SU1309978A1 - Method of treatment of vascular diseases of optic nerve - Google Patents

Abstract

Изобретение относитс  к офтальмологии . Цель изобретени  - сокращение сроков лечени . Производ т разрезы коньюнктивы и теноновой оболочки. Шпателем отслаивают теноновую оболочку до заднего полюса глаза и производ т разрезы склеры. Лоскуты гомосклеры завод т основанием под теноновой оболочкой за глазное  блоко к зрительному нерву последовательно в вер.х- невнутреннем, нижневнутреннем, нижненаружном и верхненаружном квадранта.х. Располага  трансплантаты широкой частью к зрительному нерву, добиваютс  рё- васкул ризации зрительного нерва в более короткие сроки. Интрасклеральна  фиксаци  обеспечивает .хорО1пую адаптацию трансплантата , склеры и более быстрое врастание трансплантата. со о со со 00This invention relates to ophthalmology. The purpose of the invention is to reduce the duration of treatment. Cuts of the conjunctiva and the tenon's membrane are made. The spatula peels the tenon's membrane to the posterior pole of the eye and cuts the sclera. The flaps of the homoscleres are placed in the base under the tenon sheath behind the ocular block to the optic nerve successively in the upper, lower inner, inferior and superior outer quadrant. Locating the grafts in a wide part to the optic nerve, they seek for vascularization of the optic nerve in a shorter time. Intra-scleral fixation ensures a good adaptation of the graft, sclera and more rapid graft ingrowth. co o co co 00

Description

Изобретение относитс  к медицине, а именно к офтальмологии.The invention relates to medicine, namely to ophthalmology.

Целью изобретени   вл етс  уменьшение сроков лечени  путем лучшей адантации транснлантатов гомосклеры со склерой 1з назальной ноловине зрительного нерва, чтобы компенсировать недостаточное кровоснабжение последней по сравнению с височной .The aim of the invention is to reduce the duration of treatment by better adatment of transnlant cells with the sclera 1z of the nasal optic nerve in order to compensate for the insufficient blood supply of the latter compared with the temporal one.

Способ осуществл ют следуюш,им образом .The method is carried out in the following manner.

Операцию производ т под местной анестезией . После обработки операционного пол  делают разрезы конъюнктивы и теноновой оболочки длиной в 7-8 мм параллельно лимбу в 4 квадранта.х, отступ  от него на 6-7 мм. Тонким шпателем отслаивают те- ноновую оболочку в виде тоннел  до заднего полюса глаза в меридианах , 10. В этих же меридианах на рассто нии 5-6 мм от лимба производ т I-образные разрезы склеры на 2/3 тол- 1ЦИНЫ ее длиной 10 мм и шириной у основани  5-6 мм. По обе стороны от вертикального разреза склера расслаиваетс  и образуетс  «карман в виде треугольника. Лоскуты гомосклеры трапециевидной формы длиной 22-25 мм (с учетом размера переднезадней оси глаза) с основанием 5-6 мм завод т основанием широкой частью под теноновой оболочкой за глазное  блоко к зрительному нерву последовательно в верхневнутреннем, нижневнутреннем, нижненаружном и верхненаружном квадрантах: дл  правого глаза If, , , дл  левого глаза , , , , причем в мери- , дл  правого глаза и , , дл  левого глаза гомотрансплантаты укладывают на склеру под острым углом к внутренней пр мой мышце, в меридианах ,The operation is performed under local anesthesia. After processing the operative field, cuts of the conjunctiva and the tenon's membrane 7-8 mm long parallel to the limb of 4 quadrants are made, and the distance from it is 6-7 mm. A thin spatula is used to exfoliate the tonon sheath in the form of a tunnel to the posterior pole of the eye in the meridians, 10. I-shaped scleral incisions are made in the same meridians 5-6 mm from the limbus by 2/3 thickness of its length 10 mm. and 5-6 mm wide at the base. On either side of the vertical incision of the sclera, it stratifies and forms a "pocket in the form of a triangle. The trapezoidal homoosklera rags with a length of 22-25 mm (taking into account the size of the anteroposterior axis of the eye) with a base of 5-6 mm are ground with a wide part under the tenon sheath behind the ocular block to the optic nerve successively in the upper inner, lower inner, lower outer and upper outer quadrants: for the right eyes If,,, for the left eye,,,, and in the meri, for the right eye and,, for the left eye, homotransplants are placed on the sclera at an acute angle to the internal straight muscle, in the meridians,

00

5five

00

5five

00

5five

, дл  правого глаза и , , дл  левого глаза параллельно наружной пр мой мышце . Така  последовательность и особенность размещени  трансплантатов гомосклеры необходима дл  луцщей адаптации их со склерой в назальной половине зрительного нерва, котора  кровоснабжаетс  хуже височной. Узкую часть гомотрансплантатов - вершины трансплантатов укладывают в «карманы склеры и фиксируют интрасклерально. Затем накладывают непрерывные швы на коньюнк- тиву., for the right eye and, for the left eye, parallel to the external straight muscle. Such a sequence and feature of placement of the grafts homoscleres is necessary for their most effective adaptation with the sclera in the nasal half of the optic nerve, which is worse than the temporal blood supply. A narrow part of homotransplants - the tops of the grafts are placed in the "sclera pockets and fixed intrasclerally. Continuous sutures are then applied to the conjunctiva.

Предлагаемый способ позвол ет, располага  трансплантаты широкой частью к зрительному нерву, добитьс  реваскул ризации зрительного нерва в более короткие сроки. Интрасклеральна  фиксаци  обеспечивает хорошую адаптацию трансплантата и склеры, более быстрое врастание трансплантата, что клинически про вл етс  повышением остроты зрени , расширение границ пол  зрени , исчезновение скотом уже на 1-2-й неделе после оперативного лечени .The proposed method allows, by locating the grafts with a wide part of the optic nerve, to achieve revascularization of the optic nerve in a shorter time. Intra-scleral fixation provides a good adaptation of the graft and sclera, more rapid graft ingrowth, which clinically shows an increase in visual acuity, the extension of the field of vision, the disappearance of cattle as early as 1-2 weeks after surgical treatment.

Claims (1)

Формула изобретени  Способ лечени  сосудистых заболеваний зрительного нерва путем эписклеральной трансплантации гомосклеры, отличающийс  тем, что, с целью уменьшени  сроков лечени , лоскуты гомосклеры трапециевидной формы ввод т основанием к зрительно.му нерву последовательно в верхневнутреннем , нижневнутреннем, нижненаружном и верхненаружном квадрантах, причем во внутренних квадрантах трансплантаты располагают под углом к внутренней пр мой мышце, а в наружных - параллельно наружной пр мой мышце и вершины трансплантатов фиксируют интрасклерально .CLAIMS A method of treating vascular diseases by the optic nerve transplantation episcleral gomosklery, characterized in that, in order to reduce treatment time, trapezoidal flaps gomosklery administered to base zritelno.mu nerve sequentially verhnevnutrennem, nizhnevnutrennem, and nizhnenaruzhnom verhnenaruzhnogo quadrants, wherein in the interior In quadrants, the grafts are placed at an angle to the internal straight muscle, and in the external grafts, parallel to the external straight muscle and the tops of the grafts are fixed intrascleral dissolved.