SU1181654A1 - Устройство дл лечени переломов в области голеностопного сустава - Google Patents

Abstract

УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ В ОБЛАСТИ ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА, содержащее скобу с установленными на ее концах и браншах узлами фиксации спиц, отличающеес  тем, что, с целью лечени -множественных переломов в области голеностопного сустава и в случае отрыва переднего и заднего краев метаэпифиза большой берцовой кости, узлы фиксации спиц выполнены в виде Г-образных резьбовых стержней с пазами, одно плечо которых установлено с возможностью перемещени  в скобе, а на другом плече установлены спицедержатели с возможностью перемещени .

Description

00

О) СП 4 Изобретение относитс  к медицине , а именно к травматологии. Цель изобретени  - лечение множественных переломов в области Голеностопного сустава и в случае отрыва переднего и заднего краев метаэпифиза большой бердовой ;кости На чертеже изображено устройство дл  лечени  переломов в области голеностопного сустава. Устройство дл  лечени  переломов в области голеностопного сустава содержит скобу 1, в имеющихс  отверсти х браншей 2 и 3 которой установлены при помощи гаек 4 Гобразные резьбовые стержни 5,6 и 7 с продольными пазами 8, на которь при помощи гаек 9 и винтов 10 установлены и зафиксированы спицедержатели 11 (не показан), 12, 13 и 14 снабженые двум  взаимно перпендикул рно расположенными отверсти ми 15 и 16, в которых с помощью винтов 17 фиксируютс  спицы 18 и 19 с двух сторон в спицедержател х 11 и 12 и спицы с упорными площадками 20, 21 22 и 23 в спицедержател х 13 и 14. На концах бранш 2 и 3. установлены хомуты 24 с отверсти ми дл  ввода Г-образных резьбовых стержней 11, 12, 13 и 14 и с пр моугольными отверсти ми дл  ввода бранш 2 и 3. Хомуты 24 обеспечивают устойчивость при перемещении Г-образньпс резьбовы стержней в отверсти х браншей 2 и 3 Устройство используетс  следующи образом. Поврежденна  конечность в гипсовой пов зке с вьфезанными окнами либо без гипсовой пов зки укладыва етс  на ортопедический стол, производитс  внутрикостна  анестези . С учетом рентгенологических данных через отломок заднего кра  25 большой берцовой кости со стороны дистального отломка малой берцовой кости и по задней его поверхности проводитс  спица 19 и фиксируетс  в отверсти х 15 или 16 спицедержателей 12, установленных на Г-образных резьбовых стержн х 7, Затем дл  фиксации проксимального отломка ма ,лдй берцовой кости и обеспечени  ста бильности устройства через обе берцовые кости проводитс  еще одна спица 18, котора  укрепл етс  в спи цедержател х 11, расположенных на том плече Г-образных резьбовых стер ней 5, которым они креп тс  к скобе 1. После этого дл  репозиции ификсатщи лодыжек провод тс  спицы с упорными площадками 22 и 23, а дл  устранени  диастаза в дистальном межберцовом синдесмозе - спицы с упорными площадками 20 и 21. После проведени  всех спиц производ т нат жение спиц 18 и 19 вращением винта 26 скобы 1 и перемеща  гайки 9 Г-образных резьбовых стержней 11 и 7 и таким образом производ т устранение смещени  отломка заднего кра  большой берцовой кости кверху, а вращением гаек 4 перемещают Г-образные резьбовые стержни 7 относительно скобы 1 и устран ют смещение отломка кзади, причем одновременно устран етс  смещение дистального отломка малой берцовой кости кзади. Затем при помощи винта 17 в спицедержател х 13 и 14 расположенных соответственно на Г-образных резьбовых стержн х 6 и 5 фиксируют спицы с упорными площадками 20, 21, 22 и 23 и нат гивают их путем перемещени  гаек 9, при этом устран етс  диастаз в дистальном-межберцовом синдесмозе и осуществл етс  фиксаци  и репозици  при переломах лодыжек.Производ т рентгеновский контроль и при необходимости спицы подт гиваютс . При переломе лодыжек в сочетании с переломом переднего кра  большой берцовой кости спицу с упорной площадкой 19 провод т через этот отломок , пор док проведени , фиксации и нат жени  остальных спиц тот же, устройство в данном случае располагаетс  на задней поверхности голени. При переломе малой берцовой кости в нижней трети по линии А (перелом Дюпюитрена) спицу с упорной площадкой 23 не провод т., а репозицию и фиксацию дистального отломка осуществл ют при помощи спицы с упорной площадкой 20, проксимальный отломок фиксируетс  спицей 18. При супинационном механизме повреждени , когда перелом внутренней лодыжки проходит по линии Б, фиксацию его осуществл ют только спицей 21, спицу с указанной площадкой 22 не провод т.

После репозиции и фиксации видов переломов в. области голеносГопного сустава и устранени  диастаза

в межберцовом синдесмозе гипсовую, пов зку можно ие накладьшатьлибо иммобилизаци  прекращаетс в ранние сроки.

Claims (1)

1. УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ В ОБЛАСТИ ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА, содержащее скобу с уста- новленными на ее концах и браншах узлами фиксации спиц, отличающееся тем, что, с целью лечения·множественных переломов в области голеностопного сустава и в случае отрыва переднего и заднего краев метаэпифиза большой берцовой кости, узлы фиксации спиц выполнены в виде Г-образных резьбовых стержней с пазами, одно плечо которых установлено с возможностью перемещения в скобе, а на другом плече установлены спицедержатели с возможностью перемещения.

   S

   SU „1181654 >

   1 1181654