RU2669734C1 - Способ измерения угла косоглазия - Google Patents

Способ измерения угла косоглазия Download PDF

Info

Publication number
RU2669734C1
RU2669734C1 RU2017123354A RU2017123354A RU2669734C1 RU 2669734 C1 RU2669734 C1 RU 2669734C1 RU 2017123354 A RU2017123354 A RU 2017123354A RU 2017123354 A RU2017123354 A RU 2017123354A RU 2669734 C1 RU2669734 C1 RU 2669734C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
eye
camera
angle
strabismus
distance
Prior art date
Application number
RU2017123354A
Other languages
English (en)
Inventor
Алексей Алексеевич Дорошенко
Александр Эдуардович Постельга
Дмитрий Александрович Усанов
Татьяна Григорьевна Каменских
Татьяна Борисовна Усанова
Станислав Борисович Радевич
Original Assignee
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Саратовский национальный исследовательский государственный университет имени Н.Г. Чернышевского"
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Саратовский национальный исследовательский государственный университет имени Н.Г. Чернышевского" filed Critical Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Саратовский национальный исследовательский государственный университет имени Н.Г. Чернышевского"
Priority to RU2017123354A priority Critical patent/RU2669734C1/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2669734C1 publication Critical patent/RU2669734C1/ru

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B3/00Apparatus for testing the eyes; Instruments for examining the eyes
    • A61B3/10Objective types, i.e. instruments for examining the eyes independent of the patients' perceptions or reactions
    • A61B3/14Arrangements specially adapted for eye photography
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B3/00Apparatus for testing the eyes; Instruments for examining the eyes
    • A61B3/10Objective types, i.e. instruments for examining the eyes independent of the patients' perceptions or reactions
    • A61B3/11Objective types, i.e. instruments for examining the eyes independent of the patients' perceptions or reactions for measuring interpupillary distance or diameter of pupils

Landscapes

  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Ophthalmology & Optometry (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Eye Examination Apparatus (AREA)

Abstract

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для измерения угла косоглазия. Получают снимок косящего глаза при съемке камерой в анфас и освещении точечным источником света, расположенным за камерой. Измеряют на снимке расстояниемежду центром зрачка и бликом от источника света, а также – расстояниемежду вертикальными линиями, проходящими через внешний и внутренний углы косящего глаза. Дополнительно получают снимок в профиль при отведении косящего глаза в сторону от камеры. Измеряют на снимке расстояниемежду вертикальной линией, проходящей через край склеры, и вертикальной линией, проходящей через внешний угол глаза. Определяют радиус кривизны склерыпо формуле=(+)/(2⋅и рассчитывают угол косоглазияпо формулеarcsinСпособ обеспечивает увеличение точности измерения угла косоглазия за счет более точного определения радиуса кривизны склеры. 5 ил., 1 пр.

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и предназначено для определения значения угла косоглазия.
Известен способ диагностики косоглазия по Лоуренсу (см. Шамшинова A.M., Волков В.В., Функциональные методы исследования в офтальмологии // М.: Медицина, 1999. С. 378-380). В способе пациенту прикрывают рукой здоровый глаз, а косящий глаз устанавливают в правильное положение (по центру глазной щели). После этого миллиметровую линейку прикладывают к краю нижнего века так, чтобы вертикальный меридиан роговицы совмещался с отметкой "0". Затем открывают здоровый глаз и устанавливают уже его в правильное положение. При этом косящий глаз отклоняется в сторону от нулевой отметки на величину в миллиметрах, которую умножают на 5° и получают угол косоглазия.
Однако в данном способе не учитывается размер глазного яблока, и, как следствие, определение угла может происходить со значительной погрешностью, кроме того, при проведении измерений линейкой с погрешностью 0.5 мм, погрешность в определении угла косоглазия составит 2.5°.
Известен способ определения угла косоглазия по Головину (см. Шамшинова A.M., Волков В.В., Функциональные методы исследования в офтальмологии // М.: Медицина, 1999. С. 378-380). В способе пациент устанавливает подбородок на подставку настольного периметра так, чтобы центр измерительной дуги прибора (0°) оказался против переносицы. Пациент фиксирует здоровым глазом точечный источник света, который врач держит перед этим центром. Второй точечный источник света он перемещает по дуге периметра в ту или иную сторону (в зависимости от вида косоглазия) до тех пор, пока его изображение не займет на роговице косящего глаза такое же положение, какое занимает изображение первого источника света на роговице здорового глаза. Отклонение второго точечного источника света от нуля указывает на угол косоглазия в градусах.
Однако данный способ недостаточно точен, не находит применения в современной практике и не позволяет определять угол косоглазия у пациентов с сочетанными заболеваниями, например, нистагмом.
Известен способ измерения угла косоглазия по Гиршбергу (см. Шамшинова A.M., Волков В.В. Функциональные методы исследования в офтальмологии // М.: Медицина, 1999. С. 378-380). В способе пациент смотрит обоими глазами в зеркало офтальмоскопа, который отражает свет от горящей настольной лампы. При отсутствии косоглазия световые рефлексы от зеркала окажутся в центре обеих роговиц. В косящем глазу изображение одного из них сместится в какую-либо сторону. Угол косоглазия принимают равным: 15° при расположении рефлекса по краю зрачка; 25-30° градусов, если он располагается посередине радужки; 45° при его локализации на лимбе.
Однако данный способ обладает большой погрешностью - 5°, не подходит пациентам, плохо фиксирующим взгляд.
Наиболее близким к заявляемому изобретению является способ обнаружения косоглазия (см. патент CN на изобретение №104661580, МПК А61В 3/113). В способе определяют угол косоглазия по соотношению расстояния между центром зрачка и бликом от источника света и расстояния между мишенью, куда смотрит пациент, и источником света.
Недостатком способа является то, что радиус кривизны склеры, необходимый для расчета значения угла косоглазия не измеряется, вместо него используется среднее значение радиуса глазного яблока, что вносит неконтролируемую погрешность в результат измерений.
Технической проблемой является низкая точность измерения при использовании оптического оборудования, связанная с наличием субъективного фактора.
Технический результат заключается в увеличении точности измерения угла косоглазия за счет более точного определения радиуса кривизны склеры.
Указанная техническая проблема решается тем, что в способе измерения угла косоглазия, включающем получение снимка косящего глаза при съемке камерой в анфас и освещении точечным источником света, расположенным за камерой, измерение на снимке расстояния х между центром зрачка и бликом от источника света, расстояния а между вертикальными линиями, проходящими через внешний и внутренний углы косящего глаза, согласно решению дополнительно получают снимок в профиль при отведении косящего глаза в сторону от камеры, измеряют на снимке расстояние b между вертикальной линией, проходящей через край склеры, и вертикальной линией, проходящей через внешний угол глаза, определяют радиус кривизны склеры r по формуле r=(b 2+а 2)/(2⋅а) и рассчитывают угол косоглазия α по формуле α=arcsin(x r).
Изобретение поясняется чертежами.
На фиг. 1 - снимок в профиль пациента; на фиг. 2 представлена схема съемки в профиль пациента при отведении косящего глаза в сторону от камеры; на фиг. 3 представлена схема определения расстояния b с использованием съемки в профиль (вид А фиг. 2); на фиг. 4 - снимок в анфас пациента; на фиг. 5 представлена схема определения расстояний а и x с использованием съемки в анфас пациента.
Позициями на чертежах обозначено:
1 - сфера, сегментом которого является видимая часть склеры;
2 - камера;
3 - край склеры;
4 - вертикальная линия, проходящая через внешний угол глаза;
5 - вертикальная линия, проходящая через внутренний угол глаза;
6 - блик от источника света на склере.
7 - точечный источник света.
Заявляемый способ определения угла косоглазия осуществляется следующим образом.
Голову пациента фиксируют на лобно-подбородной опоре, сбоку от него располагают камеру 2 (фотокамеру или видеокамеру). Пациента просят отвести взгляд в сторону от камеры 2. К лицу пациента прикладывают измерительную линейку для проведения калибровки, путем установления соответствия между количеством пикселей на изображении и реальном расстоянии, фиксируют снимок (фиг. 1), на котором измеряют расстояние b между вертикальной линией, проходящей через край склеры 3, и вертикальной линией, проходящей через внешний угол глаза 4.
Затем располагают камеру 2 перед пациентом. За камерой 2 устанавливают точечный источник света 7. Пациент фиксирует взгляд на источнике света 7, в этот момент камерой 2 фиксируют снимок (фиг. 4), на котором измеряют расстояние а между вертикальными линиями, проходящими через внешний 4 и внутренний 5 углы косящего глаза, расстояние х между центром зрачка и бликом от источника света 6 на косящем глазе, определяют радиус кривизны склеры r по формуле r=(b 2+a 2)/(2⋅a) и рассчитывают угол косоглазия α по формуле α=arcsin(x/r).
Пример исполнения способа
Использовалась современная фотокамера, фокусное расстояние объектива 50 мм, фотографии с разрешением 2304×1296 пикселей. Голова пациента Д. фиксировалась в лобно-подбородной опоре. Сбоку от пациента располагалась фотокамера, пациент отводил взгляд в сторону от фотокамеры, к лицу прикладывали измерительную линейку для проведения калибровки, фиксировали снимок (фиг. 1), на котором измеряли расстояние b между вертикальной линией, проходящей через край склеры, и вертикальной линией, проходящей через внешний угол глаза, которое составило b=7.22 мм.
Затем фотокамеру располагали перед пациентом, за фотокамерой установили точечный источник света. Пациент фиксировал взгляд на источнике света, в этот момент фотокамерой фиксировали снимок (фиг. 4), на котором измеряли расстояние а между вертикальными линиями, проходящими через внешний и внутренние углы косящего глаза, которое составило а=23.88 мм. Измеряли расстояние х между центром зрачка и бликом от источника света на косящем глазе, которое составило х=0.48 мм. Затем определяли радиус кривизны склеры r по формуле r=(b 2+а 2)/(2⋅а), который составил r=13.03 мм и рассчитали угол косоглазия α по формуле α=arcsin(x/r), который составил α=2.1 градуса.
Таким образом, был рассчитан угол косоглазия пациента, с относительной погрешностью Δα=0.4 градуса.

Claims (1)

  1. Способ измерения угла косоглазия, включающий получение снимка косящего глаза при съемке камерой в анфас и освещении точечным источником света, расположенным за камерой, измерение на снимке расстояния х между центром зрачка и бликом от источника света, расстояния а между вертикальными линиями, проходящими через внешний и внутренний углы косящего глаза, отличающийся тем, что дополнительно получают снимок в профиль при отведении косящего глаза в сторону от камеры, измеряют на снимке расстояние b между вертикальной линией, проходящей через край склеры, и вертикальной линией, проходящей через внешний угол глаза, определяют радиус кривизны склеры r по формуле r=(b 2+а 2)/(2⋅а) и рассчитывают угол косоглазия α по формуле α=arcsin(x/r).
RU2017123354A 2017-07-03 2017-07-03 Способ измерения угла косоглазия RU2669734C1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2017123354A RU2669734C1 (ru) 2017-07-03 2017-07-03 Способ измерения угла косоглазия

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2017123354A RU2669734C1 (ru) 2017-07-03 2017-07-03 Способ измерения угла косоглазия

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2669734C1 true RU2669734C1 (ru) 2018-10-15

Family

ID=63862442

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2017123354A RU2669734C1 (ru) 2017-07-03 2017-07-03 Способ измерения угла косоглазия

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2669734C1 (ru)

Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2011021936A1 (en) * 2009-08-20 2011-02-24 Technische Universiteit Delft Apparatus and method for automatically determining a strabismus angle
CN104661580A (zh) * 2012-07-06 2015-05-27 Iriss医疗科技有限公司 斜视检测
US20150265146A1 (en) * 2012-10-02 2015-09-24 University Hospitals Of Cleveland Apparatus and methods for diagnosis of strabismus
CN106725280A (zh) * 2016-12-22 2017-05-31 首都医科大学附属北京同仁医院 一种斜视度测量装置

Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2011021936A1 (en) * 2009-08-20 2011-02-24 Technische Universiteit Delft Apparatus and method for automatically determining a strabismus angle
CN104661580A (zh) * 2012-07-06 2015-05-27 Iriss医疗科技有限公司 斜视检测
US20150265146A1 (en) * 2012-10-02 2015-09-24 University Hospitals Of Cleveland Apparatus and methods for diagnosis of strabismus
CN106725280A (zh) * 2016-12-22 2017-05-31 首都医科大学附属北京同仁医院 一种斜视度测量装置

Non-Patent Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
Joo K.S. et al. Measurement of strabismic angle using the distance Krimsky test. // Korean J Ophthalmol. 2013 Aug; 27(4): 276-81. *
Tengtrisorn S. et al. The Calibration of the Corneal Light Reflex to Estimate the Degree of an Angle of Deviation. // J Med Assoc Thai. 2015 Dec; 98(12): 1193-8; Abstract. *
Федеральные клинические рекомендации "Диагностика и лечение содружественного косоглазия". Ассоциация врачей-офтальмологов. Российская педиатрическая офтальмология. 2015. No 2. С.56-63. *
Шамшинова А.М. и др. Функциональные методы исследования в офтальмологии. // М.: Медицина, 1999. С. 416; С.378-380. *
Шамшинова А.М. и др. Функциональные методы исследования в офтальмологии. // М.: Медицина, 1999. С. 416; С.378-380. Федеральные клинические рекомендации "Диагностика и лечение содружественного косоглазия". Ассоциация врачей-офтальмологов. Российская педиатрическая офтальмология. 2015. No 2. С.56-63. Joo K.S. et al. Measurement of strabismic angle using the distance Krimsky test. // Korean J Ophthalmol. 2013 Aug; 27(4): 276-81. Tengtrisorn S. et al. The Calibration of the Corneal Light Reflex to Estimate the Degree of an Angle of Deviation. // J Med Assoc Thai. 2015 Dec; 98(12): 1193-8; Abstract. *

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Pande et al. Optical zone centration in keratorefractive surgery: entrance pupil center, visual axis, coaxially sighted corneal reflex, or geometric corneal center?
JP3289953B2 (ja) 視線方向検出装置
US7976162B2 (en) Eye examining system and method
US7658495B2 (en) Eye examination device by means of tomography with a sighting device
US4729652A (en) Apparatus and method for determining angular orientation of eye
JP2004535881A (ja) 人の眼の屈折特性の測定
JP2017080136A (ja) 眼科装置
JP2023024761A (ja) 眼科装置
JP2016193067A (ja) 視野計
WO2017135278A1 (ja) 断層画像撮影装置
CN111528786B (zh) 斜视代偿头位检测***及方法
JP4471680B2 (ja) 眼科装置
US11471049B2 (en) Ophthalmologic apparatus
JPH11225964A (ja) 眼科検査装置
JP6736356B2 (ja) 眼科装置
JP2003164425A (ja) 視野計
JP7283391B2 (ja) 眼屈折力測定装置
RU2669734C1 (ru) Способ измерения угла косоглазия
JP7024304B2 (ja) 眼科装置
JP2023024700A (ja) 眼科装置
JP6898712B2 (ja) 眼科装置
JP6634765B2 (ja) 眼科装置、および眼科装置制御プログラム
CN113440095B (zh) 一种人眼斜视度测量装置及方法
RU50794U1 (ru) Аберрометр с системой наведения на глаз
JP2019176974A (ja) 眼科用情報処理プログラム、眼科装置、および、ウェアラブルデバイス