SE0950648A1 - Ett förfarande, en anordning, en ögontrycksmätare samt användning - Google Patents

Abstract

Ett förfarande, en anordning, en ögontrycksmätare samt användning. Denna uppfinning avser ett förfarande vid anläggning av en kontakttonometer 7 mot ett öga D för mätning av det inre ögontrycket innefattande ett automatiskt förande av kontakttonometern 7 mot ögat D genom start av en återkopplad motorkontrollerad förflyttning av kontakttonometern 7 och ett automatiskt avbrytande av den återkopplade motorkontrollerade förflyttningen av kontakttonometern 7 mot ögat D.Uppfinningen avser också en anordning, en ögontrycksmätare och användning av ögontrycksmätaren.

Description

15 20 25 30 35 2 att förbereda sig så att de fysikaliska egenskaperna påverkas eller så att patienten börjar uppföra sig på icke önskade sätt, exempelvis blinka eller blunda. Det är inte ovanligt att operatören mäste hålla upp patientens ögonlock samtidigt som ögontrycksmätaren ska anläggas, tryckas mot ögat och aktiveras. Stora delar av operatörens rörelseapparat måste tas i anspråk och handhavandet blir lätt vingligt och osäkert på grund av detta.

Det är också svårt för en operatör att se när ögontrycksmätaren har intagit rätt läge mot ögat så att mätningen ska kunna påbörjas och utföras. Hornhinnan är transparent vilket medför att nästan inget ljus reflekteras. Operatören ser inte en distinkt yta då den är ljusgenomsläpplíg och ofärgad vilket medför att problem vid positioneringen av ögontrycksmätaren mot ögat.

Ytterligare ett problem är att lägga an ögontrycksmätaren mjukt och följsamt så att det inte uppstår en stöt 'mot ögat som i sig kan påverka det inre ögontrycket på ett icke önskvärt sätt, att anlägga ögontrycksmätaren så minimalt tryckbelastande som möjligt mot ögat.

Vid aktivering av själva mätningen är det inte ovanligt att operatören rörelsepåverkar ögontrycksmätaren, både i riktning mot och ifrån ögat. Bägge dessa händelser påverkar mätresultatet negativt.

Handhavandet av ögontrycksmätaren är alltså inte alltid det lättaste och patientsäkerheten riskeras i flera moment. På grund av ovan angivna begränsningar utförs ögontrycksmåtningar idag nästan uteslutande av ögonspecialister.

Redogörelse för uppfinningen Ett syfte med denna uppfinning är att erbjuda ett förfarande vid anläggning av en kontakttonometer mot ett öga för mätning av det inre ögontrycket som gör det möjligt att mäta ett korrekt ögontryck med minskat operatörsberoende och med ökad patientsäkerhet.

Uppfinningen innefattar också en anordning som möjliggör detta förfarande, en ögontrycksmätare samt användning av ögontrycksrnätaren.

Detta syfte uppnås med ett förfarande innefattande de tekniska särdrag som redovisas i krav 1, en anordning innefattande de tekniska särdrag som redovisas i krav 10, en ögontrycksmätare innefattande de tekniska särdrag som redovisas i krav 19 och användning av ögontrycksmätaren enligt krav 32 och 33.

W:\Other__Casedocumenls\Patent\P409-\P4Û903481SE00\P40903481S E00 till PRV.cloc 10 15 20 25 30 35 Kortfattad ritningsbeskrivning Fig. 1 visar en anordning eniigt uppfinningen vid användning.

Fig. 2 visar en ögontrycksmätare enligt uppfinningen.

Fig. 3 visar en sprängskiss av en ögontrycksmätare enligt uppfinningen Benämningar använda i flgurerna: A anordning enligt uppfinningen B ögontrycksmätare B1 ögontrycksmätarens huvuddel B2 hus till ögontrycksmätarens basdel C ställning C1 positioneringsenhet C2 monteringsdel D öga E siktljus F avstånd kontakttonometer - öga G sensorer 1 hus till ögontrycksmätarens huvuddel, höger del 2 hus till ögontrycksmätarens huvuddel, vänster del 3 hygienisk hätta 4 kraftsensorarm 5 ljusanordning 6 kontakttonometerhuvud 7 kontakttonometer 8 kontakttonometerhus 9 motordrivräis 10 motor, miniatyriserad motor 1 1 kraftsensorplatta 12 fastsättningsanordning för kraftsensorn 13 skruvar för montering av kraftsensorpiattan till arm 14 styrpinnar 15 fastsättningsdel för den hygieniska hättan 16 mini PCB 17 skruv för montering av kraftsensor till arm W:\Other_Ca$ed0CUmentsfliPatent\P409-\P4Û903481SE00\P409Û3481SE00 till PRVflOG 10 15 20 25 30 35 18 kraftsensor 19 mutter 20 skruv för montering av ögontrycksmätarhuset 21 styr- och reglerenhet 22 styr- och reglersystem 23 en positions- och rörelsesensor Detaljerad beskrivning av utföringsexempel Ett syfte med denna uppfinning är som sagt var att erbjuda ett förfarande vid anläggning av en kontakttonometer 7 mot ett öga D för mätning av det inre ögontrycket, IOP, som gör det möjligt att mäta ett korrekt ögontryck med minskat operatörsberoende och med ökad patientsäkerhet. Förfarandet som gör det också möjligt att mäta ett korrekt ögontryck med förenklat handhavande, med ökad användarvänlighet, med ett mer likartat handhavande, med minskat beroende av ögats biomekanik.

Den patient vars ögontryck ska mätas är lämpligen placerad sittande. För att stabitisera patientens huvud och förhindra icke önskade rörelser får patienten vila huvudet i ett fixerande huvudstöd, vanligtvis med stödpartier under patientens haka Och mot patientens panna.

En basdetalj i uppfinningen är att det är frågan om en àterkopplad motorkontrollerad förflyttning, rörelse, av kontakttonometern 7 mot ögat D.

Det bör förstås att benämningen “kontakttonometer” avser antingen själva kontakttonometern eller en kontakttonometer förbunden med andra delar som underlättar handhavandet. Det viktiga för ögontrycksmätningen är kontakttonometern och det är dess placering och förflyttning som är av intresse oavsett konstruktionen pä övriga delar.

Förfarande vid anläggning av en kontakttonometer 7 mot ett öga D för mätning av det inre ögontrycket kännetecknas av ett automatiskt förande av kontakttonometern mot ögat genom start av en äterkopplad motorkontrollerad rörelse, förflyttning, av kontakttonometern och ett automatiskt avbrytande av den återkopplade motorkontrollerade rörelsen, förflyttningen, av kontakttonometern mot ögat.

W:\Other_Casedocuments\Patent\P409-\P40903481SE00\P40903481SEOG till PRV.doc 10 15 20 25 30 5 Kontakttonometern 7, med tillhörande utrusning innefattande exempelvis en sensor, mäter kontaktkraft, kontaktyta, sensorposition samt sensorhastighet kontinuerligt under en mätfas.

För att erhålla säkra mätuppgifter repeteras mätfasen minst två gånger, lämpligen tre gånger, så att ett genomsnittligt värde kan erhållas.

Förfarandet innefattar positionering av kontakttonometern 7 framför ögat D så att kontakttonometern 7 befinner sig centrerad iförhållande till ögat, ögats pupill, och pà en för kontakttonometerns fortsatta rörelse lämpligt avstånd F från ögat. När kontakttonometern 7 ska till att läggas mot ögat är det lämpligt att kontakttonometern är så nära ögat som det bara är möjligt men utan att vara så nära patienten att denna blir irriterad. Det är till exempel lämpligt att kontakttonometern är på ett sådant avstånd från patienten att patienten inte kommer i kontakt med kontakttonometern i förväg, exempelvis känner av den genom kontakt med den via ögonfransarna.

Positioneringen av kontakttonometern sker manuellt eller automatiskt.

Kontakttonometern 7 är monterad till en positioneringsenhet C, en ställning C1, framför ögat som möjliggör positioneringen av kontakttonometern. Kontakttonometern är på olika sätt och alternativt via olika anordningar direkt eller indirekt monterad till, förbunden med, positioneringsenheten C.

Skapande och riktande av ett siktljus E, ledljus, från kontakttonometern 7 mot ögat D används för bestämning och utmärkning av ett centrerat område av ett anliggningsomràde på ögat mot vilket kontakttonometern automatiskt ska föras.

En automatisk positionering kan styras av mätning av återreflekterat ljus från ögat. När siktljuset är riktat mot pupillen och centrerat i pupillen reflekteras väldigt lite ljus och detta kan dä tolkas som att positioneringen är korrekt utförd. Via ljusintensitetsmätning via en sensor erhålls en styrparameter som används vid styrningen av positioneringsenheten. Om ögat belyses med ett siktljus med en svepande rörelse kan reflektionen toikas som ett värde på positioneringen och ge information om när rätt positionering är uppnàdd.

Det automatiska förandet av kontakttonometern mot ögat innefattar en mjukstartsfunktion och en mjukstoppsfunktion. Mjukstartsfunktion och mjukstoppsfunktion hjälper till att minimera kraftoscillationer i kontakttonometern och intilliggande delar. Med ett känt, givet, bestämt, stoppvillkor och med känd, given, bestämd, hastighet kan kontakttonometern förflyttas till dess att stoppvillkoret är uppfyllt. Det är möjligt att signalanalytiskt välja en lämplig metod som eliminerar deaccelerationens inverkan på mätresultatet. Det automatiska förandet av kontakttonometern mot ögat sker med hjälp av Servostyrning. Med Servostyrning WZ\Other_CaSed0CumentSWalent\P409-\P40903481SEO0\P409Û3481SEDÛ till PRVÅCIOG 10 15 20 25 30 35 6 menas att rörelsen är Standardiserad och att motorn styrs utifrån àterkopplade signaler fràn position, kraft och ytmätare för att fä detta standardiserade rörelsemönster med avseende på hastighet i startförlopp, transportförlopp och stoppförlopp. En servokontrollerad kontakttonometer styrs genom återkopplingar från mätbara parametrar exempelvis kontinuerlig mätning av kraft och kontaktyta.

Manuell anläggning av kontaktsensorer och ögontrycksmätare skapar som sagt var problem av allehanda slag som redan preciserats. Mätresultaten svarar inte alltid mot verkligheten, det blir fel i mätresultaten. Generellt problem är att ett icke standardiserat röreseförfarande mot ögat, inför och vid applanation, skapar mätproblem. En ryckig manuell rörelse ger oscillationer som stör kraftmätningen och resulterar i fel i mätningen, olika applanationshastighet och deaccelerationsrörelse påverkar mätresultatet via viscoelastisk och biomekanisk påverkan i negativ riktning liksom förekomsten av olika initiala indentationsdjup vid manuell ansättning. Onödigt läng anläggningstid, ansättningstid, mot ögat vid osäkerhet hos operatören om eller när mätning är avslutad ger ökad risk för patientobehag och i värsta fall komplikationer.

Det standardiserade förfarande som denna uppfinning avser medför standardiserade rörelser säkerställt säkerhetsparametrar som styr och reglerar anläggningen, anordningen, och genomförandet genom ett automatiserat förfarande som är genom fastställande av vilket ger som resultat säkra mätvärden samtidigt som patientens säkerhet kan garanteras.

Uppfinningen medför också att mätningsförfarandet blir kraftigt förenklat. Detta minskar utbildningstiden av en operatör och även kravet på operatörens erfarenhet. Detta får till följd att fler yrkesgrupper inom vården kommer att kunna genomföra ögontrycksmätningar på ett tryggt och tiliförlitligt sätt, inte bara personer med speciell ögonkompetens, ögonspecialister.

Ett annat syfte med uppfinningen är som sagt var att erbjuda en anordning som möjliggör det här ovan beskrivna förfarandet.

Uppfinningen innefattar en anordning A som innefattar en kontakttonometer 7, innefattar en förflyttningsenhet 9 som möjliggör förande av kontakttonometern 7 mot ögat D, att den innefattar en motorenhet 10 som möjliggör automatiskt förande av kontakttonometern mot ögat och att den innefattar en styr- och reglerenhet 21 för start av en återkopplad motorkontrollerad rörelse, förflyttning, av kontakttonometern och för automatiskt avbrytande av den àterkopplade motorkontrollerade rörelsen, förflyttningen, av kontakttonometern mot ögat.

W:\Other_CasedocumentsllPatent\P409-\P409034B1SE00\P40903481SE00 till PRV.doc 10 15 20 25 30 35 Anordningen A innefattar en positioneringsenhet C för positionering av kontakttonometern 7 framför ögat D så att kontakttonometern befinner sig på en för kontakttonometerns fortsatta rörelse lämpligt avstånd F från ögat.

Positioneringsenheten C innefattar delar som möjliggör manuell styrning och reglering eller automatisk styrning och reglering. Positioneringsenheten innefattar en ställning C1 till vilken kontakttonometern är förbunden.

Anordningen A innefattar en ljusanordning 5 för skapande och riktande av ett siktljus, ledljus, fràn kontakttonometern 7 mot ögat D för bestämning och utmärkning av ett centrerat område av ett anliggningsområde på ögat mot vilket kontakttonometern automatiskt ska föras.

För att automatisera positioneringsarbetet innefattar anordningen lämpligen en sensor 23 för ljusintensttetsmätning kopplad till den motoriserade styrningen av kontakttonometern. Denna sensor 23, en positions- och rörelsesensor, är lämpligen innefattad i ljusanordningen 5. En fotodiod mäter det ljus från siktljuset som reflekteras av ögat, av ögats hornhinna.

Ljusreflektionens intensitet är relaterad till centreringen av sensorn mot hornhinnan. Pupillen reflekterar ljus dåligt så när det är liten mängd reflekterat ljus befinner sig kontakttonometern relativt mitt i pupillen. Reflekteras mycket ljus är tonometern riktad mot ett område inom iris, eller i gränslandet mellan irls och pupill och därmed inte tillräckligt centrerat.

Positioneringsenheten C som kontakttonometern 7 är förbunden med innefattar lämpligen en monteringsdel C2 i form av en platta eller liknande som möjliggör montering av kontakttonometern och som kan röras i x-, y- och/eller z-led; sidled, höjdled och eller djupled, i förhållande till ställningen C1. Rörelsen och styrningen därav sker genom ett styr- och reglersystem 22 som kan vara integrerat med tidigare nämnd styr- och reglerenhet 21 eller vara ett fristående system. Genom att manuellt röra monteringsdelen C2 och därmed tonometern kan man grovt placera kontakttonometern 7 framför ögat D och därefter göra en automatiserad fininställning, finplacering, positionering av kontakttonometern. Genom en automatisk svepande rörelse och automatisk mätning av ljusreflektionen är det möjligt att automatiskt placera tonometern i centrum framför pupillen.

Anordningen A innefattar den styr- och reglerenhet 21 som sköter den automatiserade förflyttningen av kontakttonometern mot ögat och som i sin tur innefattar en enhet som möjliggör mjukstart och som möjliggör mjukstoppsfunktion. styr- och reglerenheten 21 innefattar Servostyrning.

W:\0ther_Casedocuments\Patent\P409-\P40903481SE00\F*40903481SE00 till PRV.doc 10 15 20 25 30 35 Ytterligare ett syfte med uppfinningen är att erbjuda en ögontrycksmätare B samt användning av ögontrycksmätaren för att kunna utnyttja förfarandet och också anordningen.

En ögontryoksmätare B enligt uppfinningen innefattar en kontakttonometer 7, en förflyttningsenhet 9 som möjliggör förande av kontakttonometern mot ögat, en motorenhet 10 som möjliggör automatiskt förande av kontakttonometern mot ögat och en styr- och reglerenhet 21 för start av en àterkopplad motorkontrollerad rörelse, förflyttning, av kontakttonometern och för automatiskt avbrytande av den återkopplade motorkontrollerade rörelsen, förflyttningen, av kontakttonometern mot ögat.

Motorenheten 10 är placerad i anslutning till kontakttonometern 7. Ögontrycksmåtaren B innefattar en miniatyriserad motor 10 med en slaglängd mellan 1-40 mm. Motorn 10 styr kontakttonometern in och ut ur ögontrycksmätarens hus 1 + 2. Slaglängden är vald så att det är möjligt att förflytta kontakttonometern, dess yttersta del riktad mot ögat, åtminstone det lämpliga avståndet F på vilket kontakttonometern är placerad framför ögat sä att kontakttonometern när ögat vid sin förflyttning mot ögat.

För att skapa en säker och tålig kraftmätning kan exempelvis en kraftsensor 18 placeras i en basdel B2 innefattad i ögontrycksmätaren B. Vikt, massa, från olika ingående delar placerade i en huvuddel B1 innefattad i ögontrycksmätaren skapar massaccelerationer som stör mätningen. Denna placering av ögontrycksmätarens ingående delar medför att vibrationer och accelerations-/deaccelerationskrafter registreras i kraftmätningen på grund av massan i huvuddelen B1 och därav beroende accelarationsrörelser i huvuddelen B1. Denna kraftmätningspàverkan kan begränsas med en miniatyriserad motor 10. Den mlniatyriserade motorn 10, en liten och lätt motor, gör det möjligt att ha en minimal motor i ögontrycksmätarens huvuddel B1. Den miniatyriserade motorn använder sig av en mjukstartfunktion för att sedan övergå i en hastighet anpassad för mätsituationen vid rörelsearbetet av kontakttonometern medför en mätsituation med fä störmoment och störande krafter. En miniatyriserad motor med en standardiserad rörelse är optimerad för att nå optimal mätnoggrannhet vid mätning av ögontryck och andra biomekaniska parametrar. Ögontrycksmätaren B innefattar en ljusanordníng 5 för skapande och riktande av ett siktljus, ledljus, E från kontakttonometern 7 mot ögat D för bestämning och utmärkning av ett centrerat område av ett anliggningsomràde på ögat mot vilket kontakttonometern automatiskt ska föras. Ljusanordningen 5 innefattar också en sensor 23 för registrering av reflekterat ljus.

W:\Olh6|'_CâSedOCumenläPatent\P409-\P40903481SEOO\P40903481SE00 till PRV.d0c 10 15 20 25 30 9 Styr- och reglerenheten 21 innefattar en enhet som möjliggör mjukstart och som möjliggör mjukstoppsfunktion. Styr- och reglerenheten 21 innefattar en servostyrningsanordning. Ögontrycksmätaren B innefattar en sensor för kraftmätning, en sensor för rörelsemätning och en sensor för ytmätning. Alla i beskrivningen förekommande sensorer som inte har preciserats och visats separat visas rent schematiskt i Fig. 2 med benämningen G. Ögontrycksmätarens kontakttonometer 7 innefattar en piezoelektrisk ytmätare eller en kapacitiv ytmätare.

Genom att se mätsystemet, sensor kopplat till öga, som en kondensator kan man erhålla anläggningsytan ur sambandet för en plattkondensatorn enl. aA C=_, d där C=kapacftansen, d=avsta°nd mellan plattor, e=permitiviteten och A=ytan. Permitiviteten och plattavstàndet ses som givarkonstanter vilket ger ett linjärt förhållande mellan kapacitans och ytan. Kapacitansen mäts genom att mäta impedansen som härrör från kontakt mellan hornhinna och sensorspets 1 C = i wZs För att få ett linjärt förhållande mellan kapacitans och signal väljer man att titta på admittansen som definieras som inversen av impedansen. I en tidigare rapport har man visat att kraftförändring iförhàllande till admittansförändringen är proportionell mot IOP enl. di' = co -IÛP dY där dF= kraftförändring, dY= admittansförändring och c0= konstant.

De ingående sensorerna och/eller mätningsanordningarna är placerade på avstånd från kontakttonometern, lämpligen i en basdel B2 innefattad i ögontrycksmätaren.

En ögontrycksmätare enligt uppfinningen kan användas för genomförandet av det beskrivna förfarandet. En ögontrycksmätare enligt uppfinningen kan också användas i den beskrivna anordningen.

Det finns många olika analysmetoder för biomekaniska parametrar där IOP är en. Andra analysmetoder är - Okulär pulsation via kontinuerlig mätning av kraft och frekvensshift « Korneal hysteres W:\Other_Casedocuments\Patent\P409-\P40903481SEOO\P40903481SE00 till PRV.doc 10 15 20 25 10 - Korneal rigiditet - Okulära compliance - Oscillera hornhinnan med en styrd signal till en servokontrollerad motor.

Fasskilinaden mellan insignal och utsigna! ger en god bestämning av kornealhysteresen. Ögat självt påverkar också mätresultatet. Ögats biomekanik för och vid bestämning av ögats inre tryck har visat sig vara komplicerad. Det är känt att hornhinnans tjocklek påverkar mätningen och att även hornhinnans kurvatur, viskoelasticitet samt styvhet har inverkan.

Viskoelastiska effekter är framförallt relaterade till dynamiska mätmetoder.

Vid applanation/indentation, anliggning/intryckning, kommer ögats totala komplience att generera en felkälla i form av en tryckökning som är beroende av hur stor appIanation/indentation man utsätter ögat för.

Ju mer som är känt av krafter och rörelser desto mer är det möjligt att kompensera för individvariationer i fysiska parametrar och kompensera för dess påverkan på kraft- och yt- relationen vid applanation och därmed erhålla ett korrekt IOP.

En positiv följdverkan av ett standardiserat förfarande enligt denna uppfinning, med ett kontrollerat applanationsförlopp, är inte bara förenklat handhavande och ökad patientsäkerhet utan det medför också att man kan estimera dessa biomekaniska parametrar som i sig kan användas i diagnostiska syften och samtidigt få en mer exakt beräkning av ögontrycket vilket sammantaget medför att diagnostiseringen blir säkrare.

Denna beskrivning av fungerande utföringsformer av uppfinningen ska användas för ökad förståelse för uppfinningen så som den beskrivs i patentkraven och ska inte tolkas för att begränsa uppfinningen.

W:\Other_Casedocuments\Patent\P409-\P40903481SE00\P40903481SE00 till PRV_doc

Claims (33)

1. 0 15 20 25 30 11 Patentkrav Förfarande vid anläggning av en kontakttonometer (7) mot ett öga (D) för mätning av detinreögontrycket kännetecknat av - automatiskt förande av kontakttonometern (7) mot ögat (D) genom start av en àterkopplad motorkontrollerad förflyttning av kontakttonometern (7) och n automatiskt avbrytande av den återkopplade motorkontrollerade förflyttningen av kontakttonometern (7) mot ögat (D).

2. Förfarande enligt krav 1 innefattande positionering av kontakttonometern (7) framför ögat (D) så att kontakttonometern (7) befinner sig centrerad i förhållande till ögat (D) och pà en för kontakttonometerns fortsatta rörelse lämpligt avstånd (F) fràn ögat (D).

3. Förfarande enligt krav 1 eller 2 där positioneringen av kontakttonometern (7) sker manuellt.

4. Förfarande enligt krav 1 eller 2 där positioneringen av kontakttonometern (7) sker automatiskt.

5. Förfarande enligt något av kraven 1-4 innefattande montering av kontakttonometern (7) till en positioneringsenhet (C, C1, C2) framför ögat (D) som möjliggör positioneringen av kontakttonometern.

6. Förfarande enligt något av kraven 1-5 innefattande skapande och riktande av ett siktljus (E) från kontakttonometern (7) mot ögat (D) för bestämning och utmärkning av ett centrerat område av ett anliggningsomràde på ögat mot vilket kontakttonometern automatiskt ska föras.

7. Förfarande enligt något av kraven 1-6 där det automatiska förandet av kontakttonometern (7) mot ögat (D) innefattar en mjukstartsfunktion.

8. Förfarande enligt något av kraven 1-7 där det automatiska förandet av kontakttonometern (7) mot ögat (D) innefattar en mjukstoppsfunktion.

9. Förfarande enligt något av kraven 1-8 där det automatiska förandet av kontakttonometern (7) mot ögat (D) sker med hjälp av Servostyrning.

10. Anordning (A) som möjliggör förfarandet enligt krav 1 k ä n n e t e c k n at a v I att den innefattar en kontakttonometer (7), WI\Other_Cased0Cuments\Patenl\P409-\P40903481SEO0\P4Û9Û3481SEÛO till PRVßlOG 10 15 20 25 30

11.

12.

13.

14.

15.

16.

17.

18.

19. 12 - att den innefattar en förflyttningsenhet (9) som möjliggör förande av kontakttonometern mot ögat, - att den innefattar en motorenhet (10) som möjliggör automatiskt förande av kontakttonometern mot ögat och I att den innefattar en styr- och reglerenhet (21) för start av en återkopplad motorkontrollerad förflyttning av kontakttonometern och för automatiskt avbrytande av den återkopplade motorkontrollerade förflyttningen av kontakttonometern mot ögat. Anordning enligt krav 10 innefattande en positioneringsenhet (C, C1, C2) för positionering av kontakttonometern (7) framför ögat (D) så att kontakttonometern (7) befinner sig centrerad i förhållande till ögat (D) och så att kontakttonometern (7) befinner sig på en för kontakttonometerns fortsatta rörelse lämpligt avstånd (F) från ögat (D). Anordning enligt krav 11 där positioneringsenheten (C, C1, C2) innefattar delar (C1, C2) som möjliggör manuell styrning och reglering. Anordning enligt krav 11 där positioneringsenheten (C, C1, C2) innefattar delar (22) som möjliggör automatisk styrning och reglering. Anordning enligt något av kraven 10-13 där positioneringsenheten (C, C1, C2) innefattar en ställning (C1) till vilken kontakttonometern är förbunden. Anordning enligt något av kraven 10-14 innefattande en Ijusanordning (5) för skapande och riktande av ett siktljus (E) från kontakttonometern (7) mot ögat (D) för bestämning och utmärkning av ett centrerat område av ett anliggningsområde på ögat mot vilket kontakttonometern automatiskt ska föras. Anordning enligt något av något av kraven 10-15 där styr- och reglerenheten (21) innefattar en enhet som möjliggör mjukstart. Anordning enligt något av kraven 10-16 där styr- och reglerenheten (21) innefattar en enhet som möjliggör mjukstoppsfunktion. Anordning enligt något av kraven 10-17 där styr- och reglerenheten (21) innefattar Servostyrning. Ögontrycksmätare (B) innefattande en kontakttonometer (7) k ä n n e t e c k n a d a V W:\Other_Casedocuments\Patent\P409-\P40903481SE00\P40903481SE00 till PRV.doc 10 15 20 25 30

20.

21.

22.

23.

24.

25.

26.

27.

28.

29. 13 v att den innefattar en förflyttningsenhet (9) som möjliggör förande av kontakttonometern mot ögat, o att den innefattar en motorenhet (10) som möjliggör automatiskt förande av kontakttonometern mot ögat och ~ att den innefattar en styr- och reglerenhet (21) för start av en àterkopplad motorkontrollerad förflyttning av kontakttonometern och för automatiskt avbrytande av denàterkopplade motorkontrollerade förflyttningen av kontakttonometern mot ögat. Ögontrycksmätare (B) enligt krav 19 där motorenheten (10) är placerad i anslutning till kontakttonometern. Ögontrycksmätare (B) enligt krav 19 eller 20 där motorenheten (10) innefattar en miniatyriserad motor med en slaglängd mellan 1-40 mm. Ögontrycksmätare (B) enligt något av kraven 19-21 innefattande en ljusanordning (5) för skapande och riktande av ett siktljus (E) från kontakttonometern (7) mot ögat (D) för bestämning och utmärkning av ett centrerat område av ett anliggningsområde på ögat mot vilket kontakttonometern automatiskt ska föras. Ögontrycksmätare (B) enligt något av kraven 19-22 där styr- och reglerenheten (21) innefattar en enhet som möjliggör mjukstart. Ögontrycksmätare (B) enligt något av kraven 19-123 där styr- och reglerenheten (21) innefattar en enhet som möjliggör mjukstoppsfunktion. Ögontrycksmätare (B) enligt något av kraven 19-24 där styr- och reglerenheten (21) innefattar en servostyrningsanordning. Ögontrycksmätare (B) enligt något av kraven 19-25 innefattande en sensor för ytmätning. Ögontrycksmätare (B) enligt något av kraven 19-26 innefattande en sensor för kraftmätning. Ögontrycksmätare (B) enligt något av kraven 19-27 där kontakttonometern innefattar en piezoelektrisk ytmåtare. Ögontrycksmätare (B) enligt något av kraven 19-27 där kontakttonometern innefattar en kapacitiv ytmätare. W:\0ther_Casedocuments\Patent\P409-\P40903481SEO0\P40903481SE00 till PRV.doc 10 14

30. Ögontrycksmätare (B) enligt något av kraven 26-29 där de ingående sensorerna (G) och/eller mätningsanordningarna är placerade på avstånd från kontakttonometern.

31.Ögontrycksmätare (B) enligt krav 30 där de ingående sensorerna (G) och/eller mätningsanordningarna är placerade i en basdel (B2) innefattad i ögontrycksmätaren.

32. Användning av en ögontrycksmätare (B) enligt krav 19 vid genomförandet av förfarandet enligt krav 1.

33. Användning av ögontrycksmätare (B) enligt krav 19 i en anordning enligt krav 10. W:\Other_Cased0Cuments\Patent\P409-\P40903481 S E00\P40903481 S E00 till PRV.d0c