SE442083B - Anordning for inriktning och styrning av en fram och ater forskjutbar borrstang for borrning av ett genomgaende hal i atminstone den ena av tva en kneled bildande sken- och larben - Google Patents

Description

8401427-5 2 De ovan nämnda, kända metoderna och anordningarna uppvisar emellertid flera nackdelar. Även om infästnings- punkternas lägen har kunnat bestämmas relativt exakt har det icke varit möjligt att borra hålen så att deras mot in- 5 fästningspunkterna vända öppningar sammanfaller med infäst- ningspunkterna eftersom hålen måste borras från skenbenets resp. lårbenets utsidor. Borrningen utföres dessutom i två olika arbetsoperationer ofta med användning av två olika inriktnings- och styrningsanordningar för borrverktyget. 10 Redogörelse för uppfinningen Det är ett ändamâlunedden föreliggande uppfinningen att förbättra tidigare kända anordningar och att åstadkomma en anordning för inriktning och styrning av ett borrverktyg så att hålen för infästning av korsbandssubstitutet kan bor- 15 ras exakt på önskade ställen i sken- och lârben och dessutom i en och samma arbetsoperation.

Detta ändamål uppfylles genom att uppfinningen erhållit de i patentkravens kännetecknande delar angivna särdragen.

Figurbeskrivning 20 Pig. 1 är en schematisk sidovy av delar av en knäled samt av en anordning enligt uppfinningen.

Föredragen utföringsform I fig. 1 visas de delar av en knäled på ett högerben som innefattar ett lârben A med två ledrullar, av vilka den 25 hitre (inre) är bortskuren och den bortre (yttre) betecknas A', och ett skenben B med en platå B' vid sin övre ände. Centrum föz*ett icke visat, främre korsbands infästning i ledrullens A' inre yta betecknas a medan centrum för korsbandets in- fästning på platån B' betecknas b. 30 Innan ett främre korsbandssubstitut skall inopereras i knät upptages en öppning i dess främre del, via vilken ett instrument kan införas i utrymmet mellan sken- och lårben för att vidga utrymmet mellan ledrullarna genom att bl.a. avlägsna de kvarvarande delarna av det förstörda främre kors- 35 bandets i lårbenet fästa ände. Därefter bestämmes centrumet b antingen genom att visuellt lokalisera infästningspunkten för en kvarvarande del av det förstörda korsbandets i sken- 10 15 20 25 30 35 8401427-5 3 benet fästa ände eller genom uppmätning i det fall man icke kan avgöra var det förstörda korsbandet har sin fäst- punkt i skenbenet.

Anatomiska undersökningar har visat att det främre korsbandets vinkel med lårbenets längdaxel är ca 280 och att centrumet a för det främre korsbandets fästpunkt i lår- benet A är beläget ca 31 mm från centrumet b för det främre korsbandets fästpunkt i skenbenet B när lårbenets och sken- benets längdaxlar bildar rät vinkel med varandra. Härav följer att korsbandets normallängd är ca 31 mm vid denna vinkel. Även om vinkeln ändras inom området Oo - ca 1HDo förändras icke längden beroende på den isometriska placeringen av cent- rana a och b.

Utgående från de genom de nämnda undersökningarna förvärvade kunskaperna har anordningen enligt uppfinningen konstruerats.

Anordningen består av ett rörformat handtag 1 fast- satt i ett skaft 2 med två armar 3 och 4. Vid armens 3 yttre ände är ett rör 5 fastsatt så att det bildar 28°:s vinkel med skaftet 2. Rörets 5 båda ändar är avfasade så att de är parallella med skaftet 2 och är belägna på ett avstånd från varandra av 31 mm. Rörets 5 mot armen H vända ände är försedd med ett spetsigt utsprång 6. Vid armens H från skaftet 2 vända ände är ett ytterrör 7 med en skruv 8 fastsatt. Ett innerrör 9, vars ytterdiameter obetydligt understiger ytterrörets 7 innerdiameter, är förskjutbart lagrat i ytterröret och kan fastlåsas i önskat läge relativt detta medelst skruven 8.

Rörens 7 och 9 längdaxlar är belägna i linje med rörets 5 längdaxel och bildar liksom rörets 5 längdaxel 28o:s vinkel med skaftet 2.

Efter lårbenets svängning, så attdet bildar 90°:s vinkel med skenbenet, vilket visas i fig, 1, och centrumets b bestämning införes anordningens rör 5 genom den i knäets främre del upptagna öppningen. Skaftet 2 hålles horisontellt i fig. 1 och rörets 5 mot rören 7 och 9 vända ände placeras rakt ovanför centrumet b, varefter spetsen 6 trycks in i skenbenets platå B'. Därefter vrides anordningen runt skaf- POQB-Qmtrlzfft ' 8401427-3 10 15 20 25 30 35 4 tets 2 längdaxel och/eller svänges i horisontalplanet runt spetsen 6 tills rörets 5 från rören 7 och 9 vända ände kommer till anliggning mot den inre ytan av ledrullen A'. Genom anordningens ovan beskrivna dimensionering och inriktning relativt de i rät vinkel mot varandra ställda benen A och B kommer rörets 5 sistnämnda ände således att vara belägen mitt på centrumet a, dvs exakt vid stället för det främre kors- bandets infästning i lârbenet.

Med anordningen intagande den sistnämnda inställ- ningen förskjutes röret 9 mot skenbenet B tills en tandad änd- kant 10 på detta intränger i skenbenet på det ifig. 1 visade sättet, varefter skruven 8 åtdrages. Anordningen är därvid fixerad i det inställda läget och borrningsarbetet kan påbörjas.

En på en icke visad borrmaskin monterad borrstång 11 införes i röret 9 tills borrstångens fria ände stöter emot skenbenet. Borrmaskinen startas och borrstången tryckes under samtidig rotation mot skenbenet tills ett genomgående hål B" borrats i detta. Borrstången förskjutes därefter vidare in genom röret 5 och pressas mot lârbenets ledrulle A' tills ett hål AW borrats även genom denna. Därefter dras borr- stången ut ur rören 5 och 9 och skruven 8 lossas, varefter anordníngen borttages från knäet.

Ett obetydligt töjbart korsbandssubstitut av något lämpligt material införes därefteri.hålen A" och B" och sträckes varefter dess ändar fastsättes på känt sätt vid skenbenet och lårbenet i närheten av de ställen där hålen mynnar på benens utsidor.

Ovan har beskrivits och på ritningarna har visats en utföringsform av den föreliggande uppfinningen. Det torde emellertid förstås att modifikationer av denna utföringsform och andra utföringsformer är möjliga utan att uppfinnings- tanken frångås. Sålunda kan en eller flera libeller (en libell 14 visas i fig. 1) monteras på anordningen för att underlätta anordningens inriktning. Anordningen kan även utformas på annat sätt med en inriktning och längd av röret 5 anpassad till en eventuell annan vinkel än 900 mellan sken- och lårben.

Det är även möjligt att utforma anordningen så att röret 5 och Poos sans-ist 'i V -f1nuuvuflr.- 10 8401427-3 5 armen 3 behåller form och inriktning medan anordningen i övrigt modifieras så att dess skaft med handtag utskjuter uppåt och därefter åt höger i fig. 1 ovanför lårbenet och uppbär en arm motsvarande armen H med rören 7 och 8 belägna i linje med röret 5 och med rörets kant 10 fastlåsbar mot lårbenets utsida, varvid borrningen av hålet A" utföres från lårbenets utsida och omedelbart före men i samma arbetsopera- tion som borrningen av hålet B".

Uppfinningen begränsas således endast av det i patent- kraven angivna.

P QUÄLi-TY .,.-,..,r i- __....-_---wpu~._..-_._..v V

Claims (8)

8401427-3 6 10 15 20 25 30 35 PATENTKRAV

1. Anordning för inriktning och styrning av en fram och åter förskjutbar borrstång för borrning av ett genomgående hål i åtminstone den ena av två en knäled bildande sken- och lårben, i vilket hål den ena änden av ett främre kors- bandssubstitut är avsett att införas och därefter fästas vid benet, varvid anordningen innefattar ett första in- riktnings- och styrelement (5), som är avsett att införas och inriktas i utrymmet mellan lårbenets (A) ledrullar (A') över skenbenets platå (B'), ochetti.linje med det första elementet och utanför det nämnda utrymmet anbragt, andra in- riktnings- och styrelement (9), som befinner sig på ett av- stånd från det första elementet, som åtminstone delvis över- bryggas av en intill utrymmet belägen del av sken- eller lårbenet (B, A), k ä n n e t e c k n a d av att det första elementets (5) båda ändar befinner sig på ett avstånd från varandra motsvarande korsbandets längd och anligger mot lår- resp. skenbenet vid korsbandets båda fästpunkter i dessa.

2. Anordning enligt patentkravet 1, k ä n n e t e c k- n a d av att det andra elementet (9) är förskjutbart och fastlåsbart relativt anordningen i övrigt och försett med en ände (10) för fastspänning mot skenbenet (B).

3. Anordning enligt patentkravet 1 eller 2, k ä n n e- t e c k n a d av att det första och/eller det andra ele- mentet utgöres av rör (5, 9).

4. Anordning enligt något av föregående patentkrav, k ä n n e t e c k n a d av att det första elementet (5) har en mot skenbenets platå anliggande ände, som är försedd med åtminstone en i platån införbar spets (6).

5. Anordning enligt något av föregående patentkrav, k ä n n e t e c k n a d av att elementen (5, 9) bildar en vinkel av mellan 25 och 310, företrädesvis ca 280, med en parallellt med lårbenet inställbar del (2, 3) av anordningen.

6. Anordning enligt något av föregående patentkrav, k ä n n eht e c k n a d av att det första elementets (5) längd är mellan 26 och 36 mm, företrädesvis ca 31 mm.

7. Anordning enligt något av föregående patentkrav, k ä n n e t e c k n a d av att den består av ett handtag (1), 8401427-3 7 en handtaget och det första elementet (5) förbindande del (2, 3), och en från denna del utskjutande arm (U), som uppbär det andra elementet (9).

8. Anordning enligt något av föregående patentkrav, k ä n n e t e c k n a d av att den är försedd med åtminstone en libell (14). 'ÉH- .Ä-fvy.