SU1757655A1 - Устройство дл репозиции фрагментов кости - Google Patents

Abstract

Использование: репозици  фрагментов кости в травматологии и ортопедии. Сущность изобретени : устройство содержит основание в виде скоб, соединенных телескопическими стойками и штангой, ложемент и узлы фиксации, установленные на штанге с возможностью продольного перемещени . Один из узлов фиксации установлен на штанге с помощью кронштейна и резьбовой ст жки с возможностью поворота относительно кронштейна. 1 ил.

Description

Изобретение относитс  к медицинской технике, а именно к вспомогательному оборудованию , используемому при хирургических операци х.

Известны способ и подставка дл  наложени  компрессионно-дистракционного аппарата (1), кртора  содержит основание, выполненное цельным с продольным пазом на горизонтальной плоскости дл  установки стоек, с помощью которых фиксируют аппарат и конечность. Кажда  из стоек дл  фиксации аппарата выполнена в виде стержн  с шарнирно установленным П-образным кронштейном, а кажда  из стоек дл  фиксации конечности выполнена в виде стержн  с ложементом. Все стойки имеют возможность перемещени  вдоль, поперек и по высоте .

Однако известна  приставка позвол ет устран ть смещение отломков лишь подлине и незначительно, за счет зазора между ползуном и ртенками паза, в поперечном направлении. Шарнирна  установка кронштейнов позвол ет измен ть лишь угол наклона плоскости кольца к оси конечности дл  проведени  спиц с помощью кондукто-

ра. Цельное выполнение рамы труднодоступно дл  стерилизации.

Целью изобретени   вл етс  обеспечение возможности устранени  ротационных смещений костных отломков.

Поставленна  цель достигаетс  тем, что в устройстве дл  репозиции фрагментов ко- сти,содержащем основание, ложемент и узлы фиксации в виде колец, установленных на основании с возможностью продольного перемещени , основание выполнено из двух опор в виде скоб, соединенных с возможностью продольного перемещени  двум  телескопическими тойками и штангой, последн   выполнена в виде планки с отверсти ми , а одно из колец установлено на штанге посредством крбйштейна и бо- вой ст жки с возможностью поворота о ло- сительно кронштейна.

На фиг. 1 представлено устройство дл  репозиции фрагментов кости.

Устройство дл  репозиции фрагментов кости содержит основание 1, выполненное из двух опор в виде скоб, соединенных с возможностью продольного перемещени  посредством двух телескопических стоек 2

(Л

С

XI

О

СЛ

и штангой 3. Штанга 3 выполнена в виде планки с отверсти ми. На штанге 3 установлены узлы фиксации 4 и 5. Узел ф ссации 5 установлен в направл ющей 6 с возможностью поворота относительно кронштейна 7. Последний взаимосв зан с возможностью продольного перемещени  со штангой 3 посредстаом резьбовой ст жки 8 и соединительного элемента 9. Ложемент 10 установлен между узлами фиксации 4 и 5 с возможностью продольного перемещени  и перемещени  по высоте посредством жн  11 и ползуна.

Кроме того устройство дл  поддержани  конечности может блть снабжено до- попни-гегьным узлом фиксации, установленным между ложементом 10 и узлом фиксации 5

Устройстро после стерилизации устанавливают на операционном столе. После хирургической обработки поврежденную конечность укладывают на ложемент 10 и узлы фиксации 4 и 5. Затем проводим две спицы: одну через проксимальный метафиз на уровне бугристости большеберцовой ко- сти во фронтальной плоскости, вторую через п точную кость или надлодыжчнуо область. Эти спицы фиксируют и нат гивают в узлах 4 и 5. С учетом смещени  отлом ков по длине и ширине осуществл ют дистракцию с помощью стержн  8 и кронштейна 7, создава  при этом диастаз между отломками 2-3 мм. С помощью ложемента 10, который может перемещатьс  вдоль оси сегмента по штанге, а также мен ть высоту посредством резьбового стержн , устран ют провисание м гких тканей и костных отломков ,

На кожу, в местах предполагаемого проведени  репозиционно-фиксирующих спиц, нанос т контрольные метки (инъекционные иглы в количестве 2 или 3). После этого производ т рентгенографию конечности в 2-х проекци х: пр мой и боковой, с одним или двум  смежными суставами. Рентгеновскую кассету устанавливают на специальные подвижные средств- установки рентгеновских кассет 13. После оценки рентгенограмм, с учетом оставшихс  смещений, проводим через концы отломков репозиционно-фикси- рующме спицы так, чтобы в последующем можно было управл ть отломками и создавать продольную и встречно-боковую компрессию .

В проксимальном метафизе в узле 4 проводим дополнительно одну или две взаимоперекрещивающиес  спицы. Если дистракцию осуществл ют за п точную кость, то в дистальном метафизе провод т две или три Езаимоперекрещивэющиес  спицы. Если дистракцию осуществл ют за надлоды- жечную область, то к имеющейс  спице также провод т одну или две взаимоперек- рещивзющиес  спицы. Узлы фиксации 4 и 5 и дополнительные внешние опоры устанавливают в местах проведени  репозиционно- фиксирующих спиц и соедин ют между собой резьбовыми стержн ми, После этого узлы фиксации 4 и 5 демонтируют относительно балки 3.

Предлагаемое устройство позвол ет поддерживать конечность три санитарной обработке обширных, ожоговых поверхностей , открытых переломах. Возможно его использование при репозиции и фиксации отломков перед наложением аппарата Г.А. Илизаровэ и различных других средств иммобилизации переломов. Устройство дл  репозиции фрагментов кости можно стерилизовать . Оно легко компонуетс  из стандартных деталей аппарата Г,А. Илизарова, изготовл емых промышленностью. Значительно ускор ет процесс монтажа аппарата и сокращает врем  осуществлени  остео- синтеза. Дл  удобства осуществлени  рент- геновских снимков оно снабжено средствами дл  удержани  рентгеновских кассет. Кроме этого его можно использовать в качестве транспортной шины.

Claims (1)

1. Формула изобретени 

   Устройство дл  репозиции фрагментов кости, содержащее основание, ложемент и узлы фиксации в виде колец, установленных на основании с возможностью продольного перемещени , отличающеес  тем, что, с цепью обеспечени  возможности устранени  ротационных смещений костных отломков , основание выполнено в виде двух опор, соединенных с возможностью продольного перемещени  двум  телескопическими стойками и штангой, одно из колец установлено на штанге посредством кронштейна и резьбовой ст жки с возможностью поворота относительно кронштейна.

   vr

   M