WO2016159272A1 - 進入阻止部材及び身体用チューブ装置 - Google Patents

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WO2016159272A1
WO2016159272A1 PCT/JP2016/060754 JP2016060754W WO2016159272A1 WO 2016159272 A1 WO2016159272 A1 WO 2016159272A1 JP 2016060754 W JP2016060754 W JP 2016060754W WO 2016159272 A1 WO2016159272 A1 WO 2016159272A1
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WO
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tube
entry
blocking
passage
drain
Prior art date
Application number
PCT/JP2016/060754
Other languages
English (en)
French (fr)
Inventor
英知 錦織
伊藤 雅昭
昭治 脇田
清隆 福田
将人 吉野
薫子 森野
眞昌 和田
Original Assignee
国立研究開発法人国立がん研究センター
英知 錦織
村中医療器株式会社
株式会社産学連携研究所
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Filing date
Publication date
Priority claimed from JP2015140648A external-priority patent/JP6042948B2/ja
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    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M1/00Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems

Definitions

  • the present invention relates to an entry blocking member and a body tube device.
  • Patent Documents 1 and 2 disclose a catheter fixing tool that is fixed to the skin while the catheter is fixed.
  • Patent Document 3 the outer periphery of the catheter is fixed by frictional force, and a balloon is formed by inflating a part of the catheter inserted into the body, while a ring-shaped, leg-shaped or plate-shaped fixing portion is brought into contact with the skin.
  • a medical catheter fixing device that is fixed in a state is disclosed.
  • any of the above-described fixing devices is configured to be fixed when the catheter is inserted into the body or after being inserted.
  • An object of the present invention is to provide an entry blocking member and a body tube device that are easy to wear and excellent in stability in a worn state.
  • the present invention provides: A cylindrical mounting part integrated with the outer peripheral surface of the tube inserted into the body; An entry blocking part that is integrated with the mounting part and restricts the size of the tube entering the body; An entry blocking member is provided.
  • the work can be easily completed simply by inserting the tube into the body and attaching the entry blocking unit integrated with the tube to the body. Further, the size of the tube that enters the body is limited by the entry blocking portion. Furthermore, in the state after mounting, since the tube is supported by the cylindrical mounting portion, the stability is excellent.
  • the mounting portion preferably includes a guide portion that guides a body-side insertion port into which the tube is inserted.
  • the entry blocking portion includes a plurality of entry blocking pieces that extend radially from the mounting portion and have elasticity.
  • each entry blocking piece can be elastically deformed according to the peripheral shape of the insertion opening on the body side where the tube is inserted.
  • the entry blocking piece includes a first blocking piece pair and a second blocking piece pair that are arranged symmetrically with respect to a plane passing through the center of the tube, and the two first blocking pieces constituting the first blocking piece pair.
  • the interval between the blocking pieces is preferably smaller than the interval between the two second blocking pieces constituting the second blocking piece pair.
  • each first blocking piece constituting the first blocking piece pair can be arranged along the inner crotch, and the second blocking piece pair can be Each configured second blocking piece can be disposed along the buttocks around the anus. That is, the arrangement of the entry preventing member is appropriate according to the shape around the anus, so that the sticking property can be improved and the burden on the patient in the sticking state can be reduced.
  • the entry blocking piece preferably includes an adhesive layer that can be attached to the skin of the body on one side and a release sheet that covers the adhesive layer in a peelable manner.
  • each entry blocking piece simply by removing the release sheet and bringing the adhesive layer into contact with the skin. If the entry blocking pieces are composed of a plurality of elastic pieces, the sticking operation can be easily performed by peeling off the release sheets in order when sticking each entry blocking piece.
  • the mounting portion extends outward from the body from the entry blocking portion.
  • This configuration makes it possible to easily adjust the length and position of the wearing part from the outside of the body.
  • the mounting section gradually decreases in opening cross-sectional area as it moves away from the entry blocking section.
  • the mounting portion includes a display portion showing a difference in opening cross-sectional area on the surface.
  • the mounting unit can have an appropriate opening cross-sectional area corresponding to the difference in the outer diameter of the tube, and versatility can be improved. Become.
  • the tube includes a passage member that is inserted into the anus and has a first passage portion and a second passage portion that communicate between the intestine and the outside of the body,
  • the passage member includes at least a first through hole communicating with the first passage portion on the anus side of the intestinal attachment portion, and a second through hole communicating with the second passage portion on a distal end side of the intestinal attachment portion. Is preferably formed.
  • the watery stool collected in the vicinity of the anus is discharged from the first through hole through the first passage portion, thereby preventing the watery stool from staying in the intestine.
  • the second through-hole is formed on the inner side of the intestine from the position where the watery stool in the vicinity of the anus is stored, regardless of the discharge state of the watery stool in the first passage portion, Gas can be reliably discharged through the second passage portion. Therefore, it is possible to prevent the occurrence of a malfunction (suture failure) in which the gas pressure in the intestine increases and the anastomosis portion opens.
  • the present invention provides: A cylindrical mounting portion disposed on the outer peripheral surface of the tube to be inserted into the body; An intrusion prevention unit integrated with the attachment part, extending radially from the attachment part, comprising a plurality of intrusion prevention pieces having elasticity, and restricting the size of the tube entering the body; An entry blocking member is provided.
  • each entry blocking piece may be elastically deformed according to the peripheral shape of the insertion opening on the body side where the tube is inserted.
  • wearing since the tube is supported by the cylindrical mounting part, it is excellent in stability.
  • the present invention provides: A tube inserted into the body, An entry blocking member integrated with the tube to limit the size of the tube entering the body; With The entry preventing member is A mounting part integrated with a tube inserted into the body; An entry blocking part that is integrated with the mounting part and restricts the size of the tube entering the body; A body tube device is provided.
  • the operation can be easily completed simply by inserting the tube into the body and attaching the entry blocking unit integrated with the tube to the body.
  • the size of the tube that enters the body can be limited by the entry blocking portion.
  • the stability is excellent.
  • FIG. 5 is a bottom view of the transanal drain device shown in FIG. 4. It is a schematic explanatory drawing which shows the state with which the transanal drain apparatus shown in FIG. 4 was mounted
  • FIG. 1st drain tube shown in FIG. It is a cross-sectional view of the 1st drain tube shown in FIG. It is a perspective view of the transanal drain apparatus which concerns on 3rd Embodiment. It is a top view which shows the approach prevention member of FIG. It is a fragmentary sectional view which shows the use condition of the transanal drain apparatus shown in FIG. It is a fragmentary sectional view which shows the use condition of the transanal drain apparatus which concerns on other embodiment. It is a half sectional view which shows the approach prevention member of the transanal drain apparatus which concerns on other embodiment. It is a schematic explanatory drawing which shows the transanal drain apparatus which concerns on other embodiment. It is a schematic explanatory drawing which shows the transanal drain apparatus which concerns on other embodiment. It is a schematic explanatory drawing which shows the transanal drain apparatus which concerns on other embodiment. It is a perspective view which shows the transanal drain apparatus which concerns on other embodiment. It is front sectional drawing of FIG. It is a partially broken perspective
  • FIG. 1 shows a transanal drain device (hereinafter referred to as “drain device”) 1 according to a first embodiment, which is an example of a body tube device.
  • the drain device 1 includes a passage member 2, an entry preventing member 3 attached to the outer periphery of the passage member 2, and a connection member 4 connected to the lower end portion of the passage member 2.
  • the passage member 2 has a hollow cylindrical shape, is made of a material such as flexible silicon rubber, and can be formed by extrusion molding.
  • a second passage portion 6 and a third passage portion 7 are formed on the outer peripheral wall (wall portion) in addition to the first passage portion 5 that is the internal space thereof.
  • the first passage portion 5 is configured by a hole having a circular cross section formed eccentrically from the axial center position of the passage member 2. For this reason, the wall thickness of the outer peripheral wall of the passage member 2 is different in the circumferential direction. And the 2nd channel
  • path part 6 is an elongate hole, and is provided in two places along the circumferential direction here.
  • the third passage portion 7 is a hole having a smaller channel cross-sectional area than the second passage portion 6.
  • the first through hole 8 (see FIG. 2) is provided on the outer peripheral wall of the passage member 2 at two positions by shifting the positions in the circumferential direction and the axial direction on the front end side and the rear end side, respectively. 2 (a) shows only one of them).
  • Each first through-hole 8 communicates with the first passage portion 5 and is formed to a size that allows water-like feces in the intestine to pass therethrough and be guided into the first passage portion 5.
  • a spherical bulge 9 is formed at the tip of the passage member 2.
  • the third passage portion 7 communicates with the bulging portion 9 and can be elastically expanded by supplying water from a connecting member 4 described later.
  • a plurality (four in this case) of second through holes 10 are formed between the bulge portion 9 and the first through hole 8 on the distal end side.
  • the second through hole 10 communicates with the second passage portion 6 formed on the outer peripheral wall of the passage member 2 and is formed in a size that makes it difficult for watery feces to flow in.
  • the 2nd through-hole 10 is covered with a waterproof breathable material, the size and shape of the 2nd through-hole 10 can be freely set.
  • the second through hole 10 is arranged upstream of the suture position in the rectum (near the sigmoid colon) (this position is also a position where it is difficult to soak in the watery stool collected in the rectum).
  • the length inserted into the intestinal tract of the passage member 2 is in the range of 50 mm to 250 mm.
  • the entry blocking member 3 is made of an elastic material (for example, a rubber material), and as shown in FIG. 1, a hollow cylindrical mounting portion 11 fixed to the outer periphery of the passage member 2 and a base portion of the mounting portion 11 to the side. It is provided with the approach prevention part 12 (entrance prevention piece 12a, 12b, 12c) extended.
  • an elastic material for example, a rubber material
  • the lower end of the passage member 2 is inserted into the mounting portion 11 from above and protrudes from below.
  • the mounting portion 11 and the passage member 2 are bonded together to form an integral structure.
  • An upper end portion of a connection member 4 to be described later is inserted into the lower end portion of the passage member 2, and these are connected by adhesion or the like.
  • the outer diameter dimension of the mounting portion 11 is set to a value that facilitates insertion into the anus (for example, a diameter of 11 mm), and is the same as or slightly longer than the anal canal.
  • the length of the anal canal varies from person to person, but the length of the mounting portion 11 is determined to be slightly longer (45 mm in this case) than the length assumed by the Japanese (about 30 mm to about 40 mm). ing.
  • Each entry blocking piece 12a, 12b, 12c has a width dimension that gradually increases toward the tip in a plan view, and is formed in an arc shape at the tip.
  • the entry blocking piece 12a has a cross-sectional mountain shape in accordance with the shape of the crotch.
  • the entry blocking pieces 12b, 12c are formed thin, elastically deformed along the inner crotch with the entry blocking piece 12a disposed between the crotch, and can be fixed to the inner crotch with an adhesive applied to the surface thereof.
  • the entry blocking piece 12a can also be fixed to the body side with an adhesive.
  • the connecting member 4 includes a first passage portion 13, and a second passage portion 14 and a third passage portion 15 that extend obliquely from the tip portion.
  • the outer surface of the upper end portion of the connection member 4 is formed in a conical shape and is connected to the passage member 2.
  • the first passage portion 13, the second passage portion 14, and the third passage portion 15 are communicated with the first passage portion 5, the second passage portion 6, and the third passage portion 7 of the passage member 2, respectively.
  • a tube or the like (not shown) is connected to the first passage portion 13 so that the discharged watery stool is discharged to a bag body (not shown).
  • the second passage portion 14 is used as it is, and discharges the gas that has passed through the second passage portion 6 from the second through hole 10 of the passage member 2.
  • the third passage portion 15 includes a check valve (not shown) inside. When the check valve is pressed by a syringe or the like, the flow path is opened and fluid (here, water) is allowed to flow in and out.
  • the internal space of the passage member 2 is constituted by the first passage portion 5, and the second passage portion 6 is formed on the outer peripheral wall thereof.
  • path member 2 can be set as the slim structure with a small outer diameter dimension, and it becomes possible to insert smoothly from an anus into an intestine.
  • the burden on the patient can be reduced.
  • the processing of the passage portions 5 and 6 has a simple configuration that can be integrally formed by extrusion molding.
  • the drain device 1 having the above-described configuration is used for rectal resection (high anterior resection, low anterior resection, ultra-low anterior resection, intersphincter resection, etc.) performed while preserving the anus with colon cancer. Used when decompression is required.
  • rectal resection high anterior resection, low anterior resection, ultra-low anterior resection, intersphincter resection, etc.
  • the tip of the passage member 2 is inserted into the anus.
  • the bulging portion 9 does not bulge and is kept in a small spherical shape. Thereby, insertion into an anus can be performed smoothly.
  • the insertion part 11 is inserted into the anus, and the entry blocking piece 12a is arranged from the anus to the crotch on the rear side.
  • the entry blocking pieces 12b and 12c are elastically deformed to follow the inner crotch and are fixed to the inner crotch with an adhesive.
  • the entry blocking member 3 prevents the passage member 2 from further entering the intestine. Accordingly, the distal end portion of the passage member 2, particularly the position of the second through-hole 10, can be disposed at a desired position, that is, at a position on the back side of the rectal suture portion.
  • a syringe (specifically, a distal end cylinder portion on which the syringe needle of the syringe is not attached) is inserted into the third passage portion 15, and water is injected to inflate the bulge portion 9 with the check valve opened.
  • the check valve closes the flow path, and the bulging portion 9 maintains the bulging state.
  • the bulging portion 9 has a spherical shape and no corner portion, and this portion contacts the intestinal wall. Moreover, the contact area is sufficiently large. Therefore, there is no worry that the pressure is increased and damaged in a part of the intestinal wall.
  • the transanal drain device it is only necessary to fix the entry blocking pieces 12b and 12c (in some cases, the entry blocking piece 12a) to the inner crotch, so that the burden on the patient in the attached state is small. Further, the watery stool near the anus that tends to stay can be discharged from the first through hole 8 of the passage member 2 through the first passage portion 5. Further, regardless of the discharge state of the watery stool, the gas generated in the intestine can be discharged through the second passage portion 6 from the second through hole 10 formed on the distal end side of the passage member 2. Since the second through-hole 10 is formed on the deeper side of the intestine than the position where the watery stool near the anus is stored, the gas can be discharged smoothly. As a result, it is possible to prevent the occurrence of a problem that the gas pressure in the intestine increases and the anastomosis portion opens.
  • FIG. 4 shows a drain device 1 according to the second embodiment, which is another example of the body tube device.
  • the drain device 1 includes a drain body 16 that is an example of a first passage member, and a first drain tube 17 that is an example of a second passage member that is attached to the drain body 16.
  • the drain main body 16 is made of an elastic material (for example, a rubber material), and includes a mounting portion 18 that is inserted into the anus and an entry blocking portion 19 that extends forward and backward from the lower end of the mounting portion 18.
  • an elastic material for example, a rubber material
  • the mounting portion 18 has a hollow cylindrical shape, and its outer diameter, inner diameter, and length are set in the same manner as in the first embodiment.
  • the entry preventing portion 19 has a substantially elliptical shape in plan view, and the upper surface 19a from which the mounting portion 18 protrudes is formed in a cross-sectional mountain shape according to the shape of the crotch, and as it goes toward both ends. It gradually curves upward.
  • the two sides of the upper surface 19a are formed in an R shape so that an acute angle structure is not exposed at the contact portion with the body.
  • the lower surface 19b is curved in the same manner as the upper surface 19a. However, the radius of curvature is set smaller than that of the upper surface, and the entry preventing portion 19 is gradually thinner toward both ends.
  • first communication hole 20 passes through the mounting portion 18 and the entry preventing portion 19.
  • the first communication hole 20 opens in the lower surface 19b of the entry blocking portion 19, and a relief recess 21 having an enlarged inner diameter is formed there.
  • a non-slip portion 22 (or formed of a plurality of annular grooves) is formed in a predetermined range (a range from the second communication hole 23 below) from the escape recess 21. ing.
  • the second communication hole 23 is branched from the middle of the first communication hole 20.
  • the second communication hole 23 extends orthogonally to the first communication hole 20 and opens at a side portion of the lower surface 19b.
  • One end of the second drain tube 24 is connected to this opening.
  • the second drain tube 24 is made of vinyl chloride or the like.
  • the other end of the second drain tube 24 is connected to a bag body (not shown, but, for example, a urobag or the like can be used) via a joint portion 25.
  • FIG. 8 shows a state in which the drain device 1 using the strip 27 is mounted.
  • the belt-like body 27 includes the first belt-like portion 28a and the second belt-like portion 28b in which the drain device 1 (only the entry preventing portion 19 is shown in FIG. 8) is divided into two in front of the body, and the third belt-like shape in the rear.
  • a part 28c and a fourth belt part 28d wound around the waist and connected to the first to third belt parts 28a to 28c are configured. Thereby, the approach prevention part 19 can be fixed to a patient's body, without adhere
  • the first drain tube 17 is made of a material such as flexible silicon rubber.
  • a structure is adopted in which a groove portion 17b having an arc-shaped cross section along the longitudinal direction is formed in six equal portions in the circumferential direction on the inner peripheral surface constituting the center hole 17a. According to this structure, the path is not completely blocked even if it is crushed from any direction around the first drain tube 17.
  • the first drain tube 17 is inserted into the first communication hole 20 of the drain main body 16, and one end thereof is located in the escape recess 21 of the entry blocking portion 19.
  • a hollow plug 29 is attached to one end (base) of the first drain tube 17.
  • the hollow plug body 29 has a cylindrical shape having a flange portion 29 a and is press-fitted into one end portion of the first drain tube 17, and the one end portion is sandwiched between the non-slip portion 22 formed in the first communication hole 20.
  • the lower end part of the 1st communicating hole 20 is closed, and the 1st path
  • the first drain tube 17 is positioned with respect to the drain body 16. In this state, the flange portion 29 a of the hollow plug body 29 is located in the escape recess 21 and does not protrude from the lower surface 19 b of the entry blocking portion 19.
  • the protruding dimension of the drain body 16 from the mounting portion 18 is determined in consideration of the position of the distal end portion (the other end side) in the rectum, as in the first embodiment. is there.
  • the protrusion dimension of the drain tube 17 from the drain main body 16 can be adjusted as needed. For example, one end of the first drain tube 17 may be cut to a desired length, and then fixed to the drain body 16 by the hollow plug body 29.
  • a spherical bulge 30 is formed at the other end (tip) of the first drain tube 17. Since the bulging part 30 is spherical, there is little friction with the intestinal wall, and it can be smoothly inserted into and removed from the rectum. Further, after insertion, since the bulging portion 30 has no corners and has a large contact area with the intestinal wall, the pressure does not partially increase and the intestinal wall is not damaged.
  • each through-hole 31 is set to a value that is sufficiently small and difficult for watery stools to flow, at least smaller than the inner diameter of the first drain tube itself.
  • gas generated mainly in the intestine can be discharged.
  • the through hole 31 is not formed in the bulging portion 9 and the inner diameter dimension thereof is sufficiently small so that the watery stool is difficult to flow in.
  • the inner diameter of the first drain tube 17 is formed larger than the through-hole 31, so that it is smoothly discharged without causing clogging. Can do.
  • annular passage 32 for discharging watery feces is formed between the outer peripheral surface of the first drain tube 17 and the inner peripheral surface of the first communication hole 20 of the entry preventing member 3. Even if the first drain tube 17 is made of a material having flexibility and is bent in use and a part of the annular passage 32 may be closed, the first drain tube 17 must be moved to the second drain tube 24 in any of the surroundings. Can be secured.
  • first drain tube 17 and the second drain tube 24 with a pump or a bag that generates a negative pressure so that gas or watery stool can be forcibly discharged.
  • the mounting portion 18 of the drain body 16 is inserted into the anus.
  • a first drain tube 17, a second drain tube 24, and a strip 27 are connected to the drain body 16 in advance.
  • One end of the first drain tube 17 is inserted from the opening of the mounting portion 18 and is positioned in the first communication hole 20 of the entry blocking portion 19.
  • the hollow plug body 29 is press-fitted into one end opening of the first drain tube 17, and the first drain tube 17 is sandwiched between the non-slip portion 22 and positioned.
  • the belt-like bodies 27 are respectively attached to the long holes 26 of the entry blocking portion 19.
  • the first drain tube 17 may be mounted after the mounting portion 18 of the drain main body 16 is inserted into the anus, or the first drain tube 17 is inserted into the anus first.
  • the mounting portion 18 of the main body 16 may be inserted into the anus.
  • the order of attachment to the anus can be freely changed according to the use situation.
  • the mounting portion 18 of the drain main body 16 is inserted until the upper surface of the entry preventing portion 19 is located along the crotch. In this state, the tip position of the mounting portion 18 reaches the same position as the upper edge of the anal canal or a position slightly beyond it. As a result, the annular passage 32 opens to a portion near the upper portion of the anal canal in the rectum, and the watery feces can be discharged through the annular passage 32.
  • the first drain tube 17 has the bulging portion 30 at the tip positioned behind the anastomosis portion of the rectum. This may be determined in consideration of the length of the rectal portion of the patient after surgery (mainly the anastomosis position). Even after the mounting, the insertion position of the first drain tube 17 can be adjusted.
  • the belt-like body 27 is used by appropriately wrapping around the trunk or thigh of the body. Thereby, the attachment state of the drain main body 16, the 1st drain tube 17, and the 2nd drain tube 24 can be stabilized.
  • the bulging portion 30 is formed at the distal end portion of the first drain tube 17.
  • the bulging portion 30 has a spherical shape and no corners. Therefore, as in the first embodiment, the distal end portion of the first drain tube 17 does not damage the intestinal wall.
  • the watery stool that has flowed through the intestine does not directly enter the first drain tube. Then, mainly gas in the intestine flows through the first drain tube 17 through the through hole 31 formed in the vicinity of the bulging portion 30 and is discharged outside the body. Since gas is mainly discharged through the first drain tube 17, the first drain tube 17 can always be kept in communication with the outside of the body. Therefore, it is sufficient for the patient to put on a disposable diaper after wearing the drain device 1. Since the watery stool is hardly discharged, the paper diaper is hardly contaminated to cause problems such as rough skin.
  • the mounting portion 18 of the drain main body 16 is located in the vicinity of the upper edge of the anal canal in the rectum, and an annular passage 32 formed between the first drain tube 17 disposed inside thereof opens.
  • the anal canal is in close contact with the outer peripheral surface of the mounting portion 18 so that watery stool does not leak out. Watery stool accumulates in the rectum before the anal canal and is discharged from the annular passage 32 to the bag body via the second drain tube 24.
  • the second drain tube 24 is connected to a side portion of the lower surface 19b of the drain body 16. For this reason, the second drain tube 24 can be arranged along the lower surface 19b without being bent. As a result, there are few protrusion parts from the drain main body 16, and even if it wears a paper diaper, it does not become obstructive. In other words, gas and watery feces can be discharged smoothly while the wearing state is stabilized, and the burden on the patient can be suppressed.
  • FIG. 10 shows a drain device 100 according to the third embodiment, which is another example of the body tube device.
  • the drain device 1 includes a passage member 101 that is a tube, and an entry prevention member 102 and a connection member 103 that are attached to the passage member 101.
  • the passage member 101 has substantially the same configuration as the passage member 2 of the first embodiment.
  • the passage member 101 has a hollow cylindrical shape, is made of a flexible material such as silicon rubber, and can be formed by extrusion molding.
  • the passage member 101 is formed with a second passage portion and a third passage portion on the outer peripheral wall (wall portion) in addition to the first passage portion which is the internal space (see FIG. 3).
  • a plurality of first through holes 101a are formed in the outer peripheral wall of the passage member at predetermined intervals along the longitudinal direction. Each first through-hole 101a communicates with the first passage portion, and can pass watery stool in the intestine and guide it into the first passage portion.
  • a spherical bulge 101 b is formed at the tip of the passage member 101.
  • the third passage portion communicates with the bulging portion 101b, and can be inflated elastically by supplying water.
  • a plurality (four in this case) of second through holes 101c are formed in the vicinity of the bulging portion 101b.
  • the second through-hole 101c communicates with the second passage portion formed on the outer peripheral wall of the passage member 101, but is formed in such a size that the watery stool is difficult to flow in and the gas mainly flows.
  • the entry blocking member 102 is made of an elastic material (for example, a rubber material), and has a hollow cylindrical mounting portion 104 that is fixed to the outer periphery of the passage member 2 and an entry blocking portion 105 that extends laterally from the base of the mounting portion 104. Is provided.
  • the mounting part 104 is also a part constituting the guide part of the present invention.
  • the mounting part 104 has the same configuration as that of the mounting part 11 according to the first embodiment, and the outer diameter dimension and length are similarly designed.
  • the adhesive layer 106 is formed by applying an adhesive between the inner peripheral surface of the mounting portion 104 and the outer peripheral surface of the passage member 102, so that both members are integrated. Further, the protruding dimension of the mounting portion 104 from the entry blocking portion 105, that is, the insertion length into the body, is designed to be substantially the same as that of the patient's anal canal, as in the above-described embodiment.
  • the entry blocking unit 105 includes a first blocking piece pair 107 and a second blocking piece pair 108 that are arranged in line symmetry with respect to a straight line L1 passing through the axis within a plane orthogonal to the axis of the mounting unit 104.
  • the first blocking piece pair 107 includes two first blocking pieces 107a
  • the second blocking piece pair 108 includes two second blocking pieces 108a.
  • the first blocking piece 107a and the second blocking piece 108a are thin and gradually increase in width as they move away from the mounting portion, and the tip edge is formed in an arc shape and rounded.
  • the opposing edges of the first blocking piece 107a are close to each other so that a substantially uniform narrow gap is formed.
  • the second blocking pieces 108a are arranged such that the center lines L2 form an angle of about 120 ° with respect to the center line L1 of the gap between the first blocking pieces 107a. That is, the interval between the first blocking pieces 107a is narrower than the interval between the second blocking pieces 108a.
  • the length of the first blocking piece 107a from the mounting portion 104 is longer than that of the second blocking piece 108a.
  • An adhesive is applied to one side of the first blocking piece 107a and the second blocking piece 108a (the surface on the side of the mounting portion 104 entering the body) to form an adhesive layer 109.
  • These adhesive layers 109 are each covered with a release sheet 110.
  • the release sheet 110 can be easily peeled off during use.
  • the connection member 103 includes a first passage portion 113, and a second passage portion 114 and a third passage portion 115 extending obliquely from the front end portion thereof, as in the above embodiment.
  • the outer surface of the upper end portion of the connection member 4 is formed in a conical shape and is connected to the passage member 2.
  • path part 113 is connected to the 1st channel
  • the second passage portion 114 is connected to the second passage portion of the passage member 101, and discharges the gas that has passed through the second passage portion from the second through hole 101 c of the passage member 101.
  • the third passage portion 115 is connected to the third passage portion, and an internal check valve (not shown) is pressed by a syringe or the like to open the flow path, so that fluid (here, water) flows in and out. Is acceptable.
  • the passage member 101 and then the mounting portion 104 are inserted into the anus, and the release sheet 110 is sequentially peeled off from each first blocking piece 107a and attached to the inner crotch. Subsequently, the release sheet 110 is sequentially peeled off from each of the second blocking pieces 108a and attached to the collar portion.
  • work of the drain apparatus 100 to a body can be completed. Since each of the blocking pieces 107a and 108a can be peeled off and attached to the body in order, the sticking operation can be performed one by one. At the time when the mounting operation is completed, as shown in FIG.
  • each of the blocking pieces 107a and 108a has elasticity, can be flexibly deformed according to the shape of the periphery of the anus, and can be attached in an appropriate state. Therefore, there is little burden on the body and no pain or the like is caused in the anus.
  • the mounting portion 104 has almost the same length as the anal canal, but may have a short dimension that guides only the anal portion. Moreover, the mounting part 104 is good also as a structure which eliminated the part inserted in an anus and extended to the part located in the other side of the approach prevention part 105, ie, a body outer side. For example, as shown in FIG. 13, if the mounting portion 104 is formed on the outside of the body with respect to the entry blocking portion 105, the adhesive layer 106 between the outer peripheral surface of the passage member 101 and the inner peripheral surface of the mounting portion 104 can be reliably secured. It can be formed outside the body.
  • the mounting portion 104 can be integrated with different lengths of the passage member 101 protruding therefrom.
  • the protrusion dimension of the passage member 101 from the mounting part 104 can be set to an appropriate length while looking at the display part, and the protrusion dimension can be grasped at a glance after manufacture.
  • the mounting portion 104 can be configured such that the opening cross-sectional area in the axial direction changes.
  • the mounting section 104 is configured such that the opening cross-sectional area (inner diameter dimension) gradually decreases as it moves away from the entry blocking section 105, the outer diameter dimension differs by cutting in the middle.
  • the passage member 101 can be flexibly accommodated.
  • the display part 104a which consists of a number which shows an opening cross-sectional area (inner diameter dimension) with the scale on the surface. Based on the outer diameter dimension of the passage member 101 to be used, the user only has to cut the mounting portion 104 at an appropriate location while viewing the display portion 104a.
  • the passage member 101 may be integrated with the mounting portion 104 in the manufacturing stage in advance, or may be configured to be integrated at the time of use.
  • the passage member 101 and the mounting portion 104 are not only an adhesive, but also those that simply use the pressure contact force or frictional force between the contact surfaces of both members, or those in which the surfaces of both members are connected with an adhesive tape or the like. It is also possible to adopt.
  • a drain device for inserting gas from the anus and discharging intestinal gas or water stool is described as an example of a body tube device.
  • a similar configuration can be employed.
  • catheters include those that discharge body fluids and blood from the body, can supply chemicals, contrast agents, etc., can insert guide wires, stents, etc., and can perform both .
  • the tube includes one that is used by being pierced in the skin and inserted into the body, or inserted from a body part that is already open, such as the oral cavity.
  • a plurality of through holes 10 and 31 are formed in the other end of the passage member 2 and the first drain tube 17, and gas in the intestine is discharged through these through holes 10 and 31.
  • a waterproof breathable material for example, Gore-Tex (registered trademark), breathable sheet (Breslon (registered trademark), etc.
  • Gore-Tex registered trademark
  • breathable sheet breathable sheet
  • the entire first drain tube 17 need not be made of a waterproof and breathable material.
  • An opening larger than the through holes 10 and 31 is formed at the other end, and the opening is made of a film made of a waterproof and breathable material. Fortress It may be so.
  • water is supplied to the bulging portion 9 of the passage member 2.
  • a balloon that floats on watery stool by supplying air may be used.
  • the swelling part 30 of the 1st drain tube 17 shall have the characteristic only in the shape, you may comprise with the balloon which inflates by supplying air like the above.
  • the through hole or the like can be prevented from being submerged in watery stool, and gas can be reliably supplied. This is preferable in that it can be discharged.
  • the length of the mounting portions 11, 18, and 104 can be adjusted.
  • the mounting portions 11, 18, and 104 may be screwed to the entry blocking portions 12, 19, and 105, and the protruding position may be adjusted by changing the screwing position.
  • the protrusion dimension of mounting part 11, 18, 104 can be made into the suitable length according to the length of a patient's anal canal.
  • the bulging portions 9, 30, 101b are formed at the distal ends of the passage member 2, the first drain tube 17, and the passage member 101, respectively, but these bulging portions 9, 30, 101b are formed in the drain device 1.
  • the present invention is not limited to 100, and can be used for other tubes such as other drain tubes and catheters that are inserted into the body.
  • the tube that is inserted into the body for use A tube body; A bulging portion having a curved surface as a contact portion with an in-vivo mounting site provided at the distal end of the tube body on the insertion side; With The tube body includes a communication portion that can supply or discharge a fluid from outside the body and expand or contract the bulge portion.
  • This configuration makes it difficult for the insertion work to be hindered by reducing the bulge 9 when inserted into the body. Moreover, if a fluid is supplied into the bulging part via the communicating part and then inflated after insertion into the body, the inner wall of the mounting site in the body will not be damaged.
  • the tube body preferably has the communication part formed on a cylindrical wall.
  • This configuration allows the bulging portion to expand or contract without increasing the outer diameter of the tube.
  • the drainage device 1 is fixed by winding the belt-like body 27 around a part of the body (for example, the thigh or the torso).
  • the drainage device 1 is appropriately fixed by other means such as a tape. You may do it.
  • a double-pipe structure including the mounting portion 18 of the drain main body 16 and the first drain tube 17 is used.
  • two drain tubes may be arranged side by side.
  • a gap may be formed in the anus. Therefore, it is preferable that at least one of the tubes has flexibility. Thereby, the drain tube is pressed and deformed by the anal canal, and the generation of a gap can be prevented.
  • the drain tube needs to maintain rigidity so as to ensure a flow path cross-sectional area through which gas and watery feces can flow.
  • the mounting portion 18 of the drain main body 16 and the first drain tube 17 have a double pipe structure, and the annular passage 32 is formed between them. As shown in FIG.
  • a non-annular passage may be formed.
  • the first passage member is constituted by the drain main body 16 and the second passage member is constituted by the first drain tube 17.
  • a cylindrical guide sleeve 35 may be provided on the outer periphery of two drain tubes 33 and 34 having different sizes, and the guide sleeve 35 may be held by an anal canal.
  • the drain tubes 33 and 34 may be configured so as to be arranged without a gap on the inner periphery of the guide sleeve 35.
  • at least one of the drain tubes 33 and 34 is made of a flexible material, or a sealing member (not shown) is interposed between the drain tubes 33 and 34 and the guide sleeve 35. It may be.
  • the drain main body 16 is configured as shown in FIG. 4 and the like, but may be configured as follows.
  • the drain main body 16 includes a main body portion 36, a mounting portion 37 that extends upward from the main body portion 36, and entry blocking portions 38, 39, and 40 that are divided into three forks from the main body portion 36.
  • the entry blocking part 38 is formed in a cross-sectional mountain shape as in the above-described embodiment, and extends rearward from the anus according to the shape of the crotch.
  • the entry blocking portions 39 and 40 are formed thin, elastically deformed along the inner crotch and fixed to the inner crotch with tape or the like as shown by a two-dot chain line in FIG. 17 with the entry blocking portion 38 disposed between the crotch. It can be done.
  • the entry preventing portion 38 can be fixed to the body side with a tape or the like. In addition, you may comprise so that it can fix to the body side by apply
  • a central hole 41 is formed in the mounting portion 37, and a first communication hole 42 and a second communication hole 43 communicating with the central hole 41 are formed in the main body portion 36.
  • the first communication hole 42 has a diameter smaller than that of the center hole 41, is arranged on the same straight line as the center hole 41, and forms a stepped hole that opens on the lower surface of the main body 36.
  • the second communication hole 43 diverges obliquely downward from the center hole 41 and constitutes a stepped hole that opens on an inclined surface formed on the lower side between the entry blocking portions 39 and 40.
  • the first drain tube 17 is disposed in the center hole 41 of the mounting portion 37 through the first communication hole 42.
  • the first drain tube 17 is fixed between the outer peripheral surface of the hollow plug body 29 whose front end portion protrudes from the mounting portion 37 and the rear end portion is press-fitted into the first communication hole 42 and the inner peripheral surface of the first communication hole 42. Is done. Watery feces in the intestine can be discharged through an annular passage 32 formed between the inner peripheral surface of the mounting portion 37 and the inner peripheral surface of the first drain tube 17.
  • the second drain tube 24 is connected to the second communication hole 43 so that the watery stool can be discharged into the bag body.
  • the transanal drain device having the above-described configuration, it is not necessary to sew on the body as in the conventional case, and the occurrence of pain associated with the suturing can be prevented.
  • the transanal drain device since it is only necessary to attach the entry preventing portions 39 and 40 to the inner crotch with a tape or the like, the transanal drain device can be easily fixed to the body.
  • there is little risk of displacement in use as in the case of fixing with a string.
  • replacement or the like can be easily performed only by removing the tape.
  • the first drain tube 17 is disposed in the mounting portion 37 as in the second embodiment.
  • the trans-anal drain device can be configured by only the mounting portion 37. . In this case, either the first communication hole 42 or the second communication hole 43 is not necessary.

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Abstract

装着容易で、装着後の身体への負担が少なく、安定性に優れた構成とする。体内に挿入されるチューブ(101)の外周面に装着される筒状の装着部(104)と、装着部(104)に一体化され、チューブ(101)が体内に進入する寸法を制限する進入阻止部(105)と、を備える。進入阻止部(105)は、装着部(104)から放射状に延び、弾性を有する複数の進入阻止片(104a,105a)からなる。

Description

進入阻止部材及び身体用チューブ装置
 本発明は、進入阻止部材及び身体用チューブ装置に関するものである。
 従来、体内に挿入するチューブを固定するための手段として種々提案されている。
 特許文献1及び2には、カテーテルが固定されると共に、皮膚に貼り付けられるカテーテル固定具が開示されている。
 特許文献3には、カテーテルの外周を摩擦力によって固定し、体内に挿入したカテーテルの一部を膨らませてバルーンを形成する一方、リング状、脚状あるいは板状の固定部を皮膚に接触させた状態で固定するようにした医療用カテーテルの固定具が開示されている。
 しかしながら、前記いずれの固定具であっても、カテーテルを、体内に挿入する際、あるいは、挿入した後に固定するように構成されている。
特開2009-17941号公報 特開2014-45874号公報 特開2006-305025号公報
 本発明は、装着容易で、装着状態での安定性に優れた進入阻止部材及び身体用チューブ装置を提供することを課題とする。
 本発明は、前記課題を解決するための手段として、
 体内に挿入されるチューブの外周面に一体化される筒状の装着部と、
 前記装着部に一体化され、前記チューブが体内に進入する寸法を制限する進入阻止部と、
を備えることを特徴とする進入阻止部材を提供する。
 この構成により、チューブを体内に挿入し、チューブに一体化された進入阻止部を身体に取り付けるだけで、容易に作業を完了することができる。また、体内へ進入するチューブの寸法が進入阻止部によって制限されている。さらに、装着後の状態では、チューブが筒状の装着部によって支持されているので、安定性に優れている。
 前記装着部は、前記チューブが挿入される身体側の挿入口をガイドするガイド部を備えるのが好ましい。
 この構成により、装着部のガイド部が身体側の挿入口をガイドするので、この挿入口への負担を抑制することができ、安定した装着状態を実現可能となる。
 前記進入阻止部は、前記装着部から放射状に延び、弾性を有する複数の進入阻止片からなるのが好ましい。
 この構成により、チューブが挿入される身体側の挿入口の周辺形状に応じて各進入阻止片を弾性変形させることができる。
 前記進入阻止片は、前記チューブの中心を通る面に対して対称に配置される第1阻止片対と第2阻止片対とからなり、前記第1阻止片対を構成する2枚の第1阻止片の間隔は、前記第2阻止片対を構成する2枚の第2阻止片の間隔よりも狭いのが好ましい。
 この構成により、例えば、チューブを肛門から腸内に挿入して使用する際、第1阻止片対を構成する各第1阻止片を内股に沿って配置することができ、第2阻止片対を構成する各第2阻止片を肛門周囲の臀部に沿って配置することができる。つまり、進入阻止部材の配置を肛門周りの形状に応じた適切なものとして、貼付性を高め、貼付状態での患者への負担軽減等を図ることができる。
 前記進入阻止片は、片面に身体の皮膚に貼着可能な貼着層と、剥離可能に前記貼着層を覆う剥離シートと、を備えるのが好ましい。
 この構成により、剥離シートを剥がし、貼着層を皮膚に接触させるだけで、簡単に各進入阻止片の貼着を完了することができる。進入阻止片は弾性を有する複数で構成されていれば、各進入阻止片を貼着する際に、順次剥離シートを剥がすことにより、貼着作業を簡単に行うことが可能である。
 前記装着部は、前記進入阻止部から身体の外側に延びるのが好ましい。
 この構成により、装着部の長さ調整や位置調整を身体の外側から簡単に行うことができる。
 前記装着部は、前記進入阻止部から離れるに従って徐々に開口断面積が小さくなるのが好ましい。
 この構成により、装着部を所望の開口断面積となるように適切な位置で切断することにより、簡単に使用するチューブの外径寸法に応じた適切なサイズとすることができる。
 前記装着部は、表面に開口断面積の違いを示す表示部を備えるのが好ましい。
 この構成により、表示部を見て適切な位置で切断するだけで、装着部をチューブの外径寸法の違いに応じた適切な開口断面積とすることができ、汎用性を高めることが可能となる。
 前記チューブは、肛門に挿入されて腸内と体外とを連通する第1通路部と第2通路部とを有する通路部材を備え、
 前記通路部材は、少なくとも、腸内装着部分の肛門側に前記第1通路部に連通する第1貫通孔と、腸内装着部分の先端側に前記第2通路部に連通する第2貫通孔とが形成されているのが好ましい。
 この構成により、肛門付近に溜まった水様便を、第1貫通孔から第1通路部を介して排出することにより、腸内での水様便の滞留を防止することができる。また第2貫通孔は肛門近傍の水様便が貯留される位置よりも腸内奥側に形成されるため、第1通路部での水様便の排出状態の如何に拘わらず、腸内のガスを第2通路部を介して確実に排出することができる。したがって、腸内のガス圧が高まって吻合部が開いてしまうといった不具合(縫合不全)の発生を防止することが可能となる。
 本発明は、前記課題を解決するための手段として、
 体内に挿入されるチューブの外周面に配置される筒状の装着部と、
 前記装着部に一体化され、前記装着部から放射状に延び、弾性を有する複数の進入阻止片からなり、前記チューブが体内に進入する寸法を制限する進入阻止部と、
を備えることを特徴とする進入阻止部材を提供する。
 この構成により、チューブの外周面に進入阻止部を配置した後、チューブを体内に挿入し、進入阻止部を身体に取り付けるだけで、容易に作業を完了することができる。このとき、チューブが挿入される身体側の挿入口の周辺形状に応じて各進入阻止片を弾性変形させればよい。これにより、体内へ進入するチューブの寸法が進入阻止部によって制限することが可能となる。また、装着後の状態では、チューブが筒状の装着部によって支持されているので、安定性に優れている。
 本発明は、前記課題を解決するための手段として、
 体内に挿入されるチューブと、
 前記チューブに一体化されて前記チューブが体内に進入する寸法を制限する進入阻止部材と、
を備え、
 前記進入阻止部材は、
 体内に挿入されるチューブに一体化される装着部と、
 前記装着部に一体化され、前記チューブが体内に進入する寸法を制限する進入阻止部と、
を備えることを特徴とする身体用チューブ装置を提供する。
 本発明によれば、チューブを体内に挿入し、チューブに一体化された進入阻止部を身体に取り付けるだけで、容易に作業を完了することができる。また、体内へ進入するチューブの寸法を進入阻止部によって制限することができる。さらに、装着後の状態では、チューブが筒状の装着部によって支持されているので、安定性に優れている。
第1実施形態に係る経肛門ドレーン装置を示す斜視図である。 (a)は図1の通路部材の先端部分を示す断面図、(b)は底面図である。 図1の接続部材を示す断面図である。 第2実施形態に係る経肛門ドレーン装置の斜視図である。 図4の進入阻止部の縦断面図である。 図4に示す経肛門ドレーン装置の正面断面図である。 図4に示す経肛門ドレーン装置の底面図である。 図4に示す経肛門ドレーン装置を帯状体を利用して身体に装着した状態を示す概略説明図である。 図4に示す第1ドレーンチューブの横断面図である。 第3実施形態に係る経肛門ドレーン装置の斜視図である。 図10の進入阻止部材を示す平面図である。 図10に示す経肛門ドレーン装置の使用状態を示す部分断面図である。 他の実施形態に係る経肛門ドレーン装置の使用状態を示す部分断面図である。 他の実施形態に係る経肛門ドレーン装置の進入阻止部材を示す片側断面図である。 他の実施形態に係る経肛門ドレーン装置を示す概略説明図である。 他の実施形態に係る経肛門ドレーン装置を示す概略説明図である。 他の実施形態に係る経肛門ドレーン装置を示す斜視図である。 図16の正面断面図である。 他の実施形態に係る経肛門ドレーン装置を示す部分破断斜視図である。
 以下、本発明に係る実施形態を添付図面に従って説明する。なお、以下の説明は、本質的に例示に過ぎず、本発明、その適用物、あるいは、その用途を制限することを意図するものではない。また、図面は模式的なものであり、各寸法の比率等は現実のものとは相違している。
(第1実施形態)
 図1は、身体用チューブ装置の一例である、第1実施形態に係る経肛門ドレーン装置(以下、「ドレーン装置」と称す。)1を示す。このドレーン装置1は、通路部材2と、通路部材2の外周に装着される進入阻止部材3と、通路部材2の下端部に接続される接続部材4とで構成されている。
 図2(a)に示すように、通路部材2は中空筒状で、可撓性を有するシリコンゴム等の材料からなり、押出成形により形成することができる。通路部材2には、その内部空間である第1通路部5のほか、外周壁(壁部)に第2通路部6及び第3通路部7がそれぞれ形成されている。
 図2(b)に示すように、第1通路部5は、通路部材2の軸心位置から偏心して形成された横断面円形の穴で構成されている。このため、通路部材2の外周壁は周方向で肉厚が相違している。そして、肉厚の大きい部分に第2通路部6と第3通路部7が形成されている。第2通路部6は長穴で、ここでは周方向に沿って2箇所に設けられている。第3通路部7は、第2通路部6に比べて流路断面積の小さな穴である。
 図1及び図2(a)に戻って、通路部材2の外周壁には、先端側と後端側のそれぞれに周方向及び軸方向に位置をずらせて2箇所ずつ第1貫通孔8(図2(a)では一方のみ図示)が形成されている。各第1貫通孔8は、第1通路部5にそれぞれ連通し、腸内の水様便を通過させて第1通路部5内へと導くことができるサイズに形成されている。
 通路部材2の先端には球状の膨らみ部9が形成されている。膨らみ部9には、第3通路部7が連通し、後述する接続部材4から水を供給して弾性的に膨らませることが可能となっている。
 通路部材2の外周壁(壁部)には、膨らみ部9と先端側の第1貫通孔8との間に、複数(ここでは、4箇所)の第2貫通孔10が形成されている。第2貫通孔10は、通路部材2の外周壁に形成した第2通路部6に連通し、水様便が流入しにくいサイズに形成されている。但し、第2貫通孔10を防水通気性素材で覆うのであれば、第2貫通孔10のサイズや形状は自由に設定することができる。また第2貫通孔10は、直腸内の縫合位置よりも上流側(S状結腸付近)に配置される(この位置は、直腸内に溜まる水様便内に浸かりにくい位置でもある)。具体的には、通路部材2の腸管内に挿入される長さが50mmから250mmの範囲とされている。
 進入阻止部材3は弾性材料(例えば、ゴム材料)からなり、図1に示すように、通路部材2の外周に固定される中空筒状の装着部11と、装着部11の基部から側方に延びる進入阻止部12(進入阻止片12a、12b、12c)とを備える。
 装着部11には上方から通路部材2の下端部が挿入されて下方から突出する。装着部11と通路部材2とは互いに接着されて一体構造となっている。通路部材2の下端部には、後述する接続部材4の上端部が挿入され、これらは接着等によって連結される。装着部11の外径寸法は肛門に挿入しやすい値(例えば、直径11mm)に設定され、肛門管と同じか若干超える長さとなっている。肛門管の長さは人によってバラツキがあるが、装着部11の長さは、日本人として想定される長さ(約30mmから約40mm)よりも若干長い値(ここでは、45mm)に決定している。
 各進入阻止片12a、12b、12cは、平面視で、先端に向かうに従って徐々に幅寸法が大きくなり、先端部分で円弧状に形成されている。進入阻止片12aは、断面が股間の形状に合わせて断面山型に形成されている。進入阻止片12b、12cは薄肉に形成され、進入阻止片12aを股間に配置した状態で内股に沿って弾性変形し、その表面に塗布した粘着剤によって内股に固定可能となっている。また進入阻止片12aも粘着剤により身体側へと固定可能となっている。
 図3に示すように、接続部材4は、第1通路部13と、その先端部から斜めに延びる第2通路部14及び第3通路部15とを備える。接続部材4の上端部外面は円錐状に形成されており、通路部材2に接続される。このとき、第1通路部13、第2通路部14及び第3通路部15を、通路部材2の第1通路部5、第2通路部6及び第3通路部7にそれぞれ連通させる。第1通路部13には、図示しないチューブ等が接続され、排出される水様便が図示しない袋体へと排出されるようになっている。第2通路部14は、そのままの状態で使用され、通路部材2の第2貫通孔10から第2通路部6を通過してきたガスを排出する。第3通路部15は、内部に逆止弁(図示せず)を備える。逆止弁はシリンジ等で押圧されることにより流路を開放し、流動体(ここでは、水)の流入出を許容する。
 前記ドレーン装置1では、通路部材2の内部空間が第1通路部5で構成され、その外周壁に第2通路部6が形成されている。このため、通路部材2を外径寸法の小さいスリムな構成とすることができ、肛門から腸内へとスムーズに挿入することが可能となる。また挿入後も占有スペースが小さいため、患者が受ける負担も少なくて済む。また、これら通路部5及び6の加工は押出成形により一体的に形成することができるシンプルな構成である。
 前記構成からなるドレーン装置1は、大腸がんで肛門を温存しつつ行う直腸切除術(高位前方切除術、低位前方切除術、超低位前方切除術、括約筋間切除術、等)等、直腸管内の減圧が必要な際に使用する。以下、その使用方法について説明する。
 手術後、通路部材2の先端を肛門内へと挿入する。このとき、膨らみ部9は膨らませずに、小さな球状のままとしておく。これにより、肛門内への挿入をスムーズに行うことができる。
 装着部11を肛門内に挿入し、進入阻止片12aを肛門から後方側の股間へと配置する。進入阻止片12b、12cを弾性変形させて内股に沿わせ、粘着剤によって内股に固定する。進入阻止部材3によって通路部材2がそれ以上腸内に進入することが阻止される。したがって、通路部材2の先端部、特に第2貫通孔10の位置を所望の位置、すなわち直腸の縫合部分よりも奥側の位置に配置することができる。
 第1通路部13の一端に袋を接続したチューブの他端を接続する。第3通路部15にシリンジ(詳しくは、シリンジの注射針を装着していない先端筒部)を挿入し、逆止弁を開放した状態で、水を注入して膨らみ部9を膨らませる。第3通路部15からシリンジを引き抜けば、逆止弁が流路を閉鎖し、膨らみ部9は膨らみ状態を維持する。この膨らみ部9は、球体状で角部のない構成であり、この部分が腸壁に接触する。しかも、その接触面積は十分に大きい。したがって、腸壁の一部で、圧力が増大して損傷するといった心配がない。
 前記経肛門ドレーン装置によれば、進入阻止片12b、12c(場合によっては、進入阻止片12a)を内股に固定するだけでよいので、取付状態での患者の負担が少ない。また滞留しやすい肛門付近の水様便を、通路部材2の第1貫通孔8から第1通路部5を介して排出することができる。さらに水様便の排出状態の如何に拘わらず、腸内で発生したガスは、通路部材2の先端側に形成した第2貫通孔10から第2通路部6を介して排出することができる。第2貫通孔10は肛門近傍の水様便が貯留される位置よりも腸内奥側に形成されているので、ガスをスムーズに排出することが可能である。この結果、腸内のガス圧が高まって吻合部が開いてしまうといった不具合の発生を防止することが可能となる。
(第2実施形態)
 図4は、身体用チューブ装置の他の例である、第2実施形態に係るドレーン装置1を示す。このドレーン装置1は、第1通路部材の一例であるドレーン本体16と、このドレーン本体16に装着される、第2通路部材の一例である第1ドレーンチューブ17とを備える。
 ドレーン本体16は、弾性材料(例えば、ゴム材料)からなり、肛門に挿入される装着部18と、この装着部18の下端から前後に延びる進入阻止部19とで構成されている。
 図6に示すように、装着部18は、中空円筒状で、その外径寸法、内径寸法及び長さは、前記第1実施形態と同様に設定されている。
 図7及び図5も合わせて参照すると、進入阻止部19は、平面視略楕円形状で、装着部18が突出する上面19aは股間の形状に合わせて断面山型に形成され、両端に向かうに従って徐々に上方側へと湾曲している。また、上面19aの両側部がR形状に形成される等、身体への接触部分に鋭角な構成が表出しないように工夫されている。一方、下面19bは上面19aと同様に湾曲しているが、その曲率半径は上面よりも小さく設定され、進入阻止部19が両端に向かうに従って徐々に薄くなるように構成されている。
 また装着部18と進入阻止部19には第1連通孔20が貫通している。第1連通孔20は進入阻止部19の下面19bに開口し、そこには内径寸法の広がった逃がし凹部21が形成されている。第1連通孔20の内周面には、逃がし凹部21から所定範囲(以下の第2連通孔23までの範囲)に雌ねじ状の(又は複数の環状溝からなる)滑止部22が形成されている。
 第1連通孔20の途中から第2連通孔23が分岐している。第2連通孔23は、第1連通孔20に直交して延び、下面19bの側方部分に開口している。この開口には第2ドレーンチューブ24の一端部が接続されている。第2ドレーンチューブ24は塩化ビニール等で構成されている。第2ドレーンチューブ24の他端部にはジョイント部25を介して袋体(図示しないが、例えば、ウロバッグ等を使用することができる。)が接続される。
 進入阻止部19の両端部には、平面視幅方向に延びる長穴26がそれぞれ形成されている。各長穴26には帯状体27がそれぞれ接続されている。これら帯状体27を利用して、股間での進入阻止部19の装着状態を安定させることができるようになっている。図8に帯状体27を利用したドレーン装置1の装着状態を示す。ここでは、帯状体27は、ドレーン装置1(図8では、進入阻止部19のみ図示)を身体の前方で二股に分かれた第1帯状部28a及び第2帯状部28bと、後方の第3帯状部28cと、腰に巻かれ、第1~第3帯状部28a~28cが接続される第4帯状部28dとで構成されている。これにより、進入阻止部19を患者の身体に接着あるいは縫合することなく固定することができる。
 第1ドレーンチューブ17は、可撓性を有するシリコンゴム等の材料からなる。第1ドレーンチューブ17には、図9の断面図に示すように、キンクレス構造を有するものを使用するのが好ましい。ここでは、中心孔17aを構成する内周面に、長手方向に沿う断面円弧状の溝部17bを周方向に6箇所等分で形成した構造が採用されている。この構造によれば、第1ドレーンチューブ17の周囲のいずれの方向から潰れても経路が完全に塞がることがない。また第1ドレーンチューブ17は、ドレーン本体16の第1連通孔20に挿通され、一端部が進入阻止部19の逃がし凹部21内に位置している。
 図6に示すように、第1ドレーンチューブ17の一端部(基部)には、中空栓体29が装着される。中空栓体29は鍔部29aを有する筒状で、第1ドレーンチューブ17の一端部内に圧入され、この一端部を第1連通孔20内に形成した滑止部22との間に挟持する。これにより、第1連通孔20の下端部が閉鎖され、第1ドレーンチューブ17による第1経路と、第1連通孔20から第2連通孔23に連なる第2経路とが形成される。またドレーン本体16に対して第1ドレーンチューブ17が位置決めされる。この状態では、中空栓体29の鍔部29aが逃がし凹部21内に位置し、進入阻止部19の下面19bからは突出しない。
 また第1ドレーンチューブ17では、ドレーン本体16の装着部18からの突出寸法が先端部分(他端側)の直腸内での位置を考慮して決定されるのは前記第1実施形態と同様である。なお、ドレーン本体16からのドレーンチューブ17の突出寸法は必要に応じて調整することができるようになっている。例えば、第1ドレーンチューブ17の一端部を切断することにより所望の長さとした後、中空栓体29によってドレーン本体16に対して固定すればよい。
 図4に示すように、第1ドレーンチューブ17の他端部(先端部)には球体状の膨らみ部30が形成されている。膨らみ部30は、球体状であるので腸壁との摩擦が少なく、スムーズに直腸内へと挿入し、又、取り出すことができる。また挿入後は、膨らみ部30に角部がなく、しかも腸壁との接触面積が大きいので、部分的に圧力が増大して腸壁を傷つけてしまうことがない。
 また第1ドレーンチューブ17の他端側には複数の貫通孔31が形成されている。各貫通孔31の内径寸法は、十分に小さく、水様便が流入しにくい値、少なくとも、第1ドレーンチューブ自体の内径寸法よりも小さい値に設定されている。これら貫通孔31を介して、主に、腸内で発生したガスを排出できるようになっている。また貫通孔31は膨らみ部9には形成されておらず、しかもその内径寸法は十分に小さいので水様便は流入しにくくなっている。そして、たとえ腸内の水様便の一部が流入したとしても、貫通孔31よりも第1ドレーンチューブ17の内径寸法が大きく形成されているため、詰まりを生じさせることなくスムーズに排出することができる。
 また第1ドレーンチューブ17の外周面と進入阻止部材3の第1連通孔20の内周面との間には、水様便を排出するための環状通路32が形成されている。第1ドレーンチューブ17が可撓性を有する材料で構成され、使用状態において撓んで環状通路32の一部が閉鎖されることがあったとしても、周囲のいずれかに必ず第2ドレーンチューブ24へと繋がる通路を確保することができる。
 なお、第1ドレーンチューブ17や第2ドレーンチューブ24には負圧を発生させるポンプや袋体を接続し、強制的にガスや水様便を排出できるように構成することも可能である。
 次に、前記構成からなるドレーン装置1の使用方法について説明する。
 前記第1実施形態と同様な手術の後、ドレーン本体16の装着部18を肛門に挿入する。ドレーン本体16には、予め、第1ドレーンチューブ17、第2ドレーンチューブ24、帯状体27を接続しておく。第1ドレーンチューブ17は、一端部を装着部18の開口から挿入し、進入阻止部19の第1連通孔20に位置させる。第1ドレーンチューブ17の一端部開口内に中空栓体29を圧入し、第1ドレーンチューブ17を滑止部22との間に挟持して位置決めする。帯状体27は進入阻止部19の長穴26にそれぞれ取り付ける。
 但し、第1ドレーンチューブ17は、ドレーン本体16の装着部18を肛門内に挿入してから装着するようにしてもよいし、先に肛門内に第1ドレーンチューブ17を挿入した状態で、ドレーン本体16の装着部18を肛門内に挿入するようにしてもよい。肛門に対する装着順序は使用状況に応じて自由に変更することができる。
 ドレーン本体16の装着部18は、進入阻止部19の上面が股間に沿う位置まで挿入する。この状態では、装着部18の先端位置が肛門管上縁と同じ位置か、若干超える位置に至る。これにより、環状通路32が、直腸内の肛門管の上方近傍部分に開口し、この環状通路32を介して水様便を排出できるようになる。
 第1ドレーンチューブ17は、先端の膨らみ部30を直腸の吻合部分よりも奥側に位置させる。これは、術後の患者の直腸部分の長さ(主に、吻合位置)を考慮して決定すればよい。また装着後であっても、第1ドレーンチューブ17の挿入位置は調整することができる。
 帯状体27は、適宜、身体の胴部や大腿部等に巻き付けて使用する。これにより、ドレーン本体16、第1ドレーンチューブ17及び第2ドレーンチューブ24の取付状態を安定させることができる。
 このようにして装着されたドレーン装置1によれば、第1ドレーンチューブ17の先端部分には膨らみ部30が形成されている。この膨らみ部30は、球体状で角部のない構成である。したがって、前記第1実施形態と同様に、第1ドレーンチューブ17の先端部分が腸壁を損傷させることがない。
 膨らみ部30には貫通孔31が形成されていないため、腸内を流動してきた水様便は直接第1ドレーンチューブ内に浸入することがない。そして、膨らみ部30の近傍に形成した貫通孔31を介して、主に、腸内のガスが第1ドレーンチューブ17を流動し、体外へと排出される。第1ドレーンチューブ17を介して排出されるのは主にガスであるので、第1ドレーンチューブ17は常に体外に連通したままの状態とすることができる。したがって、患者は、ドレーン装置1を装着された上から紙おむつを履いておくだけで十分である。水様便は殆ど排出されないので、紙おむつが汚染されて肌荒れ等の不具合を発生させることはあまりない。
 ドレーン本体16の装着部18は、直腸内の肛門管上縁近傍に位置し、その内側に配置した第1ドレーンチューブ17との間に形成される環状通路32が開口する。装着部18の外周面には肛門管が密着し、水様便が外部に漏れ出ることがない。肛門管の手前で直腸内に水様便が溜まり、環状通路32から第2ドレーンチューブ24を介して袋体へと排出される。
 第2ドレーンチューブ24は、ドレーン本体16の下面19bの側方部分に接続されている。このため、第2ドレーンチューブ24を折り曲げることなく、下面19bに沿って配置することができる。この結果、ドレーン本体16からの突出部分が少なく、紙おむつを履いたとしても邪魔になることがない。つまり、装着状態を安定させつつ、ガスや水様便の排出をスムーズに行うことができ、患者の負担を抑えることが可能となる。
(第3実施形態)
 図10は、身体用チューブ装置の他の例である、第3実施形態に係るドレーン装置100を示す。このドレーン装置1は、チューブである通路部材101と、この通路部材101に装着される進入阻止部材102及び接続部材103とを備える。
 通路部材101は、前記第1実施形態の通路部材2とほぼ同様な構成である。通路部材101は、中空筒状で、可撓性を有するシリコンゴム等の材料からなり、押出成形により形成することができる。通路部材101には、図示しないが、その内部空間である第1通路部のほか、外周壁(壁部)に第2通路部及び第3通路部がそれぞれ形成されている(図3参照)。通路部材の外周壁には、長手方向に沿って所定間隔で複数の第1貫通孔101aが形成されている。各第1貫通孔101aは、第1通路部にそれぞれ連通し、腸内の水様便を通過させて第1通路部内へと導くことができるようになっている。
 通路部材101の先端には球状の膨らみ部101bが形成されている。膨らみ部101bには、第3通路部が連通し、水を供給すれば弾性的に膨らませることが可能となっている。
 通路部材101の外周壁(壁部)には、膨らみ部101bの近傍に、複数(ここでは、4箇所)の第2貫通孔101cが形成されている。第2貫通孔101cは、通路部材101の外周壁に形成した第2通路部に連通しているが、水様便が流入しにくく、主にガスが流動するようなサイズに形成されている。
 進入阻止部材102は、弾性材料(例えば、ゴム材料)からなり、通路部材2の外周に固定される中空筒状の装着部104と、装着部104の基部から側方に延びる進入阻止部105とを備える。
 装着部104は、本発明のガイド部を構成する部位でもある。装着部104は、前記第1実施形態に係る装着部11と同様な構成で、外径寸法及び長さも同様に設計されている。装着部104の内周面と通路部材102の外周面との間に接着剤が塗布されて接着層106が形成されることにより、両部材は一体化されている。また、装着部104の進入阻止部105からの突出寸法すなわち体内への挿入長さは、前記実施形態と同様に、患者の肛門管とほぼ同一長さに設計されている。
 進入阻止部105は、装着部104の軸心に直交する面内で、軸心を通る直線L1に対して線対称に配置される第1阻止片対107と第2阻止片対108とで構成されている。第1阻止片対107は2枚の第1阻止片107aからなり、第2阻止片対108は2枚の第2阻止片108aからなる。第1阻止片107a及び第2阻止片108aは薄肉で、装着部から離れるに従って徐々に幅寸法が大きくなっており、先端縁は円弧状で丸みを帯びるように形成されている。第1阻止片107aの対向縁は、ほぼ均一な幅狭の隙間が形成されるように接近している。第2阻止片108aは、その中心線L2が第1阻止片107a同士の隙間の中心線L1に対してそれぞれ約120°の角度をなすように配置されている。つまり、第1阻止片107a同士の間隔は、第2阻止片108a同士の間隔よりも狭くなっている。また、装着部104からの第1阻止片107aの長さは、第2阻止片108aよりも長くなっている。第1阻止片107a及び第2阻止片108aの片面(体内に進入する装着部104側の面)には粘着剤が塗布されて粘着層109が形成されている。これら粘着層109は剥離シート110によってそれぞれ覆われている。剥離シート110は使用時に簡単に剥がすことができるようになっている。
 接続部材103は、前記実施形態と同様に、第1通路部113と、その先端部から斜めに延びる第2通路部114及び第3通路部115とを備える。接続部材4の上端部外面は円錐状に形成されており、通路部材2に接続される。第1通路部113は通路部材101の第1通路部に接続され、排出される水様便が図示しない袋体へと排出されるようになっている。第2通路部114は通路部材101の第2通路部に接続され、通路部材101の第2貫通孔101cから第2通路部を通過してきたガスを排出する。第3通路部115は第3通路部に接続され、内部の逆止弁(図示せず)がシリンジ等で押圧されることにより流路を開放し、流動体(ここでは、水)の流入出を許容する。
 前記構成のドレーン装置100によれば、通路部材101、次いで装着部104を肛門内へと挿入し、各第1阻止片107aから順次剥離シート110を剥がして内股へと貼り付ける。続いて、各第2阻止片108aから順次剥離シート110を剥がして臀部へと貼り付ける。これにより、身体へのドレーン装置100の取付作業を完了することができる。各阻止片107a,108aのそれぞれについて剥離シート110を剥がして順番に身体に貼り付けることができるので、この貼付作業を1つずつ確実に行うことができる。また、取付作業が完了した時点では、図12に示すように、装着部104が肛門内に進入しているので、シリコン等の軟質な材料で構成される通路部材101への負荷が軽減されている。さらに、各阻止片107a,108aが身体に貼着されてドレーン装置100の取付状態を安定させている。しかも、各阻止片107a,108aは弾性を有し、肛門の周囲の形状に応じて柔軟に変形させて適切な状態で貼着することが可能となっている。したがって、身体への負担が少なく、肛門部分に痛み等を生じさせることもない。
 なお、前記装着部104は、肛門管とほぼ同じ長さとしたが、肛門部分のみをガイドする短い寸法とすることもできる。また、装着部104は、肛門内に挿入する部分をなくして、進入阻止部105の反対側すなわち体外側に位置する部分に延長した構成としてもよい。例えば、図13に示すように、装着部104を進入阻止部105に対して体外側に形成すれば、通路部材101の外周面と装着部104の内周面の間の接着層106を確実に体外に形成することができる。
 また、前記装着部104は、そこから突出する通路部材101の長さを相違させて一体化することもできる。例えば、使用する患者の肛門管の長さの違いに応じて、予め通路部材101の装着部104からの突出寸法が相違する複数種を用意しておいてもよい。この場合、通路部材101の外周面に、長手方向に沿って目盛りと共に先端からの寸法を表示部として印刷しておくのが好ましい。製造時には、表示部を見ながら装着部104からの通路部材101の突出寸法を適切な長さに設定することができ、製造後には一目で突出寸法を把握することができる。
 また、前記装着部104は、その軸心方向の開口断面積が変化するように構成することもできる。例えば、図14に示すように、装着部104を進入阻止部105から離れるに従って開口断面積(内径寸法)が徐々に小さくなるように構成すれば、途中で切断することにより、外径寸法の相違する通路部材101であっても柔軟に対応することができる。この場合、開口断面積を変化させる部位は、装着部104の体内に挿入する部分ではなく、体外に突出する部分に形成するのが好ましい。そして、その表面には目盛りと共に開口断面積(内径寸法)を示す数字からなる表示部104aを形成しておくのが好適である。ユーザは、使用する通路部材101の外径寸法に基づいて、表示部104aを見て適切な箇所で装着部104を切断すればよい。
 また、前記通路部材101は、予め製造段階で装着部104に一体化しておいてもよいが、使用時に一体化する構成としてもよい。この場合、通路部材101と装着部104とは接着剤のほか、単に両部材の接触面同士の圧接力や摩擦力を利用したものや、両部材の表面同士を粘着テープ等で接続したもの等を採用することも可能である。
(他の実施形態)
 なお、本発明は、前記実施形態に記載された構成に限定されるものではなく、種々の変更が可能である。
 前記実施形態では、身体用チューブ装置の例として、肛門から挿入して腸内のガスや水便を排出するためのドレーン装置について説明したが、他の用途のチューブ、例えば、カテーテルであっても同様な構成を採用することができる。カテーテルの例としては、体内から体液や血液を排出するもののほか、体内に薬液、造影剤等を供給したり、ガイドワイヤ、ステント等を挿入したりできるものや、その両方を行えるものが含まれる。また、チューブは、皮膚に穿孔して体内に挿入したり、口腔等、既に開口している身体の部位から挿入したりして使用するものも含まれる。
 前記各実施形態では、通路部材2、第1ドレーンチューブ17の他端部に複数の貫通孔10、31を形成し、これら貫通孔10、31を介して腸内のガスを排出するようにしたが、気体は通過させるが、液体は通過させないような防水通気性素材(例えば、ゴアテックス(登録商標)、通気性シート(ブレスロン(登録商標)等)を使用するようにしてもよい。これによれば、通路部材2、第1ドレーンチューブ17を介して体外に排出されるのが腸内で発生したガスのみであるので、紙おむつを装着する必要がなくなる点で好ましい。但し、通路部材2、第1ドレーンチューブ17の全体を防水通気性素材で構成する必要はなく、他端部に前記貫通孔10、31よりも大きな開口部を形成し、この開口部を防水通気性素材からなる膜で塞ぐようにしてもよい。
 前記第1実施形態(第3実施形態でも同様)では、通路部材2の膨らみ部9には水を供給するようにしたが、空気を供給することにより水様便に浮かぶバルーンとしてもよい。また前記第2実施形態では、第1ドレーンチューブ17の膨らみ部30は形状のみに特徴を有するものとしたが、前記同様、空気を供給して膨らむようなバルーンで構成してもよい。例えば、貫通孔10、31や防水通気性素材を採用した部分よりも肛門側に位置する領域にバルーンを設ければ、貫通孔等が水様便に水没することを防止でき、確実にガスを排出可能となる点で好ましい。
 前記各実施形態では、通路部材2、第1ドレーンチューブ17の装着部11、18からの突出寸法を調整可能な点についてのみ言及したが、装着部11、18、104の長さを調整可能とすることもできる。例えば、装着部11、18。104を進入阻止部12、19、105に対して螺合し、その螺合位置を変更して突出寸法を調整可能とすればよい。これにより、装着部11、18、104の突出寸法を患者の肛門管の長さに応じた適切な長さとすることができる。
 前記各実施形態では、通路部材2、第1ドレーンチューブ17、通路部材101の先端に膨らみ部9、30、101bをそれぞれ形成するようにしたが、これら膨らみ部9、30、101bはドレーン装置1、100に限らず、他のドレーンチューブやカテーテル等、体内に挿入して使用するチューブ全般に採用することができる。
 以上のように、体内に挿入して使用するチューブは、
 チューブ本体と、
 前記チューブ本体の挿入側先端部に設けられる体内装着部位との接触部分が曲面で構成される膨らみ部と、
を備え、
 前記チューブ本体は、体外から流動体を供給又は排出して前記膨らみ部を膨張又は縮小可能な連通部を備えることを特徴とする。
 この構成により、体内に挿入する際は膨らみ部9を縮小させておくことにより、挿入作業の妨げとはなりにくい。また体内挿入後に連通部を介して膨らみ部内に流動体を供給して膨らませれば、体内の装着部位の内壁を傷つけることがない。
 前記チューブ本体は、前記連通部が筒状壁に形成されているのが好ましい。
 この構成により、チューブの外径寸法を大きくすることなく膨らみ部を膨張又は縮小させることができる。
 前記第2実施形態では、帯状体27を身体の一部(例えば、大腿部や胴部)に巻き付けてドレーン装置1を固定するようにしたが、適宜、テープ等、他の手段によって固定するようにしてもよい。
 前記第2実施形態では、ドレーン本体16の装着部18と第1ドレーンチューブ17とで構成される2重管構造としたが、2つのドレーンチューブを並設するように構成してもよい。この場合、並設したドレーンチューブのみで構成すると、肛門で隙間が形成される恐れがあるので、少なくともいずれか一方を可撓性を有する構成とするのが好ましい。これにより、ドレーンチューブが肛門管によって圧接されて変形し、隙間の発生を防止することができる。但し、ドレーンチューブには、ガスや水様便が流動可能な流路断面積を確保できるような剛性は維持しておく必要はある。
 前記第2実施形態では、ドレーン本体16の装着部18と第1ドレーンチューブ17とを2重管構造とし、両者の間に環状通路32が形成されるようにしたが、図15に示すように、予め装着部18の内周面に第1ドレーンチューブ17の外周面を当接させた構成とすることにより、環状とはなっていない通路を形成するようにしてもよい。
 前記第2実施形態では、第1通路部材をドレーン本体16で構成し、第2通路部材を第1ドレーンチューブ17で構成するようにしたが、図16に示すように、直腸内への挿入長さの相違する2本のドレーンチューブ33、34の外周に円筒状のガイドスリーブ35を外装し、このガイドスリーブ35を肛門管で保持するように構成してもよい。この場合、ドレーンチューブ33、34はガイドスリーブ35の内周で隙間なく配置されるように構成すればよい。例えば、ドレーンチューブ33、34の少なくともいずれか一方を可撓性を有する材料で構成したり、ドレーンチューブ33、34とガイドスリーブ35の間に封止部材(図示せず)を介在させたりするようにしてもよい。
 前記第2実施形態では、ドレーン本体16を図4等に示すように構成したが、以下の通り構成することも可能である。
 図17に示すように、ドレーン本体16は、本体部36と、本体部36から上方に延びる装着部37と、本体部36から三つ股に分かれた進入阻止部38、39、40を備える。進入阻止部38は、前記実施形態と同様に断面山型に形成されており、股間の形状に合わせて肛門よりも後方側へと延びている。進入阻止部39、40は薄肉に形成され、進入阻止部38を股間に配置した状態で、図17中、2点鎖線で示すように、内股に沿って弾性変形し、テープ等により内股に固定できるようになっている。また進入阻止部38もテープ等により身体側へと固定することができるようになっている。なお、進入阻止部38、39、40の表面に粘着剤を塗布して、身体側に固定できるように構成してもよい。
 図18も併せて参照すると、装着部37には中心孔41が形成され、本体部36には中心孔41と連通する第1連通孔42及び第2連通孔43が形成されている。第1連通孔42は中心孔41よりも小径で、中心孔41とは同一直線上に配置され、本体部36の下面に開口する段付き孔を構成する。第2連通孔43は中心孔41から斜め下方に分岐し、進入阻止部39、40の間の下方側に形成される傾斜面に開口する段付き孔を構成する。
 図17及び図18には図示しないが、第1連通孔42を介して装着部37の中心孔41内には第1ドレーンチューブ17が配置される。第1ドレーンチューブ17は先端部分が装着部37から突出し、後端部分が第1連通孔42に圧入される中空栓体29の外周面と第1連通孔42の内周面との間に固定される。装着部37の内周面と第1ドレーンチューブ17の内周面の間に形成される環状通路32を介して腸内の水様便を排出可能となっている。第2連通孔43には第2ドレーンチューブ24が接続されて、水様便を袋体に排出可能となっている。
 前記構成からなる経肛門ドレーン装置によれば、従来のように、身体に縫合する必要がなくなり、その縫合に伴う痛みの発生を防止することができる。また進入阻止部39、40を内股にテープ等で貼着するだけでよいので、身体に対して経肛門ドレーン装置を簡単に固定することができる。また紐により固定する場合のように使用状態に於いて位置ずれする危険性が少ない。また縫合する場合であれば取り外しが困難であるが、前記固定方法によればテープを外すだけで交換等を容易に行うことができる。
 また前記構成からなる経肛門ドレーン装置では、前記第2実施形態と同様に、装着部37内に第1ドレーンチューブ17を配置するようにしたが、装着部37のみで構成することも可能である。この場合、第1連通孔42又は第2連通孔43のいずれか一方は不要となる。
 1…ドレーン装置
 2…通路部材
 3…進入阻止部材
 4…接続部材
 5…第1通路部
 6…第2通路部
 7…第3通路部
 8…第1貫通孔
 9…膨らみ部
 10…第2貫通孔
 11…装着部
 12…進入阻止部
 12a、12b、12c…進入阻止片
 13…第1通路部
 14…第2通路部
 15…第3通路部
 16…ドレーン本体
 17…第1ドレーンチューブ
 18…装着部
 19…進入阻止部
 19a…上面
 19b…下面
 20…第1連通孔
 21…逃がし凹部
 22…滑止部
 23…第2連通孔
 24…第2ドレーンチューブ
 25…ジョイント部
 26…長穴
 27…帯状体
 28a…第1帯状部
 28b…第2帯状部
 28c…第3帯状部
 28d…第4帯状部
 29…中空栓体
 29a…鍔部
 30…膨らみ部
 31…貫通孔
 32…環状通路
 33、34…ドレーンチューブ
 35…ガイドスリーブ
 36…本体部
 37…装着部
 38、39、40…進入阻止部
 41…中心孔
 42…第1連通孔
 43…第2連通孔
 44…通路部材
 45…第1通路部
 46…第2通路部
100…ドレーン装置
101…通路部材(チューブ)
102…進入阻止部材
103…接続部材
104…装着部

Claims (11)

  1.  体内に挿入されるチューブの外周面に一体化された筒状の装着部と、
     前記装着部に一体化され、前記チューブが体内に進入する寸法を制限する進入阻止部と、
    を備えることを特徴とする進入阻止部材。
  2.  前記装着部は、前記チューブが挿入される身体側の挿入口をガイドするガイド部を備えることを特徴とする請求項1に記載の進入阻止部材。
  3.  前記進入阻止部は、前記装着部から放射状に延び、弾性を有する複数の進入阻止片からなることを特徴とする請求項1又は2に記載の進入阻止部材。
  4.  前記進入阻止片は、前記チューブの中心を通る面に対して対称に配置される第1阻止片対と第2阻止片対とからなり、前記第1阻止片対を構成する2枚の第1阻止片の間隔は、前記第2阻止片対を構成する2枚の第2阻止片の間隔よりも狭いことを特徴とする請求項3に記載の進入阻止部材。
  5.  前記進入阻止片は、片面に身体の皮膚に貼着可能な貼着層と、剥離可能に前記貼着層を覆う剥離シートと、を備えることを特徴とする請求項1から4のいずれか1項に記載の進入阻止部材。
  6.  前記装着部は、前記進入阻止部から身体の外側に延びることを特徴とする請求項1から5のいずれか1項に記載の進入阻止部材。
  7.  前記装着部は、前記進入阻止部から離れるに従って徐々に開口断面積が小さくなることを特徴とする請求項1から6のいずれか1項に記載の進入阻止部材。
  8.  前記装着部は、表面に開口断面積の違いを示す表示部を備えることを特徴とする請求項7に記載の進入阻止部材。
  9.  前記チューブは、肛門に挿入されて腸内と体外とを連通する第1通路部と第2通路部とを有する通路部材を備え、
     前記通路部材は、少なくとも、腸内装着部分の肛門側に前記第1通路部に連通する第1貫通孔と、腸内装着部分の先端側に前記第2通路部に連通する第2貫通孔とが形成されていることを特徴とする請求項1から8のいずれか1項に記載の進入阻止部材。
  10.  体内に挿入されるチューブの外周面に配置される筒状の装着部と、
     前記装着部に一体化され、前記装着部から放射状に延び、弾性を有する複数の進入阻止片からなり、前記チューブが体内に進入する寸法を制限する進入阻止部と、
    を備えることを特徴とする進入阻止部材。
  11.  体内に挿入されるチューブと、
     前記チューブに一体化されて前記チューブが体内に進入する寸法を制限する進入阻止部材と、
    を備え、
     前記進入阻止部材は、
     体内に挿入されるチューブに一体化される装着部と、
     前記装着部に一体化され、前記チューブが体内に進入する寸法を制限する進入阻止部と、
    を備えることを特徴とする身体用チューブ装置。
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