TWI552732B - A surgical guide plate - Google Patents

Description

一種手術導引骨板

本發明係關於一種手術導引骨板，尤其係關於一用於牙科、正顎及顏面整型手術之手術導引骨板裝置。

在習知一種的正顎手術(Orthognathic surgery)是為了修正顎部及臉部的構造及發育問題或改善睡眠中止症(sleep apnea)、顳顎關節功能障礙(TMJ disorders)、骨骼問題導致之咬合不正，或其他不易以牙齒矯正器完成的齒列矯正問題所施行的手術；通常這項手術也常被用以治療如先天的唇顎裂的患者。當醫師替患者在進行一正顎手術的做法需要把原本的骨顎部位切開進行調整後，並再以一骨板及骨釘接合骨骼並且進行塑形，而醫師通常再進行手術後為了能方便以固定顎部或骨骼時常需要用到醫療用的金屬骨板、螺絲、骨釘、不銹鋼線等材料，來將患者顎部及臉部的構造進行固定及塑形，但習知的產品並沒有設計可完全貼合骨骼的手術切開部位導引板或固定板，通常醫師在進行手術時，常常需要以醫師經驗值進行徒手標定開刀部位再進行切割手術，此習知開刀經驗可能因醫師手術時間攏長或者醫師開刀部位經驗值有所偏差或失真時，容易造成患者後續以一固定 骨板校正骨骼時，日後無法達到正確的咬合位置或者產生過度咬合等咬合失準缺失。

一習知台灣專利201313207『用於組合上顎矯正 之具鉸鍊的固定裝置』，其係以包含：一第一足板，其包括一組構為被附接至一第一骨部分之第一足板體部；一第二足板，其包括一組構為被附接至一第二骨部分之第二足板體部；及一接合元件，其被耦合於該第一及第二足板體部之間，該接合元件包括一界定一樞轉軸線之鉸鍊，該第一足板體部可回應於施加至該第二足板體部的一力而繞該樞轉軸線相對於第二足板體部被動地旋轉，前案專利係以一鉸鍊來進行旋轉進而調整改變板体與骨骼接合角度，仍然無法提供一正確導引開刀位置及後續固定骨板精準鑽孔位置，前案並無法真正解決習知骨板與人體骨骼精準對位且穩固結合骨骼形貌特徵。

一習知台灣專利201404364『齒顎矯正錨定模組 及其矯正板與手術導引裝置』，包含二骨釘及一矯正板，各該骨釘具有相連接之一裸露段及一植入段，該骨釘之裸露段設有一第一旋鎖部、一扣合部及一第二旋鎖部，該第一旋鎖部與該骨釘之植入段相鄰，該第一旋鎖部之環周面呈非圓形，該扣合部位於該第一旋鎖部及第二旋鎖部之間；該矯正板具有相連接之一橋接段、一定位段及一旋扣段，該橋接段位於該定位段及旋扣段之間，該橋接段設有至少一勾套部，該定 位段及旋扣段分別卡扣於該二骨釘之扣合部。該齒顎矯正錨定模組可透過一手術導引裝置將該二骨釘導引鎖入顎骨之適當位置，以供該矯正板搭接該二骨釘，但習知專利的矯正板與骨釘並無法進行調整開刀部位且無法提供固定骨板角度且精準的與骨骼接合，仍有可能造成患者日後無法正確咬合或過度咬合等咬合失準缺失。

因此，有需要提出一種手術導引骨板，可使用於 牙科、正顎及顏面整型手術，醫師利用該手術導引骨板可精準提供顏面上下顎及兩側頰骨手術在導引開刀部位及鑽孔精準定位功效，以解決習知正顎手術中僅能以醫師經驗值進行開刀部位確認且鑽孔標定作業。

本發明的主要目的在於提供一種手術導引骨板，其可使用於牙科、正顎及顏面整型手術，經由本發明之手術導引骨板，可使精準提供醫師在手術計畫中的顏面上下顎或兩側頰骨導引開刀部位及鑽孔精準定位的效果。

本發明的另一個主要目的為提供一種手術導引骨板，其中提供該固定夾持裝置，用以協助醫師在手術中使用皮瓣撐開器械的輔助夾持固定功能，以達到不會使皮瓣撐開器械產生無法固定而造成骨骼位移現象，避免手術開刀部位有所誤差等問題。

為達到上述目的，本發明之實現技術如下：一種 手術導引骨板，其包括：一導引骨板，具有第一骨板及第二骨板，其中該第一骨板及該第二骨板之間具有一導引槽；以及一固定夾持裝置，其係用以設置連接該第一骨板及該第二骨板的一側。

上述之該手術導引骨板，其中進一步設有複數個貫穿該第一骨板及該第二骨板的鎖固部。

上述之該手術導引骨板，其中該鎖固部為一開口或螺絲孔。

上述之該手術導引骨板，其中該第一骨板為一平面骨板或曲面骨板。

上述之該手術導引骨板，其中該第二骨板為一平面骨板或曲面骨板。

上述之該手術導引骨板，其中該導引骨板為鈦合金材質或人體可吸收生物材質。

上述之該手術導引骨板，其中該固定夾持裝置為鈦合金材質或人體可吸收生物材質。

上述之該手術導引骨板，其中該導引槽為一開口或一空隙。

上述之該手術導引骨板，其中該固定夾持裝置為掛耳、掛鉤、C型鉤或L型鉤。

上述之該手術導引骨板，其中該導引骨板及該固定夾持裝置進一步以金屬雷射積層製程製造或3D金屬列印製 程製造。

10‧‧‧導引骨板

11‧‧‧第一骨板

12‧‧‧第二骨板

13‧‧‧導引槽

14‧‧‧鎖固部

20‧‧‧固定夾持裝置

30‧‧‧皮瓣撐開器械

100‧‧‧手術導引骨板

200‧‧‧頭骨骼

圖1為本發明之手術導引骨板之俯視示意圖。

圖2為本發明之手術導引骨板之俯視示意圖。

圖3為本發明之手術導引骨板與皮瓣撐開器械結合裝置組合示意圖。

圖4為例示本發明之手術導引骨板之立體示意圖。

圖5為本發明另一實施例之手術導引骨板之俯視示意圖。

圖6為例示本發明之手術導引骨板與人體骨骼結合示意圖。

從下列附圖當中對於本發明許多具體實施例的說明，將可瞭解本發明於上述所提及的發明目的與優點。吾人瞭解，圖式僅供例示，並不當成本發明的定義。

圖1所例示為本發明之一樣態實施例之手術導引骨板100俯視示意圖，其包括一導引骨板10、一固定夾持裝置20。

接續上述實施例如圖2為本發明之手術導引骨板之俯視示意圖，其中所揭示手術導引骨板100，其包括：一導引骨板10，具有第一骨板11及第二骨板12，其中該第一骨板11及該第二骨板12之間具有一導引槽13；以及一固定夾持裝 置20，其係用以設置連接該第一骨板11及該第二骨板12的一側，呈如圖2中所意示可得知。

接續上述實施例，如圖2中所示，上述之手術導 引骨板100，其中進一步設有複數個貫穿該第一骨板11及該第二骨板12的鎖固部14，其中該鎖固部14為一開口，當醫師在進行一顏顎手術時可利用該手術導引骨板100中的鎖固部14作為上下顎及兩側頰骨骨骼上的鑽孔精準定位，後續再提供給固定骨板利用一骨釘進行鎖固而進行顏顎校正調整。另外一導引骨板10，其中該第一骨板11及該第二骨板12之間具有一導引槽13，其中該導引槽13為一空隙，將用以導引醫師使用手術刀具切割上下顎及兩側頰骨預定開刀區域，避免手術開刀部位有所誤差等問題。

接續上述實施例，另如圖3所示當本發明之手術 導引骨板與皮瓣撐開器械結合裝置組合示意圖，其中本發明的手術導引骨板100提供一固定夾持裝置20，其中該固定夾持裝置20為一掛鉤外觀，當使用該固定夾持裝置20可協助醫師在手術中夾持固定一皮瓣撐開器械30，不會因手術過程中皮瓣撐開器械30產生無法固定現象時而造成切割上下顎及兩側頰骨預定開刀區域的骨骼位移現象，而避免了造成手術開刀部位有所誤差。

接續上述實施例，如圖4為本發明之手術導引骨 板之立體示意圖例示，一導引骨板10以及一固定夾持裝置 20，其係用以設置連接該第一骨板11及該第二骨板12的一側其中該第一骨板11及第二骨板12為曲面骨板外觀，該曲面骨板可緊密與上下顎及兩側頰骨預定開刀區域的骨骼貼合，用以導引醫師使用手術刀具切割上下顎及兩側頰骨預定開刀區域，其中該曲面骨板可藉由一電腦圖形化介面運算軟體試算該曲面骨板曲度及斜率變化角度，其中該電腦圖形化介面運算軟體為市售GRASSHOPPER圖形化軟體，可試算出曲面骨板的X、Y、Z三軸向位置及角度範圍，接續再以一金屬雷射積層製程進行製造該曲面骨板及該固定夾持裝置20。

接續上述實施例，其中該導引骨板10材質為醫療 級鈦合金材質(Ti-6AI-4V)，其中該固定夾持裝置20材質為醫療級鈦合金材質(Ti-6AI-4V)。

接續上述實施例，上述該第一骨板11及第二骨板 12可替換為平面骨板，上述該導引槽13可替換為一開口，上述該鎖固部14可替換為螺絲孔，上述該固定夾持裝置20可替換為掛耳、C型鉤或L型鉤，上述該導引骨板10材質可替換為人體可吸收生物材質，上述該該固定夾持裝置20材質可替換為人體可吸收生物材質，上述該導引骨板10及固定夾持裝置20可替換為以3D金屬列印製程製造。

如圖5為本發明另一實施例之手術導引骨板之俯 視示意圖，其中所揭示手術導引骨板100，其包括：一導引骨板10，具有第一骨板11及第二骨板12，其中該第一骨板11及 第二骨板12上具有複數個鎖固部14，其中一固定夾持裝置20，其係用以設置連接該第一骨板11及該第二骨板12的一側，使該第一骨板11、該第二骨板12以及該固定夾持裝置之間具有一導引槽13，該導引槽13使用以導引醫師使用手術刀具切割上下顎及兩側頰骨預定開刀區域，呈如圖5中所意示可得知。

如圖6為例示本發明之手術導引骨板與人體骨骼 結合示意圖，為本發明之另一實施例中，當醫師替患者在進行一正顎手術將需要把原本的骨頭切開調整，並再以一骨板及骨釘接合骨骼並且進行臉部塑形，而如圖5中所示一手術導引骨板100可結合至一頭骨骼200的上下顎及兩側頰骨處，將該一手術導引骨板100進一步提供醫師導引醫師使用手術刀具切割上下顎及兩側頰骨預定開刀區域以及上下顎及兩側頰骨骨骼上的鑽孔精準定位，後續再提供給醫師利用骨釘將一固定骨板鎖固在預定進行顏顎手術校正調整區域。

該等前述具體實施例僅供例示，用意在於讓本發 明涵蓋本發明所提供之權利要求及其同等項領域內的修改與變化。因此，精通技術人士應明白，在不背離本發明範疇與精神之下，可對本發明的結構進行各種修改及改變。

10‧‧‧導引骨板

11‧‧‧第一骨板

12‧‧‧第二骨板

13‧‧‧導引槽

14‧‧‧鎖固部

20‧‧‧固定夾持裝置

100‧‧‧手術導引骨板

Claims (10)

1. 一種手術導引骨板，其包括：一導引骨板，具有第一骨板及第二骨板，其中該第一骨板及該第二骨板之間具有一導引槽；以及一固定夾持裝置，其係用以設置連接該第一骨板及該第二骨板的一側。
2. 如請求項1所述之手術導引骨板，其中進一步設有複數個貫穿該第一骨板及該第二骨板的鎖固部。
3. 如請求項2所述之手術導引骨板，其中該鎖固部為一開口或螺絲孔。
4. 如請求項1所述之手術導引骨板，其中該第一骨板為一平面骨板或曲面骨板。
5. 如請求項1所述之手術導引骨板，其中該第二骨板為一平面骨板或曲面骨板。
6. 如請求項1所述之手術導引骨板，其中該導引骨板為醫療級鈦合金材質或人體可吸收生物材質。
7. 如請求項1所述之手術導引骨板，其中該固定夾持裝置為醫療級鈦合金材質或人體可吸收生物材質。
8. 如請求項1所述之手術導引骨板，其中該導引槽為一開口或一空隙。
9. 如請求項1所述之手術導引骨板，其中該固定夾持裝置為掛耳、掛鉤、C型鉤或L型鉤。
10. 如請求項1所述之手術導引骨板，其中該導引骨板及該固定夾持裝置進一步以金屬雷射積層製程製造或3D金屬列印製程製造。