RU2665150C1 - Treatment of psoriasis of nail plates - Google Patents
Treatment of psoriasis of nail plates Download PDFInfo
- Publication number
- RU2665150C1 RU2665150C1 RU2017119890A RU2017119890A RU2665150C1 RU 2665150 C1 RU2665150 C1 RU 2665150C1 RU 2017119890 A RU2017119890 A RU 2017119890A RU 2017119890 A RU2017119890 A RU 2017119890A RU 2665150 C1 RU2665150 C1 RU 2665150C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- psoriasis
- seconds
- sessions
- nail
- exposure
- Prior art date
Links
- 201000004681 Psoriasis Diseases 0.000 title claims abstract description 36
- 238000000034 method Methods 0.000 claims abstract description 33
- 230000005855 radiation Effects 0.000 claims abstract description 13
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 11
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 8
- 230000008569 process Effects 0.000 abstract description 4
- 208000034657 Convalescence Diseases 0.000 abstract description 2
- 230000006820 DNA synthesis Effects 0.000 abstract description 2
- 210000001339 epidermal cell Anatomy 0.000 abstract description 2
- 230000003780 keratinization Effects 0.000 abstract description 2
- 238000010606 normalization Methods 0.000 abstract description 2
- 230000035755 proliferation Effects 0.000 abstract description 2
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 210000000282 nail Anatomy 0.000 description 33
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 18
- 206010028703 Nail psoriasis Diseases 0.000 description 11
- 210000002683 foot Anatomy 0.000 description 9
- QSHDDOUJBYECFT-UHFFFAOYSA-N mercury Chemical compound [Hg] QSHDDOUJBYECFT-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 9
- 206010020649 Hyperkeratosis Diseases 0.000 description 8
- 229910052753 mercury Inorganic materials 0.000 description 7
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 6
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 6
- 238000001228 spectrum Methods 0.000 description 6
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 5
- 208000017520 skin disease Diseases 0.000 description 5
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 4
- 238000001126 phototherapy Methods 0.000 description 4
- 238000000554 physical therapy Methods 0.000 description 4
- 230000001185 psoriatic effect Effects 0.000 description 4
- 239000010453 quartz Substances 0.000 description 4
- VYPSYNLAJGMNEJ-UHFFFAOYSA-N silicon dioxide Inorganic materials O=[Si]=O VYPSYNLAJGMNEJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 210000003491 skin Anatomy 0.000 description 3
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 3
- 206010028698 Nail dystrophy Diseases 0.000 description 2
- 238000009193 PUVA therapy Methods 0.000 description 2
- 208000037273 Pathologic Processes Diseases 0.000 description 2
- 238000013459 approach Methods 0.000 description 2
- 239000003795 chemical substances by application Substances 0.000 description 2
- 238000010438 heat treatment Methods 0.000 description 2
- 230000002045 lasting effect Effects 0.000 description 2
- 230000004807 localization Effects 0.000 description 2
- 239000003921 oil Substances 0.000 description 2
- 230000009054 pathological process Effects 0.000 description 2
- 230000002085 persistent effect Effects 0.000 description 2
- 230000008092 positive effect Effects 0.000 description 2
- 230000035807 sensation Effects 0.000 description 2
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 2
- 210000003371 toe Anatomy 0.000 description 2
- 229920000742 Cotton Polymers 0.000 description 1
- 208000007882 Gastritis Diseases 0.000 description 1
- 239000004909 Moisturizer Substances 0.000 description 1
- 210000001744 T-lymphocyte Anatomy 0.000 description 1
- 230000001028 anti-proliverative effect Effects 0.000 description 1
- 230000002682 anti-psoriatic effect Effects 0.000 description 1
- 208000037849 arterial hypertension Diseases 0.000 description 1
- 230000001363 autoimmune Effects 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 230000008859 change Effects 0.000 description 1
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 description 1
- 208000023652 chronic gastritis Diseases 0.000 description 1
- 238000004140 cleaning Methods 0.000 description 1
- 239000006071 cream Substances 0.000 description 1
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 1
- 238000011161 development Methods 0.000 description 1
- 230000018109 developmental process Effects 0.000 description 1
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 1
- 230000002526 effect on cardiovascular system Effects 0.000 description 1
- 239000003974 emollient agent Substances 0.000 description 1
- 238000011156 evaluation Methods 0.000 description 1
- 230000005713 exacerbation Effects 0.000 description 1
- 210000003414 extremity Anatomy 0.000 description 1
- 210000004905 finger nail Anatomy 0.000 description 1
- 210000004904 fingernail bed Anatomy 0.000 description 1
- 230000006870 function Effects 0.000 description 1
- 238000009499 grossing Methods 0.000 description 1
- 230000036541 health Effects 0.000 description 1
- 230000001329 hyperkeratotic effect Effects 0.000 description 1
- 230000008676 import Effects 0.000 description 1
- 230000001788 irregular Effects 0.000 description 1
- 210000002510 keratinocyte Anatomy 0.000 description 1
- 229910052751 metal Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000002184 metal Substances 0.000 description 1
- 230000001333 moisturizer Effects 0.000 description 1
- 230000003020 moisturizing effect Effects 0.000 description 1
- 238000012544 monitoring process Methods 0.000 description 1
- 235000019198 oils Nutrition 0.000 description 1
- 239000002674 ointment Substances 0.000 description 1
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 1
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 description 1
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 1
- 239000003504 photosensitizing agent Substances 0.000 description 1
- 208000024335 physical disease Diseases 0.000 description 1
- 230000035935 pregnancy Effects 0.000 description 1
- ZCCUUQDIBDJBTK-UHFFFAOYSA-N psoralen Chemical group C1=C2OC(=O)C=CC2=CC2=C1OC=C2 ZCCUUQDIBDJBTK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000020016 psychiatric disease Diseases 0.000 description 1
- 230000009467 reduction Effects 0.000 description 1
- 210000004761 scalp Anatomy 0.000 description 1
- 238000009097 single-agent therapy Methods 0.000 description 1
- 238000011301 standard therapy Methods 0.000 description 1
- 230000000475 sunscreen effect Effects 0.000 description 1
- 239000000516 sunscreening agent Substances 0.000 description 1
- 230000009885 systemic effect Effects 0.000 description 1
- 230000000699 topical effect Effects 0.000 description 1
- 231100000331 toxic Toxicity 0.000 description 1
- 230000002588 toxic effect Effects 0.000 description 1
- 238000002211 ultraviolet spectrum Methods 0.000 description 1
- 239000002966 varnish Substances 0.000 description 1
- 235000015112 vegetable and seed oil Nutrition 0.000 description 1
- 239000008158 vegetable oil Substances 0.000 description 1
- 238000010792 warming Methods 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
- A61N5/00—Radiation therapy
- A61N5/06—Radiation therapy using light
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Pathology (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Radiology & Medical Imaging (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Radiation-Therapy Devices (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, в частности к дерматовенерологии, и может быть использовано для лечения псориаза.The invention relates to medicine, in particular to dermatovenerology, and can be used to treat psoriasis.
Псориаз с поражением ногтевых пластинок представляет собой особую подгруппу псориатической болезни, которая характеризуется тяжелым вариантом течения, резистентностью к стандартной терапии, значительным ограничением трудоспособности больных, а также выраженными психологическими и физическими нарушениями, обусловленными локализацией патологического процесса и высокой активностью экзогенных триггерных факторов (физическая провокация, трение, давление).Psoriasis with damage to the nail plates is a special subgroup of psoriatic disease, which is characterized by a severe course, resistance to standard therapy, a significant limitation of the patient’s working ability, as well as severe psychological and physical disorders due to the localization of the pathological process and the high activity of exogenous trigger factors (physical provocation, friction, pressure).
Лечение псориаза ногтей представляет большие трудности: известные методы терапии тяжелых и резистентных форм псориаза с использованием, например, синтетических ретиноидов имеют целый ряд противопоказаний (заболевания гепатобилиарной системы, беременность и др.) и побочных эффектов, в том числе провоцирующих нарушение формирования ногтевой пластинки с развитием ониходистрофии. В связи с этим использование ретиноидов для лечения больных псориазом ногтей является не приемлемым методом.Treatment of nail psoriasis presents great difficulties: well-known methods of treating severe and resistant forms of psoriasis using, for example, synthetic retinoids have a number of contraindications (diseases of the hepatobiliary system, pregnancy, etc.) and side effects, including those that provoke a violation of the formation of the nail plate with development onychodystrophy. In this regard, the use of retinoids for the treatment of patients with nail psoriasis is not an acceptable method.
В лечении псориаза известен метод гелиотерапии. Установлено, что в спектре от 290 до 315 нм ультрафиолетовое облучение (часть ультрафиолетового диапазона - UVB) оказывает антипролиферативное, антипсориатическое действие, в отличие от UVC спектра ультрафиолетового излучения в диапазоне длин волн 200-290 нм, которые вызывают опасные эритемогенный и фотоканцерогенный эффекты (Современная наружная терапия дерматозов с элементами физиотерапии / Под ред. Н.Г. Короткого, Тверь: Губернская медицина, 2001. - С. 379-384).In the treatment of psoriasis, a method of heliotherapy is known. It has been established that in the spectrum from 290 to 315 nm, ultraviolet irradiation (part of the ultraviolet range - UVB) has an antiproliferative, antipsoriatic effect, in contrast to the UVC spectrum of ultraviolet radiation in the wavelength range 200-290 nm, which cause dangerous erythematic and photocarcinogenic effects (Modern external therapy of dermatoses with elements of physiotherapy / Edited by N.G. Korotkogo, Tver: Provincial medicine, 2001. - S. 379-384).
Положительное действие на течение псориаза селективной длины волны UVB обусловлено снижением избыточного синтеза ДНК, уменьшением пролиферации клеток эпидермиса и нормализацией процесса кератинизации.The positive effect on psoriasis during the selective wavelength of UVB is due to a decrease in excess DNA synthesis, a decrease in the proliferation of epidermal cells, and normalization of the keratinization process.
Максимально безопасной является серединная часть терапевтического диапазона UVB спектра 295-310 нм, что позволяет эффективно остановить аутоиммунные патологические процессы в коже, воздействуя на Т-лимфоциты и кератиноциты в состоянии нестабильного деления посредством их разрушения без известных побочных эффектов.The middle part of the therapeutic range of the UVB spectrum of 295-310 nm is maximally safe, which allows you to effectively stop autoimmune pathological processes in the skin by acting on T-lymphocytes and keratinocytes in an unstable division state through their destruction without known side effects.
Существуют медицинские приборы, излучающие ультрафиолетовые лучи различной длины волны и применяемые для лечения псориаза. Известный классический метод ПУВА-терапии (Псорален-Ультрафиолет спектра А) (Современная наружная терапия дерматозов с элементами физиотерапии / Под ред. Н.Г. Короткого, Тверь: Губернская медицина, 2001. - С. 385-386) имеет целый ряд недостатков, значительно ограничивающих его применение: широкополостный спектр с диапазоном длин волн фототерапии 320-400 нм не безопасен для человека, а необходимость применения перед сеансами терапии фотосенсебилизаторов из группы псораленов способствует токсическому эффекту, что в дальнейшем может проявляться нарушениями функции гепатобилиарной системы и трудностью терапии псориаза после проведения курса/курсов ПУВА-терапии.There are medical devices that emit ultraviolet rays of various wavelengths and are used to treat psoriasis. The well-known classical method of PUVA therapy (Psoralen-Ultraviolet Spectrum A) (Modern external therapy of dermatoses with elements of physiotherapy / Edited by N.G. Korotky, Tver: Provincial medicine, 2001. - P. 385-386) has a number of disadvantages, significantly limiting its use: the wide-spectrum spectrum with a phototherapy wavelength range of 320-400 nm is not safe for humans, and the need to use photosensitizers from the psoralen group before the treatment sessions contributes to the toxic effect, which can subsequently cause drug sheniyami function of the hepatobiliary system and the difficulty of psoriasis therapy after a course / PUVA therapy.
Способ лечения псориаза не UVA лучами, а узкополосным UVB излучением является более эффективным и безопасным в сравнении с ПУВА. Например, разработанные приборы, излучающие UVB, такие как эксимерный лазер UVB-Laser "XTRAC" (308 нм) (British Journal Dermatology. Aubin F., Vigan M, Puzenat Eetal. Evaluation of a novel 308-nm monochromatic excimer light delivery system in dermatology: a pilot study in different chronic localized dermatoses. - 2005; 152 (1), P. 99-103; Journal Europeal Academy of Dermatoogy and Venerology. Nistico S.P., Saraceno R., Stefanescu S., Chimenti S. A 308-nm monochromatic excimer light in the treatment of palmoplanar psoriasis. - 2006; 20 (5), P. 523-526), который наряду с известными преимуществами, характеризуется и рядом недостатков, ограничивающих использование в рутинной медицинской практике для лечения большего количества больных: значительные габариты и необходимость отдельного помещения для аппарата, и, что немаловажно, в условиях экономического кризиса - высокая стоимость прибора и дорогая себестоимость процедуры. Учитывая, что на курс терапии псориаза с использованием эксимерного лазера требуется от 4 до 10 процедур, применение этого актуального метода терапии из-за дороговизны становится невозможным для значительного числа пациентов с учетом потери ими трудоспособности.A method for treating psoriasis not with UVA rays, but with narrow-band UVB radiation is more effective and safe compared to PUVA. For example, developed UVB-emitting devices such as the UVB-Laser "XTRAC" (308 nm) (British Journal Dermatology. Aubin F., Vigan M, Puzenat Eetal. Evaluation of a novel 308-nm monochromatic excimer light delivery system in dermatology: a pilot study in different chronic localized dermatoses. - 2005; 152 (1), P. 99-103; Journal Europeal Academy of Dermatoogy and Venerology. Nistico SP, Saraceno R., Stefanescu S., Chimenti S. A 308- nm monochromatic excimer light in the treatment of palmoplanar psoriasis. - 2006; 20 (5), P. 523-526), which, along with well-known advantages, is also characterized by a number of disadvantages that limit the use of more patients in routine medical practice: significant gabar There is also the need for a separate room for the apparatus, and, importantly, in the conditions of the economic crisis, the high cost of the device and the expensive cost of the procedure. Given that a course of psoriasis therapy using an excimer laser requires from 4 to 10 procedures, the use of this topical method of treatment due to the high cost becomes impossible for a significant number of patients taking into account their disability.
Существует бюджетный способ гелиотерапии с использованием ртутных ламп (Современная наружная терапия дерматозов с элементами физиотерапии / Под ред. Н.Г. Короткого, Тверь: Губернская медицина, 2001. - С. 379-384), однако их применение ограничено целым рядом побочных эффектов:There is a budgetary method of heliotherapy using mercury lamps (Modern external therapy of dermatoses with elements of physiotherapy / Ed. By N.G. Korotkogo, Tver: Provincial medicine, 2001. - P. 379-384), however, their use is limited by a number of side effects:
1) отсутствие безопасности в связи с присутствием паров ртути;1) lack of safety due to the presence of mercury vapor;
2) невозможность обычной утилизации использованных ламп;2) the impossibility of the usual disposal of used lamps;
3) зависимость мощности излучения лампы от температуры окружающей среды;3) the dependence of the lamp radiation power on the ambient temperature;
4) необходимость предварительного подогрева ртутной лампы для наработки паров ртути в газовом разряде;4) the need for preheating a mercury lamp to generate mercury vapor in a gas discharge;
5) сложности в расчете времени подогрева ртутной лампы для получения 100% мощности излучения и начала проведения лечебной процедуры;5) difficulties in calculating the time for heating a mercury lamp to obtain 100% of the radiation power and the beginning of the treatment procedure;
6) длительность сеансов терапии (в зависимости от модели) от 10 до 30 мин, что ограничивает количественные возможности применения ртутной лампы;6) the duration of therapy sessions (depending on the model) is from 10 to 30 minutes, which limits the quantitative possibilities of using a mercury lamp;
7) отсутствие стабильности в излучении мощности в зависимости от срока службы ртутной лампы.7) lack of stability in power emission depending on the service life of the mercury lamp.
Известен способ лечения псориаза, наиболее близкий по технической сущности заявляемому, выбранный в качестве прототипа и описанный в руководстве «Современная наружная терапия дерматозов (с элементами физиотерапии)» / Под редакцией Н.Г. Короткого. - Тверь: Губернская медицина, - 2001. - С. 379-386, при котором применяются портативные настольные ртутно-кварцевые лампы (типа «МАЯК»).A known method of treating psoriasis, the closest in technical essence to the claimed one, selected as a prototype and described in the manual "Modern external therapy of dermatoses (with elements of physiotherapy)" / Edited by N.G. Short. - Tver: Provincial medicine, - 2001. - S. 379-386, which uses portable table-top mercury-quartz lamps (of the "Mayak" type).
Использование бюджетных ртутно-кварцевых ламп (типа «МАЯК») требует длительного периода прогрева лампы (не менее 10-15 мин), с последующим сеансом продолжительностью от 10 мин, отсутствием излучения определенной длины волны (отсутствует техническая возможность излучения узкополосной длины волны), утратой свойства постоянства мощности излучения в зависимости от длительности эксплуатации, и, как следствие, возникновение целого ряда побочных эффектов, системных и локальных рисков для здоровья пациента, которые ограничивают применение ртутно-кварцевых ламп и не позволяют достигать стойкого положительного эффекта.The use of budgetary mercury-quartz lamps (“MAYAK” type) requires a long period of lamp warming up (at least 10-15 minutes), followed by a session lasting 10 minutes, no radiation of a certain wavelength (there is no technical possibility of radiation of a narrow-band wavelength), loss the properties of the constancy of radiation power depending on the duration of operation, and, as a result, the occurrence of a number of side effects, systemic and local risks to the patient’s health, which limit the use of mercury o-quartz lamps and do not allow to achieve a lasting positive effect.
Цель предлагаемого способа терапии особой формы псориаза с поражением ногтей: повышение безопасности терапии, уменьшение сроков лечения, удлинение сроков ремиссии больных и повышение экономической рентабельности терапии в условиях необходимости импортозамещения дорогостоящих медицинских приборов, излучающих UVB лучи.The purpose of the proposed method for the treatment of a special form of psoriasis with nail damage is to increase the safety of therapy, reduce the duration of treatment, extend the remission of patients and increase the economic profitability of therapy when it is necessary to import expensive medical devices that emit UVB rays.
Сущность заявляемого способа заключается в том, что проводят экспозицию лучей XeCl эксимерной лампы длиной волны 280-320 нм на патологические очаги псориаза в области пораженных ногтевых пластинок кистей и/или стоп.The essence of the proposed method lies in the fact that the exposure of the XeCl rays of an excimer lamp with a wavelength of 280-320 nm to the pathological foci of psoriasis in the area of the affected nail plates of the hands and / or feet is performed.
Технический результат заявляемого способа лечения псориаза ногтей состоит в возможности стойкой реабилитации больных, увеличении периода реконвалесценции, повышении безопасности и экономической рентабельности процедуры, устранении недостатков и побочных эффектов известных способов UVB терапии, связанных с использованием ртутно-кварцевых ламп.The technical result of the proposed method for the treatment of nail psoriasis consists in the possibility of stable rehabilitation of patients, increasing the period of convalescence, increasing the safety and economic profitability of the procedure, eliminating the disadvantages and side effects of the known methods of UVB therapy associated with the use of mercury-quartz lamps.
Указанный технический результат достигается за счет того, что в способе лечения псориаза ногтевых пластинок включающем облучение UVB - лучами, согласно изобретению, облучение пораженных ногтевых пластинок при псориазе в области кистей и/или стоп проводят на длине волны 308 нм, которое продуцируется XeCl эксимерной лампой, воздействуют с частотой 3 раза в течение пятидневной рабочей недели через день и длительностью воздействия 30 сек на первых сеансах с увеличением времени воздействия на каждом 3-м сеансе на 5 сек, до достижения времени воздействия 1,5 мин, причем воздействие осуществляют на расстоянии 2-3 см от источника излучения.The specified technical result is achieved due to the fact that in the method of treating psoriasis of the nail plates including irradiation with UVB rays, according to the invention, the irradiation of the affected nail plates during psoriasis in the area of the hands and / or feet is carried out at a wavelength of 308 nm, which is produced by the XeCl excimer lamp, act with a frequency of 3 times during a five-day working week every other day and a duration of exposure of 30 seconds in the first sessions with an increase in exposure time in each 3rd session by 5 seconds, until the time reaches Via 1.5 minutes, during which exposure is carried out at a distance of 2-3 cm from the radiation source.
Например, лечения пораженных ногтевых пластинок при псориазе в области кистей и/или стоп может проводиться с помощью XeCl эксимерной лампы по следующей схеме: с частотой 3 раза в течение пятидневной рабочей недели через день и длительностью экспозиции от 30 сек до 1,5 мин с увеличением времени экспозиции на каждом 3-м сеансе на 5 сек по следующей схеме: 1 неделя (1-3 сеансы) по 30 сек, 2 неделя (4-6 сеансы) по 35 сек, 3 неделя (7-9 сеансы) по 40 сек, 4 неделя (10-12 сеансы) по 45 сек, 5 неделя (13-15 сеансы) по 50 сек, 6 неделя (16-18 сеансы) по 55 сек, 7 неделя (19-21 сеансы) по 60 сек, 8 неделя (22-24 сеансы) по 65 сек, 9 неделя (25-27 сеансы) по 70 сек, 10 неделя (28-30 сеансы) по 75 сек, 11 неделя (31-33 сеансы) по 80 сек, 12 неделя (34-36 сеансы) по 85 сек, 13 неделя (37-39 сеансы) по 90 сек не менее 15 сеансов на курс.For example, treatment of affected nail plates with psoriasis in the area of the hands and / or feet can be carried out using an XeCl excimer lamp according to the following scheme: with a frequency of 3 times during a five-day working week every other day and exposure duration from 30 sec to 1.5 min with an increase exposure time at each 3rd session for 5 seconds according to the following scheme: 1 week (1-3 sessions) for 30 seconds, 2 week (4-6 sessions) for 35 seconds, 3 week (7-9 sessions) for 40 seconds 4 weeks (10-12 sessions) for 45 seconds, 5 weeks (13-15 sessions) for 50 seconds, 6 weeks (16-18 sessions) for 55 seconds, 7 weeks (19-21 sessions) for 60 seconds, 8eating (22-24 sessions) for 65 seconds, 9 weeks (25-27 sessions) for 70 seconds, 10 weeks (28-30 sessions) for 75 seconds, 11 weeks (31-33 sessions) for 80 seconds, 12 weeks ( 34-36 sessions) for 85 seconds, 13 weeks (37-39 sessions) for 90 seconds for at least 15 sessions per course.
При этом способ осуществляется следующим образом. Для облучения очагов псориаза ногтей УФВ длиной волны 308 нм применяют Хе-Cl эксимерную лампу, содержащую в одном корпусе источник электропитания, вентилятор и излучатель с размером экрана 8×10 см. Габариты лампы: 21×17×10 см, вес - 700 г. Преимущества XeCl эксимерной лампы, отличающей ее от других аналогов:The method is as follows. To irradiate foci of psoriasis of UVV nails with a wavelength of 308 nm, a Xe-Cl excimer lamp is used that contains an electric power source, a fan and a radiator with a screen size of 8 × 10 cm. Lamp dimensions: 21 × 17 × 10 cm, weight - 700 g. Advantages of XeCl excimer lamp, distinguishing it from other analogues:
1) безопасность и возможность легкой утилизации (не содержит ртуть и имеет безопасную рабочую эксимерную молекулу XeCl);1) safety and easy disposal (does not contain mercury and has a safe working XeCl excimer molecule);
2) отсутствие зависимости функционирования лампы от температуры окружающей среды;2) the lack of dependence of the lamp operation on the ambient temperature;
3) мгновенное достижение 100% мощности лампы при ее включении и отсутствие необходимости подогрева, т.к. в рабочем газе лампы нет паров металлов;3) instantaneous achievement of 100% lamp power when it is turned on and there is no need for heating, because there are no metal vapors in the working gas of the lamp;
4) узкополосный спектр ультрафиолетового излучения с единственной длиной волны излучения 308 нм;4) a narrow-band spectrum of ultraviolet radiation with a single radiation wavelength of 308 nm;
5) длительность службы - 10000 астрономических часов без снижения мощности излучения и зависимости от срока службы лампы;5) service life - 10,000 astronomical hours without reducing radiation power and depending on the lamp life;
6) высокая плотность мощности (5-35 мВт/см2), что позволяет кратно уменьшить длительность сеанса фототерапии и увеличить терапевтические возможности использования лампы большему количеству больных;6) high power density (5-35 mW / cm 2 ), which allows to reduce the duration of the phototherapy session by several times and increase the therapeutic possibilities of using the lamp to a greater number of patients;
7) индивидуальный подход в лечении, выражающийся различным количеством сеансов в зависимости от формы поражения ногтевой пластинки (дистальный латеральный; проксимальный; тотальный дистрофический), площади поражения ногтевой пластинки (1/3, 2/3 или тотальный) и степени гиперкератоза (до 1 мм; 1-2 мм и более 2 мм).7) an individual approach to treatment, expressed in a different number of sessions depending on the form of damage to the nail plate (distal lateral; proximal; total dystrophic), the area of damage to the nail plate (1/3, 2/3 or total) and the degree of hyperkeratosis (up to 1 mm ; 1-2 mm and more than 2 mm).
Лампу прикрепляют к любой плоской поверхности при помощи пружинного штатива-кронштейна. Перед проведением процедуры лампу при помощи подвижного держателя (пружинного штатива) со стороны излучателя помещают на расстоянии 2-3 см над поверхностью пораженных псориазом ногтевых пластинок с предварительной очисткой их от наружных средств (удаляют лак, остатки мази и/или крема ватным диском). Перед включением лампы, врач и пациент надевают солнцезащитные очки или отражающий ультрафиолетовые лучи солнцезащитный пластиковый экран.The lamp is attached to any flat surface using a spring tripod-bracket. Before the procedure, the lamp with a movable holder (spring tripod) on the side of the emitter is placed at a distance of 2-3 cm above the surface of the nail plates affected by psoriasis with their preliminary cleaning from external agents (remove varnish, ointment and / or cream with a cotton pad). Before turning on the lamp, the doctor and patient put on sunglasses or a reflective UV plastic sunscreen.
Курс терапии начинают с облучения пораженных псориазом ногтевых пластинок в течение 30 секунд. Процедуры проводят пациентам 3 раза в неделю. В амбулаторных условиях проведено лечение с применением XeCl эксимерной лампы 12 пациентам, страдающим псориазом с поражением ногтевых пластинок кистей и стоп, имеющих I-II-III фототип кожи по Фитцпатрику при условии их информированного согласия на лечение.The course of therapy begins with irradiation of the nail plates affected by psoriasis for 30 seconds. Procedures are performed for patients 3 times a week. On an outpatient basis, XeCl excimer lamp was treated with 12 patients suffering from psoriasis with lesions of the nail plates of the hands and feet having an I-II-III phototype of the skin according to Fitzpatrick, subject to their informed consent to treatment.
Количество сеансов (от 15 до 39), частота (3 раза в течение пятидневной рабочей недели через день) и длительность экспозиции (от 30 сек до 1,5 мин) с увеличением времени экспозиции через каждые 3 сеанса на 5 сек по следующей схеме: 1 неделя (1-3 сеансы) по 30 сек, 2 неделя (4-6 сеансы) по 35 сек, 3 неделя (7-9 сеансы) по 40 сек, 4 неделя (10-12 сеансы) по 45 сек, 5 неделя (13-15 сеансы) по 50 сек, 6 неделя (16-18 сеансы) по 55 сек, 7 неделя (19-21 сеансы) по 60 сек, 8 неделя (22-24 сеансы) по 65 сек, 9 неделя (25-27 сеансы) по 70 сек, 10 неделя (28-30 сеансы) по 75 сек, 11 неделя (31-33 сеансы) по 80 сек, 12 неделя (34-36 сеансы) по 85 сек, 13 неделя (37-39 сеансы) по 90 сек.The number of sessions (from 15 to 39), the frequency (3 times during a five-day working week every other day) and the exposure duration (from 30 seconds to 1.5 minutes) with an increase in exposure time every 3 sessions for 5 seconds according to the following scheme: 1 week (1-3 sessions) for 30 seconds, 2 week (4-6 sessions) for 35 seconds, 3 week (7-9 sessions) for 40 seconds, 4 week (10-12 sessions) for 45 seconds, 5 week ( 13-15 sessions) for 50 seconds, 6 weeks (16-18 sessions) for 55 seconds, 7 weeks (19-21 sessions) for 60 seconds, 8 weeks (22-24 sessions) for 65 seconds, 9 weeks (25- 27 sessions) for 70 seconds, 10 weeks (28-30 sessions) for 75 seconds, 11 weeks (31-33 sessions) for 80 seconds, 12 weeks (34-36 seconds Anse) for 85 seconds, 13 weeks (37-39 sessions) for 90 seconds.
Характеристика больных с псориазом ногтей, получавших лечение XeCl эксимерной лампой длиной волны 308 нм: 4 мужчин (33,3%) и 8 женщин (66,7%). Возраст больных: от 34 до 47 лет (среднее значение - 38,4 года). Длительность заболевания псориазом составляла от 1,5 до 15 лет (среднее значение - 8,6±7,5 лет; мода - 5 лет).Characteristics of patients with nail psoriasis treated with XeCl excimer lamp at a wavelength of 308 nm: 4 men (33.3%) and 8 women (66.7%). Age of patients: from 34 to 47 years (average value - 38.4 years). The duration of psoriasis disease ranged from 1.5 to 15 years (average value - 8.6 ± 7.5 years; fashion - 5 years).
Формы псориаза ногтей: поверхностный в виде точечной ониходистрофии по типу «наперстка» - 3 больных (степень гиперкератоза до 1 мм); дистальный латеральный до 1/3 площади ногтя - у 2 (степень гиперкератоза 1-2 мм); дистальный латеральный с поражением 2/3 площади ногтя - у 4 (степень гиперкератоза 1-2 мм), тотальный гиперкератотический - у 3 пациентов (степень гиперкератоза - более 2 мм).Forms of nail psoriasis: superficial in the form of pin onychodystrophy of the thimble type - 3 patients (degree of hyperkeratosis up to 1 mm); distal lateral to 1/3 of the nail area - in 2 (degree of hyperkeratosis 1-2 mm); distal lateral with a lesion of 2/3 of the nail area - in 4 (degree of hyperkeratosis 1-2 mm), total hyperkeratotic - in 3 patients (degree of hyperkeratosis - more than 2 mm).
В ходе исследования у преобладающего большинства пациентов (10 из 12) первые признаки роста здоровой ногтевой пластинки наблюдают начиная с 15-го сеанса терапии. Анализ изменений состояния ногтевой пластинки (характеристика поверхности, площадь поражения, степень гиперкератоза) до и после курса терапии также показал положительную динамику регресса признаков псориаза ногтей.During the study, in the vast majority of patients (10 out of 12), the first signs of growth of a healthy nail plate are observed starting from the 15th treatment session. Analysis of changes in the state of the nail plate (surface characteristics, lesion area, degree of hyperkeratosis) before and after the course of therapy also showed a positive trend in the regression of signs of nail psoriasis.
Клинический пример №1Clinical example No. 1
Пациентка 34 лет, преподаватель, городская жительница, замужем, больна псориазом 5 лет. Семейный анамнез по псориазу не отягощен. Фототип кожи по Фитцпатрику II. Обследована: хронический гастрит вне обострения, патологии со стороны сердечно-сосудистой, других органов и систем нет. Лечение нерегулярное, иногда применяет смягчающие, увлажняющие средства и растительные масла. Отмечает значительные ограничения при выполнении служебных обязанностей, т.к. преимущественная локализация псориаза - ногтевые пластинки кистей и кожа волосистой части головы.A 34-year-old patient, teacher, urban resident, married, has been suffering from psoriasis for 5 years. A family history of psoriasis is not burdened. Fitzpatrick II skin phototype. Examined: chronic gastritis without exacerbation, pathology from the cardiovascular, there are no other organs and systems. The treatment is irregular, sometimes it uses emollients, moisturizers and vegetable oils. Marks significant limitations in the performance of official duties, as the primary localization of psoriasis is the fingernails of the hands and the skin of the scalp.
Объективно: псориатический процесс в виде поражения всех ногтевых пластинок кистей по дистальному типу до 1/3 площади каждой ногтевой пластинки без гиперкератоза. Обнаруживаются патогномоничные симптомы псориаза ногтей: «масляного пятна» и «наперстка». Проведено 24 сеанса терапии эксимерной Хе-Cl лампой 3 раза в неделю с увеличением экспозиции облучения от начальной в 30 сек на 4-м, 7-м, 11-м, 13-м, 16-м, 19-м, 22-м до 65 сек. На 12-м сеансе было отмечено уменьшение площади поражения ногтя в дистальной части до с одновременным выравниванием ногтевой поверхности (блеск, гладкость) и уменьшением дистрофических нарушений (число точечных пунктуаций). Курс завершен на 24-м сеансе, когда в области ногтевых пластинок разрешились признаки заболевания. Субъективных ощущений при проведении лечения не отмечалось. Наблюдение за больной в течение 6 последующих месяцев не выявило признаков рецидивирования псориаза ногтей.Objectively: the psoriatic process in the form of a lesion of all nail plate of the hands according to the distal type up to 1/3 of the area of each nail plate without hyperkeratosis. Pathognomonic symptoms of nail psoriasis are found: an “oil stain” and a “thimble”. 24 sessions of excimer Xe-Cl lamp therapy were performed 3 times a week with an increase in exposure from the initial 30 sec on the 4th, 7th, 11th, 13th, 16th, 19th, 22nd up to 65 sec. At the 12th session, a decrease in the area of damage to the nail in the distal part to with simultaneous smoothing of the nail surface (gloss, smoothness) and a decrease in dystrophic disturbances (the number of punctuation punctures). The course was completed at the 24th session, when signs of the disease resolved in the area of the nail plates. Subjective sensations during treatment were not observed. Observation of the patient over the next 6 months showed no signs of recurrence of nail psoriasis.
Клинический пример №2Clinical example No. 2
Пациентка 37 лет, служащая, замужем, городской житель, больна псориазом более 12 лет. Семейный анамнез по псориазу отягощен - дядя по линии отца болеет псориазом. Фототип кожи по Фитцпатрику II. Обследована: артериальная гипертензия 1-2 степени. Отмечает рецидивы заболевания преимущественно в осенне-зимний период. Самостоятельно регулярно применяет увлажняющие и кератопластические средства.A 37-year-old patient, married, urban dweller, has been suffering from psoriasis for more than 12 years. A family history of psoriasis is burdened - an uncle on the father's side suffers from psoriasis. Fitzpatrick II skin phototype. Examined: arterial hypertension of 1-2 degrees. Marks relapses of the disease mainly in the autumn-winter period. She regularly uses moisturizing and keratoplastic agents on her own.
Объективно: в области разгибательной поверхности конечностей «дежурные» псориатические бляшки без тенденции роста, умеренно инфильтрированные. Ногтевые пластинки кистей и стоп представляются тотально утолщенными (3-4 мм), с неровной тусклой поверхностью по типу «масляного пятна». Проведено 38 сеансов терапии эксимерной Хе-Cl лампой на два поля (кисти и стопы), начиная с 30 сек с увеличением экспозиции на 5 сек на каждом третьем сеансе с частотой 3 раза в неделю (режим: понедельник - среда - пятница). На 18-м сеансе (экспозиция 55 сек) объективно наблюдалось умеренно стойкое уменьшение толщины ногтевой пластинки с одновременным выравниванием ее поверхности, из-под ногтевого ложа появление видимо здорового участка поверхности ногтя размером 1-2 мм (1-х пальцев стоп), 2-3 мм (2-5-х пальцев стоп и кистей), 3-4 мм (1-х пальцев кистей). На 30-м сеансе (экспозиция 75 сек) отмечалось увеличение размера здоровой растущей ногтевой пластинки до в области кистей и до 1/5 в области стоп. Лечение было продолжено и завершено на 38-м сеансе (13 недель терапии) в связи с рабочей необходимостью отъезда пациентки в другой город. Субъективных ощущений при проведении лечения пациенткой не отмечалось. Наблюдение за больной через 4 месяца после завершения терапии не выявило признаков обострения псориаза и показало, что рост здоровой ногтевой пластинки продолжился: пораженный участок в дистальной части ногтей стоп сократился до 1/5 общей площади, ногтевые пластинки кистей полностью разрешились от псориатических поражений: исчезли неровность, тусклость, точечные вдавления на фоне изменения цвета.Objectively: in the region of extensor extremities, “on duty” psoriatic plaques with no growth tendency, moderately infiltrated. The nail plates of the hands and feet appear to be totally thickened (3-4 mm), with an uneven, dull surface like an “oil spot”. 38 sessions of therapy with an excimer Xe-Cl lamp in two fields (hands and feet) were performed, starting from 30 seconds with an increase in exposure by 5 seconds in every third session with a frequency of 3 times a week (mode: Monday - Wednesday - Friday). At the 18th session (exposure 55 sec), a moderately persistent decrease in the thickness of the nail plate with simultaneous leveling of its surface was objectively observed, the appearance of a healthy area of the nail surface 1-2 mm in size (1 toes) from under the nail bed, 2- 3 mm (2-5 fingers and toes), 3-4 mm (1 fingers). At the 30th session (exposure 75 sec), an increase in the size of a healthy growing nail plate to in the area of the hands and up to 1/5 in the area of the feet. The treatment was continued and completed at the 38th session (13 weeks of therapy) due to the working need for the patient to leave for another city. Subjective sensations during the treatment by the patient were not observed. Monitoring the patient 4 months after completion of therapy showed no signs of exacerbation of psoriasis and showed that the growth of a healthy nail plate continued: the affected area in the distal part of the nails of the feet decreased to 1/5 of the total area, the nail plates of the hands completely resolved from psoriatic lesions: the unevenness disappeared , dullness, spot impressions on the background of a color change.
Таким образом, предлагаемый способ терапии псориаза ногтевых пластинок характеризуется:Thus, the proposed method for the treatment of psoriasis of the nail plates is characterized by:
1) индивидуальным подходом к каждому пациенту, что определяется: количеством сеансов терапии и, соответственно, финальной длительностью экспозиции XeCl эксимерной лампы 308 нм в зависимости от локализации (ногтевые пластинки кистей и/или стоп), формы поражения и степени гиперкератоза ногтей;1) an individual approach to each patient, which is determined by: the number of treatment sessions and, accordingly, the final exposure time of an XeCl excimer lamp of 308 nm depending on the location (nail plates of the hands and / or feet), the form of the lesion and the degree of hyperkeratosis of the nails;
2) коротким интервалом проведения процедуры - от 30 до 90 сек, что позволяет активно использовать прибор в амбулаторных условиях у большого количества больных и характеризует способ применения эксимерной лампы длиной волны 308 нм как высоко рентабельный и экономически выгодный с учетом себестоимости процедуры;2) a short interval of the procedure - from 30 to 90 seconds, which allows you to actively use the device on an outpatient basis in a large number of patients and characterizes the method of using an excimer lamp with a wavelength of 308 nm as highly cost-effective and cost-effective, taking into account the cost of the procedure;
3) высокими стойкими терапевтическими эффектами ежедневной терапии и выражаются редукцией симптомов псориаза ногтей: выравниванием поверхности, восстановлением цвета и толщины ногтевой пластинки у пациентов с псориазом ногтей;3) the high persistent therapeutic effects of daily therapy and are expressed by the reduction of symptoms of nail psoriasis: leveling the surface, restoring the color and thickness of the nail plate in patients with nail psoriasis;
4) отсутствием достоверных различий эффективности терапии в зависимости от тендерной характеристики и длительности псориатического процесса, что позволяет применять данный способ как у мужчин, так и у женщин вне зависимости от длительности заболевания псориазом;4) the absence of significant differences in the effectiveness of therapy depending on the tender characteristics and duration of the psoriatic process, which allows the use of this method in both men and women, regardless of the duration of psoriasis;
5) быстродействием, безопасностью и комфортностью процедур при отсутствии побочных эффектов, что позволяет рекомендовать данный способ применения XeCl эксимерной лампы длиной волны 308 нм к использованию в качестве монотерапии, так и в составе комплексного лечения больных псориазом ногтей как в амбулаторных, так и в стационарных условиях.5) the speed, safety and comfort of the procedures in the absence of side effects, which allows us to recommend this method of application of the XeCl excimer lamp with a wavelength of 308 nm for use as monotherapy, or as part of the complex treatment of patients with nail psoriasis in both outpatient and inpatient settings .
Claims (1)
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2017119890A RU2665150C1 (en) | 2017-06-06 | 2017-06-06 | Treatment of psoriasis of nail plates |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2017119890A RU2665150C1 (en) | 2017-06-06 | 2017-06-06 | Treatment of psoriasis of nail plates |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2665150C1 true RU2665150C1 (en) | 2018-08-28 |
Family
ID=63459664
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2017119890A RU2665150C1 (en) | 2017-06-06 | 2017-06-06 | Treatment of psoriasis of nail plates |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2665150C1 (en) |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2773804C1 (en) * | 2021-09-15 | 2022-06-09 | Государственное бюджетное учреждение Свердловской области "Уральский научно-исследовательский институт дерматовенерологии и иммунопатологии" (ГБУ СО "УрНИИДВиИ") | Method for external treatment of psoriatic onychodystrophy |
Citations (5)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
WO2003035167A2 (en) * | 2001-10-24 | 2003-05-01 | Power Paper Ltd | Device and method for controlled delivery of active substance into the skin |
RU53574U1 (en) * | 2006-01-30 | 2006-05-27 | Михаил Витальевич Мошнин | DEVICE FOR Psoriasis TREATMENT |
RU2391122C1 (en) * | 2008-12-15 | 2010-06-10 | Федеральное государственное учреждение "Уральский научно-исследовательский институт дерматовенерологии и иммунопатологии Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" (ФГУ "УрНИИДВиИ Росмедтехнологий") | Method of psoriasis treatment |
RU2394575C1 (en) * | 2009-04-13 | 2010-07-20 | Федеральное государственное учреждение "Уральский научно-исследовательский институт дерматовенерологии и иммунопатологии Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" (ФГУ "УрНИИДВиИ Росмедтехнологий") | Method of treating psoriasis |
US20120238939A1 (en) * | 2011-03-17 | 2012-09-20 | Jk-Holding Gmbh | Device for irradiating actinic radiation of different wavelengths |
-
2017
- 2017-06-06 RU RU2017119890A patent/RU2665150C1/en active
Patent Citations (5)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
WO2003035167A2 (en) * | 2001-10-24 | 2003-05-01 | Power Paper Ltd | Device and method for controlled delivery of active substance into the skin |
RU53574U1 (en) * | 2006-01-30 | 2006-05-27 | Михаил Витальевич Мошнин | DEVICE FOR Psoriasis TREATMENT |
RU2391122C1 (en) * | 2008-12-15 | 2010-06-10 | Федеральное государственное учреждение "Уральский научно-исследовательский институт дерматовенерологии и иммунопатологии Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" (ФГУ "УрНИИДВиИ Росмедтехнологий") | Method of psoriasis treatment |
RU2394575C1 (en) * | 2009-04-13 | 2010-07-20 | Федеральное государственное учреждение "Уральский научно-исследовательский институт дерматовенерологии и иммунопатологии Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" (ФГУ "УрНИИДВиИ Росмедтехнологий") | Method of treating psoriasis |
US20120238939A1 (en) * | 2011-03-17 | 2012-09-20 | Jk-Holding Gmbh | Device for irradiating actinic radiation of different wavelengths |
Non-Patent Citations (3)
Title |
---|
AUBIN F et al. Evaluation of a novel 308-nm monochromatic excimer light delivery system in dermatology: a pilot study in different chronic localized dermatoses. BR J Dermatol. 2005 Jan;152(1):99-103 abstract. * |
AUBIN F et al. Evaluation of a novel 308-nm monochromatic excimer light delivery system in dermatology: a pilot study in different chronic localized dermatoses. BR J Dermatol. 2005 Jan;152(1):99-103 abstract. БУСЬКО Т.М., КОЗЫРЕВА О.О. Применение эксимерной лампы XeCl у пациентов с различными видами псориаза. Смоленский медицинский альманах, 2016, N1, с. 41-44. * |
БУСЬКО Т.М., КОЗЫРЕВА О.О. Применение эксимерной лампы XeCl у пациентов с различными видами псориаза. Смоленский медицинский альманах, 2016, N1, с. 41-44. * |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2773804C1 (en) * | 2021-09-15 | 2022-06-09 | Государственное бюджетное учреждение Свердловской области "Уральский научно-исследовательский институт дерматовенерологии и иммунопатологии" (ГБУ СО "УрНИИДВиИ") | Method for external treatment of psoriatic onychodystrophy |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Trehan et al. | High-dose 308-nm excimer laser for the treatment of psoriasis | |
Kurwa et al. | A randomized paired comparison of photodynamic therapy and topical 5-fluorouracil in the treatment of actinic keratoses | |
Morton et al. | Comparison of red and green light in the treatment of Bowen’s disease by photodynamic therapy | |
Helou et al. | Fractional laser for vitiligo treated by 10 600 nm ablative fractional carbon dioxide laser followed by sun exposure | |
Orfanos et al. | Oral retinoid and UVB radiation: a new, alternative treatment for psoriasis on an out-patient basis | |
Morton | Methyl aminolevulinate (Metvix®) photodynamic therapy-practical pearls | |
Longo | Non surgical laser and light in the treatment of chronic diseases: a review based on personal experiences | |
Deaver et al. | Excimer laser in the treatment of mycosis fungoides | |
RU2665150C1 (en) | Treatment of psoriasis of nail plates | |
Brockow et al. | A pragmatic randomized controlled trial on the effectiveness of highly concentrated saline spa water baths followed by UVB compared to UVB only in moderate to severe psoriasis | |
Dhlamini et al. | Clinical Effect of Photobiomodulation on Wound Healing of Diabetic Foot Ulcers: Does Skin Color Needs to Be Considered? | |
Calin et al. | Fractionated irradiation in photobiomodulation therapy of ankle sprain | |
Sonbol et al. | Efficacy and tolerability of phototherapy with light-emitting diodes for sensitive skin: a pilot study | |
Esmael et al. | The effect of combined 650 nm and infrared laser on chronic diabetic foot ulcer surface area: a randomized controlled trial | |
Mougel et al. | Methylaminolaevulinate photodynamic therapy in patients with multiple basal cell carcinomas in the setting of Gorlin-Goltz syndrome or after radiotherapy | |
Mikolajewska et al. | Bioimpedance for pain monitoring during cutaneous photodynamic therapy: Preliminary study | |
KR102399087B1 (en) | Portable dermatophytosis treatment device | |
Pradhan et al. | Overview of Treating Skin Diseases and Rejuvenating Skin using Light Sources | |
RU2716617C1 (en) | Method of treating patients with psoriasis in progressing stage | |
Sharma et al. | Overview of Treating Skin Diseases and Rejuvenating Skin using Light Sources | |
Lalabonova et al. | Clinical assessment of the effect of low level laser treatment of oral mucosa decubitus ulcers | |
Oliver | Topical photodynamic therapy: an introduction for nurses | |
Galęba et al. | Most common diseases and ailments of feet–prevention and treatment. Part I. | |
Mohamed et al. | Fractional CO2 Laser in Treating Post Traumatic Scars | |
SANGGANJANAVANICH et al. | Comparative efficacy and safety of the combination of excimer light and calcipotriol ointment vs the combination of excimer light and clobetasol ointment in the treatment of acral vitiligo |