SE526696C2 - Prosthetic support prosthetic anchoring device and procedure for making prosthetic support - Google Patents
Prosthetic support prosthetic anchoring device and procedure for making prosthetic supportInfo
- Publication number
- SE526696C2 SE526696C2 SE0203788A SE0203788A SE526696C2 SE 526696 C2 SE526696 C2 SE 526696C2 SE 0203788 A SE0203788 A SE 0203788A SE 0203788 A SE0203788 A SE 0203788A SE 526696 C2 SE526696 C2 SE 526696C2
- Authority
- SE
- Sweden
- Prior art keywords
- prosthesis
- support
- prosthetic
- opening
- tubular
- Prior art date
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61C—DENTISTRY; APPARATUS OR METHODS FOR ORAL OR DENTAL HYGIENE
- A61C8/00—Means to be fixed to the jaw-bone for consolidating natural teeth or for fixing dental prostheses thereon; Dental implants; Implanting tools
- A61C8/0048—Connecting the upper structure to the implant, e.g. bridging bars
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
- Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
- Dentistry (AREA)
- Epidemiology (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Prostheses (AREA)
Abstract
Description
0 oo 0 o u o o nano como u I Q o 0 0 0 00 0 u ; 0 0 0 olio 20 30 526 696 u o a u . a o n o n - u o av Uppfinningens bakgrund Det är förut känt att förankra en eller flera proteseri en patients benväv- nad under användande av en protesskena som fästs i benvävnaden med hjälp av ett antal fixturer. Ett sådant förfarande och komponenter härför beskrivs iWO 97/49351. Det system som beskrivs i denna skrift innefattar en protesskena, dvs. en underbar med ett antal genomgående hål för underbarens fästande vid ett antal fixturer. Skenans häl är anordnade för att ta emot fästskruvar som träs genom hå- len och skruvas fast i respektive fixturs ytterände. Hålen är distinkta, och dimen- sionerade för att skruvama precis ska kunna träs igenom dessa. Fästandet av un- derbaren förutsätter därför att de fixturer vid vilken den ska fastskruvas är exakt positionerade i motsvarighet till lägena för hålen. Dessutom är det nödvändigt att fixturema har exakta riktningar, i normalfallet parallella riktningar och att fixturerna är inskruvade i käkbenet till exakt avpassad höjd. För att underlätta detta beskriver nämnda skrift ett antal hjälpmedel såsom borrmallar och dylikt. Det beskrivna sy- stemet är förvisso ändamålsenligt och har visat sig leda fram till protesförankringar som är väl fungerande och som har lång hållbarhet. 0 oo 0 o u o o o nano como u I Q o 0 0 0 00 0 u; 0 0 0 olio 20 30 526 696 u o a u. Background of the Invention It is previously known to anchor one or more prostheses to a patient's bone tissue using a prosthesis splint attached to the bone tissue by means of a number of fi xtures. Such a method and components thereof are described in WO 97/49351. The system described in this document includes a prosthetic splint, i.e. a wonderful with a number of through holes for attaching the wonderful to a number of xt xtures. The heel of the rail is arranged to receive fixing screws that are threaded through the hole and screwed to the outer end of each urs xture. The holes are distinct, and dimensioned so that the screws can be threaded through them precisely. The attachment of the underbar therefore presupposes that the fi xtures to which it is to be screwed are exactly positioned in correspondence with the positions of the holes. In addition, it is necessary that the xt xtures have exact directions, normally parallel directions and that the xt xtures are screwed into the jawbone to exactly the right height. To facilitate this, said publication describes a number of aids such as drilling templates and the like. The system described is certainly expedient and has been shown to lead to prosthetic anchors that are well-functioning and have a long shelf life.
Systemet har dock den nackdelen att det krävs stor skicklighet och preci- sion vid borrning av hålen i käkbenet och inskruvande av fixturema i dessa. Det innebär att det ställs krav på stor erfarenhet och ett mycket gott handlag hos den operatör som ska genomföra protesförankringen. Detta medför att operationsme- todens möjlighet att bli spridd i så stor omfattning som behoven motiverar blir be- gränsad på grund av otillräcklig tillgång till kvalificerad operatörspersonal. En an- nan nackdel är att de distinkta hålen hos underbaren gör att borrningshàlens in- bördes lägen blir förutbestämda. Det först borrade hålet bestämmer således läge na för de övriga hålen i käkbenet. Det kan därvid i vissa fall visa sig att dessa då hamnar i ett mindre lämpligt läge, t.ex. där det finns risk att borrningen av hålet kommer att träffa en nerv eller att det kommer att ske på ett ställe där benvävna- den är av sämre kvalitet.However, the system has the disadvantage that great skill and precision is required when drilling the holes in the jawbone and screwing the fixtures into them. This means that great experience and a very good touch are required of the operator who is to carry out the prosthesis anchoring. This means that the operating method's ability to be disseminated to the extent that the needs justify is limited due to insufficient access to qualified operator personnel. Another disadvantage is that the distinct holes of the wonderful make the relative positions of the boreholes predetermined. The first drilled hole thus determines the position of the other holes in the jawbone. In some cases, it may turn out that these then end up in a less suitable position, e.g. where there is a risk that the drilling of the hole will hit a nerve or that it will take place in a place where the bone tissue is of inferior quality.
Vid andra metoder för protesförankring är det förut känt att fästa under- baren vid fixturema med hjälp av lim. Underbaren är därvid försedd med ett antal förhållandevis stora hål. Då den ska fästas vid fixturerna förs underbaren mot des- sa så att vardera fixturs applikationsände sticker upp något genom vardera av de stora hålen i underbaren. Därefter införs ett lim i hålen i underbaren och då detta härdat är underbaren fäst vid fixturema. Genom att hålen i underbaren är för- 20 25 30 526 696 hàllandevis stora finns ett visst spelutrymme för underbarens positionering relativt fixturema. Det innebär att lägena för var borrningar för fixturerna skall tas upp ej blir definitivt förutbestämda av underbarens konstruktiva utformning. Därmed stäl- ler ej denna metod samma höga krav på en operatörs skicklighet som den i nämnda WO 97/49351 beskrivna metoden.In other methods of prosthesis anchoring, it is previously known to attach the base to the ur xtures with the help of glue. The wonderful is then provided with a number of relatively large holes. When it is to be attached to the fixtures, the wonderful is moved towards them so that the application end of each xt xtur protrudes slightly through each of the large holes in the wonderful. Then an adhesive is inserted into the holes in the wonderful bar and when this has hardened, the wonderful is attached to the xt xtures. Because the holes in the wonderbar are relatively large, there is a certain amount of clearance for the positioning of the wonderbar relative to the xtures. This means that the positions for where the bores for the xt xtures are to be taken up are not fi natively predetermined by the constructive design of the wonderful. Thus, this method does not place the same high demands on the skill of an operator as the method described in the said WO 97/49351.
Den närmast ovan beskrivna metoden har dock en annan och allvarligare nackdel. Kraftöverföringen från tandproteserna till det ben, i vilket fixturerna är för- ankrade sker via limmet. De tryckkrafter som uppträder i tandprotesen t.ex. vid tuggning kommer att överföras från underbaren till respektive fixtur som sjuvkrafter i limmassan. Limmassan har på långa vägar inte samma hållfasthet som metall, vilket är materialet i övriga komponenter. Upprepade tryckbelastningari limmas- san leder så småningom att den brister och att protesförankringen därmed havere- rar. En förankring med denna metod leder således till en så begränsad livslängd hos protesförankringen att den i de flesta fall är oacceptabel. Ändamålet med föreliggande uppfinning är att åstadkomma en protesför- ankring som undanröjer de nackdelar som är förknippade med den metod som beskrivs l den ovan nämnda WO 97/49351 och som således medger att metoden kan utövas av operatörer, för vilka ej ställs samma höga krav på erfarenhet och skicklighet som vid den kända metoden, samt att därvid samtidigt tillförsäkra att protesförankringen blir av hög kvalitet och med lång livslängd.However, the method described directly above has another and more serious disadvantage. The power transfer from the dentures to the bone in which the fixtures are anchored takes place via the glue. The compressive forces that appear in the denture e.g. during chewing will be transferred from the wonderful to the respective fixture as sewing forces in the adhesive mass. The adhesive mass does not have the same strength as metal by far, which is the material in other components. Repeated pressure loads in the adhesive mass eventually lead to it breaking and the prosthetic anchoring thus failing. An anchoring with this method thus leads to such a limited service life of the prosthetic anchoring that it is unacceptable in most cases. The object of the present invention is to provide a prosthetic anchorage which obviates the disadvantages associated with the method described in the above-mentioned WO 97/49351 and which thus allows the method to be practiced by operators for whom the same high demands are not placed on experience and skill as with the known method, and at the same time to ensure that the prosthesis anchoring is of high quality and with a long service life.
Redogörelse för uppfinningen Enligt uppfinningen tillhandahålles ett par komponenter för ett protesför- ankringssystem som medger ett tillvägagångssätt där det uppställda ändamålet ernåtts. Vidare anvisas ett förfarande för hur en av dessa komponenter framställs.Disclosure of the invention According to the invention, a pair of components are provided for a prosthesis anchoring system which allows an approach where the stated purpose has been achieved. Furthermore, a method is indicated for how one of these components is manufactured.
Slutligen avser uppfinningen ett förfarande för protesförankring.Finally, the invention relates to a procedure for prosthesis anchoring.
Enligt uppfinningens första aspekt har det uppställda ändamålet emåtts genom att ett protesstöd av det inledningsvis angivna slaget innefattar de speciella särdragen att det innefattar minst ett rörelement som bildar ett av nämnda hål och som sträcker sig genom en i stommen upptagen öppning som förlöper mellan stommens första och andra sidor varvid öppningen är vidare än rörelementets yt- terkontur, så att ett mellanrum är utbildat mellan öppningen och rörelementet, vil- ket mellanrum är uppfyllt av ett vid rörelementet och vid öppningens begräns- 20 526 696 4 ningsyta vidhäftat lim och vilket rörelement har en plan ändyta som ligger i samma plan som den plana ytan på stommens första sida.According to the first aspect of the invention, the set object has been achieved in that a prosthesis support of the kind initially stated comprises the special features that it comprises at least one tubular element which forms one of said holes and which extends through an opening received in the body which extends between the first and other sides, the opening being wider than the outer contour of the tube element, so that a gap is formed between the opening and the tube element, which gap is filled by an adhesive adhered to the tube element and to the boundary surface of the opening and which tube element has a flat end surface that lies in the same plane as the flat surface on the first side of the frame.
Ett så utformat protesstöd, t.ex. en underbar uppvisar således minst ett hål bildat av ett rörelement. Vardera av de av ett rörelement bildade hålen används för att fästa underbaren vid respektive fixtur. Rörelementets plana ändyta är belägen på den från fixturerna vända sidan av underbaren, dvs. vid den sida mot vilken överbaren är avsedd att anligga. Då överbaren fästs vid underbarens kommer överbarens metallyta att anligga mot nämnda plana ändyta av respektive rörele- ment. Därmed kommer tryckkraft som anbringas på protesen att via överbaren trycka mot respektive rörelements ändyta. Via rörelementet fortplantas tryckkrafien direkt in mot den fixtur som är fäst vid rörelementet.Such a designed prosthesis support, e.g. a wonderful one thus has at least one hole formed by a tubular element. Each of the holes formed by a tubular element is used to attach the wonderful to each xt xture. The flat end surface of the tube element is located on the side of the wonderful facing side of the fi xtures, ie. at the side against which the transferable is intended to abut. When the upper bar is attached to the wonderful bar, the metal surface of the upper bar will abut against said flat end surface of the respective pipe element. Thus, compressive force applied to the prosthesis will press against the end surface of the respective tube element via the transferable. Via the tube element, the pressure force is propagated directly towards the xture attached to the tube element.
Genom respektive öppning i stommen finns ett spelrum för exakt var mot- svarande rörelement kan vara lokaliserat, tack vare att öppningama i stommen är större än rörelementen. Läget för vardera rörelement inom respektive öppning är anpassat till läget för den fixtur som skall fästas vid respektive hål. Vid underbaren enligt uppfinningen är således läget för förankringshâlen, dvs. rörelementen an- passat till läget för fixturema istället för tvärtom såsom vid ovan nämnda WO 97149351.Through the respective opening in the frame, there is a clearance for exactly where the corresponding pipe elements can be located, thanks to the fact that the openings in the frame are larger than the pipe elements. The position of each pipe element within each opening is adapted to the position of the ur xture to be attached to each hole. At the wonderful according to the invention, the position of the anchoring holes, i.e. the tubular elements adapted to the position of the istället xtures instead of the opposite as in the above-mentioned WO 97149351.
Därmed elimineras behovet av att borming för respektive fixtur måste gö- ras med stor förutbestämd exakthet varvid sålunda ett mycket enklare operations- förfarande medges. Därmed behöver kretsen av operatörer som är kompetenta att anbringa en protes ej begränsas till de med stor erfarenhet och skicklighet. Detta ger möjlighet till att metoden kan komma till bred användning. Tack vare att kraft- överföringen från protesen till fixturen sker via hållfasta element som normalt är av metall uppnås dessutom en stark och trygg förankring med lång hållbarhet.This eliminates the need for drilling for each ur xture to be done with great predetermined accuracy, thus allowing a much simpler surgical procedure. Thus, the circle of operators who are competent to apply a prosthesis need not be limited to those with great experience and skill. This provides an opportunity for the method to be widely used. Thanks to the fact that the power transmission from the prosthesis to the structure takes place via strong elements that are normally made of metal, a strong and secure anchorage with long durability is also achieved.
Enligt uppfinningens andra aspekt har det uppställda ändamålet emåtts genom att en protesförankringsanordning av det inledningsvis angivna slaget inne- fattar de speciella särdragen att anordningen vidare innefattar ett rörelement, och att fästelementet är anordnat att löstagbart förbinda rörelementet koaxiellt med fix- turens applikationsdel på ett sådant sätt att förbindande och lösgörande kan åstadkommas utan relativ vridning mellan fixturen och rörelementet, och att skru- vens huvud har en höjd som är avsevärt mindre än rörelementets längd.According to the second aspect of the invention, the object set has been achieved in that a prosthesis anchoring device of the kind initially stated comprises the special features that the device further comprises a tubular element, and that the fastening element is arranged to releasably connect the tubular element coaxially with the application part of the x-tour. that connecting and loosening can be achieved without relative rotation between the structure and the pipe element, and that the head of the screw has a height which is considerably less than the length of the pipe element.
Den uppfunna protesförankringsanordningen utgör en vital komponent vid framställning av ett protesstöd enligt uppfinningen där en del av anordningens rör- element kommer att utgöra det rörelement som ingår i protesstödet. Dessutom är 20 25 CI II .Q Q . '. I. . oc: cow: .q.. 0 n n u g Û I Û O Q Q .The invented prosthesis anchoring device constitutes a vital component in the manufacture of a prosthesis support according to the invention, where a part of the tube element of the device will constitute the tube element included in the prosthesis support. In addition, 20 CI II .Q Q. '. I.. oc: cow: .q .. 0 n n u g Û I Û O Q Q.
I IOIO UQ 30 526 696 u - n e o o 1 u o Q u nu protesförankringsanordningen ändamålsenlig för protesstödets fästande vid re- spektive fixtur.In IOIO UQ 30 526 696 u - n e o o 1 u o Q u now the prosthesis anchoring device is suitable for attaching the prosthesis support at respective fi xtur.
Tack vare att förbindningen mellan rörelementet och fixturen är sådan att den kan fästas och lösgöras utan relativ vridning mellan dessa element möjliggörs att sätta fast respektive lösgöra protesstödet. Detta skulle eljest vara omöjligt ef- tersom rörelementet är rotationsfast fixerat vid protesstödet och fixturen måste vara bibehållen rotationsfast i benvävnaden.Thanks to the fact that the connection between the pipe element and the structure is such that it can be attached and detached without relative rotation between these elements, it is possible to fasten or detach the prosthesis support, respectively. This would otherwise be impossible since the tube element is rotationally fixed at the prosthesis support and the fixture must be maintained rotationally fixed in the bone tissue.
Enligt uppfinningens tredje aspekt har det uppställda ändamålet emåtts genom att ett förfarande för tillverkning av det uppfunna protesstödet innefattar de speciella stegen att: - ett antal rörelement fixeras vid en bärstruktur - en stomme med en första och en andra sida tillhandahållas, vilken första sida innefattar en plan yta och vilken stomme innefattar minst en genomgående öppning som förlöper mellan stommens första och andra sidor, varvid en av öpp- ningarna i stommen är vidare än ett rörelements ytterkontur för att möjliggöra att ett mellanrum bildas mellan öppningen och rörelementet - stommen bringas att äntra vardera rörelement så att vardera rörelement sträcker sig genom en av öppningama och skjuter ut förbi nämnda första sida - stommen fixeras i det äntrade läget - ett lim anbringas i nämnda mellanrum och bringas att stelna - rörelementen lösgörs från bärstrukturen och stommen med fastlimmade rörelement avlägsnas från bärstrukturen - nämnda utskjutande delar av rörelementen bearbetas så att respektive rörelements ändyta liggeri samma plan som nämnda plana yta.According to the third aspect of the invention, the object set has been achieved in that a method for manufacturing the invented prosthesis support comprises the special steps of: - a number of tubular elements being axed to a support structure - a frame with a first and a second side is provided, the first side comprising a flat surface and which body comprises at least one through-opening extending between the first and second sides of the body, one of the openings in the body being wider than the outer contour of a pipe element to enable a space to be formed between the opening and the pipe element - the body is caused to enter each tubular elements so that each tubular element extends through one of the openings and projects beyond said first side - the body is xerated in the entered position - an adhesive is applied in said space and caused to solidify - the tubular elements are detached from the support structure and the frame with glued tubular elements is removed from the support structure - said projecting parts of the tubular elements bea is worked so that the end surface of each pipe element lies on the same plane as said flat surface.
Genom det uppfunna förfarandet åstadkommes att ett protesstöd enligt uppfinningen kommer att ha förankringshàl, dvs. de hål som bildas av rörelemen- ten, som är lokaliserade i anpassning till förutbestämda lägen definierade av var rörelementen fixerats vid det underlag de är fästa. Protesstödet så framställt får därför en till varje specifik förankringsoperation anpassad utformning och medger det tillvägagångssätt för protesförankring som utgör den grundläggande idébasen för föreliggande uppfinning.Through the invented method it is achieved that a prosthesis support according to the invention will have anchoring holes, ie. the holes formed by the tubular elements, which are located in adaptation to predetermined positions they fi niered by where the tubular elements fi xerated at the base to which they are attached. The prosthesis support so manufactured therefore has a design adapted to each specific anchoring operation and allows the approach to prosthesis anchoring which constitutes the basic idea base for the present invention.
Enligt uppfinningens fjärde aspekt har det uppställda ändamålet ernátts genom att det inledningsvis angivna förfarandet för fästande av en protes inne- fattar de speciella stegen att: 20 30 526 696 u u c 1 o n . o u o o o n o o n n o o. oa..:.._ - ett rörelement fästs vid minst en av fixturema, - en stomme med en första och en andra sida tillhandahålles, vilken första sida innefattar en plan yta och vilken stomme innefattar minst ett genomgående hål som förlöper mellan stommens första och andra sidor, varvid minst ett av hålen i stommen är vidare än ett rörelements ytterkontur för att möjliggöra att ett mellan- rum bildas mellan hålet i stommen och rörelementèt, - stommen bringas att äntra vardera rörelement så att vardera rörelement sträcker sig genom ett av hälen i stommen och skjuter ut förbi nämnda sida, - stommen fixeras i det äntrade läget, - ett lim anbringas i nämnda mellanrum och bringas att stelna, - vardera rörelement lösgörs från respektive fixtur, och stommen med de fastlimmade rörelementen avlägsnas från fixturema, - de utskjutande delama av rörelementen bearbetas så att respektive rör- elements ändyta ligger i samma plan som nämnda plana yta, - protesstödet med de bearbetade rörelementen fästs vid fixturerna, och - proteshällarkroppen fästs vid protesstödet så att en yta hos proteshållar- kroppen anligger mot de bearbetade ändytoma av rörelementen.According to the fourth aspect of the invention, the stated object has been achieved in that the initially stated procedure for attaching a prosthesis comprises the special steps of: 20 30 526 696 u u c 1 o n. ouooonoonno o. oa ..: .._ - a tubular element is attached to at least one of the fixtures, - a frame with a first and a second side is provided, which first side comprises a flat surface and which frame comprises at least one through hole extending between the first and second sides of the body, at least one of the holes in the body being wider than the outer contour of a tubular element to enable a gap to be formed between the hole in the body and the tubular member, the body being caused to enter each tubular member so that each tubular member extends through a of the heel in the body and protrudes past said side, - the body is xered in the entered position, - an adhesive is applied in said space and made to solidify, - each tube element is detached from the respective fixture, and the body with the glued tube elements is removed from the xt xtures, - the projecting parts of the tubular elements are machined so that the end surface of each tubular element lies in the same plane as said flat surface, - the prosthesis support with the machined tubes the elements are attached to the fixtures, and - the prosthesis holder body is attached to the prosthesis support so that a surface of the prosthesis holder body abuts against the machined end surfaces of the tubular elements.
Genom ett sådant förfarande för att fästa en protes elimineras de nack- delar som är förknippade med de förut kända metodema och vinnes fördelar av motsvarande slag som angivits ovan för det uppfunna protesstödet.By such a method of attaching a prosthesis, the disadvantages associated with the previously known methods are eliminated and advantages of the corresponding kind as stated above for the invented prosthesis support are gained.
Enligt en föredragen utföringsform av det uppfunna protesstödet har det formen av en böjd skena. Detta utförande av protesstödet gör det speciellt lämpat då det är fråga om tandproteser, vilket är en betydelsefull tillämpning av uppfln- ningen.According to a preferred embodiment of the invented prosthesis support, it has the shape of a curved rail. This design of the prosthesis support makes it particularly suitable when it comes to dentures, which is a significant application of the invention.
Enligt ytterligare en föredragen utföringsforrn har stommen en separat öppning för vartdera rörelement. Detta är ett utförande anpassat till ett tillväga- gångssätt där läget för vardera fixturens borrning definieras av ett bestämt område inom vilket det är lämpligt att fästa fixturen och där en optimal position kan utväl- jas. Ett sådant tillvägagångssätt innebär en viss begränsning i valet av lokalise- ring. Begränsningen medför dock fördelen att en ur hållfasthetssynpunkt tillfreds- ställande spridning av läget för fixturema tillförsäkras.According to a further preferred embodiment, the frame has a separate opening for each pipe element. This is an embodiment adapted to an approach where the position of each bore of the rig is defined by a specific area within which it is suitable to attach the rig and where an optimal position can be selected. Such an approach entails a certain limitation in the choice of location. However, the limitation entails the advantage that a satisfactory distribution of the position of the xt xtures is ensured from a strength point of view.
Enligt en alternativ utföringsform omsluter en öppning i stommen minst två rörelement. Detta är ett utförande anpassat till ett altemativt tillvägagångssätt där läget för fixturemas borming kan väljas med större frihet. Detta är fördelaktigt i de 20 30 526 696 u n c o n a n . n o c Q « u fall då det av olika orsaker kan vara svårt att finna lämpliga lägen för fixturema. En öppning i stommen av detta slag kan omsluta två rörelement, t.ex. för två fixturer pà ena sidan om protesstödets mittomràde. Alternativt innefattas även möjligheten att en enda öppning omsluter samtliga rörelement. Ett sådant utförande ger stor frihet åt operatören vid bestämmande av lägena för fixturema. men det kräver en god förmåga att kunna anpassa deras inbördes lägen så att förankringen blir sä- ker.According to an alternative embodiment, an opening in the body encloses at least two tubular elements. This is an embodiment adapted to an alternative approach where the position for the drilling of the ur xtures can be chosen with greater freedom. This is advantageous in the 20 30 526 696 u n c o n a n. n o c Q «u cases where for various reasons it can be difficult to find suitable positions for the fixtures. An opening in the frame of this kind can enclose two tubular elements, e.g. for two fixtures on one side of the center area of the prosthesis support. Alternatively, the possibility is also included that a single opening encloses all pipe elements. Such an design gives great freedom to the operator in determining the positions of the fi xtures. but it requires a good ability to be able to adapt their mutual positions so that the anchoring is secure.
Enligt ytterligare en föredragen utföringsfonn innefattar protesstödet ett cy- lindriskt hål som bildas direkt av stommen. I detta fall är således ett av hålens läge i stommen förbestämt. Detta hål utnyttjas för anslutning till en första i benvävna- den förankrad fixtur. När väl ett lämpligt läge för en första fixtur utvalts och fixturen anbringats kan fixturen fästas vid protesstödet i ett förutbestämt läge i denna, dvs. i nämnda cylindriska hål i stommen. För denna fixtur är det därför ej nödvändigt att ha en öppning i stommen som medför ett toleransområde. Den första fixturen ut- gör i detta fall ett riktmärke för inom vilka omràden de övriga fixturerna kan fästas, dvs. de fixturer som förbinds med protesstödet via de av rörelementen bildade hå- len. Genom att på detta sätt använda sig av en riktgivande första fixtur underlättas tillvägagångssättet, och ger bästa förutsättningar för en väl förankrad protes tack vare att denna även kan ta upp dragkrafter.According to a further preferred embodiment, the prosthesis support comprises a cylindrical hole which is formed directly by the body. In this case, one of the holes in the body is thus predetermined. This hole is used for connection to a first i xture anchored in the bone tissue. Once a suitable position for a first fixture has been selected and the fixture has been applied, the fixture can be attached to the prosthesis support in a predetermined position in it, ie. in said cylindrical hole in the body. For this xt xture, it is therefore not necessary to have an opening in the frame which entails a tolerance range. In this case, the first xt xture constitutes a benchmark for the areas in which the other fi xtures can be attached, ie. the xt xtures connected to the prosthesis support via the holes formed by the tubular elements. By using a guiding first fixture in this way, the approach is facilitated, and provides the best conditions for a well-anchored prosthesis thanks to the fact that it can also absorb tensile forces.
Enligt ytterligare en föredragen utföringsform har vardera öppningen som omsluter ett rörelement en làngsträckt form. Eftersom det ben i vilket protesstödet ska fästas vanligtvis har làngsträckt form, t.ex. bågform såsom vid ett käkben, så innebär det att ett möjligt lämpligt läge för vardera fixtur är mer begränsat i sidled än i benets längdutsträckning. En làngsträckt form hos vardera öppning innebär därmed en anpassning till detta och därmed en optimering av möjligheten att finna lämpliga lägen för fixturema.According to a further preferred embodiment, each opening enclosing a tubular element has an elongate shape. Since the leg in which the prosthesis support is to be attached usually has an elongated shape, e.g. arcuate shape as in a jawbone, this means that a possible suitable position for each xtxture is more limited laterally than in the longitudinal extent of the leg. An elongated shape of each opening thus means an adaptation to this and thus an optimization of the possibility of finding suitable positions for the accessories.
Enligt ytterligare en föredragen utföringsfonn är samtliga hål genom pro- teskroppen parallella och vinkelräta mot proteskroppens plana yta. En parallell ori- entering underlättar tillvägagàngssättet vid operation. Dessutom ger det normalt den hällfasthetsmässigt säkraste förankringen av protesen. Detta är t.ex. fallet vid anbringande av en tandprotesbrygga i underkäken, där uppträdande belastningar på proteser vanligtvis är i en riktning som är vinkelrät mot nämnda plana yta hos protesstödet. 20 526 696 8 Enligt en alternativ utföringsforrn är åtminstone något av hålen genom pro- tesstödet sådant att det bildar sned vinkel mot dess plana yta. Ett sådant utföran- de kan i vissa fall vara det mest lämpliga eller t.o.m. det enda möjliga. Det är t.ex. ibland fallet vid anbringande av en tandprotesbrygga för den övre tandraden. Överkäksbenet är inte alltid i sådant skick att det går att anbringa samtliga fixturer i detsamma, varvid en eller flera fixturer måste förankras i okbenet (Zygomaticum).According to a further preferred embodiment, all holes through the prosthesis body are parallel and perpendicular to the flat surface of the prosthesis body. A parallel orientation facilitates the procedure during surgery. In addition, it normally provides the safest anchoring of the prosthesis in terms of strength. This is e.g. the case of applying a denture bridge to the lower jaw, where occurring loads on dentures are usually in a direction perpendicular to said flat surface of the prosthesis support. According to an alternative embodiment, at least one of the holes through the prosthesis support is such that it forms an oblique angle to its flat surface. Such an embodiment may in some cases be the most suitable or even the only possible. It is e.g. sometimes the case when fitting a denture bridge for the upper row of teeth. The maxillary bone is not always in such a condition that it is possible to apply all the xtures in the same, whereby one or fl your xtures must be anchored in the yoke bone (Zygomaticum).
Av anatomiska skäl får dessa en sned riktning. Även i andra fall där en vlnkelrät riktning vore att föredra kan möjligheten att ha snedriktade fixturer underlätta att finna lämpliga anbringningsställen för dessa.For anatomical reasons, these have an oblique direction. Even in other cases where a perpendicular direction would be preferable, the possibility of having oblique kanxtures can make it easier to find suitable mounting points for these.
Ovan angivna föredragna utföringsforrner av det uppfunna protesstödet anges i de av kravet 1 beroende patentkraven.The above-mentioned preferred embodiments of the invented prosthesis support are set out in the claims dependent on claim 1.
Enligt en föredragen utföringsforrn är rörelementet cirkulärt och på insidan försett med en inåtriktad fläns med ett centriskt hål, varvid flänsen är belägen ett kort stycke från rörelementets ena ände och ett långt stycke från dess andra ände, vilket hål har en diameter som medger passage av skruvens gängade del men fö- rehindrar passage av dess huvud. Konstruktionen innebär en enkel realisering av förbindningen mellan rörelement och flxtur. Därvid placeras rörelementet på fixturens applikationsände och skruven förs in i rörelementet från den motsatta änden så att skruvens gängade del passerar hålet och in mot fixturens borrning.According to a preferred embodiment, the tube element is circular and on the inside provided with an inward end med end with a central hole, the fl end being located a short distance from one end of the tube element and a long distance from its other end, which hole has a diameter allowing passage of the screw threaded part but prevents the passage of its head. The design means a simple realization of the connection between the pipe element and the extension. In this case, the pipe element is placed on the application end of the extension and the screw is inserted into the pipe element from the opposite end so that the threaded part of the screw passes the hole and towards the bore of the extension.
Skruven kan sedan vridas med hjälp av ett verktyg som sticks in genom rörele- mentets fria ände och så att den skruvas in i borrningen.The screw can then be turned with the help of a tool that is inserted through the free end of the pipe element and so that it is screwed into the bore.
Enligt ytterligare en föredragen utföringsform uppvisar fixturens applika- tionsdel ett cylindriskt parti som har större diameter än rörelementets innerdiame- ter, och applikationsdelens axiellt yttersta ände uppvisar ett parti med en största dimension i sidled som är mindre än rörelementets innerdiameter. Detta underlät- tar att placera rörelementet på fixturens applikationsände rätt inriktad för fast- skruvning av densamma ifixturen. 20 30 526 696 o n 0 ø o ø o n a . o o u u.According to a further preferred embodiment, the application part of the structure has a cylindrical portion which has a larger diameter than the inner diameter of the pipe element, and the axially outer end of the application part has a portion with a largest lateral dimension which is smaller than the inner diameter of the pipe element. This makes it easier to place the pipe element on the application end of the xt xture correctly aligned for screwing it into the fi xture. 20 30 526 696 o n 0 ø o ø o n a. o o u u.
Enligt ytterligare en föredragen utföringsforrn har applikationsdelens cy- lindriska parti samma diameter som rörelementets ytterdiameter. Därmed uppnås att den sammanskruvade anordningen får en enhetlig jämn utsida utan några kan- ter som kan förorsaka irritation hos den person som bär protesen.According to a further preferred embodiment, the cylindrical portion of the application part has the same diameter as the outer diameter of the tube element. This ensures that the screwed-together device has a uniform, smooth outside without any edges that can cause irritation to the person wearing the prosthesis.
Enligt ytterligare en föredragen utföringsfonn har rörelementet en längd av minst 10 mm. Dänned säkerställes att längden är tillräckligt för att sträcka sig ige- nom den stomme som tillsammans med rörelementen och limmet bildar ett pro- tesstöd enligt uppfinningen, vilket är nödvändigt för att åstadkomma en sådant protesstöd.According to a further preferred embodiment, the tubular element has a length of at least 10 mm. This ensures that the length is sufficient to extend through the frame which, together with the tubular elements and the adhesive, forms a prosthetic support according to the invention, which is necessary to provide such a prosthetic support.
Enligt ytterligare en föredragen utföringsfonn är fixturen, fästelementet och rörelementet samtliga av metall. Detta är fördelaktigt ur hállfasthetssynpunkt.According to a further preferred embodiment, the fixture, the fastening element and the tube element are all made of metal. This is advantageous from a strength point of view.
Enligt ytterligare en föredragen utföringsforrn är fixturen av titan. Det har visat sig att benvävnad har en stor förmåga att acceptera närvaro av element just av titan. Dessutom har titan en speciell egenskap att samverka med benvävnad så att vidhäftning dem emellan uppstår, s.k. osseointegration, vilket är betydelsefullt för en stark förankring av fixturen.According to another preferred embodiment, the structure is of titanium. It has been shown that bone tissue has a great ability to accept the presence of elements precisely of titanium. In addition, titanium has a special property of interacting with bone tissue so that adhesion occurs between them, so-called osseointegration, which is important for a strong anchoring of the structure.
Ovan angivna föredragna utföringsformer av den uppfunna protesförank- ringsanordningen anges ide av patentkravet 10 beroende kraven.The above-mentioned preferred embodiments of the invented prosthesis anchoring device are stated in the claims dependent on claim 10.
Enligt en föredragen utföringsform av det uppfunna förfarandet för tillverk- ning av ett protesstöd innefattar bärstrukturen ett antal fixturer förankrade i ett ge- mensamt underlag, varvid vartdera rörelement fästs vid en fixtur. Eftersom ett pro- tesstöd av detta slag är avsett att vid användning fästas vid fixturer är det fördelak- tigt att redan vid tillverkningen utforma bärstrukturen som sådana. Detta minskar risken för misstag och ökar möjligheten till god precision.According to a preferred embodiment of the invented method for manufacturing a prosthesis support, the support structure comprises a number of fixtures anchored in a common base, each tubular element being attached to a structure. Since a prosthetic support of this kind is intended to be attached to urer xtures during use, it is advantageous to design the support structure as such already during manufacture. This reduces the risk of mistakes and increases the possibility of good precision.
Enligt ytterligare en föredragen utföringsforrn fixeras stommen i det äntra- de läget genom att fästas i en i underlaget förankrad fixtur. Genom att fixeringen av stommen görs på detta sätt underlättas att få densamma placerad i ett korrekt läge i förhållande till rörelementen, eftersom underlaget då utgör en gemensam re- ferens för läget för såväl den för fixering utnyttjade fixturen som för de fixturer vid vilka rörelementen är fästade.According to a further preferred embodiment, the frame is ixxed in the entered position by being attached to a ur xture anchored in the substrate. By fixing the frame in this way, it is facilitated to have it placed in a correct position in relation to the pipe elements, since the base then constitutes a common reference for the position of both the utnyttxxture used for fixering and for the fixtures to which the pipe elements are attached .
Enligt ytterligare en föredragen utföringsfonn utgörs nämnda underlag av en persons benvävnad. Genom att de fixturer som används för tillverkning av stommen därvid även är desamma vid vilken det färdigtillverkade protesstödet 20 10 skall förankras ges därmed bästa möjliga förutsättningar för en god precision vid denna förankring.According to a further preferred embodiment, said substrate consists of a person's bone tissue. Because the xttxtures used for the manufacture of the frame are also the same at which the finished prosthesis support 20 is to be anchored, the best possible conditions are thus provided for good precision in this anchoring.
Ovan angivna föredragna utföringsformer av det uppfunna förfarandet för tillverkning av ett protesstöd anges i de av patentkravet 17 beroende patentkra- ven.The above-mentioned preferred embodiments of the invented method for manufacturing a prosthesis support are set out in the claims dependent on claim 17.
Enligt en föredragen utföringsforrn av det uppfunna förfarandet för fästan- de av en protes utföres det med hjälp av ett protesstöd i enlighet med föreliggande uppfinning och med hjälp av en protesförankringsanordning enligt föreliggande uppfinning.According to a preferred embodiment of the invented method for attaching a prosthesis, it is performed by means of a prosthesis support in accordance with the present invention and by means of a prosthesis anchoring device according to the present invention.
Enligt ytterligare en föredragen utföringsfonn av detta förfarandet innefat- tar densamma de åtgärder som anges för förfarandet vid tillverkning av ett protes- stöd i enlighet med föreliggande uppfinning.According to a further preferred embodiment of this method, the same comprises the measures specified for the method in the manufacture of a prosthesis support in accordance with the present invention.
Genom de föredragna utföringsformema av det uppfunna förfarandet för fästande av en protes vinnes fördelar av motsvarande slag som vinnes med an- ordningarna och förfarandena enligt uppflnningens övriga aspekter och som redo- gjorts för ovan.Through the preferred embodiments of the invented method for attaching a prosthesis, advantages of a corresponding kind are obtained which are gained with the devices and methods according to the other aspects of the invention and which have been described above.
Uppfinningen förklaras nännare genom efterföljande detaljerade beskriv- ning av fördelaktiga utföringsexempel av densamma under hänvisning till de med- följande ritningarna.The invention is further explained by the following detailed description of advantageous embodiments thereof with reference to the accompanying drawings.
Kort beskrivning av figurerna Fig. 1 är en vy från ovan av en mall som används vid ett förfarande enligt uppfinningen.Brief Description of the Figures Fig. 1 is a top view of a template used in a method according to the invention.
Fig. 2 är ett längdsnitt genom en flxtur som används vid ett förfarande enligt uppfinningen.Fig. 2 is a longitudinal section through an xture used in a method according to the invention.
Fig. 3 är ett längdsnitt genom en protesförankringsanordning enligt uppfin- ningen.Fig. 3 is a longitudinal section through a prosthesis anchoring device according to the invention.
Fig. 4 är en vy från ovan av en stomme som används vid ett förfarande en- ligt uppfinningen.Fig. 4 is a top view of a frame used in a method according to the invention.
Fig. 5 är en vy från ovan av ett protesstöd enligt uppfinningen.Fig. 5 is a top view of a prosthesis support according to the invention.
Fig. 6 är ett snitt längs linjen VI - Vl i fig. 5.Fig. 6 is a section along the line VI - Vl in fi g. 5.
Fig. 7 är ett snitt motsvarande det i fig. 6 och som illustrerar ett protesstöd enligt uppfinningen med pámonterad protesbrygga. lo a» oo non . . . . . , :conz 'uo- ü I Ü ° l I I 'o o' u. 00 oøou nu g. . ,. 20 30 526 696 1% Fig. 8 är en vy motsvarande den ifig. 5 och illustrerande ett alternativt utfö- ringsexempel.Fig. 7 is a section corresponding to that in fi g. 6 and which illustrates a prosthesis support according to the invention with a mounted prosthesis bridge. lo a »oo non. . . . . ,: conz 'uo- ü I Ü ° l I I' o o 'u. 00 oøou nu g. ,. 52% 696 1% Fig. 8 is a view corresponding to that in fi g. 5 and illustrating an alternative embodiment.
Beskrivning av fördelaktiga utföringsexempel Förståelsen av det uppfunna protesstödet och uppfinningens övriga aspekter och de därmed förknippade fördelama torde bäst framgå genom en be- skrivning av tillvägagångssättet vid anbringande av en protes på en patient med hjälp av det uppfunna protesstödet och den uppfunna protesförankringsanord- ningen. Exemplet är relaterat till fästande av en tandprotesbrygga vid en patients underkäke. l ett första steg sker en förberedande indikering. Därvid används en inrikt- ningsmall illustrerad ifig. 1, som visar mallen 1 i en vy från ovan och placerad ovanför underkäksbenet A på en patient. Mallen har ett handtag 2 och en bågfor- mad inpassningsdel 3. Bàgfonnen är anpassad att i huvudsak överensstämma med ett underkäksben. lnpassningsdelen är försedd med ett centralt hål 4 av liten diameter och två sidobelägna öppningar 5 med jämförelsevis stora dimensioner.Description of advantageous exemplary embodiments The understanding of the invented prosthesis support and the other aspects of the invention and the associated advantages should be best illustrated by a description of the procedure for applying a prosthesis to a patient by means of the invented prosthesis support and the invented prosthesis anchoring device. The example is related to attaching a denture bridge to a patient's lower jaw. In a first step, a preparatory indication takes place. In this case, an orientation template illustrated in fi g is used. 1, showing the template 1 in a view from above and placed above the mandibular bone A of a patient. The template has a handle 2 and an arcuate fitting part 3. The arc shape is adapted to essentially correspond to a lower jaw bone. The fitting part is provided with a central hole 4 of small diameter and two lateral openings 5 with comparatively large dimensions.
Med hjälp av mallen 1 kan en operatör måtta in ett lämpligt läge för var en borrning för en första fästfixtur kan ske och samtidigt tillse att de båda sidobelägna öpp- ningama 5 därvid kommer att vara så belägna att det inom vardera öppnings 5 kontur finns ett utrymme där hål för övriga fixturer kan borras upp utan att borr- ningen hamnar i en nen/ eller i ett dåligt benmaterial. Operatören har därmed frihet att i viss mån förskjuta mallen åt olika håll eller vrida den något för att hitta ett op- timalt läge. När detta uppnåtts görs en markering i käkbenet genom det centrala hålet 4 som ledning för den efterföljande bormingsoperationen.With the aid of the template 1, an operator can measure a suitable position for where a drilling for a first fastening kan xture can take place and at the same time ensure that the two side-side openings 5 will then be located so that there is a space within the contour of each opening 5. where holes for other fixtures can be drilled without the drilling ending up in a nen / or in a bad bone material. The operator thus has the freedom to shift the template in different directions to some extent or turn it slightly to find an optimal position. When this has been achieved, a marking is made in the jawbone through the central hole 4 as a guide for the subsequent drilling operation.
Sidoöppnlngama 5 har därvid i första hand funktionen att ge information om att med den valda positionen för det centrala hålet finns tillfredsställande fäst- punkter för sidobelägna fixturer. Man kan även i detta steg göra en markering för borrning på lämpligt ställe inom respektive sidobelägen öppning 5. Detta är emellertid ej nödvändigt. l ett andra steg avlägsnas mallen, och ett hàl borras l käkbenet vid den markering som gjorts genom mallens centrala hål 4. l det uppborrade hålet skru- vas en första fixtur in.The side openings 5 then primarily have the function of providing information that with the selected position for the central hole there are satisfactory attachment points for lateral fixtures. It is also possible in this step to make a mark for drilling in a suitable place within the respective laterally located opening 5. However, this is not necessary. In a second step, the template is removed, and a hole is drilled in the jawbone at the marking made through the template's central hole 4. A first ur xture is screwed into the drilled hole.
Därefter borras hål i käkbenet för de sidobelägna fixturerna. Markering för var hålen skall borras kan ha gjorts i det första steget i samband med när hålmar- 15 20 30 526 696 n a I I U o o | ø ø oc kering för det centrala hålet gjordes. Altematlvt kan markeringar göras i detta steg efter det att den första fixturen skruvats in. l det sistnämnda fallet fästs en ny mall vid den första fixturen. Även denna mall har motsvarande stora sidobelägna öpp- ningar och kan eventuellt utgöras av den stomme som skall bilda protesstödet, dvs. underbaren. Plats för de sidobelägna hålen markeras på lämpligt ställe inom de områden av benet som är exponerade genom de sidobelägna öppningarna. Då stommen till underbaren används som mall kan eventuellt en tolk användas för att indikera att markeringen görs på tillräckligt avstånd från respektive sidobelägen öppnings kant så att ett i senare steg anbringat rörelement fritt kan passera genom hålet. I det fall en separat mall används vid utsättande av markeringarna kan mot- svarande marginal åstadkommas genom att den separata mallens sidobelägna öppningar är mindre än motsvarande öppningar i stommen .till underbaren.Then holes are drilled in the jawbone for the side fixtures. Marking for where the holes are to be drilled may have been made in the first step in connection with when the hole mar- 15 20 30 526 696 n a I I U o o | ø ø oc kering for the central hole was made. Alternatively, markings can be made in this step after the first fixture has been screwed in. In the latter case, a new template is attached to the first extension. This template also has correspondingly large lateral openings and may possibly consist of the frame that is to form the prosthesis support, ie. wonderful. The location of the lateral holes is marked in a suitable place within the areas of the bone that are exposed through the lateral openings. When the frame of the wonderful bar is used as a template, an interpreter may be used to indicate that the marking is made at a sufficient distance from the respective laterally located opening edge so that a pipe element arranged in later steps can pass freely through the hole. In case a separate template is used when exposing the markings, the corresponding margin can be achieved in that the lateral openings of the separate template are smaller than the corresponding openings in the frame to the wonderful.
Efter det att markeringar gjorts för de sidobelägna fixturema, borras hål för dessa i käkbenet på de markerade ställena. Detta kan göras på fri hand eller med hjälp av en borrmall. Sedan skruvas en fixtur in i vardera borrhål. På vardera av de båda sidobelägna fixturema fästes en förlängning i form av ett rörelement.After markings have been made for the side fixtures, holes for them are drilled in the jawbone at the marked places. This can be done freely or with the help of a drill template. Then a fixture is screwed into each borehole. An extension in the form of a tubular element is attached to each of the two lateral xt xtures.
I fig. 2 illustreras i ett längdsnitt en fixtur av det slag som förankras i käk- benet och vid vilken stommen 21 till underbaren är fäst. Fixturen 6 består av en förankringsdel 7 och en applikationsdel 8. Dess längd är ca 20 mm. Förankrings- delen är ca 15 mm lång och med en diameter på 3-4 mm. Den är gängad utefter hela sin längd och har en avfasning 25 och slitsar 26 vid sin innersta ände för un- derlättande av inskruvningen. Fixturen skruvas in i ett hål i benet med en diameter motsvarande gängans bottendiameter, varvid en gänga bildas i det omgivande benmaterialet A. Fixturen är lämpligtvis av titan för åstadkommande av vidhäftnlng i benmaterialet, s.k. osseointegration. Fixturens applikationsände har ett cylindriskt parti 10 som vid sin ytterände är försedd med ett sexkant-format parti 11. Fixtu- rens applikationsände har vidare en gängad borrning 12 för samverkan med en fästskruv 13. Fästskruven 13 har ett huvud 14 med innersexkant 15 för anbringade av ett skruwerktyg. Medelst skruven 13 som sträcker sig genom ett hål 19 i stommen 21 till underbaren fästes den senare i fixturen 6.I fi g. 2 illustrates in a longitudinal section an av xture of the kind which is anchored in the jawbone and to which the body 21 of the wonderful is attached. The fixture 6 consists of an anchoring part 7 and an application part 8. Its length is about 20 mm. The anchoring part is about 15 mm long and with a diameter of 3-4 mm. It is threaded along its entire length and has a bevel 25 and slots 26 at its innermost end to facilitate screwing. The fixture is screwed into a hole in the bone with a diameter corresponding to the bottom diameter of the thread, a thread being formed in the surrounding bone material A. The fixture is suitably of titanium to effect adhesion in the bone material, so-called osseointegration. The application end of the fixture has a cylindrical portion 10 which at its outer end is provided with a hexagon-shaped portion 11. The application end of the fixture further has a threaded bore 12 for co-operation with a fixing screw 13. The fixing screw 13 has a head 14 with inner hexagon 15 for mounting a screwdriver. By means of the screw 13 extending through a hole 19 in the body 21 to the wonderful bar, the latter is fastened to the fixture 6.
Stommen 21 har på sin undersida en urtagning 30 som är anordnad att omsluta fixturens sexkantsforrnade parti 11. Den i fig. 2 illustrerade fixturen är den centralt placerade. 20 30 526 696 E ': i 3 .:I. ° .:I. ' I fig. 3 visas hur en av de sidobelägna fixturema 6a är fäst vid ett rörele- ment 16. Fixturen 6a och fästskruven 13a är av samma slag som den i fig. 2 visa- de, centralt placerade fixturen. Fixturen 6a är medelst fästskruven 13a fäst vid ett rörelement 16 av samma ytterdiameter som flxturens cylindriska parti 10a. Rör- elementet uppvisar vid sin närmast fixturen 6a belägna ände en inåtriktad fläns 17 med ett centrumhàl 18. Dä rörelementet ska fästas vid fixturen placeras rörele- mentet med sin ena ände mot änden av fixturen i det i fig. 3 visade läget varvid rörelementets innerände omsluter fixturens sexkantformade parti 11a. Därefter förs fästskruven 13a ner genom centrumhålet 18 i flänsen 17 och in ifixturens gängade borming 12a varefter skruven vrids in i gängan med hjälp av ett i inner- sexkanten 15a applicerbart vridverktyg. Rörelseelementets 16 insida är avsedd att bilda ett hàl 31 genom det färdiga protesstödet.The body 21 has on its underside a recess 30 which is arranged to enclose the hexagonal portion 11 of the structure. The fixture illustrated in Fig. 2 is the centrally located one. 20 30 526 696 E ': i 3.: I. °.: I. 'I fi g. 3 shows how one of the lateral xtfixes 6a is fastened to a pipe element 16. The fixture 6a and the fastening screw 13a are of the same type as the centrally located fifixure shown in fig. The fixture 6a is fastened by means of the fixing screw 13a to a pipe element 16 of the same outer diameter as the cylindrical portion 10a of the fixture. The pipe element has at its end located closest to the structure 6a an inwardly directed flange 17 with a center hole 18. When the pipe element is to be attached to the fixture, the pipe element is placed with its one end towards the end of the fixture in the position shown in Fig. 3. The hexagonal portion 11a of the xture. Then the fixing screw 13a is lowered through the center hole 18 in the flange 17 and into the threaded bore 12a of the fixture, after which the screw is turned into the thread by means of a turning tool applicable in the inner hexagon 15a. The inside of the movement element 16 is intended to form a hole 31 through the finished prosthesis support.
I ett tredje operationssteg fästs åter stommen 21 till underbaren vid den centralt placerade fixturen, se fig. 2. Stommen 21 visas i en vy från ovan ifig. 4.In a third operation step, the body 21 is again attached to the wonderful at the centrally located uren xture, see fi g. 2. The frame 21 is shown in a view from above in fig. 4.
Den har en bàgform anpassad till käkbenets form och är försedd med ett centralt häl 19 med en diameter precist anpassad för genomföring av en fästskruv 13 och är vidare försedd med två sidobelägna öppningar 20, vilka är avsevärt större. l fig. 5 visas stommen 21 i en vy frän ovan i det läge den intar då den i det- ta steg skruvats fast vid den centrala fixturen.It has an arcuate shape adapted to the shape of the jawbone and is provided with a central heel 19 with a diameter precisely adapted for the passage of a fixing screw 13 and is further provided with two lateral openings 20, which are considerably larger. In Fig. 5, the body 21 is shown in a view from above in the position it assumes when it has been screwed to the central fixture in this step.
Därvid är fixturens centrala hål i figuren skymt av den centrala fästskru- vens huvud 14. l vardera av de sidobelägna öppningarna 20 syns det rörelement 16 som är fäst vid respektive sidobelägna fixtur.In this case, the central hole of the i xture in the fi hole is obscured by the head 14 of the central fastening screw.
I fig. 6 visas ett snitt längs linjen VI-VI i fig. 5. Som framgår har rörelemen- tet 16 en längd som år tillräckligt stor att rörelementet sträcker sig genom öpp- ningen 20 och förbi den plana ytan 22 hos stommen 21. Av fig. 6 framgår även att stommen 21 på sin mot patientens käkben vända sida är försedd med en tät- ningslist 23 som kan vara av gummi och är klistrad på stommen. Tätningslisten penetreras av rörelementet 16 dä stommen skruvas fast vid den centrala fixturen.I fi g. 6 shows a section along the line VI-VI in fi g. 5. As can be seen, the tubular member 16 has a length that is large enough that the tubular member extends through the opening 20 and past the flat surface 22 of the body 21. Of fi g. 6 also shows that the body 21 on its side facing the patient's jawbone is provided with a sealing strip 23 which may be made of rubber and is glued to the body. The sealing strip is penetrated by the pipe element 16 when the body is screwed to the central fixture.
Då stommen 21 är fäst vid den centrala fixturen och intagit det i fig. 5 och 6 illustrerade läget fylls utrymmet i öppningen 20 mellan rörelementet 16 och öpp- ningens kanter upp med ett lim 28. Detta kan vara ett tvàkomponentslim, t.ex. av det slag som saluförs under beteckningen G C Composite Resin Unifill Core (Tra- demark). Limmet får sedan härda. 20 30 526 695 o Q o Q ø n o o v se 1Å Zåfi Dà limmet härdat vidtar steg fyra. Därvid skruvas samtliga fästskruvar 13 loss, varefter den av stommen 21 bildade underbaren 27 med fastlimmade rör- elementet 16 avlägsnas frân fixturema. Därefter slipas de genom underbarens 27 ovansida utskjutande delama av rörelementen 16 ned så att rörelementens änd- ytor kommer att ligga i samma plan som underbarens 27 plana ovansida 22. Även eventuellt överskottslím på underbarens ovansida slipas bort samtidigt. Tätnings- listen 23 på undersidan avlägsnas, varefter underbaren åter fästs vid fixturerna. l ett femte och avslutande steg kan nu en överbar med tandproteser fästas vid underbaren. l fig. 7 illustreras ett snitt motsvarande det i fig. 6 där en proteshållarkropp som utgörs av en överbar 24 med tandproteser 29 är fäst vid underbaren 27. Ge- nom att rörelementens 16 ytterändar ligger i samma plan som underbarens 27 ovansida 22. så kommer överbaren med sin undersida att ligga i kontakt mot re- spektive rörelements ytterände. Tryckkrafter från tandprotesema kommer därvid att överföras från överbaren 24 via rörelementet 16 till fixturen, varvid det är direkt metallkontakt i kraftöverföringens hela bana. Överbaren 24 fästes på konventio- nellt sätt vid underbaren 28 med ett antal skruvar som sträcker sig genom hål i överbaren och in i borrningar på underbarens ovansida. Detta illustreras dock ej. l fig. 8 illustreras i en vy motsvarande den ifig. 5 ett altemativt utförande av stommen. I detta fall är öppningama 20 avsevärt större och två rörelement 16 är anordnade i vardera öppning 20.When the body 21 is attached to the central structure and has taken it into place. 5 and 6, the space in the opening 20 between the pipe element 16 and the edges of the opening is filled up with an adhesive 28. This can be a two-component adhesive, e.g. of the kind marketed under the name G C Composite Resin Uni fi ll Core (Trademark). The glue is then allowed to harden. 20 30 526 695 o Q o Q ø n o o v see 1Å Zå fi When the glue has hardened, take step four. All fastening screws 13 are then unscrewed, after which the wonder 27 formed by the body 21 with glued-on pipe element 16 is removed from the fixtures. Then the parts of the tube elements 16 projecting through the upper side of the wonder 27 are ground down so that the end surfaces of the tube elements will lie in the same plane as the flat top 22 of the wonder 27. The sealing strip 23 on the underside is removed, after which the base is reattached to the fixtures. In a fifth and final step, an overbar with dentures can now be attached to the underbar. l fi g. 7 illustrates a section corresponding to that in fi g. 6 where a prosthesis holder body which consists of a removable 24 with dentures 29 is attached to the wonderful 27. Because the outer ends of the tube elements 16 lie in the same plane as the upper side 22 of the wonderful 27, the superior with its underside will be in contact with the respective outer end of pipe element. Compressive forces from the dentures will then be transmitted from the transferable 24 via the pipe element 16 to the structure, whereby there is direct metal contact in the entire path of the force transmission. The upper bar 24 is attached in a conventional manner to the lower bar 28 with a number of screws extending through holes in the upper bar and into bores on the top of the lower bar. However, this is not illustrated. l fi g. 8 is illustrated in a view corresponding to the fig. 5 an alternative embodiment of the frame. In this case, the openings 20 are considerably larger and two pipe elements 16 are arranged in each opening 20.
Det ovan beskrivna tillvägagångssättet innebär att det under processens gång framställs ett protesstöd, dvs. underbaren som kan definieras såsom anges i patentkravet 1 och som är en nödvändig komponent för att tillämpa det beskrivna tillvägagångssättet.The approach described above means that a prosthesis support is produced during the process, ie. wonderful which can be as claimed in claim 1 and which is a necessary component for applying the described method.
Ovan har beskrivits en tillämpning vid applicerande av en protesbrygga i underkäken hos en patient. Det är dock tillämpligt även vid en protesbrygga i överkäken, eller vid anbringande av ett protesstöd i annat ben.An application in the application of a prosthetic bridge to a patient's lower jaw has been described above. However, it is also applicable to a prosthesis bridge in the upper jaw, or when applying a prosthesis support in another leg.
Claims (23)
Priority Applications (3)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
SE0203788A SE526696C2 (en) | 2002-12-19 | 2002-12-19 | Prosthetic support prosthetic anchoring device and procedure for making prosthetic support |
AU2003241257A AU2003241257A1 (en) | 2002-12-19 | 2003-06-10 | Prosthesis support, prosthesis-anchoring device and method for manufacturing a prosthesis support |
PCT/SE2003/000952 WO2004056286A1 (en) | 2002-12-19 | 2003-06-10 | Prosthesis support, prosthesis-anchoring device and method for manufacturing a prosthesis support |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
SE0203788A SE526696C2 (en) | 2002-12-19 | 2002-12-19 | Prosthetic support prosthetic anchoring device and procedure for making prosthetic support |
Publications (3)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
SE0203788D0 SE0203788D0 (en) | 2002-12-19 |
SE0203788L SE0203788L (en) | 2004-06-20 |
SE526696C2 true SE526696C2 (en) | 2005-10-25 |
Family
ID=20289938
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
SE0203788A SE526696C2 (en) | 2002-12-19 | 2002-12-19 | Prosthetic support prosthetic anchoring device and procedure for making prosthetic support |
Country Status (3)
Country | Link |
---|---|
AU (1) | AU2003241257A1 (en) |
SE (1) | SE526696C2 (en) |
WO (1) | WO2004056286A1 (en) |
Family Cites Families (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
DE3731265A1 (en) * | 1987-09-17 | 1989-03-30 | Richter Ernst Juergen Dr | CROWN FASTENING DEVICE FOR AN IMPLANT TO BE INSERTED IN A PINE |
FR2703903B1 (en) * | 1993-04-16 | 1995-08-25 | Taddei Andre | Connection device between a dental implant and a prosthesis obtained from the parts used to place the implant. |
SE9301424L (en) * | 1993-04-28 | 1994-09-19 | Medevelop Ab | Prosthesis system for rehabilitation of toothlessness |
AU2001287412A1 (en) * | 2000-08-25 | 2002-03-04 | Technique D'usinage Sinlab Inc. | Fastening system and method for dental implant abutment |
-
2002
- 2002-12-19 SE SE0203788A patent/SE526696C2/en not_active IP Right Cessation
-
2003
- 2003-06-10 AU AU2003241257A patent/AU2003241257A1/en not_active Abandoned
- 2003-06-10 WO PCT/SE2003/000952 patent/WO2004056286A1/en not_active Application Discontinuation
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
SE0203788D0 (en) | 2002-12-19 |
AU2003241257A1 (en) | 2004-07-14 |
WO2004056286A1 (en) | 2004-07-08 |
SE0203788L (en) | 2004-06-20 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
US5487741A (en) | Bone plate | |
CA2510782C (en) | Device and arrangement for fixture installation | |
ES2666492T3 (en) | A device for fixing a dental implant in bone tissue, a procedure for manufacturing a surgical template and a procedure for fixing a dental implant in bone tissue | |
US7866979B2 (en) | Dental drill system and stop collar for preparing implant bed for implants | |
US7094053B2 (en) | Custom jig for placing orthodontic brackets and methods of making and using same | |
US5302122A (en) | Dentistry implant paralleling device and method of installing implants | |
WO2006062459A1 (en) | Drill device for forming implant holes, preferably in jaw bone | |
JP2005518868A (en) | Implant positioning apparatus and method | |
EP0910306A1 (en) | Dental prosthesis system, components for dental prosthesis system and methods for such a dental prosthesis system | |
US20060291968A1 (en) | Modular template for drilling holes and method of making same | |
BR9809079A (en) | Implant delivery system | |
KR20100072183A (en) | Arrangement for forming a bridge structure, and fastening screw therefor | |
JP5330392B2 (en) | Stable fixation system by implant angle | |
GB2521630A (en) | A precision surical guidance tool system and method for implementing dental implants | |
SE509522C2 (en) | Method and apparatus for effecting cemented superstructure as well as spacers and range of spacers | |
US20100184003A1 (en) | Dental transfer for fixing the position of endosseous implants in dental arches | |
PT1274366E (en) | Dowel-shaped element for determining spatial position, especially that of an implant | |
SE526696C2 (en) | Prosthetic support prosthetic anchoring device and procedure for making prosthetic support | |
US20040048225A1 (en) | Dental drill guide and method | |
EP0342312B1 (en) | Device and method for assuring geometric compatibility between dissimilar articulators to make dental models interchangeable | |
SE460333B (en) | DEVICE FOR PREPARING A DENTAL PROTECTION AND PROCEDURE BEFORE ITS MANUFACTURING | |
CN103976799B (en) | Minimally invasive internal maxillary sinus lifting device for implanting teeth | |
CA2609171C (en) | Modular template for drilling holes and method of making same | |
KR101606254B1 (en) | Dental superstructure attaching system and methods for attaching a dental superstructure to a dental implant | |
US20200046477A1 (en) | Kit and method for tracking a human jaw |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
NUG | Patent has lapsed |