RU2689758C1 - Method of femto-laser refractive auto-keratoplasty in keratoconus - Google Patents
Method of femto-laser refractive auto-keratoplasty in keratoconus Download PDFInfo
- Publication number
- RU2689758C1 RU2689758C1 RU2018114489A RU2018114489A RU2689758C1 RU 2689758 C1 RU2689758 C1 RU 2689758C1 RU 2018114489 A RU2018114489 A RU 2018114489A RU 2018114489 A RU2018114489 A RU 2018114489A RU 2689758 C1 RU2689758 C1 RU 2689758C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- cornea
- corneal
- keratoconus
- distance
- annular
- Prior art date
Links
Landscapes
- Laser Surgery Devices (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для проведения фемтолазерной рефракционной аутокератопластики при кератоконусе со средними значениями кератометрии ≥55 дптр.The invention relates to medicine, namely to ophthalmology, and can be used to carry out femtolaser refractive autokeratoplasty in keratoconus with average keratometry values ≥55 diopters.
Кератоконус - это прогрессирующее дегенеративное невоспалительное заболевание роговицы, характеризующееся истончением, ослаблением и эктазией ее параксиальных зон, что приводит к неравномерности роговичной поверхности и, как следствие, грубым нарушениям зрительных функций.Keratoconus is a progressive degenerative non-inflammatory disease of the cornea, characterized by thinning, weakening and ectasia of its paraxial zones, which leads to uneven corneal surface and, as a consequence, gross violations of visual functions.
Актуальность проблемы лечения кератоконуса связана с распространенностью болезни, ранним дебютом заболевания, а также прогрессирующим характером течения, приводящим к значительной потере зрительных функций и инвалидизации по зрению [1].The urgency of the problem of treating keratoconus is associated with the prevalence of the disease, the early debut of the disease, as well as the progressive nature of the course, leading to a significant loss of visual function and disability through vision [1].
В настоящее время достигнут значительный прогресс в лечении ранних стадий заболевания. Применение кросслинкинга, имплантация различных моделей интрастромальных сегментов и колец, а также комбинация этих методик позволяет улучшить зрение и стабилизировать течение патологического процесса [5].Currently, significant progress has been made in the treatment of early stages of the disease. The use of crosslinking, the implantation of various models of the intrastromal segments and rings, as well as the combination of these techniques, can improve vision and stabilize the course of the pathological process [5].
Однако в лечении далекозашедших стадий кератоконуса реабилитация пациентов во многом зависит от наличия донорского материала и возможности проведения пересадки роговицы. Послойные методики кератопластики (DALK) лишь отчасти решают проблему хронического дефицита донорской роговичной ткани.However, in the treatment of the advanced stages of keratoconus, the rehabilitation of patients depends largely on the availability of donor material and the possibility of corneal transplantation. Layered keratoplasty techniques (DALK) only partly solve the problem of chronic shortage of donor corneal tissue.
Поиск альтернативных способов лечения далекозашедших стадий кератоконуса, не требующих применения донорского материала, привел к разработке методики фемтолазерной рефракционной аутокератопластики (ФРАК) [2-4]. Лечебный (рефракционный) эффект операции достигается за счет уплощения собственной роговицы, придания ей более физиологичной формы и кривизны. Объективными преимуществами ФРАК являются отсутствие необходимости в донорских роговицах, отсутствие риска развития иммунного конфликта, непроникающий характер операции, сохранение собственного эндотелия.The search for alternative methods of treating the distant stages of keratoconus that do not require the use of donor material has led to the development of a femtolaser refractive autokeratoplasty technique (FRAC) [2–4]. The therapeutic (refractive) effect of the operation is achieved by flattening the own cornea, giving it a more physiological shape and curvature. The objective advantages of the FRAAC are the absence of the need for donor corneas, the absence of the risk of developing an immune conflict, the non-penetrating nature of the operation, the preservation of its own endothelium.
Известен способ фемтолазерной рефракционной аутокератопластики [патент на изобретение ЕАПВ 026805], включающий выполнение резекции роговицы при помощи фемтосекундного лазера, при этом производят кольцевой разрез роговицы, проходящий на расстоянии 1,5-2,0 мм от области лимба, под углом к поверхности роговицы, на глубину до 90% толщины роговицы, второй кольцевой разрез роговицы выполняют перпендикулярно к ее поверхности, на расстоянии от первого, таким образом, чтобы данные разрезы пересеклись на заданной глубине и был сформирован кольцевидный лоскут роговичной ткани с клиновидным профилем, после удаления которого края роговичной раны ушивают.There is a method of femtolaser refractive autokeratoplasty [patent for EAPO patent 026805], which involves performing cornea resection using a femtosecond laser, which produces an annular incision of the cornea, passing at a distance of 1.5-2.0 mm from the limbus, at an angle to the cornea surface, to a depth of 90% of the thickness of the cornea, the second annular incision of the cornea is performed perpendicular to its surface, at a distance from the first, so that these incisions intersect at a predetermined depth and form a ring-shaped a flap of corneal tissue with a wedge-shaped profile, after removal of which the edges of the corneal wound are sutured.
Недостатками данного способа являются двухэтапное выполнение кольцевых разрезов роговицы, что снижает прецизионность операции; отсутствие учета индивидуальных параметров роговицы пациента при определении расстояния между двумя кольцевыми разрезами, а, следовательно, отсутствие дозированности при формировании кольцевидного лоскута роговичной ткани с клиновидным профилем, недостаточно предсказуемый рефракционный эффект операции.The disadvantages of this method are the two-stage execution of the annular incisions of the cornea, which reduces the precision of the operation; the lack of consideration of individual parameters of the cornea of the patient when determining the distance between two annular cuts, and, consequently, the lack of dosing during the formation of a ring-shaped flap of the corneal tissue with a wedge-shaped profile, an insufficiently predictable refractive effect of the operation.
Задачей изобретения является создание эффективного персонифицированного способа фемтолазерной рефракционной аутокератопластики при кератоконусе.The objective of the invention is the creation of an effective personalized method of femtolaser refractive autokeratoplasty in keratoconus.
Техническим результатом заявляемого способа является точная, дозированная резекция роговичной ткани с учетом индивидуальных параметров роговицы пациента, уплощение роговицы до расчетных значений, повышение корригированной и некорригированной остроты зрения.The technical result of the proposed method is accurate, metered resection of the corneal tissue, taking into account the individual parameters of the patient's cornea, flattening the cornea to the calculated values, improving corrected and uncorrected visual acuity.
Технический результат достигается тем, что в способе фемтолазерной рефракционной аутокератопластики при кератоконусе, включающем выполнение резекции роговицы при помощи фемтосекундного лазера, в ходе которой производят кольцевой разрез роговицы, проходящий на расстоянии 1,5-2,0 мм от области лимба, под углом к поверхности роговицы, на глубину до 90% толщины роговицы, второй кольцевой разрез роговицы проходит перпендикулярно к ее поверхности, на расстоянии от первого, таким образом, чтобы данные разрезы пересеклись на заданной глубине и был сформирован кольцевидный лоскут роговичной ткани с клиновидным профилем, после удаления которого края роговичной раны ушивают, согласно изобретению, оба кольцевых разреза роговицы выполняют в рамках одной фемтолазерной процедуры, включающей установку параметров резекции на рабочей панели фемтосекундного лазера, докинг, набор вакуума, центрацию проекции фемтолазерной резекции, проведение двух кольцевых разрезов, а расстояние между разрезами рассчитывают по формуле:The technical result is achieved in that in the method of femtolaser refractive autokeratoplasty in keratoconus, including performing cornea resection using a femtosecond laser, during which an annular incision of the cornea is made, passing at a distance of 1.5-2.0 mm from the limbus area at an angle to the surface the cornea, to a depth of 90% of the thickness of the cornea, the second annular incision of the cornea runs perpendicular to its surface, at a distance from the first, so that these incisions intersect at a given depth and an annular flap of corneal tissue with a wedge-shaped profile is formed, after removal of which the edges of the corneal wound are sutured, according to the invention, both annular incisions of the cornea are performed within one femtolaser procedure, including setting resection parameters on a femtosecond laser working panel, docking, vacuum set, centering of the femtolaser resection projection , conducting two annular cuts, and the distance between the cuts is calculated by the formula:
где S - расстояние между кольцевыми разрезами роговицы;where S is the distance between the annular corneal incisions;
h - высота кератоконуса по данным спектральной оптической когерентной томографии (СОКТ) переднего отрезка глаза;h is the height of keratoconus according to spectral optical coherence tomography (SOCT) of the anterior segment of the eye;
d - диаметр основания кератоконуса по данным СОКТ переднего отрезка глаза;d is the diameter of the base of keratoconus according to the SOC of the anterior segment of the eye;
R - планируемый радиус кривизны роговицы.R - the planned radius of curvature of the cornea.
Технический результат достигается за счет того, что:The technical result is achieved due to the fact that:
1) оба кольцевых разреза роговицы выполняют в рамках одной фемтолазерной процедуры, включающей установку параметров резекции на рабочей панели фемтосекундного лазера, докинг, набор вакуума, центрацию проекции фемтолазерной резекции, проведение двух кольцевых разрезов;1) both annular incisions of the cornea are performed in the framework of one femtolaser procedure, including setting the resection parameters on the femtosecond laser working panel, docking, vacuum set, concentration of the femtolaser resection projection, conducting two annular incisions;
2) расстояние между кольцевыми разрезами роговицы определяют с учетом индивидуальных параметров роговицы пациента, а именно высоты и диаметра основания кератоконуса по данным СОКТ переднего отрезка глаза, биометрии, что позволяет вычислить требуемые параметры резекции роговицы, необходимые для уплощения роговицы до расчетных значений.2) the distance between the annular incisions of the cornea is determined taking into account the individual parameters of the patient’s cornea, namely, the height and diameter of the base of keratoconus according to the SOC of the anterior segment of the eye, biometrics, which allows to calculate the required parameters of cornea resection necessary to flatten the cornea to the calculated values.
Способ осуществляют следующим образом.The method is as follows.
Используя данные биометрии, определяют теоретическое значение кератометрии и радиуса кривизны передней поверхности роговицы, необходимое для эмметропической рефракции глаза. Известно, что при увеличении или уменьшении биометрии глаза на 1 мм происходит смещение клинической рефракции глаза на - 3 дптр. Для вычисления используют схематическую модель глаза Гульстранда [Хацевич, Т.Н. Медицинские оптические приборы. Физиологическая оптика [Текст]: учеб. пособие. 3-е изд., испр. и доп. - Новосибирск: СГТА, 2010. - С 11-20]. Отклонение фактической биометрии от 23,4 мм компенсируют соответствующим изменением оптической силы передней поверхности роговицы, равной 48,83 дптр, необходимой для эмметропической рефракции глаза.Using the data of biometrics, determine the theoretical value of keratometry and the radius of curvature of the anterior surface of the cornea, necessary for emmetropic refraction of the eye. It is known that with an increase or decrease in biometrics of the eye by 1 mm, the clinical refraction of the eye is shifted by - 3 diopter. For the calculation, a schematic model of the eye of Gulstrand is used [Khatsevich, TN Medical optical devices. Physiological optics [Text]: studies. allowance. 3rd ed., Corr. and add. - Novosibirsk: SGTA, 2010. - From 11-20]. The deviation of the actual biometrics from 23.4 mm is compensated by a corresponding change in the optical power of the anterior surface of the cornea, equal to 48.83 dptr, necessary for emmetropic refraction of the eye.
Расчетное значение радиуса кривизны передней поверхности определяют по формуле:The calculated radius of curvature of the front surface is determined by the formula:
Ф=1000(n-1)/R, где Ф - оптическая сила передней поверхности роговицы, n - коэффициент преломления роговицы, равный 1,376, a R - радиус кривизны передней поверхности роговицы. Преобразовав формулу, получаем R=1000(n-1)/Ф.F = 1000 (n-1) / R, where F is the optical power of the anterior surface of the cornea, n is the refractive index of the cornea, equal to 1.376, and R is the radius of curvature of the anterior surface of the cornea. Transforming the formula, we get R = 1000 (n-1) / F.
Для расчета расстояния между кольцевыми разрезами и соответствующих диаметров роговичных резов пациенту выполняют СОКТ переднего отрезка глаза на приборе RTVue XR Avanti (Optovue, США). В ходе исследования определяют величины: h - высота кератоконуса, d - диаметр основания кератоконуса.To calculate the distance between the annular incisions and the corresponding diameters of the corneal cuts, the patient is performed a SSCT of the anterior segment of the eye on the RTVue XR Avanti device (Optovue, USA). During the study, determine the values: h - the height of keratoconus, d - the diameter of the base of keratoconus.
Затем рассчитывают расстояние между двумя кольцевыми разрезами роговицы по формуле:Then calculate the distance between the two annular incisions of the cornea by the formula:
где S - расстояние между кольцевыми разрезами роговицы;where S is the distance between the annular corneal incisions;
h - высота кератоконуса по данным спектральной оптической когерентнойh - keratoconus height according to spectral optical coherent data
томографии (СОКТ) переднего отрезка глаза;tomography (SOCT) of the anterior segment of the eye;
d - диаметр основания кератоконуса по данным СОКТ переднего отрезка глаза;d is the diameter of the base of keratoconus according to the SOC of the anterior segment of the eye;
R - планируемый радиус кривизны роговицы.R - the planned radius of curvature of the cornea.
Диаметры кольцевых разрезов различаются на 2 значения S (D1-D2=2S).The diameters of the annular cuts differ by 2 S values (D1-D2 = 2S).
На рабочей панели фемтосекундного лазера Femto LDV Z8 («Ziemer Ophthalmic Systems», Швейцария) выполняют установку параметров резекции роговицы: диаметров кольцевых разрезов и глубины резекции роговицы. Осуществляют докинг рабочего модуля фемтосекундного лазера с поверхностью глаза пациента, вакуумную фиксацию интерфейса фемтосекундного лазера с глазом пациента. Проводят центрацию проекции фемтолазерной резекции на рабочей панели фемтосекундного лазера. В рамках одной фемтолазерной процедуры лазер выполняет 2 кольцевых разреза на глубину 90% минимальной толщины роговицы в зоне проводимых разрезов. Угол, под которым лазер выполнит первый кольцевой разрез, определяется автоматически в программе фемтосекундного лазера после введения значений диаметров кольцевых разрезов и глубины резекции роговицы.On the Femto LDV Z8 femtosecond laser panel (Ziemer Ophthalmic Systems, Switzerland), the cornea resection parameters are set: the diameters of the annular incisions and the depth of the cornea resection. Carry out the docking of the working module of the femtosecond laser with the surface of the patient's eye, vacuum fixation of the interface of the femtosecond laser with the patient's eye. The femtolaser resection projection is centered on the femtosecond laser working panel. Within one femtolaser procedure, the laser makes 2 annular incisions to a depth of 90% of the minimum corneal thickness in the area of the incisions made. The angle at which the laser will perform the first annular incision is determined automatically in the femtosecond laser program after entering the values of the diameters of the annular incisions and the depth of resection of the cornea.
Таким образом, два кольцевых разреза пересекаются на заданной глубине и формируют кольцевидный лоскут роговичной ткани с клиновидным профилем, после удаления которого края роговичной раны ушивают узловыми швами 10-0.Thus, two annular incisions intersect at a predetermined depth and form an annular flap of corneal tissue with a wedge-shaped profile, after removal of which the edges of the corneal wound are sutured with interrupted sutures 10-0.
Изобретение поясняется следующими клиническими данными.The invention is illustrated by the following clinical data.
Клинический пример. Пациент Г., возраст 35 лет.Зрение стабильно на протяжении 4 лет.Острота зрения без коррекции - 0,01, с коррекцией sph -14,0 cyl -4,75=0,08. Пахиметрия - 380 мкм на вершине конуса, средняя кератометрия - 57,1 дптр, биометрия - 23,92 мм.Clinical example. Patient G., 35 years old. Vision is stable for 4 years. Visual acuity without correction is 0.01, with correction sph -14.0 cyl -4.75 = 0.08. Pachymetry - 380 microns at the top of the cone, average keratometry - 57.1 diopters, biometry - 23.92 mm.
При проведении СОКТ переднего отрезка глаза на приборе RTVue XR Avanti (Optovue, США) определяли величины: h - высота кератоконуса=513 мкм, d - диаметр основания кератоконуса=4800 мкм.When conducting the SSCT of the anterior segment of the eye on the RTVue XR Avanti device (Optovue, USA), the following values were determined: h - keratoconus height = 513 μm, d - keratoconus base diameter = 4800 μm.
Используя схематическую модель глаза Гульстранда и данные биометрии пациента, определяли оптическую силу роговицы и радиус кривизны ее передней поверхности, соответствующие эмметропической рефракции глаза. Для достижения эмметропической клинической рефракции глаза с длинной глаза 23,92 мм необходимо уменьшить оптическую силу передней поверхности роговицы на 1,56 дптр (23,92-23,4=0,52; 0,52×3=1,56). Оптической силе передней поверхности роговицы в 47,27 дптр (48,83-1,56=47,27) соответствует кривизна передней поверхности (R), равная 7,954 мм. Расчет проводился по формуле:Using the schematic model of the Gulstrand eye and patient's biometrics data, the optical power of the cornea and the radius of curvature of its front surface were determined, corresponding to emmetropic refraction of the eye. To achieve emmetropic clinical refraction of the eye with a long eye of 23.92 mm, it is necessary to reduce the optical power of the anterior surface of the cornea by 1.56 diopters (23.92-23.4 = 0.52; 0.52 × 3 = 1.56). The optical power of the front surface of the cornea at 47.27 diopters (48.83-1.56 = 47.27) corresponds to the curvature of the front surface (R) equal to 7.954 mm. The calculation was carried out according to the formula:
Ф=1000(n-1)/R, где Ф - оптическая сила передней поверхности роговицы, n - коэффициент преломления роговицы, равный 1,376, a R - радиус кривизны передней поверхности роговицы. Преобразовав формулу, получаем R=1000(n-1)/Ф; R=1000(1,376-1)/47,27; R=7,954 мм.F = 1000 (n-1) / R, where F is the optical power of the anterior surface of the cornea, n is the refractive index of the cornea, equal to 1.376, and R is the radius of curvature of the anterior surface of the cornea. Transforming the formula, we get R = 1000 (n-1) / F; R = 1000 (1.376-1) / 47.27; R = 7.954 mm.
Запланированную кератометрию также определяли как разницу между оптической силой роговицы схематичного глаза (43,05-1,56=41,49 дптр).Scheduled keratometry was also defined as the difference between the optical power of the cornea of the schematic eye (43.05-1.56 = 41.49 diopters).
Затем рассчитывали расстояние между двумя кольцевыми разрезами роговицы по формуле:Then calculated the distance between the two annular incisions of the cornea by the formula:
S=306,8465 мкм, разница в наружных диаметрах кольцевидных разрезов составила: S×2=613,693 мкм.S = 306.8465 μm, the difference in the outer diameters of the annular cuts was: S × 2 = 613.693 μm.
В ходе операции на рабочей панели фемтосекундного лазера Femto LDV Z8 («Ziemer Ophthalmic Systems», Швейцария) выполняли установку параметров резекции роговицы. Осуществляли докинг рабочего модуля фемтосекундного лазера с поверхностью глаза пациента, вакуумную фиксацию интерфейса фемтосекундного лазера с глазом пациента. Проводили центрацию проекции фемтолазерной резекции на рабочей панели фемтосекундного лазера. В рамках одной фемтолазерной процедуры лазер выполнил 2 кольцевых разреза на глубину 90% минимальной толщины роговицы в зоне проводимых разрезов. Угол, под которым лазер выполнил первый кольцевой разрез, определился автоматически в программе фемтосекундного лазера после введения значений диаметров кольцевых разрезов и глубины резекции роговицы. В результате два кольцевых разреза пересеклись на заданной глубине и сформировали кольцевидный лоскут роговичной ткани с клиновидным профилем, после удаления которого края роговичной раны ушили узловыми швами 10-0.During the operation, the Femto LDV Z8 femtosecond laser operating panel (Ziemer Ophthalmic Systems, Switzerland) was used to set the cornea resection parameters. The working module of the femtosecond laser with the surface of the patient's eye was docked, the vacuum fixation of the interface of the femtosecond laser with the patient's eye was performed. The femtolaser resection projection was centered on the femtosecond laser working panel. Within one femtolaser procedure, the laser made 2 annular incisions to a depth of 90% of the minimum corneal thickness in the area of the incisions made. The angle at which the laser performed the first annular incision was determined automatically in the femtosecond laser program after entering the values of the diameters of the annular incisions and the depth of resection of the cornea. As a result, two annular incisions intersected at a predetermined depth and formed an annular flap of corneal tissue with a wedge-shaped profile, after removal of which the edges of the corneal wound were stitched with interrupted sutures 10-0.
Послеоперационный период протекал спокойно. Умеренно выраженный корнеальный синдром купировался в течение 6 суток на фоне инсталляций стероидных противовоспалительных препаратов. Пациент с первых суток после операции отметил улучшение зрения. Через 1 неделю острота зрения без коррекции после операции составила 0,05, с максимальной коррекцией - 0,2. В срок 6 месяцев после операции отмечалось повышение как корригированной остроты зрения (КОЗ), так и остроты зрения без коррекции (НКОЗ). НКОЗ составила 0,1, КОЗ-0,4.The postoperative period was calm. Moderately expressed corneal syndrome was stopped for 6 days against the background of the installations of steroid anti-inflammatory drugs. The patient from the first day after surgery noted improvement in vision. After 1 week, visual acuity without correction after surgery was 0.05, with a maximum correction of 0.2. In the period of 6 months after the operation, there was an increase in both corrected visual acuity (COS) and visual acuity without correction (CICA). NKOH was 0.1, GOK-0,4.
Показатели кератометрии через 1 неделю после операции фиксировались на уровне 30,8 дптр. Глубина передней камеры глаза на данном сроке уменьшилась с 4,17 до 2,20 мм. В срок 6 месяц после операции средние показатели кератометрии повысились до 41,5 дптр. Глубина передней камеры глаза имела тенденцию к восстановлению до 3,2 мм. Послеоперационный астигматизм составил 3,5 дптр.Indicators of keratometry after 1 week after surgery were recorded at 30.8 diopters. The depth of the anterior chamber of the eye at this time decreased from 4.17 to 2.20 mm. In the period of 6 months after surgery, the average keratometry increased to 41.5 diopters. The depth of the anterior chamber of the eye tended to recover to 3.2 mm. Postoperative astigmatism was 3.5 diopters.
Таким образом, заявляемый способ обеспечивает точную, дозированную резекцию роговичной ткани с учетом индивидуальных параметров роговицы пациента, уплощение роговицы до расчетных значений, повышение корригированной и некорригированной остроты зрения.Thus, the inventive method provides an accurate, metered resection of the corneal tissue, taking into account the individual parameters of the patient's cornea, flattening the cornea to the calculated values, increasing corrected and uncorrected visual acuity.
ЛитератураLiterature
1. Золоторевский А.В., Золоторевский К.А., Абдуллаев Э.Э. Опыт лечения больных с кератоконусом и кератэктазиями // Клиническая медицина. - 2013. - Т. 5. - №1. - С. 40-44.1. Zolotorevsky A.V., Zolotorevsky K.A., Abdullaev E.E. Experience of treating patients with keratoconus and keratectasias // Clinical medicine. - 2013. - V. 5. - №1. - p. 40-44.
2. Ситник Г. В., Слонимский А. Ю., Слонимский Ю. Б., Имшенецкая Т. А. Фемтолазерная рефракционная аутокератопластика: новый способ лечения кератоконуса // Медицинский журнал. - Минск: БГМУ. - 2015. - №4. - С. 113-117.2. Sitnik G.V., Slonimsky A. Yu., Slonimsky Yu. B., Imshenetskaya T. A. Femtolaser refractive autokeratoplasty: a new method of treatment of keratoconus // Medical Journal. - Minsk: Belarusian State Medical University. - 2015. - №4. - p. 113-117.
3. Ситник Г.В., Слонимский А.Ю., Слонимский Ю.Б. Фемтолазерная рефракционная аутокератопластика: первые результаты и перспективы // Офтальмология. -2015. - Т. 12. -№3. - С. 22-29.3. Sitnik G.V., Slonimsky A.Yu., Slonimsky Yu.B. Femtolaser refractive autokeratoplasty: first results and prospects // Ophthalmology. -2015. - T. 12. -№3. - pp. 22-29.
4. Слонимский А.Ю., Ситник Г.В., Слонимский Ю.Б., Имшенецкая Т.А. Фемтолазерная рефракционная аутокератопластика - новый способ хирургического лечения кератоконуса // Точка зрения. Восток - Запад. - 2016. - №1. - С. 42-45.4. Slonimsky A.Yu., Sitnik GV, Slonimsky Yu.B., Imshenetskaya T.A. Femtolaser refractive autokeratoplasty - a new method of surgical treatment of keratoconus // Point of view. East - West. - 2016. - №1. - pp. 42-45.
5. Kymionis G.D. Long-term follow-up of corneal collagen cross-linking for keratoconus - the Cretan study // Cornea. - 2014. - Vol. 33 (10). - P. 1071-1079.5. Kymionis G.D. Long-term follow-up of corneal collagen cross-linking for keratoconus - the Cretan study // Cornea. - 2014. - Vol. 33 (10). - P. 1071-1079.
Claims (3)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2018114489A RU2689758C1 (en) | 2018-04-19 | 2018-04-19 | Method of femto-laser refractive auto-keratoplasty in keratoconus |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2018114489A RU2689758C1 (en) | 2018-04-19 | 2018-04-19 | Method of femto-laser refractive auto-keratoplasty in keratoconus |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2689758C1 true RU2689758C1 (en) | 2019-05-28 |
Family
ID=67037537
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2018114489A RU2689758C1 (en) | 2018-04-19 | 2018-04-19 | Method of femto-laser refractive auto-keratoplasty in keratoconus |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2689758C1 (en) |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2375025C1 (en) * | 2008-10-16 | 2009-12-10 | Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" | Method of corneal tunnel formation for implantation of intracorneal segments |
| RU2584087C2 (en) * | 2014-10-09 | 2016-05-20 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of treating keratoconus and high myopia with thin cornea |
-
2018
- 2018-04-19 RU RU2018114489A patent/RU2689758C1/en active
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2375025C1 (en) * | 2008-10-16 | 2009-12-10 | Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" | Method of corneal tunnel formation for implantation of intracorneal segments |
| RU2584087C2 (en) * | 2014-10-09 | 2016-05-20 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of treating keratoconus and high myopia with thin cornea |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| Ситник Г.В. и др. Фемтолазерная рефракционная аутокератопластика: новый способ лечения кератоконуса, Медицинский журнал, 2015, 4(54), с.113-117. Ситник Г.В. и др. Фемтолазерная рефракционная аутокератопластика: первые результаты и перспективы, Офтальмология, 2015, 12(3), с.22-29. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| JP7051765B2 (en) | Artificial capsule devices, systems, and methods | |
| Aristeidou et al. | The evolution of corneal and refractive surgery with the femtosecond laser | |
| Doors et al. | Use of anterior segment optical coherence tomography to study corneal changes after collagen cross-linking | |
| Seitz et al. | Suppl-1, M7: penetrating keratoplasty for keratoconus–excimer versus femtosecond laser trephination | |
| RU2584087C2 (en) | Method of treating keratoconus and high myopia with thin cornea | |
| Dick et al. | Intraindividual capsular bag shrinkage comparing standard and laser-assisted cataract surgery | |
| Hosny et al. | Femtosecond laser-assisted implantation of complete versus incomplete rings for keratoconus treatment | |
| Cherfan et al. | Corneal perforation by an astigmatic keratotomy performed with an optical coherence tomography–guided femtosecond laser | |
| Morral et al. | Paired-eye comparison of corneal endothelial cell counts after unilateral iris-claw phakic intraocular lens implantation | |
| Byun et al. | Astigmatic correction by intrastromal astigmatic keratotomy during femtosecond laser–assisted cataract surgery: Factors in outcomes | |
| Seitz et al. | The penetrating keratoplasty (PKP): a century of success | |
| El-Husseiny et al. | Excimer versus femtosecond laser assisted penetrating keratoplasty in keratoconus and Fuchs dystrophy: intraoperative pitfalls | |
| Liu et al. | Intraocular lens power calculation after radial keratotomy and LASIK-A case report | |
| Wilson et al. | Pediatric cataract surgery | |
| de Sanctis et al. | Refractive error after cataract surgery combined with descemet stripping automated endothelial keratoplasty | |
| RU2688016C1 (en) | Method for correction of myopia of high degree and complex myopic astigmatism in patients with thin cornea | |
| RU2689758C1 (en) | Method of femto-laser refractive auto-keratoplasty in keratoconus | |
| RU2688955C1 (en) | Method of femtolaser refractive autokeratoplasty in keratoconus | |
| RU2476157C1 (en) | Method of determining indications for ablation of transparent crystalline lens in case of high degree hypermetropia | |
| Zhao et al. | Two-year outcome of an eye that underwent hyperopic LASIK following inadvertent myopic SMILE lenticule in situ implantation | |
| Taneja | Management of Astigmatism in cataract | |
| RU2681745C1 (en) | Instrument for tunnel femtosecond laser mass spectrometry of corneal collagen | |
| RU2747248C1 (en) | Method for choosing a method of surgical treatment of stage ii keratoconus | |
| RU2786592C1 (en) | Method for after-correcting residual myopic ametropia after previous keratorefractive operations | |
| RU2715279C1 (en) | Method for moderate and high degree myopia correction combined with thin cornea |