SU1294344A1 - Method of determining individual sensitivity to hyperbaric oxygenation - Google Patents

Abstract

Изобретение относитс  к медицине , а именно к клинико-функциональ- ной диагностике, предназначено дл  оценки состо ни  организма при использовании гипербарической оксиге- нации (ГБО).. Цель изобретени  - по- вьшение точности способа путем вы влени  резервных возможностей эндогенной антиоксидантной системы и снижение травматичности, Дл  этого у пациента берут двухкратно порции крови на исследование до ГБО и после центрифугируют, измер ют интенсивность хемилюминесценции (ХЛ), выдел ют плазму, измер ют интенсивность максимальную скорость ингибировани  и период полузатухани  НО„-индуцируемой ХЛ. Рассчитывают интегральный показатель ХЛ (ИП,,) по формуле ИП Ion: , (I: ПП„Л-1 : V,- The invention relates to medicine, namely to clinical and functional diagnostics, intended to assess the state of the body when using hyperbaric oxygenation (HBO). The purpose of the invention is to improve the accuracy of the method by detecting the reserve capabilities of the endogenous antioxidant system and reducing morbidity. To do this, the patient is taken twice the portion of the blood for the test before HBO and after centrifuging, the intensity of chemiluminescence (CL) is measured, plasma is extracted, the intensity is measured orbital inhibition and half-life of BUT „-induced CL. Calculate the integral indicator CL (PI ,,) according to the formula PI Ion:, (I: PP „L-1: V, -

Description

Изобретение относитс  к медицине, преимущественно, клинико-функциональ- HoiJ диагностике, и может быть использовано в клинике дл  оценки состо ни  организма при использовании гиперба- рической оксигенации (ГБО).The invention relates to medicine, mainly to clinical and functional HoiJ diagnostics, and can be used in the clinic to assess the state of the body when using hyperbaric oxygenation (HBO).

Целью изобретени   вл етс  повы- .шение точности способа за счет вы влени  резервных возможностей эндогенной антиоксидантной системы и снижени  травматичности.The aim of the invention is to improve the accuracy of the method by detecting the reserve capacity of the endogenous antioxidant system and reducing the morbidity.

Поставленна  цель достигаетс  тем, что согласно способу определени  индивидуальной чувствительности к ГБО, включающему вз тие крови у больного до ГБО (лечение в одноместных кислородных барокамерах типа ОКА-МТ), центрифугирование, измерение интенсивности хемилюминесценщш, произво- д т двухкратное вз тие 0,02 мп крови из пальца (до и после воздействи  ГБО), выделение плазмы, измерение интенсивности, максимальной скорости ингибировани  и периода, полузатуха- ни  НjOу-индуцируемой хемилюминес- ценции. Рассчитывают интегральный по,- казатель хемилюминесценции (ИП) по формулеThe goal is achieved by the fact that, according to the method of determining individual sensitivity to HBO, including the taking of blood from a patient to HBO (treated with single oxygen pressure chamber type OKA-MT), centrifugation, measuring the intensity of the chemiluminescence, producing 2 times 0.02. finger blood from a finger (before and after exposure to HBO), plasma release, measurement of intensity, maximum inhibition rate, and period, half-attenuation of HjOy-induced chemiluminescence. Calculate the integral of, - hemiluminescence index (PI) by the formula

ИП PI

VV

° П1° P1

V,.77V, .77

к IHLto IHL

где - 1„„ , Х,„ , ПП„„ - интенсивностьwhere - 1 "", X, ", PP" "- intensity

максимальна  скорость ингиби- ровани , период полузатухани  хемилюминесценции плазмы крови 1, V, ПП - значени  этих по- казателей в системе без плазмы крови;the maximum inhibition rate, the half-time of chemiluminescence of blood plasma 1, V, PP - the values of these indicators in the system without blood plasma;

определ ют величину изменени  HTIj, у больного до и после сеанса ГБО (лИП ), сравнивают величины 4ИПthe magnitude of the change in HTIj is determined, in a patient before and after the HBO session (LIP), the values of 4IP are compared

ЛL

данного больного с доверительными границами изменени  величины йКГ1 у больных с адекватной реакцией на сеанс ГБО и в случае выхода индивидуального значени  показател  лИП за границы доверительного интеграла суд т о возникновении неадекватной реакции организма на ГБО.this patient with confidence limits of the change in the size of YKG1 in patients with an adequate response to the HBO session and if the individual value of the LIP indicator goes beyond the limits of the trust integral, an inadequate response of the body to HBO appears.

На чертеже представлены хемилюми- несцентограмма, полученна  при индуцировании 10%-ным раствором Н,0д хемилюминесценции в плазме крови, и измер емые показатели.The drawing shows a chemiluminescentgram obtained by inducing 10% H solution, 0d chemiluminescence in the blood plasma, and measured parameters.

Способ осуществл ют следующим образом.The method is carried out as follows.

OO

5 five

c 5 c 5

00

35 35

У реципиента исследуют плазму крови до начала и после сеанса ГБО. Дл  этого из пальца производ т забор крови в количестве 0,02 мл. Вз тую кровь развод т в 1,0 мл физиологического раствора и центрифугируют в течение 15 мин со скоростью 3000 об/мин. (К 0,02 МП раствора плазмы крови до- бавл ют 3,8 мл фосфатного буфера (20 мл , 105 мл КС (рН 7,4). Полученную смесь помещают в термостатированную кювету (при 37.С), которую устанавливают в светонепроницаемой камере над торцом фотоэлектронного умножител  ФЭУ-39А хемилю- минометра. После инкубации 3 мин с посто нным перемешиванием раствора при 380 об/мин открывают шторку, от- дел кацую дно кюветы от торца ФЭУ,- регистрируют исходный уровень хемилюминесценции , после чего в  чейку ввод т 1 мл 10%-ного раствора Н 0 с последующей регистрацией хемилюми- несцентнограммы в течение 0,2-1 мин. Рассчитывают показатели хемилюминесценции (см. чертеж): интенсивность ХЛ (I), измер емую как максимальную амплитуду вспышки в отн. ед.: макси- мальну скорость ингибировани  ХЛ (V), рассчитываемую как тангенс угла наклона начальной исход щей части вспьшки : период полузатухани  ХЛ (ГШ), определ емьй как врем  (мин), в течение которого интенсивность ХЛ достигает полуамплитуды вспьппки , определ ют интегральный показатель ХЛ плазмы крови реципиента до и после сеанса ГБО по формулеThe recipient examined the blood plasma before and after the session of HBO. For this, 0.02 ml of blood is collected from the finger. The recovered blood was diluted in 1.0 ml of physiological saline and centrifuged for 15 minutes at a speed of 3000 rpm. (To a 0.02 MP solution of blood plasma, add 3.8 ml of phosphate buffer (20 ml, 105 ml C) (pH 7.4). The resulting mixture is placed in a thermostatted cell (at 37.C), which is set in opaque After incubation for 3 minutes with a constant stirring of the solution at 380 rpm, the shutter is opened, separating the bottom of the cell from the end of the photomultiplier, then the initial level of chemiluminescence is recorded, after which the cell t 1 ml of 10% aqueous solution of H 0 followed by registration chemiluminescent Programs for 0.2-1 minutes Calculate the chemiluminescence indices (see drawing): CL intensity (I), measured as the maximum amplitude of the flash in relative units: maximal CL inhibitory rate (V), calculated as tangent the slope of the initial outgoing part of the flask: the half-life of the CL (H), defined as the time (min) during which the intensity of the CL reaches the half-amplitude of the flash, determines the integral indicator of the CL of the recipient's plasma before and after the HBO according to the formula

ИП,PI,

1Ш.1W.

ппpp

5five

5five

где - IOP , Vj , nilg - интенсивность, максимальна  скорость ингибировани , период полузатухани  ХЛ плазмы крови{where is IOP, Vj, nilg is the intensity, the maximum rate of inhibition, the half-dying period of the CL of the blood plasma {

IK V, Ш1 - значение этих показателей в системе без плазмы крови,.IK V, Ш1 - the value of these indicators in the system without blood plasma ,.

После чего определ ют величину изменени  ИП у больного до и после воздействи  ГБО (дИП) и при сравнении ее с доверительными границами изменени  у труппы исследуемых больных с положительным клиническим эффектом лечени  гипербарическимThen, the value of the change in the patient's PI in the patient before and after exposure to HBO (DIP) and when compared with the confidence limits of change in a group of studied patients with a positive clinical effect of hyperbaric therapy is determined.

кислородом определ ют индивидуальную чувствительность организма к ГБО так что, если значение йИП,, у больного попадает в диапазон изменений дИП у группы больных с положительным клиническим эффектом лечени  ГБО ш ш же будет выше, или ниже его значени , то така  чувствительность организма к ГБО соответственно считаетс  адекватной, повьшенной или пониженной .Oxygen determines the individual sensitivity of the organism to HBO, so that if the YIP value of a patient falls within the range of changes in DIP in a group of patients with a positive clinical effect of HBO treatment, w or w will be higher or lower than its value, then this sensitivity of the organism to HBO, respectively considered adequate, raised or reduced.

Соответствие предлагаемого способа задаче определени  индивидуальной чувствительности организма к ГБО доказана на Т5-ти больных с ишемичес- кой болезнью сердца и 18-ти больных с нарушени ми ритма сердца,получивших лечение гипербарическим кислородом.The compliance of the proposed method with the task of determining the individual sensitivity of the organism to HBO has been proven on T5 patients with ischemic heart disease and 18 patients with heart rhythm disturbances treated with hyperbaric oxygen.

Пример 1,Больна  К.,57 лет, истори  болезни № 5758. Диагноз: ишемическа  болезнь сердца, ате- роскперотический кардиосклероз, стенокарди  напр жени , пароксизмальна  мерцательна  аритми . До лечени  жалобы на перебои, сердцебиение, боли в области сердца, одьш1ку. Приступы мерцательной аритмии наблюдались через день длительностью до 4-5 ч, приступы купировались внутривеннымExample 1, Ill K., 57 years old, case history No. 5758. Diagnosis: ischemic heart disease, atherocperotic cardiosclerosis, exertional angina, paroxysmal atrial fibrillation. Before treatment, complaints of interruptions, palpitations, pain in the heart area, odn1ku. Attacks of atrial fibrillation were observed every other day with a duration of up to 4-5 hours, the attacks were stopped by intravenous

Интенсивность хёмилюминесценции ,Intensity of hemiluminescence,

Из табл. 1 видно, что показатель интенсивности хёмилюминесценции менее информативен,чем ИП у дл  оценки чувствительности данной больной к ГБО, дИПц больной К. находитс  в пределах доверительных границ ДИ1Ц дл  групп больных ИБС с положительным (адек0From tab. 1 shows that the indicator of the intensity of the chemiluminescence is less informative than the PI for assessing the sensitivity of this patient to HBO, patient DIPts K. is within the confidential boundaries of DI1C for groups of IHD patients with a positive (

5five

00

5five

введением изоптина, новокаинамида. При 24-часовом мониторировании ЭКГ - часта  наджелудочна  экстрасистоли , редко спаренные экстрасистолы, дли- .тельные пароксизмы мерцательной аритмии. При исследовании центральной гемодинамики отмечаетс  гипердинамический тип Кровообращени , увеличение объема левого желудочка, со стороны кислотно-щелочного состо ни  (КЩС) - компенсированный метаболический ацидоз. Проведен курс ГБО на режиме 1,3-1,5 ата 40 мин, 12 сеансов. За вр«м  лечени  был один приступ мерцательной аритмии, который прошел на сеансе.the introduction of isoptin, procainamide. With 24-hour ECG monitoring, often supraventricular extrasystoles, rarely paired extrasystoles, long-term paroxysms of atrial fibrillation. In the study of central hemodynamics, hyperdynamic type of blood circulation is noted, an increase in the volume of the left ventricle, from the side of the acid-base state (KHS), compensated metabolic acidosis. HBO course was conducted in the mode of 1.3-1.5 at 40 minutes, 12 sessions. During the treatment, there was one attack of atrial fibrillation, which took place during a session.

После курса ГБО боли полностью прошли, уменьшились перебои, приступы аритмии стали редкие и короткие, до 30 мин, проходили самосто тельно или после приема валокордина. Уменьшилась нагрузка на левый желудочек (снижение его работы в 1 мин),к концу курса лечени  нормализовалс  метаболический компонент КЩС. На ЭКГ в покое без изменений. Положительный эффект ГБО набладалс  в течение 3 мес.After the course of HBO, the pains were completely gone, the interruptions decreased, the arrhythmia attacks became rare and short, up to 30 min, passed on their own or after taking valocordin. The load on the left ventricle decreased (decrease in its work in 1 min), by the end of the course of treatment the metabolic component of the CSF was normalized. On the ECG alone no change. The positive effect of HBO began to fail for 3 months.

Показатели хёмилюминесценции больной К. приведены в табл. 1.Indicators hemiluminescence patient K. are given in table. one.

Таблица 1Table 1

ватным) клиническим эффектом лечени  ГБО от (-17,52) до (+9,84) при Р 0,01. Динамика лИИ, подтверждает в данном случае положительный эффект ГБО.wadded) clinical effect of treatment of HBO from (-17.52) to (+9.84) at P 0.01. The dynamics of LII, confirms in this case the positive effect of HBO.

Пример 2.Больной Ш.,48 лет, истори  болезни № 8057. Диагноз: Example 2. Patient S., 48 years old, case history No. 8057. Diagnosis:

нейтроциркул рна  дистони  с пароксизмами наджелудочковой тахикардией . До курса лечени  беспокоили сердцебиени  от 5 мин до 1,5 ч, св занные с эмоциональной и физической нагрузкой, боли в области сердца. При обследовании на ЭКГ: в покое - синусова  брадикарди , во врем  приступа - наджелудочкова  тахикарди  с частотой сердечных сокращений 160 уд./мин, котора  купируетс  внутривенным введением новокаин амида. Показатели центральной гемодинамики в пределах нормы, со стороны КЩС отмечаетс  компенсированный метаболический ацидоз. Проведен курс ГБО 1,3-1,5 ата АО мин, 12 сеПоказательneutrocirculation of dystonia with paroxysmal supraventricular tachycardia. Before the course of treatment, palpitations from 5 min to 1.5 h were disturbed, associated with emotional and physical exertion, pain in the region of the heart. During examination on ECG: at rest - sinus bradycardi, during an attack - supraventricular tachycardia with a heart rate of 160 beats / min, which is stopped by intravenous administration of novocaine amide. Indicators of central hemodynamics within the normal range, from the side of the KHS, compensated metabolic acidosis is noted. HBO course conducted 1.3-1.5 at aO AO min, 12 sePerformance

Этапы исследовани Stages of research

Интенсивность хе- милюминесценции,The intensity of chemiluminescence

Как видно из табл. 2, А.ИП больного Ш. в конце курса лечени  находит- с  в пределах доверительных границ ДШ1 дл  группы больных с нарушени ми ритма сердца с положительным (адекватным) клиническим эффектом лечени  ГБО от (-3,29) до (+8,77) при Р 0,01. Динамика ДИП в данном случае подтверждает положительный клинический эффект ГБО.As can be seen from the table. 2, A.I.P. of the patient S. at the end of the course of treatment is within the confidential boundaries of DSH1 for a group of patients with cardiac arrhythmias with a positive (adequate) clinical effect of HBO treatment from (-3.29) to (+8.77 ) at P 0.01. The dynamics of DIP in this case confirms the positive clinical effect of HBO.

Пример 3. Больна  М., 54 г. истори  болезни № 5040. Диагноз: ИБС, постинфарктный кардиосклероз, стенокарди  напр жени . До курса ГБО беспокрили сжимающие боли, возникающие при эмоциональной и физической нагрузке. В анамнезе - инфаркт миокарда . При обследовании на ЭКГ - синусова  брадикарди , рубцовые изменеансов . После курса ГБО уменьаились боли в области сердца и сердцебиени . Явлени  метаболического ацидоза прош-пи к 3-му сеансу, а от 4-го доExample 3. Ill M., 54 years. Case history No. 5040. Diagnosis: IHD, post-infarction cardiosclerosis, angina pectoris. Prior to the course of HBO, they were aggravated by constricting pains arising from emotional and physical stress. In history - myocardial infarction. During examination on ECG - sinus bradycardi, cicatricial changes. After the course of HBO, pains in the heart and palpitations decreased. Phenomena of metabolic acidosis prosh-pi to the 3rd session, and from the 4th to

7-го бьши отмечены вновь. Така  же тенденци  сохран лась с 8-го по 12-й сеанс, что про вл лось в метаболическом компенсированном ацидозе, артериальной гипоксемии, котора The 7th is marked again. The same tendency remained from the 8th to the 12th session, which manifested itself in metabolic compensated acidosis, arterial hypoxemia, which

прошла на фоне ГБО.passed on the background of the HBO.

Динамика показателей хемилюминес- ценции больного Ш. отражена в табл. 2.The dynamics of chemiluminescence indicators for patient Sh. Are shown in Table. 2

Показатель интенсивности хемилю- минесценции менее информативен, чей ИПх дл  оценки чувствительности данного больного к ГБО.The intensity of chemiluminescence is less informative, whose IPx is for assessing the sensitivity of this patient to HBO.

Таблица 2table 2

ни  в задней стенке левого желудочка . При проведении велозрготермичес кой пробы (60 wt к 2 мин) возникла боль за грудиной, в св зи с чем исследование прекращено. Данные центральной гемодинамики указывают на гиподинамический тип кровообращени  Показатели КЩС и газов крови в пределах нормы. Проведен курс ГБО на режкме 1,5 ата 40 мин, 12 сеансов. Сразу по окончании курса улучшени  в состо нии больной нет, отмечена небольша  отрицательна  динамика. На ЭКГ - ухудшение кровообращени  задней стенки левого желудочка (углубление отрицательного зубца Т). При проведении вероэрготермической пробы (90 wt в течение 2,5 мин) возникла боль за грудиной вновь. Пока- затели центральной гемодинамики наnor in the posterior wall of the left ventricle. During the bicycle test (60 wt to 2 min), pain behind the sternum arose, and therefore the study was discontinued. Data from central hemodynamics indicate a hypodynamic type of blood circulation. KHS and blood gas levels are within normal limits. A course of HBO was conducted on the mode 1.5 at 40 min, 12 sessions. Immediately after completing the course, there is no improvement in the patient's condition, a slight negative dynamics is noted. On the ECG, there is a deterioration in the blood circulation of the posterior wall of the left ventricle (deepening of the negative T wave). When conducting a probergothermic test (90 wt for 2.5 min), pain in the chest reappeared. Indicators of central hemodynamics on

712943448712943448

нижних границах нормы. Данные КЩС и Динамика показателей хемилюминес- гаэов крови в ходе сеансов не измени- ценции больной М. представлена вlower limits of the norm. Data KHS and Dynamics of indicators chemilumines gaeov blood during the sessions do not change the patient M. presented in

Интенсивность хеми- люминесценции,Chemiluminescence intensity

Из табл. 3 следует, что показател интенсивности xeмилю D нecцeнции менее информативен, чем ИП дл  оценки чувствительности данного больного к ГБО. У данного бального аИП выходит за пределы доверительных границ, установленных дл  значени  лИП у больных иве с положительным клиническим эффектом лечени  ГБО (см.пример 1), т.е. динамика изменени  дИП у данного больного коррелирует с отрицательным эффектом лечени  ГБО (отрицательна  динамика ЭКГ).From tab. 3 it follows that the intensity indicator of chemile n exclusion is less informative than the PI for assessing the sensitivity of this patient to HBO. This ballistic AIP is beyond the limits of the confidence limits established for the value of LIP in willow patients with a positive clinical effect of the treatment of HBO (see Example 1), i.e. The dynamics of the change in DIP in this patient correlates with the negative effect of treatment for HBO (negative dynamics of ECG).

Пример 4. Больна  В., 36 лет, истори  болезни № 7042. Даигноз: нейтроциркул торна  дистони  с нарушением ритма сердца. До лечени  бсшь-40 ную беспокоили .перебои, сердцебиени , боли в области сердца, одышка, усталость после физической нагрузки. НаExample 4. Ill, V., 36 years old, case history No. 7042. Daignosis: dystonic neutrocirculation with heart rhythm disorder. Before treatment, Bessh-40 was disturbed by interruptions, palpitations, pain in the region of the heart, shortness of breath, fatigue after exercise. On

35 35

ЭКГ отмечалась желудочкова  экстра- систоли , периодами бигемини . При 24-часовом мониторированин наблюдались эпизоды проведени  экстрасйс- толических импульсов на предсердии с возвратом на желудочки. Со стороны КЩС в исходе отмечен компенсирован- ньгй метаболический ацидоз. Показатели центральной гемодинамики на нижних границах нормы. Прешла лечение антиаритмическими препаратам в стационарных и амбулаторных услови-  х, эффекта от проводимой терапии не отмечает. Назначен курс ГБО на режиме 1,5 ата 40 мин, 12 сеансов. Сразу по окончании курса ГБО изменений в состо нии больной не отмечено. Показатели ЭКГ, центральной гемодиECG was observed in ventricular extrasystoles, in digenemi periods. At 24-hour monitoring, episodes of conducting extrasystolic impulses on the atrium with return to the ventricles were observed. From the side of the KHS, the outcome was a compensated metabolic acidosis. Indicators of central hemodynamics at the lower limits of the norm. Treatment of antiarrhythmic drugs in inpatient and outpatient settings has ceased, the effect of the therapy is not observed. The course of HBO is prescribed in the mode of 1.5 at 40 minutes, 12 sessions. Immediately after completing the course of HBO, no changes in the patient's condition were noted. ECG, central hemodilogram

наьшки, КЩС без изменений.Nests, KHS without changes.

Показатели хемилюминесценции больной Б. приведены в табл. 4.Indicators of chemiluminescence of the patient B. are given in table. four.

I; Т а б л и ц а 4I; T a b l and c a 4

9129434491294344

Представленные результаты отрат большую информативность ИП . сравнению с показателем интенсивти ХЛ дл  оценки чувствительносорганизма к ГБО. У больной Б,The presented results are more informative. compared with the intensity of CL to assess the sensitivity of the organism to HBO. Patient B,

ге хе л це сч те те сл кр ги эт хе си ги хе ют миheheltse schu te te slc hie hehe si hehei mi

значение ДИП в конце курса лечени the value of the DIP at the end of the course of treatment

выходитcoming out

границ,boundaries

дИП групп больных сDIP groups of patients with

за пределы доверительных установленных дл  значенийbeyond the confidence values established

нарушени миdisruptions

ритма сердца (см. пример 2). Характер изменени  дИП. у данной больной подтверждаетс  отсутствием положительного клинического эффекта лечени  ГБО.heart rhythm (see example 2). The nature of the change in DIP. this patient is confirmed by the absence of a positive clinical effect of treatment for HBO.

Таким образом, предлагаемый спо- .соб определени  индивидуальной чувствительности организма  вл етс  менее травматичным и позвол ет более точно определить чувствительность организма к ГБО по измерению параметров ингибировани  и интенсивности ХЛ пЛазмы крови у больных в процессе проведени  курса лечени  гипербарическим кислородом по сравнению с известным способом, согласно котором оценка чувствительности к ГБО проводитс  без учета реакдаи организма на гипербарический кислород по одному параметру ХЛ-интенсивности.Thus, the proposed method of determining the individual sensitivity of the organism is less traumatic and allows one to more accurately determine the sensitivity of the organism to HBO by measuring the inhibition parameters and the intensity of CL of blood in patients during the course of treatment with hyperbaric oxygen compared to the known method, According to which the assessment of sensitivity to HBO is carried out without taking into account the reaction of the organism to hyperbaric oxygen according to one parameter of the CL intensity.

Claims (1)

Формула изобретени Invention Formula Способ определени  индивидуальной чувствительности к гипербарической оксигенации, включающий вз тие крови 35 до воздействи  гипербарической оксиsMethod for determining individual sensitivity to hyperbaric oxygenation, including blood sampling 35 before exposure to hyperbaric oxy S.S. ИНIN 8- mggzffu )8- mggzffu) 10ten генации, измерение интенсивности хемилюминесценции плазмы крови, о т- личающийс  тем, что, с целью повьшени  точности способа за счет вы влени  резервных возможностей эндогенной антиоксидантной системы и снижени  травматичности, исследование провод т в капилл рной крови до и в процессе воздействи  гипербарической оксигенации, при этом исследуют И О -индуцированную хемилюминесценцию, определ ют интенсивность , максимальную скорость ингибировани  и период полузатухани  хемилюминесценхщи, далее рассчитывают интегральный показатель хемилю- минесценции по формулеgeneration, measurement of plasma chemiluminescence intensity, which is characterized by the fact that, in order to improve the accuracy of the method by detecting the reserve capacity of the endogenous antioxidant system and reducing trauma, the study was carried out in capillary blood before and during hyperbaric oxygenation. In this study, ANDO-induced chemiluminescence is determined, the intensity, the maximum inhibition rate and the half-dying period of the chemiluminescence are determined, then the integral index is calculated chemiluminescence by formula 2020 ИПPI on ППon PP V.V. Ш1,Ш1, где I - интенсивность, отн. ед.where I is the intensity, rel. units ГШ.GSH. i.,-v.i., - v. к. to. максимальна  скорость ингибировани  (тангенс угла)j период полузатухани  (мин) хемилюминесценции плазмы кровиmaximum rate of inhibition (tangent of angle) j half-dying period (min) chemiluminescence of blood plasma ПП - значение этих показателей инкубационной системы без плазмы крови и при значении интенсивного показател  в интервале такового дл  больных с адекватной реакцией определ ют индивидуальную чувствительность к гипербарической оксигенации.PP is the value of these indicators of the incubation system without blood plasma and when the value of the intensive indicator is in the range of that for patients with an adequate response, individual sensitivity to hyperbaric oxygenation is determined. ыs 9 ВШШПИ Заказ 408/3 9 VShPI Order 408/3 Произв.-полигр. пр-тие, г. Ужгород, ул. Проектна , 4Random polygons pr-tie, Uzhgorod, st. Project, 4 Тираж 596Circulation 596 2иин Подписное2iin Subscription