SU1149951A1 - Зажим хирургический дл панкреотического протока при его продольном рассечении лазерным лучом - Google Patents
Зажим хирургический дл панкреотического протока при его продольном рассечении лазерным лучом Download PDFInfo
- Publication number
- SU1149951A1 SU1149951A1 SU833673189A SU3673189A SU1149951A1 SU 1149951 A1 SU1149951 A1 SU 1149951A1 SU 833673189 A SU833673189 A SU 833673189A SU 3673189 A SU3673189 A SU 3673189A SU 1149951 A1 SU1149951 A1 SU 1149951A1
- Authority
- SU
- USSR - Soviet Union
- Prior art keywords
- sponge
- laser beam
- duct
- pancreatic duct
- jaws
- Prior art date
Links
Landscapes
- Laser Surgery Devices (AREA)
Abstract
ЗАЖИМ ХИРУРГИЧЕСКИЙ ДЛЯ ПАНКРЕАТИЧЕСКОГО ПРОТОКА ПРИ ЕГО ПРОДОЛЬНОМ РАССЕЧЕНИИ ЛАЗЕРНЫМ ЛУЧОМ, содержащий две шарнирно соединенные перекрещивающиес бранщи, кажда с кольцевой ручкой, кремальерой , замком и губкой, отличающийс тем, что, с целью избирательного рассечени на необходимую длину, губка одной бранши снабжена дополнительной прижимной губкой с фиксатором, с пазом дл прохода лазерного луча и с направл ющей дл лазерного излучател , причем прижимна губка установлена с возможностью перемещени вдоль продольной оси губок, а губка другой бранщи снабжена гнездом дл установки сменных зондов.
Description
N
;о ;о
СП
Изобретение относитс к медицине, а именно к зажимам хирургическим.
Известен зажим хирургический дл панкреатического протока при его продольном рассечении лазерным лучом, содержащий две шарнирно соединенные перекрещивающиес бранши, кажда с кольцевой ручкой, кремальерой, замком и губкой 1.
Однако известным зажимом не удаетс достичь избирательного рассечени панкреатического протока на необходимую длину.
Цель изобретени - избирательное рассечение на необходимую длину.
Указанна цель достигаетс тем, что в зажиме хирургическом дл панкреатического протока при его продольном рассечении лазерным лучом, содержащем две щарнирно соединенные перекрещивающиес бранщи , кажда с кольцевой ручкой, кремальерой , замком и губкой, губка одной бранщи снабжена дополнительной прижимной губкой с фиксатором, с пазом дл прохода лазерного луча и с направл ющей дл лазерного излучател , причем прижимна губка установлена с возможностью перемещени вдоль продольной оси губок, а губка другой бранщи снабжена гнездом дл установки сменных зондов.
На фиг. 1 изображен зажим с частичными вырывами и конусным зондом; на фиг. 2 рабоча часть зажима, вид сверху; на фиг. 3 - полый зонд; узел I на фиг. 1; на фиг. 4 - зонд с проводником, узел Г на фиг. 1.
Зажим хирургический дл панкреатического протока при его продольном рассечении лазерным лучом содержит две щарнирно соединенные перекрещивающиес бранщи
1и 2.
Бранща 1 содержит кольцевую ручку 3, кремальеру 4, замок 5 и губку 6. Бранща
2содержит кольцевую ручку 7, кремальеру 8, замок 9 и губку 10. Губка 6 бранши 1 снабжена дополнительной прижимной губкой 11 с фиксатором 12, пазом 13 дл прохода лазерного луча и с направл ющей 14 дл лазерного излучател , причем дополнительна прижимна губка 11 установлена с возможностью перемещени вдоль продольной оси 15 губок зажима. По своей форме дополнительна прижимна губка выполнена так, чтобы от замка 5 и 9 до рабочей части устройства имелс зазор, предотвращающий травмирование головки поджелудочной железы.
Губка 10 второй бранщи 2 имеет гнездо 16 дл установки сменных зондов.
Зонд 17 выполнен с пружинным проводником 18, зонд 19 выполнен в виде конусного стержн с закругленным концом 20 и зонд 21 выполнен полым. Фиксатор 12 содержит гайку 22, закрепленную на губке 6, и винт 23, завернутый в гайку 22 с возможностью взаимодействи с прижимной губкой 11. Направл юща 14 представл ет собой планку с продольной канавкой 24, закрепленную на подвижной губке. 5 Хирургический зажим дл панкреатического протока при его продольном рассечении лазерным лучом должен примен тьс в следующей последовательности.
После вскрыти брющной полости вскрываетс сальникова сумка и производитс мобилизаци поджелудочной железы. Затем мобилизуетс двенадцатиперстна кищка по Кохеру, после чего производитс дуоденотоми (вскрытие 12-перстной кищки). Через больщой дуоденальный сосок зонд
5 19 вводитс в проток поджелудочной железы (Вирсунгов проток) максимально на всю ее длину. Намечаетс граница рассечени протока по длине и затем дополнительна прижимна губка 11 передвигаетс к месту начала рассечени , после чего фиксируетс винтом 23. Кольцевыми ручками 3 и 7 производитс сдавливание (компресси ) ткани поджелудочной железы между зондом 19 и дополнительной прижимной губкой 11. Положение браншей 1 и 2 фиксируетс кремальерой. После этого через паз 13 производитс бескровное рассечение ткани поджелудочной железы и протока лазером до зонда 19. При необходимости рассечени панкреатического протока больще по длиннику производитс поступательное перемещение дополнительной прижимной губки 11 по направлению к головке поджелудочной железы на необходимую длину и рассечение ткани и протока железы лучом лазера. Зонд 19 служит одновременно экраном , преп тствующим поражению лазером протока железы и ткани, с противоположной рассечению стороны органа. Изгиб кверху губки 6 позвол ет создать равномершое давление на ткани, что предотвращает травмирование головки поджелудочной
железы и двенадцатиперстной кищки вне пределов ее рассечени . Достигнув необходимой длины рассечени протока поджелудочной железы, провод тс бранщи 1 и 2, зонд 19 извлекаетс из протока. В дальней5 щем накладываетс анастомоз между вскрытым протоком поджелудочной железы и тонкой кищкой.
Если во врем операции возникают преп тстви в проведении зонда 19 по панкреатическому протоку (рубцовые сужени , камни протока, изгибы, и др), зонд 19 должен быть заменен на зонд 17. Пружинный проводник 18 обеспечивает проведение зонда 17 по протоку без травмировани последнего . При необходимости выполнить одновре5 . менное диагностическо-рентгенологическое исследование протоковой системы на операционном столе необходимо использовать зонд 21, через который в проток вводитс
контрастное вещество. Последующие действи зондов 17 и 21 те же, что и с зондом 19.
Предлагаемый зажим обеспечивает равномерную компрессию ткани железы, создает услови дл эффективного применени луча лазера дл рассечени ткани панкреас и протока, путем перемещени прижимной губки 11 позвол ет регулировать длину рассечени железы и протока, необходимую дл наложени щирокого анастомоза. Набор из трех зондов 17, 19 и 21 позвол ет выполн ть операции на поджелудочной железе успешнее даже при наличии каких-либо преп тствий в панкреатическом протоке.
а зонд 21, кроме того, позвол ет с помощью рантгенологического исследовани на операционном столе установить причину невозможности проведени зонда.
Все это значительно упрощает операцию, сводит к минимуму кровопотерю во врем операции, позвол ет герметично запа ть травмированные клетки поджелудочной железы лазерным лучом и создать услови дл более быстрого и безопасного заживлени анастомоза между протоком поджелудочной железы и тонкой кишкой, уменьшает сопутствующую травматизацию, снижает летальность , увеличивает удобство работы и возможности инструмента.
Claims (1)
- ЗАЖИМ ХИРУРГИЧЕСКИЙ ДЛЯ ПАНКРЕАТИЧЕСКОГО ПРОТОКА ПРИ ЕГО ПРОДОЛЬНОМ РАССЕЧЕНИИ ЛАЗЕРНЫМ ЛУЧОМ, содержащий две шарнирно соединенные перекрещивающиеся бранши, каждая с кольцевой ручкой, кремальерой, замком и губкой, отличающийся тем, что, с целью избирательного рассечения на необходимую длину, губка одной бранши снабжена дополнительной прижимной губкой с фиксатором, с пазом для прохода лазерного луча и с направляющей для лазерного излучателя, причем прижимная губка установлена с возможностью перемещения вдоль продольной оси губок, а губка другой бранши снабжена гнездом для установки сменных зондов. §
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
SU833673189A SU1149951A1 (ru) | 1983-12-14 | 1983-12-14 | Зажим хирургический дл панкреотического протока при его продольном рассечении лазерным лучом |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
SU833673189A SU1149951A1 (ru) | 1983-12-14 | 1983-12-14 | Зажим хирургический дл панкреотического протока при его продольном рассечении лазерным лучом |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
SU1149951A1 true SU1149951A1 (ru) | 1985-04-15 |
Family
ID=21093100
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
SU833673189A SU1149951A1 (ru) | 1983-12-14 | 1983-12-14 | Зажим хирургический дл панкреотического протока при его продольном рассечении лазерным лучом |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
SU (1) | SU1149951A1 (ru) |
-
1983
- 1983-12-14 SU SU833673189A patent/SU1149951A1/ru active
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
1. А. А. Сафронов. Применение углекислого лазера в хирургии поджелудочной железы. Диссертаци Центральной научноисследовательской лаборатории Четвертого Главного Управлени при МЗ СССР, М., 1980, с. 71, рис. 26. * |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
US6656205B1 (en) | Instrument with two independent forceps | |
US4655219A (en) | Multicomponent flexible grasping device | |
EP0840576B1 (en) | Apparatus for vein removal | |
EP1174090B1 (de) | Klemme zum Einsatz bei endoskopischen Eingriffen | |
SU1022703A1 (ru) | Хирургический аппарат дл наложени компрессионных швов | |
US5373840A (en) | Endoscope and method for vein removal | |
RU2110965C1 (ru) | Устройство для осуществления лапароскопических вмешательств | |
DE69434677D1 (de) | Chirurgische Nähvorrichtung | |
JPH04250153A (ja) | 結紮挟子用の挟子装着具 | |
DE69303339D1 (de) | Endoskopische Forceps-Anordnung | |
DE68924692D1 (de) | Chirurgisches Instrument. | |
WO1997021398A9 (en) | Apparatus and method for vein removal | |
WO1992019146A1 (en) | Surgical instrument | |
US5514156A (en) | Collapsible endoscopic forceps | |
SU1149951A1 (ru) | Зажим хирургический дл панкреотического протока при его продольном рассечении лазерным лучом | |
US5350384A (en) | Catheter guide and clamp instrument | |
RU197651U1 (ru) | Лапароскопический зажим-аспиратор | |
SU1498474A1 (ru) | Устройство дл лазерного рассечени тканей | |
RU2080094C1 (ru) | Устройство для лапароскопического рассечения органов и тканей | |
SU1000025A1 (ru) | Зажим дл полых трубок и органов | |
SU1128942A1 (ru) | Пинцет-фиксатор | |
RU2223044C2 (ru) | Аппарат для аппендэктомии | |
RU2012294C1 (ru) | Микрохирургические ножницы | |
JP3209559B2 (ja) | 内視鏡用処置具 | |
RU2129402C1 (ru) | Способ фиксации органов или тканей при эндохирургических операциях и устройство для его осуществления |