RU28819U1 - Аппарат для лечения повреждений и заболеваний шейного отдела позвоночника животных - Google Patents

Description

АППАРАТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПОВРЕЖДЕПИЙ И ЗАБОЛЕВАНИЙ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА ЖРШОТНЫХ

Полезная модель - аппарат для лечения повреждений и заболеваний шейного отдела позвоночника животных - относится к области ветеринарной хирургии, в частности, к устройствам для фиксации позвоночника животных, может быть использована для восстановления целостности и анатомических взаимоотношений сегментов шейного отдела позвоночного столба при его повреждениях и заболеваниях.

Известно использование в клинической медицине устройств типа компрессионно-дистракционных аппаратов (1). Однако они не могут быть применены в ветеринарной практике, поскольку не учитывают особенности строения скелета и топографо-анатомического взаиморасположения органов и тканей животных.

Известен аппарат для лечения повреждений и заболеваний позвоночника животных (2), содержаш;ий внешние опоры с закрепленными на них фиксаторами костей, соединенные между собой шарнирными соединениями, с возможностью их дозированного перемещения.

Однако, известная конструкция также не может быть использована при лечении повреждений и заболеваний шейного отдела позвоночного столба животных.

Задачей заявляемой полезной модели является разработка аппарата, обеспечивающего стабильную фиксацию шейного отдела позвоночного столба, его отдельных сегментов и вьщеляемых костных фрагментов, а также возможность их дозированного перемещения до восстановления целостности костных структур и их правильных анатомических взаимоотношений.

Указанная задача решается тем, что в аппарате для лечения повреждений и заболеваний шейного отдела позвоночника животных, содержащем соединенные с возможностью дозированного перемещения опоры, закрепленные на опорах фиксаторы позвонков и элементы крепления, опоры соединены в черепной и плече-лопаточные блоки, взаимосвязанные между собой с возможностью разноплоскостного перемещения посредством репозиционных узлов, причем каждый из блоков аппарата выполнен в виде минимум трех взаимосвязанных между собой опор, причем одна из них установлена с возможностью одноплоскостного углового разворота, а репозиционные узлы установлены в проекции боковых и дорсальной поверхностей шейного отдела

МКИ А 61 D 1/00

позвоночника и выполнены в виде последовательно, шарнирно соединенных, расположенных в разных плоскостях резьбовых стержней.

При этом предусматривается, что аппарат снабжен дополнительной опорой, установленной между черепным и плече-лопточными блоками и шарнирно соединенной с ними с возможностью перемещения и ротационного разворота.

Предлагаемая полезная модель иллюстрируется схемой и описанием. Аппарат для лечения повреждений и заболеваний шейного отдела позвоночника животных изображен на прилагаемой схеме:

Фиг. 1. - Заявляемый аппарат, обилий вид; вариант компоновки с исползованием дополнительной опоры, установленной между черепным и плече-лопаточными блоками.

Предлагаемый аппарат содержит черепной 1 и плече-лопаточные блоки 2 и 3, каждый из которых выполнен в виде трех взаимосвязанных между собой опор 4,5,6. При этом, в каждом блоке опоры 4 и 5 жестко соединены между собой с помощью стержней 7, а опора 6 соединена с опорой 5 резьбовыми стержнями 8 и шарнирными узлами 9 с возможностью одноплоскостного углового разворота.

Блоки аппарата 1,2 и 3 взаимосвязаны между собой с возможностью разноплоскостного перемещения с помощью репозиционных узлов 10,11 и 12, установленных, соответственно, в проекции боковых (10,11) и задней (12) поверхностей шейного отдела позвоночника. Указанные репозиционные узлы 10,11 и 12 выполнены в виде последовательно соединенных, расположенных в разных плоскостях резьбовых стержней соответственно: 13,14,15,16,17,18 с шарнирными узлами 19,20,21,22,23,24 узел 10; 25,26,27,28,29,30 с шарнирными узлами 31,32,33,34,35,36 - узел 11; 37,38,39 с шарнирными узлами 40,41,42,43 - узел 12. При этом, репозиционный узел 12 в своем каудальном отделе может быть закреплен как на опорной планке, соединяющей блоки 2 и 3 (на схеме не показано), так и на устанавливаемой между блоками 1,2,3 дополнительной опоре 44.

Дополнительная опора 44 установлена с возможностью перемещения и ротационного разворота. С черепным блоком 1 она соединена посредством репозиционного узла 12, ас плече-лопаточными блоками 2,3 - с ПОМОПЦ.Ю стержней 45,46,47,48, взаимосвязанных между собой соответственно шарнирными узлами 49,50. С учетом локализации места повреждения шейного отдела позвоночника, дополнительная опора 44 может быть также соединена стержнями 45,46,47,48 и соответствующими им шарнирными узлами 49,50 - с каудальной опорой черепного блока и репозиционным узлом 12 - с опорной планкой соединяющей блоки 2 и 3 (на схеме не показано).

Ha опорах 4,5,6, a также дополнительной опоре 44 посредством элементов крепления - стержне-спицефиксаторов 51, кронштейнов 52 и гаек 53 закреплены спицы 54 и фиксирующие стержни 55. Отдельные узлы и детали аппарата соединены с помощью планок 56, прокладочных шайб 57 и болтов 58.

Аппарат используется следующим образом.

В условиях ветеринарной клиники, при наличии заболевания или повреждения шейного отдела позвоночника, после обработки операционного поля, осуществляют фиксацию костей черепа, шейного отдела позвоночника, лопатки и проксимального отдела плечевой кости. При этом фиксирующие спицы 54 проводят через височные отростки лобной кости, наружный затылочный бугор затылочной кости, задние структуры шейных позвонков, краниальнее и/или каудальнее зоны повреждения, дистальные отделы остей лопаток, а также через проксимальную часть плечевой кости. Одновременно с этим, положение обеих лопаток стабилизируют путем консольного введения в их проксимальные и дистальные отделы фиксирующих стержней 55.

Фиксирующие элементы - спицы 54 и стержни 55 - с помощью стержне-спицефиксаторов 51 и гаек 53 крепят на внешних опорах 4,5,6, в виде колец и дуг. В случае проведения спиц 54 и стержней 55 вне плоскости опор их крепление осуществляют с помощью дополнительно устанавливаемых на опорах кронштейнов 52, планок 56 и прокладочных шайб 57.

В результате этого формируют черепной 1 и плече-лопаточные блоки 2 и 3 аппарата, каждый из которых состоит из трех взаимосвязанных между собой внешних опор 4, 5, 6. При этом, в каждом из блоков краниальные опоры 4 и 5 жестко соединяют между собой стержнями 7, а каудальные опоры 6 с прилежащей опорой 5 соединяют подвижно при помощи резьбовых стержней 8 и шарнирных узлов 9, обеспечивая возможность их одноплоскостного углового разворота. Такое соединение опор, имея ввиду установку шарнирных узлов 9 по оси сгибания соответственно в атланто-затылочном суставе и плечевых суставах при расслаблении указанных шарнирных узлов в послеоперационном периоде, обеспечивает для животного возможность приема пищи и передвижения.

После монтажа основных блоков 1,2 и 3, последние соединяют между собой с возможностью разноплоскостного перемещения репозиционными узлами 10,11 и 12, которые устанавливают в проекции соответственно боковых (10,11) и задней (12) поверхностей шейного отдела позвоночника.

CXУказанные репозиционные узлы 10,11,12 монтируют путем последовательного соединения, устанавливаемых в разных плоскостях, соответственно, резьбовых стержней: 13,14,15,16,17,18 с шарнирными узлами 19,20,21,22,23,24 (узел 10); 25,26,27,28,29,30 с шарнирными узлами 31,32,33,34,35,36 (узел 11); и 37,38,39 с шарнирными узлами 40,41,42,43 (узел 12).

В случае одновременной фиксации позвонков (или их фрагментов), расположенных краниальнее и каудальнее зоны повреждения, спицы 54 стабилизируюш;ие положение этих позвонков, крепят на дополнительной опоре 44, которую соединяют, например, с черепным блоком 1 посредством репозиционного узла 12 и с плече-лопаточными блоками 2,3 с помощью шарнирно соединенных стержней 45,46,47,48, взаимосвязанных между собой соответственно шарнирными узлами 49,50. Репозиционный узел 12 при этом каудальным концом закрепляют на дополнительной опоре 44.

Крепление отдельных деталей аппарата производят с помощью гаек 53 и болтов 58.

Далее, при компрессионном переломе, например, второго шейного позвонка, для восстановления его исходного кранио-каудального размера, осуществляют дистракцию: по резьбовым стержням 14,16,38,26,28,45,47 ослабив соответственно затяжение шарнирных узлов 21,23, 33,35, 43, 49,50. Если же имеется разгибательно-дистракционный перелом с наличием диастаза между фрагментами позвонка, по вышеперечисленным резьбовым стержням создают условия компрессии.

При наличии смещения каудального фрагмента позвонка во фронтальной плоскости, ослабляют затяжение шарнирных узлов 40, 41, 42, 22 и 34. Далее производят компрессию по резьбовому стержню 16 при смещении влево, или дистракцию при смещении вправо, а по противоположному резьбовому стержню 28 - дистракцию при смещении влево, или компрессию при смещении вправо.

При наличии смещения каудального фрагмента позвонка в сегментальной (горизонтальной) плоскости ослабляют затяжение шарнирных узлов 19,22,31,34, после чего при смещении фрагмента дорсально осуществляют дистракцию, а при смещении фрагмента вентрально - компрессию по резьбовым стержням 13 и 25. Одновременно ослабляют шарнирные узлы 41 и 42 и, в зависимости от направления смещения каудального фрагмента, осуществляют либо компрессию, либо дистракцию по резьбовому стержню 37, соединяющему шарнирные узлы 41 и 42.

ротационных смещениях каудального фрагмента позвонка влево (ьфаниального фрагмента вправо), ослабив затяжение шарнирных узлов 9,20,21,22,23,24,31,32,33,34,35,36,41 А осуществляют компрессию по резьбовым стержням 13,14,15,16,17,18,39, ас противоположной стороны дистракцию по резьбовым стержням 25,26,27,28,29,30. При наличии ротационных смещениях каудального фрагмента позвонка вправо (краниального фрагмента влево) выполняют противоположные вышеописанные действия.

Устранив грубые смещения, операцию завершают выполнением контрольной рентгенографии в двух стандартных проекциях (прямая и боковая проекции).

В послеоперационном периоде с помощью предлагаемого аппарата по описанной выше схеме производят дозированное устранение оставшихся компонентов имеющегося патологического сиптомокомплекса. По завершении манипуляций, системы аппарата стабилизируют и до консолидации перелома и/или перестройки участков сформированного регенерата осуществляют фиксацию.

Демонтаж аппарата осуществляют в обратной последовательности.

Использование аппарата обеспечивает стабильную фиксацию шейного отдела позвоночного столба, его отдельных сегментов и выделяемых костных фрагментов, а также возможность их дозированного перемещения до восстановления целостности костных структур и их правильных анатомических взаимоотношений. Это позволяет успешно использовать аппарат при решении задач лечения различных видов повреждений и заболеваний шейного отдела позвоночника животных, а также при проведении экспериментальных исследований.

Источники информации, принятые во внимание:

1.А.С. 1780730 СССР МКИ А61 В17/60 Устройство для лечения спондилолистеза /Г.А. Илизаров, A.M. Мархашов (СССР) N 4286965/14; Заявлено 20.07.87; Опубл. 07.08.82; Бюл. N 46.

2. Свидетельство на полезную модель N 16647, РФ МПК A61D 1/00 Аппарат для лечения повреждений и заболеваний позвоночника животных./ В.И. Шевцов, К.П. Кирсанов, И.А. Меньщикова, В.Н. Тимофеев (РФ); им. академика Г.А. Илизарова (РФ).-; Заявка 2000117389; заявлено 04. 07. 2000; опубликовано 27.01.2001.- Бюл. N 3

Claims (2)

1. Аппарат для лечения повреждений и заболеваний шейного отдела позвоночника животных, содержащий соединенные с возможностью дозированного перемещения опоры, закрепленные на опорах фиксаторы позвонков и элементы крепления, отличающийся тем, что опоры соединены в черепной и плечелопаточные блоки, взаимосвязанные между собой с возможностью разноплоскостного перемещения посредством репозиционных узлов, причем каждый из блоков аппарата выполнен в виде минимум трех взаимосвязанных между собой опор, причем одна из них установлена с возможностью одноплоскостного углового разворота, а репозиционные узлы установлены в проекции боковых и дорсальной поверхностей шейного отдела позвоночника и выполнены в виде последовательно, шарнирно соединенных, расположенных в разных плоскостях резьбовых стержней.

2. Аппарат по п.1, отличающийся тем, что снабжен дополнительной опорой, установленной между черепным и плечелопаточными блоками и шарнирно соединенной с ними с возможностью перемещения и ротационного разворота.