WO2017122815A1 - 新規融合体及びその検出法 - Google Patents

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ncoa4
fusion
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賢吾 竹内
征士 坂田
由紀 冨樫
直也 藤田
量平 片山
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公益財団法人がん研究会
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    • G01N33/53Immunoassay; Biospecific binding assay; Materials therefor

Definitions

  • the present invention relates to a novel fusion protein containing a RET kinase region or a fusion gene encoding the fusion protein, and a method for detecting them.
  • the present invention relates to a novel fusion protein containing at least a part of NCOA4 or RUfy1, or a fusion gene encoding the fusion protein, and a method for detecting them.
  • Non-patent Document 1 Patent Document 1
  • Patent Document 2 Non-patent Document 2
  • RET Ret proto-oncogene
  • RET is a transmembrane receptor tyrosine kinase that binds to and activates GFR-alpha dimerized by binding to GDNF via the extracellular domain. Activation is via a cadherin-like domain of extracellular RET, and RET forms a dimer, and autophosphorylation of the intracellular tyrosine kinase domain occurs (Non-patent Document 3).
  • Non-patent literature 2 Non-patent literature 2
  • Non-Patent Document 3 Non-Patent Document 4
  • Non-Patent Document 5 The fusion product produced by the rearrangement of the RET gene and other genes has a kinase domain that is constantly phosphorylated, and continues to send signals to the MAPK pathway and the like, leading to cell canceration.
  • An object of the present invention is to provide a detection method for a fusion protein or a fusion gene encoding the fusion protein, and a detection method based on the elucidation of a fusion (fusion protein and fusion gene) that is a new causative factor of cancer.
  • Method for diagnosing cancer used method for determining subject of application of pharmaceutical composition for cancer treatment, kit and primer set for detection method, inhibitor of activity and / or expression of polypeptide as fusion protein
  • a cancer therapeutic method comprising administering the pharmaceutical composition for cancer treatment containing the inhibitor and the pharmaceutical composition for cancer treatment.
  • the present inventor has obtained, from a sample obtained from a colorectal cancer patient, a fusion gene in which a part of the NCOA4 gene and a part of the RET gene that is a kinase are fused, a part of the RUFY1 gene, and a RET that is a kinase.
  • a novel fusion gene fused with a part of the gene was isolated and identified (Examples 1 to 3), and it was found that the fusion gene was present in colorectal cancer patients (Examples 4 to 5).
  • the present inventor provides a method for detecting a RET fusion protein or a fusion gene encoding the fusion protein, and provides a kit and a primer set therefor, and the fusion protein encoding the fusion protein or the fusion protein.
  • a method for treating cancer comprising: detecting a gene, enabling determination of a cancer patient to be treated with a RET inhibitor, and administering the RET inhibitor to the cancer patient.
  • the present inventor provides an NCOA4 or RUFY1 fusion protein or a method for detecting a fusion gene encoding the fusion protein, provides a kit and a primer set therefor, and encodes the fusion protein or the fusion protein. Detecting a fusion gene that makes it possible to determine a cancer patient to be treated with an NCOA4 or RUFY1 inhibitor, and administering the NCOA4 or RUFY1 inhibitor to the cancer patient, Provide a method for treating cancer.
  • the present invention relates to the following inventions: [1] A method for detecting a RET fusion protein or a fusion gene encoding the fusion protein in a sample obtained from a subject. [2] The detection method according to [1], wherein the detection method includes a step of detecting cleavage of the RET protein or cleavage of a gene encoding the RET protein. [3] The detection method includes a step of detecting the presence of a fusion protein constructed from a RET protein and another protein or the presence of a fusion gene encoding the fusion protein. [1] The detection method according to.
  • fusion protein is a fusion protein of NCOA4 or RUFI1 protein and RET protein.
  • fusion protein is a polypeptide selected from the group consisting of the following (a) to (d): (A) a polypeptide comprising the amino acid sequence represented by SEQ ID NO: 2 (NCOA4-RET) or SEQ ID NO: 4 (RUFY1-RET), (B) a polypeptide comprising the amino acid sequence represented by SEQ ID NO: 2 or SEQ ID NO: 4 and having tumorigenicity, (C) a polypeptide comprising an amino acid sequence having 80% or more identity with the amino acid sequence represented by SEQ ID NO: 2 or SEQ ID NO: 4 and having tumorigenicity; and (d) SEQ ID NO: 2 or SEQ ID NO: A polypeptide comprising an amino acid sequence in which one or several amino acids are deleted,
  • [6] The detection method according to any one of [1] to [5], wherein the RET fusion gene is a polynucleotide encoding the polypeptide according to [5].
  • [7] The detection method according to any one of [1] to [6], wherein the fusion gene is DNA or mRNA.
  • [8] The detection method according to any one of [1] to [7], wherein the sample is a digestive organ-derived sample.
  • the detection method according to [8], wherein the digestive organ-derived sample is a digestive tract-derived sample.
  • the detection method according to [8], wherein the digestive organ-derived sample is a lower digestive tract-derived sample.
  • a RET fusion gene comprising a first probe capable of specifically recognizing the RET gene 5 ′ terminal genomic region and a second probe capable of specifically recognizing the RET gene 3 ′ terminal genomic region
  • a probe for detecting a RET fusion gene comprising a first probe capable of specifically recognizing the RET gene 5 ′ terminal genomic region and a second probe capable of specifically recognizing the RET gene 3 ′ terminal genomic region
  • a sense primer and an antisense primer designed to specifically amplify the 5 ′ end region of the polynucleotide encoding the RET protein, and specifically amplify the 3 ′ end region of the polynucleotide.
  • a kit for detecting a RET fusion gene comprising a sense primer and an antisense primer designed to be able to.
  • An NCOA4-RET or RUFY1-RET fusion comprising a sense primer and an antisense primer designed to specifically amplify a polynucleotide encoding a polypeptide that is a fusion protein of NCOA4 or RUFY1 protein and RET protein Gene detection kit.
  • NCOA4-RET or RUFY1 comprising a sense primer and an antisense primer designed to specifically amplify a polynucleotide encoding a polypeptide selected from the group consisting of the following (a) to (d) -RET fusion gene detection kit: (A) a polypeptide comprising the amino acid sequence represented by SEQ ID NO: 2 or SEQ ID NO: 4, (B) a polypeptide comprising the amino acid sequence represented by SEQ ID NO: 2 or SEQ ID NO: 4 and having tumorigenicity, (C) a polypeptide comprising an amino acid sequence having 80% or more identity with the amino acid sequence represented by SEQ ID NO: 2 or SEQ ID NO: 4 and having tumorigenicity; and (d) SEQ ID NO: 2 or SEQ ID NO: A polypeptide comprising an amino acid sequence in which one or several amino acids are deleted, substituted, and / or inserted in the amino acid sequence represented by 4, and having tumorigenic potential.
  • a kit for detecting a RET fusion protein comprising an anti-RET antibody capable of specifically recognizing the N-terminal region of the RET protein and an anti-RET antibody capable of specifically recognizing the C-terminal region of the RET protein.
  • An antibody that specifically binds to a polypeptide in the N-terminal region of another protein that constitutes the RET fusion protein together with the RET protein, and an antibody that specifically binds to a polypeptide in the C-terminal region of the RET protein A kit for detecting a RET fusion protein.
  • a fusion gene between an NCOA4 or RUFY1 gene and an RET gene comprising an antisense primer designed from a polynucleotide portion encoding a RET protein and a sense primer designed from a polynucleotide portion encoding an NCOA4 or RUFY1 protein
  • a primer set for detection wherein the antisense primer comprises a nucleic acid molecule that anneals to the polynucleotide of [16] under stringent conditions
  • the sense primer is a complementary strand of the polynucleotide of [16] Primer set consisting of nucleic acid molecules that anneal under stringent conditions.
  • a primer set for detecting a fusion gene of NCOA4 or RUFY1 gene and RET gene, which anneals to a polynucleotide comprising the nucleotide sequence shown in SEQ ID NO: 1 or SEQ ID NO: 3 under stringent conditions A primer set comprising an antisense primer comprising a nucleic acid molecule and a sense primer comprising a nucleic acid molecule which anneals to a complementary strand of the polynucleotide under stringent conditions.
  • a primer set comprising a sense primer and an antisense primer selected from the group consisting of the following (a) to (b): (A) a sense primer composed of any consecutive at least 16 base oligonucleotides between base numbers 1 to 1984 of SEQ ID NO: 1, and any continuous at least 16 bases between base numbers 1985 to 5275 of SEQ ID NO: 1 An antisense primer consisting of an oligonucleotide that is complementary to the oligonucleotide of (B) a sense primer consisting of an oligonucleotide of at least 16 consecutive bases between base numbers 1 to 1917 of SEQ ID NO: 3 and at least 16 consecutive bases of base numbers 1918 to 5208 of SEQ ID NO: 3 An antisense primer comprising an oligonucleotide that is complementary to the oligonucleotide.
  • the screening method according to [23], wherein the substance that inhibits the activity and / or expression of the polypeptide is a therapeutic agent for RET fusion-positive cancer.
  • the screening method according to [24] wherein the cancer is digestive cancer.
  • the screening method according to [25], wherein the cancer is gastrointestinal cancer.
  • a pharmaceutical composition for treating RET fusion-positive cancer comprising a substance that inhibits the activity and / or expression of a RET fusion protein.
  • the pharmaceutical composition according to [29] wherein the substance that inhibits the activity and / or expression of the RET fusion protein is a kinase inhibitor.
  • the pharmaceutical composition according to [29] or [30], wherein the RET fusion protein is the polypeptide according to [5].
  • the pharmaceutical composition according to any of [29] to [31], wherein the cancer is gastrointestinal cancer.
  • a vector comprising the polynucleotide according to [39].
  • the detection method includes a step of detecting the presence of a fusion protein constructed from an NCOA4 or RUFY1 protein and another protein, or the presence of a fusion gene encoding the fusion protein. 42].
  • the detection method according to any of [42] to [44], wherein the fusion protein is a fusion protein of NCOA4 or RUFI1 protein and RET protein.
  • the fusion protein is a polypeptide selected from the group consisting of the following (a) to (d): (A) a polypeptide comprising the amino acid sequence represented by SEQ ID NO: 2 or SEQ ID NO: 4, (B) a polypeptide comprising the amino acid sequence represented by SEQ ID NO: 2 or SEQ ID NO: 4 and having tumorigenicity, (C) a polypeptide comprising an amino acid sequence having 80% or more identity with the amino acid sequence represented by SEQ ID NO: 2 or SEQ ID NO: 4 and having tumorigenicity; and (d) SEQ ID NO: 2 or SEQ ID NO: A polypeptide comprising an amino acid sequence in which one or several amino acids are deleted, substituted, and / or inserted in the amino acid sequence represented by 4, and having tumorigenic potential.
  • a first probe capable of specifically recognizing the 3'-terminal genomic region of another gene that constitutes the NCOA4 or RUFY1 fusion gene together with the NCOA4 or RUFY1 gene, and the NCOA4 or RUFY1 gene 5'-terminal genomic region specific A kit for detecting an NCOA4 or RUFY1 fusion gene, comprising a second probe that can be recognized visually.
  • a sense primer and an antisense primer designed to specifically amplify the 5 ′ end region of the polynucleotide encoding NCOA4 or RUFY1 protein, and the 3 ′ end region of the polynucleotide specifically A kit for detecting an NCOA4 or RUFY1 fusion gene, comprising a sense primer and an antisense primer designed so that they can be amplified.
  • NCOA4-RET or RUFY1-RET fusion comprising a sense primer and an antisense primer designed to specifically amplify a polynucleotide encoding a polypeptide that is a fusion protein of NCOA4 or RUFY1 protein and RET protein Gene detection kit.
  • NCOA4-RET or RUFY1 comprising a sense primer and an antisense primer designed to specifically amplify a polynucleotide encoding a polypeptide selected from the group consisting of the following (a) to (d) -RET fusion gene detection kit: (A) a polypeptide comprising the amino acid sequence represented by SEQ ID NO: 2 or SEQ ID NO: 4, (B) a polypeptide comprising the amino acid sequence represented by SEQ ID NO: 2 or SEQ ID NO: 4 and having tumorigenicity, (C) a polypeptide comprising an amino acid sequence having 80% or more identity with the amino acid sequence represented by SEQ ID NO: 2 or SEQ ID NO: 4 and having tumorigenicity; and (d) SEQ ID NO: 2 or SEQ ID NO: A polypeptide comprising an amino acid sequence in which one or several amino acids are deleted, substituted, and / or inserted in the amino acid sequence represented by 4, and having tumorigenic potential.
  • An NCOA4 comprising an anti-NCOA4 or RUFY1 antibody capable of specifically recognizing the N-terminal region of the NCOA4 or RUFY1 protein, and an anti-NCOA4 or RUFY1 antibody capable of specifically recognizing the C-terminal region of the NCOA4 or RUFY1 protein
  • a kit for detecting RUFY1 fusion protein Alternatively, a kit for detecting RUFY1 fusion protein.
  • a fusion gene of an RET gene and an NCOA4 or RUFY1 gene comprising an antisense primer designed from a polynucleotide portion encoding a RET protein and a sense primer designed from a polynucleotide portion encoding an NCOA4 or RUFY1 protein
  • a primer set for detection wherein the antisense primer comprises a nucleic acid molecule that anneals to the polynucleotide described in [57] under stringent conditions
  • the sense primer is a complementary strand of the polynucleotide described in [57] Primer set consisting of nucleic acid molecules that anneal under stringent conditions.
  • a primer set for detecting a fusion gene of NCOA4 or RUFY1 gene and RET gene, which anneals to a polynucleotide comprising the nucleotide sequence shown in SEQ ID NO: 1 or SEQ ID NO: 3 under stringent conditions A primer set comprising an antisense primer comprising a nucleic acid molecule and a sense primer comprising a nucleic acid molecule which anneals to a complementary strand of the polynucleotide under stringent conditions.
  • a primer set comprising a sense primer and an antisense primer selected from the group consisting of the following (a) to (b): (A) a sense primer composed of any consecutive at least 16 base oligonucleotides between base numbers 1 to 1984 of SEQ ID NO: 1, and any continuous at least 16 bases between base numbers 1985 to 5275 of SEQ ID NO: 1 An antisense primer consisting of an oligonucleotide that is complementary to the oligonucleotide of (B) a sense primer consisting of an oligonucleotide of at least 16 consecutive bases between base numbers 1 to 1917 of SEQ ID NO: 3 and at least 16 consecutive bases of base numbers 1918 to 5208 of SEQ ID NO: 3 An antisense primer comprising an oligonucleotide that is complementary to the oligonucleotide.
  • [64] The step of bringing the test substance into contact with the polypeptide according to (1) [46] or a cell expressing the polypeptide, (2) analyzing whether or not the activity and / or expression of the polypeptide is inhibited; and (3) selecting the substance that inhibits the activity and / or expression of the polypeptide.
  • the screening method according to [64] wherein the substance that inhibits the activity and / or expression of the polypeptide is a therapeutic agent for cancer positive for NCOA4 or RUFY1 fusion.
  • the screening method according to [65] wherein the cancer is digestive organ cancer.
  • a pharmaceutical composition for treating NCOA4 or RUFY1 fusion-positive cancer comprising a substance that inhibits the activity and / or expression of the NCOA4 or RUFY1 fusion protein.
  • the pharmaceutical composition according to [70], wherein the substance that inhibits the activity and / or expression of the NCOA4 or RUfy1 fusion protein is a kinase inhibitor.
  • NCOA4 or RUfy1 fusion protein is the polypeptide according to [46].
  • NCOA4 or RUFI1 fusion protein A fusion protein of NCOA4 or RUFI1 and RET.
  • a vector comprising the polynucleotide according to [80].
  • a method for treating RET fusion-positive cancer wherein the substance that inhibits the activity and / or expression of a RET fusion protein is a kinase inhibitor.
  • a method for treating NCOA4 or RUFY1 fusion-positive cancer wherein the substance that inhibits the activity and / or expression of the NCOA4 or RUFY1 fusion protein is a kinase inhibitor.
  • the detection method of the present invention can be used as a method for detecting RET fusion-positive cancer (particularly digestive organ cancer).
  • the detection kit and primer set of the present invention can be used in the detection method of the present invention.
  • a substance effective for the treatment of the fusion-positive cancer patient can be screened.
  • the substance obtained by the screening method can be used as an active ingredient of a pharmaceutical composition for the treatment of RET fusion-positive cancer, and can also be used for the treatment of RET fusion-positive cancer.
  • the detection method of the present invention can be used as a method for detecting NCOA4 or RUFY1 fusion-positive cancer (particularly digestive organ cancer). Further, according to the detection method of the present invention, NCOA4 or RUFY1 fusion-positive cancer in a subject can be diagnosed, and further, it is determined whether or not the subject is an application target of an NCOA4 or RUFY1 inhibitor. it can.
  • the detection kit and primer set of the present invention can be used in the detection method of the present invention.
  • a substance effective for the treatment of the fusion-positive cancer patient can be screened.
  • the substance obtained by the screening method can be used as an active ingredient of a pharmaceutical composition for treating NCOA4 or RUFY1 fusion-positive cancer, and is also used for treating NCOA4 or RUFY1 fusion-positive cancer. be able to.
  • FIG. 5 is a photomicrograph in place of a drawing showing the state after introducing the fusion gene RUFY1-RET into NIH3T3 fibroblasts and culturing for 7 days.
  • 3 is a graph showing changes over time in tumor size 1 to 8 days after inoculation in nude mice inoculated subcutaneously with 3T3 fibroblasts introduced with the fusion gene RUFY1-RET. It is a graph which shows the sensitivity with respect to the RET inhibitor (Vandetanib) in Ba / F3 cell which expresses RUYY1-RET fusion polypeptide.
  • RET inhibitor Vandetanib
  • FIG. 5 is a photograph, instead of a drawing, showing the results of Western blotting of extracts from each cultured cell after treating Ba / F3 cells expressing a RUFY1-RET fusion polypeptide with each RET inhibitor.
  • the “fusion point in the RET fusion gene” means a portion of the RET fusion gene where a polynucleotide derived from the RET gene and a polynucleotide derived from another gene constructing the fusion gene together with the RET gene are combined.
  • the “fusion point in the NCOA4 or RUFY1 fusion gene” refers to a polynucleotide derived from the NCOA4 or RUFY1 gene in the NCOA4 or RUFY1 fusion gene and a polymorphism derived from another gene that constructs the fusion gene together with the NCOA4 or RUFY1 gene. It means the position where nucleotides are bound.
  • the fusion point is the 3 ′ of the polynucleotide derived from the NCOA4 gene. This is the position (1984/1985) where the terminal base (No. 1984) and the 5 ′ terminal base (No. 1985) of the polynucleotide derived from the RET gene are combined.
  • the fusion point is the 3 ′ of a polynucleotide derived from the RUFY1 gene. This is the position (No. 1917/1918) where the end base (No. 1917) and the 5 ′ end base (No. 1918) of the polynucleotide derived from the RET gene are combined.
  • fusion point in a RET fusion protein refers to a polypeptide encoded by a polynucleotide derived from a RET gene and a polynucleotide derived from another gene that constructs a fusion gene together with the RET gene. It means the place where the encoded polypeptide is bound.
  • the fusion point in the NCOA4 or RUFY1 fusion protein refers to constructing a fusion gene together with the polypeptide encoded by the polynucleotide derived from the NCOA4 or RUFY1 gene in the NCOA4 or RUFY1 fusion protein and the NCOA4 or RUFY1 gene. It means a portion where a polypeptide encoded by a polynucleotide derived from another gene is bound.
  • the fusion point is the C-terminal amino acid (613) of the polypeptide derived from the NCOA4 protein. No.) and the N-terminal amino acid (No. 614) of the polypeptide derived from the RET protein (No. 613/614).
  • the fusion point is the C-terminal amino acid (635th amino acid of the RUFY1 protein-derived polypeptide). No.) and the N-terminal amino acid (No. 636) of the polypeptide derived from the RET protein (No. 636/636).
  • RET gene cleavage or “RET gene cleavage” means a state in which continuity of the RET gene is lost due to translocation or inversion of the gene, ie, RET It refers to a state where the gene is divided into at least two polynucleotides, a polynucleotide containing a RET kinase region and a polynucleotide other than that.
  • the break point of the RET gene is not limited as long as the protein encoded by at least one of the polynucleotides formed by cleaving the RET gene retains the RET kinase activity.
  • cleaving of a gene other than the RET gene” or “a gene other than the RET gene is cleaved” means that the continuity of other genes is lost due to translocation or inversion of the gene. A state in which another gene is divided into at least two polynucleotides.
  • RET protein cleavage or “RET protein is cleaved” means that the RET gene is cleaved as described above based on the RET gene being cleaved as described above. Is a state in which the RET protein is divided into at least two polypeptides: a polypeptide containing the RET kinase region and another polypeptide.
  • the cleavage point of the RET protein is not limited as long as at least one of the polypeptides formed by cleaving the RET protein retains the RET kinase activity.
  • cleaving of a protein other than the RET protein” or “a protein other than the RET protein is cleaved” is based on the fact that the other gene is cleaved as described above. , Refers to a state in which the continuity of other proteins is lost, that is, a state in which other proteins are separated into at least two polypeptides.
  • NCOA4 or RUFY1 gene cleavage or “NCOA4 or RUFY1 gene is cleaved” means that the continuity of the NCOA4 or RUFY1 gene is lost due to translocation or inversion of the gene. Refers to the state of being.
  • the break point of the NCOA4 or RUFY1 gene is the function of the protein encoded by the NCOA4 or RUFY1 gene and another gene that constructs the NCOA4 or RUFY1 gene (for example, if the protein has a kinase domain, the kinase It is not limited as long as the activity is maintained.
  • nucleaved other genes other than NCOA4 or RUFY1 gene or “cleaved other genes other than NCOA4 or RUFY1 gene” means continuity of other genes due to gene translocation or inversion. Is a state in which other genes are divided into at least two polynucleotides.
  • NCOA4 or RUFY1 protein is cleaved or “NCOA4 or RUFY1 protein is cleaved” is based on the fact that the NCOA4 or RUFY1 gene is cleaved as described above. , Refers to a state in which the continuity of the NCOA4 or RUFY1 protein is lost, that is, a state in which the NCOA4 or RUFY1 protein is divided into at least two polypeptides.
  • the breakpoint of the NCOA4 or RUFY1 protein is a range that retains the functions of other proteins that construct the NCOA4 or RUFY1 fusion protein together with the NCOA4 or RUFY1 protein (for example, when the other protein has a kinase domain). It is not limited by.
  • “cleaving of a protein other than the NCOA4 or RUFY1 protein” or “a protein other than the NCOA4 or RUFY1 protein is cleaved” means that the other gene is cleaved as described above. Based on one thing, it refers to a state in which the continuity of another protein is lost, that is, a state in which the other protein is divided into at least two polypeptides.
  • the 5 ′ terminal region is a polynucleotide 5 ′ terminal from the fusion point, and in the case of a wild type gene (non-fusion gene), the wild type gene constructs the fusion gene.
  • the polynucleotide at the 5 ′ end side from the cleavage point is shown.
  • the 5 ′ terminal region may be any region of genomic DNA, mRNA, and cDNA.
  • genomic DNA it is also referred to as a 5 ′ terminal genomic region.
  • the 3 ′ terminal region is a polynucleotide 3 ′ terminal from the fusion point.
  • the wild type gene constructs the fusion gene.
  • the polynucleotide at the 3 ′ end side from the cleavage point is shown.
  • the 3 ′ terminal region may be a region in any of genomic DNA, mRNA, and cDNA.
  • genomic DNA it is also referred to as a 3 ′ terminal genomic region.
  • the N-terminal region is a polypeptide at the N-terminal side from the fusion point, and in the case of a wild type protein (a protein that is not a fusion protein), cleavage when the wild type protein constructs a fusion gene.
  • the polynucleotide on the N-terminal side from the point is shown.
  • the C-terminal region is a polypeptide at the C-terminal side from the fusion point, and in the case of a wild-type protein (a protein that is not a fusion protein), cleavage when the wild-type protein constructs a fusion gene.
  • the polynucleotide on the C-terminal side from the point is shown.
  • the 5 ′ terminal region is the first to 1984th bases, and the 3 ′ terminal region is the 1985th to 5275th bases.
  • the N-terminal region is a polycode encoded by the CDS (bases 146 to 1984 in SEQ ID NO: 1) of the 5′-terminal region of the NCOA4ex9-RETex12.
  • the 5 ′ terminal region is from the first to 1917th regions, and the 3 ′ terminal region is from the 1918-5208 base sequences.
  • the N-terminal region is a polycode encoded by the CDS (the 13th to 1917th bases of SEQ ID NO: 3) of the 5′-terminal region of the RUFY1ex16-RETex12.
  • ENS is ENST00000355710
  • NCOA4 is ENST00000578454
  • RUFY1 is ENST00000319449
  • RET is ENSP00000347942
  • NCOA4 is ENSP00000463027
  • RUFY1 is ENSP00000325594 It was.
  • stringent conditions refers to “5 ⁇ SSPE, 5 ⁇ Denhardt's solution, 0.5% SDS, 50% formamide, 200 ⁇ g / mL sperm DNA, “42 ° C. overnight” and the conditions for cleaning are “0.5 ⁇ SSC, 0.1% SDS, 42 ° C.”.
  • “More stringent conditions” means “5 ⁇ SSPE, 5 ⁇ Denhardt's solution, 0.5% SDS, 50% formamide, 200 ⁇ g / mL sperm DNA, over 42 ° C.” “Night”, the conditions for cleaning are “0.2 ⁇ SSC, 0.1% SDS, 65 ° C.”.
  • ⁇ Tumorogenicity> It can be confirmed by a known method, for example, the method of Example 4 of WO2011 / 162295 or the method of Example 6 described later, that a certain polypeptide has “tumor forming ability”. Specifically, a host (3T3 fibroblast) into which a plasmid expressing the polypeptide has been introduced is inoculated subcutaneously into nude mice, and confirmed by a method of judging the presence or absence of tumor formation. The NCOA4-RET fusion showed transformation in the introduced cells and tumor-forming ability in the introduced cell transplanted mice, suggesting that the presence of this fusion gene or its transcript is the cause of cancer at the site of expression. (See Non-Patent Document 2).
  • the detection method according to the present invention can be suitably used for detection of cancer occurring in a target organ.
  • the test site (target organ) of the subject is not limited as long as the fusion according to the present invention exists, but the digestive tract is preferable, the digestive tract is more preferable, the gastrointestinal tract is more preferable, and the lower digestive tract is more preferable. Particularly preferred is the large intestine.
  • the tissue type of the test site is not limited as long as the detection method according to the present invention can be applied, and it may be a squamous tissue or a glandular tissue, but a squamous tissue is preferable.
  • the sample obtained from the subject includes a sample collected from the subject (sample separated from the living body), specifically, any collected body fluid (preferably blood), from the subject affected area. Extracted specimens, biopsy specimens or scraped specimens, feces, urine, gastrointestinal lavage fluid and the like can be used.
  • the digestive tract washing solution may be a washing solution for the entire digestive tract, or a washing solution for the digestive tract including at least the test site, for example, a washing solution for the lower digestive tract or a washing solution for the large intestine.
  • a sample containing cells at the test site in the target organ is preferable, and an excised specimen or biopsy sample from the test site of the test subject is more preferable.
  • the method for detecting a RET fusion gene or RET fusion protein comprises preparing a tissue section or a cell suspension of a sample obtained from a subject and applying it to a cell contained in the tissue section or cell suspension.
  • it can be carried out by detecting a RET fusion gene or a RET fusion protein by techniques well known to those skilled in the art.
  • a lysate is prepared from a sample obtained from the above-mentioned subject, and a gene or protein contained therein is extracted.
  • a RET fusion gene or A RET fusion protein may be detected.
  • the detection of the RET fusion gene may be any of detection of genomic DNA of the RET fusion gene, mRNA that is a transcription product of the genomic DNA, or detection of cDNA obtained using mRNA as a template.
  • the method for detecting an NCOA4 or RUFY1 fusion gene or an NCOA4 or RUFY1 fusion protein comprises preparing a tissue section or cell suspension of a sample obtained from a subject, It can be carried out by detecting the NCOA4 or RUFY1 fusion gene or the NCOA4 or RUFY1 fusion protein on the contained cells by techniques well known to those skilled in the art. Alternatively, a lysate is prepared from a sample obtained from the aforementioned subject, and a gene or protein contained therein is extracted. In this extracted sample, an NCOA4 or RUFY1 fusion gene, Alternatively, NCOA4 or RUfy1 fusion protein may be detected.
  • the detection of the NCOA4 or RUFY1 fusion gene may be any of detection of genomic DNA of the NCOA4 or RUFY1 fusion gene, mRNA that is a transcription product of the genomic DNA, or detection of cDNA obtained using the mRNA as a template. Good.
  • the detection method of the present invention includes a method for detecting a RET fusion in a sample obtained from a subject, that is, a method for detecting a fusion protein containing a RET kinase region (also referred to as “RET fusion protein”), or the fusion protein. And a method for detecting a fusion gene encoding CHO (also referred to as “RET fusion gene”).
  • the detection method of the present invention includes a method for detecting an NCOA4 or RUFY1 fusion in a sample obtained from a subject, that is, a method for detecting an NCOA4 or RUFY1 fusion protein, or a fusion gene encoding the fusion protein (“NCOA4 or And a detection method of “RUFY1 fusion gene”.
  • the RET fusion according to the present invention comprises a RET fusion protein and a RET fusion gene.
  • the RET fusion protein according to the present invention is a fusion polypeptide constructed from a polypeptide derived from a RET protein and a polypeptide derived from another protein other than the RET protein, wherein the polypeptide derived from the RET protein is:
  • a polypeptide derived from a protein other than the RET protein including at least the polypeptide of the RET kinase region in the RET protein is not particularly limited as long as it includes at least a part of the polypeptide in the other protein.
  • the other protein is not particularly limited as long as the RET fusion protein constructed by fusing with a part of the RET protein including the RET kinase domain has a tumor forming ability.
  • the RET fusion protein it is preferable that the RET fusion protein has a tumorigenicity by constantly maintaining RET kinase activation.
  • the RET fusion protein is derived from a polypeptide derived from the RET protein and other proteins other than the RET protein as long as the RET kinase activation is constantly maintained and the constructed RET fusion protein has tumorigenicity.
  • a third polypeptide that is not any of the polypeptides may be included.
  • the third polypeptide may be located at the N-terminus or C-terminus of the RET fusion protein, or may be a polypeptide derived from a RET protein and a polypeptide derived from another protein other than the RET protein. It may be located between.
  • a fusion protein in which the other protein is NCOA4 or RUFY1 protein is particularly preferable. That is, an NCOA4 constructed from an RET protein-derived polypeptide containing at least a polypeptide in the RET kinase region and an NCOA4 or RUFY1 protein-derived polypeptide containing at least a partial polypeptide of the NCOA4 or RUFY1 protein. Or a fusion protein of RUFY1 protein and RET protein (hereinafter also referred to as NCOA4-RET fusion protein or RUFY1-RET fusion protein, NCOA4-RET or RUYY1-RET fusion protein, or NCOA4 or RUFY1-RET fusion protein) Preferably there is.
  • NCOA4 or RUFY1 fusion NCOA4 or RUFY1 fusion protein and NCOA4 or RUFY1 fusion gene>
  • the NCOA4 or RUFY1 fusion according to the present invention comprises an NCOA4 or RUFY1 fusion protein and an NCOA4 or RUFY1 fusion gene.
  • NCOA4 or RUFY1 fusion protein is a fusion polypeptide constructed from a polypeptide derived from NCOA4 or RUFY1 protein and a polypeptide derived from another protein other than NCOA4 or RUFY1 protein, wherein said NCOA4 or The polypeptide derived from RUFY1 protein includes at least a part of the polypeptide in NCOA4 or RUFY1 protein, and the polypeptide derived from other proteins other than NCOA4 or RUFY1 protein includes at least a part of the polypeptide in other proteins. There is no particular restriction.
  • the other protein is not particularly limited as long as the constructed NCOA4 or RUFY1 fusion protein has a tumor-forming ability by being fused with a part of the NCOA4 or RUFY1 protein. It is preferable that the NCOA4 or RUFY1 fusion protein has tumorigenicity by constantly maintaining the activation of the functional domain (preferably the kinase domain) of the other protein.
  • the NCOA4 or RUFY1 fusion protein is fused with a part of the NCOA4 or RUFY1 protein to constantly maintain the activation of the functional domain of other proteins other than the NCOA4 or RUFY1 protein.
  • the fusion protein may contain a third polypeptide that is neither an NCOA4 or RUFY1 protein-derived polypeptide nor a polypeptide derived from another protein other than the NCOA4 or RUFY1 protein. Good.
  • the third polypeptide may be located at the N-terminus of the NCOA4 or RUFY1 fusion protein, at the C-terminus, or a polypeptide derived from the NCOA4 or RUFY1 protein and other than the NCOA4 or RUFY1 protein. It may be located between the protein-derived polypeptide.
  • a fusion protein in which the other protein is a RET protein is particularly preferable. That is, it is constructed from a polypeptide derived from the NCOA4 or RUFY1 protein containing at least a part of the polypeptide of the NCOA4 or RUFUY1 protein, and at least a part of the polypeptide of the RET protein including a polypeptide of the RET kinase region.
  • a fusion protein of the NCOA4 or RUFY1 protein and the RET protein (hereinafter referred to as the NCOA4-RET fusion protein or the RUFY1-RET fusion protein, or the NCOA4-RET or RUFY1-RET fusion protein, or the NCOA4 or RUFY1-RET fusion protein) It is preferable that
  • the polypeptides described in the following (a) to (d) are particularly preferred: (A) a polypeptide comprising the amino acid sequence represented by SEQ ID NO: 2 (NCOA4-RET) or SEQ ID NO: 4 (RUFY1-RET), (B) a polypeptide comprising the amino acid sequence represented by SEQ ID NO: 2 or SEQ ID NO: 4 and having tumorigenicity, (C) a polypeptide comprising an amino acid sequence having 80% or more identity with the amino acid sequence represented by SEQ ID NO: 2 or SEQ ID NO: 4 and having tumorigenicity (hereinafter referred to as a homologous polypeptide), and (D) a polypeptide comprising an amino acid sequence in which one or several amino acids are deleted, substituted, and / or inserted in the amino acid sequence represented by SEQ ID NO: 2 or SEQ ID NO: 4 and having tumorigenic potential ( Hereinafter referred to as a functional equivalent variant).
  • the amino acid sequence represented by SEQ ID NO: 2 is a sequence encoded by the base sequence represented by SEQ ID NO: 1, particularly the base sequence (CDS) represented by base numbers 146 to 3193 of SEQ ID NO: 1.
  • the nucleotide sequence represented by SEQ ID NO: 1 includes the 5′-UTR sequence of the NCOA4 gene, the start codon ATG to exon 9 of the NCOA4 gene, the exon 12 of the RET gene to the stop codon of exon 20, and the 3′- of the RET gene. It consists of the base sequence of the UTR sequence.
  • nucleotide sequence represented by SEQ ID NO: 1 the nucleotide sequence of nucleotide numbers 1 to 1984 is derived from the NCOA4 gene, and the nucleotide sequence of nucleotide numbers 1985 to 5275 is derived from the RET gene.
  • a polypeptide comprising the amino acid sequence represented by SEQ ID NO: 2 and a polynucleotide comprising the base sequence encoding the same This is referred to as an NCOA4ex9-RETex12 fusion (or sometimes referred to as NCOA4ex9-RETex12).
  • the amino acid sequence represented by SEQ ID NO: 4 is a sequence encoded by the base sequence represented by SEQ ID NO: 3, particularly the base sequence (CDS) represented by base numbers 13 to 3126 of SEQ ID NO: 3.
  • the nucleotide sequence represented by SEQ ID NO: 3 includes the 5′-UTR sequence of the RUFY1 gene, the start codon ATG to exon 16 of the RUFY1 gene, the exon 12 of the RET gene to the stop codon of exon 20, and the 3 ′ of the RET gene.
  • -It consists of the base sequence of the UTR sequence.
  • the sequences of base numbers 13 to 1917 are derived from the RUFY1 gene, and the sequences of base numbers 1918 to 3126 are derived from the RET gene.
  • a polypeptide comprising the amino acid sequence represented by SEQ ID NO: 4 and a polynucleotide comprising the base sequence encoding the same is referred to as a RUFY1ex16-RETex12 fusion (or sometimes RUYY1ex16-RETex12).
  • the number of amino acids that can be substituted, deleted, and / or inserted is 1 to several amino acids, preferably 1 to 10, more preferably 1 to 7, and most preferably 1. ⁇ 5.
  • “Homologous polypeptide” is a “polypeptide comprising an amino acid sequence having 80% or more identity with the amino acid sequence represented by SEQ ID NO: 2 or SEQ ID NO: 4 and having tumorigenicity”
  • a polypeptide comprising an amino acid sequence having an identity of preferably 90% or more, more preferably 95% or more, and still more preferably 98% or more is preferable.
  • polypeptide having an amino acid sequence having 80% or more identity with the amino acid sequence represented by SEQ ID NO: 2 or SEQ ID NO: 4 and having tumorigenicity shows the identity
  • a polypeptide having at least one substitution, deletion, and / or insertion (preferably a substitution) (a homologous polypeptide in a narrow sense) and a polypeptide having 100% identity are included.
  • the “identity” means a value Identity obtained by using a parameter prepared as a default by a NEEDLE program (J Mol Biol 1970; 48: 443-453) search.
  • the RET fusion gene according to the present invention is a polynucleotide encoding a RET fusion protein.
  • the RET fusion protein and the RET fusion gene may be collectively referred to as “RET fusion”.
  • the NCOA4 or RUFY1 fusion gene according to the present invention is a polynucleotide encoding the NCOA4 or RUFY1 fusion protein. That is, the NCOA4 fusion gene is a polynucleotide encoding the NCOA4 fusion protein, and the RUFY1 fusion gene is a polynucleotide encoding the RUFY1 fusion protein.
  • the NCOA4 or RUFY1 fusion protein and the NCOA4 or RUFY1 fusion gene may be collectively referred to as “NCOA4 or RUFY1 fusion”.
  • the NCOA4ex9-RETex12 fusion variant or the RUFY1ex16-RETex12 fusion variant is preferable.
  • the NCOA4ex9-RETex12 fusion protein variant or the RUFY1ex16-RETex12 fusion protein variant is preferable.
  • an NCOA4ex9-RETex12 fusion gene variant or a RUFY1ex16-RETex12 fusion gene variant is preferable.
  • the NCOA4ex9-RETex12 fusion variant or the RUFY1ex16-RETex12 fusion variant is preferable.
  • the NCOA4 or RUFY1 fusion protein according to the present invention the NCOA4ex9-RETex12 fusion protein variant or the RUFY1ex16-RETex12 fusion protein variant is preferable.
  • an NCOA4ex9-RETex12 fusion gene variant or a RUFY1ex16-RETex12 fusion gene variant is preferable.
  • the detection method of the present invention includes a detection method comprising a step of detecting cleavage of a RET protein or cleavage of a RET gene encoding a RET protein in a sample obtained from a subject, and in a sample obtained from the subject. And a detection method comprising a step of detecting the presence of a fusion protein constructed from the RET protein and another protein other than the RET protein, or the presence of a fusion gene encoding the fusion protein.
  • the detection method of the present invention includes a detection method including a step of detecting cleavage of NCOA4 or RUFY1 protein, or cleavage of NCOA4 or RUFY1 gene encoding NCOA4 or RUFY1 protein in a sample obtained from the subject, and the subject Detecting the presence of a fusion protein constructed from the NCOA4 or RUFY1 protein and another protein other than the NCOA4 or RUFY1 protein or the presence of a fusion gene encoding the fusion protein in the sample obtained from Detection methods are included.
  • the RET fusion gene can be detected.
  • the RET fusion gene is detected by specifically detecting the expression levels of the 5 ′ terminal region and the 3 ′ terminal region of the RET gene and determining the ratio of the expression levels. Can do. Specifically, for example, when the expression level of the 5 ′ terminal region of the RET gene is different from the expression level of the RET gene 3 ′ terminal region, the RET fusion gene can be detected. Alternatively, the RET fusion gene may be detected by confirming the gene other than the RET gene constructing the RET fusion gene together with the RET gene by the above method.
  • RET fusion gene when duplication of at least a part of the RET gene or another gene other than the RET gene is involved, that is, a duplicate polynucleotide derived from the RET gene, and RET
  • a RET fusion gene is constructed from an overlapping polynucleotide derived from another gene other than the RET gene that constructs the RET fusion gene, the polynucleotide of the RET gene or the polynucleotide derived from the other gene
  • the RET fusion gene can be detected.
  • the RET fusion gene is constructed by fusing a RET gene-derived polynucleotide with a polynucleotide derived from another gene other than the RET gene.
  • the RET fusion gene can be detected by detecting a fusion polynucleotide in which at least a part of the polynucleotide derived from the RET gene and at least a part of the polynucleotide derived from a gene other than the RET gene are continuously contained. .
  • a first probe that specifically hybridizes to a 5 ′ terminal region of a polynucleotide derived from a gene other than the RET gene, and a 3 ′ terminal region of a polynucleotide derived from the RET gene By using a second probe that specifically hybridizes and detecting that the two gene regions are close together on the chromosome, the RET fusion gene can be detected.
  • the first probe is located on the 5 ′ end side of the polynucleotide derived from the NCOA4 or RUFY1 gene.
  • a probe that specifically hybridizes to the region may be used.
  • the RET fusion gene is constructed by fusing a RET gene-derived polynucleotide and a polynucleotide derived from another gene other than the RET gene at the fusion point.
  • a fusion polynucleotide in which at least a part of the polynucleotide derived from the RET gene and at least a part of the polynucleotide derived from another gene other than the RET gene are continuously contained including the fusion point is detected.
  • the RET fusion gene can be detected.
  • a first primer that specifically anneals to a 5′-terminal region of a polynucleotide derived from a gene other than the RET gene and a specific primer that is specific to the 3′-terminal region of a polynucleotide derived from the RET gene
  • the RET fusion gene can be detected by conducting a PCR reaction using a second primer that anneals automatically and confirming that a predetermined PCR product indicating the presence of a fusion point is obtained.
  • RET fusion protein (1-a) As an embodiment for detecting the RET fusion protein, when the RET fusion gene is constructed, the RET protein encoded by the RET gene is also cleaved. By detecting that the continuity between the N-terminal region and the C-terminal region is lost, the RET fusion protein can be detected. Specifically, for example, using the first antibody that specifically binds to the N-terminal region of the RET protein and the second antibody that specifically binds to the C-terminal region of the RET protein, the two regions Can be detected by confirming that they are not present in the same protein. Alternatively, the RET fusion protein may be detected by confirming, by the above-described method, the state in which a protein other than the RET protein that constitutes the fusion protein together with the RET protein is cleaved.
  • the RET fusion protein can be detected by specifically detecting the expression levels of the N-terminal region and the C-terminal region of the RET protein and determining the ratio of the expression levels. .
  • the RET fusion protein can be detected using as an index the difference between the expression level of the N-terminal region of the RET protein and the expression level of the RET protein C-terminal region.
  • the RET fusion protein may be detected by confirming the protein other than the RET protein constructing the RET fusion protein together with the RET protein by the above method.
  • the RET fusion protein is constructed by fusing a RET protein-derived polypeptide and a polypeptide derived from another protein other than the RET protein.
  • the RET fusion protein can be detected by detecting a fusion polypeptide in which at least a part of the polypeptide derived from the RET protein and at least a part of the polypeptide derived from the other protein are continuously contained.
  • a first antibody that specifically binds to the N-terminal region of a protein other than the RET protein and a second antibody that specifically binds to the C-terminal region of the RET protein are used.
  • the RET fusion protein can be detected by confirming that the two regions are present in the same protein.
  • the RET fusion protein is constructed by fusing a RET protein-derived polypeptide and a polypeptide derived from another protein other than the RET protein at a fusion point.
  • a fusion polypeptide in which at least a part of the polypeptide derived from the RET protein containing the fusion point and at least a part of the polypeptide derived from the other protein are continuously contained in the fusion protein, Protein can be detected.
  • the RET fusion protein can be detected by an immunological assay using an antibody that specifically recognizes a polypeptide containing the fusion point of the RET fusion protein.
  • the RET fusion protein can be detected using the activity of the RET fusion protein as an index. Specifically, for example, after inhibiting the activity of the wild type RET protein using a substance having an inhibitory activity against the wild type RET protein, the kinase activity of the RET protein is measured, and the RET fusion protein is not included ( The RET fusion protein can be detected with an index of high activity as compared to the case of including only the wild-type RET protein. For the measurement of the kinase activity of the RET protein, a method well known to those skilled in the art can be appropriately selected. For example, the phosphorylation state of a molecule that is phosphorylated by RET may be detected.
  • the detection of the RET fusion protein may be performed by using the presence of the full-length polypeptide constituting the RET fusion protein or the presence of the polypeptide constituting a part of the RET fusion protein as an index. It is not limited as far as it can be confirmed.
  • a first probe that specifically hybridizes to the 5 ′ end region of the NCOA4 or RUFY1 gene and a second probe that specifically hybridizes to the 3 ′ end region of the NCOA4 or RUFY1 gene By detecting that the two gene regions are separated on the chromosome using a probe, the NCOA4 or RUFY1 fusion gene can be detected.
  • the NCOA4 or RUFY1 fusion gene may be detected by confirming the state in which the other gene constructing the fusion gene fused with the polynucleotide derived from the NCOA4 or RUFY1 gene is cleaved by the above method. .
  • the NCOA4 or RUFY1 fusion gene is detected by specifically detecting the expression levels of the 5 ′ terminal region and the 3 ′ terminal region of the NCOA4 or RUFY1 gene, respectively, and determining the ratio of the expression levels. Can be detected. Specifically, for example, when the expression level of the 5 ′ end region of the NCOA4 or RUFY1 gene is different from the expression level of the NCOA4 or RUFY1 gene 3 ′ end region, the NCOA4 or RUFY1 fusion gene can be detected. .
  • the NCOA4 or RUFY1 fusion gene may be detected by confirming the NCOA4 or RUFY1 fusion gene together with the NCOA4 or RUFY1 gene by using the above method for other genes other than the NCOA4 or RUFY1 gene.
  • the duplication of at least a part of the NCOA4 or RUFY1 gene or another gene other than the NCOA4 or RUFY1 gene is involved, ie, NCOA4 or RUFY1.
  • An NCOA4 or RUFY1 fusion gene is constructed from a duplicated polynucleotide derived from a gene and a duplicated polynucleotide derived from an NCOA4 or RUFY1 gene other than the NCOA4 or RUFY1 gene together with NCOA4 or RUFY1.
  • detecting an NCOA4 or RUFY1 fusion gene by detecting duplication of a polynucleotide derived from the NCOA4 or RUFY1 gene or the polynucleotide derived from the other gene Kill.
  • the NCOA4 or RUFY1 fusion gene is constructed by fusing a polynucleotide derived from the NCOA4 or RUFY1 gene with a polynucleotide derived from another gene other than the NCOA4 or RUFY1 gene.
  • a fusion polynucleotide comprising at least a part of a polynucleotide derived from the NCOA4 or RUFY1 gene and at least a part of a polynucleotide derived from a gene other than the NCOA4 or RUFY1 gene in the NCOA4 or RUFY1 fusion gene, By detecting, the NCOA4 or RUFY1 fusion gene can be detected.
  • a first probe that specifically hybridizes to the 5′-terminal region of a polynucleotide derived from the NCOA4 or RUFY1 gene, and 3 ′ of a polynucleotide derived from another gene other than the NCOA4 or RUFY1 gene By using a second probe that specifically hybridizes to the terminal region and detecting that the two gene regions are close together on the chromosome, the NCOA4 or RUFY1 fusion gene can be detected.
  • the second probe is located on the 3 ′ end side of the polynucleotide derived from the RET gene.
  • a probe that specifically hybridizes to the region may be used.
  • the NCOA4 or RUFY1 fusion gene is constructed by fusing the NCOA4 or RUFY1 gene-derived polynucleotide and a polynucleotide derived from another gene other than the NCOA4 or RUFY1 gene at the fusion point.
  • the NCOA4 or RUFY1 fusion gene at least a part of the polynucleotide derived from the NCOA4 or RUFY1 gene and at least a part of the polynucleotide derived from another gene other than the NCOA4 or RUFY1 gene It is possible to detect the NCOA4 or RUFY1 fusion gene by detecting a fusion polynucleotide continuously contained.
  • a first primer that specifically anneals to the 5 ′ end region of a polynucleotide derived from the NCOA4 or RUFY1 gene, and the 3 ′ end of a polynucleotide derived from another gene other than the NCOA4 or RUFY1 gene Detect an NCOA4 or RUFY1 fusion gene by performing a PCR reaction with a second primer that specifically anneals to the side region, and confirming that a predetermined PCR product indicating the presence of a fusion point is obtained. Can do.
  • a first antibody that specifically binds to the N-terminal region of NCOA4 or RUFY1 protein and a second antibody that specifically binds to the C-terminal region of NCOA4 or RUFY1 protein By confirming that the two regions are not present in the same protein, the NCOA4 or RUFY1 fusion protein can be detected.
  • the NCOA4 or RUFY1 fusion protein may be detected by confirming, by the above-described method, the state in which other proteins other than the NCOA4 or RUFY1 protein that constitutes the fusion protein together with the NCOA4 or RUFY1 protein are cleaved.
  • the NCOA4 or RUFY1 fusion protein is detected by specifically detecting the expression levels of the N-terminal region and the C-terminal region of the NCOA4 or RUFY1 protein, respectively, and determining the ratio of the expression levels. can do.
  • the detection of NCOA4 or RUFY1 fusion protein can be performed using as an indicator that the expression level of the N-terminal region of NCOA4 or RUFY1 protein is different from the expression level of the NCOA4 or RUFY1 protein C-terminal region. it can.
  • the NCOA4 or RUFY1 fusion protein may be detected by confirming the NCOA4 or RUFY1 fusion protein together with the NCOA4 or RUFY1 protein by the above-described method for other proteins other than the NCOA4 or RUFY1 protein.
  • the NCOA4 or RUFY1 fusion protein is constructed by fusing an NCOA4 or RUFY1 protein-derived polypeptide with a polypeptide derived from another protein other than the NCOA4 or RUFY1 protein.
  • detecting a fusion polypeptide in which at least a part of the polypeptide derived from the NCOA4 or RUFY1 protein and at least a part of the polypeptide derived from the other protein are continuously contained in the NCOA4 or RUFY1 fusion protein Can detect NCOA4 or RUfy1 fusion protein.
  • a first antibody that specifically binds to the N-terminal region of NCOA4 or RUFY1 protein and a second antibody that specifically binds to the C-terminal region of other proteins other than NCOA4 or RUFY1 protein By confirming that the two regions are present in the same protein, it is possible to detect the NCOA4 or RUFY1 fusion protein.
  • the NCOA4 or RUFY1 fusion protein is constructed by fusing the NCOA4 or RUFY1 protein-derived polypeptide with a polypeptide derived from another protein other than the NCOA4 or RUFY1 protein at the fusion point.
  • the NCOA4 or RUFY1 fusion protein at least a part of the polypeptide derived from the NCOA4 or RUFY1 protein containing the fusion point and at least a part of the polypeptide derived from the other protein are continuously included.
  • the NCOA4 or RUfy1 fusion protein can be detected.
  • the NCOA4 or RUFY1 fusion protein can be detected by an immunoassay using an antibody that specifically recognizes a polypeptide containing the fusion point of the NCOA4 or RUFY1 fusion protein.
  • the NCOA4 or RUFY1 fusion protein can be detected using the activity of the NCOA4 or RUFY1 fusion protein as an index.
  • the other protein other than the NCOA4 or RUFY1 protein that constructs the fusion protein together with the NCOA4 or RUFY1 protein is a protein having an enzyme activity
  • the NCOA4 or RUFY1 fusion protein is not included (wild-type NCOA4 or RUFY1 NCOA4 or RUFY1 fusion protein can be detected using the high enzyme activity as an index compared to the case of containing only protein).
  • a method well known to those skilled in the art can be appropriately selected.
  • the other protein is a protein having kinase activity (preferably a RET protein)
  • the detection of the NCOA4 or RUFY1 fusion protein may be performed using the presence of the full-length polypeptide constituting the NCOA4 or RUFY1 fusion protein or the presence of the polypeptide constituting a part of the NCOA4 or RUFY1 fusion protein as an index, It is not limited as long as the presence of the NCOA4 or RUFY1 fusion protein can be confirmed.
  • each step of detection of RET fusion gene (genomic DNA, mRNA, or cDNA), detection of NCOA4 or RUFY1 fusion gene (genomic DNA, mRNA, or cDNA), detection of RET fusion protein, detection of NCOA4 or RUFY1 fusion protein
  • RET is prepared in the prepared sample.
  • a suitable technique for detecting the fusion gene or NCOA4 or RUFY1 fusion gene, or the RET fusion protein or NCOA4 or RUFY1 fusion protein can be appropriately selected by those skilled in the art.
  • the detection of the RET fusion gene or NCOA4 or RUFY1 fusion gene is performed by detecting the genomic DNA of the RET fusion gene or NCOA4 or RUFY1 fusion gene, detecting the mRNA that is the transcription product of the genomic DNA, or using the mRNA as a template. Any of detection of cDNA obtained may be sufficient.
  • RET fusion gene genomic DNA or mRNA
  • NCOA4 or RUFY1 fusion gene genomic DNA or mRNA
  • a RET fusion gene or NCOA4 or RUFY1 fusion gene Detection of genes such as hybridization techniques using probes that hybridize to at least part (nucleic acid probes, etc.), or gene amplification techniques that use primers that anneal to at least part of RET fusion genes or NCOA4 or RUFY1 fusion genes Any technique well known to those skilled in the art and applied to these techniques can be used.
  • PCR Linear PCR
  • SDA Strand displacement amplification
  • NASBA Nucleic acid sequence-based amplification
  • ICAN Isothermal and chimeric primer-initiated amplification of nucleic acids
  • LAMP Loop-mediated isothermal amplification
  • Any technique may be used, such as a method, a TMA method (Gen-Probe's TMA system), an in situ hybridization method, a microarray method, a Northern hybridization, a Southern hybridization, a dot blot method, an RNA protection method, a DNA sequence, or an RNA sequence .
  • an in situ hybridization technique For detection of genomic DNA, an in situ hybridization technique can be suitably used. Detection using an in situ hybridization technique can be performed, for example, according to a known FISH method. Or it can implement by the fusion assay (fusion assay) which combined the chromogenic in situ hybridization (CISH) method and the silver in situ hybridization (SISH) method. Preferably, it can be detected by the FISH method split assay or FISH method fusion assay described in detail below.
  • fusion assay fusion assay
  • CISH chromogenic in situ hybridization
  • SISH silver in situ hybridization
  • DNA sequencing technology can be suitably used for detecting genomic DNA.
  • a sequencer based on the conventional Sanger method may be used, but in consideration of analysis efficiency, it is preferable to use a next-generation sequencer (for example, Metzker ML, Nat Rev Genet. 2010 Jan; 11 (See (1): 31-46).
  • Illustrative examples of the next-generation sequencer include MiSeq / HiSeq from Illumina, SOLiD system from Life Technologies, 454 sequence system (GS FLX + / GS Junior) from Roche.
  • the efficiency of analysis can be improved by enriching a region where a fusion gene may exist using a sequence capture technique or the like.
  • the sequence capture technology include Roche NimbleGen from Roche, Sure Select from Agilent Technologies, and the like.
  • representative methods for detecting genomic DNA are exemplified, but the present invention is not limited thereto.
  • ⁇ FISH method split assay> In the FISH split assay of a RET fusion gene, as a detection probe, a polynucleotide covering the 5 ′ end genomic region of the RET gene and fluorescently labeled, and the 3 ′ end genomic region of the same gene are covered. A combination with a polynucleotide labeled with another fluorescent dye is used.
  • the two gene regions are close to each other, so the two signals overlap ( For example, when red fluorescent dye and green fluorescent dye are used, it is detected as yellow), whereas when two gene regions are cleaved by translocation or inversion, two types of fluorescent dyes are detected. Signals derived from (eg red and green) are detected separately. Therefore, in the FISH split assay, the presence of the RET fusion gene is detected by detecting that the 5′-end genomic region of the RET gene and the genomic region of the RET gene 3′-end are separated on the chromosome. Yes.
  • a polynucleotide that covers the 5'-terminal genomic region of the NCOA4 or RUFY1 gene and is fluorescently labeled, and the 3 'end of the same gene A combination with a polynucleotide covering the side genomic region and labeled with another fluorescent dye is used.
  • the two gene regions (5 ′ end region and 3 ′ end region for each gene) are close to each other, so the two signals overlapped.
  • the two gene regions are cleaved by translocation or inversion while being detected as a color (for example, yellow when red and green fluorescent dyes are used)
  • Signals derived from fluorescent dyes eg, red and green
  • the FISH split assay by detecting that the 5′-end genomic region of the NCOA4 or RUFY1 gene and the 3′-end genomic region of the same gene are separated on the chromosome, the NCOA4 or RUFY1 fusion gene The presence is detected.
  • a polynucleotide that covers the 5'-terminal genomic region of the NCOA4 or RUFY1 gene and is fluorescently labeled A combination of a polynucleotide covering the 3'-end genomic region of the same gene labeled with another fluorescent dye, or a polynucleotide covering the 5'-end genomic region of the RET gene and fluorescently labeled can be detected by using a combination of the above and a polynucleotide covering the 3′-terminal genomic region of the same gene and labeled with another fluorescent dye, to detect the NCOA4 or RUFY1-RET fusion gene. it can.
  • RET fusion gene for example, when the RET fusion gene is an NCOA4 or RUFY1-RET fusion gene, it is a polynucleotide that covers the 3 'terminal genomic region of the RET gene and is fluorescently labeled as a detection probe And a combination of a polynucleotide covering the 5 'terminal genomic region of the NCOA4 or RUFY1 gene and labeled with another fluorescent dye can be used.
  • a polyprobe that covers the 3 ′ terminal genomic region of the RET gene is used as a detection probe.
  • a combination of a nucleotide that is fluorescently labeled and a polynucleotide that covers the 5'-terminal genomic region of the NCOA4 or RUFY1 gene and that is labeled with another fluorescent dye can be used.
  • the gene duplication associated with the construction of the RET fusion gene is a polynucleotide that covers at least a part of the genomic region at the 3 ′ end side of the RET gene as a detection probe.
  • fluorescently labeled ones can be used.
  • a RET fusion gene is detectable by detecting that a strong signal, for example, 2 times or more of a signal is obtained compared with the case where only a wild-type RET gene is included.
  • the 5 ′ genomic region of another gene that is fused with a polynucleotide derived from the RET gene to construct a fusion gene (for example, when the RET fusion gene is an NCOA4 or RUFY1-RET fusion gene, the NCOA4 or RUFY1 gene)
  • the detection probe may be used to detect the RET fusion gene by the above method.
  • the NCOA4 or RUFY1 fusion gene is an NCOA4 or RUFY1-RET fusion gene
  • at least one of the 5'-terminal genomic regions of the NCOA4 or RUFY1 gene is used as a detection probe. It is possible to use a fluorescently labeled polynucleotide that covers a part. Then, it is possible to detect the NCOA4 or RUFY1 fusion gene by detecting that a strong signal, for example, twice or more of the signal obtained compared to the case of containing only the wild-type NCOA4 or RUFY1 gene is obtained.
  • NCOA4 or RUFY1 fusion gene may be detected by the aforementioned method using a genomic region detection probe.
  • CGH array analysis Gene duplication associated with RET fusion gene construction or NCOA4 or RUFY1 fusion gene construction can be detected by comparative genomic hybridization (CGH) array analysis (eg, Agilent CGH / CNV Array analysis; Agilent Technologies).
  • CGH comparative genomic hybridization
  • Gene duplication associated with RET fusion gene construction or NCOA4 or RUFY1 fusion gene construction can be detected by a next-generation sequencer. Specifically, in analysis using a next-generation sequencer, it is detected that the coverage of the gene duplication portion is high (the redundancy of the relevant portion is high when the sequence of the DNA fragment to be analyzed is annotated to the reference sequence) Thus, the RET fusion gene or NCOA4 or RUFI1 fusion gene can be detected.
  • the probe used for hybridization for detecting the RET fusion gene may be a hybrid under stringent conditions (preferably under more stringent conditions) to at least some nucleotides of the RET fusion gene or their complementary strands. Probes that soy are preferred.
  • nucleic acid molecules of at least 32 bases consisting of 16 bases each upstream and downstream of the fusion point of the RET fusion gene, or their A probe containing a complementary strand may be used.
  • a probe used for hybridization for detecting the NCOA4 or RUFY1 fusion gene at least a part of the nucleotides of the NCOA4 or RUFY1 fusion gene or a complementary strand thereof is used under stringent conditions (preferably more stringent conditions). Probes that hybridize (under) are preferred.
  • a nucleic acid molecule of at least 32 bases consisting of 16 bases upstream and downstream of the fusion point of the NCOA4 or RUFY1 fusion gene.
  • a probe containing a complementary strand thereof may be used.
  • a probe that can be used in the FISH fusion assay is one of the RET gene, NCOA4 or RUFY1 gene.
  • a combination of a first probe capable of specifically recognizing the 5′-terminal genomic region and a second probe capable of specifically recognizing the 3′-terminal genomic region of the remaining one gene preferably 3 of the RET gene 'A combination of a first probe capable of specifically recognizing the terminal genomic region and a second probe capable of specifically recognizing the 5' terminal genomic region of NCOA4 or RUFI1 gene
  • a first probe capable of specifically recognizing the 5′-terminal genomic region and a second probe capable of specifically recognizing the 3′-terminal genomic region of the remaining one gene preferably 3 of the RET gene 'A combination of a first probe capable of specifically recognizing the terminal genomic region and a second probe capable of specifically recognizing the 5' terminal genomic region of NCOA4 or RUFI1 gene
  • a probe that can be used in the FISH method split assay is specifically the RET gene 5 ′ terminal genomic region.
  • a combination of a first probe that can be recognized and a second probe that can specifically recognize the 3′-end genomic region of the RET gene or a first probe that can specifically recognize the 5′-end genomic region of the NCOA4 or RUFY1 gene 1 probe and a second probe capable of specifically recognizing the 3'-terminal genomic region of NCOA4 or RUFY1 gene (preferably, a first probe capable of specifically recognizing the 5'-terminal genomic region of the RET gene Specific recognition of the probe and the 3 'end genomic region of the RET gene Can be used that combination of the second probe).
  • Detection of mRNA can be performed by analyzing mRNA itself by Northern hybridization or the like, or by analyzing complementary DNA (cDNA) synthesized using mRNA as a template by methods well known to those skilled in the art. May be.
  • a sequencing technique can be suitably used for detection of the RNA.
  • a next-generation sequencer it is preferable to use a next-generation sequencer in consideration of analysis efficiency (see, for example, Metzker ML, Nat Rev Genet. 2010 Jan; 11 (1): 31-46).
  • Illustrative examples of the next-generation sequencer include MiSeq / HiSeq from Illumina, SOLiD system from Life Technologies, 454 sequence system (GS FLX + / GS Junior) from Roche.
  • sequence capture technology examples include Roche NimbleGen from Roche, Sure Select from Agilent Technologies, and the like.
  • mRNA can be detected by a gene amplification reaction method using a primer designed to specifically amplify at least a part of the polynucleotide of the RET fusion gene or NCOA4 or RUFY1 fusion gene to be detected.
  • a primer designed to specifically amplify at least a part of the polynucleotide of the RET fusion gene or NCOA4 or RUFY1 fusion gene to be detected.
  • an amplified fragment of a desired size is further obtained. It is preferable to include a step of detecting whether or not it has been obtained.
  • the PCR method is suitable for quantitatively detecting the RET fusion gene or NCOA4 or RUFI1 fusion gene. Therefore, as described in the above ⁇ Aspect for detecting RET fusion gene (1-b)>, the expression levels of the 5 ′ terminal region and 3 ′ terminal region of the RET gene are specifically detected, A RET fusion gene can be detected by determining the ratio of expression levels. Alternatively, the expression levels of the 5′-terminal region and 3′-terminal region of other genes other than the RET gene constructing the RET fusion gene together with the RET gene are specifically detected, and the ratio of the expression levels is obtained. Thus, the RET fusion gene can be detected.
  • the expression levels of the 5 ′ terminal region and 3 ′ terminal region of NCOA4 or RUFY1 gene are specifically determined. It can be suitably used in a method for detecting an NCOA4 or RUFY1 fusion gene by detecting and determining the ratio of the expression levels. Alternatively, the expression levels of the 5 ′ terminal region and the 3 ′ terminal region of other genes other than the NCOA4 or RUFY1 gene constructing the NCOA4 or RUFY1 fusion gene together with the NCOA4 or RUFY1 gene are specifically detected. By determining the expression level ratio, the NCOA4 or RUFFY1 fusion gene can be detected.
  • PCR method and the primer design method used therefor can be performed by those skilled in the art according to a known method.
  • a sense primer and an antisense primer designed to specifically amplify the 5′-terminal region of the RET gene and a sense primer designed to specifically amplify the 3′-terminal region of the RET gene and Antisense primers can be used.
  • a sense primer and an antisense primer designed to specifically amplify the 5 ′ end region of the NCOA4 or RUFY1 gene and a design to specifically amplify the 3 ′ end region of the NCOA4 or RUFY1 gene Sense primers and antisense primers can be used.
  • a PCR amplification monitoring method for example, ABI PRISM 7900 (PE Biosystems) can be used.
  • Real-time PCR is a known method, and devices and kits for the real-time PCR are commercially available, and can be easily performed using these.
  • the sense primer (5′-primer, forward primer) is selected from NCOA4 or
  • An antisense primer (3′-primer, reverse primer) is designed from any part derived from the RET gene from any part derived from the RUFY1 gene.
  • the sense primer (5′-primer, forward primer)
  • An antisense primer (3′-primer, reverse primer) is designed from any part derived from the RET gene from any part derived from the RUFY1 gene.
  • each reaction solution is mixed with each other gene constituting the RET fusion gene by fusing with the RET gene, and the sense primer corresponding to a plurality of fusion points.
  • Multiplex PCR that detects all fusion polynucleotides can also be designed.
  • the other primers constituting the NCOA4 or RUFY1 fusion gene by fusing with the NCOA4 or RUFY1 gene and the above-mentioned sense primers corresponding to multiple fusion points are mixed.
  • the primer set used in the detection method for detecting the RET fusion gene of the present invention is not particularly limited as long as it can specifically amplify at least a part of the RET fusion gene to be detected and can detect the RET fusion gene. Is not limited, and a person skilled in the art can design based on the base sequence of the polynucleotide to be detected.
  • the primer set used in the detection method for detecting the NCOA4 or RUFY1 fusion gene of the present invention can specifically amplify at least part of the NCOA4 or RUFY1 fusion gene to be detected, and can detect the NCOA4 or RUFY1 fusion gene If it is a thing, it will not specifically limit, Those skilled in the art can design based on the base sequence of detection target polynucleotide. Primer design in the PCR amplification monitoring method can be performed using primer design software (eg, Primer Express; PE Biosystems).
  • the sense primer and the antisense primer should be set so that the size of the amplified product when amplified for mRNA or cDNA is 1 kb or less. Is appropriate.
  • mRNA can be detected by a hybridization method using a probe that hybridizes to a RET fusion gene or NCOA4 or RUfy1 fusion gene at least a part of the polynucleotide to be detected.
  • detection using a hybridization technique include Northern hybridization, dot blot method, DNA microarray method, RNA protection method and the like.
  • ⁇ Detection of fusion protein As a technique for detecting a RET fusion protein or NCOA4 or RUFY1 protein in a sample obtained from a subject, any technique known to those skilled in the art used to analyze proteins or any technique to which these techniques are applied is used. May be.
  • an antibody that specifically recognizes a RET protein or another protein other than the RET protein that constructs the RET fusion protein together with the RET protein, or a RET fusion protein is specifically used.
  • Immunoassay immunoassay
  • enzyme activity assay ELISA
  • 2-antibody sandwich ELISA fluorescence immunoassay
  • radioimmunoassay western blotting
  • immunohistochemistry examples thereof include immunoprecipitation, iAEP (intercalated antibody-enhanced polymer) method, and FRET method.
  • a mass spectrometry method or an amino acid sequence method can be used in combination with these or alone.
  • NCOA4 or RUFY1 fusion protein for example, as a method used for detection of NCOA4 or RUFY1 fusion protein, NCOA4 or RUFY1 protein, or other proteins other than NCOA4 or RUFY1 protein that construct NCOA4 or RUFY1 fusion protein together with NCOA4 or RUFY1 protein are specifically recognized.
  • Immunoassay immunoassay
  • enzyme activity assay ELISA
  • two-antibody sandwich ELISA two-antibody sandwich ELISA
  • fluorescence immunoassay radiation using antibodies or antibodies that specifically recognize NCOA4 or RUFY1 fusion protein
  • Examples include immunoassay, Western blotting, immunohistochemistry, immunoprecipitation, iAEP (intercalated antibody-enhanced polymer), and FRET.
  • a mass spectrometry method or an amino acid sequence method can be used in combination with these or alone.
  • representative methods for protein detection are exemplified, but the present invention is not limited thereto.
  • Typical methods used for detection As a detection method using an antibody, the above-mentioned known method may be used. For example, the following method can be used.
  • RET fusion protein to be detected or NCOA4 or RUFY1 fusion protein is an NCOA4 or RUFY1-RET fusion protein
  • the C-terminal of the RET protein is compared with the tissue section in which the fusion protein to be detected may be present.
  • Perform immunostaining using an anti-RET antibody that binds to a polypeptide in the side region and an anti-NCOA4 or RUFY1 antibody that binds to a polypeptide in the N-terminal region of the NCOA4 or RUFY1 protein and confirm that these antibodies are close
  • the presence of the fusion protein to be detected can also be detected as an index.
  • immunostaining was performed using an antibody that specifically binds to the polypeptide in the N-terminal region of the RET protein and an antibody that specifically binds to the polypeptide in the C-terminal region of the RET protein. It is also possible to detect the presence of the fusion protein to be detected using the presence of the distant localization as an index. In addition, immunostaining using an antibody that specifically binds to a polypeptide in the N-terminal region of NCOA4 or RUFY1 protein and an antibody that specifically binds to a polypeptide in the C-terminal region of NCOA4 or RUFY1 protein, The presence of the fusion protein to be detected can also be detected using the presence of these antibodies as an index. Alternatively, the presence of the fusion protein to be detected can be detected by performing immunostaining using an antibody that specifically binds to the polypeptide containing the fusion point.
  • ⁇ Western blotting method> when the RET fusion protein to be detected or the NCOA4 or RUFY1 fusion protein is an NCOA4 or RUFY1-RET fusion protein, a cell extract that may contain the fusion protein to be detected is obtained by a method well known to those skilled in the art. The protein in the cell extract is separated by electrophoresis using the method described above, and then blotted on a membrane.
  • the presence of the fusion protein to be detected can also be detected using as an index the binding of the anti-RET antibody and the anti-NCOA4 or RUFY1 antibody to a desired position on the membrane. It is also possible to detect the presence of a fusion protein to be detected using an antibody that specifically binds to a polypeptide containing a fusion point and using as an index that the antibody is bound to a desired position on the membrane. .
  • an anti-RET antibody can be used to detect the presence of the fusion protein to be detected using as an index that the antibody is bound to the NCOA4 or RUFY1-RET fusion protein on the membrane.
  • the presence of the fusion protein to be detected may be detected by using an anti-RET antibody binding to a position different from the position where the wild-type RET protein is predicted on the membrane.
  • An anti-NCOA4 or RUFY1 antibody may be used to detect the NCOA4 or RUFY1-RET fusion protein on the same principle as when an anti-RET antibody is used.
  • RET fusion protein to be detected or the NCOA4 or RUFY1 fusion protein is an NCOA4 or RUFY1-RET fusion protein
  • the RET protein C is added to the cell extract in which the detection target fusion protein may be present.
  • Immunoprecipitation is performed with either the anti-RET antibody that binds to the polypeptide in the terminal region or the anti-NCOA4 or RUFY1 antibody that binds to the polypeptide in the N-terminal region of the NCOA4 or RUFY1 protein, and the precipitate is By detecting with the other remaining antibody, the presence of the fusion protein to be detected can also be detected.
  • the cell extract in which the RET fusion protein to be detected is immunoprecipitated with an anti-RET antibody that binds to a polypeptide in the C-terminal region of the RET protein, and the precipitate
  • an anti-RET antibody that binds to a polypeptide in the C-terminal region of the RET protein
  • Immunoprecipitation is carried out with an anti-NCOA4 or RUFY1 antibody that binds to a polypeptide in the N-terminal region of the NCOA4 or RUFY1 protein on the cell extract in which the NCOA4 or RUFY1 fusion protein to be detected may be present.
  • the presence of the fusion protein to be detected can be detected by confirming the presence of a protein that binds to an anti-NCOA4 or RUFY1 antibody having a mass different from that of wild-type NCOA4 or RUFY1. .
  • the antibody used in the detection method according to the present invention is not particularly limited as long as it specifically binds to a desired site of the RET fusion protein or NCOA4 or RUFY1 fusion protein, and even a monoclonal antibody is a polyclonal antibody. It is also possible to use a combination of a monoclonal antibody and a polyclonal antibody.
  • the antibody may be an immunoglobulin itself or an antibody fragment that retains antigen binding ability, such as Fab, Fab ′, F (ab ′) 2 , or Fv. Any label or signal amplification method known to those skilled in the art may be used to detect antibody binding.
  • ⁇ Labeling method> In the above gene (genomic DNA, mRNA, cDNA, etc.) and protein detection methods, known techniques may be used for labeling probes, primers, amplification products, antibodies, and the like. For example, fluorescent labels, chemiluminescent labels, radioactive labels, enzyme labels, biotin labels, avidin labels and the like can be mentioned.
  • the labeling method when a probe is labeled, the labeling method may be a known method as described above. For example, when preparing a labeled nucleic acid probe from a BAC clone, nick translation, A known method such as a random prime method can be used.
  • the probe is labeled with biotin using biotin-dUTP (for example, manufactured by Roche Applied Science), and the probe is labeled by further processing phosphors, radioisotopes, enzymes, etc. bound to avidin. can do.
  • biotin-dUTP for example, manufactured by Roche Applied Science
  • the labeling method may be a known method as described above, and examples thereof include the following labeling methods.
  • Staining sensitivity can be increased by placing an intervening antibody between the first antibody that binds to the protein to be detected and the polymer reagent (Takeuchi et al., Clin Cancer Res, 2009 May 1; 15 (9) : 3143-3149).
  • FRET probe Fluorescence resonance energy transfer
  • RET fusion gene to be detected or the RET fusion protein to be detected in the detection method of the present invention is detected from a sample obtained from a subject, the subject has a RET fusion-positive cancer (patient). And is a target for treatment with a RET inhibitor.
  • ⁇ Determination of application target of treatment with NCOA4 or RUFY1 inhibitor When the detection target NCOA4 or RUFY1 fusion gene or the detection target NCOA4 or RUFY1 fusion protein is detected from a sample obtained from the subject, the subject is NCOA4 or RUFY1 fusion-positive cancer. This is a subject (patient) having a target of treatment with an NCOA4 or RUFFY1 inhibitor.
  • the detection kit of the present invention includes a detection kit for a detection target RET fusion gene or a detection kit for a detection target RET fusion protein.
  • the detection kit of the present invention includes a detection kit for a detection target NCOA4 or RUFY1 fusion gene or a detection target NCOA4 or RUFY1 fusion protein.
  • the detection kit of the RET fusion gene to be detected of the present invention or the kit for detection of the NCOA4 or RUFY1 fusion gene includes a probe that can be used in the FISH method fusion assay or FISH method split assay in the detection method of the present invention, Alternatively, sense and antisense primers designed to specifically amplify at least a part of the RET fusion gene or NCOA4 or RUFFY1 fusion gene to be detected in the detection method of the present invention are included.
  • the sense and antisense primer set is a polynucleotide set that functions as a primer for amplification of a polynucleotide to be amplified, and is a polynucleotide that is at least a part of the RET fusion gene or NCOA4 or RUFY1 fusion gene.
  • an antibody that can be used in the detection method of the present invention is included in the detection kit of the detection target RET fusion protein or NCOA4 or RUFI1 fusion protein of the present invention.
  • the kit for detecting a RET fusion gene of the present invention is one kind of probe capable of detecting the RET fusion gene by hybridizing under stringent conditions to at least a part of the polynucleotide of the RET fusion gene or its complementary strand. Or it can contain in the combination of 2 or more types.
  • the kit for detecting the NCOA4 or RUFY1 fusion gene of the present invention hybridizes under stringent conditions to at least a part of the polynucleotide of the NCOA4 or RUFY1 fusion gene, or a complementary strand thereof, and the NCOA4 or RUFY1 fusion gene Probes that can be detected can be included in one type or a combination of two or more types.
  • the probe examples include any one or more of the probes described in ⁇ Technology used in detection method >>.
  • the RET fusion gene or NCOA4 or RUFY1 fusion gene is an NCOA4 or RUFY1-RET fusion gene
  • one or more (preferably two or more) probes hybridizing to the RET gene-derived polynucleotide, or NCOA4 or RUFY1 One or more probes that hybridize to a RET gene-derived polynucleotide, and either NCOA4 or RUFY1, even if only one of one or more (preferably two or more) probes that hybridize to a gene-derived polynucleotide
  • it may comprise one or more probes that hybridize to a polynucleotide comprising a fusion
  • the kit for detecting a RET fusion gene of the present invention can specifically amplify at least a part of the RET fusion gene and can include one set of primer sets capable of detecting the RET fusion gene, or a combination of two or more sets. .
  • the kit for detecting the NCOA4 or RUFY1 fusion gene of the present invention can specifically amplify at least a part of the NCOA4 or RUFY1 fusion gene and can detect one set of primer sets that can detect the NCOA4 or RUFY1 fusion gene, or two or more sets of primer sets. Can be included in combination.
  • Examples of the primer set include any one or more of the primer sets described in ⁇ Aspect of detection method of the present invention >> or ⁇ Technique used in detection method >>.
  • a fusion gene between a RET gene and an NCOA4 or RUFY1 gene comprising an antisense primer designed from a polynucleotide part encoding a RET protein and a sense primer designed from a polynucleotide part encoding an NCOA4 or RUFY1 protein
  • a primer set for detection wherein an antisense primer is a nucleic acid molecule (preferably at least 16 bases) that anneals to a “polynucleotide to be detected” under stringent conditions (preferably under more stringent conditions).
  • a nucleic acid molecule (preferably at least 1) that anneals to the complementary strand of the “polynucleotide to be detected” under stringent conditions (preferably under more stringent conditions).
  • Primer set consisting of a nucleic acid molecule) of the bases include.
  • the primer set of the present invention includes the following primer sets (2) to (5).
  • a sense primer consisting of any consecutive oligonucleotides of at least 16 bases between base numbers 1 to 1984 of SEQ ID NO: 1 (NCOA4ex9-RETex12), and any between base numbers 1985 to 5275 of SEQ ID NO: 1
  • a primer set of antisense primers consisting of oligonucleotides that are complementary to oligonucleotides of at least 16 consecutive bases.
  • a sense primer consisting of any continuous oligonucleotide of at least 16 bases between base numbers 1 to 1917 of SEQ ID NO: 3 (RUFY1ex16-RETex12), and any of bases from base numbers 1918 to 5208 of SEQ ID NO: 3
  • a primer set of antisense primers consisting of oligonucleotides that are complementary to oligonucleotides of at least 16 consecutive bases.
  • NCOA4-1661F CTGGAGAAGACAAGTGGCTGC (SEQ ID NO: 12)
  • RET-2381R CAGGCCCCATACAATTTGAT (SEQ ID NO: 7)
  • RUFY1-1492F ATGAAACAAATGGAAGAAAGGTTG (SEQ ID NO: 13)
  • RET-2381R CAGGCCCCATACAATTTGAT (SEQ ID NO: 7)
  • a primer set for detecting the expression levels of the 5′-terminal region and the 3′-terminal region of other genes that construct a fusion gene together with the RET gene is also known.
  • the distance between the selected positions of the sense primer and the antisense sense primer is 1 kb or less, or the size of the amplification product amplified by the sense primer and the antisense sense primer Is preferably 1 kb or less.
  • the primer of the present invention usually has a chain length of 15 to 40 bases, preferably 16 to 24 bases, more preferably 18 to 24 bases, and particularly preferably 20 to 24 bases.
  • the primer set of the present invention can be used for amplifying and detecting a polynucleotide to be detected in the detection method of the present invention.
  • each primer contained in the primer set of this invention is not specifically limited, For example, it can manufacture by a chemical synthesis method.
  • the kit for detecting a RET fusion protein of the present invention can contain one or more combinations of antibodies that specifically bind to an arbitrary site of the RET fusion protein. Specifically, the antibodies described in ⁇ Fusion protein detection> can be exemplified.
  • the NCOA4 or RUFY1 fusion protein detection kit of the present invention can contain one or more combinations of antibodies that specifically bind to any site of the NCOA4 or RUFY1 fusion protein. Specifically, the antibodies described in ⁇ Fusion protein detection> can be exemplified.
  • the RET fusion protein or NCOA4 or RUFY1 fusion protein is an NCOA4 or RUFY1-RET fusion protein
  • one or more (preferably two or more) antibodies that bind to the RET protein-derived polypeptide, or NCOA4 or RUFY1 Even if only one of one or more (preferably two or more) antibodies that bind to a protein-derived polypeptide is included, one or more antibodies that bind to a RET protein-derived polypeptide, and NCOA4 or RUFY1 protein-derived
  • Polynucleotide One or more antibodies that bind may contain.
  • the method for screening an inhibitory substance of the present invention can screen a substance that inhibits the detection target polypeptide, (1) A step of bringing a test substance into contact with a polypeptide to be detected or a cell expressing the polypeptide, (2) analyzing whether the polypeptide is inhibited, and (3) selecting a substance that inhibits the polypeptide.
  • inhibitortion of polypeptide includes inhibition of activity of polypeptide and inhibition of expression of polypeptide. “Inhibition” means at least partial inhibition.
  • the screening method of the present invention includes (A) Using purified or crude polypeptide, the method using in vitro inhibition of polypeptide activity as an index, (B) a method using a cell expressing a polypeptide as an indicator of inhibition of polypeptide activity; (C) A method using the expression of the polypeptide as an index using cells expressing the polypeptide is included.
  • a test substance is added to and contacted with a polypeptide in vitro, whether or not the activity of the polypeptide is inhibited by the test substance, a control (polysaccharide not contacted with the test substance).
  • a method comprising the step of selecting a substance that inhibits the activity of the polypeptide.
  • In vitro polypeptide activity can be measured using a known kinase activity measurement method. For example, the amount of ADP produced by the kinase reaction may be used as an index, or the tyrosine phosphorylation level of the polypeptide may be used as an index. Commercially available kinase activity measurement kits can also be used.
  • the method (B) includes a step of adding a test substance to a cell expressing the polypeptide and bringing it into contact; whether the test substance inhibits the activity of the polypeptide; And a method comprising a step of selecting a substance that inhibits the activity of the polypeptide.
  • a known kinase activity measurement method can be used for the measurement of the polypeptide activity in the cells.
  • the amount of ADP produced by the kinase reaction may be used as an index, or the tyrosine phosphorylation level of the polypeptide may be used as an index.
  • a commercially available kinase activity measurement kit can also be used.
  • a test substance is added to and contacted with a cell expressing the polypeptide, whether or not the expression of the polypeptide is inhibited by the test substance, a control (contact with the test substance).
  • a method comprising a step of selecting a substance that inhibits the expression of the polypeptide.
  • Polypeptide expression in the cells can be analyzed by measuring the amount of protein or mRNA.
  • ELISA or immunoblotting can be used for measuring the amount of protein
  • RT-PCR or Northern blotting can be used for measuring the amount of mRNA.
  • the RET fusion gene is a gene having tumorigenicity. Therefore, the polypeptide inhibitor selected by the inhibitor screening method of the present invention is useful as an effective substance or a candidate substance for a pharmaceutical composition for the treatment of RET fusion-positive cancer.
  • the method may further comprise the step of confirming that the inhibitor has therapeutic activity against RET fusion positive cancer.
  • the NCOA4 or RUfy1 fusion gene is a gene having tumorigenicity. Therefore, the polypeptide inhibitor selected by the inhibitor screening method of the present invention is useful as a therapeutic agent for NCOA4 or RUFY1 fusion-positive cancer or a candidate substance thereof. Can further comprise the step of confirming that NCOA4 or RUFY1 fusion-positive cancer has therapeutic activity.
  • the confirmation step can be performed using a known evaluation system, and examples thereof include an in vitro evaluation system using cultured cells and an evaluation system using a cancer-bearing model animal transplanted with tumor cells.
  • the tumor-bearing model animal can be transplanted after a tumor tissue removed from a patient by surgery is once established as a cell line by culturing, or the tumor tissue can be directly transplanted.
  • the latter cancer-bearing model animal is known as a PDX (patient-derived xenograft) model animal, and has a gene expression profile in a subcutaneous tumor tissue that has been repeatedly passaged compared to a model animal transplanted with a cell line. Since it is more similar to the nest, it is preferable as an evaluation system.
  • the polypeptide-expressing cell can also be obtained by introducing the polynucleotide of the present invention into a desired cell according to a conventional method (for example, Molecular Cloning: A Laboratory Manual 4th Edition (2012), Cold Spring Harbor Laboratory Press). reference). Specifically, for example, the RET fusion gene of the present invention or the cDNA that is the NCOA4 or RUFY1 fusion gene is introduced into a recombinant vector, which is further introduced into a cell, whereby the polypeptide-expressing cell (transformed cell) is transformed. ) Can be obtained.
  • the pharmaceutical composition for the treatment of RET fusion-positive cancer of the present invention comprises an inhibitor for the RET fusion gene or its transcription product.
  • an inhibitor for example, a low molecular weight compound, a double-stranded nucleic acid (including siRNA), a protein (including an antibody or an antibody fragment), a peptide, or other compound
  • It is contained as an active ingredient, and if desired, a pharmaceutically acceptable carrier can be contained.
  • the pharmaceutical composition for the treatment of NCOA4 or RUFY1 fusion-positive cancer of the present invention comprises an inhibitor for the NCOA4 or RUFY1 fusion gene or a transcription product thereof.
  • an inhibitor for example, a low molecular weight compound, a double-stranded nucleic acid (including siRNA), a protein (including an antibody or an antibody fragment), a peptide, or other compound) obtained by the inhibitor screening method of the present invention is used. It is contained as an active ingredient, and if desired, a pharmaceutically acceptable carrier can be contained.
  • RET fusion gene or transcript ⁇ Inhibitor for RET fusion gene or transcript, or NCOA4 or RUFY1 fusion gene or transcript>
  • the inhibitor for the RET fusion gene or a transcription product thereof include a kinase inhibitor, for example, a RET inhibitor, or an inhibitor for the other gene that constructs a fusion gene together with the RET gene or a transcription material thereof.
  • a kinase inhibitor for example, an inhibitor of the NCOA4 or RUFY1 inhibitor, or another gene that constructs a fusion gene together with the NCOA4 or RUFY1 gene or a transcript thereof Can be mentioned.
  • Low molecular compound examples include Vandetanib (AstraZeneca Pharmaceuticals), Alectinib (F. Hoffmann-La Roche Ltd.), Cabozantinib (Exelixis Inc.), Sorafenib (Bayer Pharma AG), Pontatinib (ARIAD Pharmaceuticals), Nintendanib (Boehringer Ingelheim), Lenvatinib (Eisai Co., Ltd.), Regorafenib (Bayer Healthcare Pharmaceuticals), 1-Ter-Butyl-3-P-Tolyl-1h-Pyrazolo [3,4-D] Pyrimidin-4-Ylamine And pharmaceutically acceptable salts thereof.
  • a double-stranded nucleic acid consists of a double-stranded nucleic acid (RNA or DNA) portion and preferably an overhang at the 3 ′ end of the sense strand and the antisense strand to induce RNAi.
  • RNAi is an evolutionarily conserved phenomenon that occurs via a 21-23 base double-stranded nucleic acid generated by RNase III endonuclease (Genes Dev. 15, 485-490, 2001).
  • Each 3 ′ overhang is an arbitrary nucleic acid having 1 or 2 bases, but 2 bases are preferred.
  • the number of bases (21 to 23 bases) is the number of bases of each of the sense strand or the antisense strand containing an overhang.
  • the sense strand and the antisense strand can have the same number of bases or different numbers of bases, but preferably have the same number of bases.
  • ribonucleic acid constituting the 3 ′ overhang of the double-stranded nucleic acid for example, U (uridine), A (adenosine), G (guanosine), or C (cytidine) can be used.
  • deoxyribonucleic acid constituting the overhang for example, dT (deoxythymidine), dA (deoxyadenosine), dG (deoxyguanosine), or dC (deoxycytidine) can be used.
  • the double-stranded nucleic acid that can be used as an active ingredient of the pharmaceutical composition of the present invention is not particularly limited as long as it has an inhibitory action on the RET fusion gene or an inhibitory action on the NCOA4 or RUfy1 fusion gene.
  • the double-stranded portion includes a base sequence of a polynucleotide containing a fusion point, for example, a base sequence including 1984 to 1985 of SEQ ID NO: 1, or 1917 to 1918 of SEQ ID NO: 3. It can design based on a base sequence.
  • the duplex portion can be designed based on the base sequence of the polynucleotide encoding the kinase portion.
  • the double-stranded nucleic acid of the present invention can be produced by a conventional method (for example, J. Am. Chem. Soc., 120, 11820-11821, 1998; and Methods, 23, 206-217, 2001).
  • companies that consign and manufacture double-stranded nucleic acids for example, RNAi
  • RNAi double-stranded nucleic acid
  • a double-stranded nucleic acid can be designed by a siRNA sequence design system (commercial siDirect (registered trademark); RNAi).
  • the antibody that can be used as an active ingredient of the pharmaceutical composition of the present invention inhibits the transcription product of the RET fusion gene or the transcription product of the NCOA4 or RUFY1 fusion gene, preferably the transcription product of the NCOA4 or RUFY1-RET gene. If there is, it is not limited. For example, those that inhibit the activity of the RET fusion protein or NCOA4 or RUFY1 fusion protein, preferably the kinase activity.
  • the RUFY1-RET fusion protein that is a detection target according to the detection method of the present invention is itself a novel protein.
  • the RUFY1-RET fusion protein that is the polypeptide of the present invention is preferably a polypeptide described in the following (a) to (d): (A) a polypeptide comprising the amino acid sequence represented by SEQ ID NO: 4, (B) a polypeptide comprising the amino acid sequence represented by SEQ ID NO: 4 and having tumorigenicity, (C) a polypeptide comprising an amino acid sequence having 80% or more identity with the amino acid sequence represented by SEQ ID NO: 4 and having tumorigenicity, and (d) an amino acid sequence represented by SEQ ID NO: 4 A polypeptide comprising an amino acid sequence in which one or several amino acids have been deleted, substituted, and / or inserted, and having tumorigenic potential.
  • the RUFY1-RET fusion gene to be detected according to the detection method of the present invention is itself a novel gene.
  • the polynucleotide of the present invention is not particularly limited as long as it is a polynucleotide encoding the polypeptide of the present invention (ie, RUFY1-RET fusion protein) (ie, RUFY1-RET fusion gene).
  • the “polynucleotide encoding the RUFY1-RET fusion protein” may be a polynucleotide comprising only the translation region in the RUFY1-RET fusion gene, the full-length genomic DNA of the RUYY1-RET fusion gene, or the RUFY1-RET fusion gene. It may be mRNA or cDNA of RET fusion gene.
  • the vector of the present invention is not particularly limited as long as it contains the polynucleotide of the present invention, and is prepared by incorporating the polynucleotide into an appropriate vector capable of transforming a eukaryotic or prokaryotic host cell. be able to.
  • the vector can contain a sequence necessary for expression of the polynucleotide, such as a promoter and an enhancer, and can further contain a sequence necessary for confirmation of introduction into the host, such as a drug resistance gene.
  • the transformed cell of the present invention can be prepared by transforming a suitable host cell such as a eukaryotic or prokaryotic host cell with the vector of the present invention.
  • the transformed cell of the present invention can be used for producing the polypeptide of the present invention.
  • Example 1 Detection of RET gene abnormality in clinical specimen by FISH method A method for observing gene translocation or inversion etc. by dyeing the 5 'terminal region and 3' terminal region of the target gene with different dyes are known. This method, which is a type of FISH method, is called a split assay. In the split assay, the 5 ′ terminal region and the 3 ′ terminal region of the target gene to be examined for chromosomal translocation or inversion are stained with probes labeled with different fluorescent dyes.
  • RET gene abnormality in clinical specimens was detected by FISH split assay.
  • a colon cancer tissue excised by surgery, fixed with 20% formalin and embedded in paraffin was cut to a thickness of 4 ⁇ m, and placed on a slide glass to prepare a pathological section.
  • the FISH method is based on literature (Takeuchi K, Choi YL, Soda M, Inamura K, Togashi Y, Hatano S, Enomoto M, Takada S, Yamashita Y, Satoh Y, Okumura S, Nakagawa K, Ishiano -PCR screening for EML4-ALK fusion transcripts. Clin Cancer Res. 2008; 14: 6618-6624.).
  • the prepared unstained section was treated with the Histology FISH accessory kit (Dako), followed by a BAC (bacterial-artificial-chromosome) clone (clone number) covering the 5'-terminal region of the red (TexasRed) fluorescently labeled RET gene.
  • Hybridization was performed using RP11-124O11) and a BAC clone (clone number RP11-351D16) covering the 3 'terminal region of the RET gene labeled with green (FITC).
  • FITC red fluorescently labeled
  • staining was performed with 4,6-diamino-2-phenylindole.
  • a fluorescence microscope BX51 (Olympus) was used. We found a section suggesting an abnormal genomic structure in which green and red signals were observed apart. From the examination of about 1500 pathological specimens, 2 specimens (derived from colon cancer patients) suggesting genomic structural abnormality in the RET gene region were found.
  • Example 2 Identification of RET fusion polynucleotide gene in clinical specimen 5 ' The genes present on the side were examined. First, reverse transcription and double-stranded cDNA synthesis were performed using a cDNA synthesis system (Roche) using 0.5 ⁇ g of RNA derived from a clinical specimen and a reverse transcription primer RET-2746R (SEQ ID NO: 5) designed in the RET gene kinase coding region. ). The synthesized double-stranded cDNA was purified by High Pure PCR Product Purification Kit (Roche) and then self-ligated using T4 DNA ligase (TaKaRa).
  • aKaRa T4 DNA ligase
  • Example 3 Isolation of a RUFY1-RET fusion polynucleotide gene in a clinical sample Using a cDNA derived from a colorectal cancer clinical sample in which a RET genomic structural abnormality was suggested by FISH analysis and the fused gene was identified as a template, PCR was performed using DNA polymerase (PrimeStar HS DNA polymerase), and the amplified product was cloned into pT7Blue-2.
  • a primer set for isolating the RUFY1-RET fusion polynucleotide gene a combination of the forward primer RUFY1-5′UTR (SEQ ID NO: 10) and the reverse primer RET-3′UTR (SEQ ID NO: 11) was used.
  • a polynucleotide (RUFY1ex16-RETex12) consisting of a base sequence from the start codon ATG to exon 16 of the RUFY1 gene and from the exon 12 to the stop codon of exon 20 of the RET gene. ; SEQ ID NO: 3) was obtained.
  • the 1401st C and the 1740th A in the nucleotide sequence of SEQ ID NO: 3 are reported as single nucleotide polymorphisms (rs4701135, rs72824522) without amino acid substitution, respectively.
  • NCOA4-RET fusion gene based on the results of Example 2, a polynucleotide comprising a nucleotide sequence from the start codon ATG to exon 9 of the NCOA4 gene and the stop codon of exon 12 to exon 20 of the RET gene ( NCOA4ex9-RETex12; SEQ ID NO: 1) was confirmed.
  • the sample-derived RNA template was compared with the forward primer RUYY1-1492F (SEQ ID NO: 13) designed on the RUFY1 gene and the reverse primer RET-2381R (SEQ ID NO: 7) designed on the RET gene.
  • PCR was performed using When the amplified product was electrophoresed, a band (659 bp) of the size expected from the primer setting position was observed. It has been shown that detection of fusion genes using clinical specimens is possible by designing primers on these genes.
  • Example 5 Detection of NCOA4-RET fusion gene and RUFY1-RET fusion gene in clinical specimens by FISH fusion assay To confirm that the fusion gene is fused on the genome, it is detected by FISH fusion assay Went.
  • FISH fusion assay two adjacent target gene regions are stained with probes labeled with different fluorescent dyes by chromosomal translocation or inversion. For example, by fluorescently labeling with two types of probes labeled TexasRed (red) and FITC (green), when normal (when the fusion gene has not been constructed), red and green indicate their respective signals (red and red). If the two gene regions are close to each other due to translocation or inversion, the red and green signals are detected as overlapping yellow. .
  • a red (TexasRed) fluorescent labeling BAC clone (clone number CTD-2299L6) covering the 5 'terminal region of the NCOA4 gene and green (FITC) fluorescence
  • a labeled BAC clone (clone number RP11-351D16) covering the 3 ′ terminal region of the RET gene was used.
  • a red fluorescent label (TexasRed)
  • a BAC clone (clone number RP11-410B18) covering the 5 ′ terminal region of the RUFY1 gene
  • a green (FITC) fluorescent label A combination with a BAC clone (clone number RP11-351D16) covering the 3 ′ terminal region of the gene was used.
  • a fluorescence microscope BX51 (Olympus) was used.
  • cDNA encoding RUFY1-RET fusion polypeptide was used as the cDNA encoding RUFY1-RET fusion polypeptide in SEQ ID NO: 3 obtained from a colorectal cancer clinical specimen.
  • the RUFY1-RET fusion gene was used to examine the tumorigenicity of the RUFY1-RET fusion polypeptide.
  • PLenti6-RUFY1-RET obtained by inserting the cDNA into the expression vector pLenti6 (Invitrogen (registered trademark) (Life Technologies) was introduced into the mouse fibroblast cell line NIH3T3 cells and cultured for 7 days.
  • NIH3T3 cells introduced with a vector expressing the RUFY1-RET fusion polypeptide, NIH3T3 cells treated only with a gene introduction reagent (control), and NIH3T3 cells introduced with LacZ were each subcutaneously 1 ⁇ 10 6 nude mice.
  • NIH3T3 cells introduced with a vector expressing the fusion polypeptide When inoculated one by one, tumor formation was confirmed in mice inoculated with NIH3T3 cells introduced with a vector expressing the fusion polypeptide. Tumor formation was not confirmed in mice inoculated with NIH3T3 cells (control) treated only with the gene introduction reagent.
  • the tumor size in both mice after the first day of inoculation is shown in FIG.
  • RUFY1-RET fusion polynucleotide is a causative gene of cancer because RUFY1-RET fusion polypeptide had tumorigenicity.
  • cDNA encoding a full-length RET polypeptide was introduced into NIH3T3 cells, no transformation focus was observed, confirming that the full-length RET polypeptide had no tumorigenicity.
  • Example 7 Examination of sensitivity of RUFY1-RET fusion polypeptide-expressing cells to each RET inhibitor
  • Mouse lymphoid cell line Ba / F3 cell is an IL-3-dependent cell line that is a growth factor.
  • IL-3 is required, it is known that by introducing a canceration gene (for example, a tyrosine kinase fusion gene), it can proliferate without adding IL-3 (Daley GQ and Baltimore D. Proc Natl Acad Sci USA. 1988 Dec; 85 (23): 9312-9316.).
  • each RET inhibitor (Vandetanib, Alectinib, Lenvatinib and Cabozantinib) were added and the number of cells after culturing for 72 hours was counted to examine the sensitivity to each RET inhibitor.
  • Katayama et al. Katayama R et al., Sci Transl Med, 2012 (4): 120ra17.
  • the RET inhibitor is effective for the treatment of cancer patients positive for RUFY1-RET fusion gene, and at the same time, the present evaluation system using Ba / F3 cells into which pLenti6-RUFY1-RET is introduced, It shows that it can be used for screening an effective drug for treatment of the fusion gene-positive cancer patient.
  • Example 8 Examination of suppression of autophosphorylation of RUFY1-RET fusion polypeptide by each RET inhibitor in RUFY1-RET fusion polypeptide-expressing cells RUFY1-RET fusion polypeptide by each RET inhibitor confirmed in Example 7
  • Western blotting was performed on extracts from each cultured cell treated with each RET inhibitor. It was. The results are shown in FIG.
  • an anti-phosphorylated RET antibody pRET in FIG. 7
  • an anti-RET antibody RET in FIG. 7 were used.
  • a fusion gene of the RUFY1 gene and the RET gene exists in some digestive cancer patients, and that gene causes cancer. That is, it has been clarified that cancer patients to be treated with RET-inhibiting drug treatment can be selected by detecting the RUFY1-RET fusion gene, preferably by detecting RUFY1ex16-RETex12.
  • the detection method of the present invention is useful for the determination of RET fusion-positive cancer patients.
  • the detection kit and primer set of the present invention can be used in the detection method.
  • the inhibitory substance screening method of the present invention can be used for screening a substance effective for treating the fusion-positive cancer patient.
  • the substance obtained by the screening can be used as an active ingredient of the pharmaceutical composition for treating fusion-positive cancer.
  • Cancer can be treated by administering the substance to a patient determined to be a fusion-positive cancer patient by the detection method.
  • the detection method of the present invention is useful for determination of cancer patients who are positive for NCOA4 or RUFY1 fusion.
  • the detection kit and primer set of the present invention can be used in the detection method.
  • the inhibitory substance screening method of the present invention can be used for screening a substance effective for treating the fusion-positive cancer patient.
  • the substance obtained by the screening can be used as an active ingredient of the pharmaceutical composition for treating fusion-positive cancer.
  • Cancer can be treated by administering the substance to a patient determined to be a fusion-positive cancer patient by the detection method.
  • the base sequences represented by the sequences of SEQ ID Nos: 5 to 13 in the sequence listing are synthetic primer sequences.

Abstract

がんの新たな原因遺伝子であるポリヌクレオチドを解明し、この知見に基づき、当該ポリヌクレオチド又はそれがコードするポリペプチドの検出方法、前記検出のためのキット及びプライマーセット、前記ポリペプチドの阻害物質のスクリーニング方法、並びに前記阻害物質を含有するがん治療用医薬組成物を提供する。 本発明の検出方法では、被験者から得た消化器由来試料中の、RET融合タンパク質又は該融合タンパク質をコードする融合遺伝子、あるいは、NCOA4又はRUFY1融合タンパク質又は該融合タンパク質をコードする融合遺伝子を検出する。

Description

新規融合体及びその検出法
 本発明は、RETキナーゼ領域を含む新規の融合タンパク質又は該融合タンパク質をコードする融合遺伝子、及びそれらの検出方法に関する。
 本発明は、NCOA4又はRUFY1の少なくとも一部を含む新規の融合タンパク質又は該融合タンパク質をコードする融合遺伝子、及びそれらの検出方法に関する。
 染色体転座の結果、本来は別々の遺伝子が融合して融合遺伝子が作られる。これまで慢性骨髄性白血病におけるBCR-ABL1融合体や、肺がんにおけるEML4-ALK融合体、肺がんを含む種々のがんにおけるROS1融合体のように、キナーゼ遺伝子の一部を構成要素に含む融合遺伝子はしばしば発がんに本質的な役割を担い、その機能を抑制する薬剤は極めて有効な抗がん剤となることが知られている(非特許文献1、特許文献1、及び特許文献2)。
 例えば、チロシンキナーゼ阻害剤のクリゾチニブやエルロチニブの登場により、分子診断とがん治療効果の関係について、臨床で示されつつあり、分子診断による適応患者の選別により、患者を層別化した上での治療薬投与というコンセプトが広がりつつある。
 RET(Ret proto-oncogene)は、膜貫通受容体型チロシンキナーゼであり、GDNFが結合して2量体化したGFR-alphaと、細胞外ドメインを介して結合し、活性化される。活性化は細胞外のRETのカドヘリン様ドメインを介して、RETが2量体を形成し、また、細胞内チロシンキナーゼドメインの自己リン酸化が起こる(非特許文献3)。
 これまでに、異なるRET融合遺伝子が原因であるがんが複数知られている。甲状腺乳頭がんにおけるCCDC6-RET、NCOA4-RET、肺がんにおけるKIF5B-RET、CCDC6-RET、NCOA4-RET、慢性骨髄単球白血病におけるBCR-RET、FGFR1OP-RET等が知られている(非特許文献2、非特許文献3、非特許文献4、及び非特許文献5)。RET遺伝子と他の遺伝子の再構成により生じた融合体は、恒常的にキナーゼドメインがリン酸化状態にあり、MAPK経路等にシグナルを送り続けることにより、細胞のがん化に繋がる。
特許第4303303号公報 WO2011/162295号パンフレット
Lugo, TG et al., Science. 247, 1079-1082 (1990). Santro, M et al., Oncogene. 9, 509-516 (1994). Takeuchi, K et al., Nat. Med. 18, 378-381 (2012). Mulligan, LM. Nat. Rev. 14, 173-186 (2014). Wang, R et al., J. Clin. Onco. 30, 4532-4539 (2012).
 本発明の課題は、がんの新たな原因因子である融合体(融合タンパク質及び融合遺伝子)を解明したことに基づき、融合タンパク質又は当該融合タンパク質をコードする融合遺伝子の検出方法、当該検出方法を用いたがんの診断方法、がん治療用医薬組成物の適用対象者の判定方法、前記検出方法のためのキット及びプライマーセット、前記融合タンパク質であるポリペプチドの活性及び/又は発現の阻害物質のスクリーニング方法、ならびに前記阻害物質を含有するがん治療用医薬組成物及び前記がん治療用医薬組成物を投与するがん治療方法を提供することにある。
 本発明者は、大腸がん患者から得た検体から、NCOA4遺伝子の一部と、キナーゼであるRET遺伝子の一部とが融合した融合遺伝子、及び、RUFY1遺伝子の一部と、キナーゼであるRET遺伝子の一部とが融合した新規の融合遺伝子を単離同定し(実施例1~3)、当該融合遺伝子が大腸がん患者検体に存在することを見出した(実施例4~5)。
 本発明者は、これらの知見から、RET融合タンパク質又は該融合タンパク質をコードする融合遺伝子の検出方法を提供し、そのためのキット及びプライマーセットを提供し、この融合タンパク質又は当該融合タンパク質をコードする融合遺伝子を検出することにより、RET阻害物質を用いた治療の対象となるがん患者を判別することを可能とし、当該がん患者にRET阻害物質を投与する工程を含む、がんの治療方法を提供する。
 本発明者は、これらの知見から、NCOA4又はRUFY1融合タンパク質又は該融合タンパク質をコードする融合遺伝子の検出方法を提供し、そのためのキット及びプライマーセットを提供し、この融合タンパク質又は当該融合タンパク質をコードする融合遺伝子を検出することにより、NCOA4又はRUFY1阻害物質を用いた治療の対象となるがん患者を判別することを可能とし、当該がん患者にNCOA4又はRUFY1阻害物質を投与する工程を含む、がんの治療方法を提供する。
 本発明は、以下の発明に関する:
[1]被験者から得た試料中の、RET融合タンパク質又は該融合タンパク質をコードする融合遺伝子の検出方法。
[2]前記検出方法が、RETタンパク質の切断、又は、RETタンパク質をコードする遺伝子の切断、を検出する工程を含む、[1]に記載の検出方法。
[3]前記検出方法が、RETタンパク質とそれ以外の他のタンパク質とから構築される融合タンパク質の存在、又は、前記融合タンパク質をコードする融合遺伝子の存在、を検出する工程を含む、[1]に記載の検出方法。
[4]前記融合タンパク質が、NCOA4又はRUFY1タンパク質とRETタンパク質との融合タンパク質である、[1]~[3]のいずれかに記載の検出方法。
[5]前記融合タンパク質が、以下の(a)~(d)からなる群から選択されるポリペプチドである、[1]~[4]のいずれかに記載の検出方法:
(a)配列番号2(NCOA4-RET)又は配列番号4(RUFY1-RET)で表されるアミノ酸配列からなるポリペプチド、
(b)配列番号2又は配列番号4で表されるアミノ酸配列を含み、しかも腫瘍形成能を有するポリペプチド、
(c)配列番号2又は配列番号4で表されるアミノ酸配列との同一性が80%以上であるアミノ酸配列を含み、しかも腫瘍形成能を有するポリペプチド、及び
(d)配列番号2又は配列番号4で表されるアミノ酸配列において、1又は数個のアミノ酸が欠失、置換、及び/若しくは挿入されたアミノ酸配列を含み、しかも腫瘍形成能を有するポリペプチド。
[6]前記RET融合遺伝子が、[5]に記載のポリペプチドをコードするポリヌクレオチドである、[1]~[5]のいずれかに記載の検出方法。
[7]前記融合遺伝子が、DNA又はmRNAである、[1]~[6]のいずれかに記載の検出方法。
[8]前記試料が、消化器由来試料である、[1]~[7]のいずれかに記載の検出方法。
[9]前記消化器由来試料が、消化管由来試料である、[8]に記載の検出方法。
[10]前記消化器由来試料が、下部消化管由来試料である、[8]に記載の検出方法。
[11]前記消化器由来試料が、大腸由来試料である、[8]に記載の検出方法。
[12]RET遺伝子5’末端側ゲノム領域を特異的に認識できる第1のプローブと、RET遺伝子3’末端側ゲノム領域を特異的に認識できる第2のプローブとを含む、RET融合遺伝子の検出用キット。
[13]RET遺伝子と共にRET融合遺伝子を構成する他の遺伝子の5’末端側ゲノム領域を特異的に認識できる第1のプローブと、RET遺伝子3’末端側ゲノム領域を特異的に認識できる第2のプローブとを含む、RET融合遺伝子の検出用キット。
[14]RETタンパク質をコードするポリヌクレオチドの、5’末端側領域を特異的に増幅できるように設計したセンスプライマー及びアンチセンスプライマー、ならびに、前記ポリヌクレオチドの3’末端側領域を特異的に増幅できるように設計したセンスプライマー及びアンチセンスプライマーを含む、RET融合遺伝子の検出用キット。
[15]NCOA4又はRUFY1タンパク質とRETタンパク質との融合タンパク質であるポリペプチドをコードするポリヌクレオチドを特異的に増幅できるように設計したセンスプライマー及びアンチセンスプライマーを含む、NCOA4-RET又はRUFY1-RET融合遺伝子の検出用キット。
[16]以下の(a)~(d)からなる群から選択されるポリペプチドをコードするポリヌクレオチドを特異的に増幅できるように設計したセンスプライマー及びアンチセンスプライマーを含む、NCOA4-RET又はRUFY1-RET融合遺伝子の検出用キット:
(a)配列番号2又は配列番号4で表されるアミノ酸配列からなるポリペプチド、
(b)配列番号2又は配列番号4で表されるアミノ酸配列を含み、しかも腫瘍形成能を有するポリペプチド、
(c)配列番号2又は配列番号4で表されるアミノ酸配列との同一性が80%以上であるアミノ酸配列を含み、しかも腫瘍形成能を有するポリペプチド、及び
(d)配列番号2又は配列番号4で表されるアミノ酸配列において、1又は数個のアミノ酸が欠失、置換、及び/若しくは挿入されたアミノ酸配列を含み、しかも腫瘍形成能を有するポリペプチド。
[17]RETタンパク質のN末端側領域を特異的に認識できる抗RET抗体、及び、RETタンパク質のC末端側領域を特異的に認識できる抗RET抗体を含む、RET融合タンパク質の検出用キット。
[18]RETタンパク質と共にRET融合タンパク質を構成する他のタンパク質のN末端側領域のポリペプチドに特異的に結合する抗体と、RETタンパク質のC末端側領域のポリペプチドに特異的に結合する抗体を含む、RET融合タンパク質の検出用キット。
[19]前記他のタンパク質が、NCOA4又はRUFY1タンパク質である、[18]に記載のキット。
[20]RETタンパク質をコードするポリヌクレオチド部分から設計されるアンチセンスプライマー及びNCOA4又はRUFY1タンパク質をコードするポリヌクレオチド部分から設計されるセンスプライマーを含む、NCOA4又はRUFY1遺伝子とRET遺伝子との融合遺伝子を検出するためのプライマーセットであって、アンチセンスプライマーは[16]に記載のポリヌクレオチドにストリンジェントな条件下でアニールする核酸分子からなり、センスプライマーは[16]に記載のポリヌクレオチドの相補鎖にストリンジェントな条件でアニールする核酸分子からなるプライマーセット。
[21]NCOA4又はRUFY1遺伝子とRET遺伝子との融合遺伝子を検出するためのプライマーセットであって、配列番号1又は配列番号3に示される塩基配列からなるポリヌクレオチドにストリンジェントな条件下でアニールする核酸分子からなるアンチセンスプライマー及び該ポリヌクレオチドの相補鎖にストリンジェントな条件下でアニールする核酸分子からなるセンスプライマーを含むプライマーセット。
[22]以下の(a)~(b)からなる群から選択される、センスプライマー及びアンチセンスプライマー、を含む、プライマーセット:
(a)配列番号1の塩基番号1から1984の間の任意の連続する少なくとも16塩基のオリゴヌクレオチドからなるセンスプライマー、及び配列番号1の塩基番号1985から5275の間の任意の連続する少なくとも16塩基のオリゴヌクレオチドに対して相補的であるオリゴヌクレオチドからなるアンチセンスプライマー、及び、
(b)配列番号3の塩基番号1から1917の間の任意の連続する少なくとも16塩基のオリゴヌクレオチドからなるセンスプライマー、及び配列番号3の塩基番号1918から5208の間の任意の連続する少なくとも16塩基のオリゴヌクレオチドに対して相補的であるオリゴヌクレオチドからなるアンチセンスプライマー。
[23](1)[5]に記載のポリペプチド、又は前記ポリペプチドを発現している細胞に試験物質を接触させる工程、
(2)前記ポリペプチドの活性及び/又は発現が阻害されるか否かを分析する工程、及び
(3)前記ポリペプチドの活性及び/又は発現を阻害する物質を選択する工程
を含む、前記ポリペプチドの活性及び/又は発現を阻害する物質をスクリーニングする方法。
[24]前記ポリペプチドの活性及び/又は発現を阻害する物質が、RET融合体陽性のがんの治療剤である、[23]に記載のスクリーニング方法。
[25]前記がんが、消化器がんである、[24]に記載のスクリーニング方法。
[26]前記がんが、消化管がんである、[25]に記載のスクリーニング方法。
[27]前記がんが、下部消化管がんである、[25]に記載のスクリーニング方法。
[28]前記がんが、大腸がんである、[25]に記載のスクリーニング方法。
[29]RET融合タンパク質の活性及び/又は発現を阻害する物質を含有する、RET融合体陽性のがんの治療用医薬組成物。
[30]前記RET融合タンパク質の活性及び/又は発現を阻害する物質が、キナーゼ阻害剤である、[29]に記載の医薬組成物。
[31]前記RET融合タンパク質が、[5]に記載のポリペプチドである、[29]又は[30]に記載の医薬組成物。
[32]前記がんが、消化器がんである、[29]~[31]のいずれかに記載の医薬組成物。
[33]前記がんが、消化管がんである、[32]に記載の医薬組成物。
[34]前記がんが、下部消化管がんである、[32]に記載の医薬組成物。
[35]前記がんが、大腸がんである、[32]に記載の医薬組成物。
[36]RET融合タンパク質。
[37]NCOA4又はRUFY1とRETとの融合タンパク質。
[38]以下の(a)~(d)からなる群から選択されるポリペプチドである、[36]に記載の融合タンパク質:
(a)配列番号2又は配列番号4で表されるアミノ酸配列からなるポリペプチド、
(b)配列番号2又は配列番号4で表されるアミノ酸配列を含み、しかも腫瘍形成能を有するポリペプチド、
(c)配列番号2又は配列番号4で表されるアミノ酸配列との同一性が80%以上であるアミノ酸配列を含み、しかも腫瘍形成能を有するポリペプチド、及び
(d)配列番号2又は配列番号4で表されるアミノ酸配列において、1又は数個のアミノ酸が欠失、置換、及び/若しくは挿入されたアミノ酸配列を含み、しかも腫瘍形成能を有するポリペプチド。
[39][36]~[38]のいずれかに記載の融合タンパク質をコードするポリヌクレオチド。
[40][39]に記載のポリヌクレオチドを含むベクター。
[41][40]に記載のベクターで形質転換された細胞。
[42]被験者から得た試料中の、NCOA4又はRUFY1融合タンパク質又は該融合タンパク質をコードする融合遺伝子の検出方法。
[43]前記検出方法が、NCOA4又はRUFY1タンパク質の切断、又は、NCOA4又はRUFY1タンパク質をコードする遺伝子の切断、を検出する工程を含む、[42]に記載の検出方法。
[44]前記検出方法が、NCOA4又はRUFY1タンパク質とそれ以外の他のタンパク質とから構築される融合タンパク質の存在、又は、前記融合タンパク質をコードする融合遺伝子の存在、を検出する工程を含む、[42]に記載の検出方法。
[45]前記融合タンパク質が、NCOA4又はRUFY1タンパク質とRETタンパク質との融合タンパク質である、[42]~[44]のいずれかに記載の検出方法。
[46]前記融合タンパク質が、以下の(a)~(d)からなる群から選択されるポリペプチドである、[42]~[45]のいずれかに記載の検出方法:
(a)配列番号2又は配列番号4で表されるアミノ酸配列からなるポリペプチド、
(b)配列番号2又は配列番号4で表されるアミノ酸配列を含み、しかも腫瘍形成能を有するポリペプチド、
(c)配列番号2又は配列番号4で表されるアミノ酸配列との同一性が80%以上であるアミノ酸配列を含み、しかも腫瘍形成能を有するポリペプチド、及び
(d)配列番号2又は配列番号4で表されるアミノ酸配列において、1又は数個のアミノ酸が欠失、置換、及び/若しくは挿入されたアミノ酸配列を含み、しかも腫瘍形成能を有するポリペプチド。
[47]前記NCOA4又はRUFY1融合遺伝子が、[46]に記載のポリペプチドをコードするポリヌクレオチドである、[42]~[46]のいずれかに記載の検出方法。
[48]前記融合遺伝子が、DNA又はmRNAである、[42]~[47]のいずれかに記載の検出方法。
[49]前記試料が消化器由来試料である、[42]~[48]のいずれかに記載の検出方法。
[50]前記消化器由来試料が、消化管由来試料である、[49]に記載の検出方法。
[51]前記消化器由来試料が、下部消化管由来試料である、[49]に記載の検出方法。
[52]前記消化器由来試料が、大腸由来試料である、[49]に記載の検出方法。
[53]NCOA4又はRUFY1遺伝子5’末端側ゲノム領域を特異的に認識できる第1のプローブと、NCOA4又はRUFY1遺伝子3’末端側ゲノム領域を特異的に認識できる第2のプローブとを含む、NCOA4又はRUFY1融合遺伝子の検出用キット。
[54]NCOA4又はRUFY1遺伝子と共にNCOA4又はRUFY1融合遺伝子を構成する他の遺伝子の3’末端側ゲノム領域を特異的に認識できる第1のプローブと、NCOA4又はRUFY1遺伝子5’末端側ゲノム領域を特異的に認識できる第2のプローブとを含む、NCOA4又はRUFY1融合遺伝子の検出用キット。
[55]NCOA4又はRUFY1タンパク質をコードするポリヌクレオチドの、5’末端側領域を特異的に増幅できるように設計したセンスプライマー及びアンチセンスプライマー、ならびに、前記ポリヌクレオチドの3’末端側領域を特異的に増幅できるように設計したセンスプライマー及びアンチセンスプライマーを含む、NCOA4又はRUFY1融合遺伝子の検出用キット。
[56]NCOA4又はRUFY1タンパク質とRETタンパク質との融合タンパク質であるポリペプチドをコードするポリヌクレオチドを特異的に増幅できるように設計したセンスプライマー及びアンチセンスプライマーを含む、NCOA4-RET又はRUFY1-RET融合遺伝子の検出用キット。
[57]以下の(a)~(d)からなる群から選択されるポリペプチドをコードするポリヌクレオチドを特異的に増幅できるように設計したセンスプライマー及びアンチセンスプライマーを含む、NCOA4-RET又はRUFY1-RET融合遺伝子の検出用キット:
(a)配列番号2又は配列番号4で表されるアミノ酸配列からなるポリペプチド、
(b)配列番号2又は配列番号4で表されるアミノ酸配列を含み、しかも腫瘍形成能を有するポリペプチド、
(c)配列番号2又は配列番号4で表されるアミノ酸配列との同一性が80%以上であるアミノ酸配列を含み、しかも腫瘍形成能を有するポリペプチド、及び
(d)配列番号2又は配列番号4で表されるアミノ酸配列において、1又は数個のアミノ酸が欠失、置換、及び/若しくは挿入されたアミノ酸配列を含み、しかも腫瘍形成能を有するポリペプチド。
[58]NCOA4又はRUFY1タンパク質のN末端側領域を特異的に認識できる抗NCOA4又はRUFY1抗体、及び、NCOA4又はRUFY1タンパク質のC末端側領域を特異的に認識できる抗NCOA4又はRUFY1抗体を含む、NCOA4又はRUFY1融合タンパク質の検出用キット。
[59]NCOA4又はRUFY1タンパク質と共にNCOA4又はRUFY1融合タンパク質を構成する他のタンパク質のC末端側領域のポリペプチドに特異的に結合する抗体と、NCOA4又はRUFY1タンパク質のN末端側領域のポリペプチドに特異的に結合する抗体を含む、NCOA4又はRUFY1融合タンパク質の検出用キット。
[60]前記他のタンパク質が、RETタンパク質である、[59]に記載のキット。
[61]RETタンパク質をコードするポリヌクレオチド部分から設計されるアンチセンスプライマー及びNCOA4又はRUFY1タンパク質をコードするポリヌクレオチド部分から設計されるセンスプライマーを含む、RET遺伝子とNCOA4又はRUFY1遺伝子との融合遺伝子を検出するためのプライマーセットであって、アンチセンスプライマーは[57]に記載のポリヌクレオチドにストリンジェントな条件下でアニールする核酸分子からなり、センスプライマーは[57]に記載のポリヌクレオチドの相補鎖にストリンジェントな条件でアニールする核酸分子からなるプライマーセット。
[62]NCOA4又はRUFY1遺伝子とRET遺伝子との融合遺伝子を検出するためのプライマーセットであって、配列番号1又は配列番号3に示される塩基配列からなるポリヌクレオチドにストリンジェントな条件下でアニールする核酸分子からなるアンチセンスプライマー及び該ポリヌクレオチドの相補鎖にストリンジェントな条件下でアニールする核酸分子からなるセンスプライマーを含むプライマーセット。
[63]以下の(a)~(b)からなる群から選択される、センスプライマー及びアンチセンスプライマー、を含む、プライマーセット:
(a)配列番号1の塩基番号1から1984の間の任意の連続する少なくとも16塩基のオリゴヌクレオチドからなるセンスプライマー、及び配列番号1の塩基番号1985から5275の間の任意の連続する少なくとも16塩基のオリゴヌクレオチドに対して相補的であるオリゴヌクレオチドからなるアンチセンスプライマー、及び、
(b)配列番号3の塩基番号1から1917の間の任意の連続する少なくとも16塩基のオリゴヌクレオチドからなるセンスプライマー、及び配列番号3の塩基番号1918から5208の間の任意の連続する少なくとも16塩基のオリゴヌクレオチドに対して相補的であるオリゴヌクレオチドからなるアンチセンスプライマー。
[64](1)[46]に記載のポリペプチド、又は前記ポリペプチドを発現している細胞に試験物質を接触させる工程、
(2)前記ポリペプチドの活性及び/又は発現が阻害されるか否かを分析する工程、及び
(3)前記ポリペプチドの活性及び/又は発現を阻害する物質を選択する工程
を含む、前記ポリペプチドの活性及び/又は発現を阻害する物質をスクリーニングする方法。
[65]前記ポリペプチドの活性及び/又は発現を阻害する物質が、NCOA4又はRUFY1融合体陽性のがんの治療剤である、[64]に記載のスクリーニング方法。
[66]前記がんが、消化器がんである、[65]に記載のスクリーニング方法。
[67]前記がんが、消化管がんである、[66]に記載のスクリーニング方法。
[68]前記がんが、下部消化管がんである、[66]に記載のスクリーニング方法。
[69]前記がんが、大腸がんである、[66]に記載のスクリーニング方法。
[70]NCOA4又はRUFY1融合タンパク質の活性及び/又は発現を阻害する物質を含有する、NCOA4又はRUFY1融合体陽性のがんの治療用医薬組成物。
[71]前記NCOA4又はRUFY1融合タンパク質の活性及び/又は発現を阻害する物質が、キナーゼ阻害剤である、[70]に記載の医薬組成物。
[72]前記NCOA4又はRUFY1融合タンパク質が、[46]に記載のポリペプチドである、[70]又は[71]に記載の医薬組成物。
[73]前記がんが、消化器がんである、[70]~[72]のいずれかに記載の医薬組成物。
[74]前記がんが、消化管がんである、[73]に記載の医薬組成物。
[75]前記がんが、下部消化管がんである、[73]に記載の医薬組成物。
[76]前記がんが、大腸がんである、[73]に記載の医薬組成物。
[77]NCOA4又はRUFY1融合タンパク質。
[78]NCOA4又はRUFY1とRETとの融合タンパク質。
[79]以下の(a)~(d)からなる群から選択されるポリペプチドである、[77]に記載の融合タンパク質:
(a)配列番号2又は配列番号4で表されるアミノ酸配列からなるポリペプチド、
(b)配列番号2又は配列番号4で表されるアミノ酸配列を含み、しかも腫瘍形成能を有するポリペプチド、
(c)配列番号2又は配列番号4で表されるアミノ酸配列との同一性が80%以上であるアミノ酸配列を含み、しかも腫瘍形成能を有するポリペプチド、及び
(d)配列番号2又は配列番号4で表されるアミノ酸配列において、1又は数個のアミノ酸が欠失、置換、及び/若しくは挿入されたアミノ酸配列を含み、しかも腫瘍形成能を有するポリペプチド。
[80][77]~[79]のいずれかに記載の融合タンパク質をコードするポリヌクレオチド。
[81][80]に記載のポリヌクレオチドを含むベクター。
[82][81]に記載のベクターで形質転換された細胞。
[83]RET融合タンパク質の活性及び/又は発現を阻害する物質が、キナーゼ阻害剤である、RET融合体陽性のがんの治療方法。
[84]RET融合タンパク質の活性及び/又は発現を阻害する物質の、RET融合体陽性のがんの治療用医薬組成物の製造への使用。
[85]NCOA4又はRUFY1融合タンパク質の活性及び/又は発現を阻害する物質が、キナーゼ阻害剤である、NCOA4又はRUFY1融合体陽性のがんの治療方法。
[86]NCOA4又はRUFY1融合タンパク質の活性及び/又は発現を阻害する物質の、NCOA4又はRUFY1融合体陽性のがんの治療用医薬組成物の製造への使用。
 本発明の検出方法は、RET融合体陽性のがん(特に消化器がん)を検出する方法として利用できる。また、本発明の検出方法によれば、被験者におけるRET融合体陽性のがんを診断することができ、更に、RET阻害物質の適用対象者であるか否かを判定することができる。本発明の検出用キット及びプライマーセットは、本発明の検出方法に用いることができる。更に、本発明の阻害物質スクリーニング方法によれば、当該融合体陽性のがん患者の治療に有効な物質をスクリーニングすることができる。前記スクリーニング方法により得られた物質は、RET融合体陽性のがんの治療用医薬組成物の有効成分として使用することができ、また、RET融合体陽性のがんの治療に用いることができる。
 本発明の検出方法は、NCOA4又はRUFY1融合体陽性のがん(特に消化器がん)を検出する方法として利用できる。また、本発明の検出方法によれば、被験者におけるNCOA4又はRUFY1融合体陽性のがんを診断することができ、更に、NCOA4又はRUFY1阻害物質の適用対象者であるか否かを判定することができる。本発明の検出用キット及びプライマーセットは、本発明の検出方法に用いることができる。更に、本発明の阻害物質スクリーニング方法によれば、当該融合体陽性のがん患者の治療に有効な物質をスクリーニングすることができる。前記スクリーニング方法により得られた物質は、NCOA4又はRUFY1融合体陽性のがんの治療用医薬組成物の有効成分として使用することができ、また、NCOA4又はRUFY1融合体陽性のがんの治療に用いることができる。
NIH3T3繊維芽細胞に融合遺伝子RUFY1-RETを導入し、7日間培養後の状態を示す、図面に代わる顕微鏡写真である。 融合遺伝子RUFY1-RETを導入した3T3繊維芽細胞を皮下に接種したヌードマウスにおける、接種後1乃至8日後の腫瘍サイズの経時的変化を示すグラフである。 RUFY1-RET融合ポリペプチドを発現するBa/F3細胞におけるRET阻害剤(Vandetanib)に対する感受性を示すグラフである。 RUFY1-RET融合ポリペプチドを発現するBa/F3細胞におけるRET阻害剤(Alectinib)に対する感受性を示すグラフである。 RUFY1-RET融合ポリペプチドを発現するBa/F3細胞におけるRET阻害剤(Lenvatinib)に対する感受性を示すグラフである。 RUFY1-RET融合ポリペプチドを発現するBa/F3細胞におけるRET阻害剤(Cabozantinib)に対する感受性を示すグラフである。 RUFY1-RET融合ポリペプチドを発現するBa/F3細胞を各RET阻害剤で処理した後、各培養細胞由来の抽出物のウェスタンブロッティングを実施した結果を示す、図面に代わる写真である。
≪定義等≫
 <融合点>
 本明細書における「RET融合遺伝子における融合点」とは、RET融合遺伝子における、RET遺伝子由来のポリヌクレオチドと、RET遺伝子と共に融合遺伝子を構築する他の遺伝子由来のポリヌクレオチドとが結合した箇所を意味する。
 本明細書における「NCOA4又はRUFY1融合遺伝子における融合点」とは、NCOA4又はRUFY1融合遺伝子における、NCOA4又はRUFY1遺伝子由来のポリヌクレオチドと、NCOA4又はRUFY1遺伝子と共に融合遺伝子を構築する他の遺伝子由来のポリヌクレオチドとが結合した箇所を意味する。
 例えば、RET融合遺伝子、あるいは、NCOA4又はRUFY1融合遺伝子が、配列番号1で表されるNCOA4-RET融合遺伝子(NCOA4ex9-RETex12)の場合、前記融合点とは、NCOA4遺伝子由来のポリヌクレオチドの3’末端の塩基(第1984番)と、RET遺伝子由来のポリヌクレオチドの5’末端の塩基(第1985番)との結合した箇所(第1984/1985番)である。
 また、RET融合遺伝子、あるいは、NCOA4又はRUFY1融合遺伝子が、配列番号3で表されるRUFY1-RET融合遺伝子(RUFY1ex16-RETex12)の場合、前記融合点とは、RUFY1遺伝子由来のポリヌクレオチドの3’末端の塩基(第1917番)と、RET遺伝子由来のポリヌクレオチドの5’末端の塩基(第1918番)との結合した箇所(第1917/1918番)である。
 本明細書における「RET融合タンパク質における融合点」とは、RET融合タンパク質における、RET遺伝子由来のポリヌクレオチドにコードされるポリペプチドと、RET遺伝子と共に融合遺伝子を構築する他の遺伝子由来のポリヌクレオチドにコードされるポリペプチドとが結合した箇所を意味する。
 本明細書における「NCOA4又はRUFY1融合タンパク質における融合点」とは、NCOA4又はRUFY1融合タンパク質における、NCOA4又はRUFY1遺伝子由来のポリヌクレオチドにコードされるポリペプチドと、NCOA4又はRUFY1遺伝子と共に融合遺伝子を構築する他の遺伝子由来のポリヌクレオチドにコードされるポリペプチドとが結合した箇所を意味する。
 例えば、RET融合タンパク質、あるいは、NCOA4又はRUFY1融合タンパク質が、配列番号2で表されるNCOA4-RET融合タンパク質の場合、前記融合点とは、NCOA4タンパク質由来のポリペプチドのC末端のアミノ酸(第613番)と、RETタンパク質由来のポリペプチドのN末端のアミノ酸(第614番)との結合した箇所(第613/614番)である。
 また、RET融合タンパク質、あるいは、NCOA4又はRUFY1融合タンパク質が、配列番号4で表されるRUFY1-RET融合タンパク質の場合、前記融合点とは、RUFY1タンパク質由来のポリペプチドのC末端のアミノ酸(第635番)と、RETタンパク質由来のポリペプチドのN末端のアミノ酸(第636番)との結合した箇所(第635/636番)である。
 <RET遺伝子又はRETタンパク質の切断>
 更に、本明細書において、「RET遺伝子の切断」又は「RET遺伝子が切断されている」とは、遺伝子の転座又は逆位等によりRET遺伝子の連続性が失われている状態、すなわち、RET遺伝子がRETキナーゼ領域を含むポリヌクレオチドと、それ以外のポリヌクレオチドと、の少なくとも2つのポリヌクレオチドとに分かれている状態を指す。なお、RET遺伝子の切断点(break point)は、RET遺伝子が切断されてできたポリヌクレオチドの少なくとも一つがコードするタンパク質がRETキナーゼ活性を保持する範囲で限定されない。
 また、「RET遺伝子以外の他の遺伝子の切断」又は「RET遺伝子以外の他の遺伝子が切断されている」とは、遺伝子の転座又は逆位等により他の遺伝子の連続性が失われている状態、すなわち、他の遺伝子が少なくとも2つのポリヌクレオチドに分かれている状態を指す。
 また、本明細書において、「RETタンパク質の切断」又は「RETタンパク質が切断されている」とは、RET遺伝子が、前述のように切断されている状態であることに基づき、RETタンパク質の連続性が失われている状態、すなわち、RETタンパク質がRETキナーゼ領域を含むポリペプチドと、それ以外のポリペプチドと、の少なくとも2つのポリペプチドに分かれている状態を指す。なお、RETタンパク質の切断点は、RETタンパク質が切断されてできたポリペプチドの少なくとも一つがRETキナーゼ活性を保持する範囲で限定されない。
 また、「RETタンパク質以外の他のタンパク質の切断」又は「RETタンパク質以外の他のタンパク質が切断されている」とは、他の遺伝子が、前述のように切断されている状態であることに基づき、他のタンパク質の連続性が失われている状態、すなわち、他のタンパク質が少なくとも2つのポリペプチドに分かれている状態を指す。
 <NCOA4又はRUFY1遺伝子又はNCOA4又はRUFY1タンパク質の切断>
 更に、本明細書において、「NCOA4又はRUFY1遺伝子の切断」又は「NCOA4又はRUFY1遺伝子が切断されている」とは、遺伝子の転座又は逆位等によりNCOA4又はRUFY1遺伝子の連続性が失われている状態を指す。なお、NCOA4又はRUFY1遺伝子の切断点(break point)は、NCOA4又はRUFY1遺伝子と共にNCOA4又はRUFY1融合遺伝子を構築する他の遺伝子がコードするタンパク質の機能(例えば、当該タンパク質がキナーゼドメインを有する場合、キナーゼ活性)を保持する範囲で限定されない。
 また、「NCOA4又はRUFY1遺伝子以外の他の遺伝子の切断」又は「NCOA4又はRUFY1遺伝子以外の他の遺伝子が切断されている」とは、遺伝子の転座又は逆位等により他の遺伝子の連続性が失われている状態、すなわち、他の遺伝子が少なくとも2つのポリヌクレオチドに分かれている状態を指す。
 また、本明細書において、「NCOA4又はRUFY1タンパク質の切断」又は「NCOA4又はRUFY1タンパク質が切断されている」とは、NCOA4又はRUFY1遺伝子が、前述のように切断されている状態であることに基づき、NCOA4又はRUFY1タンパク質の連続性が失われている状態、すなわち、NCOA4又はRUFY1タンパク質が少なくとも2つのポリペプチドに分かれている状態を指す。なお、NCOA4又はRUFY1タンパク質の切断点は、NCOA4又はRUFY1タンパク質と共にNCOA4又はRUFY1融合タンパク質を構築する他のタンパク質の機能(例えば、当該他のタンパク質がキナーゼドメインを有する場合、キナーゼ活性)を保持する範囲で限定されない。
 また、「NCOA4又はRUFY1タンパク質以外の他のタンパク質の切断」又は「NCOA4又はRUFY1タンパク質以外の他のタンパク質が切断されている」とは、他の遺伝子が、前述のように切断されている状態であることに基づき、他のタンパク質の連続性が失われている状態、すなわち、他のタンパク質が少なくとも2つのポリペプチドに分かれている状態を指す。
 <5’末端側領域/3’末端側領域、N末端側領域/C末端側領域>
 5’末端側領域とは、融合遺伝子の場合は、融合点より5’末端側のポリヌクレオチド、野生型遺伝子(融合遺伝子でない遺伝子)の場合は、当該野生型遺伝子が融合遺伝子を構築した場合の、切断点より5’末端側のポリヌクレオチドを示す。なお、5’末端側領域は、ゲノムDNA、mRNA、及びcDNAのいずれにおける領域であってもよく、例えば、ゲノムDNAの場合は、5’末端側ゲノム領域ともいう。
 3’末端側領域とは、融合遺伝子の場合は、融合点より3’末端側のポリヌクレオチド、野生型遺伝子(融合遺伝子でない遺伝子)の場合は、当該野生型遺伝子が融合遺伝子を構築した場合の、切断点より3’末端側のポリヌクレオチドを示す。なお、3’末端側領域は、ゲノムDNA、mRNA、及びcDNAのいずれにおける領域であってもよく、例えば、ゲノムDNAの場合は、3’末端側ゲノム領域ともいう。
 N末端側領域とは、融合タンパク質の場合は、融合点よりN末端側のポリペプチド、野生型タンパク質(融合タンパク質でないタンパク質)の場合は、当該野生型タンパク質が融合遺伝子を構築した場合の、切断点よりN末端側のポリヌクレオチドを示す。
 C末端側領域とは、融合タンパク質の場合は、融合点よりC末端側のポリペプチド、野生型タンパク質(融合タンパク質でないタンパク質)の場合は、当該野生型タンパク質が融合遺伝子を構築した場合の、切断点よりC末端側のポリヌクレオチドを示す。
 例えば、配列番号1で表されるNCOA4-RET融合遺伝子(NCOA4ex9-RETex12)の場合、5’末端側領域は、第1~第1984番、3’末端側領域は、第1985~5275番の塩基配列からなるポリヌクレオチドである。配列番号2で表されるNCOA4-RET融合タンパク質の場合、N末端側領域は、前記NCOA4ex9-RETex12の5’末端側領域のCDS(配列番号1の第146~1984番塩基)にコードされるポリペプチド(配列番号2の第1~613番アミノ酸)であり、C末端側領域は、前記NCOA4ex9-RETex12の3’末端側領域のCDS(配列番号1の第1985~3193番塩基)にコードされるポリペプチド(配列番号2の第614~1015番アミノ酸)である。
 配列番号3で表されるRUFY1-RET融合遺伝子(RUFY1ex16-RETex12)の場合、5’末端側領域は、第1~第1917番、3’末端側領域は、第1918~5208番の塩基配列からなるポリヌクレオチドである。配列番号4で表されるRUFY1-RET融合タンパク質の場合、N末端側領域は、前記RUFY1ex16-RETex12の5’末端側領域のCDS(配列番号3の第13~1917番塩基)にコードされるポリペプチド(配列番号4の第1~635番アミノ酸)であり、C末端側領域は、前記RUFY1ex16-RETex12の3’末端側領域のCDS(配列番号3の第1918~3126番塩基)にコードされるポリペプチド(配列番号4の第636~1037番アミノ酸)である。
 <cDNAリファレンス配列>
 また、本明細書において、各由来遺伝子のcDNAリファレンス配列として、RETはENST00000355710、NCOA4はENST00000578454、RUFY1はENST00000319449を、タンパク質のアミノ酸リファレンス配列としては、RETはENSP00000347942、NCOA4はENSP00000463027、RUFY1はENSP00000325594を用いた。
 <ストリンジェントな条件>
 本明細書における「ストリンジェントな条件」とは、ハイブリダイゼーションのための条件として、「5×SSPE、5×Denhardt’s液、0.5%SDS、50%ホルムアミド、200μg/mL鮭***DNA、42℃オーバーナイト」、洗浄のための条件として、「0.5×SSC、0.1%SDS、42℃」の条件である。「よりストリンジェントな条件」とは、ハイブリダイゼーションのための条件として、「5×SSPE、5×Denhardt’s液、0.5%SDS、50%ホルムアミド、200μg/mL鮭***DNA、42℃オーバーナイト」、洗浄のための条件として、「0.2×SSC、0.1%SDS、65℃」の条件である。
 <腫瘍形成能>
 あるポリペプチドが「腫瘍形成能を有する」ことは、公知の方法、例えば、WO2011/162295の実施例4の方法、あるいは、後述の実施例6の方法で確認することができる。具体的には、当該ポリペプチドを発現するプラスミドを導入した宿主(3T3繊維芽細胞)をヌードマウスの皮下に接種し、腫瘍形成の有無で判断する方法で確認する。NCOA4-RET融合体では、導入細胞における形質転換及び導入細胞移植マウスにおける腫瘍形成能が示されており、本融合遺伝子又はその転写産物の存在は、発現部位におけるがんの原因であることが示唆されている(非特許文献2参照)。
≪本発明の検出方法に係る試料≫
 <対象臓器>
 本発明に係る検出方法は、対象臓器に生じるがんの検出に好適に用いることができる。被験者の被験部位(対象臓器)としては、本発明に係る融合体が存在している範囲で限定されないが、消化器が好ましく、消化管がより好ましく、胃腸が更に好ましく、下部消化管が更に好ましく、大腸が特に好ましい。
 被験部位の組織型は、本発明に係る検出方法が適用可能な範囲で制限されず、扁平上皮組織でも、腺組織でもよいが、扁平上皮組織が好ましい。
 <被験者からの採取物>
 本発明に係る検出方法における、被験者から得た試料としては、被験者からの採取物(生体から分離した試料)、具体的には、任意の採取された体液(好ましくは血液)、被験者患部からの摘出検体、生検試料又は擦過検体、糞便、尿、消化管洗浄液等を用いることができる。前記消化管洗浄液は、消化管全体の洗浄液であっても、あるいは、少なくとも被験部位を含む消化管の洗浄液、例えば、下部消化管の洗浄液、大腸の洗浄液であってもよい。検出感度を考慮すると、前記対象臓器における被験部位の細胞が含まれる試料が好ましく、被験者の被験部位からの摘出検体又は生検試料が更に好ましい。
 <採取物の調製>
 本発明に係るRET融合遺伝子、又は、RET融合タンパク質の検出方法は、被験者から得た試料の組織切片、又は、細胞懸濁液等を作成し、組織切片又は細胞懸濁液に含まれる細胞に対し、当業者に周知の技法により、RET融合遺伝子、又は、RET融合タンパク質を検出することにより実施できる。あるいは、前述の被験者から得た試料から、可溶化液を調製し、ここに含まれる遺伝子、又は、タンパク質を抽出し、この抽出試料において、当業者に周知の技法により、RET融合遺伝子、又は、RET融合タンパク質を検出してもよい。なお、RET融合遺伝子の検出とは、RET融合遺伝子のゲノムDNAの検出、当該ゲノムDNAの転写産物であるmRNA、又は、mRNAを鋳型として得られるcDNAの検出のいずれであってもよい。
 本発明に係るNCOA4又はRUFY1融合遺伝子、又は、NCOA4又はRUFY1融合タンパク質の検出方法は、被験者から得た試料の組織切片、又は、細胞懸濁液等を作成し、組織切片又は細胞懸濁液に含まれる細胞に対し、当業者に周知の技法により、NCOA4又はRUFY1融合遺伝子、又は、NCOA4又はRUFY1融合タンパク質を検出することにより実施できる。あるいは、前述の被験者から得た試料から、可溶化液を調製し、ここに含まれる遺伝子、又は、タンパク質を抽出し、この抽出試料において、当業者に周知の技法により、NCOA4又はRUFY1融合遺伝子、又は、NCOA4又はRUFY1融合タンパク質を検出してもよい。なお、NCOA4又はRUFY1融合遺伝子の検出とは、NCOA4又はRUFY1融合遺伝子のゲノムDNAの検出、当該ゲノムDNAの転写産物であるmRNA、又は、mRNAを鋳型として得られるcDNAの検出のいずれであってもよい。
≪本発明の検出方法に係る検出対象≫
 本発明の検出方法には、被験者から得た試料中の、RET融合体の検出方法、すなわち、RETキナーゼ領域を含む融合タンパク質(「RET融合タンパク質」ともいう)の検出方法、又は、前記融合タンパク質をコードする融合遺伝子(「RET融合遺伝子」ともいう)の検出方法が含まれる。
 本発明の検出方法には、被験者から得た試料中の、NCOA4又はRUFY1融合体の検出方法、すなわち、NCOA4又はRUFY1融合タンパク質の検出方法、又は、前記融合タンパク質をコードする融合遺伝子(「NCOA4又はRUFY1融合遺伝子」ともいう)の検出方法が含まれる。
 <RET融合体:RET融合タンパク質とRET融合遺伝子>
 本発明に係るRET融合体は、RET融合タンパク質とRET融合遺伝子を含む。
 本発明に係るRET融合タンパク質は、RETタンパク質由来のポリペプチドと、RETタンパク質以外の他のタンパク質由来のポリペプチドと、から構築される融合ポリペプチドであって、前記RETタンパク質由来のポリペプチドは、RETタンパク質における少なくともRETキナーゼ領域のポリペプチドを含み、RETタンパク質以外の他のタンパク質由来のポリペプチドは、他のタンパク質における少なくとも一部のポリペプチドを含む範囲で特に制限されない。
 前記他のタンパク質としては、RETキナーゼドメインを含むRETタンパク質の一部と融合することにより、構築されたRET融合タンパク質が腫瘍形成能を有するものであれば特に制限されない。構築されたRET融合タンパク質において、RETキナーゼ活性化が恒常的に維持されることにより、RET融合タンパク質が腫瘍形成能を有することが好ましい。
 また、RET融合タンパク質は、RETキナーゼ活性化が恒常的に維持され、構築されたRET融合タンパク質が腫瘍形成能を有する範囲で、RETタンパク質由来のポリペプチド、及び、RETタンパク質以外の他のタンパク質由来のポリペプチドのいずれでもない、第3のポリペプチドを含んでいてもよい。第3のポリペプチドは、RET融合タンパク質のN末端に位置していても、C末端に位置していても、或いは、RETタンパク質由来のポリペプチドとRETタンパク質以外の他のタンパク質由来のポリペプチドとの間に位置していてもよい。
 RET融合タンパク質としては、前記他のタンパク質が、NCOA4又はRUFY1タンパク質である融合タンパク質が特に好ましい。すなわち、少なくともRETキナーゼ領域のポリペプチドを含む、RETタンパク質由来のポリペプチドと、NCOA4又はRUFY1タンパク質の少なくとも一部のポリペプチドを含む、NCOA4又はRUFY1タンパク質由来のポリペプチドと、から構築された、NCOA4又はRUFY1タンパク質とRETタンパク質との融合タンパク質(以下、NCOA4-RET融合タンパク質又はRUFY1-RET融合タンパク質、あるいは、NCOA4-RET又はRUFY1-RET融合タンパク質、あるいは、NCOA4又はRUFY1-RET融合タンパク質ともいう)であることが好ましい。
 <NCOA4又はRUFY1融合体:NCOA4又はRUFY1融合タンパク質とNCOA4又はRUFY1融合遺伝子>
 本発明に係るNCOA4又はRUFY1融合体は、NCOA4又はRUFY1融合タンパク質とNCOA4又はRUFY1融合遺伝子を含む。
 本発明に係るNCOA4又はRUFY1融合タンパク質は、NCOA4又はRUFY1タンパク質由来のポリペプチドと、NCOA4又はRUFY1タンパク質以外の他のタンパク質由来のポリペプチドと、から構築される融合ポリペプチドであって、前記NCOA4又はRUFY1タンパク質由来のポリペプチドは、NCOA4又はRUFY1タンパク質における少なくとも一部のポリペプチドを含み、NCOA4又はRUFY1タンパク質以外の他のタンパク質由来のポリペプチドは、他のタンパク質における少なくとも一部のポリペプチドを含む範囲で特に制限されない。
 前記他のタンパク質としては、NCOA4又はRUFY1タンパク質の一部と融合することにより、構築されたNCOA4又はRUFY1融合タンパク質が腫瘍形成能を有するものであれば特に制限されない。当該他のタンパク質の有する機能性ドメイン(好ましくは、キナーゼドメイン)の活性化が恒常的に維持されることにより、NCOA4又はRUFY1融合タンパク質が腫瘍形成能を有することが好ましい。
 また、NCOA4又はRUFY1融合タンパク質は、NCOA4又はRUFY1タンパク質の一部と融合することによりNCOA4又はRUFY1タンパク質以外の他のタンパク質の機能性ドメインの活性化が恒常的に維持され、構築されたNCOA4又はRUFY1融合タンパク質が腫瘍形成能を有する範囲で、NCOA4又はRUFY1タンパク質由来のポリペプチド、及び、NCOA4又はRUFY1タンパク質以外の他のタンパク質由来のポリペプチドのいずれでもない、第3のポリペプチドを含んでいてもよい。第3のポリペプチドは、NCOA4又はRUFY1融合タンパク質のN末端に位置していても、C末端に位置していても、或いは、NCOA4又はRUFY1タンパク質由来のポリペプチドとNCOA4又はRUFY1タンパク質以外の他のタンパク質由来のポリペプチドとの間に位置していてもよい。
 NCOA4又はRUFY1融合タンパク質としては、前記他のタンパク質が、RETタンパク質である融合タンパク質が特に好ましい。すなわち、NCOA4又はRUFY1タンパク質の少なくとも一部のポリペプチドを含む、NCOA4又はRUFY1タンパク質由来のポリペプチドと、少なくともRETキナーゼ領域のポリペプチドを含む、RETタンパク質の少なくとも一部のポリペプチドと、から構築された、NCOA4又はRUFY1タンパク質とRETタンパク質との融合タンパク質(以下、NCOA4-RET融合タンパク質又はRUFY1-RET融合タンパク質、あるいは、NCOA4-RET又はRUFY1-RET融合タンパク質、あるいは、NCOA4又はRUFY1-RET融合タンパク質ともいう)であることが好ましい。
 「NCOA4又はRUFY1-RET融合タンパク質」としては、下記(a)~(d)に記載のポリペプチドが特に好ましい:
 (a)配列番号2(NCOA4-RET)又は配列番号4(RUFY1-RET)で表されるアミノ酸配列からなるポリペプチド、
 (b)配列番号2又は配列番号4で表されるアミノ酸配列を含み、しかも腫瘍形成能を有するポリペプチド、
 (c)配列番号2又は配列番号4で表されるアミノ酸配列との同一性が80%以上であるアミノ酸配列を含み、しかも腫瘍形成能を有するポリペプチド(以下、相同ポリペプチドと称する)、及び
 (d)配列番号2又は配列番号4で表されるアミノ酸配列において、1又は数個のアミノ酸が欠失、置換、及び/又は挿入されたアミノ酸配列を含み、しかも腫瘍形成能を有するポリペプチド(以下、機能的等価改変体と称する)。
 配列番号2で表されるアミノ酸配列は、配列番号1で表される塩基配列、特には配列番号1の塩基番号146~3193で表される塩基配列(CDS)によりコードされる配列である。配列番号1で表される塩基配列は、NCOA4遺伝子の5’-UTR配列、NCOA4遺伝子の開始コドンATGからエクソン9まで、RET遺伝子のエクソン12からエクソン20の停止コドンまで、RET遺伝子の3’-UTR配列の塩基配列からなる。配列番号1で表される塩基配列の内、塩基番号1~1984の配列はNCOA4遺伝子に由来し、塩基番号1985~5275の配列はRET遺伝子に由来する。本明細書において、配列番号2で表されるアミノ酸配列からなるポリペプチド、及び、これをコードする塩基配列からなるポリヌクレオチド(配列番号1で表される塩基配列からなるポリヌクレオチドを含む)を、NCOA4ex9-RETex12融合体(または、NCOA4ex9-RETex12という場合もある)と称する。
 配列番号4で表されるアミノ酸配列は、配列番号3で表される塩基配列、特には配列番号3の塩基番号13~3126で表される塩基配列(CDS)によりコードされる配列である。配列番号3で表される塩基配列は、RUFY1遺伝子の5’-UTR配列、RUFY1遺伝子の開始コドンATGからエクソン16まで、RET遺伝子のエクソン12からエクソン20の停止コドンまで、及びRET遺伝子の3’-UTR配列の塩基配列からなる。配列番号3で表される塩基配列の内、塩基番号13~1917の配列はRUFY1遺伝子に由来し、塩基番号1918~3126の配列はRET遺伝子に由来する。本明細書において、配列番号4で表されるアミノ酸配列からなるポリペプチド、及び、これをコードする塩基配列からなるポリヌクレオチド(配列番号3で表される塩基配列からなるポリヌクレオチドを含む)を、RUFY1ex16-RETex12融合体(または、RUFY1ex16-RETex12という場合もある)と称する。
 「機能的等価改変体」において置換、欠失、及び/又は挿入可能なアミノ酸数は、1~数個であるが、好ましくは1~10個、更に好ましくは1~7個、最も好ましくは1~5個である。
 「相同ポリペプチド」は、「配列番号2又は配列番号4で表されるアミノ酸配列との同一性が80%以上であるアミノ酸配列を含み、しかも、腫瘍形成能を有するポリペプチド」であるが、該同一性が、好ましくは90%以上、より好ましくは95%以上、更に好ましくは98%以上であるアミノ酸配列を含むポリペプチドが好ましい。なお、「配列番号2又は配列番号4で表されるアミノ酸配列との同一性が80%以上であるアミノ酸配列を含み、しかも、腫瘍形成能を有するポリペプチド」には、前記同一性を示し、且つ、少なくとも1つの置換、欠失、及び/又は挿入(好ましくは置換)を有するポリペプチド(狭義の相同ポリペプチド)と、同一性が100%であるポリペプチドとが含まれる。
 なお、本明細書における前記「同一性」とは、NEEDLE program(J Mol Biol 1970; 48: 443-453)検索によりデフォルトで用意されているパラメータを用いて得られた値Identityを意味する。前記のパラメータは以下のとおりである。
  Gap penalty = 10
  Extend penalty = 0.5
  Matrix = EBLOSUM62
 本発明に係るRET融合遺伝子は、RET融合タンパク質をコードするポリヌクレオチドである。本明細書において、RET融合タンパク質およびRET融合遺伝子をあわせて「RET融合体」と称することがある。
 本発明に係るNCOA4又はRUFY1融合遺伝子は、NCOA4又はRUFY1融合タンパク質をコードするポリヌクレオチドである。すなわち、NCOA4融合遺伝子は、NCOA4融合タンパク質をコードするポリヌクレオチドであり、RUFY1融合遺伝子は、RUFY1融合タンパク質をコードするポリヌクレオチドである。本明細書において、NCOA4又はRUFY1融合タンパク質およびNCOA4又はRUFY1融合遺伝子をあわせて「NCOA4又はRUFY1融合体」と称することがある。
 本発明に係るRET融合体においては、NCOA4ex9-RETex12融合体バリアント、又はRUFY1ex16-RETex12融合体バリアントが好ましい。特に、本発明に係るRET融合タンパク質においては、NCOA4ex9-RETex12融合タンパク質バリアント、又はRUFY1ex16-RETex12融合タンパク質バリアントが好ましい。また、本発明に係るRET融合遺伝子においては、NCOA4ex9-RETex12融合遺伝子バリアント、又はRUFY1ex16-RETex12融合遺伝子バリアントが好ましい。
 本発明に係るNCOA4又はRUFY1融合体においては、NCOA4ex9-RETex12融合体バリアント、又はRUFY1ex16-RETex12融合体バリアントが好ましい。特に、本発明に係るNCOA4又はRUFY1融合タンパク質においては、NCOA4ex9-RETex12融合タンパク質バリアント、又はRUFY1ex16-RETex12融合タンパク質バリアントが好ましい。また、本発明に係るNCOA4又はRUFY1融合遺伝子においては、NCOA4ex9-RETex12融合遺伝子バリアント、又はRUFY1ex16-RETex12融合遺伝子バリアントが好ましい。
≪本発明の検出方法の態様(融合タンパク質及び融合遺伝子の検出方法)≫
 本発明の検出方法には、被験者から得た試料中の、RETタンパク質の切断、又は、RETタンパク質をコードするRET遺伝子の切断、を検出する工程を含む検出方法と、被験者から得た試料中の、RETタンパク質とRETタンパク質以外の他のタンパク質とから構築される融合タンパク質の存在、又は、前記融合タンパク質をコードする融合遺伝子の存在、を検出する工程を含む検出方法が含まれる。
 本発明の検出方法には、被験者から得た試料中の、NCOA4又はRUFY1タンパク質の切断、又は、NCOA4又はRUFY1タンパク質をコードするNCOA4又はRUFY1遺伝子の切断、を検出する工程を含む検出方法と、被験者から得た試料中の、NCOA4又はRUFY1タンパク質とNCOA4又はRUFY1タンパク質以外の他のタンパク質とから構築される融合タンパク質の存在、又は、前記融合タンパク質をコードする融合遺伝子の存在、を検出する工程を含む検出方法が含まれる。
 <RET融合遺伝子を検出する態様>
 以下、RET融合遺伝子を検出する態様について述べるが、これらに限定されるものではない。
 なお、以下の各態様における遺伝子の特定の領域の検出は、その例示に関わらず、あらかじめ解析した塩基配列に基づいて設計されたプローブ又はプライマーを用いて行っても、あるいは、シーケンシングによって行ってもよい。
 〔RET融合遺伝子を検出する態様(1)〕
 〈RET融合遺伝子を検出する態様(1-a)〉
 RET融合遺伝子を検出する一態様として、RET融合遺伝子が構築されているとき、RET遺伝子が2つ以上のポリヌクレオチドに切断されていることに基づき、RET遺伝子が切断されている状態、すなわち、RET遺伝子の5’末端側領域とRET遺伝子の3’末端側領域との連続性が失われていることを検出することにより、RET融合遺伝子を検出することができる。
 具体的には、例えば、RET遺伝子の5’末端側領域に特異的にハイブリダイズする第1のプローブと、RET遺伝子の3’末端側領域に特異的にハイブリダイズする第2のプローブを用い、当該2つの遺伝子領域が染色体上で離れていることを検出することにより、RET融合遺伝子を検出することができる。
 なお、RET遺伝子由来のポリヌクレオチドと融合して融合遺伝子を構築している他の遺伝子が切断されている状態を前記方法で確認することにより、RET融合遺伝子を検出してもよい。
 〈RET融合遺伝子を検出する態様(1-b)〉
 他の一態様として、RET遺伝子の、5’末端側領域と、3’末端側領域の発現量をそれぞれ特異的に検出し、その発現量の比を求めることにより、RET融合遺伝子を検出することができる。具体的には、例えば、RET遺伝子の5’末端側領域の発現量と、RET遺伝子3’末端側領域の発現量とが異なる場合、RET融合遺伝子を検出することができる。
 あるいは、RET遺伝子と共にRET融合遺伝子を構築しているRET遺伝子以外の他の遺伝子について、前記方法で確認することにより、RET融合遺伝子を検出してもよい。
 〈RET融合遺伝子を検出する態様(1-c)〉
 他の一態様として、RET融合遺伝子の形成過程において、RET遺伝子又はRET遺伝子以外の他の遺伝子の少なくとも一部の複製(duplication)を伴う場合、すなわち、RET遺伝子由来の重複したポリヌクレオチドと、RETと共にRET融合遺伝子を構築しているRET遺伝子以外の他の遺伝子由来の重複したポリヌクレオチドとからRET融合遺伝子が構築されている場合、RET遺伝子由来のポリヌクレオチド又は前記他の遺伝子由来のポリヌクレオチドの重複を検出することにより、RET融合遺伝子を検出することができる。
 〔RET融合遺伝子を検出する態様(2)〕
 RET融合遺伝子を検出する一態様として、RET融合遺伝子が、RET遺伝子由来ポリヌクレオチドと、RET遺伝子以外の他の遺伝子由来のポリヌクレオチドと融合して構築されていることに基づき、RET融合遺伝子における、RET遺伝子由来のポリヌクレオチドの少なくとも一部と、RET遺伝子以外の遺伝子由来のポリヌクレオチドの少なくとも一部とが連続して含まれる融合ポリヌクレオチドを検出することにより、RET融合遺伝子を検出することができる。
 具体的には、例えば、RET遺伝子以外の他の遺伝子由来のポリヌクレオチドの5’末端側領域に特異的にハイブリダイズする第1のプローブと、RET遺伝子由来のポリヌクレオチドの3’末端側領域に特異的にハイブリダイズする第2のプローブを用い、当該2つの遺伝子領域が染色体上で近接していることを検出することにより、RET融合遺伝子を検出することができる。RET遺伝子以外の他の遺伝子が、NCOA4又はRUFY1遺伝子の場合、すなわちRET融合遺伝子がNCOA4又はRUFY1-RET融合遺伝子である場合、第1のプローブはNCOA4又はRUFY1遺伝子由来のポリヌクレオチドの5’末端側領域に特異的にハイブリダイズするプローブを用いればよい。
 〔RET融合遺伝子を検出する態様(3)〕
 RET融合遺伝子を検出する一態様として、RET融合遺伝子が、RET遺伝子由来ポリヌクレオチドと、RET遺伝子以外の他の遺伝子由来ポリヌクレオチドとが、融合点において融合して構築されていることに基づき、RET融合遺伝子における、RET遺伝子由来のポリヌクレオチドの少なくとも一部と、RET遺伝子以外の他の遺伝子由来のポリヌクレオチドの少なくとも一部とが、融合点を含んで連続して含まれる融合ポリヌクレオチドを検出することにより、RET融合遺伝子を検出することができる。
 具体的には、例えば、RET遺伝子以外の他の遺伝子由来のポリヌクレオチドの5’末端側領域に特異的にアニールする第1のプライマーと、RET遺伝子由来のポリヌクレオチドの3’末端側領域に特異的にアニールする第2のプライマーとを用いてPCR反応を行い、融合点の存在を示す所定のPCR産物が得られることを確認することにより、RET融合遺伝子を検出することができる。
 <RET融合タンパク質を検出する態様>
 以下、RET融合タンパク質を検出する態様について述べるが、これらに限定されるものではない。
 〔RET融合タンパク質を検出する態様(1)〕
 〈RET融合タンパク質を検出する態様(1-a)〉
 RET融合タンパク質を検出する態様として、RET融合遺伝子が構築されているとき、RET遺伝子にコードされるRETタンパク質も切断されていることに基づき、RETタンパク質が切断されている状態、すなわち、RETタンパク質のN末端側領域とC末端側領域との連続性が失われていることを検出することにより、RET融合タンパク質を検出することができる。
 具体的には、例えば、RETタンパク質のN末端側領域に特異的に結合する第1の抗体と、RETタンパク質のC末端側領域に特異的に結合する第2の抗体を用い、当該2つの領域が、同一のタンパク質に存在しないことを確認することにより、RET融合タンパク質を検出することができる。
 あるいは、RETタンパク質と共に融合タンパク質を構築しているRETタンパク質以外の他のタンパク質が切断されている状態を前記方法により確認することで、RET融合タンパク質を検出してもよい。
 〈RET融合タンパク質を検出する態様(1-b)〉
 他の一態様として、RETタンパク質の、N末端側領域と、C末端側領域の発現量をそれぞれ特異的に検出し、その発現量の比を求めることにより、RET融合タンパク質を検出することができる。具体的には、例えば、RETタンパク質のN末端側領域の発現量と、RETタンパク質C末端側領域の発現量とが異なることを指標として、RET融合タンパク質を検出することができる。
 あるいは、RETタンパク質と共にRET融合タンパク質を構築しているRETタンパク質以外の他のタンパク質について、前記方法で確認することにより、RET融合タンパク質を検出してもよい。
 〔RET融合タンパク質を検出する態様(2)〕
 RET融合タンパク質を検出する一態様では、RET融合タンパク質が、RETタンパク質由来ポリペプチドと、RETタンパク質以外の他のタンパク質由来のポリペプチドとが融合して構築されていることに基づき、RET融合タンパク質における、RETタンパク質由来のポリペプチドの少なくとも一部と、前記他のタンパク質由来のポリペプチドの少なくとも一部が連続して含まれる融合ポリペプチドを検出することにより、RET融合タンパク質を検出することができる。
 具体的には、例えば、RETタンパク質以外の他のタンパク質のN末端側領域に特異的に結合する第1の抗体と、RETタンパク質のC末端側領域に特異的に結合する第2の抗体を用い、当該2つの領域が、同一のタンパク質に存在することを確認することにより、RET融合タンパク質を検出することができる。
 〔RET融合タンパク質を検出する態様(3)〕
 RET融合タンパク質を検出する一態様では、RET融合タンパク質が、RETタンパク質由来ポリペプチドと、RETタンパク質以外の他のタンパク質由来のポリペプチドとが融合点で融合して構築されていることに基づき、RET融合タンパク質における、前記融合点を含むRETタンパク質由来のポリペプチドの少なくとも一部と、前記他のタンパク質由来のポリペプチドの少なくとも一部が連続して含まれる融合ポリペプチドを検出することにより、RET融合タンパク質を検出することができる。
 具体的には、例えば、RET融合タンパク質の融合点を含むポリペプチドを特異的に認識する抗体を用いた免疫学的測定法により、RET融合タンパク質を検出することができる。
 〔RET融合タンパク質を検出する態様(4)〕
 RET融合タンパク質を検出する一態様では、RET融合タンパク質の活性を指標にRET融合タンパク質を検出することができる。
 具体的には、例えば、野生型RETタンパク質に対して阻害活性のある物質を用いて野生型RETタンパク質の活性を阻害した上で、RETタンパク質のキナーゼ活性を測定し、RET融合タンパク質を含まない(野生型RETタンパク質のみを含む)場合に比較して、活性が高いことを指標にRET融合タンパク質を検出することができる。なお、RETタンパク質のキナーゼ活性の測定には当業者に周知の方法を適宜選択することができ、例えば、RETによりリン酸化を受ける分子のリン酸化状態を検出してもよい。
 なお、RET融合タンパク質の検出は、RET融合タンパク質を構成する全長ポリペプチドの存在、あるいは、RET融合タンパク質の一部を構成するポリペプチドの存在を指標として行ってもよく、RET融合タンパク質の存在が確認できる範囲で制限されない。
 <NCOA4又はRUFY1融合遺伝子を検出する態様>
 以下、NCOA4又はRUFY1融合遺伝子を検出する態様について述べるが、これらに限定されるものではない。
 なお、以下の各態様における遺伝子の特定の領域の検出は、その例示に関わらず、あらかじめ解析した塩基配列に基づいて設計されたプローブ又はプライマーを用いて行っても、あるいは、シーケンシングによって行ってもよい。
 〔NCOA4又はRUFY1融合遺伝子を検出する態様(1)〕
 〈NCOA4又はRUFY1融合遺伝子を検出する態様(1-a)〉
 NCOA4又はRUFY1融合遺伝子を検出する一態様として、NCOA4又はRUFY1融合遺伝子が構築されているとき、NCOA4又はRUFY1遺伝子が2つ以上のポリヌクレオチドに切断されていることに基づき、NCOA4又はRUFY1遺伝子が切断されている状態、すなわち、NCOA4又はRUFY1遺伝子の5’末端側領域とNCOA4又はRUFY1遺伝子の3’末端側領域との連続性が失われていることを検出することにより、NCOA4又はRUFY1融合遺伝子を検出することができる。
 具体的には、例えば、NCOA4又はRUFY1遺伝子の5’末端側領域に特異的にハイブリダイズする第1のプローブと、NCOA4又はRUFY1遺伝子の3’末端側領域に特異的にハイブリダイズする第2のプローブを用い、当該2つの遺伝子領域が染色体上で離れていることを検出することにより、NCOA4又はRUFY1融合遺伝子を検出することができる。
 なお、NCOA4又はRUFY1遺伝子由来のポリヌクレオチドと融合して融合遺伝子を構築している他の遺伝子が切断されている状態を前記方法で確認することにより、NCOA4又はRUFY1融合遺伝子を検出してもよい。
 〈NCOA4又はRUFY1融合遺伝子を検出する態様(1-b)〉
 他の一態様として、NCOA4又はRUFY1遺伝子の、5’末端側領域と、3’末端側領域の発現量をそれぞれ特異的に検出し、その発現量の比を求めることにより、NCOA4又はRUFY1融合遺伝子を検出することができる。具体的には、例えば、NCOA4又はRUFY1遺伝子の5’末端側領域の発現量と、NCOA4又はRUFY1遺伝子3’末端側領域の発現量とが異なる場合、NCOA4又はRUFY1融合遺伝子を検出することができる。
 あるいは、NCOA4又はRUFY1遺伝子と共にNCOA4又はRUFY1融合遺伝子を構築しているNCOA4又はRUFY1遺伝子以外の他の遺伝子について、前記方法で確認することにより、NCOA4又はRUFY1融合遺伝子を検出してもよい。
 〈NCOA4又はRUFY1融合遺伝子を検出する態様(1-c)〉
 他の一態様として、NCOA4又はRUFY1融合遺伝子の形成過程において、NCOA4又はRUFY1遺伝子、あるいは、NCOA4又はRUFY1遺伝子以外の他の遺伝子の少なくとも一部の複製(duplication)を伴う場合、すなわち、NCOA4又はRUFY1遺伝子由来の重複したポリヌクレオチドと、NCOA4又はRUFY1と共にNCOA4又はRUFY1融合遺伝子を構築しているNCOA4又はRUFY1遺伝子以外の他の遺伝子由来の重複したポリヌクレオチドとからNCOA4又はRUFY1融合遺伝子が構築されている場合、NCOA4又はRUFY1遺伝子由来のポリヌクレオチド又は前記他の遺伝子由来のポリヌクレオチドの重複を検出することにより、NCOA4又はRUFY1融合遺伝子を検出することができる。
 〔NCOA4又はRUFY1融合遺伝子を検出する態様(2)〕
 NCOA4又はRUFY1融合遺伝子を検出する一態様として、NCOA4又はRUFY1融合遺伝子が、NCOA4又はRUFY1遺伝子由来ポリヌクレオチドと、NCOA4又はRUFY1遺伝子以外の他の遺伝子由来のポリヌクレオチドと融合して構築されていることに基づき、NCOA4又はRUFY1融合遺伝子における、NCOA4又はRUFY1遺伝子由来のポリヌクレオチドの少なくとも一部と、NCOA4又はRUFY1遺伝子以外の遺伝子由来のポリヌクレオチドの少なくとも一部とが連続して含まれる融合ポリヌクレオチドを検出することにより、NCOA4又はRUFY1融合遺伝子を検出することができる。
 具体的には、例えば、NCOA4又はRUFY1遺伝子由来のポリヌクレオチドの5’末端側領域に特異的にハイブリダイズする第1のプローブと、NCOA4又はRUFY1遺伝子以外の他の遺伝子由来のポリヌクレオチドの3’末端側領域に特異的にハイブリダイズする第2のプローブを用い、当該2つの遺伝子領域が染色体上で近接していることを検出することにより、NCOA4又はRUFY1融合遺伝子を検出することができる。NCOA4又はRUFY1遺伝子以外の他の遺伝子が、RET遺伝子の場合、すなわちNCOA4又はRUFY1融合遺伝子がNCOA4又はRUFY1-RET融合遺伝子である場合、第2のプローブはRET遺伝子由来のポリヌクレオチドの3’末端側領域に特異的にハイブリダイズするプローブを用いればよい。
 〔NCOA4又はRUFY1融合遺伝子を検出する態様(3)〕
 NCOA4又はRUFY1融合遺伝子を検出する一態様として、NCOA4又はRUFY1融合遺伝子が、NCOA4又はRUFY1遺伝子由来ポリヌクレオチドと、NCOA4又はRUFY1遺伝子以外の他の遺伝子由来ポリヌクレオチドとが、融合点において融合して構築されていることに基づき、NCOA4又はRUFY1融合遺伝子における、NCOA4又はRUFY1遺伝子由来のポリヌクレオチドの少なくとも一部と、NCOA4又はRUFY1遺伝子以外の他の遺伝子由来のポリヌクレオチドの少なくとも一部とが、融合点を含んで連続して含まれる融合ポリヌクレオチドを検出することにより、NCOA4又はRUFY1融合遺伝子を検出することができる。
 具体的には、例えば、NCOA4又はRUFY1遺伝子由来のポリヌクレオチドの5’末端側領域に特異的にアニールする第1のプライマーと、NCOA4又はRUFY1遺伝子以外の他の遺伝子由来のポリヌクレオチドの3’末端側領域に特異的にアニールする第2のプライマーとを用いてPCR反応を行い、融合点の存在を示す所定のPCR産物が得られることを確認することにより、NCOA4又はRUFY1融合遺伝子を検出することができる。
 <NCOA4又はRUFY1融合タンパク質を検出する態様>
 以下、NCOA4又はRUFY1融合タンパク質を検出する態様について述べるが、これらに限定されるものではない。
 〔NCOA4又はRUFY1融合タンパク質を検出する態様(1)〕
 〈NCOA4又はRUFY1融合タンパク質を検出する態様(1-a)〉
 NCOA4又はRUFY1融合タンパク質を検出する態様として、NCOA4又はRUFY1融合遺伝子が構築されているとき、NCOA4又はRUFY1遺伝子にコードされるNCOA4又はRUFY1タンパク質も切断されていることに基づき、NCOA4又はRUFY1タンパク質が切断されている状態、すなわち、NCOA4又はRUFY1タンパク質のN末端側領域とC末端側領域との連続性が失われていることを検出することにより、NCOA4又はRUFY1融合タンパク質を検出することができる。
 具体的には、例えば、NCOA4又はRUFY1タンパク質のN末端側領域に特異的に結合する第1の抗体と、NCOA4又はRUFY1タンパク質のC末端側領域に特異的に結合する第2の抗体を用い、当該2つの領域が、同一のタンパク質に存在しないことを確認することにより、NCOA4又はRUFY1融合タンパク質を検出することができる。
 あるいは、NCOA4又はRUFY1タンパク質と共に融合タンパク質を構築しているNCOA4又はRUFY1タンパク質以外の他のタンパク質が切断されている状態を前記方法により確認することで、NCOA4又はRUFY1融合タンパク質を検出してもよい。
 〈NCOA4又はRUFY1融合タンパク質を検出する態様(1-b)〉
 他の一態様として、NCOA4又はRUFY1タンパク質の、N末端側領域と、C末端側領域の発現量をそれぞれ特異的に検出し、その発現量の比を求めることにより、NCOA4又はRUFY1融合タンパク質を検出することができる。具体的には、例えば、NCOA4又はRUFY1タンパク質のN末端側領域の発現量と、NCOA4又はRUFY1タンパク質C末端側領域の発現量とが異なることを指標として、NCOA4又はRUFY1融合タンパク質を検出することができる。
 あるいは、NCOA4又はRUFY1タンパク質と共にNCOA4又はRUFY1融合タンパク質を構築しているNCOA4又はRUFY1タンパク質以外の他のタンパク質について、前記方法で確認することにより、NCOA4又はRUFY1融合タンパク質を検出してもよい。
 〔NCOA4又はRUFY1融合タンパク質を検出する態様(2)〕
 NCOA4又はRUFY1融合タンパク質を検出する一態様では、NCOA4又はRUFY1融合タンパク質が、NCOA4又はRUFY1タンパク質由来ポリペプチドと、NCOA4又はRUFY1タンパク質以外の他のタンパク質由来のポリペプチドとが融合して構築されていることに基づき、NCOA4又はRUFY1融合タンパク質における、NCOA4又はRUFY1タンパク質由来のポリペプチドの少なくとも一部と、前記他のタンパク質由来のポリペプチドの少なくとも一部が連続して含まれる融合ポリペプチドを検出することにより、NCOA4又はRUFY1融合タンパク質を検出することができる。
 具体的には、例えば、NCOA4又はRUFY1タンパク質のN末端側領域に特異的に結合する第1の抗体と、NCOA4又はRUFY1タンパク質以外の他のタンパク質のC末端側領域に特異的に結合する第2の抗体を用い、当該2つの領域が、同一のタンパク質に存在することを確認することにより、NCOA4又はRUFY1融合タンパク質を検出することができる。
 〔NCOA4又はRUFY1融合タンパク質を検出する態様(3)〕
 NCOA4又はRUFY1融合タンパク質を検出する一態様では、NCOA4又はRUFY1融合タンパク質が、NCOA4又はRUFY1タンパク質由来ポリペプチドと、NCOA4又はRUFY1タンパク質以外の他のタンパク質由来のポリペプチドとが融合点で融合して構築されていることに基づき、NCOA4又はRUFY1融合タンパク質における、前記融合点を含むNCOA4又はRUFY1タンパク質由来のポリペプチドの少なくとも一部と、前記他のタンパク質由来のポリペプチドの少なくとも一部が連続して含まれる融合ポリペプチドを検出することにより、NCOA4又はRUFY1融合タンパク質を検出することができる。
 具体的には、例えば、NCOA4又はRUFY1融合タンパク質の融合点を含むポリペプチドを特異的に認識する抗体を用いた免疫学的測定法により、NCOA4又はRUFY1融合タンパク質を検出することができる。
 〔NCOA4又はRUFY1融合タンパク質を検出する態様(4)〕
 NCOA4又はRUFY1融合タンパク質を検出する一態様では、NCOA4又はRUFY1融合タンパク質の活性を指標にNCOA4又はRUFY1融合タンパク質を検出することができる。
 具体的には、例えば、NCOA4又はRUFY1タンパク質と共に融合タンパク質を構築するNCOA4又はRUFY1タンパク質以外の他のタンパク質が酵素活性を有するタンパク質である場合、NCOA4又はRUFY1融合タンパク質を含まない(野生型NCOA4又はRUFY1タンパク質のみを含む)場合に比較して、当該酵素活性が高いことを指標に、NCOA4又はRUFY1融合タンパク質を検出することができる。なお、酵素活性の測定には当業者に周知の方法を適宜選択することができ、例えば、前記他のタンパク質がキナーゼ活性を有するタンパク質(好ましくはRETタンパク質)である場合、NCOA4又はRUFY1融合タンパク質によりリン酸化を受ける分子のリン酸化状態を検出してもよい。
 なお、NCOA4又はRUFY1融合タンパク質の検出は、NCOA4又はRUFY1融合タンパク質を構成する全長ポリペプチドの存在、あるいは、NCOA4又はRUFY1融合タンパク質の一部を構成するポリペプチドの存在を指標として行ってもよく、NCOA4又はRUFY1融合タンパク質の存在が確認できる範囲で制限されない。
≪検出方法に用いる技法≫
 以下、RET融合遺伝子(ゲノムDNA、mRNA、又はcDNA)の検出、NCOA4又はRUFY1融合遺伝子(ゲノムDNA、mRNA、又はcDNA)の検出、RET融合タンパク質の検出、NCOA4又はRUFY1融合タンパク質の検出の各工程及び各検出技法について、より詳細に説明するが、これらに制限されるものではない。
 なお、被験者から得た試料から、遺伝子(ゲノムDNA、又は、mRNA)又は、タンパク質を抽出した場合、あるいは、組織切片、又は、細胞懸濁液等を作成した場合において、調製された試料においてRET融合遺伝子又はNCOA4又はRUFY1融合遺伝子、あるいは、RET融合タンパク質又はNCOA4又はRUFY1融合タンパク質を検出するために好適な技法は、当業者が適宜選択することができる。
 <融合遺伝子の検出>
 RET融合遺伝子、又は、NCOA4又はRUFY1融合遺伝子の検出は、RET融合遺伝子、又は、NCOA4又はRUFY1融合遺伝子のゲノムDNAの検出、当該ゲノムDNAの転写産物であるmRNAの検出、又は、mRNAを鋳型として得られるcDNAの検出のいずれであってもよい。
 被験者から得た試料中の、RET融合遺伝子(ゲノムDNA、又は、mRNA)又はNCOA4又はRUFY1融合遺伝子(ゲノムDNA、又は、mRNA)を検出する技法としては、RET融合遺伝子又はNCOA4又はRUFY1融合遺伝子の少なくとも一部にハイブリダイズするプローブ(核酸プローブ等)を使用したハイブリダイゼーション技術、あるいは、RET融合遺伝子又はNCOA4又はRUFY1融合遺伝子の少なくとも一部にアニールするプライマーを用いた遺伝子増幅技術等、遺伝子の検出に用いられる当業者に周知のいかなる技法、及び、これらの技法を応用した技法を用いることができる。
 すなわち、PCR、LCR(Ligase chain reaction)、SDA(Strand displacement amplification)、NASBA(Nucleic acid sequence-based amplification)、ICAN(Isothermal and chimeric primer-initiated amplification of nucleic acids)、LAMP(Loop-mediated isothermal amplification)法、TMA法(Gen-Probe’s TMA system)、インサイチュハイブリダイゼーション法、マイクロアレイ法、ノーザンハイブリダイゼーション、サザンハイブリダイゼーション、ドットブロット法、RNAプロテクション法、DNAシーケンス、RNAシーケンス等のいかなる技法を用いてもよい。
 〔ゲノムDNAの検出〕
 ゲノムDNAの検出には、インサイチュハイブリダイゼーション技術を好適に用いることができる。インサイチュハイブリダイゼーション技術を利用した検出は、例えば、公知のFISH法に従って実施することができる。又は、クロモジェニックインサイチュハイブリダイゼーション(CISH)法とシルバーインサイチュハイブリダイゼーション(SISH)法を組み合わせたフュージョンアッセイ(fusion assay)で実施することができる。好適には、以下に詳述のFISH法スプリットアッセイ、又は、FISH法フュージョンアッセイで検出することができる。
 あるいは、ゲノムDNAの検出には、DNAシーケンス技術を好適に用いることができる。シーケンシングには、従来のサンガー法に基づくシーケンサーを使用してもよいが、解析の効率を考慮すると、次世代シーケンサーを使用することが好ましい(例えば、Metzker ML、Nat Rev Genet. 2010 Jan;11(1):31-46参照)。次世代シーケンサーとしては、Illumina社のMiSeq/HiSeq、Life Technogies社のSOLiDシステム、Roche社の454シーケンスシステム(GS FLX+/GS Junior)等が例示できる。シーケンシングにおいては、シーケンスキャプチャ技術等を用いて、融合遺伝子が存在している可能性がある領域を濃縮(enrich)することで、解析の効率を向上させることができる。シーケンスキャプチャ技術としては、Roche社のRoche NimbleGen、Agilent Technologies社のSure Select等が例示できる。
 以下に、ゲノムDNAの検出のための代表的な方法を例示するが、これらに限定されるものではない。
 〈FISH法スプリットアッセイ〉
 RET融合遺伝子のFISH法スプリットアッセイでは、検出用プローブとして、RET遺伝子の5’末端側ゲノム領域をカバーするポリヌクレオチドであって蛍光標識したものと、同遺伝子の3’末端側ゲノム領域をカバーするポリヌクレオチドであって別の蛍光色素で標識したものとの組み合わせを使用する。正常な場合(野生型RET遺伝子の場合)には、2つの遺伝子領域(各遺伝子ごとの5’末端側領域と3’末端側領域)が近接しているため、2つのシグナルが重なった色(例えば、赤色蛍光色素と緑色蛍光色素を使用する場合には、黄色)として検出されるのに対して、転座又は逆位により2つの遺伝子領域が切断されている場合は、2種類の蛍光色素に由来するシグナル(例えば、赤色と緑色)が別々に離れて検出される。従って、FISH法スプリットアッセイでは、RET遺伝子の5’末端側ゲノム領域とRET遺伝子3’末端側ゲノム領域とが染色体上で離れていることを検出することにより、RET融合遺伝子の存在を検出している。
 また、NCOA4又はRUFY1融合遺伝子のFISH法スプリットアッセイでは、検出用プローブとして、NCOA4又はRUFY1遺伝子の5’末端側ゲノム領域をカバーするポリヌクレオチドであって蛍光標識したものと、同遺伝子の3’末端側ゲノム領域をカバーするポリヌクレオチドであって別の蛍光色素で標識したものとの組み合わせを使用する。正常な場合(野生型NCOA4又はRUFY1遺伝子の場合)には、2つの遺伝子領域(各遺伝子ごとの5’末端側領域と3’末端側領域)が近接しているため、2つのシグナルが重なった色(例えば、赤色蛍光色素と緑色蛍光色素を使用する場合には、黄色)として検出されるのに対して、転座又は逆位により2つの遺伝子領域が切断されている場合は、2種類の蛍光色素に由来するシグナル(例えば、赤色と緑色)が別々に離れて検出される。従って、FISH法スプリットアッセイでは、NCOA4又はRUFY1遺伝子の5’末端側ゲノム領域と同遺伝子の3’末端側ゲノム領域とが染色体上で離れていることを検出することにより、NCOA4又はRUFY1融合遺伝子の存在を検出している。
 RET融合遺伝子又はNCOA4又はRUFY1融合遺伝子がNCOA4又はRUFY1-RET融合遺伝子の場合、検出用プローブとして、NCOA4又はRUFY1遺伝子の5’末端側ゲノム領域をカバーするポリヌクレオチドであって蛍光標識したものと、同遺伝子の3’末端側ゲノム領域をカバーするポリヌクレオチドであって別の蛍光色素で標識したものとの組み合わせ、あるいは、RET遺伝子の5’末端側ゲノム領域をカバーするポリヌクレオチドであって蛍光標識したものと、同遺伝子の3’末端側ゲノム領域をカバーするポリヌクレオチドであって別の蛍光色素で標識したものとの組み合わせを使用することにより、NCOA4又はRUFY1-RET融合遺伝子を検出することができる。
 〈FISH法フュージョンアッセイ〉
 RET融合遺伝子のFISH法フュージョンアッセイでは、例えば、RET融合遺伝子がNCOA4又はRUFY1-RET融合遺伝子の場合、検出用プローブとして、RET遺伝子の3’末端側ゲノム領域をカバーするポリヌクレオチドであって蛍光標識したものと、NCOA4又はRUFY1遺伝子の5’末端側ゲノム領域をカバーするポリヌクレオチドであって別の蛍光色素で標識したものとの組み合わせを使用することができる。正常な場合(野生型RET遺伝子の場合)には、2種類の蛍光色素に由来するシグナル(例えば、赤色と緑色)が別々に離れて検出されるのに対して、転座又は逆位により2つの遺伝子領域が近接している場合は、2つのシグナルが重なった色(例えば、黄色)として検出される。
 また、NCOA4又はRUFY1融合遺伝子のFISH法フュージョンアッセイでは、例えば、NCOA4又はRUFY1融合遺伝子がNCOA4又はRUFY1-RET融合遺伝子の場合、検出用プローブとして、RET遺伝子の3’末端側ゲノム領域をカバーするポリヌクレオチドであって蛍光標識したものと、NCOA4又はRUFY1遺伝子の5’末端側ゲノム領域をカバーするポリヌクレオチドであって別の蛍光色素で標識したものとの組み合わせを使用することができる。正常な場合(野生型NCOA4又はRUFY1遺伝子の場合)には、2種類の蛍光色素に由来するシグナル(例えば、赤色と緑色)が別々に離れて検出されるのに対して、転座又は逆位により2つの遺伝子領域が近接している場合は、2つのシグナルが重なった色(例えば、黄色)として検出される。
 〈FISH法を用いた遺伝子重複の検出〉
 RET融合遺伝子構築に伴う遺伝子重複は、例えば、RET融合遺伝子が、NCOA4又はRUFY1-RET融合遺伝子の場合、検出用プローブとして、RET遺伝子の3’末端側ゲノム領域の少なくとも一部をカバーするポリヌクレオチドであって蛍光標識したものを使用することができる。そして、野生型RET遺伝子のみを含む場合に比較して強いシグナル、例えば、2倍以上のシグナルが得られることを検出することで、RET融合遺伝子を検出することができる。
 なお、RET遺伝子由来のポリヌクレオチドと融合して融合遺伝子を構築している他の遺伝子(例えば、RET融合遺伝子がNCOA4又はRUFY1-RET融合遺伝子の場合、NCOA4又はRUFY1遺伝子)の5’側ゲノム領域の検出用プローブを使用し、前記方法で、RET融合遺伝子を検出してもよい。
 NCOA4又はRUFY1融合遺伝子構築に伴う遺伝子重複は、例えば、NCOA4又はRUFY1融合遺伝子が、NCOA4又はRUFY1-RET融合遺伝子の場合、検出用プローブとして、NCOA4又はRUFY1遺伝子の5’末端側ゲノム領域の少なくとも一部をカバーするポリヌクレオチドであって蛍光標識したものを使用することができる。そして、野生型NCOA4又はRUFY1遺伝子のみを含む場合に比較して強いシグナル、例えば、2倍以上のシグナルが得られることを検出することで、NCOA4又はRUFY1融合遺伝子を検出することができる。
 なお、NCOA4又はRUFY1遺伝子由来のポリヌクレオチドと融合して融合遺伝子を構築している他の遺伝子(例えば、NCOA4又はRUFY1融合遺伝子がRET-NCOA4又はRUFY1融合遺伝子の場合、RET遺伝子)の3’側ゲノム領域の検出用プローブを使用し、前記方法で、NCOA4又はRUFY1融合遺伝子を検出してもよい。
 〈CGHアレイ解析を用いた遺伝子重複の検出〉
 RET融合遺伝子構築又はNCOA4又はRUFY1融合遺伝子構築に伴う遺伝子重複は、比較ゲノムハイブリダイゼーション(CGH)アレイ解析(例えば、Agilent CGH/CNV Array解析;アジレントテクノロジー社)により、検出することができる。
 〈次世代シーケンサーを用いた遺伝子重複の検出〉
 RET融合遺伝子構築又はNCOA4又はRUFY1融合遺伝子構築に伴う遺伝子重複は、次世代シーケンサーにより、検出することができる。具体的には、次世代シーケンサーを用いた解析において、遺伝子重複部分のカバレッジが高い(解析対象としたDNA断片のシーケンスをリファレンス配列にアノテーションした際の該当部分の冗長度が高い)ことを検出することで、RET融合遺伝子又はNCOA4又はRUFY1融合遺伝子を検出することができる。
 〈検出に用いるプローブ(ゲノム用)〉
 RET融合遺伝子を検出するための、ハイブリダイゼーションに用いるプローブとしては、RET融合遺伝子の少なくとも一部のヌクレオチド又はそれらの相補鎖にストリンジェントな条件下で(好ましくはよりストリンジェントな条件下で)ハイブリダイズするプローブが好ましい。
 例えば、融合点を含むRET融合遺伝子のゲノムDNAを検出する場合、RET融合遺伝子の融合点をはさんでその上流及び下流のそれぞれ16塩基からなる、連続した少なくとも32塩基の核酸分子、又はそれらの相補鎖を含むプローブを用いてもよい。
 NCOA4又はRUFY1融合遺伝子を検出するための、ハイブリダイゼーションに用いるプローブとしては、NCOA4又はRUFY1融合遺伝子の少なくとも一部のヌクレオチド又はそれらの相補鎖にストリンジェントな条件下で(好ましくはよりストリンジェントな条件下で)ハイブリダイズするプローブが好ましい。
 例えば、融合点を含むNCOA4又はRUFY1融合遺伝子のゲノムDNAを検出する場合、NCOA4又はRUFY1融合遺伝子の融合点をはさんでその上流及び下流のそれぞれ16塩基からなる、連続した少なくとも32塩基の核酸分子、又はそれらの相補鎖を含むプローブを用いてもよい。
 例えば、RET融合遺伝子又はNCOA4又はRUFY1融合遺伝子が、NCOA4又はRUFY1-RET融合遺伝子の場合、FISH法フュージョンアッセイに用いることのできるプローブとしては、RET遺伝子又はNCOA4又はRUFY1遺伝子のいずれか一方の遺伝子の5’末端側ゲノム領域を特異的に認識できる第1のプローブと、残る一方の遺伝子の3’末端側ゲノム領域を特異的に認識できる第2のプローブとの組み合わせ(好ましくは、RET遺伝子の3’末端側ゲノム領域を特異的に認識できる第1のプローブと、NCOA4又はRUFY1遺伝子の5’末端側ゲノム領域を特異的に認識できる第2のプローブとの組み合わせ)を用いることができる。
 一方、例えば、RET融合遺伝子又はNCOA4又はRUFY1融合遺伝子が、NCOA4又はRUFY1-RET融合遺伝子の場合、FISH法スプリットアッセイに用いることのできるプローブとしては、RET遺伝子5’末端側ゲノム領域を特異的に認識できる第1のプローブと、RET遺伝子の3’末端側ゲノム領域を特異的に認識できる第2のプローブとの組み合わせ、あるいは、NCOA4又はRUFY1遺伝子5’末端側ゲノム領域を特異的に認識できる第1のプローブと、NCOA4又はRUFY1遺伝子3’末端側ゲノム領域を特異的に認識できる第2のプローブとの組み合わせ(好ましくは、RET遺伝子の5’末端側ゲノム領域を特異的に認識できる第1のプローブと、RET遺伝子の3’末端側ゲノム領域を特異的に認識できる第2のプローブとの組み合わせ)を用いることができる。
 〔mRNAの検出〕
 mRNAの検出は、ノーザンハイブリダイゼーション法等によりmRNA自体を解析することにより行っても、又は、当業者に周知の方法によりmRNAを鋳型として合成した、相補的DNA(cDNA)を解析することにより行ってもよい。
 上記RNAの検出には、シーケンス技術を好適に用いることができる。シーケンシングには、解析の効率を考慮すると、次世代シーケンサーを使用することが好ましい(例えば、Metzker ML、Nat Rev Genet. 2010 Jan;11(1):31-46参照)。次世代シーケンサーとしては、Illumina社のMiSeq/HiSeq、Life Technogies社のSOLiDシステム、Roche社の454シーケンスシステム(GS FLX+/GS Junior)等が例示できる。シーケンシングにおいては、後述の遺伝子増幅反応方法、シーケンスキャプチャ技術等を用いて、融合遺伝子が存在している可能性がある領域を濃縮(enrich)することで、解析の効率を向上させることができる。シーケンスキャプチャ技術としては、Roche社のRoche NimbleGen、Agilent Technologies社のSure Select等が例示できる。
 〈遺伝子増幅反応方法による検出〉
 mRNAは、検出対象であるRET融合遺伝子又はNCOA4又はRUFY1融合遺伝子の少なくとも一部のポリヌクレオチドを特異的に増幅できるように設計したプライマーを用いた、遺伝子増幅反応方法にて検出することができる。以下に、mRNAの検出のための代表的な方法を例示するが、これらに限定されるものではない。
 ==PCR法==
 例えば、PCR法では、PCR産物をアガロースゲル電気泳動によって分析し、エチジウムブロマイド染色等によって目的とするサイズの増幅断片が得られたか否かを確認できる。目的とするサイズの増幅断片が得られた場合は、被験者から得た試料において、RET融合遺伝子又はNCOA4又はRUFY1融合遺伝子が存在していたことになる。このように、RET融合遺伝子又はNCOA4又はRUFY1融合遺伝子を検出することができる。
 本発明のRET融合遺伝子又はNCOA4又はRUFY1融合遺伝子の検出方法としては、被験者から得た試料中の、特定のポリヌクレオチドを遺伝子増幅反応により増幅する工程に加え、更に目的とするサイズの増幅断片が得られたか否かを検出する工程を含むことが好ましい。
 PCR法は、RET融合遺伝子又はNCOA4又はRUFY1融合遺伝子を定量的に検出することに適している。
 従って、前述の<RET融合遺伝子を検出する態様(1-b)>に記載のように、RET遺伝子の5’末端側領域と3’末端側領域の発現量をそれぞれ特異的に検出し、その発現量の比を求めることによってRET融合遺伝子を検出することができる。或いは、RET遺伝子と共にRET融合遺伝子を構築しているRET遺伝子以外の他の遺伝子の5’末端側領域と3’末端側領域の発現量をそれぞれ特異的に検出し、その発現量の比を求めることによって、RET融合遺伝子を検出することができる。
 また、前述の<NCOA4又はRUFY1融合遺伝子を検出する態様(1-b)>に記載のように、NCOA4又はRUFY1遺伝子の5’末端側領域と3’末端側領域の発現量をそれぞれ特異的に検出し、その発現量の比を求めることによってNCOA4又はRUFY1融合遺伝子を検出する方法に好適に用いることができる。あるいは、NCOA4又はRUFY1遺伝子と共にNCOA4又はRUFY1融合遺伝子を構築しているNCOA4又はRUFY1遺伝子以外の他の遺伝子の5’末端側領域と3’末端側領域の発現量をそれぞれ特異的に検出し、その発現量の比を求めることによって、NCOA4又はRUFY1融合遺伝子を検出することができる。
 なお、PCR法、及び、これに用いるプライマー設計法は、公知の方法に従って当業者が行うことができる。
 例えば、RET遺伝子の5’末端側領域を特異的に増幅できるように設計したセンスプライマー及びアンチセンスプライマー、ならびに、RET遺伝子の3’末端側領域を特異的に増幅できるように設計したセンスプライマー及びアンチセンスプライマーを用いることができる。
 例えば、NCOA4又はRUFY1遺伝子の5’末端側領域を特異的に増幅できるように設計したセンスプライマー及びアンチセンスプライマー、ならびに、NCOA4又はRUFY1遺伝子の3’末端側領域を特異的に増幅できるように設計したセンスプライマー及びアンチセンスプライマーを用いることができる。
 ==リアルタイムPCR法==
 更には、PCR法においては、遺伝子の増幅過程においてPCR増幅モニター(リアルタイムPCR)法(Genome Res., 6(10), 986, 1996)を用いることにより、RET融合遺伝子又はNCOA4又はRUFY1融合遺伝子の検出において、より定量的な解析を行うことが可能である。PCR増幅モニター法としては、例えば、ABI PRISM7900(PEバイオシステムズ社)を用いることができる。リアルタイムPCRは公知の方法であり、そのための装置及びキットは市販されており、これらを利用して簡便に行える。
 より具体的には、例えばRET融合遺伝子がNCOA4又はRUFY1-RET融合遺伝子であって、mRNAを指標にしてRET融合遺伝子を検出する場合、センスプライマー(5’-プライマー、フォワードプライマー)を、NCOA4又はRUFY1遺伝子由来の任意の部分から、アンチセンスプライマー(3’-プライマー、リバースプライマー)を、RET遺伝子由来の任意の部分から設計する。
 また、例えばNCOA4又はRUFY1融合遺伝子がNCOA4又はRUFY1-RET融合遺伝子であって、mRNAを指標にしてNCOA4又はRUFY1融合遺伝子を検出する場合、センスプライマー(5’-プライマー、フォワードプライマー)を、NCOA4又はRUFY1遺伝子由来の任意の部分から、アンチセンスプライマー(3’-プライマー、リバースプライマー)を、RET遺伝子由来の任意の部分から設計する。
 ==マルチプレックスPCR==
 RET融合遺伝子を検出するためのPCR法では、RET遺伝子と融合してRET融合遺伝子を構成する他の各遺伝子、及び、複数の融合点に対応した上記センスプライマーを混ぜることにより、1反応液により全ての融合ポリヌクレオチドを検出するマルチプレックスPCR(Multiplex PCR)を設計することもできる。
 NCOA4又はRUFY1融合遺伝子を検出するためのPCR法では、NCOA4又はRUFY1遺伝子と融合してNCOA4又はRUFY1融合遺伝子を構成する他の各遺伝子、及び、複数の融合点に対応した上記センスプライマーを混ぜることにより、1反応液により全ての融合ポリヌクレオチドを検出するマルチプレックスPCR(Multiplex PCR)を設計することもできる。
 ==質量分析による検出==
 上記遺伝子増幅反応方法を用いた検出方法において、増幅断片の解析のために、特開2012-100628号公報に記載の質量分析法を用いることができる。
 ==検出に用いるプライマーセット==
 本発明のRET融合遺伝子を検出するための検出方法に用いられるプライマーセットは、検出対象であるRET融合遺伝子の少なくとも一部を特異的に増幅でき、RET融合遺伝子を検出できるものであれば、特には限定されず、当業者が、検出対象ポリヌクレオチドの塩基配列に基づいて設計することができる。
 本発明のNCOA4又はRUFY1融合遺伝子を検出するための検出方法に用いられるプライマーセットは、検出対象であるNCOA4又はRUFY1融合遺伝子の少なくとも一部を特異的に増幅でき、NCOA4又はRUFY1融合遺伝子を検出できるものであれば、特には限定されず、当業者が、検出対象ポリヌクレオチドの塩基配列に基づいて設計することができる。
 PCR増幅モニター法におけるプライマー設計は、プライマー設計ソフトウェア(例えば、Primer Express; PE Biosystems)などを利用してできる。また、PCR産物のサイズが大きくなると増幅効率が悪くなるため、センスプライマーとアンチセンスプライマーは、mRNA又はcDNAを対象に増幅したときの増幅産物の大きさが1kb以下になるように設定するのが適切である。
 〈ハイブリダイゼーション法による検出〉
 mRNAは、検出対象であるRET融合遺伝子又はNCOA4又はRUFY1融合遺伝子の少なくとも一部のポリヌクレオチドにハイブリダイズするプローブを用いた、ハイブリダイゼーション法にて検出することができる。
 ハイブリダイゼーション技術を利用した検出は、例えば、ノーザンハイブリダイゼーション、ドットブロット法、DNAマイクロアレイ法、RNAプロテクション法などが挙げられる。
 ==プローブ(mRNA用)==
 ハイブリダイゼーションに用いるプローブとしては、RET融合遺伝子又はNCOA4又はRUFY1融合遺伝子の少なくとも一部又はそれらの相補鎖にストリンジェントな条件下で(好ましくはよりストリンジェントな条件下で)ハイブリダイズするプローブが好ましい。
 <融合タンパク質の検出>
 被験者から得た試料中の、RET融合タンパク質又はNCOA4又はRUFY1タンパク質を検出する技法としては、タンパク質を解析するために用いられる当業者に周知いかなる技法、又は、これらの技法を応用したいかなる技法を用いてもよい。
 例えば、RET融合タンパク質の検出に用いる方法としては、RETタンパク質、又は、RETタンパク質と共にRET融合タンパク質を構築するRETタンパク質以外の他のタンパク質を特異的に認識する抗体、あるいは、RET融合タンパクを特異的に認識する抗体を用いた免疫学的測定法(イムノアッセイ法)、酵素活性測定法(ELISA法)、2抗体サンドイッチELISA法、蛍光免疫測定法、放射免疫測定法、ウェスタンブロッティング法、免疫組織化学法、免疫沈降法、iAEP(intercalated antibody-enhanced polymer)法、FRET法を例示することができる。あるいは、これらと組み合わせて、または単独で、質量分析法、アミノ酸シーケンス法を用いることができる。
 例えば、NCOA4又はRUFY1融合タンパク質の検出に用いる方法としては、NCOA4又はRUFY1タンパク質、又は、NCOA4又はRUFY1タンパク質と共にNCOA4又はRUFY1融合タンパク質を構築するNCOA4又はRUFY1タンパク質以外の他のタンパク質を特異的に認識する抗体、あるいは、NCOA4又はRUFY1融合タンパクを特異的に認識する抗体を用いた免疫学的測定法(イムノアッセイ法)、酵素活性測定法(ELISA法)、2抗体サンドイッチELISA法、蛍光免疫測定法、放射免疫測定法、ウェスタンブロッティング法、免疫組織化学法、免疫沈降法、iAEP(intercalated antibody-enhanced polymer)法、FRET法を例示することができる。あるいは、これらと組み合わせて、または単独で、質量分析法、アミノ酸シーケンス法を用いることができる。
 以下に、タンパク質の検出のための代表的な方法を例示するが、これらに限定されるものではない。
 〔検出に用いる代表的な手法〕
 抗体を用いる検出方法としては、上記公知の方法によればよいが、例えば以下の方法を用いることができる。
 〈免疫組織化学法〉
 例えば、検出対象のRET融合タンパク質又はNCOA4又はRUFY1融合タンパク質が、NCOA4又はRUFY1-RET融合タンパク質の場合、検出対象の融合タンパク質が存在している可能性のある組織切片に対し、RETタンパク質のC末端側領域のポリペプチドに結合する抗RET抗体及びNCOA4又はRUFY1タンパク質のN末端側領域のポリペプチドに結合する抗NCOA4又はRUFY1抗体を用いた免疫染色を行い、それらの抗体が近接していることを指標に、検出対象の融合タンパク質の存在を検出することもできる。また、RETタンパク質のN末端側領域のポリペプチドに特異的に結合する抗体と、RETタンパク質のC末端側領域のポリペプチドに特異的に結合する抗体を用いた免疫染色を行い、それらの抗体が離れて局在していることを指標に、検出対象の融合タンパク質の存在を検出することもできる。また、NCOA4又はRUFY1タンパク質のN末端側領域のポリペプチドに特異的に結合する抗体と、NCOA4又はRUFY1タンパク質のC末端側領域のポリペプチドに特異的に結合する抗体を用いた免疫染色を行い、それらの抗体が離れて局在していることを指標に、検出対象の融合タンパク質の存在を検出することもできる。また、融合点を含むポリペプチドに特異的に結合する抗体を用いた免疫染色を行い、検出対象の融合タンパク質の存在を検出することもできる。
 〈ウェスタンブロッティング法〉
 例えば、検出対象のRET融合タンパク質又はNCOA4又はRUFY1融合タンパク質がNCOA4又はRUFY1-RET融合タンパク質の場合、検出対象の融合タンパク質が存在している可能性のある細胞抽出液を、当業者に周知の方法により電気泳動して細胞抽出液中のタンパク質を分離した後、メンブレンにブロッティングする。
 そして、タンパク質がブロッティングされたメンブレンに対し、RETタンパク質のN末端側領域のポリペプチドに結合する抗RET抗体及びNCOA4又はRUFY1タンパク質のC末端側領域に結合する抗NCOA4又はRUFY1抗体を用いた免疫染色を行い、メンブレン上の所望の位置に、抗RET抗体と抗NCOA4又はRUFY1抗体が結合していることを指標に、検出対象の融合タンパク質の存在を検出することもできる。
 また、融合点を含むポリペプチドに特異的に結合する抗体を用い、当該抗体がメンブレン上の所望の位置に結合していることを指標に、検出対象の融合タンパク質の存在を検出することもできる。
 あるいは、抗RET抗体を用い、当該抗体が、メンブレン上のNCOA4又はRUFY1-RET融合タンパク質に結合していることを指標に、検出対象の融合タンパク質の存在を検出することもできる。この際、メンブレン上で野生型RETタンパク質が予測される位置とは異なる位置に抗RET抗体が結合することを指標に、検出対象の融合タンパク質の存在を検出してもよい。
 抗NCOA4又はRUFY1抗体を用い、抗RET抗体を用いた場合と同じ原理で、NCOA4又はRUFY1-RET融合タンパク質を検出してもよい。
 〈免疫沈降法〉
 例えば、検出対象のRET融合タンパク質又はNCOA4又はRUFY1融合タンパク質が、NCOA4又はRUFY1-RET融合タンパク質の場合、検出対象の融合タンパク質が存在している可能性のある細胞抽出液に対し、RETタンパク質のC末端側領域のポリペプチドに結合する抗RET抗体又はNCOA4又はRUFY1タンパク質のN末端側領域のポリペプチドに結合する抗NCOA4又はRUFY1抗体のいずれか一方の抗体で免疫沈降を行い、その沈降物に対して残るもう一方の抗体で検出することで、検出対象の融合タンパク質の存在を検出することもできる。上記の通り、免疫沈降と検出をした後、更には、検出抗体により、検出したポリペプチドが目的の検出対象ポリペプチドの大きさであることを確認することが好ましい。
 あるいは、検出対象のRET融合タンパク質が存在している可能性のある細胞抽出液に対し、RETタンパク質のC末端側領域のポリペプチドに結合する抗RET抗体で免疫沈降を行い、更にその沈降物の質量分析を行うことにより、野生型RETと異なる質量の抗RET抗体と結合するタンパク質の存在を確認することで、検出対象の融合タンパク質の存在を検出することもできる。
 検出対象のNCOA4又はRUFY1融合タンパク質が存在している可能性のある細胞抽出液に対し、NCOA4又はRUFY1タンパク質のN末端側領域のポリペプチドに結合する抗NCOA4又はRUFY1抗体で免疫沈降を行い、さらにその沈降物の質量分析を行うことにより、野生型NCOA4又はRUFY1と異なる質量の抗NCOA4又はRUFY1抗体と結合するタンパク質の存在を確認することで、検出対象の融合タンパク質の存在を検出することもできる。
 〔検出に用いる抗体〕
 なお、本発明に係る検出方法に用いる抗体は、RET融合タンパク質又はNCOA4又はRUFY1融合タンパク質の所望の部位に特異的に結合する範囲で特に制限されず、モノクローナル抗体であってもポリクローナル抗体であってもよく、モノクローナル抗体及びポリクローナル抗体を組みあわせて用いることもできる。前記抗体としては、免疫グロブリンそれ自体であっても、抗原結合能を保持した抗体断片、例えば、Fab、Fab’、F(ab’)2、又はFvでもよい。また、抗体の結合を検出するため、当業者に周知のいかなる標識やシグナル増幅法が用いられてもよい。
 <標識手法>
 上記遺伝子(ゲノムDNA、mRNA、cDNA等)及びタンパク質の検出方法において、プローブ、プライマー、増幅産物、抗体等の標識は公知の技術を用いればよい。例えば、蛍光標識、化学発光標識、放射性標識、酵素標識、ビオチン標識、アビジン標識等を挙げることができる。
 プローブを用いた検出方法において、プローブを標識する場合、その標識方法は上記のとおり、公知の方法によればよく、例えば、BACクローンから、標識された核酸プローブを作製する場合、ニックトランスレーション、ランダムプライム法等の公知手法を用いることができる。またその際、ビオチン-dUTP(例えば、Roche Applied Science社製)を用いてプローブをビオチン標識し、アビジンと結合させた、蛍光体、放射性同位体、酵素等、を更に処理することでプローブを標識することができる。
 抗体を用いた検出方法において、抗体を標識する場合、その標識方法は上記のとおり、公知の方法によればよいが、例えば、下記の標識方法が挙げられる。
 〔iAEP(intercalated antibody-enhanced polymer)法〕
 検出対象となるタンパク質に結合する第一抗体と、ポリマー試薬の間に介在抗体を入れることにより、染色感度を上げることが可能である(Takeuchiら、Clin Cancer Res, 2009 May 1; 15(9):3143-3149)。
 〔蛍光共鳴エネルギー移動(FRET)〕
 2つの抗体の近接を検出する手法として、例えば、FRET現象を利用したプローブ(FRETプローブ)を用いることができる。抗体の一つをドナー蛍光物質(CFP等)で標識し、他の抗体をアクセプター蛍光物質(YFP等)で標識した場合、両者が十分に近い距離にあると、FRET現象により、YFPが励起状態となり、基底状態に戻る際に蛍光を発する。この蛍光を検出することで、2つの抗体が近接していることを検出することができる。
≪RET阻害物質による治療の適用対象の判定≫
 本発明の検出方法における検出対象のRET融合遺伝子又は検出対象のRET融合タンパク質が、被験者から得た試料から検出された場合は、当該被験者は、RET融合体陽性のがんを有する対象(患者)であり、RET阻害物質による治療の適用対象となる。
≪NCOA4又はRUFY1阻害物質による治療の適用対象の判定≫
 本発明の検出方法における検出対象のNCOA4又はRUFY1融合遺伝子又は検出対象のNCOA4又はRUFY1融合タンパク質が、被験者から得た試料から検出された場合は、当該被験者は、NCOA4又はRUFY1融合体陽性のがんを有する対象(患者)であり、NCOA4又はRUFY1阻害物質による治療の適用対象となる。
≪検出用キット≫
 本発明の検出用キットには、検出対象のRET融合遺伝子の検出用キット、又は、検出対象のRET融合タンパク質の検出用キットが含まれる。
 本発明の検出用キットには、検出対象のNCOA4又はRUFY1融合遺伝子の検出用キット、又は、検出対象のNCOA4又はRUFY1融合タンパク質の検出用キットが含まれる。
 本発明の検出対象のRET融合遺伝子の検出用キット、又は、NCOA4又はRUFY1融合遺伝子の検出用キットには、本発明の検出方法においてFISH法フュージョンアッセイ又はFISH法スプリットアッセイに用いることのできるプローブ、あるいは、本発明の検出方法における検出対象のRET融合遺伝子又はNCOA4又はRUFY1融合遺伝子の少なくとも一部を特異的に増幅できるように設計したセンス及びアンチセンスプライマーが含まれる。センス及びアンチセンスプライマーセットは、RET融合遺伝子又はNCOA4又はRUFY1融合遺伝子の少なくとも一部のポリヌクレオチドであり、かつ、増幅対象であるポリヌクレオチドの増幅用のプライマーとして機能するポリヌクレオチドのセットである。
 また、本発明の検出対象のRET融合タンパク質又はNCOA4又はRUFY1融合タンパク質の検出用キットには、本発明の検出方法に用いることができる抗体が含まれる。
 <プローブ>
 本発明のRET融合遺伝子の検出用キットは、RET融合遺伝子の少なくとも一部のポリヌクレオチド、又は、その相補鎖にストリンジェントな条件下でハイブリダイズし、前記RET融合遺伝子を検出できるプローブを1種類、あるいは、2種類以上の組み合わせで含むことができる。
 本発明のNCOA4又はRUFY1融合遺伝子の検出用キットは、NCOA4又はRUFY1融合遺伝子の少なくとも一部のポリヌクレオチド、又は、その相補鎖にストリンジェントな条件下でハイブリダイズし、前記NCOA4又はRUFY1融合遺伝子を検出できるプローブを1種類、あるいは、2種類以上の組み合わせで含むことができる。
 プローブとして、前述の≪検出方法に用いる技法≫に記載したいずれか1種類以上のプローブが例示できる。
 例えば、RET融合遺伝子又はNCOA4又はRUFY1融合遺伝子がNCOA4又はRUFY1-RET融合遺伝子の場合、RET遺伝子由来ポリヌクレオチドにハイブリダイズする1種類以上の(好ましくは2種類以上の)プローブ、又は、NCOA4又はRUFY1遺伝子由来ポリヌクレオチドにハイブリダイズする1種類以上の(好ましくは2種類以上の)プローブ、のいずれかのみを含んでも、RET遺伝子由来ポリヌクレオチドにハイブリダイズする1種類以上のプローブ、及び、NCOA4又はRUFY1遺伝子由来ポリヌクレオチドにハイブリダイズする1種類以上のプローブ、の両方を含んでも、あるいは、RET融合遺伝子の融合点を含むポリヌクレオチドにハイブリダイズする1種類以上のプローブ、又は、NCOA4又はRUFY1融合遺伝子の融合点を含むポリヌクレオチドにハイブリダイズする1種類以上のプローブを含んでもよい。
 <プライマーセット>
 本発明のRET融合遺伝子の検出用キットは、RET融合遺伝子の少なくとも一部を特異的に増幅でき、RET融合遺伝子を検出できるプライマーセットを1セット、あるいは、2セット以上の組み合わせで含むことができる。
 本発明のNCOA4又はRUFY1融合遺伝子の検出用キットは、NCOA4又はRUFY1融合遺伝子の少なくとも一部を特異的に増幅でき、NCOA4又はRUFY1融合遺伝子を検出できるプライマーセットを1セット、あるいは、2セット以上の組み合わせで含むことができる。
 プライマーセットとして、前述の≪本発明の検出方法の態様≫又は≪検出方法に用いる技法≫に記載したいずれか1種類以上のプライマーセットが例示できる。
 本発明のプライマーセットには、好ましくは、
(1)RETタンパク質をコードするポリヌクレオチド部分から設計されるアンチセンスプライマー及びNCOA4又はRUFY1タンパク質をコードするポリヌクレオチド部分から設計されるセンスプライマーを含む、RET遺伝子とNCOA4又はRUFY1遺伝子との融合遺伝子を検出するためのプライマーセットであって、アンチセンスプライマーは「検出対象ポリヌクレオチド」にストリンジェントな条件下(好ましくは、よりストリンジェントな条件下)でアニールする核酸分子(好ましくは、少なくとも16塩基の核酸分子)からなり、センスプライマーは「検出対象ポリヌクレオチド」の相補鎖にストリンジェントな条件(好ましくは、よりストリンジェントな条件下)でアニールする核酸分子(好ましくは、少なくとも16塩基の核酸分子)からなるプライマーセット、が含まれる。
 また、前記プライマーセット(1)のより具体的な態様として、本発明のプライマーセットには、以下の(2)~(5)のプライマーセットが含まれる。
(2)配列番号1(NCOA4ex9-RETex12)の塩基番号1から1984の間の任意の連続する少なくとも16塩基のオリゴヌクレオチドからなるセンスプライマー、及び配列番号1の塩基番号1985から5275の間の任意の連続する少なくとも16塩基のオリゴヌクレオチドに対して相補的であるオリゴヌクレオチドからなるアンチセンスプライマーのプライマーセット。
(3)配列番号3(RUFY1ex16-RETex12)の塩基番号1から1917の間の任意の連続する少なくとも16塩基のオリゴヌクレオチドからなるセンスプライマー、及び配列番号3の塩基番号1918から5208の間の任意の連続する少なくとも16塩基のオリゴヌクレオチドに対して相補的であるオリゴヌクレオチドからなるアンチセンスプライマーのプライマーセット。
(4)配列番号1で表されるRET融合遺伝子を検出するための、以下のプライマーセット。
  NCOA4-1661F:CTGGAGAAGACAAGTGGCTGC(配列番号12)
  RET-2381R:CAGGCCCCATACAATTTGAT(配列番号7)
(5)配列番号3で表されるRET融合遺伝子を検出するための、以下のプライマーセット。
  RUFY1-1492F:ATGAAACAAATGGAAGAAAGGTTG(配列番号13)
  RET-2381R:CAGGCCCCATACAATTTGAT(配列番号7)
 また、本発明のプライマーセットは、前述の〈遺伝子増幅反応方法による検出〉==PCR法==に記載のように、RET遺伝子の5’末端側領域と3’末端側領域の発現量を検出するためのプライマーセット、又は、RET遺伝子と共に融合遺伝子を構築する他の遺伝子の5’末端側領域と3’末端側領域の発現量を検出するためのプライマーセットであってもよい。
 これらのプライマーセット(1)~(5)においては、センスプライマーとアンチセンスセンスプライマーの選択位置の間隔が1kb以下であるか、あるいは、センスプライマーとアンチセンスセンスプライマーにより増幅される増幅産物の大きさが1kb以下であることが好ましい。
 また、本発明のプライマーは、通常、15~40塩基、好ましくは16~24塩基、更に好ましくは18~24塩基、特に好ましくは20~24塩基の鎖長を有する。
 本発明のプライマーセットは、本発明の検出方法において、検出対象ポリヌクレオチドを増幅及び検出するために用いることができる。また、本発明のプライマーセットに含まれる各プライマーは、特に限定されるものではないが、例えば、化学合成法によって製造することができる。
 <抗体>
 本発明のRET融合タンパク質の検出用キットには、RET融合タンパク質の任意の部位に特異的に結合する抗体を1種類、あるいは、2種類以上の組み合わせで含むことができる。具体的には、前述の<融合タンパク質の検出>に記載した抗体が例示できる。
 本発明のNCOA4又はRUFY1融合タンパク質の検出用キットには、NCOA4又はRUFY1融合タンパク質の任意の部位に特異的に結合する抗体を1種類、あるいは、2種類以上の組み合わせで含むことができる。具体的には、前述の<融合タンパク質の検出>に記載した抗体が例示できる。
 例えば、RET融合タンパク質又はNCOA4又はRUFY1融合タンパク質が、NCOA4又はRUFY1-RET融合タンパク質の場合、RETタンパク質由来ポリペプチドに結合する1種類以上の(好ましくは2種類以上の)抗体、又は、NCOA4又はRUFY1タンパク質由来ポリペプチドに結合する1種類以上の(好ましくは2種類以上の)抗体、のいずれかのみを含んでも、RETタンパク質由来ポリペプチドに結合する1種類以上の抗体、及び、NCOA4又はRUFY1タンパク質由来ポリペプチドに結合する1種類以上の抗体、の両方を含んでも、あるいは、RET融合タンパク質の融合点を含むポリペプチドに結合する1種類以上の抗体、又は、NCOA4又はRUFY1融合遺伝子の融合点を含むポリヌクレオチドに結合する1種類以上の抗体を含んでもよい。
≪阻害物質のスクリーニング方法≫
 <ポリペプチドを阻害する物質をスクリーニングする工程>
 本発明の、阻害物質のスクリーニング方法は、前記検出対象ポリペプチドを阻害する物質をスクリーニングすることができ、
(1)検出対象ポリペプチド、又は前記ポリペプチドを発現している細胞に試験物質を接触させる工程、
(2)前記ポリペプチドが阻害されるか否かを分析する工程、及び
(3)前記ポリペプチドを阻害する物質を選択する工程
を含む。
 本明細書において、「ポリペプチドの阻害」には、ポリペプチドの活性の阻害と、ポリペプチドの発現の阻害とが含まれる。また、「阻害」は、少なくとも一部の阻害を意味する。
 <阻害物質スクリーニング工程とその指標>
 本発明のスクリーニング方法には、
(A)精製又は粗製のポリペプチドを用いて、インビトロでポリペプチドの活性阻害を指標とする方法、
(B)ポリペプチドを発現している細胞を用いて、ポリペプチドの活性阻害を指標とする方法、
(C)ポリペプチドを発現している細胞を用いて、ポリペプチドの発現阻害を指標とする方法
が含まれる。
 〔(A)精製又は粗製ポリペプチドを用い、活性阻害を指標とする方法〕
 前記方法(A)には、インビトロでポリペプチドに試験物質を添加して接触させる工程、前記試験物質により前記ポリペプチドの活性が阻害されたか否かを、対照(試験物質を接触させなかったポリペプチド)と比較して分析する工程、ポリペプチドの活性を阻害した物質を選択する工程を含む方法が含まれる。
 インビトロにおけるポリペプチド活性の測定は、公知のキナーゼ活性測定法を用いることができ、例えば、キナーゼ反応により生成するADP量を指標としても、あるいは、ポリペプチドのチロシンリン酸化レベルを指標としてもよく、市販のキナーゼ活性測定キットを用いることもできる。
 〔(B)ポリペプチド発現細胞を用い、活性阻害を指標とする方法〕
 前記方法(B)には、ポリペプチドを発現している細胞に試験物質を添加して接触させる工程、前記試験物質により前記ポリペプチドの活性が阻害されたか否かを、対照(試験物質を接触させなかった細胞)と比較して分析する工程、ポリペプチドの活性を阻害した物質を選択する工程を含む方法が含まれる。
 前記細胞におけるポリペプチド活性の測定は、公知のキナーゼ活性測定法を用いることができ、例えば、キナーゼ反応により生成するADP量を指標としても、あるいは、ポリペプチドのチロシンリン酸化レベルを指標としてもよく、市販のキナーゼ活性測定キットを用いることもできる。
 〔(C)ポリペプチド発現細胞を用い、発現阻害を指標とする方法〕
 前記方法(C)には、ポリペプチドを発現している細胞に試験物質を添加して接触させる工程、前記試験物質により前記ポリペプチドの発現が阻害されたか否かを、対照(試験物質を接触させなかった細胞)と比較して分析する工程、ポリペプチドの発現を阻害した物質を選択する工程を含む方法が含まれる。
 前記細胞におけるポリペプチドの発現は、タンパク質又はmRNAの量を測定することにより分析することができる。タンパク質量の測定には、例えば、ELISA法、イムノブロット法を用いることができ、mRNA量の測定には、例えば、RT-PCR法、ノーザンブロット法を用いることができる。
 ここで、RET融合遺伝子は、腫瘍形成能を有する遺伝子である。従って、本発明の阻害物質スクリーニング方法で選択したポリペプチド阻害物質は、RET融合体陽性のがんの治療用医薬組成物の有効物質又はその候補物質として有用であり、本発明方法は、所望により、前記阻害物質がRET融合体陽性のがんに対する治療活性を有することを確認する工程を更に含むことができる。
 また、NCOA4又はRUFY1融合遺伝子は、腫瘍形成能を有する遺伝子である。従って、本発明の阻害物質スクリーニング方法で選択したポリペプチド阻害物質は、NCOA4又はRUFY1融合体陽性のがんの治療薬又はその候補物質として有用であり、本発明方法は、所望により、前記阻害物質がNCOA4又はRUFY1融合体陽性のがんに対する治療活性を有することを確認する工程を更に含むことができる。
 前記確認工程は、公知の評価系を用いて実施することができ、例えば、培養細胞を用いるインビトロ評価系、腫瘍細胞を移植した担がんモデル動物を用いる評価系などを挙げることができる。前記担がんモデル動物としては、手術により患者から摘出した腫瘍組織を、一度培養により細胞株として樹立してから移植することもできるし、あるいは、前記腫瘍組織を直接、移植することもできる。後者の担がんモデル動物は、PDX(patient-derived xenograft)モデル動物として知られており、細胞株を移植したモデル動物と比較して、継代を繰り返した皮下腫瘍組織における遺伝子発現プロファイルが原発巣とより類似しているため、評価系として好ましい。
 前記ポリペプチド発現細胞は、本発明のポリヌクレオチドを、常法に従って、所望の細胞に導入することで得ることもできる(例えば、Molecular Cloning: A Laboratory Manual 4th Edition(2012)、Cold Spring Harbor Laboratory Press参照)。具体的には、例えば、本発明のRET融合遺伝子又はNCOA4又はRUFY1融合遺伝子であるcDNAを、組換えベクターに導入し、これを更に細胞に導入することで、前記ポリペプチド発現細胞(形質転換細胞)を得ることができる。
≪阻害物質を含有するがん治療用医薬組成物≫
 本発明の、RET融合体陽性のがんの治療用医薬組成物は、RET融合遺伝子又はその転写産物に対する阻害物質を含む。例えば、本発明の阻害物質スクリーニング方法で得られる阻害物質(例えば、低分子化合物、二重鎖核酸(siRNAを含む)、タンパク質(抗体又は抗体断片を含む)、ペプチド、又はそれ以外の化合物)を有効成分として含有し、所望により、製剤学的に許容される担体を含有することができる。
 本発明のNCOA4又はRUFY1融合体陽性のがんの治療用医薬組成物は、NCOA4又はRUFY1融合遺伝子又はその転写産物に対する阻害物質を含む。例えば、本発明の阻害物質スクリーニング方法で得られる阻害物質(例えば、低分子化合物、二重鎖核酸(siRNAを含む)、タンパク質(抗体又は抗体断片を含む)、ペプチド、又はそれ以外の化合物)を有効成分として含有し、所望により、製剤学的に許容される担体を含有することができる。
 <RET融合遺伝子又は転写産物、あるいは、NCOA4又はRUFY1融合遺伝子又は転写物に対する阻害物質>
 RET融合遺伝子又はその転写産物に対する阻害物質としては、キナーゼ阻害剤、例えば、RET阻害物質、又は、RET遺伝子と共に融合遺伝子を構築するもう一方の遺伝子又はその転写物質に対する阻害物質を挙げることができる。
 NCOA4又はRUFY1融合遺伝子又はその転写産物に対する阻害物質としては、キナーゼ阻害剤、例えば、NCOA4又はRUFY1阻害物質、又は、NCOA4又はRUFY1遺伝子と共に融合遺伝子を構築するもう一方の遺伝子又はその転写物質に対する阻害物質を挙げることができる。
 〔低分子化合物〕
 前記阻害物質のうち、低分子化合物の具体例としては、Vandetanib(AstraZeneca Pharmaceuticals)、Alectinib (F. Hoffmann-La Roche Ltd.)、Cabozantinib(Exelixis Inc.)、Sorafenib(Bayer Pharma AG)、Ponatinib(ARIAD Pharmaceuticals)、Nintendanib(Boehringer Ingelheim)、Lenvatinib(エーザイ株式会社)、Regorafenib(Bayer Healthcare Pharmaceuticals)、1-Ter-Butyl-3-P-Tolyl-1h-Pyrazolo[3,4-D]Pyrimidin-4-Ylamine、および、これらの薬学的に許容される塩等を挙げることができる。
 〔二重鎖核酸〕
 二重鎖核酸は、二重鎖の核酸(RNA又はDNA)部分と、好ましくはセンス鎖及びアンチセンス鎖の3’末端のオーバーハングとからなり、RNAiを誘導する。RNAiは進化的に保存された現象で、RNaseIIIエンドヌクレアーゼによって生じる21~23塩基の二重鎖核酸を介して起こる(Genes Dev. 15, 485-490, 2001)。3’側のオーバーハングはそれぞれ1又は2塩基の任意の核酸であるが、2塩基が好ましい。なお、前記塩基数(21~23塩基)は、オーバーハングを含むセンス鎖又はアンチセンス鎖の各々の塩基数である。また、センス鎖及びアンチセンス鎖は、同じ塩基数であることもできるし、異なる塩基数であることもできるが、同じ塩基数であることが好ましい。
 二重鎖核酸の3’側オーバーハングを構成するリボ核酸としては、例えば、U(ウリジン)、A(アデノシン)、G(グアノシン)、又はC(シチジン)を用いることができ、3’側のオーバーハングを構成するデオキシリボ核酸としては、例えば、dT(デオキシチミジン)、dA(デオキシアデノシン)、dG(デオキシグアノシン)、又はdC(デオキシシチジン)を用いることができる。
 本発明の医薬組成物の有効成分として用いることのできる二重鎖核酸は、RET融合遺伝子に対する阻害作用又はNCOA4又はRUFY1融合遺伝子に対する阻害作用を有するものであれば、特に限定されない。例えば、二重鎖部分が融合点を含むポリヌクレオチドの塩基配列、例えば、配列番号1の第1984番~第1985番を含む塩基配列、あるいは、配列番号3の第1917番~第1918番を含む塩基配列に基づいて設計することができる。あるいは、二重鎖部分が、キナーゼ部分をコードするポリヌクレオチドの塩基配列に基づいて設計することができる。本発明の二重鎖核酸は、常法(例えば、J. Am. Chem. Soc., 120, 11820-11821, 1998; 及びMethods, 23, 206-217, 2001)により製造することができる。また、二重鎖核酸を委託製造する会社(例えば、RNAi社)は、当業者によく知られており、二重鎖核酸の製造に利用できる。また、siRNA配列設計システム(商用siDirect(登録商標);RNAi社)により、二重鎖核酸を設計することができる。
 〔タンパク質・抗体〕
 本発明の医薬組成物の有効成分として用いることのできる抗体は、RET融合遺伝子の転写産物又はNCOA4又はRUFY1融合遺伝子の転写物、好ましくは、NCOA4又はRUFY1-RET遺伝子の転写産物を阻害するものであれば、限定されない。例えば、RET融合タンパク質又はNCOA4又はRUFY1融合タンパク質の活性、好ましくはキナーゼ活性を阻害するものが挙げられる。
《本発明のポリペプチド、ポリヌクレオチド、ベクター、形質転換細胞》
 <本発明のポリペプチド>
 本発明の検出方法に係る検出対象であるRUFY1-RET融合タンパク質は、それ自体、新規タンパク質である。
 本発明のポリペプチドであるRUFY1-RET融合タンパク質としては、下記(a)~(d)に記載のポリペプチドが好ましい:
(a)配列番号4で表されるアミノ酸配列からなるポリペプチド、
(b)配列番号4で表されるアミノ酸配列を含み、しかも腫瘍形成能を有するポリペプチド、
(c)配列番号4で表されるアミノ酸配列との同一性が80%以上であるアミノ酸配列を含み、しかも腫瘍形成能を有するポリペプチド、及び
(d)配列番号4で表されるアミノ酸配列において、1又は数個のアミノ酸が欠失、置換、及び/若しくは挿入されたアミノ酸配列を含み、しかも腫瘍形成能を有するポリペプチド。
 <本発明のポリヌクレオチド>
 本発明の検出方法に係る検出対象であるRUFY1-RET融合遺伝子は、それ自体、新規遺伝子である。
 本発明のポリヌクレオチドは、本発明のポリペプチド(すなわち、RUFY1-RET融合タンパク質)をコードするポリヌクレオチド(すなわち、RUFY1-RET融合遺伝子)である限り、特に限定されるものではない。なお、「RUFY1-RET融合タンパク質をコードするポリヌクレオチド」は、RUFY1-RET融合遺伝子において翻訳領域のみからなるポリヌクレオチドであっても、RUFY1-RET融合遺伝子のゲノムDNA全長であっても、RUFY1-RET融合遺伝子のmRNAやcDNAであってもよい。
 <本発明のベクター>
 本発明のベクターは、前記本発明のポリヌクレオチドを含む限り、特に限定されるものではなく、真核生物又は原核生物の宿主細胞を形質転換できる適当なベクターに当該ポリヌクレオチドを組み込むことにより調製することができる。前記ベクターは、当該ポリヌクレオチドの発現に必要な配列、例えば、プロモーター、エンハンサーを含むことができ、更に、宿主への導入確認に必要な配列、例えば、薬剤耐性遺伝子を含むことができる。
 <本発明の形質転換細胞>
 本発明の形質転換細胞は、本発明のベクターにより、適当な宿主細胞、例えば、真核生物又は原核生物の宿主細胞を形質転換することにより調製することができる。本発明の形質転換細胞は、本発明のポリペプチドを製造するのに用いることができる。
 以下、実施例によって本発明を具体的に説明するが、これらは本発明の範囲を限定するものではない。
 なお、実施の形態及び実施例に特に説明がない場合には、J. Sambrook, E. F. Fritsch & T. Maniatis (Ed.), Molecular cloning, a laboratory manual (3rd edition), Cold Spring Harbor Press, Cold Spring Harbor, New York (2001); F. M. Ausubel, R. Brent, R. E. Kingston, D. D. Moore, J.G. Seidman, J. A. Smith, K. Struhl (Ed.), Current Protocols in Molecular Biology, John Wiley & Sons Ltd.などの標準的なプロトコール集に記載の方法、あるいはそれを修飾したり、改変した方法を用いる。また、市販の試薬キットや測定装置を用いている場合には、特に説明が無い場合、それらに添付のプロトコールを用いる。
[実施例1]臨床検体でのRET遺伝子異常のFISH法による検出
 目的遺伝子の5’末端側領域及び3’末端側領域を異なる色素で染め、遺伝子の転座又は逆位等を観察する方法が知られている。FISH法の一種であるこの方法はスプリットアッセイ(split assay)と呼ばれている。スプリットアッセイでは、染色体転座又は逆位等を調べたい目的遺伝子の5’末端側領域及び3’末端側領域のそれぞれを異なる蛍光色素で標識したプローブで染める。例えば、テキサスレッド(TexasRed)(赤)標識及びFITC(緑)標識した2種類のプローブにて蛍光標識することにより、正常な場合(融合遺伝子が構築されていない場合)は1つの黄色のシグナル(緑色と赤色のシグナルが近傍に存在している状態)として検出され、転座又は逆位等が起きている場合は、離れた緑色と赤色のシグナルとして検出される。
 臨床検体でのRET遺伝子異常をFISH法スプリットアッセイで検出した。手術により摘出され、20%ホルマリンで固定化されパラフィンに包埋された大腸がん組織を4μmの厚さで切り、スライドガラス上に乗せ病理切片を作製した。FISH法は文献(Takeuchi K, Choi YL, Soda M, Inamura K, Togashi Y, Hatano S, Enomoto M, Takada S, Yamashita Y, Satoh Y, Okumura S, Nakagawa K, Ishikawa Y, Mano H. Multiplex reverse transcription-PCR screening for EML4-ALK fusion transcripts. Clin Cancer Res. 2008;14:6618-6624.)の方法に従い行った。作製した未染色の切片は、Histology FISHアクセサリーキット(Dako社)で処理し、続いて、赤(TexasRed)の蛍光標識したRET遺伝子5’末端側領域をカバーするBAC(bacterial artificial chromosome)クローン(クローン番号 RP11-124O11)と、緑(FITC)の蛍光標識したRET遺伝子3’末端側領域をカバーするBACクローン(クローン番号 RP11-351D16)とを用いてハイブリダイゼーションした。更に続いて4,6-ジアミノ-2-フェニルインドール(4,6-diamino-2-phenylindole)で染色を行った。蛍光観察は蛍光顕微鏡BX51(Olympus社)を使用した。緑と赤のシグナルが離れて観察されるゲノム構造異常が示唆される切片を見出した。約1500例の病理検体での検討から2例のRET遺伝子領域のゲノム構造異常を示唆する検体(結腸がん患者由来)を見出した。
[実施例2]臨床検体でのRET融合ポリヌクレオチド遺伝子の同定
 FISH法解析によりRETゲノム構造異常が示唆された組織由来のRNAをテンプレートに、インバースRT-PCR法により、RET遺伝子キナーゼ領域の5’側に存在する遺伝子を調べた。
 まず、逆転写及び二本鎖cDNA合成は、臨床検体由来のRNA0.5μgと、RET遺伝子キナーゼコード領域に設計した逆転写プライマーRET-2746R(配列番号5)とを用いて、cDNA Synthesis System(Roche)により行った。合成した二本鎖cDNAを High Pure PCR Product Purification Kit(Roche)により精製した後、T4DNAリガーゼ(TaKaRa)を用いて自己環状化(self-ligation)した。環状化DNAを鋳型として、第1回PCR(フォワードプライマーRET-2271F(配列番号6)とリバースプライマーRET-2381R(配列番号7)との組合せ)と、第2回PCR(フォワードプライマーRET-2605F(配列番号8)とリバースプライマーRET-2208R(配列番号9)との組合せ)とを行った後、得られたPCR産物を用いてダイレクトシークエンスを行った。本実施例及び以下の実施例で使用したプライマーの塩基配列を表1に示す。
 その結果、NCOA4遺伝子又はRUFY1遺伝子の一部がRET遺伝子キナーゼ領域の5’側に融合していることが明らかとなった。
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000001
[実施例3]臨床検体でのRUFY1-RET融合ポリヌクレオチド遺伝子の単離
 FISH法解析によりRETゲノム構造異常が示唆され、融合する遺伝子が同定された大腸がん臨床検体由来のcDNAを鋳型として、DNAポリメラーゼ(PrimeStar HS DNAポリメラーゼ)を用いてPCRを行い、増幅産物をpT7Blue-2にクローニングした。RUFY1-RET融合ポリヌクレオチド遺伝子の単離用プライマーセットとしては、フォワードプライマーRUFY1-5’UTR(配列番号10)とリバースプライマーRET-3’UTR(配列番号11)との組合せを用いた。
 得られた増幅産物(3187bp)の配列を確認した結果、RUFY1遺伝子の開始コドンATGからエクソン16までと、RET遺伝子のエクソン12からエクソン20の停止コドンまでの塩基配列からなるポリヌクレオチド(RUFY1ex16-RETex12;配列番号3)が取得できた。なお、配列番号3の塩基配列における第1401番のC、第1740番のAは、それぞれ、アミノ酸置換を伴わない一塩基多型(rs4701135、rs72824522)として報告されている。
 また、NCOA4-RET融合遺伝子については、前記実施例2の結果から、NCOA4遺伝子の開始コドンATGからエクソン9までと、RET遺伝子のエクソン12からエクソン20の停止コドンまでの塩基配列からなるポリヌクレオチド(NCOA4ex9-RETex12;配列番号1)であることを確認した。
[実施例4]NCOA4-RET融合遺伝子、RUFY1-RET融合遺伝子の検出
 表1に示すプライマーを用いて、融合部を含む領域を直接増幅するRT-PCRで融合遺伝子の検出を行い、融合遺伝子cDNAががん組織に存在していることを示した。具体的には、NCOA4-RET融合遺伝子に関しては、検体由来RNAテンプレートに対して、NCOA4遺伝子上に設計したフォワードプライマーNCOA4-1661F(配列番号12)とRET遺伝子上に設計したリバースプライマーRET-2381R(配列番号7)とを使用してPCRを行った。増幅産物を電気泳動したところ、プライマー設定位置から予想されるサイズのバンド(424bp)が観察された。RUFY1-RET融合遺伝子に関しては、検体由来RNAテンプレートに対して、RUFY1遺伝子上に設計したフォワードプライマーRUFY1-1492F(配列番号13)とRET遺伝子上に設計したリバースプライマーRET-2381R(配列番号7)とを使用してPCRを行った。増幅産物を電気泳動したところ、プライマー設定位置から予想されるサイズのバンド(659bp)が観察された。臨床検体を用いた融合遺伝子の検出が、これらの遺伝子上にプライマーを設計することによって可能であることが示された。
[実施例5]臨床検体でのNCOA4-RET融合遺伝子、RUFY1-RET融合遺伝子のFISH法フュージョンアッセイによる検出
 融合遺伝子がゲノム上で融合していることを確認するため、FISH法フュージョンアッセイにて検出を行った。
 FISH法フュージョンアッセイでは染色体転座又は逆位等によって近接する二つの目的遺伝子領域を異なる蛍光色素で標識したプローブで染める。例えば、TexasRed(赤)標識及びFITC(緑)標識した2種類のプローブにて蛍光標識することにより、正常な場合(融合遺伝子が構築されていない場合)は赤と緑はそれぞれのシグナル(赤色と緑色のシグナルが離れて存在している状態)として検出され、転座又は逆位等が起きることにより2つの遺伝子領域が近接している場合は、赤色と緑色のシグナルが重なり黄色として検出される。
 具体的には、NCOA4-RET融合遺伝子に関しては、赤(TexasRed)の蛍光標識をした、NCOA4遺伝子5’末端側領域をカバーするBACクローン(クローン番号 CTD-2299L6)と、緑(FITC)の蛍光標識をした、RET遺伝子3’末端側領域をカバーするBACクローン(クローン番号 RP11-351D16)との組み合わせを使用した。
 RUFY1-RET融合遺伝子に関しては、赤(TexasRed)の蛍光標識をした、RUFY1遺伝子5’末端側領域をカバーするBACクローン(クローン番号 RP11-410B18)と、緑(FITC)の蛍光標識をした、RET遺伝子3’末端側領域をカバーするBACクローン(クローン番号 RP11-351D16)との組み合わせを使用した。
 蛍光観察は蛍光顕微鏡BX51(Olympus社)を使用した。実施例4において融合遺伝子が陽性であった病理切片上でのフュージョンアッセイの結果、NCOA4遺伝子5’末端側領域とRET遺伝子3’末端側領域との近接したシグナル(黄)、あるいは、RUFY1遺伝子5’末端側領域とRET遺伝子3’末端側領域との近接したシグナル(黄)が観察され、融合遺伝子が染色体転座又は逆位等により生成されたことが確かめられた。
 この方法が当該融合遺伝子の存在を検出する方法として使えることがわかった。
[実施例6]RUFY1-RET融合ポリペプチドの腫瘍形成能の検討
 本実施例では、RUFY1-RET融合ポリペプチドをコードするcDNAとして、実施例3において大腸がん臨床検体から取得した配列番号3のRUFY1-RET融合遺伝子を使用して、RUFY1-RET融合ポリペプチドの腫瘍形成能を検討した。前記cDNAを発現ベクターpLenti6(Invitrogen(登録商標)(Life Technologies社))に挿入して得られたpLenti6-RUFY1-RETをマウス繊維芽細胞株NIH3T3細胞に導入し7日間培養したところ、図1に示すように形質転換フォーカスが観察された。遺伝子導入試薬のみの処理をしたNIH3T3細胞(control)、LacZを導入したNIH3T3細胞においては、形質転換フォーカスは認められなかった(図示せず)。すなわち、RUFY1-RET融合ポリペプチドを発現するベクターを導入した場合に限り、形質転換フォーカスが観察された。
 RUFY1-RET融合ポリペプチドを発現するベクターを導入したNIH3T3細胞、遺伝子導入試薬処理のみをおこなったNIH3T3細胞(control)、LacZを導入したNIH3T3細胞を、それぞれ、ヌードマウスの皮下に1×10個ずつ接種したところ、融合ポリペプチドを発現するベクターを導入したNIH3T3細胞を接種したマウスにおいて腫瘍形成が確認された。遺伝子導入試薬処理のみをおこなったNIH3T3細胞(control)を接種したマウスにおいては、腫瘍形成は確認されなかった。接種1日目以降の両マウスにおける腫瘍サイズを図2に示す。
 この結果より、RUFY1-RET融合ポリペプチドが腫瘍形成能を持っていたことから、RUFY1-RET融合ポリヌクレオチドは、がんの原因遺伝子であることが示された。
 なお、全長のRETポリペプチドをコードするcDNAをNIH3T3細胞に導入したところ、形質転換フォーカスは観察されず、全長のRETポリペプチドは腫瘍形成能を有しないことが確認された。
[実施例7]RUFY1-RET融合ポリペプチド発現細胞の各RET阻害剤に対する感受性の検討
 マウスリンパ系細胞株Ba/F3細胞は、増殖因子であるIL-3依存性細胞株であり、その増殖にIL-3を必要とするが、がん化遺伝子(例えば、チロシンキナーゼ融合遺伝子)を導入することにより、IL-3を添加しなくても増殖できるようになることが知られている(Daley GQ and Baltimore D. Proc Natl Acad Sci USA. 1988 Dec;85(23):9312-9316.)。
 本実施例では、親株Ba/F3細胞及び実施例6で作製したpLenti6-RUFY1-RETを導入したBa/F3細胞について、細胞数2000の状態から、所定濃度の各RET阻害剤(Vandetanib、Alectinib、Lenvatinib、Cabozantinib)を添加し、72時間培養した後の細胞数をカウントすることにより、各RET阻害剤に対する感受性を検討した。より具体的な試験方法については、例えば、Katayamaらの文献(Katayama R et al., Sci Transl Med, 2012(4):120ra17)を参照することができる。
 結果を図3~図6に示す。コントロールである親株Ba/F3細胞(IL-3濃度=0.5ng/mL)では、各RET阻害剤の濃度が細胞毒性を示す過剰量を超えない場合には、細胞増殖能に影響は認められなかった。一方、pLenti6-RUFY1-RETを導入したBa/F3細胞(IL-3非添加)では、いずれのRET阻害剤においても、濃度依存的に細胞増殖が顕著に抑制された。
 この結果は、RET阻害剤が、RUFY1-RET融合遺伝子陽性のがん患者の治療に有効であることを示すと同時に、pLenti6-RUFY1-RETを導入したBa/F3細胞を用いる本評価系が、当該融合遺伝子陽性のがん患者の治療に有効な薬剤をスクリーニングするために用いることができることを示すものである。
[実施例8]RUFY1-RET融合ポリペプチド発現細胞における各RET阻害剤によるRUFY1-RET融合ポリペプチドの自己リン酸化抑制の検討
 実施例7で確認した、各RET阻害剤によるRUFY1-RET融合ポリペプチド発現細胞の増殖抑制が、RUFY1-RET融合ポリペプチドのキナーゼ活性が阻害されたことによるものであることを確認するために、各RET阻害剤で処理した各培養細胞由来抽出物のウェスタンブロッティングを行った。
 結果を図7に示す。抗体としては、抗リン酸化RET抗体(図7におけるpRET)、抗RET抗体(図7におけるRET)を使用した。RETのポリペプチド量については、各RET阻害剤の処理の有無(及び処理濃度)に関してほとんど差異は認められなかった。一方、RUFY1-RET融合ポリペプチドのリン酸化は、各RET阻害剤による処理により、濃度依存的に顕著に減少しており、RUFY1-RET融合ポリペプチドのキナーゼ活性が阻害されることにより、RUFY1-RET融合ポリペプチドの自己リン酸化が抑制されることが確認された。
 以上より、本発明において、一部の消化器がん患者においてRUFY1遺伝子とRET遺伝子との融合遺伝子が存在し、その遺伝子ががんの原因となっていることが明らかとなった。即ち、RET阻害薬物治療の対象となるがん患者を、RUFY1-RET融合遺伝子を検出することで、好ましくは、RUFY1ex16-RETex12を検出することで選別できることが明らかとなった。
 本発明の検出方法は、RET融合体陽性のがん患者の判定に有用である。本発明の検出用キット及びプライマーセットは、前記検出方法に用いることができる。本発明の阻害物質スクリーニング方法は、当該融合体陽性のがん患者の治療に有効な物質をスクリーニングするのに用いることができる。前記スクリーニングにより得られる物質は、当該融合体陽性のがんの治療用医薬組成物の有効成分として使用することができる。前記検出方法により、当該融合体陽性のがん患者と判定された患者に、前記物質を投与することにより、がんを治療することができる。
 本発明の検出方法は、NCOA4又はRUFY1融合体陽性のがん患者の判定に有用である。本発明の検出用キット及びプライマーセットは、前記検出方法に用いることができる。本発明の阻害物質スクリーニング方法は、当該融合体陽性のがん患者の治療に有効な物質をスクリーニングするのに用いることができる。前記スクリーニングにより得られる物質は、当該融合体陽性のがんの治療用医薬組成物の有効成分として使用することができる。前記検出方法により、当該融合体陽性のがん患者と判定された患者に、前記物質を投与することにより、がんを治療することができる。
 以上、本発明を特定の態様に沿って説明したが、当業者に自明の変形や改良は本発明の範囲に含まれる。
 配列表の配列番号5~13の配列で表される塩基配列は、合成プライマー配列である。

Claims (72)

  1.  被験者から得た消化器由来試料中の、RET融合タンパク質又は該融合タンパク質をコードする融合遺伝子の検出方法。
  2.  前記検出方法が、RETタンパク質の切断、又は、RETタンパク質をコードする遺伝子の切断、を検出する工程を含む、請求項1に記載の検出方法。
  3.  前記検出方法が、RETタンパク質とそれ以外の他のタンパク質とから構築される融合タンパク質の存在、又は、前記融合タンパク質をコードする融合遺伝子の存在、を検出する工程を含む、請求項1に記載の検出方法。
  4.  前記融合タンパク質が、NCOA4又はRUFY1タンパク質とRETタンパク質との融合タンパク質である、請求項1~3のいずれか一項に記載の検出方法。
  5.  前記融合タンパク質が、以下の(a)~(d)からなる群から選択されるポリペプチドである、請求項1~4のいずれか一項に記載の検出方法:
    (a)配列番号2(NCOA4-RET)又は配列番号4(RUFY1-RET)で表されるアミノ酸配列からなるポリペプチド、
    (b)配列番号2又は配列番号4で表されるアミノ酸配列を含み、しかも腫瘍形成能を有するポリペプチド、
    (c)配列番号2又は配列番号4で表されるアミノ酸配列との同一性が80%以上であるアミノ酸配列を含み、しかも腫瘍形成能を有するポリペプチド、及び
    (d)配列番号2又は配列番号4で表されるアミノ酸配列において、1又は数個のアミノ酸が欠失、置換、及び/若しくは挿入されたアミノ酸配列を含み、しかも腫瘍形成能を有するポリペプチド。
  6.  前記RET融合遺伝子が、請求項5に記載のポリペプチドをコードするポリヌクレオチドである、請求項1~5のいずれか一項に記載の検出方法。
  7.  前記融合遺伝子が、DNA又はmRNAである、請求項1~6のいずれか一項に記載の検出方法。
  8.  前記消化器が、消化管である、請求項1~7のいずれか一項に記載の検出方法。
  9.  前記消化器が、下部消化管である、請求項8に記載の検出方法。
  10.  前記消化器が、大腸である、請求項8に記載の検出方法。
  11.  RET遺伝子5’末端側ゲノム領域を特異的に認識できる第1のプローブと、RET遺伝子3’末端側ゲノム領域を特異的に認識できる第2のプローブとを含む、RET融合遺伝子の検出用キット。
  12.  RET遺伝子と共にRET融合遺伝子を構成する他の遺伝子の5’末端側ゲノム領域を特異的に認識できる第1のプローブと、RET遺伝子3’末端側ゲノム領域を特異的に認識できる第2のプローブとを含む、RET融合遺伝子の検出用キット。
  13.  RETタンパク質をコードするポリヌクレオチドの、5’末端側領域を特異的に増幅できるように設計したセンスプライマー及びアンチセンスプライマー、ならびに、前記ポリヌクレオチドの3’末端側領域を特異的に増幅できるように設計したセンスプライマー及びアンチセンスプライマーを含む、RET融合遺伝子の検出用キット。
  14.  NCOA4又はRUFY1タンパク質とRETタンパク質との融合タンパク質であるポリペプチドをコードするポリヌクレオチドを特異的に増幅できるように設計したセンスプライマー及びアンチセンスプライマーを含む、NCOA4-RET又はRUFY1-RET融合遺伝子の検出用キット。
  15.  以下の(a)~(d)からなる群から選択されるポリペプチドをコードするポリヌクレオチドを特異的に増幅できるように設計したセンスプライマー及びアンチセンスプライマーを含む、NCOA4-RET又はRUFY1-RET融合遺伝子の検出用キット:
    (a)配列番号2又は配列番号4で表されるアミノ酸配列からなるポリペプチド、
    (b)配列番号2又は配列番号4で表されるアミノ酸配列を含み、しかも腫瘍形成能を有するポリペプチド、
    (c)配列番号2又は配列番号4で表されるアミノ酸配列との同一性が80%以上であるアミノ酸配列を含み、しかも腫瘍形成能を有するポリペプチド、及び
    (d)配列番号2又は配列番号4で表されるアミノ酸配列において、1又は数個のアミノ酸が欠失、置換、及び/若しくは挿入されたアミノ酸配列を含み、しかも腫瘍形成能を有するポリペプチド。
  16.  RETタンパク質のN末端側領域を特異的に認識できる抗RET抗体、及び、RETタンパク質のC末端側領域を特異的に認識できる抗RET抗体を含む、RET融合タンパク質の検出用キット。
  17.  RETタンパク質と共にRET融合タンパク質を構成する他のタンパク質のN末端側領域のポリペプチドに特異的に結合する抗体と、RETタンパク質のC末端側領域のポリペプチドに特異的に結合する抗体を含む、RET融合タンパク質の検出用キット。
  18.  前記他のタンパク質が、NCOA4又はRUFY1タンパク質である、請求項17に記載のキット。
  19.  RETタンパク質をコードするポリヌクレオチド部分から設計されるアンチセンスプライマー及びNCOA4又はRUFY1タンパク質をコードするポリヌクレオチド部分から設計されるセンスプライマーを含む、RET遺伝子とNCOA4又はRUFY1遺伝子との融合遺伝子を検出するためのプライマーセットであって、アンチセンスプライマーは請求項15に記載のポリヌクレオチドにストリンジェントな条件下でアニールする核酸分子からなり、センスプライマーは請求項15に記載のポリヌクレオチドの相補鎖にストリンジェントな条件でアニールする核酸分子からなるプライマーセット。
  20.  NCOA4又はRUFY1遺伝子とRET遺伝子との融合遺伝子を検出するためのプライマーセットであって、配列番号1又は配列番号3に示される塩基配列からなるポリヌクレオチドにストリンジェントな条件下でアニールする核酸分子からなるアンチセンスプライマー及び該ポリヌクレオチドの相補鎖にストリンジェントな条件下でアニールする核酸分子からなるセンスプライマーを含むプライマーセット。
  21.  以下の(a)~(b)からなる群から選択される、センスプライマー及びアンチセンスプライマー、を含む、プライマーセット:
    (a)配列番号1の塩基番号1から1984の間の任意の連続する少なくとも16塩基のオリゴヌクレオチドからなるセンスプライマー、及び配列番号1の塩基番号1985から5275の間の任意の連続する少なくとも16塩基のオリゴヌクレオチドに対して相補的であるオリゴヌクレオチドからなるアンチセンスプライマー、及び、
    (b)配列番号3の塩基番号1から1917の間の任意の連続する少なくとも16塩基のオリゴヌクレオチドからなるセンスプライマー、及び配列番号3の塩基番号1918から5208の間の任意の連続する少なくとも16塩基のオリゴヌクレオチドに対して相補的であるオリゴヌクレオチドからなるアンチセンスプライマー。
  22. (1)請求項5に記載のポリペプチド、又は前記ポリペプチドを発現している細胞に試験物質を接触させる工程、
    (2)前記ポリペプチドの活性及び/又は発現が阻害されるか否かを分析する工程、及び
    (3)前記ポリペプチドの活性及び/又は発現を阻害する物質を選択する工程
    を含む、前記ポリペプチドの活性及び/又は発現を阻害する物質をスクリーニングする方法。
  23.  前記ポリペプチドの活性及び/又は発現を阻害する物質が、RET融合体陽性のがんの治療剤である、請求項22に記載のスクリーニング方法。
  24.  前記がんが、消化器がんである、請求項23に記載のスクリーニング方法。
  25.  前記がんが、消化管がんである、請求項24に記載のスクリーニング方法。
  26.  前記がんが、下部消化管がんである、請求項24に記載のスクリーニング方法。
  27.  前記がんが、大腸がんである、請求項24に記載のスクリーニング方法。
  28.  RET融合タンパク質の活性及び/又は発現を阻害する物質を含有する、RET融合体陽性のがんの治療用医薬組成物。
  29.  前記RET融合タンパク質の活性及び/又は発現を阻害する物質が、キナーゼ阻害剤である、請求項28に記載の医薬組成物。
  30.  前記RET融合タンパク質が、請求項5に記載のポリペプチドである、請求項28又は29に記載の医薬組成物。
  31.  前記がんが、消化器がんである、請求項28~30のいずれか一項に記載の医薬組成物。
  32.  前記がんが、消化管がんである、請求項31に記載の医薬組成物。
  33.  前記がんが、下部消化管がんである、請求項31に記載の医薬組成物。
  34.  前記がんが、大腸がんである、請求項31に記載の医薬組成物。
  35.  RUFY1とRETとの融合タンパク質。
  36.  以下の(a)~(d)からなる群から選択されるポリペプチドである、請求項35に記載の融合タンパク質:
    (a)配列番号4で表されるアミノ酸配列からなるポリペプチド、
    (b)配列番号4で表されるアミノ酸配列を含み、しかも腫瘍形成能を有するポリペプチド、
    (c)配列番号4で表されるアミノ酸配列との同一性が80%以上であるアミノ酸配列を含み、しかも腫瘍形成能を有するポリペプチド、及び
    (d)配列番号4で表されるアミノ酸配列において、1又は数個のアミノ酸が欠失、置換、及び/若しくは挿入されたアミノ酸配列を含み、しかも腫瘍形成能を有するポリペプチド。
  37.  請求項35又は36のいずれか一項に記載の融合タンパク質をコードするポリヌクレオチド。
  38.  請求項37に記載のポリヌクレオチドを含むベクター。
  39.  請求項38に記載のベクターで形質転換された細胞。
  40.  被験者から得た消化器由来試料中の、NCOA4融合タンパク質又は該融合タンパク質をコードする融合遺伝子の検出方法。
  41.  前記検出方法が、NCOA4タンパク質の切断、又は、NCOA4タンパク質をコードする遺伝子の切断、を検出する工程を含む、請求項40に記載の検出方法。
  42.  前記検出方法が、NCOA4タンパク質とそれ以外の他のタンパク質とから構築される融合タンパク質の存在、又は、前記融合タンパク質をコードする融合遺伝子の存在、を検出する工程を含む、請求項40に記載の検出方法。
  43.  前記融合遺伝子が、DNA又はmRNAである、請求項40~42のいずれか一項に記載の検出方法。
  44.  前記消化器由来試料が、消化管由来試料である、請求項41~44のいずれか一項に記載の検出方法。
  45.  前記消化器由来試料が、下部消化管由来試料である、請求項44に記載の検出方法。
  46.  前記消化器由来試料が、大腸由来試料である、請求項44に記載の検出方法。
  47.  被験者から得た試料中の、RUFY1融合タンパク質又は該融合タンパク質をコードする融合遺伝子の検出方法。
  48.  前記検出方法が、RUFY1タンパク質の切断、又は、RUFY1タンパク質をコードする遺伝子の切断、を検出する工程を含む、請求項47に記載の検出方法。
  49.  前記検出方法が、RUFY1タンパク質とそれ以外の他のタンパク質とから構築される融合タンパク質の存在、又は、前記融合タンパク質をコードする融合遺伝子の存在、を検出する工程を含む、請求項47に記載の検出方法。
  50.  前記融合遺伝子が、DNA又はmRNAである、請求項47~49のいずれか一項に記載の検出方法。
  51.  前記試料が、消化器由来試料である、請求項47~50のいずれか一項に記載の検出方法。
  52.  前記消化器由来試料が、消化管由来試料である、請求項51に記載の検出方法。
  53.  前記消化器由来試料が、下部消化管由来試料である、請求項51に記載の検出方法。
  54.  前記消化器由来試料が、大腸由来試料である、請求項51に記載の検出方法。
  55.  NCOA4又はRUFY1遺伝子5’末端側ゲノム領域を特異的に認識できる第1のプローブと、NCOA4又はRUFY1遺伝子3’末端側ゲノム領域を特異的に認識できる第2のプローブとを含む、NCOA4又はRUFY1融合遺伝子の検出用キット。
  56.  NCOA4又はRUFY1遺伝子と共にNCOA4又はRUFY1融合遺伝子を構成する他の遺伝子の3’末端側ゲノム領域を特異的に認識できる第1のプローブと、NCOA4又はRUFY1遺伝子5’末端側ゲノム領域を特異的に認識できる第2のプローブとを含む、NCOA4又はRUFY1融合遺伝子の検出用キット。
  57.  NCOA4又はRUFY1タンパク質をコードするポリヌクレオチドの、5’末端側領域を特異的に増幅できるように設計したセンスプライマー及びアンチセンスプライマー、ならびに、前記ポリヌクレオチドの3’末端側領域を特異的に増幅できるように設計したセンスプライマー及びアンチセンスプライマーを含む、NCOA4又はRUFY1融合遺伝子の検出用キット。
  58.  NCOA4又はRUFY1タンパク質のN末端側領域を特異的に認識できる抗NCOA4又はRUFY1抗体、及び、NCOA4又はRUFY1タンパク質のC末端側領域を特異的に認識できる抗NCOA4又はRUFY1抗体を含む、NCOA4又はRUFY1融合タンパク質の検出用キット。
  59.  NCOA4又はRUFY1タンパク質と共にNCOA4又はRUFY1融合タンパク質を構成する他のタンパク質のC末端側領域のポリペプチドに特異的に結合する抗体と、NCOA4又はRUFY1タンパク質のN末端側領域のポリペプチドに特異的に結合する抗体を含む、NCOA4又はRUFY1融合タンパク質の検出用キット。
  60. (1)請求項5に記載のポリペプチド、又は前記ポリペプチドを発現している細胞に試験物質を接触させる工程、
    (2)前記ポリペプチドの活性及び/又は発現が阻害されるか否かを分析する工程、及び
    (3)前記ポリペプチドの活性及び/又は発現を阻害する物質を選択する工程
    を含む、前記ポリペプチドの活性及び/又は発現を阻害する物質をスクリーニングする方法。
  61.  前記ポリペプチドの活性及び/又は発現を阻害する物質が、NCOA4又はRUFY1融合体陽性のがんの治療剤である、請求項60に記載のスクリーニング方法。
  62.  前記がんが、消化器がんである、請求項61に記載のスクリーニング方法。
  63.  前記がんが、消化管がんである、請求項62に記載のスクリーニング方法。
  64.  前記がんが、下部消化管がんである、請求項62に記載のスクリーニング方法。
  65.  前記がんが、大腸がんである、請求項62に記載のスクリーニング方法。
  66.  NCOA4又はRUFY1融合タンパク質の活性及び/又は発現を阻害する物質を含有する、NCOA4又はRUFY1融合体陽性のがんの治療用医薬組成物。
  67.  前記NCOA4又はRUFY1融合タンパク質の活性及び/又は発現を阻害する物質が、キナーゼ阻害剤である、請求項66に記載の医薬組成物。
  68.  前記NCOA4又はRUFY1融合タンパク質が、請求項5に記載のポリペプチドである、請求項66又は67に記載の医薬組成物。
  69.  前記がんが、消化器がんである、請求項66~68のいずれか一項に記載の医薬組成物。
  70.  前記がんが、消化管がんである、請求項69に記載の医薬組成物。
  71.  前記がんが、下部消化管がんである、請求項69に記載の医薬組成物。
  72.  前記がんが、大腸がんである、請求項69に記載の医薬組成物。
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