TW202308640A - 索托拉西布配製物 - Google Patents

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Abstract

本揭露提供了包含索托拉西布 (1)、稀釋劑、崩散劑和潤滑劑的配製物。

Description

索托拉西布配製物
從1982年被鑒定為第一批人類致癌基因之一（Der等人, 1982）以來，KRAS（Kirsten大鼠肉瘤病毒致癌基因同源物）作為MAPK訊息轉導通路中的一個關鍵節點，作為平行效應通路網路中的轉化因子（例如，PI3K/AKT）（Vojtek等人, 1998）以及作為抗癌劑的潛在靶標（Malumbres等人, 2003），一直係大量學術和工業研究的焦點。儘管在MAPK通路（例如，EGFR（Sridhar等人, 2003）、BRAF（Holderfield等人, 2014）和MEK（Caunt等人, 2015））中的上游和下游節點抑制劑的開發方面取得了進展，但從歷史上來看，KRAS蛋白已被證明對直接抑制具有抗性。
KRAS係一種G蛋白，其可將細胞外促有絲***訊息與細胞內促增殖反應相結合。KRAS充當細胞內的「開/關」開關。促***原刺激誘導GTP與KRAS結合，引起構象變化，使KRAS與下游效應蛋白相互作用，從而導致細胞增殖。通常，促增殖訊息受GTP酶激活蛋白（GAP）的作用調節，以使KRAS恢復到其GDP結合的非增殖狀態。KRAS的突變會削弱KRAS在該等GDP和GTP結合狀態之間的調節循環，導致GTP結合活性狀態的積累和失調的細胞增殖（Simanshu等人, 2017）。
開發突變KRAS蛋白抑制劑的嘗試歷來因蛋白質表面缺乏可成藥口袋而受阻（Cox等人, 2014）。隨後該領域的發現為KRAS抑制劑研究注入了重大的新努力，最近在KRAS抑制劑進入人體臨床試驗中達到了高潮。參見https://clinicaltrials.gov/: 例如，NCT 03600883和NCT 04185883（索托拉西布（sotorasib），AMG 510）（最後存取時間為2021年4月23日）。該等努力最近最終導致向美國食品和藥物管理局提交了一份關於索托拉西布的新藥申請（美商安進公司新聞稿，2020年12月16日；https://wwwext.amgen.com/newsroom/press-releases/2020/12/amgen-submits-sotorasib-new-drug-application-to-u-s--fda-for-advanced-or-metastatic-non-small-cell-lung-cancer-with-kras-g12c-mutation，最後存取時間為2021年4月21日）。
因此，需要適合患者的索托拉西布配製物。
本文提供了索托拉西布之配製物。在一方面，本文描述了包含索托拉西布、40%-95%（w/w）量的稀釋劑、0.5%-5%（w/w）量的崩散劑和量為0.25%-5%（w/w）之配製物。在一些實施方式中，配製物包含1%-20%（w/w）的量的索托拉西布。在一些實施方式中，配製物包含20%-45%（w/w）的量的索托拉西布。在一些實施方式中，配製物包含61%-91%（w/w）的量的稀釋劑。在一些實施方式中，配製物包含51%-77%（w/w）的量的稀釋劑。
在另一個方面，本文所述之配製物用作藥物或用於治療癌症。
在另一個方面，本文描述了治療患者癌症之方法，該方法包括向患者投與治療有效量的作為本文所述之配製物提供的索托拉西布，其中該配製物以一或多個劑量單位提供治療有效量。
術語「受試者」和「患者」在本文中可互換使用。術語「多個受試者」和「多個患者」在本文中可互換使用。
相關申請的交叉引用
本申請要求於2021年5月6日提交的美國臨時專利申請案號63/184,941和2021年6月18日提交的美國臨時專利申請案號63/212,316的權益，它們各自藉由引用整體併入本文。
本揭露部分基於以下發現：如本文揭露的包含一定量的索托拉西布和某些賦形劑之配製物導致立即釋放配製物。
此外，本揭露部分基於以下發現：在例如片劑形式的索托拉西布配製物中塑性與脆性賦形劑的比率會影響這種配製物之物理性質。例如，如本文所示，發現具有較高量的塑性賦形劑（例如，微晶纖維素）和較低量的脆性賦形劑（例如，乳糖）的索托拉西布配製物存在影響配製物性能的崩散問題。相反，發現具有較低量的塑性賦形劑和較高量的脆性賦形劑的索托拉西布配製物，例如片劑形式，具有較差的拉伸強度。因此，合適的配製物需要在整體脆性和塑性之間取得適當的平衡。如本文所舉例說明的，提供了包含不具有上述拉伸強度和片劑崩散問題的塑性賦形劑與脆性賦形劑之比率的索托拉西布片劑配製物。 配製物
索托拉西布係小分子，其特異性且不可逆地抑制 KRAS G12C突變蛋白。索托拉西布也稱為AMG 510或6-氟-7-(2-氟-6-羥基苯基)-(1 M)-1-[4-甲基-2-(丙-2-基)吡啶-3-基]-4-[(2 S)-2-甲基-4-(丙-2-烯基)哌𠯤-1-基]吡啶并[2,3- d]嘧啶-2(1 H)-酮，並具有以下結構：
Figure 02_image001
。
在一方面，本文描述了包含索托拉西布、50%-95%（w/w）量的稀釋劑、0.5%-5%（w/w）量的崩散劑和量為0.25%-5%（w/w）之配製物。在另一個方面，本文描述了包含索托拉西布、40%-95%（w/w）量的稀釋劑、0.5%-5%（w/w）量的崩散劑和量為0.25%-5%（w/w）之配製物。
在一些實施方式中，配製物包含1%至約50%（w/w）的量的索托拉西布。在一些實施方式中，配製物包含1%-20%（w/w）的量的索托拉西布。在一些實施方式中，配製物包含20%-45%（w/w）的量的索托拉西布。在一些實施方式中，配製物包含21%-45%（w/w）的量的索托拉西布。在一些實施方式中，配製物包含30%-40%（w/w）的量的索托拉西布。在一些實施方式中，配製物包含占整個配製物的約1%、約2%、約3%、約4%、約5%、約6%、約7%、約8%、約9%、約10%、約11%、約12%、約13%、約14%、約15%、約16%、約17%、約18%、約19%、約20%、約21%、約22%、約23%、約24%、約25%、約26%、約27%、約28%、約29%、約30%、約21%、約32%、約33%、約34%、約35%、約36%、約37%、約38%、約39%、約40%、約41%、約42%、約43%、約44%、約45%、約46%、約47%、約48%、約49%或約50%（w/w）的量的索托拉西布。
在一些實施方式中，配製物包含1 mg至約400 mg的量的索托拉西布。在一些實施方式中，配製物包含1 mg至360 mg、30 mg至120 mg、180 mg至320 mg、或30 mg至320 mg的量的索托拉西布。在一些實施方式中，配製物包含約1 mg、約10 mg、約20 mg、約30 mg、約40 mg、約50 mg、約60 mg、約70 mg、約80 mg、約90 mg、約100 mg、約110 mg、約120 mg、約130 mg、約140 mg、約150 mg、約160 mg、約170 mg、約180 mg、約190 mg、約200 mg、約210 mg、約220 mg、約230 mg、約240 mg、約250 mg、約260 mg、約270 mg、約280 mg、約290 mg、約300 mg、約310 mg、約320 mg、約330 mg、約340 mg、約350 mg、約360 mg、約370 mg、約380 mg、約390 mg、約400 mg的量的索托拉西布。在一些實施方式中，配製物包含約30 mg、或約120 mg、或約180 mg、或約240 mg、或約320 mg、或約360 mg的量的索托拉西布。
本文所述之配製物包含一或多種稀釋劑。示例性稀釋劑包括但不限於乳糖、磷酸氫鈣（DCP）、甘露醇、山梨糖醇、木糖醇、碳酸鈣、碳酸鎂、磷酸三鈣、海藻糖、微晶纖維素和澱粉。在一些實施方式中，稀釋劑包含乳糖、磷酸氫鈣（DCP）、甘露醇、微晶纖維素和澱粉中的一或多種。在一些實施方式中，稀釋劑包含乳糖和微晶纖維素中的一或多種。在一些實施方式中，稀釋劑包含乳糖和澱粉中的一或多種。在一些實施方式中，稀釋劑包含乳糖、磷酸氫鈣（DCP）和甘露醇中的一或多種。在一些實施方式中，澱粉係預糊化澱粉或玉米澱粉。在一些實施方式中，乳糖係乳糖一水合物。
在一些實施方式中，配製物包含40%至約95%（w/w）的量的稀釋劑。在一些實施方式中，配製物包含50%至約95%（w/w）的量的稀釋劑。在一些實施方式中，配製物包含50%至約90%（w/w）的量的稀釋劑。在一些實施方式中，配製物包含約61%至約91%（w/w）、或約68%至約84%（w/w）、或約51-77%（w/w）、或58-70%（w/w）的量的稀釋劑。在一些實施方式中，配製物包含約50%、約51%、約52%、約53%、約54%、約55%、約56%、約57%、約58%、約59%、約60%、約61%、約62%、約63%、約64%、約65%、約66%、約67%、約68%、約69%、約70%、約71%、約72%、約73%、約74%、約75%、約76%、或約77%、或約78%、或約79%、或約80%、或約81%、或約82%、或約83%、或約84%、或約85%、或約86%、或約87%、或約88%、或約89%、或約90%（w/w）的量的稀釋劑。
配製物組分（例如稀釋劑）通常可以根據它們在壓縮力下變形的方式（無論是脆性斷裂還是塑性變形）進行分類。脆性材料的變形程度與壓縮事件（即施加的壓縮）之速率和持續時間無關，因此此類材料的應變速率敏感性值為0%（零）。塑性材料的變形取決於壓縮事件之速率和持續時間並且這由應變速率敏感性描述。在開發片劑配製物時，期望使用以下組分的混合物：具有脆性特性以最小化應變速率敏感性的一些組分，以及具有中等塑性特性以增加可用於在壓縮過程中形成黏合的表面的一些組分。可以使用例如根據Zhang等人, 2017（該文獻藉由引用整體併入本文）確定的平均Heckel屈服壓力對賦形劑進行分類。平均Heckel屈服壓力大於125 MPa的賦形劑被認為是脆性賦形劑。平均Heckel屈服壓力小於125 MPa的賦形劑被認為是塑性賦形劑。在一些實施方式中，塑性賦形劑具有小於100 MPa的平均Heckel屈服壓力。在一些實施方式中，脆性賦形劑具有大於150 MPa的平均Heckel屈服壓力。在一些實施方式中，塑性賦形劑具有50 MPa 至125 MPa的平均Heckel屈服壓力。在一些實施方式中，脆性賦形劑具有大於125 MPa至350 MPa的平均Heckel屈服壓力。
在一些實施方式中，配製物包含塑性稀釋劑。示例性塑性稀釋劑包括但不限於微晶纖維素和澱粉。在一些實施方式中，澱粉係預糊化澱粉或玉米澱粉。
在一些實施方式中，配製物包含脆性稀釋劑。示例性的脆性稀釋劑包括但不限於乳糖、磷酸氫鈣（DCP）、甘露醇、山梨糖醇、木糖醇、碳酸鈣、碳酸鎂、磷酸三鈣和海藻糖。在一些實施方式中，脆性稀釋劑包含乳糖、磷酸氫鈣（DCP）或甘露醇中的一或多種。在一些實施方式中，脆性稀釋劑係乳糖。在一些實施方式中，乳糖係乳糖一水合物。
在一些實施方式中，稀釋劑包含塑性稀釋劑和脆性稀釋劑，其中按重量計塑性稀釋劑比脆性稀釋劑的比率範圍為2.5 : 1至3.5 : 1（例如2.5 : 1、2.6 : 1、2.7 : 1、2.8 : 1、2.9 : 1、3 : 1、3.1 : 1、3.2 : 1、3.3 : 1、3.4 : 1或3.5 : 1）。在一些實施方式中，稀釋劑包含塑性稀釋劑和脆性稀釋劑，其中按重量計塑性稀釋劑比脆性稀釋劑的比率範圍為2.7 : 1至3.3 : 1。在一些實施方式中，稀釋劑包含塑性稀釋劑和脆性稀釋劑，其中按重量計塑性稀釋劑比脆性稀釋劑的比率為3 : 1。
在一些實施方式中，稀釋劑包含塑性稀釋劑和視需要的脆性稀釋劑，其中按重量計塑性稀釋劑比索托拉西布和脆性稀釋劑（如果存在的話合計）的比率範圍為1.2 : 1至1.7 : 1（例如，1.2 : 1、1.3 : 1、1.4 : 1、1.5 : 1、1.6 : 1或1.7 : 1）。在一些實施方式中，稀釋劑包含塑性稀釋劑和視需要的脆性稀釋劑，其中按重量計塑性稀釋劑比索托拉西布和脆性稀釋劑（如果存在的話合計）的比率範圍為1.4 : 1至1.5 : 1。
在一些實施方式中，稀釋劑包含塑性稀釋劑和視需要脆性稀釋劑，並且其中 (a) 如果存在脆性稀釋劑，則配製物的特徵在於 (1) 按重量計塑性稀釋劑比脆性稀釋劑的第一比率大於或等於2.5 : 1、2.7 : 1、3 : 1、3.3 : 1或3.5 : 1；以及 (2) 按重量計塑性稀釋劑比索托拉西布和脆性稀釋劑合計的第二比率大於或等於1.2 : 1、1.4 : 1、1.5 : 1或1.7 : 1且小於第一比率；或 (b) 如果不存在脆性稀釋劑，則配製物的特徵在於按重量計塑性稀釋劑比索托拉西布的比率大於或等於1.2 : 1、1.4 : 1、1.5 : 1或1.7 : 1且小於2.5 : 1、2.7 : 1、3 : 1、3.3 : 1或3.5 : 1。在一些實施方式中，稀釋劑包括塑性稀釋劑和脆性稀釋劑，其中第一比率大於或等於3 : 1，並且第二比率大於或等於1.4 : 1且小於3 : 1。在一些實施方式中，稀釋劑包含塑性稀釋劑且不含脆性稀釋劑，並且其中按重量計塑性稀釋劑比索托拉西布的比率大於或等於1.4 : 1且小於3 : 1。
在一些實施方式中，配製物包含占整個配製物的約50%至約75%（w/w）範圍內（包括指定範圍之間的任何整數）的纖維素（例如，微晶纖維素）。在一些實施方式中，配製物包含約50%、約51%、約52%、約53%、約54%、約55%、約56%、約57%、約58%、約59%、約60%、約61%、約62%、約63%、約64%、約65%、約66%、約67%、約68%、約69%、約70%、約71%、約72%、約73%、約74%或約75%（w/w）的量的纖維素（例如，微晶纖維素）。
在一些實施方式中，配製物包含占整個配製物約19%至約55%（w/w）範圍內（包括指定範圍之間的任何整數）的乳糖（例如，乳糖一水合物）。在一些實施方式中，配製物包含約19%、約20%、約21%、約22%、約23%、約24%、約25%、約26%、約27%、約28%、約29%、約30%、約31%、約32%、約33%、約34%、約35%、約36%、約37%、約38%、約39%、約40%、約41%、約42%、約43%、約44%、約45%、約46%、約47%、約48%、約49%、約50%、約51%、約52%、約53%、約54%或約55%的量的乳糖（例如，乳糖一水合物）。
在一些實施方式中，配製物包含57%（w/w）微晶纖維素和19%（w/w）乳糖一水合物。在一些實施方式中，配製物包含57%（w/w）微晶纖維素和7%（w/w）乳糖一水合物。在一些實施方式中，配製物包含44%（w/w）微晶纖維素和14.5%（w/w）乳糖一水合物。在一些實施方式中，配製物包含34.5%（w/w）微晶纖維素和11.5%（w/w）乳糖一水合物。在一些實施方式中，配製物包含57%（w/w）微晶纖維素和9%（w/w）乳糖一水合物。在一些實施方式中，配製物包含56%（w/w）微晶纖維素。在一些實施方式中，配製物不包含乳糖。
在一些實施方式中，配製物中微晶纖維素與乳糖一水合物的重量百分比比率為約3 : 1至約1 : 1，包括指定範圍內的比率之所有迭代。在其他實施方式中，配製物中微晶纖維素比乳糖的重量百分比比率為約3 : 1。 崩散劑
本文所述之配製物包含崩散劑。示例性崩散劑包括但不限於交聯的羧基甲基纖維素鈉（交聯羧甲基纖維素鈉）、交聯聚乙烯吡咯啶酮（交聚維酮）、羧基乙酸澱粉鈉、預糊化澱粉、羧甲基纖維素鈣、低取代羥丙基纖維素、和矽酸鋁鎂，以及其組合。在一些實施方式中，崩散劑包含交聯羧甲基纖維素鈉或羧基乙酸澱粉鈉中的一或多種。
在一些實施方式中，配製物包含約0.5%至約5%（w/w）的量的崩散劑。在一些實施方式中，配製物包含3%-5%（w/w）或2%-4%（w/w）的量的崩散劑。在一些實施方式中，配製物中崩散劑之量為整個配製物的約0.5%、或約0.6%、或約0.7%、或約0.8%、或約0.9%、或約1%、或約2%、約3%，或約4%、或約5%（w/w）。在一些實施方式中，配製物包含3%（w/w）的量的崩散劑。在一些實施方式中，配製物包含約3%（w/w）的量的交聯羧甲基纖維素鈉。 潤滑劑
本文所述之配製物包含潤滑劑。示例性潤滑劑包括但不限於硬脂酸鎂、硬脂酸鈣、油酸、辛酸、硬脂酸、異戊酸鎂、月桂酸鈣、棕櫚酸鎂、二十二酸、二十二酸甘油酯、硬脂酸甘油酯、硬脂醯富馬酸鈉、硬脂醯富馬酸鉀、硬脂酸鋅、油酸鈉、硬脂酸鈉、苯甲酸鈉、乙酸鈉、氯化鈉、滑石、聚乙二醇和氫化植物油。在一些實施方式中，潤滑劑係硬脂酸鎂。
配製物中潤滑劑之量在整個配製物的約0.25%至約5%（w/w）的範圍內。在一些實施方式中，配製物包含0.5%-3%（w/w）或約0.5%-1.5%（w/w）的量的崩散劑。在一些實施方式中，配製物中潤滑劑之量為整個配製物的約0.25%、約0.3%、約0.4%、約0.5%、約0.6%、約0.7%、約0.8%、約0.9%、約1%、約2%、約3%、約4%或約5%（w/w）。
在一些實施方式中，配製物包含16%-24%（w/w）的量的索托拉西布、61%-91%（w/w）的量的稀釋劑、2.4%-3.6%（w/w）的量的崩散劑和0.8%-1.2%（w/w）的量的潤滑劑。在一些實施方式中，配製物包含18%-22%（w/w）的量的索托拉西布、68%-84%（w/w）的量的稀釋劑、2.7%-3.3%（w/w）的量的崩散劑和0.9%-1.1%（w/w）的量的潤滑劑。在一些實施方式中，配製物包含20%（w/w）的量的索托拉西布、76%（w/w）的量的稀釋劑、3%（w/w）的量的崩散劑和1%（w/w）的量的潤滑劑。在一些實施方式中，配製物包含30 mg的量的索托拉西布。在一些實施方式中，配製物包含120 mg的量的索托拉西布。
在一些實施方式中，配製物包含26%-38%（w/w）的量的索托拉西布、51%-77%（w/w）的量的稀釋劑、2.4%-3.6%（w/w）的量的崩散劑和0.8%-1.2%（w/w）的量的潤滑劑。在一些實施方式中，配製物包含29%-35%（w/w）的量的索托拉西布、58%-70%（w/w）的量的稀釋劑、2.7%-3.3%（w/w）的量的崩散劑和0.9%-1.1%（w/w）的量的潤滑劑。在一些實施方式中，配製物包含32%（w/w）的量的索托拉西布、64%（w/w）的量的稀釋劑、3%（w/w）的量的崩散劑和1%（w/w）的量的潤滑劑。在一些實施方式中，配製物包含240 mg的量的索托拉西布。在一些實施方式中，配製物包含320 mg的量的索托拉西布。 包衣組成物
在一些實施方式中，配製物用包衣組成物包衣。包衣組成物可包含例如成膜劑（例如聚合物）、塑化劑（其為包衣膜提供塑性、柔性和延展性）、水溶性鹼（例如乳糖或氯化鈉）、分散劑（防止顆粒或片劑在包衣後黏附和聚集）。可以將該等組分溶解或分散在適當的溶劑（例如水、醇等）中，以製備包衣組成物。
示例性的成膜劑包括例如水不溶性聚合物或水溶性聚合物。成膜劑沒有特別限制，只要它係藥學上可接受的和生物相容的。該等成膜劑可以以一或多個適當的量單獨添加或作為其組合添加。
示例性的水不溶性聚合物包括但不限於鄰苯二甲酸二苄酯、鄰苯二甲酸二己酯、鄰苯二甲酸丁辛酯、蜂蠟、巴西棕櫚蠟、鯨蠟醇、十六基硬脂醇、二十二酸甘油酯、脂質、脂肪、樹脂（例如蟲膠等）、纖維素衍生物（例如乙基纖維素、乙酸纖維素）、聚丙烯酸酯衍生物（例如胺基烷基甲基丙烯酸共聚物（商品名：Eudragit RS））、聚甲基丙烯酸酯衍生物（例如甲基丙烯酸酯共聚物（商品名：Eudragit L））、乙酸琥珀酸羥丙基甲基纖維素、聚乳酸、聚乙醇酸等。
示例性水溶性聚合物包括但不限於羥丙甲纖維素、羥丙基纖維素、羥乙基纖維素、羧甲基纖維素鈉、甲基纖維素、聚乙烯吡咯啶酮、聚乙二醇和聚乙烯醇。
在一些實施方式中，包衣組成物包含聚乙烯醇。在一些實施方式中，包衣組成物進一步包含二氧化鈦、聚乙二醇、滑石和著色劑中的一或多種。一些示例性包衣組成物包括乙基纖維素、聚甲基丙烯酸酯以及由OPADRY™銷售的包衣產品。在一些實施方式中，包衣劑係歐巴代透明（Opadry Clear）、歐巴代藍（Opadry Blue）13B50579、歐巴代白（Opadry White）33628707、歐巴代（Opadry）QX 321A180025或歐巴代II（33G28707）。在一些實施方式中，包衣劑係歐巴代白33628707。在一些實施方式中，包衣劑係歐巴代QX 321A180025。在一些實施方式中，包衣劑係歐巴代II黃85F120132。在一些實施方式中，包衣劑係歐巴代II黃85F120222-CN。在一些實施方式中，包衣劑係歐巴代II淡棕色85F170037。
在配製物用包衣組成物包衣的實施方式中，通篇討論的賦形劑之重量百分比係相對於在投與包衣組成物之前配製物之總重量。 配製物的製備
本文揭露的配製物可以呈適合口服投與的任何形式，包括但不限於片劑、囊片、封裝在膠囊（例如軟或硬明膠膠囊）中的粉末或顆粒、扁囊劑或任何噴灑劑型。在一些實施方式中，本文揭露的配製物可以藉由乾法製粒、濕法製粒、熔體擠出、熔體包埋或直接壓縮來生產。在一些實施方式中，配製物藉由乾法製粒或直接壓縮生產。在一些實施方式中，配製物藉由濕法製粒生產。在一些實施方式中，配製物藉由乾法製粒生產。在一些實施方式中，配製物係藉由直接壓縮生產。
在一些實施方式中，將配製物壓縮成片劑或囊片。根據該等實施方式，製備藥物組成物之方法可以進一步包括壓縮步驟。合適的壓縮設備包括但不限於微型壓片機、單沖或雙沖或旋轉壓片機，例如Killian、Korsch、Colton、Manesty、Stokes、Vector等。每種可能性代表單獨的實施方式。在一些實施方式中，使用提供約40 N至約150 N的目標硬度（包括指定範圍內的每個整數）的壓縮力壓縮片劑或囊片。典型的硬度值包括例如約50 N至約130 N，較佳的是約70 N至約125 N，包括指定範圍內的每個整數。在某些實施方式中，片劑的特徵還在於具有約1%或更低，例如約0.2%至約1%的脆性。
溶解譜
在一些實施方式中，配製物中至少50%（例如，至少50%、至少55%、至少60%、至少65%、至少70%、至少75%、至少80%、或至少85%或更多）的索托拉西布在30分鐘內釋放，如藉由溶解試驗使用USP ＜711＞ 裝置2以75 rpm槳速在37°C在包含50 mM磷酸鈉和界面活性劑以維持漏槽狀態的900 ml水的pH 6.7溶解介質中測量。在一些實施方式中，界面活性劑係0.2%-0.5%（w/v）的十二烷基硫酸鈉（SDS）。在一些實施方式中，配製物中至少80%的索托拉西布在30分鐘內釋放。在一些實施方式中，配製物中至少85%的索托拉西布在15分鐘內釋放。在一些實施方式中，配製物包含120 mg的量的索托拉西布，並且溶解介質包含0.2%（w/v）十二烷基硫酸鈉（SDS）。在一些實施方式中，配製物包含240 mg的量的索托拉西布，並且溶解介質包含0.5%（w/v）十二烷基硫酸鈉（SDS）。在一些實施方式中，配製物包含320 mg的量的索托拉西布，並且溶解介質包含0.5%（w/v）十二烷基硫酸鈉（SDS）。 治療方法
本文提供了治療患者癌症之方法，該方法包括向患者投與治療有效量的在本文所述之配製物中提供的索托拉西布，其中該配製物以一或多個劑量單位提供治療有效量。在一些實施方式中，癌症之一或多個細胞表現KRAS G12C突變蛋白。在一些實施方式中，索托拉西布的治療有效量為180 mg、240 mg、260 mg、720 mg或960 mg。
在一些實施方式中，治療有效量係240 mg。在一些實施方式中，治療有效量以兩個劑量單位（例如，2 x 120 mg片劑）提供。
在一些實施方式中，治療有效量由一個劑量單位（例如，1 x 240 mg片劑）提供。
在一些實施方式中，索托拉西布的治療有效量係960 mg。在一些實施方式中，治療有效量以八個劑量單位（例如，8 x 120 mg片劑）提供。在一些實施方式中，治療有效量以四個劑量單位（例如，4 x 240 mg片劑）提供。在一些實施方式中，治療有效量以三個劑量單位（例如，3 x 320 mg片劑）提供。
如本文所用，術語「治療（treat）」、「治療（treatment）」、「治療（treating）」或「改善（amelioration）」係指治療性治療，其中目的係逆轉、減輕、改善、抑制、減緩或停止與疾病或障礙例如癌症相關的病症的進展或嚴重程度。術語「治療」包括減少或減輕病症、疾病或障礙之至少一種副作用或症狀。如果一或多種症狀或臨床標誌物減少，治療通常是「有效的」。可替代地，如果疾病的進展減少或停止，治療係「有效的」。也就是說，「治療」不僅包括症狀或標誌物的改善，還包括與沒有治療的預期情況相比，症狀進展或惡化的停止或至少減緩。有益的或所希望的臨床結果包括但不限於一或多種症狀的減輕、疾病的程度減弱、疾病狀態穩定（即，未惡化）、疾病進展的延遲或減緩、疾病狀態的改善或緩和、緩解（無論是部分還是全部）和/或死亡率降低。
KRAS G12C癌症
不希望受任何特定理論的束縛，注意以下幾點：索托拉西布係一種小分子，其特異性且不可逆地抑制KRAS G12C（Hong等人, 2020，在1208）。Hong等人報告「臨床前研究表明，[索托拉西布]抑制了細胞外訊息調節的激酶（ERK）（其係KRAS的關鍵下游效應子）的幾乎所有可檢測磷酸化，導致攜帶KRAS p.G12C腫瘤的小鼠中持久完全腫瘤消退。」（同上，還可參見Canon等人, 2019和Lanman等人, 2020）。因此，在各種實施方式中，揭露了總日劑量為240 mg或960 mg的索托拉西布用於治療癌症，其中一或多種細胞表現KRAS G12C突變蛋白。
對索托拉西布在1期劑量遞增和擴展試驗中進行了評估，其中129名受試者經組織學證實的、局部晚期或轉移性癌症具有 KRAS G12C突變（藉由對腫瘤組織的局部分子檢測進行鑒定），包括59名患有非小細胞肺癌的受試者、42名結直腸癌受試者和28名其他腫瘤類型受試者（Hong等人, 2020，第1208-1209頁）。Hong等人報告非小細胞肺癌的疾病控制率（95% CI）為88.1%、結直腸癌為73.8%、其他腫瘤類型為75.0%（Hong等人, 2020, 第1213頁, 表3）。如由Hong等人所報告的顯示疾病穩定（SD）或部分響應（PR）的癌症類型係非小細胞肺癌、結直腸癌、胰臟癌、闌尾癌、子宮內膜癌、原發灶不明癌、壺腹癌、胃癌、小腸癌、鼻竇癌、膽管癌或黑色素瘤（Hong等人, 2020, 第1212頁（圖A）和補充附錄（第59頁（圖S5）和第63頁（圖S6））。
KRAS G12C突變的改變頻率如下表所示（Cerami等人, 2012；Gao等人, 2013）。例如，該表顯示11.6%的非小細胞肺癌受試者患有癌症，其中一或多個細胞表現KRAS G12C突變蛋白。因此，特異性且不可逆地結合KRAS G12C的索托拉西布可用於治療患有癌症（包括但不限於下表中列出的癌症）的受試者。 [ 表]
癌症類型 改變頻率
非小細胞肺癌 11.6
小腸癌 4.2
闌尾癌 3.6
結直腸癌 3.0
原發灶不明癌 2.9
子宮內膜癌 1.3
混合癌症類型 1.2
胰臟癌 1.0
肝膽管癌 0.7
小細胞肺癌 0.7
子宮頸癌 0.7
生殖細胞腫瘤 0.6
卵巢癌 0.5
胃腸神經內分泌腫瘤 0.4
膀胱癌 0.4
骨髓化生不良/骨髓增生性腫瘤 0.3
頭頸癌 0.3
食道胃癌 0.2
軟組織肉瘤 0.2
間皮瘤 0.2
甲狀腺癌 0.1
白血病 0.1
黑色素瘤 0.1
在各種實施方式中，癌症係實性瘤。在各種實施方式中，癌症係非小細胞肺癌、小腸癌、闌尾癌、結直腸癌、原發灶不明癌、子宮內膜癌、混合癌症類型、胰臟癌、肝膽管癌、小細胞肺癌、子宮頸癌、生殖細胞癌、卵巢癌、胃腸神經內分泌癌、膀胱癌、骨髓化生不良/骨髓增生性腫瘤、頭頸癌、食道胃癌、軟組織肉瘤、間皮瘤、甲狀腺癌、白血病或黑色素瘤。在一些實施方式中，癌症係小腸癌、闌尾癌、子宮內膜癌、肝膽管癌、小細胞肺癌、子宮頸癌、生殖細胞腫瘤、卵巢癌、胃腸神經內分泌癌、膀胱癌、骨髓化生不良/骨髓增生性腫瘤、頭頸癌、食道胃癌、軟組織肉瘤、間皮瘤、甲狀腺癌、白血病或黑色素瘤。在各種實施方式中，癌症係非小細胞肺癌，並且在一些具體實施方式中，係轉移性或局部晚期和不可切除的非小細胞肺癌。在各種實施方式中，癌症係結直腸癌。在一些實施方式中，癌症係胰臟癌。
在一些實施方式中，該方法進一步包括在投與給患者之前藉由攪拌將作為一或多個劑量單位提供的治療有效量分散在水中。在一些實施方式中，水係非碳酸的。在一些實施方式中，水具有室溫。在一些實施方式中，水具有120 mL的體積。在一些實施方式中，在投與給患者之前立即或兩小時內將治療有效量分散在水中。在一些實施方式中，患者難以吞咽固體。
檢測 KRAS 、 STK11 、 KEAP1 、 EGFR 、 ALK 、和/或 ROS1突變狀態之方法
可以使用本領域已知的方法來確定如本文所述癌症中 G12C、 STK11、 KEAP1、 EGFR、 ALK和/或 ROS1突變的存在或不存在。確定腫瘤或癌症是否包含突變可以例如藉由評估編碼蛋白質的核苷酸序列，藉由評估蛋白質的胺基酸序列，或藉由評估推定的突變體蛋白的特徵或本領域已知的任何其他合適的方法來進行。野生型人 KRAS（Genbank登錄號BC010502中列出的核苷酸序列；Genbank登錄號AGC09594中列出的胺基酸序列）、 STK11（基因ID：6794；於www.ncbi.nlm.nih.gov/gene/6794可得；2020年1月訪問）、 KEAP1（基因ID：9817；於www.ncbi.nlm.nih.gov/gene/9817可得；2020年1月訪問）、 EGFR（基因ID：1956；於www.ncbi.nlm.nih.gov/gene/1956可得；2021年3月訪問）、 ALK（基因ID：238；於www.ncbi.nlm.nih.gov/gene/238可得；2021年3月訪問）、和 ROS1（基因ID：6098；於www.ncbi.nlm.nih.gov/gene/6098可得；2021年3月訪問）的核苷酸和胺基酸序列係本領域已知的。
用於檢測突變之方法包括但不限於聚合酶鏈反應-限制性片段長度多態性（PCR-RFLP）測定、聚合酶鏈反應-單股構象多態性（PCR-SSCP）測定、即時PCR測定、PCR定序、突變體等位基因特異性PCR擴增（MASA）測定、基於直接和/或下一代定序、引物延伸反應、電泳、寡核苷酸連接測定、雜交測定、TaqMan測定、SNP基因分型測定、高解析度熔解測定和微陣列分析。在一些實施方式中，藉由即時PCR針對突變（如 KRAS G12C突變）評估樣本。在即時PCR中，使用對某種突變（例如 KRAS G12C突變）特異的螢光探針。在突變存在時，探針結合並檢測到螢光。在一些實施方式中，使用基因中特定區域的直接定序方法來鑒定突變。這種技術鑒定所定序區域中所有可能的突變。在一些實施方式中，凝膠電泳、毛細管電泳、粒徑排阻層析、定序和/或陣列可以用於檢測***突變的存在或不存在。在一些實施方式中，該等方法包括但不限於使用對突變體蛋白質具有特異性的結合劑（例如，抗體）檢測突變體、蛋白質電泳和西方墨點法、以及直接肽定序。
在一些實施方式中，基於多重PCR的定序用於突變檢測，並且可以包括許多擴增子，其提供一或多種遺傳生物標誌物的檢測的提高的靈敏度。例如，基於多重PCR的定序可以包括約60個擴增子（例如，50、51、52、53、54、55、56、57、58、59、60、61、62、63、64、65、66、67、68、69或70個擴增子）。在一些實施方式中，基於多重PCR的定序可以包括61個擴增子。使用基於多重PCR的定序產生的擴增子可以包括長度為約15 bp至約1000 bp（例如，約25 bp至約1000 bp、約35 bp至約1000 bp、約50 bp至約1000 bp、約100 bp至約1000 bp、約250 bp至約1000 bp、約500 bp至約1000 bp、約750 bp至約1000 bp、約15 bp至約750 bp、約15 bp至約500 bp、約15 bp至約300 bp、約15 bp至約200 bp、約15 bp至約100 bp、約15 bp至約80 bp、約15 bp至約75 bp、約15 bp至約50 bp、約15 bp至約40 bp、約15 bp至約30 bp、約15 bp至約20 bp、約20 bp至約100 bp、約25 bp至約50 bp、或約30 bp至約40 bp）的核酸。例如，使用基於多重PCR的定序產生的擴增子可以包括長度為約33 bp的核酸。
在一些實施方式中，使用定序技術（例如，下一代定序技術）檢測從患者獲得的樣本中存在的一或多種突變的存在。本領域已知多種定序技術。例如，檢測和表徵無細胞DNA中循環腫瘤DNA之方法可以在其他地方描述（參見例如，Haber和Velculescu, 2014）。此類技術之非限制性實例包括SafeSeqs（參見例如，Kinde等人, 2011）、OnTarget（參見例如，Forshew等人, 2012）和TamSeq（參見例如，Thompson等人, 2012）。
在一些實施方式中，使用液滴數字PCR（ddPCR）（這係一種已知對突變檢測高度敏感的方法）檢測從患者獲得的樣本中存在的一或多種突變之存在。在一些實施方式中，使用其他定序技術檢測從患者獲得的樣本中存在的一或多種突變之存在，該等其他定序技術包括但不限於鏈終止技術、鳥槍法技術、合成定序法、利用微流體的方法、其他捕獲技術，或本領域已知的可用於檢測樣本中少量DNA（例如，無細胞DNA樣本中的ctDNA）的任何其他定序技術。
在一些實施方式中，使用基於陣列的方法檢測從患者獲得的樣本中存在的一或多種突變之存在。例如，使用DNA微陣列進行檢測無細胞DNA中的遺傳改變（例如，一或多個遺傳改變）之步驟。在一些實施方式中，DNA微陣列可以檢測多種癌細胞突變中的一或多種。在一些實施方式中，在檢測遺傳改變之前，擴增無細胞DNA。可以用於本文所述任何方法的基於陣列的方法之非限制性實例包括：互補DNA（cDNA）微陣列（參見例如，Kumar等人2012；Laere等人2009；Mackay等人2003；Alizadeh等人1996）、寡核苷酸微陣列（參見例如，Kim等人2006；Lodes等人2009）、細菌人工染色體（BAC）殖株晶片（參見例如，Chung等人2004；Thomas等人2005）、單核苷酸多態性（SNP）微陣列（參見例如，Mao等人2007；Jasmine等人2012）、基於微陣列的比較基因組雜交陣列（陣列-CGH）（參見例如，Beers和Nederlof, 2006；Pinkel等人2005；Michels等人2007）、分子倒置探針（MIP）測定（參見例如，Wang等人2012；Lin等人2010）。在一些實施方式中，cDNA微陣列係Affymetrix微陣列（參見例如，Irizarry 2003；Dalma-Weiszhausz等人2006）、NimbleGen微陣列（參見例如，Wei等人2008；Albert等人2007）、安捷倫微陣列（參見例如，Hughes等人2001）、或BeadArray陣列（參見例如，Liu等人, 2017）。在一些實施方式中，寡核苷酸微陣列係DNA平鋪陣列（參見例如，Mockler和Ecker, 2005；Bertone等人2006）。其他合適的基於陣列的方法係本領域已知的。
用於確定腫瘤或癌症是否包含突變之方法可以使用多種樣本。在一些實施方式中，樣本取自患有腫瘤或癌症的患者。在一些實施方式中，樣本係新鮮腫瘤/癌症樣本。在一些實施方式中，樣本係冷凍腫瘤/癌症樣本。在一些實施方式中，樣本係福馬林固定的石蠟包埋的（FFPE）樣本。在一些實施方式中，樣本係循環無細胞DNA和/或循環腫瘤細胞（CTC）樣本。在一些實施方式中，將樣本加工為細胞裂解物。在一些實施方式中，將樣本加工為DNA或RNA。在某些實施方式中，樣本藉由切除、空芯針穿刺生檢（CNB）、細針抽吸（FNA）、收集尿液或收集毛囊獲取。在一些實施方式中，使用全血或腦脊髓液的液體生檢測試可用於評估突變狀態。
在各種實施方式中，由監管機構（如美國食品和藥物管理局（FDA））批准的測試，用於確定患者是否具有突變（例如， KRAS G12C突變型癌症）或者從這樣的患者獲得的腫瘤或組織樣本是否含有具有突變的細胞。在一些實施方式中，用於所使用的 KRAS突變的測試係therascreen® KRAS RGQ PCR套組（Kit）（凱傑公司（Qiagen））。therascreen® KRAS RGQ PCR套組係即時定量PCR測定，用於使用轉子基因（Rotor-Gene）Q MDx 5plex HRM儀器檢測人KRAS癌基因（G12A、G12D、G12R、G12C、G12S、G12V以及G13D）的密碼子12和13中的7種體細胞突變。該套組旨適用於由切除、CNB或FNA獲得的NSCLC樣本之FFPE樣本中提取的DNA。 STK11、 KEAP1、 EGFR、 ALK和/或 ROS1突變測試可以使用可商購獲得的測試進行，如包括24種基因（包括NSCLC中可作用的那些）的解析度生物科學公司（Resolution Bioscience）解析度ctDx LungTM測定（Resolution ctDx LungTM assay）。組織樣本可以使用Tempus xT 648組來測試。
在一些實施方式中，癌症已被鑒定為具有 KRAS G12C突變。在一些實施方式中，癌症已被鑒定為具有 STK11的突變，例如功能喪失突變。在一些實施方式中，癌症已被鑒定為具有 KEAP1的突變，例如功能喪失突變。在一些實施方式中，癌症已被鑒定為具有野生型 STK11。在一些實施方式中，癌症已被鑒定為具有野生型 KEAP1。
在各種實施方式中，癌症已被鑒定為具有 STK11的功能喪失突變和野生型 KEAP1。在一些實施方式中，癌症已被鑒定為具有 STK11的功能喪失突變和 KEAP1的功能喪失突變。在一些實施方式中，癌症已被鑒定為具有 STK11的野生型和野生型 KEAP1。在一些實施方式中，癌症已被鑒定為具有 STK11的野生型和 KEAP1的功能喪失突變。
如本文所用，術語「功能喪失突變」係指突變（例如取代、缺失、截短或移碼突變），該突變導致不再呈現出野生型活性（例如減少的或消除的野生型生物活性或酶活性）的突變體蛋白的表現、導致不再呈現出野生型活性的僅蛋白質片段的表現、或導致該野生型蛋白的不表現。例如，在細胞中影響 STK11基因的功能喪失突變可以導致STK11蛋白的表現喪失、僅STK11蛋白片段的表現喪失或在癌細胞中呈現出減少的或沒有酶活性（例如沒有絲胺酸/蘇胺酸激酶酶活性）的STK11蛋白的表現喪失。類似地，在細胞中影響 KEAP1基因的功能喪失突變可以導致KEAP1蛋白的表現喪失、僅KEAP1蛋白片段的表現喪失或在細胞中呈現出減少的或沒有活性（例如無法與核因子紅血球2相關因子2（NRF2）相互作用或無法激活核因子紅血球2相關因子2（NRF2））的KEAP1蛋白的表現喪失。
檢測PD-L1蛋白表現之方法
PD-L1表現可以藉由本領域已知的方法測定。例如，PD-L1表現可以使用PD-L1 IHC 22C3 pharmDx（由達科公司（Dako）和百時美施貴寶公司（Bristol-Meyers Squibb）開發、FDA批准的體外診斷免疫組織化學（IHC）測試，作為用於使用派姆單抗治療的伴隨測試）來檢測。這係使用單株小鼠抗PD-L1、殖株22C3 PD-L1和自動染色器Lin 48上的EnVision FLEX視覺化系統的定性測定，以檢測FFPE樣本（例如人非小細胞肺癌組織）中的PD-L1。表現水平可以使用腫瘤比例得分（TPS）來測量，該腫瘤比例得分在任何強度下測量顯示部分或完全膜染色的活腫瘤細胞的百分比。染色可以顯示出0%至100%的PD-L1表現。
PD-L1表現也可以使用PD-L1 IHC 28-8 pharmDx（由達科公司和默克公司（Merck）開發、FDA批准的體外診斷免疫組織化學（IHC）測試，作為用於使用納武單抗治療的伴隨測試）來檢測。該定性測定使用單株兔抗PD-L1、殖株28-8和在自動染色器Lin 48上的EnVision FLEX視覺化系統，以檢測福馬林固定的、石蠟包埋的（FFPE）人癌組織中的PD-L1。
用於PD-L1檢測的其他可商購獲得的測試包括利用單株兔抗PD-Ll、殖株SP263的Ventana SP263測定（由泛塔納公司（Ventana）與阿斯利康公司（AstraZeneca）合作開發）以及使用兔單株抗PD-L1殖株SP142的Ventana SP142測定（由泛塔納公司與基因泰克/羅氏公司（Genentech/Roche）合作開發）。
在一些實施方式中，測試由監管機構（如美國食品和藥物管理局（FDA））批准，用於測定如本文所揭露的癌症的PD-L1 TPS。在各種實施方式中，PD-L1 TPS使用免疫組織化學（IHC）測試來測定。在一些實施方式中，IHC測試係PD-L1 IHC 22C3 pharmDx測試。在各種實施方式中，IHC測試使用藉由例如切除、CNB或FNA獲取的樣本進行。
在各種實施方式中，患者具有小於以下的PD-L1 TPS：100%、95%、90%、85%、80%、75%、70%、65%、60%、50%、55%、50%、45%、40%、35%、30%、25%、20%、15%、10%、9%、8%、7%、6%、5%、4%、3%、2%或1%。在各種實施方式中，患者具有小於50%或小於1%的PD-L1 TPS。在各種實施方式中，患者具有大於或等於以下的PD-L1 TPS：95%、90%、85%、80%、75%、70%、65%、60%、50%、55%、50%、45%、40%、35%、30%、25%、20%、15%、10%、9%、8%、7%、6%、5%、4%、3%、2%或1%。在各種實施方式中，患者具有小於或等於以下的PD-L1 TPS：100%、95%、90%、85%、80%、75%、70%、65%、60%、50%、55%、50%、45%、40%、35%、30%、25%、20%、15%、10%、9%、8%、7%、6%、5%、4%、3%、2%或1%。在各種實施方式中，患者具有小於或等於50%，或小於或等於1%的PD-L1 TPS。在各種實施方式中，患者具有大於以下的PD-L1 TPS：95%、90%、85%、80%、75%、70%、65%、60%、50%、55%、50%、45%、40%、35%、30%、25%、20%、15%、10%、9%、8%、7%、6%、5%、4%、3%、2%或1%。在各種實施方式中，患者具有在前述實施方式引用的任何值所限定的範圍內的PD-L1 TPS得分。例如，患者具有以下範圍內PD-L1 TPS得分：小於50%且大於或等於1%、小於或等於50%且大於1%、小於或等於50%且大於或等於1%、或小於50%且大於1%。
在各種實施方式中，患者具有小於50%且大於或等於1%的範圍內的PD-L1 TPS得分。在一些實施方式中，患者具有大於或等於0%且小於1%的範圍內的PD-L1 TPS得分。在一些實施方式中，患者具有大於50%且小於或等於100%的範圍內的PD-L1 TPS得分。在一些實施方式中，患者具有小於1%的PD-L1 TPS得分。在一些實施方式中，患者具有1%-49%的PD-L1 TPS得分。在一些實施方式中，患者具有50%或更大（即，50%-100%）的PD-L1 TPS得分。
治療功效
本文所述之治療方法的功效可以由熟練的臨床醫生確定。然而，如果本文所述病症的一或多種體征或症狀以有益的方式改變，其他臨床可接受的症狀得到改善或甚至減輕，或在根據本文所述之方法治療後誘導期望的響應，例如至少10%，則治療被認為是如本文所用的術語「有效治療」。例如，在一些實施方式中，在接受本文所述之配製物的受試者中觀察到的腫瘤體積減少10%將被認為是有效治療。在一些實施方式中，與未接受配製物的受試者相比，接受本文所述之配製物治療的受試者的腫瘤體積減少至少10%、至少11%、至少12%、至少13%、至少14%、至少15%、至少16%、至少17%、至少18%、至少19%、至少20%、至少30%、至少31%、至少32%、至少33%、至少34%、至少35%、至少36%、至少37%、至少38%、至少40%、至少45%、至少50%、至少55%、至少60%、至少65%、至少70%、至少75%、至少80%、至少85%、至少90%、至少95%或更多。
如藉由RECIST 1.1方案所確定，患者可以響應於如藉由至少疾病穩定（SD）所測量的索托拉西布療法（Eisenhauer等人, 2009）。至少疾病穩定係一種穩定的疾病，表現出部分響應（PR）或表現出完全響應（CR）（即，「至少SD」= SD + PR + CR，通常稱為疾病控制）。在各種實施方式中，疾病穩定既未足夠縮減以符合部分響應（PR），也未足夠增加以符合疾病進展（PD）。在各種實施方式中，患者表現出至少部分響應（即，「至少PR」= PR + CR，通常稱為客觀響應）。
可以藉由以下中的一或多種來測量響應：腫瘤大小的減小、腫瘤生長的抑制或減少、靶或腫瘤病變的減少、進展時間的延遲、沒有新的腫瘤或病變、新的腫瘤形成的減少、存活或無進展存活（PFS）的增加以及沒有轉移。在各種實施方式中，可以藉由以下來評估患者疾病的進展：測量腫瘤大小、腫瘤病變或新腫瘤或病變的形成，使用電腦斷層（CT）掃描、正電子發射斷層（PET）掃描、磁共振造影（MRI）掃描、X射線、超音波或其一些組合來評估患者。
無進展生存期可以如RECIST 1.1方案中所述進行評估。在各種實施方式中，患者表現出至少3個月的PFS。在一些實施方式中，患者表現出至少6個月的PFS。
所有該等公開物和專利申請均藉由引用併入本文其程度如同每個單獨的公開物或專利申請被明確地並單獨地指示藉由引用而被併入。
儘管為了清楚理解之目的已經藉由說明和示例的方式對前述發明進行了一些詳細的描述，但是顯然可以在所附申請專利範圍的範圍內實施某些改變和修改。 實施方式1.    一種配製物，其包含 (a)     索托拉西布； (b)     40%-95%（w/w）的量的稀釋劑， (c)     0.5%-5%（w/w）的量的崩散劑，和 (d)     0.25%-5%（w/w）的量的潤滑劑。 2.    如實施方式1所述之配製物，其包含1%-50%（w/w）的量的索托拉西布。 3.    如實施方式1或實施方式2所述之配製物，其中該稀釋劑包含乳糖、磷酸氫鈣（DCP）、甘露醇、山梨糖醇、木糖醇、碳酸鈣、碳酸鎂、磷酸三鈣、海藻糖、微晶纖維素和澱粉中的一或多種。 4.    如實施方式1-3中任一項所述之配製物，其中該稀釋劑包含乳糖、磷酸氫鈣（DCP）、甘露醇、微晶纖維素和澱粉中的一或多種。 5.    如實施方式1-4中任一項所述之配製物，其中該稀釋劑包含乳糖和微晶纖維素中的一或多種。 6.    如實施方式1-4中任一項所述之配製物，其中該稀釋劑包含乳糖和澱粉中的一或多種。 7.    如實施方式1-4中任一項所述之配製物，其中該稀釋劑包含乳糖、磷酸氫鈣（DCP）和甘露醇中的一或多種。 8.    如實施方式1-4和6中任一項所述之配製物，其中該澱粉係預糊化澱粉或玉米澱粉。 9.    如實施方式3-7中任一項所述之配製物，其中乳糖係乳糖一水合物。 10.      如實施方式1所述之配製物，其包含1%-20%（w/w）的量的索托拉西布。 11.      如實施方式10所述之配製物，其包含1%（w/w）的量的索托拉西布。 12.      如實施方式10所述之配製物，其包含20%（w/w）的量的索托拉西布。 13.      如實施方式10或實施方式12所述之配製物，其包含61%-91%（w/w）的量的該稀釋劑。 14.      如實施方式10或實施方式12所述之配製物，其包含68%-84%（w/w）的量的該稀釋劑。 15.      如實施方式10或實施方式12所述之配製物，其包含76%（w/w）的量的該稀釋劑。 16.      如實施方式10-15中任一項所述之配製物，其中該稀釋劑包含塑性稀釋劑和脆性稀釋劑，其中按重量計該塑性稀釋劑比該脆性稀釋劑的比率範圍為2.5 : 1至3.5 : 1。 17.      如實施方式10-15所述之配製物，其中該稀釋劑包含塑性稀釋劑和脆性稀釋劑，其中按重量計該塑性稀釋劑比該脆性稀釋劑的比率範圍為2.7 : 1至3.3 : 1。 18.      如實施方式10-15所述之配製物，其中該稀釋劑包含塑性稀釋劑和脆性稀釋劑，其中按重量計該塑性稀釋劑比該脆性稀釋劑的比率為3 : 1。 19.      如實施方式1所述之配製物，其包含20%-45%（w/w）的量的索托拉西布。 20.      如實施方式19所述之配製物，其包含20%（w/w）的量的索托拉西布。 21.      如實施方式19所述之配製物，其包含30%（w/w）的量的索托拉西布。 22.      如實施方式19所述之配製物，其包含32%（w/w）的量的索托拉西布。 23.      如實施方式19所述之配製物，其包含37.5%（w/w）的量的索托拉西布。 24.      如實施方式19所述之配製物，其包含40%（w/w）的量的索托拉西布。 25.      如實施方式19或實施方式22所述之配製物，其包含51%-77%（w/w）的量的該稀釋劑 26.      如實施方式19或實施方式22所述之配製物，其包含58%-70%（w/w）的量的該稀釋劑 27.      如實施方式19或實施方式22所述之配製物，其包含64%（w/w）的量的該稀釋劑。 28.      如實施方式19-28中任一項所述之配製物，其中該稀釋劑包含塑性稀釋劑和視需要的脆性稀釋劑，其中按重量計該塑性稀釋劑比索托拉西布和如果存在時的該脆性稀釋劑合計的比率範圍為1.2 : 1至1.7 : 1。 29.      如實施方式19-28中任一項所述之配製物，其中該稀釋劑包含塑性稀釋劑和視需要的脆性稀釋劑，其中按重量計該塑性稀釋劑比索托拉西布和如果存在時的該脆性稀釋劑合計的比率範圍為1.4 : 1至1.5 : 1。 30.      如實施方式1所述之配製物，其包含61%-91%（w/w）的量的該稀釋劑。 31.      如實施方式1所述之配製物，其包含68%-84%（w/w）的量的該稀釋劑。 32.      如實施方式1所述之配製物，其包含76%（w/w）量的該稀釋劑。 33.      如實施方式1所述之配製物，其包含51%-77%（w/w）的量的該稀釋劑。 34.      如實施方式1所述之配製物，其包含58%-70%（w/w）的量的該稀釋劑。 35.      如實施方式1所述之配製物，其包含64%（w/w）量的該稀釋劑。 36.      如實施方式30-35中任一項所述之配製物，其中稀釋劑包含塑性稀釋劑和視需要的脆性稀釋劑，並且其中 (a)     如果存在該脆性稀釋劑，則該配製物的特徵在於 (1)     按重量計該塑性稀釋劑比該脆性稀釋劑的第一比率大於或等於2.5 : 1、2.7 : 1、3 : 1、3.3 : 1或3.5 : 1；以及 (2)     按重量計該塑性稀釋劑比索托拉西布和該脆性稀釋劑合計的第二比率大於或等於1.2 : 1、1.4 : 1、1.5 : 1或1.7 : 1且小於該第一比率；或 (b)      如果不存在該脆性稀釋劑，則該配製物的特徵在於按重量計該塑性稀釋劑比索托拉西布的比率大於或等於1.2 : 1、1.4 : 1、1.5 : 1或1.7 : 1且小於2.5 : 1、2.7 : 1、3 : 1、3.3 : 1或3.5 : 1。 37.      如實施方式36所述之配製物，其中該稀釋劑包含塑性稀釋劑和脆性稀釋劑，其中該第一比率大於或等於3 : 1，並且該第二比率大於或等於1.4 : 1且小於3 : 1。 38.      如實施方式30-35中任一項所述之配製物，其中該稀釋劑包含塑性稀釋劑且不含脆性稀釋劑，並且其中按重量計該塑性稀釋劑比索托拉西布的比率大於或等於1.4 : 1且小於3 : 1。 39.      如實施方式16-18、28、29和36-38中任一項所述之配製物，其中該塑性稀釋劑包含微晶纖維素和澱粉中的一或多種。 40.      如實施方式39所述之配製物，其中該塑性稀釋劑係微晶纖維素。 41.      如實施方式39所述之配製物，其中該塑性稀釋劑係澱粉。 42.      如實施方式39或實施方式41所述之配製物，其中澱粉係預糊化澱粉或玉米澱粉。 43.      如實施方式16-18、28、29、36和37中任一項所述之配製物，其中該脆性稀釋劑包含乳糖、磷酸氫鈣（DCP）、甘露醇、山梨糖醇、木糖醇、碳酸鈣、碳酸鎂、磷酸三鈣和海藻糖中的一或多種。 44.      如實施方式43所述之配製物，其中該脆性稀釋劑包含乳糖、磷酸氫鈣（DCP）或甘露醇中的一或多種。 45.      如實施方式43所述之配製物，其中該脆性稀釋劑係乳糖。 46.      如實施方式43-45中任一項所述之配製物，其中該乳糖係乳糖一水合物。 47.      如實施方式1-46中任一項所述之配製物，其包含1%-5%（w/w）的量的崩散劑。 48.      如實施方式1-46中任一項所述之配製物，其包含3%-5%（w/w）的量的崩散劑。 49.      如實施方式1-46中任一項所述之配製物，其包含2%-4%（w/w）的量的崩散劑。 50.      如實施方式1-46中任一項所述之配製物，其包含3%（w/w）的量的崩散劑。 51.      如實施方式1和47-50中任一項所述之配製物，其中該崩散劑包含交聯的羧基甲基纖維素鈉（交聯羧甲基纖維素鈉）、交聯聚乙烯吡咯啶酮（交聚維酮）、羧基乙酸澱粉鈉、預糊化澱粉、羧甲基纖維素鈣、低取代羥丙基纖維素、和矽酸鋁鎂中的一或多種。 52.      如實施方式51所述之配製物，其中該崩散劑包含交聯羧甲基纖維素鈉或羧基乙酸澱粉鈉中的一或多種。 53.      如實施方式51所述之配製物，其中該崩散劑係交聯羧甲基纖維素鈉。 54.      如實施方式1-53中任一項所述之配製物，其包含0.5%-3%（w/w）的量的潤滑劑。 55.      如實施方式1-53中任一項所述之配製物，其包含0.5%-1.5%（w/w）的量的潤滑劑。 56.      如實施方式1-53中任一項所述之配製物，其包含1%（w/w）的量的潤滑劑。 57.      如實施方式1和54-56中任一項所述之配製物，其中該潤滑劑包含硬脂酸鎂、硬脂酸鈣、油酸、辛酸、硬脂酸、異戊酸鎂、月桂酸鈣、棕櫚酸鎂、二十二酸、二十二酸甘油酯、硬脂酸甘油酯、硬脂醯富馬酸鈉、硬脂醯富馬酸鉀、硬脂酸鋅、油酸鈉、硬脂酸鈉、苯甲酸鈉、乙酸鈉、氯化鈉、滑石、聚乙二醇和氫化植物油中的一或多種。 58.      如實施方式57的配製物，其中該潤滑劑係硬脂酸鎂。 59.      如實施方式1-58中任一項所述之配製物，其包含1 mg至360 mg的量的索托拉西布。 60.      如實施方式1-58中任一項所述之配製物，其包含30 mg至320 mg的量的索托拉西布。 61.      如實施方式1-58中任一項所述之配製物，其包含1 mg的量的索托拉西布。 62.      如實施方式1-58中任一項所述之配製物，其包含30 mg的量的索托拉西布。 63.      如實施方式1-58中任一項所述之配製物，其包含120 mg的量的索托拉西布。 64.      如實施方式1-58中任一項所述之配製物，其包含180 mg的量的索托拉西布。 65.      如實施方式1-58中任一項所述之配製物，其包含240 mg的量的索托拉西布。 66.      如實施方式1-58中任一項所述之配製物，其包含320 mg的量的索托拉西布。 67.      如實施方式1-58中任一項所述之配製物，其包含360 mg的量的索托拉西布。 68.      如實施方式1-9、51-53、57和58中任一項所述之配製物，其包含16%-24%（w/w）的量的索托拉西布、61%-91%（w/w）的量的稀釋劑、2.4%-3.6%（w/w）的量的崩散劑和0.8%-1.2%（w/w）的量的潤滑劑。 69.      如實施方式1-9、51-53、57和58中任一項所述之配製物，其包含18%-22%（w/w）的量的索托拉西布、68%-84%（w/w）的量的稀釋劑、2.7%-3.3%（w/w）的量的崩散劑和0.9%-1.1%（w/w）的量的潤滑劑。 70.      如實施方式1-9、51-53、57和58中任一項所述之配製物，其包含20%（w/w）的量的索托拉西布、76%（w/w）的量的稀釋劑、3%（w/w）的量的崩散劑和1%（w/w）的量的潤滑劑。 71.      如實施方式68-70中任一項所述之配製物，其包含30 mg的量的索托拉西布。 72.      如實施方式68-70中任一項所述之配製物，其包含120 mg的量的索托拉西布。 73.      如實施方式1-9、51-53、57和58中任一項所述之配製物，其包含26%-38%（w/w）的量的索托拉西布、51%-77%（w/w）的量的稀釋劑、2.4%-3.6%（w/w）的量的崩散劑和0.8%-1.2%（w/w）的量的潤滑劑。 74.      如實施方式1-9、51-53、57和58中任一項所述之配製物，其包含29%-35%（w/w）的量的索托拉西布、58%-70%（w/w）的量的稀釋劑w）、2.7%-3.3%（w/w）的量的崩散劑和0.9%-1.1%（w/w）的量的潤滑劑。 75.      如實施方式1-9、51-53、57和58中任一項所述之配製物，其包含32%（w/w）的量的索托拉西布、64%（w/w）的量的稀釋劑、3%（w/w）的量的崩散劑和1%（w/w）的量的潤滑劑。 76.      如實施方式73-75中任一項所述之配製物，其包含240 mg的量的索托拉西布。 77.      如實施方式73-75中任一項所述之配製物，其包含320 mg的量的索托拉西布。 78.      如實施方式1-77中任一項所述之配製物，其中該配製物係固體劑型。 79.      如實施方式78所述之配製物，其中該固體劑型用於口服投與。 80.      如實施方式78或實施方式79所述之配製物，其中該固體劑型係片劑。 81.      如實施方式80所述之配製物，其中該片劑用包衣組成物包衣。 82.      如實施方式64所述之配製物，其中該包衣組成物包含聚乙烯醇。 83.      如實施方式82所述之配製物，其中該包衣組成物進一步包含二氧化鈦、聚乙二醇、滑石和著色劑中的一或多種。 84.      如實施方式1-83中任一項所述之配製物，其中該配製物中至少50%的索托拉西布在30分鐘內釋放，如藉由溶解試驗使用USP ＜711＞ 裝置2以75 rpm槳速在37°C在包含50 mM磷酸鈉和界面活性劑以維持漏槽狀態的900 ml水的pH 6.7溶解介質中測量。 85.      如實施方式84所述之配製物，其中該配製物中至少80%的索托拉西布在30分鐘內釋放。 86.      如實施方式84所述之配製物，其中該配製物中至少85%的索托拉西布在15分鐘內釋放。 87.      如實施方式84-86中任一項所述之配製物，其中該界面活性劑係0.2%-0.6%（w/v）十二烷基硫酸鈉（SDS）。 88.      如實施方式84-87中任一項所述之配製物，其中該配製物包含120 mg的量的索托拉西布，並且該溶解介質包含0.5%（w/v）十二烷基硫酸鈉（SDS）。 89.      如實施方式84-87中任一項所述之配製物，其中該配製物包含240 mg的量的索托拉西布，並且該溶解介質包含0.3%（w/v）十二烷基硫酸鈉（SDS）。 90.      如實施方式84-87中任一項所述之配製物，其中該配製物包含320 mg的量的索托拉西布，並且該溶解介質包含0.4%（w/v）十二烷基硫酸鈉（SDS）。 91.      如實施方式1-90中任一項所述之配製物，用於作為藥物使用。 92.      如實施方式1-90中任一項所述之配製物，用於在治療癌症中使用。 93.      如實施方式1-90中任一項所述之配製物，用於在治療癌症中使用，其中該癌症之一或多個細胞表現KRAS G12C突變蛋白。 94.      如實施方式92或實施方式93所述使用的配製物，其中該癌症係非小細胞肺癌、小腸癌、闌尾癌、結直腸癌、原發灶不明癌、子宮內膜癌、混合癌症類型、胰臟癌、肝膽管癌、小細胞肺癌、子宮頸癌、生殖細胞癌、卵巢癌、胃腸神經內分泌癌、膀胱癌、骨髓化生不良/骨髓增生性腫瘤、頭頸癌、食道胃癌、軟組織肉瘤、間皮瘤、甲狀腺癌、白血病或黑色素瘤。 95.      如實施方式1-90中任一項所述之配製物在製備用於治療癌症的藥物中之用途。 96.      如實施方式1-90中任一項所述之配製物在製備用於治療癌症的藥物中之用途，其中該癌症之一或多個細胞表現KRAS G12C突變蛋白。 97.      如實施方式95或96所述之用途，其中該癌症係非小細胞肺癌、小腸癌、闌尾癌、結直腸癌、原發灶不明癌、子宮內膜癌、混合癌症類型、胰臟癌、肝膽管癌、小細胞肺癌、子宮頸癌、生殖細胞癌、卵巢癌、胃腸神經內分泌癌、膀胱癌、骨髓化生不良/骨髓增生性腫瘤、頭頸癌、食道胃癌、軟組織肉瘤、間皮瘤、甲狀腺癌、白血病或黑色素瘤。 98.      一種治療患者的癌症的方法，該方法包括向該患者投與治療有效量的作為如實施方式1-86中任一項所述之配製物提供的索托拉西布，其中該配製物以一或多個劑量單位提供該治療有效量。 99.      如實施方式98所述之方法，其中該癌症之一或多個細胞表現KRAS G12C突變蛋白。 100.    如實施方式98或實施方式99所述之方法，其中該治療有效量係180 mg、240 mg、320 mg、360 mg、720 mg、960 mg。 101.    如實施方式98或實施方式99所述之方法，其中該治療有效量係240 mg。 102.    如實施方式101所述之方法，其中該治療有效量由如實施方式63或實施方式72所述之配製物以兩個劑量單位提供。 103.    如實施方式101所述之方法，其中該治療有效量由如實施方式65或實施方式76所述之配製物以一個劑量單位提供。 104.    如實施方式98或實施方式99所述之方法，其中該治療有效量係960 mg。 105.    如實施方式104所述之方法，其中該治療有效量由如實施方式63或實施方式72所述之配製物以八個劑量單位提供。 106.    如實施方式104所述之方法，其中該治療有效量由如實施方式65或實施方式76所述之配製物以四個劑量單位提供。 107.    如實施方式104所述之方法，其中該治療有效量由如實施方式66或實施方式77所述之配製物以三個劑量單位提供。 108.    如實施方式98-107中任一項所述之方法，其中該癌症係非小細胞肺癌、小腸癌、闌尾癌、結直腸癌、原發灶不明癌、子宮內膜癌、混合癌症類型、胰臟癌、肝膽管癌、小細胞肺癌、子宮頸癌、生殖細胞癌、卵巢癌、胃腸神經內分泌癌、膀胱癌、骨髓化生不良/骨髓增生性腫瘤、頭頸癌、食道胃癌、軟組織肉瘤、間皮瘤、甲狀腺癌、白血病或黑色素瘤。 109.    如實施方式98-107中任一項所述之方法，其中該癌症係非小細胞肺癌、結直腸癌、胰臟癌、闌尾癌、子宮內膜癌、食道癌、原發灶不明癌、壺腹癌、胃癌、小腸癌、鼻竇癌、膽管癌或黑色素瘤。 110.    如實施方式109所述之方法，其中該癌症係非小細胞肺癌。 111.    如實施方式109所述之方法，其中該癌症係結直腸癌。 112.    如實施方式109所述之方法，其中該癌症係胰臟癌。 113.    如實施方式98-112中任一項所述之方法，其中該方法進一步包括在投與給該患者之前藉由攪拌將作為一或多個劑量單位提供的該治療有效量分散在水中。 114.    如實施方式113所述之方法，其中該水係非碳酸的。 115.    如實施方式113或實施方式114所述之方法，其中該水具有室溫。 116.    如實施方式113-115中任一項所述之方法，其中該水具有120 mL的體積。 117.    如實施方式113-116中任一項所述之方法，其中在投與給該患者之前立即或2小時內將該治療有效量分散在水中。 118.    如實施方式113-117中任一項所述之方法，其中該患者難以吞咽固體。 實例 實例 1
選擇通過輥壓的乾法製粒作為製造製程，以確保足夠的製程和配製物性能，包括流動性、劑量均勻性和可壓縮性。簡而言之，將賦形劑（包括微晶纖維素（MCC）、乳糖和交聯羧甲基纖維素鈉以及索托拉西布）稱重並懸浮在混合器中進行預混合。使預混物通過合適的金屬篩，隨後在合適的滾筒混合器中混合。接下來，將適量的過篩的硬脂酸鎂分配到預混物中，並在混合器中以受控的持續時間和速度充分混合。然後將潤滑的共混物直接在壓片機上壓縮、壓塊或使用如下表所示的輥力和輥隙壓實成條帶。在配備有1.0 mm篩的振動磨機中將條帶和塊磨成顆粒。接下來，藉由將過篩的硬脂酸鎂添加到混合器中並以受控的持續時間和速度徹底混合來潤滑獲得的顆粒。在壓片機上將最終共混物壓縮成片劑。片劑外觀、重量、厚度和硬度在整個壓縮單元操作過程中以預定的時間間隔進行監測。使用合適的包衣設備對最終片劑進行包衣，如下表所示。
配製物 # 輥隙 輥力
1 塊 1 塊 1
2 3 mm 10 kN/cm
3 3 mm 8 kN/cm
4 3 mm 10 kN/cm
5 3 mm 10 kN/cm
6 2 mm 7 kN/cm
7 2 mm 7 kN/cm
8 3 mm 9 kN/cm
9a 3 mm 10 kN/cm
9b 3 mm 10 kN/cm
10a 3 mm 10 kN/cm
10b 3 mm 10 kN/cm
11 DC 2 DC 2
12 DC 2 DC 2
13 DC 2 DC 2
1藉由將共混物壓塊並且然後研磨成粉末用於壓片來製備片劑。 2藉由直接壓縮共混物來製備片劑。
根據上面提供的方法製備配製物1-13（在下面的表1-13中提供）。
[表1]. 配製物#1（1%（w/w），1 mg索托拉西布）
組分 百分比（% w/w） 理論量 （mg/單位） 功能
顆粒內
索托拉西布 1.00 1.00 活性成分
微晶纖維素，PH102 71.25 71.25 稀釋劑
乳糖一水合物，Impalpable 313 23.75 23.75 稀釋劑
交聯羧甲基纖維素鈉 3.00 3.00 崩散劑
硬脂酸鎂，非牛（Non-bovine） 0.50 0.50 潤滑劑
顆粒外
硬脂酸鎂，非牛 0.50 0.50 潤滑劑
片芯總計 100.00 100.00   
[表2]. 配製物#2（37.5%（w/w），240 mg索托拉西布）
組分 百分比（% w/w） 理論量 （mg/單位） 功能
顆粒內
索托拉西布 37.50 240.00 活性成分
微晶纖維素，PH102 44.00 281.60 稀釋劑
乳糖一水合物，Impalpable 313 14.50 92.80 稀釋劑
交聯羧甲基纖維素鈉 3.00 19.20 崩散劑
硬脂酸鎂，非牛 0.50 3.20 潤滑劑
顆粒外
硬脂酸鎂，非牛 0.50 3.20 潤滑劑
片芯總計 100.00 640.00   
[表3]. 配製物#3（50%（w/w），360 mg索托拉西布）
組分 百分比（% w/w） 理論量 （mg/單位） 功能
顆粒內
索托拉西布 50.00 360.00 活性成分
微晶纖維素，PH102 34.50 248.40 稀釋劑
乳糖一水合物，Impalpable 313 11.50 82.80 稀釋劑
交聯羧甲基纖維素鈉 3.00 21.60 崩散劑
硬脂酸鎂，非牛 0.50 3.60 潤滑劑
顆粒外
硬脂酸鎂，非牛 0.50 3.60 潤滑劑
片芯總計 100.00 720.00   
[表4]. 配製物#4（30%（w/w），180 mg索托拉西布）
組分 百分比（% w/w） 理論量 （mg/單位） 功能
顆粒內
索托拉西布 30.00 180.00 活性成分
微晶纖維素，PH102 57.00 342.00 稀釋劑
乳糖一水合物，Impalpable 313 9.00 54.00 稀釋劑
交聯羧甲基纖維素鈉 3.00 18.00 崩散劑
硬脂酸鎂，非牛 0.50 3.00 潤滑劑
顆粒外
硬脂酸鎂，非牛 0.50 3.00 潤滑劑
片芯總計 100.00 600.00   
[表5]. 配製物#5（40%（w/w），360 mg索托拉西布）
組分 百分比（% w/w） 理論量 （mg/單位） 功能
顆粒內
索托拉西布 40.00 360.00 活性成分
微晶纖維素，PH102 56.00 504.00 稀釋劑
乳糖一水合物，Impalpable 313 0.00 0.00 稀釋劑
交聯羧甲基纖維素鈉 3.00 27.00 崩散劑
硬脂酸鎂，非牛 0.50 4.50 潤滑劑
顆粒外
硬脂酸鎂，非牛 0.50 4.50 潤滑劑
片芯總計 100.00 900.00   
[表6]. 配製物#6（20%（w/w），30 mg索托拉西布）
組分 百分比（% w/w） 理論量 （mg/單位） 功能
顆粒內
索托拉西布 20.00 30.00 活性成分
微晶纖維素，PH102 57.00 85.50 稀釋劑
乳糖一水合物，Impalpable 313 19.00 28.50 稀釋劑
交聯羧甲基纖維素鈉 3.00 4.50 崩散劑
硬脂酸鎂，非牛 0.50 0.75 潤滑劑
顆粒外
硬脂酸鎂，非牛 0.50 0.75 潤滑劑
片芯總計 100.00 150.00   
[表7]. 配製物#7（20%（w/w），120 mg索托拉西布）
組分 百分比（% w/w） 理論量 （mg/單位） 功能
顆粒內
索托拉西布 20.00 120.00 活性成分
微晶纖維素，PH102 57.00 342.00 稀釋劑
乳糖一水合物，Impalpable 313 19.00 114.00 稀釋劑
交聯羧甲基纖維素鈉 3.00 18.00 崩散劑
硬脂酸鎂，非牛 0.50 3.00 潤滑劑
顆粒外
硬脂酸鎂，非牛 0.50 3.00 潤滑劑
片芯總計 100.00 600.00   
[表8]. 配製物#8（20%（w/w），120 mg索托拉西布）
組分 百分比（% w/w） 理論量 （mg/單位） 功能
顆粒內
索托拉西布 20.00 120.00 活性成分
微晶纖維素，PH102 57.00 342.00 稀釋劑
乳糖一水合物，Impalpable 313 19.00 114.00 稀釋劑
交聯羧甲基纖維素鈉 3.00 18.00 崩散劑
硬脂酸鎂，非牛 0.50 3.00 潤滑劑
顆粒外
硬脂酸鎂，非牛 0.50 3.00 潤滑劑
片芯總計 100.00 600.00   
薄膜包衣
歐巴代® II 黃色85F120132 3.00 18.00 包衣材料
純化水 - - 包衣溶劑
總計 103.00 618.00   
[表9a]. 配製物#9a（32%（w/w），240 mg索托拉西布）
組分 百分比（% w/w） 理論量 （mg/單位） 功能
顆粒內
索托拉西布 32.00 240.0 活性成分
微晶纖維素，PH102 57.00 427.5 稀釋劑
乳糖一水合物，Impalpable 313 7.00 52.50 稀釋劑
交聯羧甲基纖維素鈉 3.00 22.50 崩散劑
硬脂酸鎂，非牛 0.50 3.750 潤滑劑
顆粒外
硬脂酸鎂，非牛 0.50 3.750 潤滑劑
片芯總計 100.0 750.0   
薄膜包衣
歐巴代® II 黃色85F120132 3.00 22.50 包衣材料
純化水 - - 包衣溶劑
總計 103.00 772.5   
[表9b]. 配製物#9b（32%（w/w），240 mg索托拉西布）
組分 百分比（% w/w） 理論量 （mg/單位） 功能
顆粒內
索托拉西布 32.00 240.0 活性成分
微晶纖維素，PH102 57.00 427.5 稀釋劑
乳糖一水合物，Impalpable 313 7.00 52.50 稀釋劑
交聯羧甲基纖維素鈉 3.00 22.50 崩散劑
硬脂酸鎂，非牛 0.50 3.750 潤滑劑
顆粒外
硬脂酸鎂，非牛 0.50 3.750 潤滑劑
片芯總計 100.0 750.0   
薄膜包衣
歐巴代® II 黃色85F120222-CN 3.00 22.50 包衣材料
純化水 - - 包衣溶劑
總計 103.00 772.5   
[表10a]. 配製物#10a（32%（w/w），320 mg索托拉西布，批次(a)）
組分 百分比（% w/w） 理論量 （mg/單位） 功能
顆粒內
索托拉西布 32.00 320.0 活性成分
微晶纖維素，PH102 57.00 570.0 稀釋劑
乳糖一水合物，Impalpable 313 7.00 70.00 稀釋劑
交聯羧甲基纖維素鈉 3.00 30.00 崩散劑
硬脂酸鎂，非牛 0.500 5.000 潤滑劑
顆粒外
硬脂酸鎂，非牛 0.500 5.00 潤滑劑
片芯總計 100.00 1000   
薄膜包衣
歐巴代® II 淡褐色85F170037 3.00 30.00 包衣材料
純化水 - - 包衣溶劑
總計 103.00 1030   
[表10b]. 配製物#10b（32%（w/w），320 mg索托拉西布，批次(b)）
組分 百分比（% w/w） 理論量 （mg/單位） 功能
顆粒內
索托拉西布 32.00 320.0 活性成分
微晶纖維素，PH102 57.00 570.0 稀釋劑
乳糖一水合物，Impalpable 313 7.00 70.00 稀釋劑
交聯羧甲基纖維素鈉 3.00 30.00 崩散劑
硬脂酸鎂，非牛 0.500 5.000 潤滑劑
顆粒外
硬脂酸鎂，非牛 0.500 5.00 潤滑劑
片芯總計 100.00 1000   
薄膜包衣
歐巴代® II 淡棕色85F170037 3.00 30.00 包衣材料
純化水 - - 包衣溶劑
總計 103.00 1030   
[表11]. 配製物#11（20%（w/w），120 mg索托拉西布）
組分 百分比（% w/w） 理論量 （mg/單位） 功能
顆粒內
索托拉西布 20.00 120.00 活性成分
微晶纖維素，PH102 57.00 342.00 稀釋劑
磷酸氫鈣（DCP） 19.00 114.00 稀釋劑
交聯羧甲基纖維素鈉 3.00 18.00 崩散劑
硬脂酸鎂，非牛 0.50 3.00 潤滑劑
顆粒外
硬脂酸鎂，非牛 0.50 3.00 潤滑劑
片芯總計 100.00 600.00   
[表12]. 配製物#12（20%（w/w），120 mg索托拉西布）
組分 百分比（% w/w） 理論量 （mg/單位） 功能
顆粒內
索托拉西布 20.00 120.00 活性成分
微晶纖維素，PH102 57.00 342.00 稀釋劑
甘露糖醇 19.00 114.00 稀釋劑
交聯羧甲基纖維素鈉 3.00 18.00 崩散劑
硬脂酸鎂，非牛 0.50 3.00 潤滑劑
顆粒外
硬脂酸鎂，非牛 0.50 3.00 潤滑劑
片芯總計 100.00 600.00   
[表13]. 配製物#13（20%（w/w），120 mg索托拉西布）
組分 百分比（% w/w） 理論量 （mg/單位） 功能
顆粒內
索托拉西布 20.00 120.00 活性成分
澱粉 57.00 342.00 稀釋劑
乳糖一水合物 19.00 114.00 稀釋劑
羧基乙酸澱粉鈉（SSG） 3.00 18.00 崩散劑
硬脂酸鎂，非牛 0.50 3.00 潤滑劑
顆粒外
硬脂酸鎂，非牛 0.50 3.00 潤滑劑
片芯總計 100.00 600.00   
實例 2 - 穩定性研究
索托拉西布120 mg（配製物#7和#8）片劑、索托拉西布240 mg（配製物#9b）、索托拉西布320 mg（配製物#10b）和索托拉西布30 mg（配製物#6）片劑包裝進入75 cc（具有矽膠作為乾燥劑）或215 cc HDPE（高密度聚乙烯）瓶（無矽膠），熱誘導密封和聚丙烯防兒童封口。將瓶裝片劑置於-20°C、5°C、30°C/65%RH（相對濕度）的長期儲存條件和40°C/75%RH的加速條件下保持穩定性。評估樣本的水含量、內含成分測定（%標籤聲明）、總雜質和溶解。在裝有甲醇的滴定容器中藉由卡耳-費雪體積滴定法測定水含量，其中精確稱重的片劑用均質器原位均質化，並用標準化的KF滴定劑滴定。使用帶有UV檢測的逆相HPLC方法確定內含成分測定（%標籤聲明）。藉由梯度洗脫將主要分析物與相關雜質和潛在降解物分離，並根據已知純度的外部參考標準物進行量化。有機雜質（使用與內含成分測定相同的方法確定其水平）的總和報告為總雜質。穩定性研究結果見表14-28。
[表14]. 5°C的穩定性數據（配製物#8：20%（w/w），120 mg索托拉西布）。將片劑包裝進入30個75 cc HDPE（高密度聚乙烯）瓶中，其具有矽膠作為乾燥劑、熱誘導密封和聚丙烯防兒童封口，並在下面指定的條件下放置保持穩定性。
      時間（月）
接受標準 初始 3 6
描述 黃色、橢圓形、一側有凹陷圖案「AMGN」、另一側有凹陷圖案「120」的片劑。無明顯物理缺陷 黃色、橢圓形、一側有凹陷圖案「AMGN」、另一側有凹陷圖案「120」的片劑。無明顯物理缺陷 黃色、橢圓形、一側有凹陷圖案「AMGN」、另一側有凹陷圖案「120」的片劑。無明顯物理缺陷 黃色、橢圓形、一側有凹陷圖案「AMGN」、另一側有凹陷圖案「120」的片劑。無明顯物理缺陷
內含成分測定（%標籤聲明） 90.0至110.0 99.8 99.5 98.2
總雜質 ≤ 4.0 0.47 0.45 0.46
水含量（w/w%） 報告 3.6 3.3 3.3
溶解（%溶解的） a    平均值、最小值、最大值 平均值、最小值、最大值 平均值、最小值、最大值
15 min 報告 99，94，101 98，95，100 94，93，95
30 min 101，99，102 100，97，102 97，95，99
45 min 101，101，102 100，98，101 98，96，99
60 min 101，101，102 100，98，101 98，96，99
a實驗條件見實例3。
[表15]. 30°C/65% RH的穩定性數據（配製物#8：20%（w/w），120 mg索托拉西布）。將片劑包裝進入30個75 cc HDPE（高密度聚乙烯）瓶中，其具有矽膠作為乾燥劑、熱誘導密封和聚丙烯防兒童封口，並在下面指定的條件下放置保持穩定性。
      時間（月）
接受標準 初始 3 6
描述 黃色、橢圓形、一側有凹陷圖案「AMGN」、另一側有凹陷圖案「120」的片劑。無明顯物理缺陷 黃色、橢圓形、一側有凹陷圖案「AMGN」、另一側有凹陷圖案「120」的片劑。無明顯物理缺陷 黃色、橢圓形、一側有凹陷圖案「AMGN」、另一側有凹陷圖案「120」的片劑。無明顯物理缺陷 黃色、橢圓形、一側有凹陷圖案「AMGN」、另一側有凹陷圖案「120」的片劑。無明顯物理缺陷
內含成分測定（%標籤聲明） 90.0至110.0 99.8 98.9 99.6
總雜質 ≤ 4.0 0.47 0.45 0.46
水含量（w/w%） 報告 3.6 3.2 3.4
溶解（%溶解的） a    平均值、最小值、最大值 平均值、最小值、最大值 平均值、最小值、最大值
15 min 報告 99，94，101 97，93，101 95，92，97
30 min 101，99，102 99，96，101 97，95，100
45 min 101，101，102 99，96，101 97，96，100
60 min 101，101，102 99，97，102 97，96，100
a實驗條件見實例3。
[表16]. 40°C/75% RH的穩定性數據（配製物#8：20%（w/w），120 mg索托拉西布）。將片劑包裝進入30個75 cc HDPE（高密度聚乙烯）瓶中，其具有矽膠作為乾燥劑、熱誘導密封和聚丙烯防兒童封口，並在下面指定的條件下放置保持穩定性。
測試    時間（月）
接受標準 初始 1 3 6
描述 黃色、橢圓形、一側有凹陷圖案「AMGN」、另一側有凹陷圖案「120」的片劑。無明顯物理缺陷 黃色、橢圓形、一側有凹陷圖案「AMGN」、另一側有凹陷圖案「120」的片劑。無明顯物理缺陷 黃色、橢圓形、一側有凹陷圖案「AMGN」、另一側有凹陷圖案「120」的片劑。無明顯物理缺陷 黃色、橢圓形、一側有凹陷圖案「AMGN」、另一側有凹陷圖案「120」的片劑。無明顯物理缺陷 黃色、橢圓形、一側有凹陷圖案「AMGN」、另一側有凹陷圖案「120」的片劑。無明顯物理缺陷
內含成分測定（%標籤聲明） 90.0至110.0 99.8 99.5 99.4 97.6
總雜質 ≤ 4.0 0.47 0.45 0.45 0.50
水含量（w/w%） 報告 3.6 3.3 3.3 3.7
溶解（%溶解的） a    平均值、最小值、最大值 平均值、最小值、最大值 平均值、最小值、最大值 平均值、最小值、最大值
15 min 報告 99，94，101 96，94，97 96，93，100 93，91，95
30 min 101，99，102 99，97，100 98，96，101 97，96，97
45 min 101，101，102 100，97，101 99，96，101 97，97，98
60 min 101，101，102 100，98，101 99，97，101 97，97，98
a實驗條件見實例3。
[表17]. -20°C的穩定性數據（配製物#9b：32%（w/w），240 mg索托拉西布）。將片劑包裝進入20個75 cc HDPE（高密度聚乙烯）瓶中，其具有熱誘導密封和聚丙烯防兒童封口，並在下面指定的條件下放置保持穩定性。
      時間（月）
測試 接受標準 初始 1
描述 黃色、橢圓形、一側有凹陷圖案「AMG」、另一側有凹陷圖案「240」的片劑。無明顯物理缺陷 黃色、橢圓形、一側有凹陷圖案「AMG」、另一側有凹陷圖案「240」的片劑。無明顯物理缺陷 黃色、橢圓形、一側有凹陷圖案「AMG」、另一側有凹陷圖案「240」的片劑。無明顯物理缺陷
內含成分測定（%標籤聲明） 90.0至110.0 99.4 99.7
總雜質 ≤ 4.0 ＜ 0.05 ＜ 0.05
水含量（w/w%） 報告 3.3 3.2
溶解（%溶解的） a 報告 平均值、最小值、最大值 平均值、最小值、最大值
15 min 97，95，99 97，95，99
30 min 100，99，101 100，98，101
45 min 101，100，102 101，99，102
60 min 101，100，102 101，100，102
a實驗條件見實例3。
[表18]. 30°C/65% RH的穩定性數據（配製物#9b：32%（w/w），240 mg索托拉西布）。將片劑包裝進入30個75 cc HDPE（高密度聚乙烯）瓶中，其具有熱誘導密封和聚丙烯防兒童封口，並在下面指定的條件下放置保持穩定性。
測試    時間（月）
接受標準 初始 2 6
描述 黃色、橢圓形、一側有凹陷圖案「AMG」、另一側有凹陷圖案「240」的片劑。無明顯物理缺陷 黃色、橢圓形、一側有凹陷圖案「AMG」、另一側有凹陷圖案「240」的片劑。無明顯物理缺陷 黃色、橢圓形、一側有凹陷圖案「AMG」、另一側有凹陷圖案「240」的片劑。無明顯物理缺陷 黃色、橢圓形、一側有凹陷圖案「AMG」、另一側有凹陷圖案「240」的片劑。無明顯物理缺陷
內含成分測定（%標籤聲明） 90.0至110.0 99.4 99.5 99.1
總雜質 ≤ 4.0 ＜ 0.05 ＜ 0.05 ＜ 0.05
水含量（w/w%） 報告 3.3 3.4 3.3
溶解（%溶解的） a    平均值、最小值、最大值 平均值、最小值、最大值 平均值、最小值、最大值
15 min 報告 97，95，99 93，92，94 94，91，97
30 min 100，99，101 96，95，97 99，97，102
45 min 101，100，102 98，96，99 100，98，102
60 min 101，100，102 98，96，99 100，98，102
a實驗條件見實例3。
[表19]. 40°C/75% RH的穩定性數據（配製物#9b：32%（w/w），240 mg索托拉西布）。將片劑包裝進入30個75 cc HDPE（高密度聚乙烯）瓶中，其具有熱誘導密封和聚丙烯防兒童封口，並在下面指定的條件下放置保持穩定性。
測試    時間（月）
接受標準 初始 1 3 6
描述 黃色、橢圓形、一側有凹陷圖案「AMG」、另一側有凹陷圖案「240」的片劑。無明顯物理缺陷 黃色、橢圓形、一側有凹陷圖案「AMG」、另一側有凹陷圖案「240」的片劑。無明顯物理缺陷 黃色、橢圓形、一側有凹陷圖案「AMG」、另一側有凹陷圖案「240」的片劑。無明顯物理缺陷 黃色、橢圓形、一側有凹陷圖案「AMG」、另一側有凹陷圖案「240」的片劑。無明顯物理缺陷 黃色、橢圓形、一側有凹陷圖案「AMG」、另一側有凹陷圖案「240」的片劑。無明顯物理缺陷
內含成分測定（%標籤聲明） 90.0至110.0 99.4 100.0 99.9 99.3
總雜質 ≤ 4.0 ＞ 0.05 ＞ 0.05 0.09 0.09
水含量（w/w%） 報告 3.3 3.3 3.6 3.3
溶解（%溶解的） a    平均值、最小值、最大值 平均值、最小值、最大值 平均值、最小值、最大值 平均值、最小值、最大值
15 min 報告 97，95，99 94，92，96 95，92，96 95，94，96
30 min 100，99，101 99，97，101 99，98，100 100，100，101
45 min 101，100，102 100，99，101 100，99，101 101，101，102
60 min 101，100，102 100，99，102 101，99，102 101，99，102
a實驗條件見實例3。
[表20]. 5°C的穩定性數據（配製物#10b：32%（w/w），320 mg索托拉西布）。將片劑包裝進入90個215 cc HDPE（高密度聚乙烯）瓶中，其具有熱誘導密封和聚丙烯防兒童封口，並在下面指定的條件下放置保持穩定性。
      時間（月）
接受標準 初始 3 6
描述 淡褐色、橢圓形、一側有凹陷圖案「AMG」、另一側有凹陷圖案「320」的片劑。無明顯物理缺陷。    淡褐色、橢圓形、一側有凹陷圖案「AMG」、另一側有凹陷圖案「320」的片劑。無明顯物理缺陷。    淡褐色、橢圓形、一側有凹陷圖案「AMG」、另一側有凹陷圖案「320」的片劑。無明顯物理缺陷。    淡褐色、橢圓形、一側有凹陷圖案「AMG」、另一側有凹陷圖案「320」的片劑。無明顯物理缺陷。   
內含成分測定（%標籤聲明） 90.0至110.0 99.3 99.7 100.3
總雜質 ≤ 2.0 ＜ 0.05 0.05 0.11
水含量（w/w%） ≤ 8.0 2.9 3.0 2.9
溶解（%溶解的） a    平均值、最小值、最大值 平均值、最小值、最大值 平均值、最小值、最大值
15 min 報告 96，95，98 101，98，107 96，94，98
30 min 99，98，101 102，101，103 99，97，101
45 min 100，99，102 102，101，105 99，97，102
60 min 100，99，102 103，101，104 100，97，102
a實驗條件見實例3。
[表21]. 30°C/65% RH的穩定性數據（配製物#10b：32%（w/w），320 mg索托拉西布）。將片劑包裝進入90個215 cc HDPE（高密度聚乙烯）瓶中，其具有熱誘導密封和聚丙烯防兒童封口，並在下面指定的條件下放置保持穩定性。
      時間（月）
接受標準 初始 3 6
描述 淡褐色、橢圓形、一側有凹陷圖案「AMG」、另一側有凹陷圖案「320」的片劑。無明顯物理缺陷。    淡褐色、橢圓形、一側有凹陷圖案「AMG」、另一側有凹陷圖案「320」的片劑。無明顯物理缺陷。    淡褐色、橢圓形、一側有凹陷圖案「AMG」、另一側有凹陷圖案「320」的片劑。無明顯物理缺陷。    淡褐色、橢圓形、一側有凹陷圖案「AMG」、另一側有凹陷圖案「320」的片劑。無明顯物理缺陷。   
內含成分測定（%標籤聲明） 90.0至110.0 99.3 99.5 100.2
總雜質 ≤ 2.0 ＜ 0.05 0.06 0.06
水含量（w/w%） ≤ 8.0 2.9 3.0 2.9
溶解（%溶解的） a    平均值、最小值、最大值 平均值、最小值、最大值 平均值、最小值、最大值
15 min 報告 96，95，98 99，97，102 95，93，96
30 min 99，98，101 102，100，104 98，96，98
45 min 100，99，102 102，101，104 98，97，99
60 min 100，99，102 102，101，104 99，97，100
a實驗條件見實例3。
[表22]. 40°C/75% RH的穩定性數據（配製物#10b：32%（w/w），320 mg索托拉西布）。將片劑包裝進入90個215 cc HDPE（高密度聚乙烯）瓶中，其具有熱誘導密封和聚丙烯防兒童封口，並在下面指定的條件下放置保持穩定性。
測試    時間（月）
接受標準 初始 1 3 6
描述 淡褐色、橢圓形、一側有凹陷圖案「AMG」、另一側有凹陷圖案「320」的片劑。無明顯物理缺陷。    淡褐色、橢圓形、一側有凹陷圖案「AMG」、另一側有凹陷圖案「320」的片劑。無明顯物理缺陷。    淡褐色、橢圓形、一側有凹陷圖案「AMG」、另一側有凹陷圖案「320」的片劑。無明顯物理缺陷。    淡褐色、橢圓形、一側有凹陷圖案「AMG」、另一側有凹陷圖案「320」的片劑。無明顯物理缺陷。    淡褐色、橢圓形、一側有凹陷圖案「AMG」、另一側有凹陷圖案「320」的片劑。無明顯物理缺陷。   
內含成分測定（%標籤聲明） 90.0至110.0 99.4 98.5 100.9 99.7
總雜質 ≤ 2.0 ＜ 0.05 ＜ 0.05 0.05 ＜ 0.05
水含量（w/w%） ≤ 8.0 2.9 2.9 3.0 3.0
溶解（%溶解的） a    平均值、最小值、最大值 平均值、最小值、最大值 平均值、最小值、最大值 平均值、最小值、最大值
15 min 報告 96，95，98 98，96，100 98，96，100 94，92，96
30 min 99，98，101 100，98，104 101，101，103 97，96，99
45 min 100，99，102 103，101，105 102，101，103 98，96，99
60 min 100，99，102 100，99，101 102，101，103 98，97，100
a實驗條件見實例3。
[表23]. 5°C的穩定性數據（配製物#7：20%（w/w），120 mg索托拉西布，未包衣）。將片劑包裝進入30個75 cc HDPE（高密度聚乙烯）瓶中，其具有矽膠作為乾燥劑、熱誘導密封和聚丙烯防兒童封口，並在下面指定的條件下放置保持穩定性。
      時間（月）
測試 接受標準 初始 1 3 6
描述 白色至灰白色圓形片劑無明顯物理缺陷 符合 符合 符合 符合 a
內含成分測定（%標籤聲明） 90.0至110.0 102.1 102.7 99.9 99.7
總雜質 ≤ 4.0 1.5 1.4 1.4 1.4
水含量（w/w%） 報告 3.8 4.4 4.1 4.3
溶解（%溶解的） b 報告 平均值、最小值、最大值 平均值、最小值、最大值 平均值、最小值、最大值 平均值、最小值、最大值
15 min 97，91，100 98，96，102 95，84，97 99，96，100
30 min 98，93，101 99，97，103 98，95，100 100，97，101
45 min 98，93，101 98，96，102 98，96，100 100，97，101
60 min 98，93，100 98，96，103 98，96，100 100，98，101
a10個月時測試的； b實驗條件見實例3。
[表24]. 30°C/65% RH的穩定性數據（配製物#7：20%（w/w），120 mg索托拉西布，未包衣）。將片劑包裝進入30個75 cc HDPE（高密度聚乙烯）瓶中，其具有矽膠作為乾燥劑、熱誘導密封和聚丙烯防兒童封口，並在下面指定的條件下放置保持穩定性。
測試    時間（月）
接受標準 初始 1 3 6
描述 白色至灰白色圓形片劑，無明顯物理缺陷 符合 符合 符合 符合 a
內含成分測定（%標籤聲明） 90.0至110.0 102.1 99.9 98.7 100.2
總雜質 ≤ 4.0 1.5 1.5 1.4 1.5
水含量（w/w%） 報告 3.8 4.5 4.1 4.4
溶解（%溶解的） b    平均值、最小值、最大值 平均值、最小值、最大值 平均值、最小值、最大值 平均值、最小值、最大值
15 min 報告 97，91，100 99，97，103 95，93，97 98，97，99
30 min 98，93，101 100，98，103 97，96，99 99，98，100
45 min 98，93，101 100，98，103 98，96，99 99，98，100
60 min 98，93，100 99，98，103 97，96，100 99，98，100
a10個月時測試的； b實驗條件見實例3。
[表25]. 40°C/75% RH的穩定性數據（配製物#7：20%（w/w），120 mg索托拉西布，未包衣）。將片劑包裝進入30個75 cc HDPE（高密度聚乙烯）瓶中，其具有矽膠作為乾燥劑、熱誘導密封和聚丙烯防兒童封口，並在下面指定的條件下放置保持穩定性。
測試    時間（月）
接受標準 初始 1 3 6
描述 白色至灰白色圓形片劑，無明顯物理缺陷 符合 符合 符合 符合 a
內含成分測定（%標籤聲明） 90.0至110.0 102.1 99.1 99.5 99.8
總雜質 ≤ 4.0 1.5 1.4 1.4 1.5
水含量（w/w%） 報告 3.8 4.3 4.0 4.5
溶解（%溶解的） b    平均值、最小值、最大值 平均值、最小值、最大值 平均值、最小值、最大值 平均值、最小值、最大值
15 min 報告 97，91，100 100，98，101 96，92，97 98，95，99
30 min 98，93，101 100，98，101 97，95，99 99，97，100
45 min 98，93，101 100，99，101 98，93，99 99，97，101
60 min 98，93，100 100，98，101 97，94，98 99，97，101
a10個月時測試的； b實驗條件見實例3。
[表26]. 5°C的穩定性數據（配製物#6：20%（w/w），30 mg索托拉西布）。將片劑包裝進入15個75 cc HDPE（高密度聚乙烯）瓶中，其具有矽膠作為乾燥劑、熱誘導密封和聚丙烯防兒童封口，並在下面指定的條件下放置保持穩定性。
配製物 時間（月）
   接受標準 初始 1 3 6
描述 白色至灰白色圓形片劑，無明顯物理缺陷 符合 符合 符合 符合 a
內含成分測定（%標籤聲明） 90.0至110.0 100.3 98.5 98.1 97.6
總雜質 ≤ 4.0 1.4 1.5 1.4 1.5
水含量（w/w%） 報告 3.5 2.6 4.8 4.0
溶解（%溶解的） b 報告 平均值、最小值、最大值 平均值、最小值、最大值 平均值、最小值、最大值 平均值、最小值、最大值
15 min 98，96，100 98，96，99 95，91，100 93，92，95
30 min 99，96，100 98，96，99 97，92，101 95，93，97
45 min 99，97，101 99，96，102 97，92，101 96，93，98
60 min 99，97，100 99，96，100 97，93，101 96，93，97
a10個月時測試的； b實驗條件見實例3。
[表27]. 30°C/65%RH的穩定性數據（配製物#6：20%（w/w），30 mg索托拉西布）。將片劑包裝進入15個75 cc HDPE（高密度聚乙烯）瓶中，其具有矽膠作為乾燥劑、熱誘導密封和聚丙烯防兒童封口，並在下面指定的條件下放置保持穩定性。
配製物 時間（月）
   接受標準 初始 1 3 6
描述 白色至灰白色圓形片劑，無明顯物理缺陷 符合 符合 符合 符合
內含成分測定（%標籤聲明） 90.0至110.0 100.3 97.9 97.7 98.5
總雜質 ≤ 4.0 1.4 1.4 1.4 1.4
水含量（w/w%） 報告 3.5 2.5 4.4 4.5
溶解（%溶解的） 報告 平均值、最小值、最大值 平均值、最小值、最大值 平均值、最小值、最大值 平均值、最小值、最大值
15 min 98，96，100 96，93，99 96，94，100 94，88，97
30 min 99，96，100 97，95，99 98，96，102 97，95，98
45 min 99，97，101 97，94，100 98，96，103 97，96，99
60 min 99，97，100 97，94，100 98，96，103 97，96，99
[表28]. 40°C/75%RH的穩定性數據（配製物#6：20%（w/w），30 mg索托拉西布）。將片劑包裝進入15個75 cc HDPE（高密度聚乙烯）瓶中，其具有矽膠作為乾燥劑、熱誘導密封和聚丙烯防兒童封口，並在下面指定的條件下放置保持穩定性。
配製物 時間（月）
接受標準 初始 1 3 6
描述 白色至灰白色圓形片劑，無明顯物理缺陷 符合 符合 符合 符合 a
內含成分測定（%標籤聲明） 90.0至110.0 100.3 98.2 98.8 98.6
總雜質 ≤ 4.0 1.4 1.4 1.4 1.4
水含量（w/w%） 報告 3.5 2.6 4.2 4.1
溶解（%溶解的） b 報告 平均值、最小值、最大值 平均值、最小值、最大值 平均值、最小值、最大值 平均值、最小值、最大值
15 min 98，96，100 98，97，102 96，94，99 94，91，95
30 min 99，96，100 99，97，102 99，96，102 96，93，98
45 min 99，97，101 99，97，102 98，96，100 96，93，97
60 min 99，97，100 99，97，102 98，96，100 96，94，98
a10個月時測試的； b實驗條件見實例3。
穩定性數據表明所有測試結果均符合接受標準：在配製物#7和配製物#8之間觀察到相當的穩定性結果。對於配製物#6，穩定性數據表明所有測試結果均符合接受標準，在5°C和25°C/60%RH 12個月和40°C/75%RH 6個月的儲存條件下未觀察到顯著趨勢。同樣，配製物#7和#8的穩定性數據符合接受標準，在5°C、30°C/65%RH和40°C/75%RH儲存條件下3個月後在儲存條件下未觀察到顯著趨勢。
對於配製物#8片劑，進行了全面的加速穩定性評估計畫（ASAP）研究，降解水平隨著溫度和濕度的增加而升高，但在最大應力條件下（60°C/75% RH（4週））在規格限制內。ASAP研究的結果表明，配製物#8在溫度方面係穩定的，對濕度稍微敏感。此外，在4週時間點，對儲存在60°C/75%RH條件下的配製物#8片劑進行ssNMR，結果證實沒有形式變化。
還對配製物#1（1%（w/w）、1 mg索托拉西布）、配製物#6（20%（w/w）、30 mg索托拉西布）、配製物#7（20%（w/w）、120 mg索托拉西布）、配製物#8（20%（w/w）、120 mg索托拉西布）、配製物#4（30%（w/w）、180索托拉西布）和配製物#5（40%（w/w）、360 mg索托拉西布）進行了ASAP研究。結果如下表29-33所示。
[表29]. 穩定性數據（配製物#1：1%（w/w），1 mg索托拉西布）。將片劑儲存在敞開的玻璃小瓶中，並暴露於下面指定的溫度和濕度條件下，研究終點為4週。
時間點 t = 0 t = 一週 t = 兩週 t = 四週
儲存情況 純度，%面積 測定 （w/w%） 純度，%面積 測定 （w/w%） 純度，%面積 測定 （w/w%） 純度，%面積 測定 （w/w%）
50°C/75%RH 99.3 99.1 99.2 98.7 98.5 100.2 98.94 95.7
60°C/33%RH 99.3 101.1 98.8 99.5 98.68 97.3
60°C/75%RH 99.1 100.2 98.7 99.9 98.23 96.9
70°C/33%RH 99.2 98.3 98.9 97.4 98.55 96.3
70°C/75%RH 98.7 95.8 98.0 93.8 97.23 96.4
[表30]. ASAP穩定性數據（配製物#6：20%（w/w），30 mg索托拉西布）。將片劑儲存在敞開的玻璃小瓶中，並暴露於下面指定的溫度和濕度條件下，研究終點為4週。
條件 純度，%面積
無應力 98.6
50°C/11%RH 98.6
50°C/33% RH 98.6
50°C/75% RH 98.5
60°C/33% RH 98.6
60°C/75%RH 98.3
[表31]. 配製物#7和#8（20%（w/w），120 mg索托拉西布）的ASAP穩定性數據。將片劑儲存在敞開的玻璃小瓶中，並暴露於下面指定的溫度和濕度條件下，研究終點為4週。
條件 純度，%面積
120 mg未包衣片劑（配製物#7）
無應力 98.5
60°C/33%RH 98.5
60°C/75%RH 98.3
120 mg包衣片劑（配製物#8）
無應力 99.7
40°C/75%RH 99.5
50°C/33%RH 99.6
50°C/75%RH 99.5
60°C/33%RH 99.5
60°C/75%RH 99.4
[表32]. 配製物#4（30%（w/w），180 mg索托拉西布）的ASAP穩定性數據。將片劑儲存在敞開的玻璃小瓶中，並暴露於下面指定的溫度和濕度條件下，研究終點為4週。
條件 時間點 內含成分測定（%標籤聲明） 總降解物（%w/w）
對照#1 T = 0 98.3 ＜ 0.05（0.008）
對照#2 T = 0 96.8 ＜ 0.05（0.006）
對照#3 T = 0 97.9 ＜ 0.05（0.008）
80°C/75%RH 7天 98.0 0.19
14天 95.9 0.27
80°C/33% RH 7天 95.3 ＜ 0.05（0.03）
14天 95.8 0.07
70°C/75% RH 14天 97.2 0.21
21天 96.2 0.28
70°C/33% RH 14天 94.4 0.06
28天 97.9 0.11
60°C/75% RH 14天 98.0 0.16
28天 96.5 0.24
50°C/75% RH 14天 97.6 0.06
21天 96.7 0.07
28天 97.6 0.08
[表33]. 配製物#5（40%（w/w），360 mg索托拉西布）的ASAP穩定性數據。將片劑儲存在敞開的玻璃小瓶中，並暴露於下面指定的溫度和濕度條件下，研究終點為4週。
條件 時間點 內含成分測定（%標籤聲明） 總降解物（%w/w）
對照#1 T = 0 98.9 ＜ 0.05（0.009）
對照#2 T = 0 98.4 ＜ 0.05（0.008）
對照#3 T = 0 98.0 ＜ 0.05（0.008）
80°C/75%RH 7天 98.4 0.19
14天 98.7 0.28
80°C/33% RH 7天 97.7 ＜ 0.05（0.03）
14天 97.3 0.07
70°C/75% RH 14天 97.9 0.19
21天 97.2 0.26
70°C/33% RH 14天 97.9 0.05
28天 98.0 0.10
60°C/75% RH 14天 97.6 0.13
28天 98.8 0.22
50°C/75% RH 14天 101.4 0.05
ASAPprime®軟體被進一步用於預測使用區域IVb條件（即30°C/75%RH）的預期商業包裝配置之保質期。該研究支持瓶和UX2000泡罩中最短保質期為2年的概率為99%，超過3年的概率為95%，如表34所示。此外，還對PVC相比於Aclar® UX2000（即防潮泡罩）泡罩進行了比較。PVC泡罩不符合最低保質期要求。最後，將120個120 cc瓶放置保持初級穩定性。
[表34]. 在30°C/75%RH儲存條件下120個120 cc瓶和泡罩的ASAPprime®保質期預計。
包裝類型 泡罩 泡罩 瓶
材料 PVC Aclar ®UX2000 HDPE熱誘導密封
體積 N/A N/A 120 cc
單位的數量 1 1 120
預計保質期年數（99%概率） a 1.25 2.00 2.50
預計保質期年數（95%概率） a 2.42 3.50 4.50
a在預計中對於已知雜質使用了規格限制 ＜ 1.0 實例 3 - 溶解研究
除了釋放和穩定性數據外，還對多種介質中的溶解譜進行了比較。請參閱，可在online.uspnf.com上獲取（最後存取時間為2021年4月26日）的通用章節溶解 ＜711＞，文件ID，1_GUID-AC788D41-90A2-4F36-A6E7-769954A9ED09_1_en-US，官方日期2016年5月1日。溶解介質包括50 mM磷酸鈉（pH 6.8）、適量的界面活性劑，以37°C且900 mL以達到漏槽狀態。本實例中使用的界面活性劑係0.2%-1%（w/v）十二烷基硫酸鈉（SDS），適用於1 mg至360 mg的片劑（表35）。溶解方法使用具有75 rpm槳速的USP ＜711＞ 裝置。參見圖1-11。
[表35]. 溶解介質中使用的十二烷基硫酸鈉（SDS）水平
配製物 # 載藥量（ %w/w ， mg ） SDS 水平（ % w/v ）
1 1%，1 mg 1.00%
2 37.5%，240 mg 0.50%
3 50%，360 mg 0.50%
4 30%，180 mg 0.30%
5 40%，360 mg 0.60%
6 20%，30 mg 0.50%
7 20%，120 mg（未包衣） 0.50%
8 20%，120 mg（包衣） 0.20%
9a 32%，240 mg 0.40%
9b 32%，240 mg 0.30%
10a 32%，320 mg 0.55%
10b 32%，320 mg 0.40%
11，12，13 20%，120 mg 0.20%
實例 4 - 水分散研究
評估了作為8 x 120 mg片劑（配製物#8）和作為預分散在水中的片劑投與的索托拉西布之藥物動力學。
每位受試者根據其分配的組在週期1或週期2接受一次作為8 x 120 mg片劑投與的索托拉西布（治療A）和一次作為8 x 120 mg片劑分散在240 mL總體積（劑量體積 + 劑量容器沖洗液）的水中投與的索托拉西布（治療B）。在至少10小時的過夜禁食後，在第1天和第4天的早晨口服投與劑量。
共有13名受試者參加了研究（7名受試者接受了以治療A然後治療B的順序的治療；並且6名受試者接受了以治療B然後治療A的順序的治療）。所有受試者的數據都包括在藥物動力學（PK）和安全性分析中。
採集血樣用於分析索托拉西布和索托拉西布代謝物的血漿濃度。針對索托拉西布和索托拉西布代謝物M24確定的血漿PK濃度如下： - 觀察到的最大血漿濃度（C 最大）， - 從時間0到最後可量化濃度時間的血漿濃度-時間曲線下面積（AUC）（AUC 最後）， - 從時間0外推到無窮大的AUC（AUC inf）， - C 最大的時間（t 最大）， - 表觀終末消除半衰期（t 1/2）， - 表觀總血漿清除率（CL/F；僅索托拉西布）， - 終末階段期間的表觀分佈容積（Vz/F；僅索托拉西布）， - AUCinf的百分比，這係由於從可測量濃度的最後時間外推到無窮大（%AUCextrap）， - 消除速率常數（λ z）， - 終末消除階段的相關係數（R 2）， - 指數擬合的開始和結束之間的差除以T 1/2（跨度比）， - 在λ z的確定中包含的數據點之數目（點之數目）， - 終末階段的下限（指數擬合的開始），和 - 終末階段的上限（指數擬合的結束）。
統計方法：進行統計分析以比較分散在水中的片劑（治療B）後與索托拉西布口服片劑（治療A）後的索托拉西布PK。估計並比較治療A和治療B之間的PK參數，包括AUC 最後、AUC inf和C 最大。使用混合模型分析自然對數轉換的PK參數。該模型包括作為固定效應的治療、週期和序列，以及作為隨機效應嵌套在序列中的受試者。分別對於每個PK參數，（AUC 最後，AUC inf和C 最大），計算每個治療的最小二乘平均值（LSM）、治療A和治療B之間LSM的差異、以及相應的90%信賴區間（CI）；然後對該等值進行反向轉換，得到幾何最後平方平均值（GSLM）、GLSM比率和相應的90% CI。此外，計算了受試者內變異係數的合併估計值（跨所有治療），並生成了殘差圖以評估擬合的一或多個模型的充分性。
結果：
在投與作為片劑分散在水中的索托拉西布後（治療B），中值索托拉西布t 最大（1小時）表明吸收迅速，與投與作為片劑的索托拉西布後觀察到的相同（治療A）。其他索托拉西布PK參數，包括AUC、C 最大和t 1/2，在兩種治療之間也相似。當索托拉西布作為口服片劑吞服投與和作為片劑分散在240 mL水中投與時，索托拉西布達到最大血漿濃度的中位時間（t 最大）和平均半衰期（t 1/2）相似。幾何平均索托拉西布AUC inf（從時間零到無窮大的曲線下面積）對於作為片劑投與的索托拉西布為25300 h*ng/mL，對於作為水分散體投與的索托拉西布為26400 h*ng/mL。幾何平均索托拉西布C 最大（最大血漿濃度）分別為5440 ng/mL和5860 ng/mL。
當索托拉西布作為片劑預分散在水中（治療B）投與和作為片劑（治療A）投與時，索托拉西布AUC 最後、AUC inf和C 最大的GLSM（90% CI）的比率（水分散體/片劑）分別為1.055（0.950，1.171）、1.049（0.947，1.162）和1.080（0.939，1.243）。AUC 最後、AUC inf和C 最大的90% CI在80%到125%範圍內並且具有跨越式統一性。代謝物M24的藥物動力學參數在治療之間也相似。
單劑量960 mg索托拉西布作為片劑分散在水中和作為片劑在研究中投與給健康受試者時係安全且耐受性良好的。沒有嚴重的不良事件，也沒有因治療中出現的不良事件導致受試者過早退出研究。研究期間報告了三種治療中出現的不良事件便秘、噁心和嘔吐，所有不良事件都被認為是輕微的，並且與索托拉西布相關。所有事件在研究結束時消退。在研究期間，臨床實驗室評估、生命體征或12導聯ECG沒有臨床上有意義的發現。
結論：
總之，總劑量為960 mg的索托拉西布，無論是作為片劑預先分散在水中時，還是作為片劑整片吞服時，在投與給健康受試者時均為安全且耐受性良好的。此外，當索托拉西布作為片劑分散在水中投與時，AUC 最後、AUC inf和C 最大分別是當索托拉西布作為片劑投與時的1.055-、1.049-和1.080-倍，其中90% CI在80%至125%範圍內。 實例 5 - 配製物組分的力學分析
使用Huxley Bertram（HB）壓實模擬器評估了微晶纖維素（MCC，Avicel PH102）和乳糖（乳糖一水合物，乳糖313）的三種乾法製粒（輥壓）安慰劑共混物以及其他單個組分（包括索托拉西布、Avicel PH102和乳糖）的力學特性。壓縮後，測量片劑的彈出重量、厚度和直徑。然後將片劑儲存至少48小時以允許完全的黏彈性鬆弛。在使用以5 mm/min的恒定載入速率運行的HB壓實模擬器進行直徑方向壓縮測試之前，測量恢復的尺寸。記錄引起直徑方向失敗所需的力並用於計算徑向拉伸強度值。
結果：
真密度: 使用氦比重計測量真密度。由於該測量的非破壞性性質，在測試後保留了安慰劑共混物樣本（約400-500 mg）。
[表36]. 索托拉西布、安慰劑共混物和單獨稀釋劑的真密度
材料 真密度 （ g/cm 3 ）（ S.D. ）
索托拉西布 1.3180
1 : 1 MCC : 乳糖DG*共混物 1.5520（0.0050）
2 : 1 MCC : 乳糖DG*共混物 1.5553（0.0002）
3 : 1 MCC : 乳糖DG*共混物 1.5533（0.0003）
Avicel PH102 1.5623（0.0027）
乳糖313 1.5451（0.0005）
*DG共混物：乾法製粒共混物
各種乾法製粒安慰劑共混物的真實密度與主要組分Avicel PH102和乳糖313的真密度一致。
變形趨勢：在壓縮過程中，粉末顆粒可以可逆（彈性變形）或不可逆（塑性變形和/或脆性斷裂/碎裂）地變形。藥物粉末的獨特之處在於它們幾乎總是藉由幾種不同的機制表現出變形，每種機制的相對貢獻因材料而異。占主導地位的變形模式取決於許多因素，包括目的壓縮壓力範圍、施加壓縮壓力的速率以及材料的固有力學特性。該等研究之目的係確定配製物共混物可逆變形的傾向，並區分其不可逆變形機制主要是塑性和/或脆性。
可逆變形行為可以非時間依賴性的，也可為時間依賴性的。為了評估這兩種行為，使用了兩階段分析程序。首先，藉由計算最小沖頭分離距離（模具內）的片劑體積與彈出後立即測量的片劑體積之間的固體分數變化來量化非時間依賴性彈性變形。負值反映試樣密度的降低。其次，藉由計算在彈出後立即測量的片劑體積與在環境條件下儲存48小時後的片劑體積之間的固體分數變化來量化時間依賴性彈性變形或黏彈性變形。
[表37]. 安慰劑共混物的彈性變形和黏彈性變形（SF = 固體分數）
材料 ΔSF（%） （彈性） 50 MPa ΔSF（%） （彈性） 200 MPa ΔSF（%）（黏彈性） 50 MPa ΔSF（%）（黏彈性） 200 MPa
1 : 1 MCC : 乳糖DG共混物 -8.80 -8.61 -1.32 -1.04
2 : 1 MCC : 乳糖DG共混物 -10.36 -10.12 -0.99 -0.62
3 : 1 MCC : 乳糖DG共混物 -10.47 -10.21 -1.94 -1.45
在所有情況下，在50 MPa下製備的片劑的總體可逆變形程度大於在200 MPa下製備的片劑。負值反映試樣密度的降低或片劑尺寸的增加。這一觀察結果可能是由於配製物中存在Avicel PH102所致。不希望受限於特定理論，假設對於像Avicel PH102這樣的材料，壓塊的內部結構會隨著壓力的增加而變化。這進一步導致存儲在壓塊中的能量增加，從而驅動可逆變形。然而，對於Avicel PH102（圖12B）而言在200 MPa時產生的增加的拉伸強度抑制了這種可逆變形，正如對於所有安慰劑共混物而言在200 MPa時的值比在50 MPa時的值負性更小所證明的那樣。總的來說，表37中的數據表明所有三種安慰劑共混物都具有合適的彈性和黏彈性變形特性。此外，該數據證明需要塑性稀釋劑（例如Avicel PH102）來生產可接受的片劑。
對於索托拉西布，無法正確計算彈性和黏彈性恢復值與參考材料數據集進行比較。壓縮至200 MPa的片劑在彈出後經歷疊層，這不允許正確測量出模外片劑尺寸。
可壓縮性: 由於施加的應力，粉末床體積減小的能力表明了粉末的可壓縮性。這種行為係根據片劑固體分數與壓實壓力的函數關係來描述的（參見表38）。數據的解釋考慮了兩種壓力條件之間固體分數的變化。高壓力和低壓力下SF差異的增加表明共混物的可壓縮性增加。所有三種安慰劑共混物的可壓縮性都處於較高端（由於Avicel PH102的存在），並且隨著安慰劑共混物中Avicel PH102的量增加而顯示出增加的趨勢。因此，較佳的是塑性比脆性稀釋劑的比率為3 : 1，例如Avicel PH102比乳糖的比率為3 : 1。
[表38]：安慰劑共混物的可壓縮性（SF = 固體分數）
材料 50 MPa時的SF 200 MPa時的SF 可壓縮性 （SF 200 MPa-SF 50 MPa）
1 : 1 MCC : 乳糖DG共混物 0.698 0.845 0.147
2 : 1 MCC : 乳糖DG共混物 0.678 0.842 0.164
3 : 1 MCC : 乳糖DG共混物 0.663 0.837 0.174
對於索托拉西布，需要施加大約145 MPa的壓力才能生產出模外固體分數為0.85的片劑。相比之下，Avicel PH102需要128 MPa的壓力，並且乳糖一水合物需要178 MPa的壓力。因此，配製物中存在另外的Avicel PH102應允許使用降低的壓實壓力來實現目標硬度/拉伸強度。因此，對於索托拉西布配製物，較佳的是塑性比脆性稀釋劑的比率為3 : 1，例如Avicel PH102比乳糖的比率為3 : 1。
可壓實性和可壓片性: 粉末床凝聚成或形成壓塊的能力表明了粉末的可壓實性。這種行為被描述為片劑徑向拉伸強度（RTS）與片劑固體分數（SF）的函數關係之圖（圖12A）。為了瞭解基本的材料行為，比較處於相似固體分數水平的材料係有利的。對於3 : 1 MCC : 乳糖安慰劑共混物，在相同的固體分數下觀察到更高的徑向拉伸強度（圖12A）。所有三種安慰劑共混物的可壓實性都可以歸類為「低」，因為每種共混物之前都經過乾法製粒。可壓片性係另一個相關參數，可用於鑒定達到特定片劑硬度或拉伸強度所需的壓力。這種行為被描述為片劑徑向拉伸強度（RTS）與壓實壓力的函數關係之圖（圖12B）。對於3 : 1 MCC : 乳糖安慰劑共混物，在較低的壓實壓力下觀察到更高的徑向拉伸強度（圖12B）。基於可壓實性和可壓片性譜，對於索托拉西布配製物，較佳的是塑性比脆性稀釋劑的比率為3 : 1，例如Avicel PH102比乳糖的比率為3 : 1。
[表39]. MCC乳糖安慰劑共混物和索托拉西布（SF = 固體分數）的徑向拉伸強度（RTS）和壓縮壓力（CP）
材料 RTS（MPa）@ 150 MPa CP（MPa）@ RTS = 2 MPa RTS（MPa）@ 0.85 SF SF @ RTS = 2 MPa
1 : 1 MCC : 乳糖DG共混物 1.57 182.0 N/A 0.84
2 : 1 MCC : 乳糖DG共混物 1.89 156.0 N/A 0.82
3 : 1 MCC : 乳糖DG共混物 2.09 143.0 N/A 0.80
索托拉西布 1.62 149.00 1.59 0.85
表39中的數據表明，隨著共混物中MCC量的增加，在150 MPa下測得的徑向拉伸強度（RTS）也會增加。此外，對於安慰劑共混物，隨著MCC : 乳糖比率的增加，形成徑向拉伸強度為2 MPa的片劑所需的壓縮壓力（CP）更小。兩種趨勢都表現出非線性行為。總的來說，表39中的數據表明較佳的是塑性比脆性稀釋劑的比率為3 : 1，例如Avicel PH102比乳糖的比率為3 : 1。
經測定，索托拉西布在壓縮至150 MPa的峰值壓力時具有1.62 MPa的徑向拉伸強度，並且當壓縮至0.85的模外固體分數時具有1.59 MPa的徑向拉伸強度（參見表39）。對於索托拉西布，在理論強度值為2 MPa時的固體分數為0.85，這表明高水平的可壓縮性與非常低水平的可壓實性相結合。現有數據表明，索托拉西布係非常弱的顆粒間黏合的形成物，因此受益於3 : 1的塑性 : 脆性稀釋劑比率，例如，3 : 1的MCC : 乳糖比率，高達20%載藥量。對於本文提供的20%載藥量的某些配製物，塑性稀釋劑（例如，Avicel PH102）比脆性稀釋劑（例如，乳糖）和索托拉西布合計的比率為1.46 : 1（參見實例1的配製物#6、#7和#8和實例6的表40）。
例如，增加載藥量之傳統方法係保持塑性稀釋劑比脆性稀釋劑的比率相同，並減少兩者以適應更高的載藥量。如前面在表39中所討論的，按重量減少塑性稀釋劑會導致拉伸強度降低，並且需要更高的壓縮壓力才能生產出可接受的片劑。由於較低的拉伸強度，塑性稀釋劑的重量減少係對於使用傳統方法製造的較高載藥量而言的固有缺陷。此外，該等較高載藥量配製物的卡氏指數（Carr index）係不利的，表明具有加工性挑戰（參見實例6中表40中配製物2和3的卡氏指數）。因此，在增加載藥量的同時，較佳的是將塑性稀釋劑比脆性稀釋劑和索托拉西布合計的比率保持在1.4 : 1至1.5 : 1。使用上述傳統方法保持該比率係不可行的。
索托拉西布和乳糖之間力學特性的相似性在圖13A（可壓實性）和圖13B（可壓片性）中進行了描述。實例6的圖14A（流動能量）和圖14B（體積變化百分比）中描述了索托拉西布和乳糖之間可加工性的相似性。該等數據提供了意想不到的和令人驚訝的替代方法來增加載藥量同時保持可加工性（參見實例6的表40中的配製物#4、#5、#9a、#9b、#10a和#10b卡氏指數）。該方法包括用索托拉西布代替脆性稀釋劑（例如乳糖），同時保持塑性稀釋劑（例如MCC）比脆性稀釋劑（例如乳糖）和索托拉西布合計的比率恒定在1.4 : 1和1.5 : 1之間（參見實例1的配製物#4、#5、#9a、#9b、#10a和#10b）。 實例 6 - 流動能量和體積變化百分比研究
該實例描述了為評估實例1中描述的一些配製物的流動能量和可壓縮性而進行的實驗。
流動能量（穩定性和可變流動）使用粉末流變儀測量。將散裝粉末分配到測試單元中。用刀片對材料進行預處理，以去除任何包裝或儲存遺歷史狀態，並達到粉末的固有體積密度。刀片以不同的速度穿過共混物以確定穿過粉末床所需的能量之量。以單一刀片速度（例如，100 mm/sec）多次通過進行穩定性測試。以降低的刀片速度（例如，100、70、40、10 mm/sec）執行可變測試。穩定性和可變測試數據在單個圖上報告，顯示以mJ為單位的總能量相比於測試數目（圖14A）。
使用粉末流變儀測量體積變化百分比。將散裝粉末分配到測試單元中。用刀片對材料進行預處理，以去除任何包裝或儲存遺歷史狀態，並達到粉末的固有體積密度。將通氣活塞***測試單元，並在測量體積變化的同時對粉末床施加增加的應力。數據在單個圖上報告，顯示體積變化百分比相比於施加的以kPa為單位的法向應力（normal stress）（圖14B）。
如圖14A和14B所示，乳糖（脆性稀釋劑）和索托拉西布具有相似的特性（即穩定性/可變流動能量和體積變化百分比）。該數據表明，索托拉西布可以替代配製物中的脆性組分，例如脆性稀釋劑（例如乳糖）。這種替代有助於保持某些可製造特性，例如本文揭露的配製物的初始共混物之可流動性。
卡氏指數：在自由流動的粉末中，堆積密度和振實密度的值相似，因此，卡氏指數會很小。另一方面，對於流動性差的粉末，顆粒間相互作用較多，堆積密度將高於振實密度，從而提高卡氏指數。為了測量堆積體積，將粉末分散到圓筒中。記錄配製物的不穩定表觀體積或堆積體積（V o）。振實密度測試儀用於測量振實密度。對粉末樣本進行約10、500和1250次振實以分別報告V 10、V 500和V 1250體積。如果V 500和V 1250之間的差異小於或等於圓筒容積的1%，則將V 1250報告為最終振實容積（V f）。如果V 500和V 1250之間的差異超過1%，則重複1250次振實的增量，直到後續測量之間的差異小於或等於1%。最後，卡氏指數如下計算（結果示於表40中）：
Figure 02_image004
結果
初始共混物（製粒前）的卡氏指數用於表40中列出的初始索托拉西布配製物共混物之間的流動相對比較。
[表40]. 索托拉西布配製物的卡氏指數（初始共混物）
配製物 # 載藥量和 片劑質量 比率 卡氏指數 （初始共混物）
載藥量（ % w/w ， mg ） 片劑質量（ mg ） 塑性賦形劑（ % w/w ）：脆性賦形劑（ % w/w ） 塑性賦形劑（ % w/w ）： { 脆性賦形劑（ % w/w ） + 索托拉西布（ % w/w ） }
6 20，30 150 3 : 1 1.46 : 1 40.5
7，8 20，120 600
2 37.5，240 640 3 : 1 0.85 : 1 46.1
3 50，360 720 3 : 1 0.56 : 1 49.4
4 30，180 600 6.33 : 1 1.46 : 1 40.7
5 40，360 900 -/- 1.40 : 1 38.8
9a，9b 32，240 750 8.14 : 1 1.46 : 1 43.0
10a，10b 32，320 1000 8.14 : 1 1.46 : 1 43.0
數據表明，使用30%、32%和40%（w/w）索托拉西布高載藥量配製物（配製物#4、#5、#9a、#9b、#10a和#10b）時藉由保持塑性稀釋劑（%，w/w）比脆性稀釋劑（% w/w）和索托拉西布（% w/w）合計的比率在1.4 : 1至1.5 : 1之間，流動性得以保持，如卡式指數值與20%（w/w）索托拉西布配製物（配製物#6、#7和#8）相似所顯示的。相反，高載藥量配製物（配製物#2和#3）（其保持塑性與脆性稀釋劑的比率恒定（3 : 1））顯示可流動性惡化，如較高的卡式指數所表現的。
結論 - 總體而言，實例5和實例6中提供的數據證明了實現高載藥量配製物（配製物#4、#5、#9a、#9b、#10a和#10b）的替代方法之益處。
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無
[圖1]係顯示配製物#1中提供的索托拉西布（1%（w/w），1 mg索托拉西布）的溶解譜（隨時間溶解的百分比）之圖。
[圖2]係顯示配製物#2中提供的索托拉西布（37.5%（w/w），240 mg索托拉西布）的溶解譜（隨時間溶解的百分比）之圖。
[圖3]係顯示配製物#3中提供的索托拉西布（50%（w/w），360 mg索托拉西布）的溶解譜（隨時間溶解的百分比）之圖。
[圖4]係顯示配製物#4中提供的索托拉西布（30%（w/w），180 mg索托拉西布）的溶解譜（隨時間溶解的百分比）之圖。
[圖5]係顯示配製物#5中提供的索托拉西布（40%（w/w），360 mg索托拉西布）的溶解譜（隨時間溶解的百分比）之圖。
[圖6]係顯示配製物#6中提供的索托拉西布（20%（w/w），30 mg索托拉西布）的溶解譜（隨時間溶解的百分比）之圖。
[圖7]係顯示配製物#7中提供的索托拉西布（20%（w/w），120 mg索托拉西布）的溶解譜（隨時間溶解的百分比）之圖。
[圖8]係顯示配製物#8中提供的索托拉西布（20%（w/w），120 mg索托拉西布）的溶解譜（隨時間溶解的百分比）之圖。
[圖9A]係顯示配製物#9a中提供的索托拉西布（32%（w/w），240 mg索托拉西布）的溶解譜（隨時間溶解的百分比）之圖。
[圖9B]係顯示配製物#9b中提供的索托拉西布（32%（w/w），240 mg索托拉西布）的溶解譜（隨時間溶解的百分比）之圖。
[圖10A]係顯示配製物#10a中提供的索托拉西布（32%（w/w，批次(a)），320 mg索托拉西布）的溶解譜（隨時間溶解的百分比）之圖。
[圖10B]係顯示配製物#10b中提供的索托拉西布（32%（w/w，批次(b)），320 mg索托拉西布）的溶解譜（隨時間溶解的百分比）之圖。
[圖11]係顯示以下索托拉西布配製物的溶解譜之圖：(i) 配製物#8）；(ii) 配製物#11；(iii) 配製物#12；(iv) 配製物#13。
[圖12A]係MCC乳糖安慰劑共混物的片劑徑向拉伸強度（RTS）與片劑固體分數（也稱為可壓實性）之函數關係圖。
[圖12B]係MCC乳糖安慰劑共混物的片劑徑向拉伸強度（RTS）與壓實壓力（也稱為可壓片性）之函數關係圖。
[圖13A]係各個組分（包括Avicel PH102、乳糖313和索托拉西布）的片劑徑向拉伸強度（RTS）與片劑固體分數（（SF）也稱為可壓實性）之函數關係圖。
[圖13B]係各個組分（包括Avicel PH102、乳糖313和索托拉西布）的片劑徑向拉伸強度（RTS）與壓實壓力（也稱為可壓片性）之函數關係圖。
[圖14A]係顯示各個組分（包括Avicel PH102、乳糖313和索托拉西布）的流動能量譜之圖。
[圖14B]係顯示對於各個組分（包括Avicel PH102、乳糖313和索托拉西布）相對於所施加應力的體積（%）變化之圖。
無
Figure 111117240-A0101-11-0002-3

Claims (86)

  1. 一種配製物，其包含 (a)    索托拉西布； (b)    40%-95%（w/w）的量的稀釋劑， (c)    0.5%-5%（w/w）的量的崩散劑，和 (d)    0.25%-5%（w/w）的量的潤滑劑。
  2. 如請求項1所述之配製物，其包含1%-50%（w/w）的量的索托拉西布。
  3. 如請求項1或請求項2所述之配製物，其中該稀釋劑包含乳糖、磷酸氫鈣（DCP）、甘露醇、山梨糖醇、木糖醇、碳酸鈣、碳酸鎂、磷酸三鈣、海藻糖、微晶纖維素和澱粉中的一或多種。
  4. 如請求項1-3中任一項所述之配製物，其中該稀釋劑包含乳糖、磷酸氫鈣（DCP）、甘露醇、微晶纖維素和澱粉中的一或多種。
  5. 如請求項1-4中任一項所述之配製物，其中該稀釋劑包含乳糖和微晶纖維素中的一或多種。
  6. 如請求項1-4中任一項所述之配製物，其中該稀釋劑包含乳糖和澱粉中的一或多種。
  7. 如請求項1-4中任一項所述之配製物，其中該稀釋劑包含乳糖、磷酸氫鈣（DCP）和甘露醇中的一或多種。
  8. 如請求項1-4和6中任一項所述之配製物，其中該澱粉係預糊化澱粉或玉米澱粉。
  9. 如請求項3-7中任一項所述之配製物，其中乳糖係乳糖一水合物。
  10. 如請求項1所述之配製物，其包含1%-20%（w/w）的量的索托拉西布。
  11. 如請求項10所述之配製物，其包含20%（w/w）的量的索托拉西布。
  12. 如請求項10或請求項11所述之配製物，其包含61%-91%（w/w）的量的該稀釋劑。
  13. 如請求項10或請求項11所述之配製物，其包含76%（w/w）的量的該稀釋劑。
  14. 如請求項10-13中任一項所述之配製物，其中該稀釋劑包含塑性稀釋劑和脆性稀釋劑，其中按重量計該塑性稀釋劑比該脆性稀釋劑的比率範圍為2.5 : 1至3.5 : 1。
  15. 如請求項10-13所述之配製物，其中該稀釋劑包含塑性稀釋劑和脆性稀釋劑，其中按重量計該塑性稀釋劑比該脆性稀釋劑的比率為3 : 1。
  16. 如請求項1所述之配製物，其包含20%-45%（w/w）的量的索托拉西布。
  17. 如請求項16所述之配製物，其包含20%（w/w）的量的索托拉西布。
  18. 如請求項16所述之配製物，其包含32%（w/w）的量的索托拉西布。
  19. 如請求項16或請求項18所述之配製物，其包含51%-77%（w/w）的量的該稀釋劑。
  20. 如請求項16或請求項18所述之配製物，其包含64%（w/w）的量的該稀釋劑。
  21. 如請求項16-21中任一項所述之配製物，其中該稀釋劑包含塑性稀釋劑和視需要的脆性稀釋劑，其中按重量計該塑性稀釋劑比索托拉西布和如果存在時的該脆性稀釋劑合計的比率範圍為1.2 : 1至1.7 : 1。
  22. 如請求項16-21中任一項所述之配製物，其中該稀釋劑包含塑性稀釋劑和視需要的脆性稀釋劑，其中按重量計該塑性稀釋劑比索托拉西布和如果存在時的該脆性稀釋劑合計的比率範圍為1.4 : 1至1.5 : 1。
  23. 如請求項1所述之配製物，其包含61%-91%（w/w）的量的該稀釋劑。
  24. 如請求項1所述之配製物，其包含76%（w/w）的量的該稀釋劑。
  25. 如請求項1所述之配製物，其包含51%-77%（w/w）的量的該稀釋劑。
  26. 如請求項1所述之配製物，其包含64%（w/w）的量的該稀釋劑。
  27. 如請求項23-26中任一項所述之配製物，其中稀釋劑包含塑性稀釋劑和視需要的脆性稀釋劑，並且其中 (a)   如果存在該脆性稀釋劑，則該配製物的特徵在於 (1)    按重量計該塑性稀釋劑比該脆性稀釋劑的第一比率大於或等於2.5 : 1、2.7 : 1、3 : 1、3.3 : 1或3.5 : 1；以及 (2)    按重量計該塑性稀釋劑比索托拉西布和該脆性稀釋劑合計的第二比率大於或等於1.2 : 1、1.4 : 1、1.5 : 1或1.7 : 1且小於該第一比率；或 (b)   如果不存在該脆性稀釋劑，則該配製物的特徵在於按重量計該塑性稀釋劑比索托拉西布的比率大於或等於1.2 : 1、1.4 : 1、1.5 : 1或1.7 : 1且小於2.5 : 1、2.7 : 1、3 : 1、3.3 : 1或3.5 : 1。
  28. 如請求項27所述之配製物，其中該稀釋劑包含塑性稀釋劑和脆性稀釋劑，並且其中該第一比率大於或等於3 : 1，並且該第二比率大於或等於1.4 : 1且小於3 : 1。
  29. 如請求項23-26中任一項所述之配製物，其中該稀釋劑包含塑性稀釋劑且不含脆性稀釋劑，並且其中按重量計該塑性稀釋劑比索托拉西布的比率大於或等於1.4 : 1且小於3 : 1。
  30. 如請求項14-15、21、22和27-29中任一項所述之配製物，其中該塑性稀釋劑包含微晶纖維素和澱粉中的一或多種。
  31. 如請求項30所述之配製物，其中該塑性稀釋劑係微晶纖維素。
  32. 如請求項30所述之配製物，其中該塑性稀釋劑係澱粉。
  33. 如請求項30或請求項32所述之配製物，其中該澱粉係預糊化澱粉或玉米澱粉。
  34. 如請求項14-15、21、22、27和28中任一項所述之配製物，其中該脆性稀釋劑包含乳糖、磷酸氫鈣（DCP）、甘露醇、山梨糖醇、木糖醇、碳酸鈣、碳酸鎂、磷酸三鈣和海藻糖中的一或多種。
  35. 如請求項34所述之配製物，其中該脆性稀釋劑包含乳糖、磷酸氫鈣（DCP）或甘露醇中的一或多種。
  36. 如請求項34所述之配製物，其中該脆性稀釋劑係乳糖。
  37. 如請求項34-36中任一項所述之配製物，其中該乳糖係乳糖一水合物。
  38. 如請求項1-37中任一項所述之配製物，其包含1%-5%（w/w）的量的崩散劑。
  39. 如請求項1-37中任一項所述之配製物，其包含3%（w/w）的量的崩散劑。
  40. 如請求項1和38-39中任一項所述之配製物，其中該崩散劑包含交聯的羧基甲基纖維素鈉（交聯羧甲基纖維素鈉）、交聯聚乙烯吡咯啶酮（交聚維酮）、羧基乙酸澱粉鈉、預糊化澱粉、羧甲基纖維素鈣、低取代羥丙基纖維素、和矽酸鋁鎂中的一或多種。
  41. 如請求項40所述之配製物，其中該崩散劑包含交聯羧甲基纖維素鈉或羧基乙酸澱粉鈉中的一或多種。
  42. 如請求項40所述之配製物，其中該崩散劑係交聯羧甲基纖維素鈉。
  43. 如請求項1-42中任一項所述之配製物，其包含0.5%-3%（w/w）的量的潤滑劑。
  44. 如請求項1-42中任一項所述之配製物，其包含1%（w/w）的量的潤滑劑。
  45. 如請求項1和43-44中任一項所述之配製物，其中該潤滑劑包含硬脂酸鎂、硬脂酸鈣、油酸、辛酸、硬脂酸、異戊酸鎂、月桂酸鈣、棕櫚酸鎂、二十二酸、二十二酸甘油酯、硬脂酸甘油酯、硬脂醯富馬酸鈉、硬脂醯富馬酸鉀、硬脂酸鋅、油酸鈉、硬脂酸鈉、苯甲酸鈉、乙酸鈉、氯化鈉、滑石、聚乙二醇和氫化植物油中的一或多種。
  46. 如請求項45所述之配製物，其中該潤滑劑係硬脂酸鎂。
  47. 如請求項1-46中任一項所述之配製物，其包含1 mg至360 mg的量的索托拉西布。
  48. 如請求項1-46中任一項所述之配製物，其包含120 mg的量的索托拉西布。
  49. 如請求項1-46中任一項所述之配製物，其包含240 mg的量的索托拉西布。
  50. 如請求項1-46中任一項所述之配製物，其包含320 mg的量的索托拉西布。
  51. 如請求項1-9、40-42、45和46中任一項所述之配製物，其包含16%-24%（w/w）的量的索托拉西布、61%-91%（w/w）的量的稀釋劑、2.4%-3.6%（w/w）的量的崩散劑和0.8%-1.2%（w/w）的量的潤滑劑。
  52. 如請求項1-9、40-42、45和46中任一項所述之配製物，其包含20%（w/w）的量的索托拉西布、76%（w/w）的量的稀釋劑、3%（w/w）的量的崩散劑和1%（w/w）的量的潤滑劑。
  53. 如請求項51-52中任一項所述之配製物，其包含120 mg的量的索托拉西布。
  54. 如請求項1-9、40-42、45和46中任一項所述之配製物，其包含26%-38%（w/w）的量的索托拉西布、51%-77%（w/w）的量的稀釋劑、2.4%-3.6%（w/w）的量的崩散劑和0.8%-1.2%（w/w）的量的潤滑劑。
  55. 如請求項1-9、40-42、45和46中任一項所述之配製物，其包含32%（w/w）的量的索托拉西布、64%（w/w）的量的稀釋劑、3%（w/w）的量的崩散劑和1%（w/w）的量的潤滑劑。
  56. 如請求項54-55中任一項所述之配製物，其包含240 mg的量的索托拉西布。
  57. 如請求項54-55中任一項所述之配製物，其包含320 mg的量的索托拉西布。
  58. 如請求項1-57中任一項所述之配製物，其中該配製物係固體劑型。
  59. 如請求項58所述之配製物，其中該固體劑型用於口服投與。
  60. 如請求項58或請求項59所述之配製物，其中該固體劑型係片劑。
  61. 如請求項60所述之配製物，其中該片劑用包衣組成物包衣。
  62. 如請求項64所述之配製物，其中該包衣組成物包含聚乙烯醇。
  63. 如請求項62所述之配製物，其中該包衣組成物進一步包含二氧化鈦、聚乙二醇、滑石和著色劑中的一或多種。
  64. 如請求項1-63中任一項所述之配製物，其中該配製物中至少50%的索托拉西布在30分鐘內釋放，如藉由溶解試驗使用USP ＜711＞ 裝置2以75 rpm槳速在37°C在包含50 mM磷酸鈉和界面活性劑以維持漏槽狀態的900 ml水的pH 6.7溶解介質中測量。
  65. 如請求項64所述之配製物，其中該配製物中至少80%的索托拉西布在30分鐘內釋放。
  66. 如請求項64所述之配製物，其中該配製物中至少85%的索托拉西布在15分鐘內釋放。
  67. 如請求項64-66中任一項所述之配製物，其中該界面活性劑係0.2%-0.6%（w/v）十二烷基硫酸鈉（SDS）。
  68. 如請求項64-67中任一項所述之配製物，其中該配製物包含120 mg的量的索托拉西布，並且該溶解介質包含0.5%（w/v）十二烷基硫酸鈉（SDS）。
  69. 如請求項64-67中任一項所述之配製物，其中該配製物包含240 mg的量的索托拉西布，並且該溶解介質包含0.3%（w/v）十二烷基硫酸鈉（SDS）。
  70. 如請求項64-67中任一項所述之配製物，其中該配製物包含320 mg的量的索托拉西布，並且該溶解介質包含0.4%（w/v）十二烷基硫酸鈉（SDS）。
  71. 一種治療患者的癌症之方法，該方法包括向該患者投與治療有效量的作為如請求項1-66中任一項所述之配製物提供的索托拉西布，其中該配製物以一或多個劑量單位提供該治療有效量。
  72. 如請求項71所述之方法，其中該癌症之一或多個細胞表現KRAS G12C突變蛋白。
  73. 如請求項71或請求項72所述之方法，其中該治療有效量係240 mg。
  74. 如請求項73所述之方法，其中該治療有效量由如請求項48或請求項53所述之配製物以兩個劑量單位提供。
  75. 如請求項73所述之方法，其中該治療有效量由如請求項49或請求項56所述之配製物以一個劑量單位提供。
  76. 如請求項71或請求項72所述之方法，其中該治療有效量係960 mg。
  77. 如請求項76所述之方法，其中該治療有效量由如請求項48或請求項53所述之配製物以八個劑量單位提供。
  78. 如請求項76所述之方法，其中該治療有效量由如請求項49或請求項56所述之配製物以四個劑量單位提供。
  79. 如請求項76所述之方法，其中該治療有效量由如請求項50或請求項57所述之配製物以三個劑量單位提供。
  80. 如請求項71-79中任一項所述之方法，其中該癌症係非小細胞肺癌、結直腸癌、胰臟癌、闌尾癌、子宮內膜癌、食道癌、原發灶不明癌、壺腹癌、胃癌、小腸癌、鼻竇癌、膽管癌或黑色素瘤。
  81. 如請求項71-80中任一項所述之方法，其中該方法進一步包括在投與給該患者之前藉由攪拌將作為一或多個劑量單位提供的該治療有效量分散在水中。
  82. 如請求項81所述之方法，其中該水係非碳酸的。
  83. 如請求項81或請求項82所述之方法，其中該水具有室溫。
  84. 如請求項81-83中任一項所述之方法，其中該水具有120 mL的體積。
  85. 如請求項81-84中任一項所述之方法，其中在投與給該患者之前立即或2小時內將該治療有效量分散在水中。
  86. 如請求項81-85中任一項所述之方法，其中該患者難以吞咽固體。
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