CN102488549B - 一种分体式枕骨板 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种分体式枕骨板，包括本体，本体下部为用于贴附人体枕骨的贴附面，本体一侧设置有锁定孔，另一侧设置有穿棒孔，另一侧还设置有锁棒孔，穿棒孔连通锁棒孔，锁定孔是穿过贴附面的通孔。本发明中采用2-4个单独加工的枕骨板本体进行配对使用，在矫形棒时配对使用的枕骨板本体可单独分别固定各自的矫形棒，固定位置调节方便，操作方便快捷。

Description

一种分体式枕骨板

技术领域

本发明涉及颈椎后路枕颈融合辅助器具，尤其涉及一种枕骨板。

背景技术

目前，对于创伤性颈椎骨折，尤其是颈椎区骨折，常采用枕颈融合手术固定骨折端，现有技术的枕颈固定连接***常采用一体式枕骨板与矫形棒连接，进行固定，这在临床上存在很多问题，如：

1、手术操作过程复杂：由于枕部钢板为一体式结构，固定在枕部钢板两侧的矫形棒一侧棒体固定时，另一侧易翘起，较难固定；另外，矫形棒虽然有预弯但由于枕骨个体差异，预弯弧度与枕骨弧度经常匹配度不够，进一步增加操作难度；

2、术后枕部钢板易脱落：由于紧固枕部钢板的螺钉固持于一块钢板上且位置靠近，螺钉紧固处容易发生应力集中，从而导致螺钉脱出枕骨，发生枕部钢板脱落的问题。

3、如图1所示，枕部钢板7上的螺钉垂直植入枕骨5，在使用工具21将螺钉植入枕骨5的过程中经常与背部20肌肉和软组织之间发生干涉，而且操作时会遮挡医生视线，致使螺钉的植入过程存在困难，难于固定。

发明内容

针对现有技术中存在的问题，本发明的目的为提供一种结构简单、操作方便且固定可靠的分体式枕骨板。

为实现上述目的，本发明的技术方案如下：

一种分体式枕骨板，包括本体，所述本体下部为用于贴附人体枕骨的贴附面，所述本体一侧设置有锁定孔，另一侧设置有穿棒孔，所述另一侧还设置有锁棒孔，所述穿棒孔连通所述锁棒孔，所述锁定孔是穿过所述贴附面的通孔。

进一步，所述穿棒孔是通孔，所述锁棒孔为螺纹孔。

进一步，所述锁定孔中心线与矢状面夹角为15-60度。

进一步，所述锁定孔中心线与矢状面夹角为45度。

进一步，所述锁定孔上部为球窝形孔。

进一步，所述锁棒孔中心线与矢状面之间夹角为45-60度。

进一步，所述锁棒孔中心线与矢状面之间夹角为45度。

进一步，所述穿棒孔为圆形通孔。

进一步，所述穿棒孔为椭圆形通孔。。

本发明具有如下优点：

1、锁定孔中心线与矢状面夹角为15-60度，使得该枕骨板锁定螺钉进钉方向与矢状面成15-60度的夹角；所述锁棒孔中心线与矢状面之间夹角为45-60度，使得锁棒螺钉轴线与矢状面成45-60度的夹角，这样在锁定时可以有效避开背部肥厚的软组织，手术操作便利，减少锁定困难；斜向入钉使得锁定螺钉的进钉方向指向枕骨最厚的部位，锁定更加牢固。

2、枕骨板可以2块使用或者4块使用，相比较一体式枕骨板能有效分散应力，减少术后枕骨板滑脱的风险。

3、矫形棒的锁定钉可以锁定后折段，亦可以使用螺母式锁紧。

4、分体式枕骨板的组装式配合能减少对矫形棒弧度的严格要求，枕骨板可以根据矫形棒的弯曲弧度合理安排锁定位置。

附图说明

下面结合附图对本发明作进一步详细说明：

图1为现有技术的枕颈固定结构安装过程示意图；

图2为本发明一种分体式枕骨板立体结构示意图；

图3为本发明一种分体式枕骨板剖视结构示意图；

图4为本发明一种分体式枕骨板装配结构示意图；

图5为本发明一种分体式枕骨板使用状态示意图。

具体实施方式

体现本发明特征与优点的典型实施例将在以下的说明中详细叙述。应理解的是本发明能够在不同的实施例上具有各种的变化，其皆不脱离本发明的范围，且其中的说明及附图在本质上是当作说明之用，而非用以限制本发明。

如图2与图3所示，本发明包括本体1，本体1为采用钛合金或医用不锈钢材料。本体1下端面是与人体枕骨5贴附的贴附面11，可以为平面，或者是与人体解剖结构相适应的由多个平面或曲面组成的不规则面，也可以根据需要加工出一定弧形。本体1上端面可以是平面，也可以是由多个平面或曲面组成的不规则平面，本实施例中，上端面左侧为一斜面12(根据需要也可做成平面或弧面)，右侧为由两斜面13、14组成的倒V形结构15，本体1前后左右四个面均垂直于贴附面11，本体1上端的左侧斜面12左边还延伸有一平行于贴附面的平面16(该面16为过渡的面，根据需要斜面12可延伸到最左侧)。

如图4所示，本实施例中贴附面11为平面，左侧斜面12与本体1下部的贴附面11之间夹角在15-60度之间，在左侧斜面12上加工有锁定孔17，锁定孔17可以是一个，也可以根据需要加工成两个或更多个。锁定孔17中心线垂直于左侧斜面12(在实际加工中锁定孔17中心线与左侧斜面12也可以不垂直，锁定孔17与矢状面的夹角才是最重要的)，贴附面11上过锁定孔17中心线与贴附面11交点处切线与锁定孔17中心线之间夹角为30-75度，由于本实施例中贴附面11为平面，在枕骨5上贴附固定，因此可保证锁定孔17与矢状面夹角为15-60度，该角度最佳值为45度。锁定孔17贯通左侧斜面12与贴附面11，且锁定孔17上部为球窝形孔171，可保证球头螺钉2与枕骨板稳固锁定。

如图5所示，本体1上位于倒V形结构15的下部加工有前后贯通的穿棒孔18，该穿棒孔18为一个，中心线可与贴附面11平行，也可与贴附面11之间成一定角度，根据实际需要确定。穿棒孔18用于穿入矫形棒3，且穿棒孔18为椭圆形，可方便矫形棒3在穿棒孔18中进行位置微调，该穿棒孔也可为直径大于等于矫形棒的圆形孔，从而实现微调。根据实际需要，也可将穿棒孔18加工为两端带有弧形的长孔。

本体1上倒V形结构15的右侧斜面14上加工有锁棒孔19，锁棒孔19连通右侧斜面14与穿棒孔18。锁棒孔19通常为一个，也可根据需要加工成两个或多个。锁棒孔19的中心线垂直于该右侧斜面14(也可不垂直，锁棒孔19与矢状面之间夹角才是最重要的)，右侧斜面14与贴附面11之间夹角在45-60度之间，因此锁棒孔19中心线与贴附面11(此时贴附面11为平面)之间夹角在30-45度之间，贴附面11在枕骨5上贴附固定，因此可保证锁棒孔19中心线与矢状面之间夹角为45-60度，最佳值为45度。锁棒孔19为螺纹孔，用于植入锁棒螺钉4，以将穿入穿棒孔18中的矫形棒3锁定，当然，只要能实现锁定矫形棒功能的锁棒孔均在保护范围内。

采用两块本发明配对使用的固定过程如下所述：首先取一个枕骨板的本体1置于枕骨5隆突的右侧，位置确定后，在锁定孔17中斜穿入球头螺钉2，利用螺丝起子将该球头螺钉2穿过锁定孔17斜拧入人体的枕骨5，拧紧后枕骨板的本体1就固定在枕骨隆突的右侧。之后，重复同样的步骤，锁定枕骨隆突另一侧的枕骨板，由于分体式的枕骨板设计，不易形成应力集中，可使得枕骨板的本体1在枕骨5上的固定更加可靠，不易发生退钉，而导致枕骨板脱落。

然后在穿棒孔18中穿入矫形棒3，根据不同人体特点调整矫形棒3在穿棒孔18中位置，待位置确定后，在锁棒孔19中使用操作工具6拧入锁棒螺钉4。锁棒螺钉4与锁棒孔19之间螺纹连接，待锁棒螺钉4前端穿过锁棒孔19顶紧穿棒孔18中矫形棒3，并将矫形棒3锁死在穿棒孔18中后，可将锁棒螺钉4折断，或采用锁紧螺母锁定锁棒螺钉4。

而后，再将另一块枕骨板的本体1固定在枕骨5隆突的左侧，方法如上所述。两块枕骨板的本体1及矫形棒3的一端固定好后，将矫形棒3跨过骨折面9，对矫形棒3的另一端采用椎弓根螺钉或侧块螺钉进行固定。椎弓根螺钉或侧块螺钉的采用根据矫形棒固定位置上颈椎解剖形状确定，由手术人员现场选择。

本发明具有如下优点：

1、锁定孔中心线与矢状面夹角为15-60度，使得该枕骨板锁定螺钉进钉方向与矢状面成15-60度的夹角；所述锁棒孔中心线与矢状面之间夹角为45-60度，使得锁棒螺钉轴线与矢状面成45-60度的夹角，这样在锁定时可以有效避开背部肥厚的软组织，手术操作便利，减少锁定困难；斜向入钉使得锁定螺钉的进钉方向指向枕骨最厚的部位，锁定更加牢固。

2、枕骨板可以2块使用或者4块使用，相比较一体式枕骨板能有效分散应力，减少术后枕骨板滑脱的风险。

3、矫形棒3的锁定钉可以锁定后折段，亦可以使用螺母式锁紧。

4、分体式枕骨板的组装式配合能减少对矫形棒3弧度的严格要求，枕骨板可以根据矫形棒3的弯曲弧度合理安排锁定位置。

本发明的技术方案已由优选实施例揭示如上。本领域技术人员应当意识到在不脱离本发明所附的权利要求所揭示的本发明的范围和精神的情况下所作的更动与润饰，均属本发明的权利要求的保护范围之内。

Claims (9)

1.一种分体式枕骨板，其特征在于，包括本体（1），所述本体（1）下部为用于贴附人体枕骨的贴附面（11），所述本体（1）上端面左侧为一斜面（12），所述斜面（12）上设置有锁定孔（17），所述锁定孔（17）贯通所述斜面（12）与所述贴附面（11）；所述本体（1）上端面右侧为由左侧斜面（13）和右侧斜面（14）组成的倒V形结构（15）；所述倒V形结构（15）下部加工有前后贯通的穿棒孔（18），所述倒V形结构（15）的所述右侧斜面（14）上加工有锁棒孔（19），所述锁棒孔（19）连通所述右侧斜面（14）及所述穿棒孔（18）。

2.如权利要求1所述的分体式枕骨板，其特征在于，所述锁棒孔（19）为螺纹孔。

3.如权利要求1所述的分体式枕骨板，其特征在于，所述锁定孔（17）中心线与矢状面夹角为15-60度。

4.如权利要求3所述的分体式枕骨板，其特征在于，所述锁定孔（17）中心线与矢状面夹角为45度。

5.如权利要求3所述的分体式枕骨板，其特征在于，所述锁定孔（17）上部为球窝形孔（171）。

6.如权利要求2所述的分体式枕骨板，其特征在于，所述锁棒孔（19）中心线与矢状面之间夹角为45-60度。

7.如权利要求6所述的分体式枕骨板，其特征在于，所述锁棒孔（19）中心线与矢状面之间夹角为45度。

8.如权利要求1所述的分体式枕骨板，其特征在于，所述穿棒孔（18）为圆形通孔。

9.如权利要求1所述的分体式枕骨板，其特征在于，所述穿棒孔（18）为椭圆形通孔。