject's eye while the tip is close to the cornea of the subject's eye.
  • a plate-like index projector for projecting a pattern index for measuring a corneal shape onto the cornea of the eye to be examined; and at least the intraocular pressure measurement unit of the tonometry unit
  • a measurement mode is selected between a moving unit that moves the tip portion in the front-rear direction relative to the index projector, a corneal shape measurement mode that measures a corneal shape, and an intraocular pressure measurement mode that measures intraocular pressure.
  • a control unit for switching, and the control unit controls the moving unit according to the measurement mode so that the tip of the intraocular pressure measurement unit can be moved in the intraocular pressure measurement mode.
  • An ophthalmologic measurement apparatus includes a plate-like index projector that projects a pattern index for measuring a corneal shape onto the cornea of the eye to be examined, and an eye to be examined in the same direction as the index projector. And an intraocular pressure measurement unit that measures the intraocular pressure of the subject's eye with the distal end approaching the cornea of the subject's eye, and forms the pattern index in the index projector The tip portion is arranged closer to the center of the index projector than the outermost pattern region of the pattern region for the purpose.
  • the ophthalmologic measurement apparatus uses, as a pattern index for measuring a corneal shape, a shape on the first circumference having a first diameter, or a shape distribution on the inner side of the first circumference. , And a second pattern index for measuring the shape distribution inside the second circumference larger than the first diameter onto the cornea of the eye to be examined.
  • a projection means a detection means for detecting the corneal reflected light of the first pattern index or the second pattern index projected from the index projector as an index image, and analyzing the index image to thereby determine the shape of the cornea Analyzing means for acquiring information; a first corneal shape measurement mode for acquiring shape information of the cornea based on the first pattern index; and acquiring shape information of the cornea based on the second pattern index.
  • a measurement mode is selected between the second corneal shape measurement mode, and one of the first pattern index and the second pattern index is selectively sent to the eye to be examined from the index projection unit according to the selected measurement mode. Control means for projecting.
  • the ophthalmologic measurement apparatus measures a corneal shape and a plurality of other eye characteristics.
  • this apparatus the ophthalmic measurement apparatus is referred to as “this apparatus”.
  • This apparatus includes at least an index projector and one or more measurement units (see FIGS. 1 to 4).
  • the apparatus may have two or more measurement units.
  • one measurement unit is used for measuring at least one eye characteristic.
  • the eye characteristic may be measured optically or by a non-optical technique.
  • each measurement unit may measure different eye characteristics.
  • a portion of the apparatus that measures the eye characteristics facing the eye to be examined may be referred to as a measurement unit.
  • the measurement unit includes an index projector and each measurement unit.
  • the tip portion on the eye side to be examined is referred to as a tip portion in the following description.
  • the present apparatus will be described as having two measurement units, a first measurement unit and a second measurement unit.
  • Each of the first measurement unit and the second measurement unit is provided with an optical system for measuring an eye characteristic different from the corneal shape.
  • at least one of the first measurement unit and the second measurement unit may include a part of an optical system that measures the corneal shape.
  • the present apparatus may further include a control unit (see FIG. 5).
  • the control unit is a kind of processor and controls at least the measurement operation in this apparatus.
  • various devices such as various actuators and monitors provided in this apparatus may be controlled.
  • the first measurement unit and the second measurement unit each have a measurement axis (see FIGS. 1 to 4).
  • the measurement axis is an axis where the eye to be examined is to be arranged at the time of measurement.
  • the measurement axis may be an axis substantially perpendicular to the measurement location (or the imaging surface).
  • the measurement axis may be an axis along the working distance direction of the apparatus.
  • the measurement axis of the first measurement unit (referred to as the first measurement axis) and the measurement axis of the second measurement unit (referred to as the second measurement axis) are arranged in parallel in the vertical and horizontal directions.
  • the first measurement axis and the second measurement axis may be arranged substantially in parallel.
  • the eye characteristic measured by each measurement unit may be any of, for example, ocular refractive power, intraocular pressure, corneal thickness, axial length, and others.
  • the index projector is used to measure the corneal shape.
  • the front face (front face) of the index projector is arranged to face the eye to be examined.
  • the index projector projects a pattern index suitable for measuring the corneal shape onto the cornea of the eye to be examined from the front of the index projector.
  • the pattern index may be formed by diverging light.
  • various devices that emit light may be used as the index projector.
  • the index projector may be formed in a plate shape.
  • the plate-shaped index projector may be, for example, a disk type.
  • the surface of the index projector is formed in a planar shape or a bowl shape.
  • a cone type is also known as an index projector, but the cone type is disadvantageous because it can be made smaller, but has a short working distance and a narrow tolerance range for alignment in the working distance direction.
  • the indicator projector that is disk-shaped and emits surface light may include, for example, a platide plate.
  • a liquid crystal panel, an organic EL panel, or the like can be used instead of the platide plate.
  • the pattern index projected from the index projector may be formed by, for example, a multiple ring pattern formed concentrically (see FIGS. 3 and 4). Each ring index may be formed as a continuous ring without breaks. Further, since there are at least three measurement points on the same circumference and curvature information on the circumference can be obtained, a point index having three or more measurement points or an intermittent ring index may be used. . However, the present invention is not limited to this, and the index pattern used for measurement may be a lattice pattern, a spider web pattern, or a dot matrix pattern. It may be a pattern other than that.
  • the index projector may be capable of selectively projecting any part of the pattern index. Further, the pattern index does not need to be uniquely defined in the index projector, and for example, a plurality of different pattern indices may be projected.
  • This apparatus may further have an anterior ocular segment imaging optical system.
  • the anterior segment imaging optical system captures a front image of the anterior segment.
  • information related to the shape of the cornea is acquired based on a front image that is captured in a state where a pattern index is projected. More specifically, information on the shape of the cornea is obtained by analyzing an image of a pattern index included in the front image.
  • the anterior ocular segment imaging optical system may be accommodated in one of the first measurement unit and the second measurement unit, for example. In this case, it is desirable that one of the first measurement axis and the second measurement axis that corresponds to the measurement unit that houses the anterior segment imaging optical system is coaxial with the optical axis of the anterior segment imaging optical system.
  • An anterior ocular segment front image captured by the anterior ocular segment imaging optical system may be used as an observation image in alignment between the measurement unit and the eye to be examined.
  • a corneal bright spot or the like may be further used for alignment.
  • the corneal bright spot may be formed by index light projected from the alignment optical system, for example.
  • a window portion may be formed in front of the index projector.
  • the window is formed corresponding to each of the first measurement axis and the second measurement axis.
  • Each window is passed through a measurement axis corresponding to each window.
  • the window portion forms a path through which the front end portion of each unit itself or the optical axis passes.
  • the window part through which the tip part passes may be formed by at least one of an opening and a notch, for example.
  • the window that allows the optical axis to pass therethrough may be formed of a translucent member in addition to the opening and the notch.
  • each measurement unit may protrude or be able to protrude from the surface of the index projector through the window to the eye to be examined (see FIGS. 1 and 2).
  • the protruding amount of the tip may be changeable.
  • a moving unit that moves (displaces) the front end of at least one of the measurement units in the front-rear direction with respect to the surface of the index projector may be provided.
  • the window portion corresponding to the first measurement axis is referred to as a first window portion
  • the window portion corresponding to the second measurement axis is referred to as a second window portion.
  • Either one of the first window portion and the second window portion may be formed in a region corresponding to the corneal apex in the index projector (for example, the central portion of the index projector).
  • the gradient in the vicinity of the corneal apex can be considered to be known (substantially zero), even if the window portion is arranged, there is little influence in obtaining the shape information of the cornea.
  • O Eye measurement by each measurement unit is performed via the measurement axis that has passed through the index projector.
  • the measurement axis used for corneal shape measurement may be coaxial with either the first measurement axis or the second measurement axis, or may be a third measurement axis different from both.
  • This apparatus may further have a drive unit.
  • the drive unit adjusts the positional relationship between the measurement unit and the eye to be examined in the vertical and horizontal directions. Thereby, the eye to be examined can be selectively arranged on each measurement axis.
  • the drive unit is used to change the eye characteristics measured in the measurement unit.
  • the drive unit may also be used for alignment adjustment with respect to the eye to be examined.
  • each measurement unit it is also conceivable to arrange each measurement unit so that at least one of the first measurement axis and the second measurement axis is arranged outside the index projector. In such an arrangement, the size of the index projector is likely to be limited.
  • both the first measurement axis and the second measurement axis pass through the index projector. This makes it easy to increase the size of the index projector. As a result, a wider range of corneal shapes can be measured satisfactorily. Moreover, it becomes easy to reduce the size of the drive unit and the like. That is, it is advantageous for space saving of the apparatus.
  • the pattern index is missing due to the two windows formed on the index projector.
  • a region lacking a pattern index is disadvantageous in obtaining corneal shape information.
  • either one of the first measurement axis and the second measurement axis is always separated from the area corresponding to the corneal apex (for example, the center of the index projector) in the index projector. It will pass through the position.
  • Such lack of pattern indices due to the measurement axis can be particularly disadvantageous. Therefore, in this embodiment, the lack of pattern index may be interpolated.
  • the apparatus may include an interpolation index projector.
  • the interpolation index projector projects a portion of the pattern index that is missing by the window portion onto the cornea.
  • the interpolation index projector may be, for example, a partial platide.
  • a liquid crystal panel, an organic EL panel, etc. may be sufficient.
  • the interpolation index projector is preferably a device that forms part of the pattern index by planar light emission.
  • the interpolation index projector may be a member that is inserted into and removed from the window (see FIGS. 3 and 4).
  • the control unit of the present apparatus may execute insertion / removal control of the interpolation index projector with respect to the window unit.
  • the insertion / removal control may be linked with the selection of the measurement mode.
  • the control unit may select a measurement mode between a corneal shape measurement mode for measuring the corneal shape and a second measurement mode for measuring the first eye characteristic or the second eye characteristic.
  • the control unit may insert the interpolation index projector into the window part in the corneal shape measurement mode and retract from the window part in the second measurement mode.
  • the interpolation index projector has a plane that intersects the surface of the index projector near the window, and projects a portion of the pattern index that is missing by the window from the plane onto the cornea. (See FIGS. 6A, 6B, and 6C).
  • the surface of the interpolation index projector is formed so as not to intersect the measurement axes of the first measurement unit and the second measurement unit. For example, it may be formed parallel to the measurement axis. Furthermore, it is desirable that the surface of the interpolation index projector is formed in a range that does not hinder the projection of the pattern index from the index projector.
  • the interpolation index projector may be provided in either the first measurement unit or the second measurement unit.
  • an interpolation index projector may be provided at the tip of each unit exposed from the window.
  • an interpolation index projector may be provided as a part of the optical system arranged inside the housing of each unit.
  • the pattern index may be projected from the index projector by switching the area where the pattern index is projected on the cornea.
  • the direction of the line of sight with respect to the index projector may be switched between the first direction and the second direction, the pattern index is projected in each direction, and the corneal shape measurement may be performed.
  • the cornea region corresponding to a missing pattern index in one direction is projected in the other direction, so the measurement result corresponding to the missing pattern index in one direction is interpolated from the measurement result in the other direction. it can. If the first direction and the second direction are known, interpolation is easier.
  • the index projector projects a plurality of indices onto the cornea from each of the plurality of index projection locations to form a pattern index.
  • the ring-shaped light transmitting portions and the light shielding portions are alternately formed concentrically on the front surface of the plate, but the ring-shaped light transmitting portions correspond to the index projection locations.
  • the window corresponding to each of the first measurement axis and the second measurement axis may be formed in a gap between a certain index projection location and an index projection location adjacent to that location.
  • the window portion may be formed in a size that can be accommodated in the light shielding portion. In this case, chipping of the pattern index is suppressed.
  • the window part may be divided into a plurality of gaps. For example, in the case of an intraocular pressure measurement unit, a corneal applanation window and an applanation detection window may be formed in separate gaps.
  • the measurement region on the cornea may be changed according to the pattern index projected from the index projector by changing the pattern index projected from the index projector.
  • the measurement mode in the corneal shape measurement may be selected by the control unit between the kerato mode and the topo mode.
  • the control unit may select the first topo mode and the second topo mode according to an operation input by the examiner.
  • the corneal shape in a single circumferential region on the cornea may be measured.
  • the index projector projects the index onto at least three points in the circumferential area.
  • a ring-shaped index may be projected.
  • the control unit projects the index from the index projector onto one or both of the two circumferential regions.
  • the measurement region may be a region on the cornea having a diameter of at least 6 mm.
  • three or more indices (of course, ring indices may be used) are projected on at least four or more circumferential areas having different diameters from an area within a diameter of 6 mm.
  • distribution information of the corneal shape in the measurement region is obtained.
  • the distribution information any one of elevation, curvature, and corneal refractive power may be acquired.
  • Kerato mode is a mode more suitable for screening for abnormal corneal shape. For example, since the measurement region is limited as compared with the topo mode, the analysis result can be obtained in a shorter time. Moreover, when the pattern index is visible light, the subject feels less glare by projecting the pattern index, and the burden is low. On the other hand, in the topo mode, detailed shape information of the cornea is obtained, so that it has high utility value in situations such as corneal shape abnormality diagnosis, IOL prescription, refractive correction, and the like.
  • the examiner can selectively use the two measurement modes of the topo mode and the kerato mode according to the purpose of use.
  • the present apparatus may be capable of performing continuous measurement in which measurement in the kerato mode and measurement in the topo mode are continuously performed under predetermined conditions.
  • continuous measurement first, measurement in the kerato mode is performed.
  • whether or not topo measurement should be performed is determined based on the measurement result of kerato measurement. For example, in the determination process, a measurement result in the kerato mode (for example, a reliability coefficient, a radius of curvature, etc.) is compared with a threshold value.
  • the threshold may be, for example, a threshold related to corneal shape abnormality.
  • a confidence coefficient indicating a deviation (a deviation in each meridian direction) between a recent ellipse with respect to the ring index image detected from the front image of the anterior eye part and the ring index image is obtained, and the confidence coefficient and a predetermined threshold value are obtained.
  • the determination may be made by comparing with. If the value of the reliability coefficient increases as the deviation increases, the measurement in the topo mode may be automatically executed when the reliability coefficient exceeds a predetermined threshold. In this case, when the reliability coefficient is equal to or less than a predetermined threshold, the measurement in the topo mode is not executed.
  • both the measurement result in the kerato mode and the measurement result in the topo mode may be displayed on the monitor simultaneously or selectively.
  • the measurement in the topo mode is automatically performed as necessary on the premise of the measurement that is quick in the kerato mode and low in burden on the subject, so that the corneal examination can be performed efficiently. it can.
  • the control unit may acquire age information in advance based on an input operation or the like of the examiner, and the comparison with the measured value may be performed using a threshold value corresponding to age. In this case, when the radius of curvature is less than the threshold value, the measurement in the topo mode is automatically executed, and when the radius of curvature is equal to or greater than the threshold value, the measurement in the topo mode may not be executed.
  • the control unit may select a measurement mode in corneal shape measurement between the first topo mode and the second topo mode.
  • the control unit may select the first topo mode and the second topo mode according to an operation input by the examiner.
  • the measurement area differs between the first topo mode and the second topo mode.
  • an area in the circumference having a larger diameter than the first topo mode is set as a measurement area.
  • the measurement area of the first topo mode is an area within a diameter of 6 mm suitable for IOL prescription, for example, and the measurement area of the second topo mode is an area within a diameter of 10 mm suitable for orthokeratology, contact lens prescription, etc.
  • the measurement area of the second topo mode includes the measurement area of the first topo mode, but in both modes, the first topo mode is more in terms of analysis time and burden on the subject when the pattern index is visible light. Since it is advantageous, it is preferable that the examiner properly use the two.
  • the window is formed at a position away from the center of the index projector, at least one of the kerato mode and the first topo mode is on the inside (center of the center) of the window in the index projector.
  • the pattern index may be projected from the side), and at least one of the topo mode and the second topo mode may be projected from both the inside and the outside of the window.
  • control unit may interpolate the lack of the pattern index by the window by the various methods described above. .
  • any one of the measurement units included in the apparatus may be an intraocular pressure measurement unit that measures intraocular pressure as an eye characteristic.
  • the index projector and the tip of the intraocular pressure measurement unit face the eye to be examined in the same direction.
  • the tip portion is located closer to the center of the index projector than the outermost pattern area (for example, the pattern area indicated by reference numeral 205 in FIG. 3) among the pattern areas for forming the pattern index in the index projector. It may be arranged.
  • the window portion does not necessarily have to be formed.
  • the tip portion may be disposed in the direction intersecting with the one direction and outside the index projector.
  • control unit can switch the measurement mode of the device between a corneal shape measurement mode and an intraocular pressure measurement mode.
  • the intraocular pressure measurement mode the intraocular pressure is measured by the intraocular pressure measurement unit
  • the corneal shape measurement mode the corneal shape is measured based on the pattern index from the index projector.
  • the intraocular pressure measurement unit may have an applanation part and an applanation detection part.
  • the applanation portion applanates the cornea of the eye to be examined in one direction.
  • the applanation detection unit detects an applanation signal accompanying the applanation operation of the applanation unit. Intraocular pressure is obtained based on the applanation signal.
  • the intraocular pressure measurement method by the intraocular pressure measurement unit may be a non-contact type or a contact type.
  • the non-contact type may be a method in which fluid (for example, compressed air) is sprayed on the cornea to detect deformation of the cornea. Further, a method of irradiating ultrasonic waves in a non-contact manner instead of a fluid may be used.
  • Intraocular pressure measurement is easier to shorten the working distance, which is the distance between the device and the eye to be examined, than the corneal shape measurement using the pattern index from the index projector, and the tip of the tonometry part is closer to the cornea It is easy to measure. For this reason, at the time of intraocular pressure measurement, it is considered that the tip of the intraocular pressure measurement unit needs to protrude from the surface of the index projector. However, when the pattern index is projected from the index projector onto the cornea as it is, a part of the pattern index may be blocked by the distal end portion of the intraocular pressure measurement unit.
  • the present apparatus may include a moving unit that moves (displaces) the tip of the intraocular pressure measurement unit in the front-rear direction with respect to the surface of the index projector.
  • the moving unit may move the entire intraocular pressure measurement unit in the front-rear direction with respect to the index projector.
  • tip part of an intraocular pressure measurement unit may be movable to the front-back direction also with respect to another measurement unit by a moving part.
  • the index projector and the other measurement unit may be fixedly arranged.
  • other measurement units (more specifically, at least the tip portion) may be movable in the front-rear direction with respect to the surface of the index projector.
  • the control unit controls the moving unit according to the measurement mode so that the tip of the intraocular pressure measurement unit is arranged at the first position on the eye side with respect to the surface of the index projector in the intraocular pressure measurement mode. Also good.
  • the distal end portion of the intraocular pressure measurement unit may be disposed at the second position that is retracted from the first position.
  • the tip of the intraocular pressure measurement unit may be retracted from the surface of the index projector.
  • the distal end portion of the intraocular pressure measurement unit is retracted, so that the distal end portion can be prevented from interfering with the corneal shape measurement.
  • the cornea is applanated in the measurement axis direction without contact, and the applanation is detected optically by the applanation detection unit.
  • an applanation detection unit is referred to as an applanation detection optical system.
  • the applanation detection optical system preferably projects an index light beam along the measurement axis, and obtains an applanation signal based on corneal reflected light from the index light beam.
  • a method of projecting an index light beam from an oblique direction with respect to a measurement axis is known, but a method of projecting an index light beam along the measurement axis as described above is more suitable. This is advantageous in that the alignment allowable range in the working distance direction can be secured longer.
  • a space for projecting and receiving the index beam is required, so that the window portion formed in the index projector is likely to be enlarged.
  • the area required for the window portion can be easily suppressed.
  • this apparatus may be capable of measuring corneal thickness.
  • the measured corneal thickness may be used to correct the intraocular pressure measurement value.
  • An optical system (corneal thickness measurement optical system) used for corneal thickness measurement may be provided in the measurement unit.
  • the corneal thickness measurement optical system projects measurement light to the cornea obliquely.
  • the cornea measurement optical system includes a light receiving element that receives reflected light of measurement light from the front and rear surfaces of the cornea.
  • the corneal thickness can be obtained based on the signal from the light receiving element.
  • Such an optical system for measuring the corneal thickness may also be used as an optical system for detecting the deformation of the cornea when the intraocular pressure measurement unit measures the intraocular pressure by deforming the cornea without contact.
  • the corneal thickness measurement optical system may use slit light as measurement light and capture a cross-sectional image of the cornea as a slit image.
  • the apparatus may have an eye refractive power measurement unit in addition to the intraocular pressure measurement unit.
  • the control unit can further switch to the eye refractive power measurement mode as the measurement mode of the apparatus.
  • the eye refractive power measurement unit has an eye refractive power measurement optical system. Various configurations are known as the eye refractive power measurement optical system, and any of them can be applied as appropriate.
  • an ophthalmologic measurement apparatus 1 (hereinafter simply referred to as “apparatus 1”) will be described as an embodiment of the present disclosure.
  • FIGS. 1 shows a state at the time of measuring eye refractive power and corneal shape
  • FIG. 2 shows a state at the time of measuring intraocular pressure.
  • the apparatus 1 has at least a measuring unit 2.
  • the apparatus 1 includes a base 5, a face support unit 6, and a moving base 7.
  • the face support unit 6 is attached to the base 5.
  • the face support unit 6 includes a chin rest and a forehead rest. By supporting the subject's face with these members, the position of the eye E is fixed with respect to the apparatus.
  • the moving table 7 is provided with a moving mechanism (not shown) for moving in the XZ direction on the base 5.
  • the moving mechanism may be a mechanical sliding mechanism, for example.
  • the moving table 7 is provided with an XYZ driving unit 7a.
  • the XYZ driving unit 7a moves the measurement unit 2 in the X (left and right), Y (up and down), and Z (front and back) directions with respect to the eye E.
  • the XYZ drive unit 7a may be, for example, a combination of a first drive unit that moves in the horizontal (XZ) direction and a second drive unit that moves in the vertical (Y) direction.
  • the XYZ drive unit 7a is electrically driven based on a signal from the control unit 50 (see FIG. 5).
  • the measurement unit 2 includes a platide unit 20, a first measurement unit 21, and a second measurement unit 22.
  • the platide unit 20 is used together with the first measurement unit 21 to measure the corneal shape of the eye to be examined.
  • the first measurement unit 21 is used to measure the eye refractive power as the eye characteristic of the eye E.
  • the second measurement unit 22 is used for measuring intraocular pressure as an eye characteristic of the eye E to be examined.
  • a first measurement axis that is a measurement axis of the first measurement unit 21 is indicated by a symbol L1
  • a second measurement axis that is a measurement axis of the second measurement unit 22 is indicated by a symbol L2.
  • the first measurement axis L1 passes through the central portion of the platide plate 20a and is coaxial with the measurement axis in corneal shape measurement.
  • the second measurement axis L2 passes through a region away from the center in the platide plate 20a.
  • Window portions 20b and 20c are formed in the platide plate 20a as passage paths of the first measurement axis L1 and the second measurement axis L2 (see FIGS. 3 and 4).
  • the window portion 20b corresponds to the first measurement axis L1, and the first measurement axis L1 passes therethrough.
  • the window portion 20c corresponds to the second measurement axis L2, and the second measurement axis L2 passes therethrough.
  • the platide unit 20 is disposed on the front surface of the measurement unit 2 with the front surface of the platide plate 20a facing the eye E to be examined.
  • the first measurement unit 21 and the second measurement unit 22 are arranged so that the measurement axis L1 of the first measurement unit 21 and the measurement axis L2 of the second measurement unit 22 are different in height. ing.
  • the second measurement unit 22 is stacked on the first measurement unit 21.
  • the measuring unit 2 is moved in the vertical direction (Y direction shown in FIG. 1) with respect to the eye to be examined by an XYZ driving unit 7a provided on the moving table 7. Further, the XYZ driving unit 7a moves the measuring unit 2 in the Y direction with respect to the eye to be examined, and selectively selects one of the first measuring axis L1 and the second measuring axis L2 so as to be approximately the same height as the eye E to be examined. Driven to match. For this reason, the drive amount of the XYZ drive unit 7a needs to ensure at least the interval between the first measurement axis L1 and the second measurement axis L2. More preferably, in each measurement mode, it is preferable to secure a movable range to the extent that automatic alignment with respect to the eye to be examined can be performed smoothly.
  • the positional relationship between the first measurement unit 21 and the platide unit 20 is fixed.
  • a second moving unit 8 is provided between the first measuring unit 21 and the second measuring unit 22, and the entire second measuring unit 22 is driven by the second moving unit 8.
  • the measurement unit 21 is moved in the front-rear direction.
  • the distal end portion (nozzle 22a) of the second measurement unit 22 is moved in the front-rear direction with respect to the surface (front surface) of the platide unit 20.
  • the second drive unit 8 moves the second measurement unit 22 in a direction approaching the eye E during the measurement of intraocular pressure, and moves the second measurement unit 22 from the eye E during the measurement of the corneal shape and the reflex measurement. Used to move away.
  • the distal end portion of the second measurement unit 22 is retracted at least from the eye E to be separated from the front surface of the platide plate 20a. In the present embodiment, it is desirable that the distal end portion of the second measurement unit 22 is retracted from the back surface of the placido plate 20a when performing corneal shape measurement and reflex measurement.
  • a corneal shape measurement unit is formed by the platide unit 20 and the anterior segment imaging optical system 211.
  • the corneal shape measuring unit in the present embodiment serves both as a topographer and a keratometer.
  • the platide unit 20 is an index projector in the present embodiment.
  • the platide unit 20 projects a pattern index onto the cornea.
  • the pattern index is constituted by a ring index by visible light.
  • the platide unit 20 may include at least a light source 201 (referred to as a top light source, see FIG. 5) suitable for forming a pattern index, in addition to the platide plate 20a.
  • a plurality of light sources 201 may be provided, and among the plurality of ring patterns formed on the platide plate 20a, some of the ring patterns used for kerato measurement may be independent of the light source 201. .
  • the ring pattern 204 corresponding to the circumferential region having a diameter of 2.4 mm on the cornea can be turned on independently (see FIG. 3). As shown in FIG. 3, in the platide plate 20a, the ring pattern 204 is formed closer to the center of the platide plate 20a than the window portion 20c.
  • the pattern index projected from the platide unit 20 can be switched.
  • one ring index corresponding to a circumferential area of 2.4 mm on the cornea is projected from the platide unit 20 with respect to the cornea placed at an appropriate working distance on the optical axis L1. .
  • a plurality of concentric ring indexes are projected onto the cornea placed at an appropriate working distance on the optical axis L1.
  • a pattern index based on a concentric multiple ring pattern is projected from the platide unit 20 onto a region within a diameter of approximately 10 mm on the cornea.
  • the surface of the platide plate 20a is flat. Further, the platide plate 20a is formed with a diameter of 200 mm or more. Thereby, the shape distribution in the range of about 10 mm in diameter on the cornea can be measured while ensuring a relatively long working distance.
  • the platide unit 20 further includes a liquid crystal unit 202 and a liquid crystal moving unit 203.
  • the liquid crystal unit 202 is inserted into and removed from the window 20c corresponding to the second measurement axis L2 by the liquid crystal moving unit 203.
  • the liquid crystal moving unit 203 combines the movement in the up / down / left / right direction and the movement in the front / rear direction so that the front surface of the liquid crystal unit 203 and the front surface of the platide plate 20a are arranged on substantially the same plane. By moving 203, the liquid crystal unit 203 may be inserted into the window portion 20c.
  • the front surface of the liquid crystal unit 203 after being inserted into the window portion 20c and the front surface of the platide plate 20a may be arranged so as to be shifted in the front-rear direction.
  • the liquid crystal unit 202 is disposed with the front side facing the eye to be examined while being disposed on the window 20c.
  • the front surface of the liquid crystal unit 202 is a light emitting surface.
  • the liquid crystal unit 202 may be provided with a backlight light source.
  • the top light source 201 may be used as the light source of the liquid crystal unit 202.
  • the window portion 20c is formed corresponding to the second measurement axis L2
  • a part of the pattern index (multiple ring index) formed by the platide plate 20a is missing at the time of topo measurement. Occurs.
  • the lacking part is formed by the liquid crystal unit 202 based on a control signal from the control unit 50.
  • a part of the ring index missing by the window 20c is optically interpolated.
  • the liquid crystal unit 202 is inserted at least during corneal shape measurement and retracted at least during intraocular pressure measurement. After the retreat, the nozzle 22a of the second measurement unit 22 is advanced toward the cornea.
  • the anterior segment imaging optical system 211 housed in the first measurement unit 21 captures the corneal reflected light of the pattern index projected from the platide plate 20a and the liquid crystal unit 202 as a pattern index image.
  • the control unit 50 measures the corneal shape.
  • the optical system used for measuring the corneal shape is formed across the platide unit 20 and the first measurement unit 21.
  • the first measurement unit 21 is provided with a reflex measurement optical system 212 (see FIG. 5).
  • the optical system 212 is, for example, a projection optical system that projects a spot-like measurement index on the fundus through the center of the pupil of the eye E, and a fundus reflected light reflected from the fundus in a ring shape through the periphery of the pupil.
  • a light receiving optical system that causes the two-dimensional imaging device to capture a ring-shaped fundus reflection image (none of which is shown).
  • the first measurement unit 21 may have various optical systems such as the first alignment optical system 213 and the fixation target presenting optical system 214.
  • the alignment index from the first alignment optical system 213 is projected onto the cornea, for example, through openings 213a and 213b formed in the platide plate 20a (see FIGS. 3 and 4).
  • a nozzle 22a is provided at the tip of the second measurement unit 22, and a fluid (for example, compressed air) is sprayed onto the eye cornea through the nozzle 22a. And an intraocular pressure is measured based on the deformation
  • the second measurement unit 22 may include a fluid compression chamber 221 in addition to the nozzle 22a.
  • the fluid compression chamber 221 has a space for compressing the fluid sprayed to the cornea, and may be configured by, for example, a cylinder and a piston.
  • the second measurement unit 22 includes various optical systems such as a measurement optical system (applanation detection optical system) 221 for detecting a deformed state of the cornea, an alignment optical system 223, and a fixation target presentation optical system (not shown). May be.
  • a detection signal from the applanation detection optical system 222 may be input to the control unit 50 and used to calculate an intraocular pressure value in the control unit 50.
  • the second measurement axis L2 may be the optical axis in the applanation detection optical system described above.
  • a pressure sensor may be provided instead of the measurement optical system 221, a pressure sensor may be provided. The pressure sensor detects the pressure in the fluid compression chamber. A detection signal from the pressure sensor may be used by the control unit 50 to calculate an intraocular pressure value.
  • the distal end portion of the second measurement unit 22 (the distal end of the nozzle 22a) needs to be brought close to the cornea of the eye E to about a dozen millimeters.
  • the second measurement unit 22 in order to measure intraocular pressure without bringing the platide plate 20a into contact with the face of the subject, the second measurement unit 22 is moved by the moving unit 8 so that the nozzle 22a protrudes from the front surface of the platide plate 20a. Is moved forward.
  • the alignment index from the second alignment optical system 223 is projected onto the cornea, for example, through openings 223a and 223b formed at the tip of the nozzle (see FIG. 4).
  • the apparatus 1 may further include a corneal thickness measurement optical system 230.
  • the corneal thickness measurement optical system 230 is used to measure the corneal thickness of the eye E.
  • light projection optics that projects light for measuring corneal thickness on the cornea Ec to be examined through an examination window serving as a tip of the first measurement unit 21 in the housing of the first measurement unit 21.
  • a system is arranged, and the reflected light from the cornea of the eye to be examined by the above-mentioned projection optical system is placed below the first measurement unit 21 at the first measurement axis L.
  • a photographing (light receiving) optical system that receives light using an optical axis (light receiving optical axis) at a different angle from the lower direction with respect to 1 may be disposed.
  • the corneal thickness measurement optical system 230 may be provided in the housing of the second measurement unit 22.
  • the joystick 71 is a part of a UI (User Interface) 70 (see FIG. 5) of the device 1.
  • the joystick 71 is operated by the examiner in order to change the positional relationship between the eye E and the measurement unit 2.
  • the moving table 7 is moved in the horizontal direction on the base 5 by operating the joystick 71.
  • the measuring unit 2 becomes the XYZ driving unit 7a.
  • a measurement start switch may be provided on the top of the joystick 71.
  • the monitor 80 displays an observation image and measurement result during alignment.
  • the monitor 80 may be a touch panel display. In this case, the monitor 80 may be a part of the UI 70.
  • the control unit 50 is a processor that controls the entire apparatus and calculates measurement results.
  • the control unit 50 is connected to the XYZ driving unit 7a, the memory 51, the UI 70, the monitor 80, and the like in addition to the respective units of the measuring unit 2.
  • the memory 51 may include a rewritable non-transitory storage medium, and may be a flash memory, a hard disk, or the like, for example. Images and measurement data obtained as a result of photographing and measurement are stored in the memory 51. The program defining the measurement operation and the fixed data may be stored in the memory 51.
  • control unit 50 can select three modes: an eye refractive power measurement mode, an intraocular pressure measurement mode, and a corneal shape measurement mode. Each measurement mode may be switched based on an operation input by an examiner or may be switched automatically.
  • the intraocular pressure is measured after measuring the other eye characteristics. This is because if the intraocular pressure is measured first, there is a possibility that the influence of the spraying of the fluid or the like may remain.
  • the eye refractive power measurement and the corneal shape measurement may be performed in any order.
  • the measurement may be performed in the state shown in FIGS. 1 and 3 between the eye refractive power measurement mode and the corneal shape measurement mode.
  • the control unit 50 drives the XYZ moving unit 7a to adjust the height of the measuring unit 2 and adjusts the first measurement axis L1 to the height of the eye E to be examined.
  • the 2nd moving part 8 is driven previously, and the front-end
  • the liquid crystal unit 202 may be inserted into the window portion 20c so as to block between the tip of the nozzle 22a and the eye E to be examined. Thereby, the corneal shape measurement can be performed smoothly at the stage where the alignment adjustment is completed.
  • the control unit 50 may cause the monitor 80 to display a front image of the anterior segment imaged by the anterior segment imaging optical system 211 in the first measurement unit 21 as an observation image. Further, the control unit 50 projects the alignment index from the first alignment optical system 213. The control unit 50 performs alignment by controlling the XYZ driving unit 7a according to the positional relationship between the alignment index image on the observation image and the anterior segment.
  • the platide plate 20a is formed with a large diameter of 200 mm or more as the index projector, it is easy to secure a working distance at the time of corneal shape measurement, and the ref measurement optical system 212 is also operated in principle. Since it is easy to secure the distance, between the eye refractive power measurement mode and the corneal shape measurement mode, an appropriate working distance (here, the eye E and the front surface of the measurement unit 2 in the proper alignment state (here, It is easy to match the distances to the platide plate 20a). For example, it can be in a range of about 40 mm to 100 mm. In addition, the alignment allowable range in the working distance direction between the eye refractive power measurement mode and the corneal shape measurement mode can be secured relatively long. Therefore, in this embodiment, the corneal shape measurement and the eye refractive power measurement can be performed smoothly and continuously.
  • eye refractive power measurement and corneal shape measurement are automatically performed.
  • the corneal shape measurement mode is divided into a kerato mode, a toppo mode, and a continuous measurement mode.
  • Each measurement mode can be selected in advance by the examiner via the UI 70.
  • the operation of the apparatus is shown assuming that the continuous measurement mode is selected.
  • the controller 50 performs kerato measurement.
  • the pattern 204 (see FIG. 3) is selectively caused to emit light among the plurality of ring patterns formed on the control unit 50 placido plate 20a.
  • a ring-shaped pattern index is projected onto a circumferential region having a diameter of 2.4 mm on the cornea.
  • the corneal reflected light of the pattern index image is captured as an index image by the anterior segment imaging optical system.
  • the control unit 50 acquires the curvature radius, refraction, strong main meridian, weak main meridian, and the like in the circumferential region as measurement results by kerato measurement by analyzing the index image.
  • control unit 50 determines whether or not topo measurement is required based on the measurement result of the kerato measurement.
  • the determination process is performed by comparing a confidence coefficient, which is a kind of measurement result of the kerato measurement, with a threshold value.
  • the reliability coefficient when the reliability coefficient is larger than the threshold value, it is determined that the topo measurement is unnecessary, and the corneal shape measurement may be terminated as it is.
  • the reliability coefficient when the reliability coefficient is equal to or smaller than the threshold value, it is determined that the top measurement is necessary. In this case, in the topo measurement, a pattern index by multiple rings is projected from the placido plate 20a and the liquid crystal unit 202.
  • the liquid crystal unit 202 is inserted in advance with respect to the window portion 20c in the continuous measurement so that the topo measurement is performed without a gap after the kerato measurement. For example, from the kerato measurement to the topo measurement may be performed in about several seconds.
  • the placido plate 20a and the liquid crystal unit 202 may emit light simultaneously or sequentially.
  • a multi-ring pattern index is projected onto an area of the cornea having a diameter within about 10 mm.
  • the corneal reflected light of the pattern index image is captured as an index image by the anterior segment imaging optical system.
  • the control unit 50 acquires corneal shape distribution data by analyzing the index image.
  • Measured result may be displayed after completion of corneal shape measurement.
  • at least measurement results of kerato measurement (for example, various numerical values) may be displayed.
  • both the measurement result of the kerato measurement and the measurement result of the topo measurement may be displayed at the same time.
  • information indicating that the measurement of the topo measurement has been performed (that the measurement result of the topo measurement exists) may be displayed together with the measurement result of the kerato measurement.
  • the measurement result of the topo measurement may be displayed as the second display.
  • a corneal shape map based on the distribution data may be output to the monitor 80 or the like as a measurement result.
  • the corneal shape map may be, for example, any one of a cornea elevation map, a curvature map, and a corneal refractive power map.
  • a part of the region interpolated by the light projection from the liquid crystal unit 202 may be displayed in a different mode (for example, different colors) from the other measurement regions.
  • a different mode for example, different colors
  • the mode shifts to an intraocular pressure measurement mode.
  • the control unit 50 drives the XYZ drive unit 7a to move the measurement unit 2 downward so that the second measurement axis L2 and the eye E to be examined are approximately the same height (roughly I do not care) Further, the liquid crystal unit 202 is retracted from the window 20c (from the second measurement axis L2). Thereby, the nozzle 22a can advance.
  • the control unit 50 drives the second drive unit 8 to move the second measurement unit 22 in a direction approaching the eye E. As a result, the nozzle 22a is positioned on the subject side from the front surface of the platide plate 20a.
  • the second drive unit 8 is once driven and controlled to measure the measurement unit. 2 is once moved to a rear position in a direction away from the eye E (for example, after being retracted to a reference position set to the rearmost side), the nozzle 22a is protruded by a certain amount from the front surface of the plate 20a. May be.
  • control unit 50 performs alignment (for example, Z alignment) when measuring intraocular pressure.
  • the alignment at this time may be performed based on, for example, a cornea reflection image or may be performed based on another index.
  • the index projected onto the eye to be examined may be projected from the second alignment optical system 223 included in the second measurement unit 22, for example.
  • control unit 50 drives the piston to compress the air in the cylinder, blows the compressed air from the nozzle toward the cornea, and performs intraocular pressure measurement.
  • the eye characteristics are measured in each measurement mode as described above.
  • the measurement unit 2 has the first measurement unit 21 and the second measurement unit 22 stacked on the back side of the platide unit 20.
  • the measurement unit 2 including each unit is moved up and down. Therefore, in this embodiment, the measurement axes L1 and L2 of each measurement unit are not bypassed the platide plate 20a, and the windows 20b and 20c are formed in the platide plate 20a so as to pass through the inside of the platide plate 20a.
  • the first measurement unit 21 and the second measurement unit 22 can be stacked in a compact manner in the vertical direction.
  • the driving range in the Y direction of the XYZ driving unit 7a can be suppressed. As a result, the size of the entire apparatus can be easily suppressed.
  • the center of gravity of the apparatus 1 can be further lowered, it is possible to suppress the measurement unit 2 from being displaced in the left-right direction when moved up and down.
  • the tip portion (nozzle 22a) of the intraocular pressure measurement unit is disposed at a position retracted from the front surface of the platide plate 20a, so that the pattern index for measuring the corneal shape is the nozzle 22a. It is well projected onto the cornea without being blocked by.
  • the lack of pattern index due to the window 20c through which the tip of the intraocular pressure measurement unit enters and exits is interpolated by the projection of a partial pattern from the liquid crystal unit 202. For this reason, a corneal shape can be measured favorably.
  • the liquid crystal unit 202 is inserted into and removed from the window 20c, but the present invention is not necessarily limited thereto.
  • a striped pattern plate 205 which is an example of an interpolation index projector may be fixedly disposed in the vicinity of the window 20c through which the nozzle 22a passes.
  • the striped pattern plate 205 may be disposed substantially perpendicular to the front surface of the placido plate 20a.
  • the light emitting surface of the striped pattern plate 205 is arranged facing the measurement axis L1 having a corneal shape. The light-emitting surface is shielded from light by a striped mask, thereby projecting a striped pattern.
  • the striped pattern corresponds to a portion of the pattern index from the platide plate 20c that is missing by the window portion 20c.
  • the striped pattern plate 205 is formed at the end portion on the measurement axis L1 side, so that it is difficult to block the index light beam from the platide plate 20a.
  • the amount of protrusion of the striped pattern plate 205 from the front surface of the platide plate 20a is equal to or less than the amount of protrusion of the nozzle 22a at the time of measuring intraocular pressure, thereby suppressing contact between the subject and the apparatus.
  • the striped pattern plate 205 may be formed integrally with the placido plate 20a, or may use the top light source 201 as a light source. Further, instead of the striped pattern plate 205, a liquid crystal unit as in the above embodiment may be fixedly arranged.
  • the striped pattern plate 205 (an example of an interpolation index projector) may be movable in the front-rear direction.
  • the apparatus 1 may have a moving unit that moves the striped pattern plate 205 in the front-rear direction.
  • the moving unit may be shared with the second driving unit 8 (the moving unit of the second measurement unit 22) or may be a separate body.
  • the striped pattern plate 205 is disposed in front of the front surface of the placido plate 20a at least in the corneal shape measurement mode.
  • the striped pattern plate 205 may be retracted as compared with the measurement in the corneal shape measurement mode. Further, when switching between the corneal shape measurement mode or the eye refractive power measurement mode and the intraocular pressure measurement mode (particularly during the period in which the measurement unit 2 moves up and down), the striped pattern plate 205 is retracted. It is preferable. It becomes difficult for the striped pattern plate 205 to contact the face of the subject.
  • the striped pattern plate 205 (an example of an interpolation index projector) that moves in the front-rear direction may be formed on the side surface (lower surface in the present embodiment) of the intraocular pressure measurement unit 22.
  • the pattern index is projected even in the kerato mode from the index projector capable of projecting the pattern index for obtaining the distribution information of the cornea shape.
  • the present invention is not necessarily limited to this, and in the kerato mode, curvature information in a single circumferential region may be acquired by projecting a pattern index onto the cornea from an optical system other than the index projector.
  • the ophthalmologic measurement apparatus may have a kerato index projection optical system independent of the index projector.
  • the measurement axis of the kerato index projection optical system is preferably coaxial with the measurement axis used for corneal shape measurement based on the pattern index from the index projector. However, it is not necessarily limited to this.
  • the first measurement unit 21 and the second measurement unit 22 include the platide plate 20a. Of these radial directions, they may be arranged side by side in one direction, or may be arranged side by side in the left-right direction.
  • the present disclosure discloses embodiments relating to the following first to twenty-fifth ophthalmic measuring apparatuses.
  • the first to twelfth ophthalmic measuring devices are ⁇ first group>
  • the thirteenth to twentieth ophthalmic measuring devices are ⁇ second group>
  • the twenty-first ophthalmic measuring device is ⁇ third group>.
  • the twenty-second to twenty-fifth ophthalmic measuring devices are classified as ⁇ fourth group> for convenience. A part or all of the ophthalmic measurement devices of other groups can be appropriately incorporated in each group of ophthalmic measurement devices.
  • the first ophthalmic measurement device is an ophthalmologic measurement device that measures a plurality of eye characteristics of an eye to be examined, and a first measurement unit that measures a first eye characteristic different from the corneal shape via a first measurement axis; A second measurement unit that measures a second eye characteristic different from both the corneal shape and the first eye characteristic via a second measurement axis arranged in parallel in the vertical and horizontal directions of the first measurement axis. And an index projector for projecting a pattern index for measuring the corneal shape from the front facing the subject's eye onto the cornea of the subject's eye, wherein the first measurement axis and the second measurement axis are projected on the front. And an indicator projector formed so as to correspond to each measurement axis.
  • the second ophthalmic measuring apparatus includes an interpolating unit for interpolating the lack of the pattern index by the at least one window unit in the first ophthalmic measuring apparatus.
  • the third ophthalmic measuring apparatus is the second ophthalmic measuring apparatus, wherein the interpolating means projects a second pattern index for interpolating a part of the pattern index that is missing by the window portion onto the cornea. It is an index projector.
  • the fourth ophthalmic measuring apparatus is the third ophthalmic measuring apparatus, wherein the interpolation index projector is inserted into and removed from the window portion.
  • a fifth ophthalmologic measurement apparatus is the third ophthalmologic measurement apparatus, wherein the interpolation index projector has a plane intersecting the front of the index projector, and the second pattern index is transferred from the plane to the plane. Project onto the cornea.
  • the sixth ophthalmic measuring apparatus is the fifth ophthalmic measuring apparatus, wherein the interpolation index projector is moved in the front-rear direction with respect to the front surface of the index projector.
  • a seventh ophthalmologic measurement apparatus includes a corneal shape measurement mode for measuring the corneal shape and a second measurement mode for measuring the first eye characteristic or the second eye characteristic in any one of the fourth to sixth ophthalmologic measurement apparatuses.
  • Control means for selecting the measurement mode between, and the control means performs movement control of the interpolation index projector according to the selection of the measurement mode.
  • the eighth ophthalmic measuring apparatus is the third ophthalmic measuring apparatus, and the interpolation index projector is provided in at least one of the first measuring unit and the second measuring unit.
  • the interpolation unit switches the region in which the pattern index is projected on the cornea and projects the pattern index from the index projector. The lack of the pattern index by the window is interpolated.
  • the tenth ophthalmologic measurement apparatus is the anterior ophthalmologic imaging optical system for imaging the eye to be examined in a state in which the pattern index is projected in any one of the second to ninth ophthalmologic measurement apparatuses, and the anterior ocular segment imaging optical
  • a map generation unit that generates a cornea shape map based on an anterior segment image captured by the system, wherein the map generation unit is a part of the cornea shape map that is interpolated by the interpolation unit This area is displayed in a manner different from other measurement areas.
  • An eleventh ophthalmologic measurement apparatus is the ophthalmologic measurement apparatus according to any one of the first to tenth aspects, wherein the anterior ocular segment imaging optical system that captures a pattern index image by corneal reflection light of the pattern index is the first measurement unit and the An axis corresponding to the one of the first measurement axis and the second measurement axis is coaxial with the optical axis of the anterior ocular segment imaging optical system.
  • the twelfth ophthalmologic measurement device is any one of the first to eleventh ophthalmologic measurement devices, and the second measurement unit measures intraocular pressure as the second eye characteristic.
  • a thirteenth ophthalmologic measurement apparatus has a distal end portion, and an intraocular pressure measurement unit that measures the intraocular pressure of the subject eye in a state where the distal end portion is close to the cornea of the subject eye, and the distal end portion is exposed to the subject eye side.
  • a plate-like index projector for projecting a pattern index for measuring the corneal shape onto the cornea of the eye to be examined, and at least the distal end of the intraocular pressure measurement unit A moving unit that moves relative to the index projector in the front-rear direction, a control unit that switches a measurement mode between a corneal shape measurement mode that measures a corneal shape, and an intraocular pressure measurement mode that measures intraocular pressure;
  • the control unit controls the moving unit according to the measurement mode, so that the tip of the intraocular pressure measurement unit is covered with respect to the surface of the index projector in the intraocular pressure measurement mode. Place it in the first position on the optometry side,
  • the serial corneal shape measurement mode is arranged in the second position which is retracted relative to the first position.
  • a fourteenth ophthalmologic measurement device is the thirteenth ophthalmologic measurement device, wherein the tonometry unit includes an applanation means for applanating the eye to be examined in a measurement axis direction extending from a tip portion in a non-contact manner, and the measurement axis
  • An applanation detection optical system that projects an index light beam along a corneal surface and obtains an applanation signal based on corneal reflected light from the index light beam.
  • the fifteenth ophthalmologic measurement apparatus has interpolation means for interpolating the lack of the pattern index by the window in the corneal shape measurement mode in the thirteenth or fourteenth ophthalmologic measurement apparatus.
  • the sixteenth ophthalmologic measurement apparatus is the interpolation index projector according to the fifteenth ophthalmologic measurement apparatus, wherein the interpolation means projects a portion of the pattern index that is lacking by the window portion onto the cornea.
  • the seventeenth ophthalmologic measurement apparatus is the sixteenth ophthalmologic measurement apparatus, wherein the interpolated visual target projector is inserted into and removed from the window portion.
  • the eighteenth ophthalmologic measurement apparatus has control means for selecting a measurement mode between the intraocular pressure measurement mode and the corneal shape measurement mode in the seventeenth ophthalmologic measurement apparatus, and the control means includes the measurement mode Depending on the selection, insertion / removal control of the interpolation index projector is performed.
  • the nineteenth ophthalmologic measurement apparatus is the sixteenth ophthalmologic measurement apparatus, wherein the interpolation index projector is provided in the intraocular pressure measurement unit.
  • the window portion is formed in a central region that is a region corresponding to a corneal apex in the index projector, and the interpolation index projector includes: It is arranged inside the intraocular pressure measurement unit.
  • a twenty-first ophthalmologic measurement apparatus includes a plate-like index projector that projects a pattern index for measuring a corneal shape onto the cornea of the eye to be examined, and a tip portion that faces the eye to be examined in the same direction as the index projector.
  • An intraocular pressure measuring unit that measures the intraocular pressure of the eye to be examined while the tip is close to the cornea of the eye to be examined, and a pattern region for forming the pattern index in the index projector Of these, the tip is disposed closer to the center of the index projector than the outermost pattern area.
  • the twenty-second ophthalmic measuring apparatus measures a shape on the first circumference having the first diameter or a shape distribution on the inner side of the first circumference as a pattern index for measuring the corneal shape.
  • Index projection means for projecting the first pattern index of the first pattern index and a second pattern index for measuring a shape distribution inside the second circumference larger than the first diameter onto the cornea of the eye to be examined,
  • Analysis means for detecting corneal reflection light of the first pattern index or the second pattern index projected from the index projector as an index image, and analyzing the index image to acquire corneal shape information Means, a first corneal shape measurement mode for acquiring shape information of the cornea based on the first pattern index, and a second corneal shape for acquiring shape information of the cornea based on the second pattern index
  • Control means for selecting a measurement mode between the fixed mode and selectively projecting one of the first pattern index and the second pattern index onto the eye to be examined from the index projection means according to the selected measurement mode And having.
  • the control unit continuously performs measurement based on the first pattern index and measurement based on the second pattern index.
  • the mode can be further selected as one of the measurement modes.
  • the measurement based on the first pattern index is executed first, and the measurement based on the second pattern index is performed based on the measurement result of the measurement. Determines whether or not is executed.
  • the first corneal shape measurement mode is a kerato measurement mode for measuring a shape on the first circumference on the cornea.

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Abstract

眼科測定装置1は、被検眼Eの複数の眼特性を測定する。装置1は、角膜形状とは異なる第1眼特性を、第1測定軸L1を介して測定する第1測定ユニット21と、角膜形状と第1眼特性とのいずれとも異なる第2眼特性L2を、第1測定軸の上下左右方向に並列的に配置される第2測定軸を介して、測定する第2測定ユニット22と、角膜形状を測定するためのパターン指標を、被検眼Eと対向する正面から被検眼Eの角膜へ投影するプラチドユニット20と、を有する。プラチドユニット20は、正面に第1測定軸L1と第2測定軸L2とを通過させるための窓部20b,20cが各々の測定軸L1、L2と対応して形成されている。

Description

眼科測定装置
 本開示は、複数種類の眼特性を測定する眼科測定装置に関する。
 従来、複数種類の眼特性を測定する眼科測定装置が知られている。
 この種の装置として、例えば、特許文献1には、眼屈折力測定ユニットと、眼圧測定ユニットとが、上下左右方向に並列的に配置された装置が開示されている。
 また、特許文献1には、更に、ケラトメータを備えた装置が、実施態様として開示されている。この装置では、眼屈折力測定ユニットと、眼圧測定ユニットとの一方のユニットの前面に、ケラト測定用の指標投影部が形成されており、これにより、角膜上における、直径3.3mmの円周領域と、直径2.4mmの円周領域とのそれぞれにおける角膜形状が測定可能である。
特開2016-214466号公報
 近年、IOL処方、コンタクトレンズ処方、および、オルソケラトロジーにおける矯正レンズ等の処方のために、角膜の非球面性に関する情報が、より一層重要視されている。例えば、IOL処方においては、角膜上における少なくとも直径6mm以内の形状の分布情報が必要と考えられている。コンタクトレンズ処方、および、オルソケラトロジーにおける矯正レンズ処方では、更に広い範囲の分布情報が必要と考えられている。
 しかし、特許文献1記載の装置では、角膜上における測定範囲が不足しているし、形状の分布情報を得ることはできない。そこで、本願発明者は、角膜上の広範囲における角膜形状の分布情報を測定可能な装置構成について、検討を行った。
 本開示は、従来技術の問題点に鑑みてなされたものであり、角膜形状の分布情報を良好に得ること、を技術課題とする。
 本開示の第1態様に係る眼科測定装置は、被検眼の複数の眼特性を測定する眼科測定装置であって、角膜形状とは異なる第1眼特性を、第1測定軸を介して測定する第1測定ユニットと、角膜形状と前記第1眼特性とのいずれとも異なる第2眼特性を、前記第1測定軸の上下左右方向に並列的に配置される第2測定軸を介して、測定する第2測定ユニットと、角膜形状を測定するためのパターン指標を、被検眼と対向する正面から前記被検眼の角膜へ投影する指標投影器であって、前記正面に前記第1測定軸と前記第2測定軸とを通過させるための窓部が各々の測定軸と対応して形成される指標投影器と、を有する。
 本開示の第2態様に係る眼科測定装置は、第1態様に係る眼科測定装置において、少なくとも1つの前記窓部による前記パターン指標の欠けを補間する補間手段を有する。
 本開示の第2態様に係る眼科測定装置は、先端部を持ち、該先端部が被検眼の角膜に接近された状態で被検眼の眼圧を測定する眼圧測定ユニットと、前記先端部を被検眼側に露出させるための窓部を有しており、角膜形状を測定するためのパターン指標を前記被検眼の角膜へ投影する板状の指標投影器と、前記眼圧測定ユニットの少なくとも前記先端部を、前記指標投影器に対して相対的に前後方向に移動させる移動部と、角膜形状を測定する角膜形状測定モードと、眼圧を測定する眼圧測定モードとの間で測定モードを切り替える制御部と、を有し、前記制御部は、前記測定モードに応じて前記移動部を制御することで、前記眼圧測定ユニットの先端部を、前記眼圧測定モードでは前記指標投影器の表面に対して被検眼側の第1ポジションに配置させ、前記角膜形状測定モードでは前記第1ポジションに対して後退した第2ポジションに配置させる。
 本開示の第3態様に係る眼科測定装置は、角膜形状を測定するためのパターン指標を前記被検眼の角膜へ投影する板状の指標投影器と、前記指標投影器と同じ向きで被検眼と対向する先端部を持ち、該先端部が被検眼の角膜に接近された状態で被検眼の眼圧を測定する眼圧測定ユニットと、を有し、前記指標投影器において前記パターン指標を形成するためのパターン領域のうち最も外側のパターン領域よりも前記指標投影器の中心部側に、前記先端部は配置される。
 本開示の第4態様に係る眼科測定装置は、角膜形状を測定するためのパターン指標として、第1の直径を持つ第1円周上における形状、又は、前記第1円周の内側における形状分布、を測定するための第1パターン指標と、前記第1の直径よりも大きな第2円周の内側における形状分布を測定するための第2パターン指標と、を前記被検眼の角膜へ投影する指標投影手段と、前記指標投影器から投影される前記第1パターン指標または前記第2パターン指標の角膜反射光を、指標像として検出する検出手段と、前記指標像を解析することによって、角膜の形状情報を取得する解析手段と、前記第1パターン指標に基づく前記角膜の形状情報を取得する第1角膜形状測定モードと、前記第2パターン指標に基づく前記角膜の形状情報を取得する第2角膜形状測定モードとの間で測定モードを選択し、選択した測定モードに応じて前記指標投影手段から、第1パターン指標と前記第2パターン指標とのうち一方を選択的に被検眼へ投影させる制御手段と、を有する。
 本開示によれば、角膜上の広範囲における角膜形状の分布情報を良好に得ることができる。
実施例の眼科測定装置を側面から見た図であって、角膜形状測定モードおよび眼屈折力測定モードであるときの装置ポジションを示す。 実施例の眼科測定装置を側面から見た図であって、眼圧測定モードであるときの装置ポジションを示す。 実施例の角膜形状測定モードにおいて、実施例に係るプラチド板を被検眼側から見た正面図である。 実施例の眼圧測定モードにおいて、実施例に係るプラチド板を被検眼側から見た正面図である。 実施例の眼科測定装置における電気的構成を示したブロック図である。 変形例に係るプラチドユニットの部分正面図である。 変形例に係るプラチドユニットを、角膜形状測定モードにおいて、側面から見た図である。 変形例に係るプラチドユニットを、眼圧測定モードにおいて、側面から見た図である。
 「概要」
 以下、図面を参照しつつ、本開示の実施形態を説明する。各実施形態に係る眼科測定装置は、角膜形状と、その他複数の眼特性を測定する。便宜上、以下の説明では、眼科測定装置を「本装置」という。
 本装置は、指標投影器と、1つ以上の測定ユニットと、を少なくとも含む(図1~4参照)。好ましくは、2つ以上の測定ユニットを、本装置は有していてもよい。本実施形態において、1つの測定ユニットは、少なくとも1つの眼特性の測定に利用される。眼特性は光学的に測定されてもよいし、非光学的な手法で測定されてもよい。測定ユニットが複数設けられている場合、各々の測定ユニットは、互いに異なる眼特性を測定するものであってもよい。
 以下の説明では、本装置のうち、被検眼と向かい合って眼特性を測定する部分を、測定部と称する場合がある。測定部には、指標投影器と、各測定ユニットが含まれる。なお、各測定ユニットにおいて、被検眼側の先端部分を、以下の説明において、先端部と称する。
 また、以下、特に断りが無い限り、本装置は、第1測定ユニットと第2測定ユニットとの、2つの測定ユニットを有するものとして説明する。第1測定ユニットおよび第2測定ユニットのそれぞれには、角膜形状とは異なる眼特性を測定するための光学系が設けられている。但し、第1測定ユニットおよび第2測定ユニットの少なくとも一方は、角膜形状を測定する光学系の一部を含んでいてもよい。
 また、本装置は、制御部を更に有していてもよい(図5参照)。制御部は、プロセッサの一種であり、少なくとも本装置における測定動作を制御する。更に、本装置に設けられた各種アクチュエータ、モニタ等の各種デバイスを制御するものであってもよい。
 第1測定ユニットおよび第2測定ユニットは、それぞれ測定軸を有する(図1~4参照)。測定軸は、測定時に被検眼が配置されるべき軸である。測定軸は、測定箇所(又は、撮像面)に対して略垂直な軸であってもよい。例えば、測定軸は、装置の作動距離方向沿った軸であってもよい。第1測定ユニットの測定軸(第1測定軸という)と、第2測定ユニットの測定軸(第2測定軸という)とは、上下左右方向に関して並列的に配置される。例えば、第1測定軸と、第2測定軸とは、略平行に配置されてもよい。
 本実施例において、各測定ユニットで測定される眼特性は、例えば、眼屈折力、眼圧、角膜厚、眼軸長、および、その他、のうちいずれかであってもよい。
 指標投影器は、角膜形状を測定するために利用される。指標投影器の正面(前面)は、被検眼と対向して配置される。指標投影器は、角膜形状の測定に適したパターン指標を、指標投影器の正面から被検眼の角膜へ投影する。
 このとき、パターン指標は、発散光によって形成されてもよい。その場合、指標投影器として、面発光する各種のデバイスが適用されてもよい。
 また、実施形態において、指標投影器は、板状に形成されていてもよい。板状の指標投影器は、例えば、円盤型であってもよい。円盤型の場合、指標投影器の表面は、平面状、または、椀状に形成される。なお、指標投影器として、コーン型も知られているが、コーン型は、より小型に形成できる反面、作動距離が短いうえ、作動距離方向のアライメントの許容範囲が狭く、不利である。円盤型であり面発光する指標投影器は、例えば、プラチド板を備えていてもよい。また、プラチド板の代わりに、液晶パネルや有機ELパネル等を利用し得る。
 指標投影器から投影されるパターン指標は、例えば、同心円状に形成された多重リングパターンによって形成されていてもよい(図3,図4参照)。各々のリング指標は、切れ目なく連続したリングとして形成されてもよい。また、同一円周上に少なくとも3点の測定点があることで、該円周における曲率情報が得られるので、3点以上の測定点を持つ点指標や間欠的なリング指標であってもよい。但し、これに限られるものでは無く、測定に利用する指標のパターンは、格子状のパターンであってもよいし、蜘蛛の巣状のパターンであってもよいし、ドットマトリクス状のパターンであってもよいし、それ以外のパターンであってもよい。
 指標投影器は、パターン指標の任意の一部を、選択的に投影可能であってもよい。また、パターン指標は、指標投影器において一義的に定められている必要はなく、例えば、互いに異なる複数のパターン指標を投影可能であってもよい。
 本装置は、更に、前眼部撮影光学系を有していてもよい。前眼部撮影光学系は、前眼部の正面画像を撮影する。本実施形態では、パターン指標が投影された状態で撮影された正面画像に基づいて、角膜の形状に関する情報が取得される。より詳細には、正面画像に含まれるパターン指標の像が解析されることによって、角膜の形状に関する情報が得られる。前眼部撮影光学系は、例えば、第1測定ユニットおよび第2測定ユニットのうち一方に収容されていてもよい。この場合、第1測定軸と第2測定軸とのうち、前眼部撮影光学系を収容した測定ユニットと対応する一方は、前眼部撮影光学系の光軸と同軸であることが望ましい。また、前眼部撮影光学系において撮影される前眼部正面画像は、観察画像として、測定部と被検眼とのアライメントにおいて利用されてもよい。なお、アライメントには、角膜輝点等が更に利用されてもよい。角膜輝点は、例えば、アライメント光学系から投影される指標光によって形成されてもよい。
 例えば、図3,図4に示すように、指標投影器の正面には、窓部が形成されていてもよい。窓部は、第1測定軸と第2測定軸との各々と対応して形成される。各窓部は、各窓部と対応する測定軸が通過される。窓部は、各ユニットの先端部そのもの、あるいは、光軸を通過させる経路を形成する。先端部を通過させる窓部は、例えば、開口、および、切欠のうち、少なくともいずれかによって形成されてもよい。光軸を通過させる窓部は、開口、および、切欠のほか、透光部材で形成されていてもよい。
 各測定ユニットの先端部は、窓部を介して指標投影器の表面よりも被検眼側に突出している、又は、突出可能であってもよい(図1,図2参照)。このとき、先端部の突出量は変更可能であってもよい。そのために、例えば、指標投影器の表面に対して、少なくともいずれかの測定ユニットの先端部を前後方向に移動(変位)させる移動部を有していてもよい。詳細は後述するが、ある測定ユニットが使用されないときに、その測定ユニットの先端部を後退させておくことで、先端部が、他の眼特性の測定、または、装置の移動を妨げにくくなる。
 以下、第1測定軸と対応する窓部を第1窓部と称し、第2測定軸と対応する窓部を第2窓部と称する。第1窓部と第2窓部とのうち、いずれか一方は、指標投影器において角膜頂点と対応する領域(例えば、指標投影器の中心部)に形成されていてもよい。上記のとおり、角膜頂点近傍での勾配は既知(略ゼロ)と考えることができるので、窓部が配置されても、角膜の形状情報を得るうえで影響は少ない。
 指標投影器を通過した測定軸を介して、各測定ユニットによる眼測定が行われる。なお、角膜形状測定に利用される測定軸は、第1測定軸、および、第2測定軸、のいずれかと同軸であってもよいし、いずれとも異なる第3測定軸であってもよい。
 本装置は、更に、駆動部を有していてもよい。駆動部は、測定部と被検眼との位置関係を上下左右方向に関して調整する。これにより、それぞれの測定軸上に、被検眼を選択的に配置できる。駆動部は、測定部において測定される眼特性を変更するために利用される。また、駆動部は、被検眼に対するアライメント調整にも利用されてもよい。
 ここで、本実施形態では、第1測定軸と第2測定軸とのうち少なくとも一方が、指標投影器の外側に配置されるように、各測定ユニットを配置することも考えられる。このような配置では、指標投影器のサイズが制限されやすくなると考えられる。これに対し、本実施形態では、第1測定軸と第2測定軸との両方が、指標投影器を通過する。これによって、指標投影器を大型化しやすくなる。その結果、より広い範囲の角膜形状を、良好に測定できるようになる。また、駆動部等を小型化しやすくなる。つまり、装置の省スペース化等に有利である。
 <パターン指標の補間>
 しかし、指標投影器上に2つの窓部が形成されていることによって、パターン指標の欠けが生じることが考えられる。パターン指標が欠けた領域については、角膜の形状情報を得るうえで不利である。また、本実施形態では、第1測定軸と第2測定軸とのうち、何れか一方は、必ず、指標投影器において角膜頂点と対応する領域(例えば、指標投影器の中心部)から離れた位置を通過することとなる。そのような測定軸に起因するパターン指標の欠けは、特に不利となり得る。そこで、本実施形態では、パターン指標の欠けが補間されてもよい。
 以下に、補間のための手段を例示する。
 <補間指標投影器>
 例えば、本装置は、補間指標投影器を有していてもよい。補間指標投影器は、パターン指標において窓部によって欠ける一部を角膜へ投影する。補間指標投影器は、例えば、部分的なプラチドであってもよい。また、液晶パネル、有機ELパネル等であってもよい。指標投影器と同様、補間指標投影器も、平面発光によってパターン指標の一部を形成するデバイスであることが好ましい。
 補間指標投影器は、窓部に対して挿脱される部材であってもよい(図3,図4参照)。この場合、本装置の制御部は、窓部に対する補間指標投影器の挿脱制御を実行してもよい。挿脱制御は、測定モードの選択と連動してもよい。例えば、制御部は、角膜形状を測定する角膜形状測定モードと、第1眼特性または第2眼特性を測定する第2測定モードとの間で測定モードを選択してもよい。このとき、制御部は、角膜形状測定モードにおいて補間指標投影器を窓部へ挿入し、第2測定モードにおいて、窓部から退避させてもよい。
 補間指標投影器は、窓部の近傍において指標投影器の表面に対して交差した面を有し、その面から、パターン指標のうち前記窓部によって欠ける一部を、角膜へ投影するものであってもよい(図6A,図6B、図6C参照)。補間指標投影器の面は、第1測定ユニットおよび第2測定ユニットの測定軸と交差しないように形成される。例えば、測定軸と平行に形成されてもよい。更に、補間指標投影器の面は、指標投影器からのパターン指標の投光を妨げない範囲で形成されることが望ましい。
 また、補間指標投影器は、第1測定ユニットおよび第2測定ユニットのいずれかに設けられていてもよい。例えば、窓部から露出される各ユニットの先端部に、補間指標投影器は設けられていてもよい。また、各ユニットの筐体内部に配置される光学系の一部として、補間指標投影器は設けられていてもよい。
 <角膜上でパターン指標が投影される領域を切換える>
 また、パターン指標のうち窓部によって欠ける一部を補間するために、角膜においてパターン指標が投影される領域を切換えて指標投影器からパターン指標を投影してもよい。例えば、指標投影器に対する視線の向きを、第1の向きと、第2の向きとに切換え、それぞれの向きでパターン指標の投影を行い、角膜形状測定を行ってもよい。一方の向きでパターン指標の欠けに対応する角膜領域は、他方の向きでパターン指標が投影されるので、一方の向きにおけるパターン指標の欠けに対応する測定結果を、他方の向きにおける測定結果から補間できる。第1の向きと、第2の向きとがそれぞれ既知であれば、補間はより容易となる。
 <小型な窓部>
 指標投影器は、パターン指標を形成するために、複数の指標投影箇所のそれぞれから、複数の指標を角膜へ投影する。例えば、プラチド板においては、リング状の透光部と遮光部とが同心円状に交互にプラチド板前面に形成されているが、リング状の透光部が指標投影箇所に対応する。
 第1測定軸および第2測定軸の各々に対応する窓部は、ある指標投影箇所と、その箇所と隣り合う指標投影箇所と、の隙間に形成されていてもよい。例えば、上記のプラチド板の例であれば、遮光部へ収まるサイズで、窓部が形成されていてもよい。この場合、パターン指標の欠けが抑制される。また、1つの測定ユニットにおいて必要される窓部のサイズが、1つの隙間に対して大きい場合、窓部を、複数の隙間に分割して形成してもよい。例えば、眼圧測定ユニットの場合、角膜圧平用の窓部と、圧平検出用の窓部とが、別々の隙間に形成されてもよい。
 <角膜上の測定領域の切換>
 本装置は、指標投影器から投影されるパターン指標が変更されることにより、角膜上の測定領域が、指標投影器から投影されるパターン指標に応じて変更されてもよい。
 <トポモードと、ケラトモードの切換>
 例えば、ケラトモードと、トポモードと、の間で、角膜形状測定における測定モードが、制御部によって選択されてもよい。制御部は、第1トポモードと第2トポモードとを、検者による操作入力に応じて選択してもよい。ケラトモードでは、角膜上における単一の円周領域における角膜形状が測定されてもよい。指標投影器は、該円周領域の少なくとも3点以上に指標を投影する。勿論、リング状の指標を投影してもよい。その状態で前眼部正面画像等から検出される指標像の解析結果(測定結果)として、例えば、所定半径の円周領域における、角膜の曲率半径、屈折値、角膜の主経線、角膜乱視量等のうち少なくともいずれか取得される。例えば、直径3.3mmの円周領域と、直径2.4mmの円周領域と、のうち一方、又は両方が測定されてもよい。この場合、制御部は、2つのうち一方または両方の円周領域に対して、指標投影器からの指標を投影する。
 トポモードでは、角膜トポグラフィーが測定される。例えば、測定領域として、少なくとも直径6mm内の角膜上の領域であってもよい。この場合、例えば、直径6mm内の領域に対して、直径が互いに異なる少なくとも4つ以上の円周領域に対して、各3点以上の指標(勿論、リング指標でもよい)が投影される。その状態で前眼部正面画像等から検出される指標像の解析結果として、例えば、測定領域における角膜形状の分布情報が得られる。分布情報として、エレベーション、曲率、および、角膜屈折力、のうちいずれかが取得されてもよい。
 ケラトモードは、角膜形状異常等のスクリーニングにより適したモードである。例えば、トポモードと比べて測定領域が限定されているため、解析結果がより短時間で得られる。また、パターン指標が可視光である場合、パターン指標の投影によって被検者が感じる眩しさがより少なく、低負担である。一方、トポモードでは、角膜の詳細な形状情報が得られるので、角膜形状異常等の診断、IOL処方、屈折矯正等の場面等で、利用価値が高い。
 従って、検者は、利用目的に応じて、トポモードとケラトモードとの2つの測定モードを使い分けることができる。
 また、本装置は、ケラトモードでの測定と、トポモードでの測定とが、所定の条件で連続的に実行される連続測定が実行可能であってもよい。連続測定では、まず、ケラトモードでの測定が行われる。次に、トポ測定を行うべきか否かが、ケラト測定の測定結果に基づいて判定される。例えば、判定処理では、ケラトモードでの測定結果(例えば、信頼係数、曲率半径等)が、閾値と比較される。閾値は、例えば、角膜形状異常に関する閾値であってもよい。例えば、前眼部正面画像から検出されるリング指標像に対する近時楕円と、リング指標像とのズレ(各経線方向におけるズレ)を示す信頼係数を求め、該信頼係数と、予め定められた閾値と比較することによって、判定が行われてもよい。ズレが大きいほど、信頼係数の値が大きくなるのであれば、信頼係数が所定の閾値を超えた場合に、トポモードでの測定が、自動的に実行されてもよい。また、この場合、信頼係数が所定の閾値以下である場合に、トポモードでの測定は実行されない。連続測定が行われた場合、ケラトモードでの測定結果と、トポモードでの測定結果との両方が、同時に、又は、選択的に、モニタに表示されてもよい。また、一方のみが出力されてもよい。以上のような連続測定では、ケラトモードでの速やか且つ被験者に低負担な測定を前提として、必要に応じてトポモードでの測定が自動的に実行されるので、角膜検査を、効率的に行うことができる。
 また、曲率半径を閾値と比較する場合、平均的な曲率半径の値として、約7.8mmが知られており、閾値としては、この値を下回る値が適宜設定されていてもよい。被検者の年齢に応じて、曲率半径は異なるものと考えられる。そこで、制御部は、例えば、年齢情報を検者の入力操作等に基づいて予め取得していてもよく、年齢に応じた閾値を用いて、測定値との比較が行われてもよい。この場合、曲率半径が閾値を下回る場合は、自動的にトポモードでの測定を実行し、曲率半径が閾値以上である場合は、トポモードでの測定は実行しなくてもよい。
 <第1トポモードと、第2トポモードの切換>
 制御部は、例えば、第1トポモードと、第2トポモードと、の間で、角膜形状測定における測定モードを選択してもよい。制御部は、第1トポモードと、第2トポモードと、を、検者による操作入力に応じて選択してもよい。
 第1トポモードと第2トポモードとでは、測定領域が互いに異なる。本実施形態において、第2トポモードでは、第1トポモードと比べて、より直径の大きな円周内領域を、測定領域とする。例えば、第1トポモードの測定領域は、例えば、IOL処方に適した直径6mm以内の領域であり、第2トポモードの測定領域は、オルソケラトロジー、コンタクトレンズ処方等に適した、直径10mm以内の領域であってもよい。第2トポモードの測定領域は、第1トポモードの測定領域を包含するが、両モードでは、第1トポモードのほうが、解析時間およびパターン指標が可視光である場合の被検者の負担等の点で有利であるので、検者が2つを使い分けることが好ましい。
 なお、指標投影器の中心部から離れた位置に窓部が形成されている場合において、上記のケラトモードおよび第1トポモードのうち少なくともいずれかは、指標投影器において上記の窓部より内側(中心部側)から、パターン指標が投影され、且つ、トポモード及び第2トポモードのうち少なくともいずれかは、上記の窓部より内側と、窓部から外側との両方から、パターン指標が投影されてもよい。
 上記の窓部より内側と、窓部から外側との両方から、パターン指標が投影される場合において、制御部は、上記した種々の方法によって、窓部によるパターン指標の欠けを補間してもよい。
 <眼圧測定モードへの切替>
 本装置が持つ各測定ユニットのいずれかは、眼特性として眼圧を測定する眼圧測定ユニットであってもよい。この場合、指標投影器と、眼圧測定ユニットの先端部とは、同じ向きで被検眼と対向する。そして、指標投影器においてパターン指標を形成するためのパターン領域のうち最も外側のパターン領域(例えば、図3において符号205で示すパターンの領域)よりも指標投影器の中心部側に、先端部は配置されていてもよい。上記では、指標投影器に窓部を形成することによって、最も外側のパターン領域よりも指標投影器の中心部側に、先端部が配置されている。但し、このような配置を実現するうえで、必ずしも窓部が形成される必要は無い。例えば、指標投影器が、一方向に間延びした形状である場合に、一方向と交差する方向であり、指標投影器の外側に先端部が配置されてもよい。
 また、制御部は、装置の測定モードを、角膜形状測定モードと、眼圧測定モードと、の間で切換ることができる。眼圧測定モードでは、眼圧測定ユニットによって眼圧が測定され、角膜形状測定モードでは、指標投影器からのパターン指標に基づいて角膜形状が測定される。
 眼圧測定ユニットは、圧平部と、圧平検出部と、を有してもよい。圧平部は、被検眼の角膜を一方向に圧平する。圧平検出部は、圧平部の圧平動作に伴う圧平信号を検出する。圧平信号に基づいて眼圧が得られる。
 眼圧測定ユニットによる眼圧の測定方式は、非接触式であってもよいし、接触式であってもよい。非接触式は、角膜に流体(例えば、圧縮空気)を吹き付け、角膜の変形を検出する方式でもよい。また、流体では無く、非接触で超音波を照射する方式であってもよい。
 眼圧測定は、指標投影器からのパターン指標による角膜形状測定に比べて、装置と被検眼との間の距離である作動距離が短くなりやすく、眼圧測定部の先端部を角膜へより近づけて測定が行われやすい。このため、眼圧測定時に、眼圧測定ユニットの先端部は、指標投影器の表面から突出している必要があると考えられる。但し、そのまま指標投影器から角膜へパターン指標を投影しようとした場合に、パターン指標の一部が眼圧測定ユニットの先端部によって遮られてしまう場合があり得る。
 そこで、本装置は、例えば、指標投影器の表面に対して、眼圧測定ユニットの先端部を、前後方向に移動(変位)させる移動部を有していてもよい。例えば、移動部は、指標投影器に対して眼圧測定ユニットの全体を前後方向に移動させるものであってもよい。また、眼圧測定ユニット以外に他の測定ユニットを有する場合は、眼圧測定ユニットの先端部は、移動部によって、他の測定ユニットに対しても前後方向に移動可能であってもよい。この場合、指標投影器と他の測定ユニットとは、固定的に配置されていてもよい。勿論、他の測定ユニット(より詳細には、少なくとも先端部)についても、指標投影器の表面に対して前後方向に移動可能であってもよい。
 制御部は、測定モードに応じて移動部を制御することで、眼圧測定ユニットの先端部を、眼圧測定モードでは指標投影器の表面に対して被検眼側の第1ポジションに配置させてもよい。そして、角膜形状測定モードでは、眼圧測定ユニットの先端部を、第1ポジションに対して後退した第2ポジションに配置させてもよい。好ましくは、角膜形状測定モードでは、眼圧測定ユニットの先端部を、指標投影器の表面よりも後退させてもよい。角膜形状測定時には、眼圧測定ユニットの先端部を後退させておくことで、先端部が、角膜形状測定の妨げとなることを抑制できる。
 また、角膜を測定軸方向に非接触で圧平すると共に、圧平検出部において、圧平を光学的に検出する場合が考えられる。このような圧平検出部を、以下では、圧平検出光学系という。圧平検出光学系は、測定軸に沿って指標光束を投光し、指標光束による角膜反射光に基づいて圧平信号を得ることが好ましい。
 他に、圧平検出光学系としては、測定軸に対して斜め方向から指標光束を投光する方式が知られているが、上記のような測定軸に沿って指標光束を投影する方式のほうが、作動距離方向のアライメント許容範囲がより長く確保でき、有利である。また、斜め方向から指標光束を投光する方式では、指標光束の投受光のためのスペースが必要となるので、指標投影器に形成される窓部が大型化されやすくなる。これに対し、測定軸に沿って指標光束を投受光する方式では、窓部に要する面積を抑制しやすい。
 また、本装置は、眼圧に加えて、角膜厚を測定可能であってもよい。測定された角膜厚は、眼圧測定値の補正に利用されてもよい。角膜厚測定に用いる光学系(角膜厚測定光学系)は、測定部に設けられてもよい。角膜厚測定光学系は、測定光を角膜に斜めから投光する。また、角膜測定光学系は、角膜前面と後面とのそれぞれからの測定光の反射光を受光する受光素子を有する。受光素子からの信号に基づいて角膜厚を得ることができる。このような角膜厚測定光学系は、眼圧測定ユニットが非接触で角膜を変形させることで眼圧を測定するものである場合に、角膜の変形を検出する光学系と兼用されてもよい。この場合、角膜厚測定光学系はスリット光を測定光とし、スリット像として角膜の断面像を撮像するものであってもよい。
 本装置は、眼圧測定ユニットの他に、眼屈折力測定ユニットを有していてもよい。この場合、制御部は、装置の測定モードとして、更に、眼屈折力測定モードへ切換できる。眼屈折力測定ユニットは、眼屈折力測定光学系を有する。眼屈折力測定光学系としては、種々の構成が知られており、適宜、いずれかを適用できる。
 「実施例」
 以下、本開示の一実施例として、眼科測定装置1(以下、単に、「装置1」という)を説明する。
 まず、図1~図5を参照して、装置1の概略構成を示す。なお、図1は、眼屈折力および角膜形状測定時の状態を表しており、図2は、眼圧測定時の状態を表している。
 図1,2に示すように、装置1は、測定部2を少なくとも有している。追加的に、本実施例において、装置1は、基台5、顔支持ユニット6、および、移動台7を有する。
 基台5には、顔支持ユニット6が取り付けられている。顔支持ユニット6は、顎台および額当て等を有する。これらの部材で被検者の顔を支持することで、装置に対して被検眼Eの位置が固定される。
 本実施形態において、移動台7は、基台5上でXZ方向に移動するための移動機構(図示せず)が設けられている。移動機構は、例えば、メカニカルな摺動機構であってもよい。
 また、本実施形態において、移動台7には、XYZ駆動部7aが設けられている。XYZ駆動部7aは、測定部2を、被検眼Eに対してX(左右)、Y(上下)、Z(前後)の各方向に移動させる。XYZ駆動部7aは、例えば、水平(XZ)方向に移動させる第1の駆動部と、上下(Y)方向に移動させる第2の駆動部との組合せであってもよい。本実施例において、XYZ駆動部7aは、制御部50(図5参照)からの信号に基づいて電動で駆動される。
 測定部2は、プラチドユニット20と、第1測定ユニット21と、第2測定ユニット22と、を有する。プラチドユニット20は、第1測定ユニット21と共に、被検眼の角膜形状を測定するために利用される。第1測定ユニット21は、被検眼Eの眼特性として、眼屈折力を測定するために利用される。また、第2測定ユニット22は、被検眼Eの眼特性として眼圧を測定するために利用される。
 <各ユニットの配置>
 図1~図4において、第1測定ユニット21の測定軸である第1測定軸を、符号L1で示し、第2測定ユニット22の測定軸である第2測定軸を、符号L2で示す。本実施例において、第1測定軸L1は、プラチド板20aの中心部を通過しており、角膜形状測定における測定軸と同軸である。第2測定軸L2は、プラチド板20aにおいて中心部から離れた領域を通過している。プラチド板20aには、第1測定軸L1および第2測定軸L2の通過経路として、窓部20b,20cが形成されている(図3,図4参照)。窓部20bは、第1測定軸L1と対応しており、第1測定軸L1が通過する。また、窓部20cは、第2測定軸L2と対応しており、第2測定軸L2が通過する。
 本実施例では、プラチドユニット20は、被検眼Eへプラチド板20aの正面を向けた状態で、測定部2の前面に配置される。また、本実施例では、第1測定ユニット21の測定軸L1と、第2測定ユニット22の測定軸L2と、の高さが異なるように第1測定ユニット21および第2測定ユニット22が配置されている。一例として、本実施例では、第1測定ユニット21の上に、第2測定ユニット22が積層される。
 測定部2は、移動台7に設けられたXYZ駆動部7aにより、被検眼に対して上下方向(図1に示すY方向)に移動される。また、XYZ駆動部7aは、測定部2を被検眼に対してY方向に移動させ、第1測定軸L1と第2測定軸L2の一方を選択的に、被検眼Eとほぼ同じ高さに合わせるために駆動される。このため、XYZ駆動部7aの駆動量は、少なくとも第1測定軸L1と第2測定軸L2との間隔以上は確保する必要がある。さらに好ましくは、各測定モードにおいて、被検眼に対する自動アライメントをスムーズに行うことができる程度の移動可能範囲を確保するのが好ましい。
 本実施例において、第1測定ユニット21とプラチドユニット20との位置関係は固定されている。
 また、第1測定ユニット21と第2測定ユニット22との間には、第2移動部8が設けられており、第2測定ユニット22の全体は、第2移動部8の駆動によって、第1測定ユニット21に対して前後方向に移動される。このとき、第2測定ユニット22の先端部(ノズル22a)は、プラチドユニット20の表面(正面)に対して前後方向に移動される。第2駆動部8は、眼圧測定の際には第2測定ユニット22を被検眼Eに近づく方向に移動させ、角膜形状測定およびレフ測定の際には第2測定ユニット22を被検眼Eから遠ざかる方向に移動させるために用いられる。本実施例では、角膜形状測定およびレフ測定の際には、第2測定ユニット22の先端部が、少なくともプラチド板20aの前面よりも被検眼Eから離間するまで後退される。なお、本実施例では、第2測定ユニット22の先端部は、角膜形状測定およびレフ測定の際には、プラチド板20aの背面よりも後退されることが望ましい。
 <角膜形状測定部>
 本実施例では、プラチドユニット20と、前眼部撮影光学系211とによって、角膜形状測定部が形成される。本実施例における角膜形状測定部は、トポグラファーと、ケラトメータとを兼用している。
 プラチドユニット20は、本実施例における指標投影器である。プラチドユニット20は、角膜へパターン指標を投影する。本実施例において、パターン指標は可視光によるリング指標によって構成される。プラチドユニット20は、プラチド板20aの他に、パターン指標の形成に適した光源201(トポ光源という、図5参照)を、少なくとも有していてもよい。光源201は、複数設けられていてもよく、プラチド板20aに形成される複数のリングパターンのうち、ケラト測定に用いる一部のリングパターンと、それ以外とで光源201が独立していてもよい。光源が独立していることで、本実施例では、角膜上の直径2.4mmの円周領域に対応するリングパターン204が、それ以外と、独立に点灯可能である(図3参照)。図3に示すように、プラチド板20aにおいて、リングパターン204は、窓部20cよりもプラチド板20aの中心部側に形成されている。
 本実施例において、プラチドユニット20から投影されるパターン指標は、切換え可能である。ケラト測定の際には、光軸L1上で適正作動距離に置かれた角膜に対して、角膜上の2.4mmの円周領域に対応する1つのリング指標が、プラチドユニット20から投影される。
 トポ測定の際には、光軸L1上で適正作動距離に置かれた角膜に対して、同心円状の複数のリング指標が投影される。本実施例では、角膜上の直径略10mm以内の領域に対して、同心円状の多重リングパターンによるパターン指標が、プラチドユニット20から投影される。
 本実施例において、プラチド板20aの表面は平坦である。また、プラチド板20aは、200mm以上の直径で形成される。これにより、比較的長い作動距離を確保しつつ、角膜上の直径10mm程度の範囲における形状分布を測定できる。
 また、本実施例において、プラチドユニット20は、更に、液晶ユニット202と、液晶移動部203と、を有する。液晶ユニット202は、第2測定軸L2に対応する窓部20cに対して、液晶移動部203によって挿脱される。液晶移動部203は、上下左右方向への移動と前後方向への移動を組み合わせて、液晶ユニット203の正面と、プラチド板20aの正面とが、略同一平面上に配置されるように、液晶ユニット203を移動させることで、窓部20cに対して液晶ユニット203を挿入してもよい。但し、窓部20cへの挿入後の液晶ユニット203の正面と、プラチド板20aの正面とが、前後方向にズレて配置されていてもよい。なお、窓部20c上に配置された状態で、液晶ユニット202は、被検眼側に正面を向けて配置される。
 液晶ユニット202の正面が発光面となる。光源として、液晶ユニット202にはバックライト光源が設けられていてもよい。また、液晶ユニット202の光源として、トポ光源201が利用されてもよい。
 本実施例では、第2測定軸L2に対応して窓部20cが形成されていることによって、トポ測定時において、プラチド板20aが形成するパターン指標(多重リング指標)の一部には、欠けが生じる。欠けた一部を、液晶ユニット202は、制御部50からの制御信号に基づいて形成する。これによって、窓部20cによって欠ける一部のリング指標が、光学的に補間される。
 液晶ユニット202は、少なくとも角膜形状測定の際には挿入され、少なくとも眼圧測定の際には退避される。退避後、第2測定ユニット22のノズル22aが角膜へ向けて前進される。
 本実施例では、第1測定ユニット21に収容された前眼部撮影光学系211によって、プラチド板20aおよび液晶ユニット202から投影されたパターン指標の角膜反射光が、パターン指標像として撮像される。パターン指標像を解析することによって、制御部50は、角膜形状を測定する。このように、角膜形状の測定に利用される光学系が、プラチドユニット20と第1測定ユニット21とに跨って形成されている。
 <眼屈折力測定部>
 第1測定ユニット21は、レフ測定光学系212(図5参照)が設けられている。該光学系212は、例えば、被検眼Eの瞳孔中心部を介して眼底にスポット状の測定指標を投影する投影光学系と、眼底から反射された眼底反射光を瞳孔周辺部を介してリング状に取り出し、二次元撮像素子にリング状の眼底反射像を撮像させる受光光学系と、を有していてもよい(いずれも図示せず)。
 また、第1測定ユニット21は、第1アライメント光学系213、固視標呈示光学系214等の各種光学系を有していてもよい。第1アライメント光学系213からのアライメント指標は、例えば、プラチド板20aに形成された開口213a,213bを介して角膜へ投影される(図3,図4参照)。
 <眼圧測定部>
 第2測定ユニット22の先端部には、ノズル22aが設けられており、ノズル22aを介して被検眼角膜に対して流体(例えば、圧縮空気等)を吹き付ける。そして、流体の吹付による角膜の変形に基づいて眼圧を測定する。第2測定ユニット22は、例えば、ノズル22aのほか、流体圧縮室221を備えてもよい。流体圧縮室221は、角膜に吹き付ける流体を圧縮するための空間を有し、例えば、シリンダとピストンによって、構成されてもよい。また、第2測定ユニット22は、角膜の変形状態検出用の測定光学系(圧平検出光学系)221、アライメント光学系223、及び、図示無き固視標呈示光学系等の各種光学系を備えてもよい。圧平検出光学系222からの検出信号は、制御部50へ入力され、制御部50での眼圧値算出に利用されてもよい。なお、第2測定軸L2は、前述した圧平検出光学系における光軸であってもよい。第2測定ユニット22の更なる詳細構成については、例えば、本出願人による特開2007-144128号公報等を参照されたい。また、測定光学系221に代えて、圧力センサを有していてもよい。圧力センサは、流体圧縮室内の圧力を検出する。圧力センサからの検出信号が、制御部50によって、眼圧値算出に利用されてもよい。
 眼圧測定の際、第2測定ユニット22の先端部(ノズル22aの先端)は、被検眼Eの角膜から十数ミリ程度にまで接近させる必要がある。プラチド板20aを被検者の顔へ接触させずに眼圧を測定するために、本実施例では、プラチド板20aの前面からノズル22aが突出するように、移動部8によって第2測定ユニット22の全体が前方へ移動される。
 なお、第2アライメント光学系223からのアライメント指標は、例えば、ノズル先端に形成された開口223a,223bを介して角膜へ投影される(図4参照)。
 なお、第1測定ユニット21および第2測定ユニット22の光学系における更なる詳細構成については、例えば、本出願人による「特開2016-214466号公報」等を参照されたい。
 装置1は、さらに、角膜厚測定光学系230を有していてもよい。角膜厚測定光学系230は、被検眼Eの角膜厚を測定するために利用される。例えば、第1測定ユニット21の筐体内に、第1測定ユニット21の先端部となる検査窓を介して被検眼角膜Ecに対して角膜厚(パキ)測定用の光を投光する投光光学系が配置されているとともに、第1測定ユニット21の下部に、前述の投光光学系による被検眼角膜からの反射光を第1測定軸L
1に対して下方向から異なる角度の光軸(受光光軸)を用いて受光する撮影(受光)光学系が配置されていてもよい。また、角膜厚測定光学系230は、第2測定ユニット22の筐体内に設けられていてもよい。
 また、ジョイスティック71は、装置1のUI(ユーザ・インターフェイス)70(図5参照)の一部である。また、ジョイスティック71は、被検眼Eと測定部2との位置関係を変更させるために検者に操作される。本実施形態において、移動台7は、ジョイスティック71の操作により、基台5上を水平方向に移動される。また、ジョイスティック71に形成された回転ノブを検者が回転操作することにより、測定部2はXYZ駆動部7a
によって、Y方向に移動される。ジョイスティック71の頂部には、測定開始スイッチが設けられていてもよい。
 モニタ80は、アライメント中の観察画像および測定結果等を表示する。モニタ80は、タッチパネルディスプレイであってもよい。この場合、モニタ80は、UI70の一部であってもよい。
 <制御系>
 次に、図5を参照して、本実施形態の装置1における制御系を説明する。
 制御部50は、装置全体の制御及び測定結果の算出を行うプロセッサである。制御部50は、測定部2の各部の他、XYZ駆動部7a、メモリ51、UI70、モニタ80等と
接続されている。
 メモリ51は、書き換え可能な非一過性の記憶媒体を含んでいてもよく、例えば、フラッシュメモリ、およびハードディスク等のいずれかであってもよい。撮影および測定の結果得られた画像および測定データは、メモリ51に保存される。測定動作を規定するプログラムおよび固定データは、このメモリ51に記憶されていてもよい。
 <測定動作>
 以上のような構成を備える眼科測定装置1において、その動作について説明する。なお、以下の説明においては、測定モードの切り替えに伴う動作を、中心として説明する。各種の眼特性を得る測定動作の詳細については、例えば、本出願人による特開2007-144128号公報等を参照されたい。
 例えば、制御部50は、眼屈折力測定モード、眼圧測定モード、角膜形状測定モード、の3つのモードを選択可能である。各測定モードは、検者による操作入力に基づいて切換えられてもよいし、自動的に切換えられてもよい。
 なお、眼圧が他の眼特性と連続的に測定される場合、他の眼特性を測定した後に、眼圧が測定されることが好ましい。これは、先に眼圧を測定すると、流体の吹き付け等による影響が残る可能性があるからである。眼屈折力測定と、角膜形状測定とは、順不同で実行されてもよい。
 本実施例では、眼屈折力測定モードおよび角膜形状測定モードの間では、いずれも、図1および図3に示した状態で測定が行われてもよい。
 すなわち、制御部50は、XYZ移動部7aを駆動して測定部2の高さ調整を行い、第1測定軸L1を被検眼Eの高さに調整する。このとき、予め、第2移動部8を駆動して、第2測定ユニット22の先端部22aを、プラチド板20aの前面よりも後退させる。これにより、高さ調整の際に、ノズル22aの先端が被検者に接触しないようにしておく。さらに、ノズル22aの先端と被検眼Eとの間を遮るように、液晶ユニット202を窓部
20cへ挿入させておいてもよい。これにより、アライメント調整が完了した段階で、角膜形状測定をスムーズに行うことができる。
 次に、被検眼Eに対する測定部2のX,Y及びZ方向のアライメントが行われる。このとき、制御部50は、観察画像として、第1測定ユニット21内の前眼部撮影光学系211によって撮影される前眼部の正面画像を、モニタ80に表示させてもよい。また、制御部50は、第1アライメント光学系213からアライメント指標を投光させる。制御部50は、観察画像上のアライメント指標像と前眼部との位置関係に応じて、XYZ駆動部7aを制御することにより、アライメントを行う。
 本実施例では、指標投影器として、プラチド板20aが200mm以上と大きな直径で形成されているため、角膜形状測定時の作動距離を確保しやすく、また、レフ測定光学系212も原理上、作動距離を確保しやすいことから、眼屈折力測定モードと角膜形状測定モードとの間で、適正作動距離(ここでは、適正なアライメント状態における、被検眼Eと測定部2の筐体前面(ここでは、プラチド板20a)までの距離)を一致させることが容易となる。例えば、例えば、40mm~100mm程度の範囲とすることができる。また、眼屈折力測定モードと角膜形状測定モードとの間で作動距離方向のアライメント許容範囲についても、比較的長く確保できる。従って、本実施例では、角膜形状測定と、眼屈折力測定とを、スムーズに連続して測定することもできる。
 その後、アライメントが完了したら自動的に、眼屈折力測定と、角膜形状測定とが行われる。
 なお、本実施例において、角膜形状測定モードは、ケラトモードと、トポモードと、連続測定モードと、に分かれている。各測定モードは、予め検者がUI70を介して選択可能である。ここでは、連続測定モードが選択されているものとして、装置の動作を示す。
 連続測定モードでは、まず、制御部50は、ケラト測定が行われる。ケラト測定では、制御部50プラチド板20aに形成された複数のリングパターンのうち、パターン204(図3参照)を選択的に発光させる。これによって、角膜上の直径2.4mmの円周領域に、リング状のパターン指標が投影される。パターン指標像の角膜反射光は、前眼部撮影光学系によって指標像として撮像される。制御部50は、指標像を解析することによって、上記の円周領域における、曲率半径、屈折、強主経線、弱主経線等を、ケラト測定による測定結果として取得する。
 次に、制御部50は、トポ測定が必要となるか否かを、ケラト測定の測定結果に基づいて判定する。本実施例では、ケラト測定の測定結果の一種である信頼係数が閾値と比較されることで、判定処理が行われる。
 本実施例では、信頼係数が閾値よりも大きい場合、トポ測定は不要と判定され、角膜形状測定はそのまま終了してもよい。一方、信頼係数が閾値以下である場合に、トポ測定が必要と判定される。この場合、トポ測定においては、プラチド板20aおよび液晶ユニット202から、多重リングによるパターン指標が投影される。
 ケラト測定後、間をあけずにトポ測定が行われるように、液晶ユニット202は、連続測定に際して、予め窓部20cに対して挿入されていることが好ましい。例えば、ケラト測定からトポ測定までが、数秒程度で行われてもよい。
 トポ測定の際、プラチド板20aおよび液晶ユニット202は同時に発光されてよいし、順番に発光されてもよい。これによって、本実施例では、角膜の直径約10mm以内の領域に、多重リング状のパターン指標が投影される。パターン指標像の角膜反射光は、前眼部撮影光学系によって指標像として撮像される。制御部50は、指標像を解析することによって、角膜形状の分布データを取得する。
 角膜形状測定の完了後、測定結果が表示されてもよい。本実施例では、少なくともケラト測定の測定結果(例えば、各種数値等)が、表示されてもよい。ケラト測定とトポ測定との両方が測定された場合、ケラト測定の測定結果と、トポ測定の測定結果との両方が、同時に表示されてもよい。また、第1の表示として、ケラト測定の測定結果と共に、トポ測定の測定行われた旨(トポ測定の測定結果が存在する旨)を示す情報と、が表示されてもよく、第1の表示が行われている間に表示切換操作がUI70を介して受け付けることによって、第2の表示として、トポ測定の測定結果が表示されてもよい。第2の表示では、例えば、分布データに基づく角膜形状マップを、測定結果としてモニタ80等へ出力してもよい。角膜形状マップは、例えば、角膜のエレベーションマップ、曲率マップ、および、角膜屈折力マップ等のいずれかであってもよい。このとき、角膜形状マップのうち、液晶ユニット202からの投光によって補間された一部の領域は、他の測定領域と異なる態様(例えば、色違い等)で表示してもよい。但し、表示態様を区別する必要は必ずしも無い。
 眼屈折力測定または角膜形状測定の完了後、眼圧測定モードに移行する。このとき、制御部50は、XYZ駆動部7aを駆動させることにより測定部2を下方向に移動させ、第2測定軸L2と被検眼Eとがほぼ同じ高さになるようにする(ラフで構わない)
 また、液晶ユニット202を、窓部20cから(第2測定軸L2上から)退避させる。これにより、ノズル22aが前進可能となる。制御部50は、第2駆動部8を駆動させることにより第2測定ユニット22を被検眼Eへ近づく方向に移動させる。その結果、ノズル22aが、プラチド板20aの前面から被検者側に位置される。このような動作によって、プラチド板20a等の筐体前面と被検者の顔(例えば、鼻)との接触を防ぎつつ、被検眼Eと装置1との作動距離が、眼圧測定に適した距離に調整される。
 なお、第2測定ユニット22を被検眼側に移動させる場合、ノズル22aの先端が被検眼Eに接触する可能性があるので、好ましくは、一旦、第2駆動部8を駆動制御して測定部2を被検眼Eから遠ざかる方向の後方位置へ一旦移動した後(例えば、最も後方側に設定されている基準位置まで後退させた後)、ノズル22aをプラチド板20aの前面より一定量だけ突出させてもよい。
 その後、制御部50は、眼圧測定に際して、アライメント(例えば、Zアライメント)を行う。このときのアライメントは、例えば、角膜反射像に基づいて行われてもよいし、他の指標に基づいて行われてもよい。被検眼に投影される指標は、例えば、第2測定ユニット22が有する第2アライメント光学系223から投影されるものであってもよい。
 アライメント完了後、制御部50は、ピストンを駆動してシリンダ内の空気を圧縮し、圧縮空気をノズルから角膜に向けて吹き付けて、眼圧測定を行う。
 本実施例では、以上のようにして、各測定モードにおいて眼特性が測定される。
 以上説明したように、測定部2には、プラチドユニット20の背面側で、第1測定ユニット21と、第2測定ユニット22とが、積層されている。眼圧測定モードと、それ以外の測定モードとを切換える際、各ユニットを含む測定部2の上下動を伴う。そこで、本実施例では、各測定ユニットの測定軸L1、L2をプラチド板20aを迂回させずに、プラチド板20aに窓部20b,20cを形成してプラチド板20aの内側を通過させたことで、第1測定ユニット21と第2測定ユニット22とが、上下方向に関してコンパクトに積層可能となった。これに伴って、XYZ駆動部7aのY方向に関する駆動範囲を抑制できる。その結果、装置全体のサイズを抑制しやすくなる。また、装置1の重心をより低くすることができるので、上下移動した際に、測定部2が左右方向にズレてしまうことを抑制できる。
 また、角膜形状測定の際には、眼圧測定ユニットの先端部(ノズル22a)が、プラチド板20aの前面よりも後退された位置に配置されるので、角膜形状測定用のパターン指標がノズル22aによって遮られること無く、良好に角膜へ投影される。
 この場合において、眼圧測定ユニットの先端部が出入りする窓部20cによるパターン指標の欠けは、液晶ユニット202からの部分的なパターンの投影によって、補間される。このため、角膜形状を、良好に測定できる。
 以上、実施形態に基づいて説明を行ったが、上記実施形態は、種々の変形が許容される。
 例えば、上記実施例において、液晶ユニット202が窓部20cに対して挿脱されたが、必ずしもこれに限られるものでは無い。例えば、ノズル22aが通過される窓部20cの近傍に、補間指標投影器の一例である縞状パターン板205が固定配置されていてもよい。例えば、図6A~図6Cを参照して、より詳細な説明を行う。縞状パターン板205は、プラチド板20aの前面に対して略垂直に配置されてもよい。この場合、縞状パターン板205の発光面は、角膜形状の測定軸L1を向いて配置される。発光面は、縞状のマスクによって遮光されており、これにより、縞状パターンを投影する。縞状パターンは、プラチド板20cからのパターン指標のうち、窓部20cによって欠けてしまう部分に対応する。
 また、窓部20cの端部のうち、縞状パターン板205は、測定軸L1側の端部に形成されることで、プラチド板20aからの指標光束を遮り難くなる。また、この場合、縞状パターン板205のプラチド板20a前面からの突出量は、眼圧測定時におけるノズル22aの突出量と同等か、より少ないことが、被検者と装置との接触を抑制するうえで、好ましい。縞状パターン板205は、プラチド板20aと一体的に形成されていてもよく、トポ光源201を光源とするものであってもよい。また、縞状パターン板205に代えて、上記実施例のような液晶ユニットが固定配置されてもよい。
 また、縞状パターン板205(補間指標投影器の一例)は、前後方向に移動可能であってもよい。この場合、縞状パターン板205を前後方向に移動させる移動部を、装置1は有していてもよい。移動部は、第2駆動部8(第2測定ユニット22の移動部)と兼用されていてもよいし、別体であってもよい。
 縞状パターン板205は、少なくとも角膜形状測定モードにおいて、プラチド板20aの前面よりも前方に配置される。一方、眼屈折力測定モードおよび眼圧測定モードにおいて、縞状パターン板205は、角膜形状測定モードの測定時よりも後退されていてもよい。更に、角膜形状測定モードまたは眼屈折力測定モードと眼圧測定モードとの切換の際には(特に、測定部2の上下移動する期間には)、縞状パターン板205は、後退されていることが好ましい。縞状パターン板205が被検者の顔に接触し難くなる。
 更に、前後方向に移動する縞状パターン板205(補間指標投影器の一例)は、眼圧測定ユニット22のノズルの側面(本実施例では下面)に形成されていてもよい。
 例えば、上記実施形態では、角膜形状の分布情報を得るためのパターン指標を投影可能な指標投影器から、ケラトモードにおいてもパターン指標が投影された。しかし、必ずしもこれに限られるものでは無く、ケラトモードでは、指標投影器以外の光学系からパターン指標を角膜へ投影することによって、単一の円周領域における曲率情報を取得してもよい。この場合、眼科測定装置は、指標投影器から独立した、ケラト指標投影光学系を有してもよい。ケラト指標投影光学系の測定軸は、指標投影器からのパターン指標基づく角膜形状測定に利用される測定軸と同軸であることが好ましい。但し、必ずしもこれに限定されるものでは無い。
 また、例えば、上記実施例では、第1測定ユニット21と、第2測定ユニット22とを積層配置する場合について説明したが、第1測定ユニット21と、第2測定ユニット22とは、プラチド板20aの半径方向のうち、一方向に並べて配置されてもよく、左右方向に並べて配置されていてもよい。
 なお、本開示は、以下のような第1~第25の眼科測定装置に係る実施態様を開示するものである。ここで、第1~第12の眼科測定装置を<第1のグループ>、第13~第20の眼科測定装置を<第2のグループ>、第21の眼科測定装置を<第3のグループ>、第22~第25の眼科測定装置を<第4のグループ>と便宜上分類する。各グループの眼科測定装置には、他のグループの眼科測定装置の一部または全部を、適宜、組み込むことができる。
 第1の眼科測定装置は、被検眼の複数の眼特性を測定する眼科測定装置であって、角膜形状とは異なる第1眼特性を、第1測定軸を介して測定する第1測定ユニットと、角膜形状と前記第1眼特性とのいずれとも異なる第2眼特性を、前記第1測定軸の上下左右方向に並列的に配置される第2測定軸を介して、測定する第2測定ユニットと、角膜形状を測定するためのパターン指標を、被検眼と対向する正面から前記被検眼の角膜へ投影する指標投影器であって、前記正面に前記第1測定軸と前記第2測定軸とを通過させるための窓部が各々の測定軸と対応して形成される指標投影器と、を有する。
 第2の眼科測定装置は、第1の眼科測定装置において、少なくとも1つの前記窓部による前記パターン指標の欠けを補間する補間手段を有する。
 第3の眼科測定装置は、第2の眼科測定装置において、前記補間手段は、前記パターン指標において前記窓部によって欠けた一部を補間するための第2パターン指標を前記角膜へ投影する、補間指標投影器である。
 第4の眼科測定装置は、第3の眼科測定装置において、前記補間指標投影器は、前記窓部に対して挿脱される。
 第5の眼科測定装置は、第3の眼科測定装置において、前記補間指標投影器は、前記指標投影器の前記正面に対して交差した面を持ち、前記第2パターン指標を、前記面から前記角膜へ投影する。
 第6の眼科測定装置は、第5の眼科測定装置において、前記補間指標投影器は、前記指標投影器の前記正面に対して前後方向に移動される。
 第7の眼科測定装置は、第4~6のいずれかの眼科測定装置において、前記角膜形状を測定する角膜形状測定モードと、第1眼特性または第2眼特性を測定する第2測定モードとの間で測定モードを選択する制御手段を有し、前記制御手段は、前記測定モードの選択に応じて前記補間指標投影器の移動制御を行う。
 第8の眼科測定装置は、第3の眼科測定装置において、前記補間指標投影器は、第1測定ユニットおよび第2測定ユニットのうち少なくともいずれかに設けられている。
 第9の眼科測定装置は、第2の眼科測定装置において、前記補間手段は、前記角膜において前記パターン指標が投影される領域を切換えて前記指標投影器から前記パターン指標を投影することで、前記窓部による前記パターン指標の欠けを補間する。
 第10の眼科測定装置は、第2~9のいずれかの眼科測定装置において、前記パターン指標が投影された状態の前記被検眼を撮像する前眼部撮影光学系と、前記前眼部撮影光学系で撮像される前眼部画像に基づいて角膜形状マップを生成するマップ生成部と、を更に有し、前記マップ生成部は、前記角膜形状マップのうち、前記補間手段によって補間された一部の領域を、他の測定領域と異なる態様で表示する。
 第11の眼科測定装置は、第1~10のいずれかの眼科測定装置において、前記パターン指標の角膜反射光によるパターン指標像を撮像する前眼部撮影光学系を、前記第1測定ユニットおよび前記第2測定ユニットのうちいずれか一方に有し、前記第1測定軸と前記第2測定軸とのうち前記一方と対応する軸は、前記前眼部撮影光学系の光軸と同軸である。
 第12の眼科測定装置は、第1~11のいずれかの眼科測定装置において、前記第2測定ユニットは、前記第2の眼特性として眼圧を測定する。
 第13の眼科測定装置は、先端部を持ち、該先端部が被検眼の角膜に接近された状態で被検眼の眼圧を測定する眼圧測定ユニットと、前記先端部を被検眼側に露出させるための窓部を有しており、角膜形状を測定するためのパターン指標を前記被検眼の角膜へ投影する板状の指標投影器と、前記眼圧測定ユニットの少なくとも前記先端部を、前記指標投影器に対して相対的に前後方向に移動させる移動部と、角膜形状を測定する角膜形状測定モードと、眼圧を測定する眼圧測定モードとの間で測定モードを切り替える制御部と、を有し、前記制御部は、前記測定モードに応じて前記移動部を制御することで、前記眼圧測定ユニットの先端部を、前記眼圧測定モードでは前記指標投影器の表面に対して被検眼側の第1ポジションに配置させ、前記角膜形状測定モードでは前記第1ポジションに対して後退した第2ポジションに配置させる。
 第14の眼科測定装置は、第13の眼科測定装置において、前記眼圧測定ユニットは、 被検眼を、非接触で、先端部から延びる測定軸方向に圧平する圧平手段と、前記測定軸に沿って指標光束を投光し、指標光束による角膜反射光に基づいて圧平信号を得る、圧平検出光学系と、を有する眼科装置。
 第15の眼科測定装置は、第13又は第14の眼科測定装置において、前記角膜形状測定モードにおいて、前記窓部による前記パターン指標の欠けを補間する補間手段を有する。
 第16の眼科測定装置は、第15の眼科測定装置において、前記補間手段は、前記パターン指標において前記窓部によって欠ける一部を前記角膜へ投影する、補間指標投影器である。
 第17の眼科測定装置は、第16の眼科測定装置において、前記補間視標投影器は、前記窓部に対して挿脱される。
 第18の眼科測定装置は、第17の眼科測定装置において、前記眼圧測定モードと前記角膜形状測定モードとの間で測定モードを選択する制御手段を有し、前記制御手段は、前記測定モードの選択に応じて前記補間指標投影器の挿脱制御を行う。
 第19の眼科測定装置は、第16の眼科測定装置において、前記補間指標投影器は、前記眼圧測定ユニットに設けられている。
 第20の眼科測定装置は、第18の眼科測定装置において、前記指標投影器において角膜頂点と対応する領域である中心領域に、前記窓部は形成されており、前記補間指標投影器は、前記眼圧測定ユニットの内部に配置されている。
 第21の眼科測定装置は、角膜形状を測定するためのパターン指標を前記被検眼の角膜へ投影する板状の指標投影器と、前記指標投影器と同じ向きで被検眼と対向する先端部を持ち、該先端部が被検眼の角膜に接近された状態で被検眼の眼圧を測定する眼圧測定ユニットと、を有し、前記指標投影器において前記パターン指標を形成するためのパターン領域のうち最も外側のパターン領域よりも前記指標投影器の中心部側に、前記先端部は配置される。
 第22の眼科測定装置は、角膜形状を測定するためのパターン指標として、第1の直径を持つ第1円周上における形状、又は、前記第1円周の内側における形状分布、を測定するための第1パターン指標と、前記第1の直径よりも大きな第2円周の内側における形状分布を測定するための第2パターン指標と、を前記被検眼の角膜へ投影する指標投影手段と、前記指標投影器から投影される前記第1パターン指標または前記第2パターン指標の角膜反射光を、指標像として検出する検出手段と、前記指標像を解析することによって、角膜の形状情報を取得する解析手段と、前記第1パターン指標に基づく前記角膜の形状情報を取得する第1角膜形状測定モードと、前記第2パターン指標に基づく前記角膜の形状情報を取得する第2角膜形状測定モードとの間で測定モードを選択し、選択した測定モードに応じて前記指標投影手段から、第1パターン指標と前記第2パターン指標とのうち一方を選択的に被検眼へ投影させる制御手段と、を有する。
 第23の眼科測定装置は、第21又は第22の眼科測定装置において、前記制御手段は、前記第1パターン指標に基づく測定と、前記第2パターン指標に基づく測定とを連続的に行う連続測定モードを、測定モードの1つとして更に選択可能であり、前記連続測定モードでは、先に前記第1パターン指標に基づく測定を実行し、該測定の測定結果に基づいて第2パターン指標に基づく測定が実行されるか否かを決定する。
 第24の眼科測定装置は、第23の眼科測定装置において、第1角膜形状測定モードは、角膜上における第1円周上における形状を測定するケラト測定モードである。
 第24の眼科測定装置は、第22~第24のいずれかの眼科測定装置において、前記指標投影手段は、前記パターン指標を可視光によって投影する。
1   眼科測定装置
20  プラチドユニット
20a プラチド板
20b,20c  窓部
21  第1測定ユニット
22  第2測定ユニット
E   被検眼
L1  測定軸
L2  測定軸

Claims (25)

  1.  被検眼の複数の眼特性を測定する眼科測定装置であって、
     角膜形状とは異なる第1眼特性を、第1測定軸を介して測定する第1測定ユニットと、
     角膜形状と前記第1眼特性とのいずれとも異なる第2眼特性を、前記第1測定軸の上下左右方向に並列的に配置される第2測定軸を介して、測定する第2測定ユニットと、
     角膜形状を測定するためのパターン指標を、被検眼と対向する正面から前記被検眼の角膜へ投影する指標投影器であって、前記正面に前記第1測定軸と前記第2測定軸とを通過させるための窓部が各々の測定軸と対応して形成される指標投影器と、を有する眼科測定装置。
  2.  少なくとも1つの前記窓部による前記パターン指標の欠けを補間する補間手段を有する請求項1記載の眼科測定装置。
  3.  前記補間手段は、前記パターン指標において前記窓部によって欠けた一部を補間するための第2パターン指標を前記角膜へ投影する、補間指標投影器である請求項2記載の眼科測定装置。
  4.  前記補間指標投影器は、前記窓部に対して挿脱される請求項3記載の眼科測定装置。
  5.  前記補間指標投影器は、前記指標投影器の前記正面に対して交差した面を持ち、前記第2パターン指標を、前記面から前記角膜へ投影する請求項3記載の眼科測定装置。
  6.  前記補間指標投影器は、前記指標投影器の前記正面に対して前後方向に移動される請求項5記載の眼科測定装置。
  7.  前記角膜形状を測定する角膜形状測定モードと、第1眼特性または第2眼特性を測定する第2測定モードとの間で測定モードを選択する制御手段を有し、
     前記制御手段は、前記測定モードの選択に応じて前記補間指標投影器の移動制御を行う請求項4又は6記載の眼科測定装置。
  8.  前記補間指標投影器は、第1測定ユニットおよび第2測定ユニットのうち少なくともいずれかに設けられている請求項3記載の眼科測定装置。
  9.  前記補間手段は、前記角膜において前記パターン指標が投影される領域を切換えて前記指標投影器から前記パターン指標を投影することで、前記窓部による前記パターン指標の欠けを補間する請求項2記載の眼科測定装置。
  10.  前記パターン指標が投影された状態の前記被検眼を撮像する前眼部撮影光学系と、
     前記前眼部撮影光学系で撮像される前眼部画像に基づいて角膜形状マップを生成するマップ生成部と、を更に有し、
     前記マップ生成部は、前記角膜形状マップのうち、前記補間手段によって補間された一部の領域を、他の測定領域と異なる態様で表示する、請求項2~9の何れかに記載の眼科測定装置。
  11.  前記パターン指標の角膜反射光によるパターン指標像を撮像する前眼部撮影光学系を、前記第1測定ユニットおよび前記第2測定ユニットのうちいずれか一方に有し、前記第1測定軸と前記第2測定軸とのうち前記一方と対応する軸は、前記前眼部撮影光学系の光軸と同軸である、請求項1から10の何れかに記載の眼科測定装置。
  12.  前記第1測定ユニットは、前記第1の眼特性として眼屈折力を測定し、
     前記第2測定ユニットは、前記第2の眼特性として眼圧を測定する請求項1から11のいずれかに記載の眼科測定装置。
  13.  先端部を持ち、該先端部が被検眼の角膜に接近された状態で被検眼の眼圧を測定する眼圧測定ユニットと、
     前記先端部を被検眼側に露出させるための窓部を有しており、角膜形状を測定するためのパターン指標を前記被検眼の角膜へ投影する板状の指標投影器と、
     前記眼圧測定ユニットの少なくとも前記先端部を、前記指標投影器に対して相対的に前後方向に移動させる移動部と、
     角膜形状を測定する角膜形状測定モードと、眼圧を測定する眼圧測定モードとの間で測定モードを切り替える制御部と、を有し、
     前記制御部は、前記測定モードに応じて前記移動部を制御することで、前記眼圧測定ユニットの先端部を、前記眼圧測定モードでは前記指標投影器の表面に対して被検眼側の第1ポジションに配置させ、前記角膜形状測定モードでは前記第1ポジションに対して後退した第2ポジションに配置させる、眼科測定装置。
  14.  前記眼圧測定ユニットは、
     被検眼を、非接触で、先端部から延びる測定軸方向に圧平する圧平手段と、
     前記測定軸に沿って指標光束を投光し、指標光束による角膜反射光に基づいて圧平信号を得る、圧平検出光学系と、を有する請求項13記載の眼科装置。
  15.  前記角膜形状測定モードにおいて、前記窓部による前記パターン指標の欠けを補間する補間手段を有する請求項13又は14記載の眼科測定装置。
  16.  前記補間手段は、前記パターン指標において前記窓部によって欠ける一部を前記角膜へ投影する、補間指標投影器である請求項15記載の眼科測定装置。
  17.  前記補間視標投影器は、前記窓部に対して挿脱される請求項16記載の眼科測定装置。
  18.  前記眼圧測定モードと前記角膜形状測定モードとの間で測定モードを選択する制御手段を有し、
     前記制御手段は、前記測定モードの選択に応じて前記補間指標投影器の挿脱制御を行う請求項17記載の眼科測定装置。
  19.  前記補間指標投影器は、前記眼圧測定ユニットに設けられている請求項16記載の眼科測定装置。
  20.  前記指標投影器において角膜頂点と対応する領域である中心領域に、前記窓部は形成されており、
     前記補間指標投影器は、前記眼圧測定ユニットの内部に配置されている請求項18記載の眼科測定装置。
  21.  角膜形状を測定するためのパターン指標を前記被検眼の角膜へ投影する板状の指標投影器と、
     前記指標投影器と同じ向きで被検眼と対向する先端部を持ち、該先端部が被検眼の角膜に接近された状態で被検眼の眼圧を測定する眼圧測定ユニットと、を有し、
     前記指標投影器において前記パターン指標を形成するためのパターン領域のうち最も外側のパターン領域よりも前記指標投影器の中心部側に、前記先端部は配置される、眼科測定装置。
  22.  角膜形状を測定するためのパターン指標として、第1の直径を持つ第1円周上における形状、又は、前記第1円周の内側における形状分布、を測定するための第1パターン指標と、前記第1の直径よりも大きな第2円周の内側における形状分布を測定するための第2パターン指標と、を前記被検眼の角膜へ投影する指標投影手段と、
     前記指標投影器から投影される前記第1パターン指標または前記第2パターン指標の角膜反射光を、指標像として検出する検出手段と、
     前記指標像を解析することによって、角膜の形状情報を取得する解析手段と、
     前記第1パターン指標に基づく前記角膜の形状情報を取得する第1角膜形状測定モードと、前記第2パターン指標に基づく前記角膜の形状情報を取得する第2角膜形状測定モードとの間で測定モードを選択し、選択した測定モードに応じて前記指標投影手段から、第1パターン指標と前記第2パターン指標とのうち一方を選択的に被検眼へ投影させる制御手段と、を有する眼科測定装置。
  23.  前記制御手段は、
     前記第1パターン指標に基づく測定と、前記第2パターン指標に基づく測定とを連続的に行う連続測定モードを、測定モードの1つとして更に選択可能であり、
     前記連続測定モードでは、先に前記第1パターン指標に基づく測定を実行し、該測定の測定結果に基づいて第2パターン指標に基づく測定が実行されるか否かを決定する、請求項21又は22記載の眼科測定装置。
  24.  第1角膜形状測定モードは、角膜上における第1円周上における形状を測定するケラト測定モードである、請求項22記載の眼科測定装置。
  25.  前記指標投影手段は、前記パターン指標を可視光によって投影する請求項22から24のうちいずれかに記載の眼科測定装置。
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